Gejala dan rawatan aneurisme kepala

Sclerosis

Kadang-kadang pertumbuhan terbentuk di dalam saluran darah - ia dengan cepat mengisi darah dan boleh pecah, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian. Aneurisme otak ini otak - penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan campur tangan perubatan segera.

Selalunya aneurisma menjejaskan arteri yang diletakkan di pangkal otak - kawasan ini dipanggil bulatan doktor Willian. Kawasan kerosakan yang mungkin termasuk arteri karotid dan cabang utama mereka. Aneurysm pecah melibatkan pendarahan di medulla atau subarachnoid rantau.

Bahaya yang paling besar ialah pendarahan subarachnoid - orang yang mengalami perkara itu, hidup beberapa jam.

Klasifikasi dan perkembangan penyakit ini

Sering kali penyakit itu tidak disedari - pesakit boleh hidup selama beberapa dekad tanpa mengetahui diagnosis yang dahsyat. Senario pembangunan aneurisme adalah seperti berikut:

  • Patologi lapisan vaskular terbentuk;
  • membran dalaman elastik yang rosak;
  • tisu mula tumbuh dan menghembus (hiperplasia batang arteri);
  • serat kolagen arteri adalah cacat;
  • Ketegaran meningkat (kekakuan dan ketegangan berlebihan), dinding menjadi lebih nipis.

Pengelasan aneurisme otak bergantung kepada beberapa faktor. Apabila pelbagai bidang otak terjejas, doktor mengenal pasti jenis penyakit berikut:

  • aneurisma arteri karotid (dalaman);
  • arteri tengah serebral;
  • anterior connective atau anterior cerebral;
  • kapal sistem vertebrobasilar;
  • pelbagai aneurisme (beberapa kapal terjejas secara serentak).

Pengenalpastian tepat kawasan penyakit mempengaruhi strategi rawatan. Oleh itu, diagnosis jenis aneurisme sangat penting. Struktur aneurisme juga berbeza - bentuk spindle berbentuk dan bentuk saccular diketahui. Yang terakhir dibahagikan kepada ruang berbilang dan ruang tunggal. Pembentukan ini dikelaskan mengikut saiz:

  • miliary (saiz sehingga 3 mm);
  • normal (ambang atas - 15 mm);
  • besar (16-25 mm);
  • raksasa (melebihi 25 milimeter).

Saiz aneurysm menjejaskan risiko pecahnya. Semakin besar pendidikan, semakin tinggi kemungkinan hasil yang tragis. Aneurisme otak mempunyai struktur berikut:

Bahagian terkuat (tiga lapisan) adalah leher. Membran membran badan kurang berkembang - kawasan ini kurang tahan lama. Kubah itu adalah tempat yang paling rapuh (lapisan nipis, penemuan yang tidak dapat dielakkan).

Perubahan maut yang nyata dari masa ke masa, jadi penyakit ini boleh "tidur" selama bertahun-tahun.

Punca

Kelemahan dinding vaskular selalu dipicu oleh beberapa faktor. Pada gentian arteri meningkatkan beban - ini membawa kepada pembentukan pertumbuhan. Aspek genetik, sebagai saintis menganggap, memainkan peranan utama. Kepada pathologi keturunan yang diwujudkan sepanjang hayat termasuk:

  • selekoh tidak normal, kekerapan saluran darah;
  • keabnormalan kongenital sel-sel arteri otot (kekurangan kolagen adalah contoh biasa);
  • luka tisu penghubung;
  • penyambungan aorta;
  • kecacatan arteriovenous (plexus vena dan arteri).

Ketidakseimbangan kolagen III menimbulkan penipisan lapisan otot arteri - kemudian membentuk aneurisma di zon bifurcations (bifurcations). Terdapat juga penyakit sifat-sifat bukan beranak dan traumatologi:

  • hipertensi arteri;
  • luka berjangkit yang menjejaskan otak;
  • aterosklerosis (bentuk plak pada permukaan dalam dalam saluran - pembesaran arteri, ubah bentuk dan juga runtuh);
  • pendedahan radiasi (sinaran radioaktif mempengaruhi struktur dan fungsi saluran darah - ini menimbulkan ekspansi patologi);
  • kecederaan otak traumatik;
  • tekanan darah tinggi dan tekanan darah tinggi;
  • Peredaran darah yang merosot (darah beku boleh mencetuskan keadaan ini);
  • sista otak dan tumor (arteri dimampatkan, yang menyebabkan aliran darah terjejas);
  • patologi tisu penghubung;
  • cedera;
  • thromboembolism.

Faktor risiko

Sesetengah orang mempunyai kecenderungan untuk aneurisme cerebral. Sebagai contoh, di Amerika Syarikat, pecah aneurisme dicatatkan setiap tahun dalam 27,000 pesakit. Wanita menderita penyakit ini lebih kerap berbanding lelaki, dan statistik juga menunjukkan bahawa pesakit 30-60 tahun berisiko.

Faktor risiko lain adalah seperti berikut:

  • hypoplasia arteri buah pinggang;
  • penyakit ginjal polikistik;
  • ketagihan;
  • merokok;
  • alkohol;
  • obesiti;
  • tekanan;
  • mengambil pil kontraseptif;
  • hidup di zon radiasi.

Aneurysm berlangsung dengan pendedahan berpanjangan kepada satu (atau beberapa) faktor yang disenaraikan. Dinding arteri secara beransur-ansur kehilangan kekuatan mekanik dan keanjalannya, ia membentang dan bulu hernias, mengisi dengan darah.

Gejala

Ciri-ciri tanda-tanda aneurisme diperhatikan hanya pada suku kaum yang berpenyakit. Antara simptom, sakit kepala pelbagai darjah intensiti yang paling biasa - seperti migrain, berkeringat, sakit. Gejala mungkin berbeza-beza - ia bergantung kepada kawasan kapal yang terjejas. Gejala asas adalah:

  • mual;
  • kelemahan;
  • penglihatan kabur;
  • pening kepala;
  • photophobia;
  • masalah pendengaran;
  • gangguan ucapan;
  • sakit kepala;
  • mati rasa unilateral muka dan badan;
  • penglihatan berganda.

Kesakitan yang kerap di kepala

Migrain paroxysmal yang bervariasi intensiti adalah gejala yang paling ciri aneurisma otak (selalunya gejala sakit diulangi di satu kawasan).

Sekiranya arteri basilar rosak, kesakitan boleh menyerang pada separuh kepala, jika arteri posterior terjejas, kawasan occipital dan kuil terjejas. Terdapat tanda-tanda aneurisma yang lebih khusus:

  • strabismus;
  • bunyi bersiul (dan agak keras) di telinga;
  • kehilangan pendengaran unilateral;
  • dililas murid;
  • ptosis (kelopak mata bahagian bawah diturunkan);
  • kelemahan di kaki (manifes tiba-tiba);
  • kecacatan penglihatan (objek yang terganggu di sekitar kerongkongan kerudung keruh);
  • paresis pinggiran saraf muka.

Dalam proses pembentukan aneurisme, tekanan intrakranial menyebabkan ketidakselesaan dan membawa kepada kesan "pengembangan". Terdapat kes-kes kesemutan di kawasan yang terjejas - mereka tidak begitu berminat, tetapi mereka perlu membimbangkan. Aneurysm pecah menyebabkan kesakitan teruk, yang, menurut pesakit yang masih hidup, tidak dapat diterima.

Kes kehilangan kesedaran atau kekerapan sementara direkodkan - pesakit kehilangan orientasi spatial dan tidak memahami intipati apa yang sedang berlaku. Sakit isyarat boleh dikesan di sesetengah pesakit - mereka menyala beberapa hari sebelum pecah. Tetapi dalam kebanyakan kes, jurang berlaku secara tiba-tiba - mereka tidak mempunyai masa untuk mengangkut pesakit ke klinik, begitu cepat kematian datang.

Kesimpulannya adalah mudah: mencari sekurang-kurangnya satu gejala di atas, anda perlu segera pergi ke doktor. Diagnosis tepat pada masanya, rawatan dan pembedahan yang betul dapat menyelamatkan nyawa anda.

Diagnostik

Cara paling mengesan aneurisma adalah angiografi. Malangnya, tidak semua pesakit menerima diagnosis tepat pada masanya - ini membawa kepada akibat buruk. Aneurisma dari saluran cerebral dikesan dan kaedah instrumental lain. Marilah kita sebutkan secara ringkas.

  • Angiography. Pemeriksaan sinar-X dijalankan selepas formulasi khas akan diperkenalkan ke arteri. Prosedur ini membolehkan untuk menilai keadaan kapal, mengesan patologi, penguncupan dan pengembangan. Bahan "menonjolkan" arteri diperkenalkan melalui kateter khas.
  • Tomografi yang dikira. Campur tangan dalam tubuh, kaedah yang tidak menyakitkan ini tidak diperlukan. Imej X-ray yang diambil dimuatkan ke dalam komputer - masalah arteri diturunkan selepas pemprosesan maklumat elektronik. Melalui imbasan CT, doktor boleh mengesan pendarahan, penyumbatan dan penyempitan. Maklumat CT digabungkan dengan penyelidikan angiografi memberikan gambaran yang lebih besar mengenai apa yang sedang berlaku.
  • Pencitraan resonans magnetik. Pesakit disinari dengan gelombang khas, selepas itu imej tiga dimensi arteri serebral dipaparkan pada skrin komputer. MRI adalah alat yang sangat diperlukan dalam diagnosis tumor yang mencurigakan dan segala macam patologi. Proses MRI berlangsung lama dan bagi sesetengah pesakit dikaitkan dengan ketidakselesaan emosi, kerana mereka terpaksa tinggal di ruang yang terhad tanpa pergerakan.
  • Tusukan cecair serebrospinal. Kaedah diagnostik ini disyorkan untuk pesakit yang tidak disyaki. Lajur tulang belakang disuntik dengan jarum khas. Cecair yang diekstrak diperiksa untuk kehadiran kekotoran darah - mereka boleh masuk ke ruang rongga selepas pendarahan.

Akibatnya

Intracerebral hemorrhage menyebabkan bengkak otak. Tisu bertindak balas kepada pecahan darah, berkembang nekrosis, kawasan yang rosak terhenti berfungsi. Secara beransur-ansur, bahagian-bahagian tubuh yang sebelum ini dikawal oleh kawasan-kawasan yang terjejas dinafikan.

Antara komplikasi lain boleh dikenalpasti:

  • angiospasm serebral;
  • pecah semula aneurisme;
  • iskemia serebrum (kematian direkodkan);
  • hydrocephalus dalaman;
  • kelumpuhan, kelemahan dan gangguan pergerakan;
  • masalah menelan;
  • disfungsi ucapan;
  • gangguan tingkah laku;
  • kecacatan psikologi dan kognitif;
  • masalah kencing dan buang air besar;
  • sindrom kesakitan;
  • persepsi yang menyimpang dari realiti;
  • epilepsi;
  • kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan;
  • koma.

Komplikasi yang amat berbahaya termasuk vasospasme. Fenomena ini menghalang kapal-kapal, yang membawa kepada strok serebrum. Risiko vasospasm meningkat berkali-kali selama tempoh tiga minggu, menggantikan pendarahan.

Diagnosis tepat pada masanya membolehkan anda mengembalikan kawalan ke atas penyempitan arteri.

Rawatan

Pilihan strategi terapeutik bergantung pada ciri "perilaku" aneurisme dan kawasan yang terjejas, serta pada keadaan usia dan keadaan umum pesakit. Jika aneurisme otak mempunyai ketumpatan tinggi dan saiz yang kecil, dan tidak ada komplikasi, kes ini mungkin terhad kepada rawatan konservatif:

  • terapi aterosklerosis vaskular;
  • pembetulan hipertensi arteri;
  • penggunaan penyekat saluran kalsium (diltiazem, verapamil);
  • berehat rehat.

Aneurisme, dikesan pada peringkat awal, membayangkan tindak lanjut terapeutik dan campur tangan kecemasan dalam kes pecahnya. Keadaan patologi perlu dinilai dari masa ke masa. Sesetengah pesakit menghabiskan seluruh kehidupan mereka di bawah pengawasan doktor yang rapat, dan pecah maut tidak berlaku.

Campur tangan operasi

Operasi ini masih merupakan kaedah rawatan yang paling berkesan. Dalam sesetengah kes, dinding vaskular diperkukuhkan, di lain-lain keratan disyorkan. Pertimbangkan pula jenis campur tangan pembedahan ini.

  • Keratan Ini adalah operasi intrakranial terbuka, membayangkan pengasingan aneurisme dari aliran darah. Juga semasa operasi, hematoma intracerebral disingkirkan dan darah dikeluarkan dalam ruang subarachnoid. Untuk operasi yang berjaya, diperlukan operasi mikroskop dan mikrosurgi. Campurtangan jenis ini diiktiraf sebagai yang paling sukar.
  • Menguatkan dinding arteri. Kasa pembalut membungkus sekitar kawasan yang rosak. Kelemahan kaedah ini adalah peningkatan peluang pendarahan, yang diramalkan dalam tempoh selepas operasi.
  • Pembedahan endovaskular. Kawasan yang terjejas secara buatan disekat oleh gegelung mikro. Patensi kapal yang terdekat diselidiki dengan teliti - kaedah angiografi membolehkan anda mengawal perjalanan operasi. Kaedah ini tidak menyediakan pembukaan tengkorak, dianggap paling selamat dan digunakan oleh pakar bedah di Jerman.

Komplikasi selepas bersalin tidak boleh dikecualikan - ia berlaku dengan kerap. Kesan yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan kekejangan vaskular dan perkembangan hipoksia serebrum. Jika kapal terhalang (penuh atau separa), kebuluran oksigen mungkin berlaku.

Kematian mungkin berlaku dalam kes aneurisme gergasi. Sekiranya tahap kecemasan tidak berlaku, kematian adalah minimum.

Kaedah bukan pembedahan

Kami menyebut rawatan konservatif, tetapi tidak memikirkannya secara terperinci. Kunci keberkesanan terapi tersebut adalah pengawasan perubatan yang tetap dan pendekatan yang tegas individu. Ubat yang digunakan untuk memerangi penyakit ini boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  1. Penstabilan tekanan darah. Peningkatan tekanan menimbulkan pecahnya aneurisme, jadi penetapannya pada tahap tertentu adalah perlu.
  2. Ubat penahan sakit dan ubat-ubatan antiemetik (dengan ketara mengurangkan keadaan pesakit).
  3. Penyekat saluran kalsium. Menstabilkan fungsi sistem peredaran darah dan mencegah terjadinya kekejangan otak.
  4. Anticonvulsants (seperti yang kita ingat, kekejangan juga berbahaya).

Pencegahan

Sepenuhnya tidak termasuk kebarangkalian penyakit itu mustahil. Tetapi anda boleh mengurangkan risiko minimum, dengan itu meningkatkan peluang anda. Kompleks pencegahan adalah seperti berikut:

  • gaya hidup aktif;
  • penolakan ketagihan (alkohol, merokok, alkohol);
  • pemakanan seimbang;
  • peperiksaan perubatan yang dijadualkan;
  • tiada kecederaan kepala (mereka harus dielakkan dengan teliti).

Asas pencegahan adalah diagnosis tepat pada masanya. Ini terutamanya membimbangkan pesakit dengan kecenderungan keturunan. Pada kecurigaan sedikit aneurysm, ia bernilai segera pergi ke klinik.

Doktor mengesyorkan untuk mengelakkan stres dalam situasi seperti itu, tidak melampaui batas, mengelakkan terlalu banyak rangsangan dan mengekalkan tahap emosi yang stabil.

Mengelak keraguan, kesalahan dan perasaan yang sia-sia, nikmati hari dan berhenti bercanggah dengan orang tersayang anda. Mengukur tekanan darah dengan kerap. Gejala mencurigakan tidak boleh diabaikan - peperiksaan tambahan tidak menyakitkan sesiapa pun. Diagnosis awal dan bantuan tepat pada masanya adalah kunci kepada kesihatan anda.

Aneurysm kapal cerebral

Aneurisma dari saluran cerebral adalah tiruan tempatan yang tidak normal dari dinding-dinding arteri kapal otak. Dalam kursus seperti tumor, aneurisme vaskular serebrata meniru klinik lesi massa dengan kerosakan pada saraf optik, trigeminal, dan oculomotor. Dalam kursus apoplexik, aneurisme vaskular serebrum ditunjukkan dengan gejala subarachnoid atau pendarahan intracerebral, yang tiba-tiba muncul sebagai akibat pecahnya. Aneurisma kapal cerebral didiagnosis berdasarkan pemeriksaan anamnesis, pemeriksaan saraf, roentgenography tengkorak, pemeriksaan cecair serebrospinal, imbasan CT, MRI dan MRA otak. Sekiranya terdapat tanda-tanda aneurisme cerebral, ia tertakluk kepada rawatan pembedahan: oklopular endovaskular atau kliping.

Aneurysm kapal cerebral

Aneurysm kapal cerebral adalah akibat daripada perubahan dalam struktur dinding vaskular, yang biasanya mempunyai 3 lapisan: inner - intima, lapisan otot dan luar - adventitia. Perubahan degeneratif, kemunduran atau kerosakan kepada satu atau lebih lapisan dinding vaskular menyebabkan penipisan dan kehilangan keanjalan bahagian terjejas dinding kapal. Akibatnya, pembengkokan dinding vaskular berlaku di tempat yang lemah di bawah tekanan aliran darah. Ini membentuk aneurisme dari saluran cerebral. Selalunya aneurisme cerebral terletak di tempat cawangan arteri, kerana terdapat tekanan yang paling tinggi di dinding kapal.

Menurut beberapa laporan, aneurisme otak hadir dalam 5% penduduk. Walau bagaimanapun, ia sering tanpa gejala. Peningkatan pembesaran aneurisme disertai dengan menipis dindingnya dan boleh mengakibatkan pecah aneurisma dan strok hemoragik. Aneurysm kapal cerebral mempunyai leher, badan dan kubah. Leher aneurisme, seperti dinding kapal, dicirikan oleh struktur tiga lapisan. Kubah hanya terdiri daripada intima dan titik paling lemah di mana aneurisme cerebral boleh pecah. Selalunya jurang diperhatikan pada pesakit berusia 30-50 tahun. Menurut statistik, ia adalah aneurisme cerebral yang pecah yang menyebabkan sehingga 85% daripada pendarahan subarachnoid bukan traumatik (SAH).

Punca aneurisme cerebral

Aneurisma kongenital dari saluran cerebral adalah akibat daripada ketidakstabilan perkembangan, yang membawa kepada gangguan struktur anatomi normal dinding mereka. Ia sering digabungkan dengan patologi kongenital yang lain: penyakit ginjal polikistik, penyambungan aorta, displasia tisu penghubung, kecacatan arteriovenous otak, dsb.

Aneurisma vaskular yang diperolehi mungkin timbul akibat perubahan yang berlaku di dalam dinding vesel selepas mengalami kecederaan kraniocerebral, terhadap latar belakang penyakit hipertensi, dalam aterosklerosis dan hyalinosis saluran darah. Dalam beberapa kes, ia boleh disebabkan oleh emboli berjangkit dalam arteri serebral. Aneurisma seperti kapal serebrum dalam neurologi dipanggil mycotic. Faktor hemodinamik seperti ketidakstabilan aliran darah dan hipertensi menyumbang kepada pembentukan aneurisme cerebral.

Pengelasan aneurisme cerebral

Dengan bentuknya, aneurisme otak adalah berbentuk bulat dan berbentuk gelendong. Dan yang pertama adalah lebih biasa, dalam nisbah kira-kira 50: 1. Pada gilirannya, aneurisma saccular dari serebral vessels boleh menjadi single atau multi-room.

Menurut lokalisasi, aneurisme cerebral diklasifikasikan kepada aneurisma arteri serebral anterior, arteri serebral tengah, arteri karotid dalaman dan sistem vertebrobasilar. Dalam 13% kes, terdapat pelbagai aneurisme yang terdapat pada beberapa arteri.

Terdapat juga klasifikasi aneurisma serebrum mengikut saiz, mengikut mana aneurisma miliary sehingga saiz 3 mm dibezakan, kecil - sehingga 10 mm, sederhana - 11-15 mm, besar - 16-25 mm dan raksasa - lebih daripada 25 mm.

Gejala aneurisme cerebral

Menurut manifestasi klinikal, aneurisma vaskular serebrum boleh mempunyai kursus seperti tumor atau apoplexy. Dengan variasi seperti tumor, aneurisme vaskular serebrasi meningkat secara progresif dan, mencapai saiz yang besar, mula memampatkan formasi anatomi otak yang terletak di sebelahnya, yang membawa kepada kemunculan gejala klinikal yang bersesuaian. Aneurisma vaskular seperti tumor dicirikan oleh gambaran klinikal tumor intrakranial. Gejalanya bergantung kepada lokasi. Selalunya, aneurisma vaskular seperti tumor dikesan di dalam sinus optik dan sinus cavernous.

Aneurysm kawasan chiasmatic diiringi oleh kecacatan dan bidang visual yang merosot; dengan kewujudan jangka panjang boleh menyebabkan atrofi saraf optik. Aneurisma vaskular, yang terletak di dalam rongga sinus, boleh disertai oleh satu daripada tiga sindrom sinus yang besar, yang merupakan gabungan paresis III, IV dan VI pasangan FMN dengan kerosakan kepada pelbagai cabang saraf trigeminal. Pasangan paresis III, IV dan VI secara klinikal ditunjukkan oleh gangguan oculomotor (lemah atau tidak mungkin konvergensi, perkembangan strabismus); kekalahan saraf trigeminal - gejala neuralgia trigeminal. Aneurisme vaskular yang lama mungkin disertai dengan pemusnahan tulang tengkorak, yang dikesan semasa x-ray.

Seringkali aneurisma serebrum mempunyai kursus apoplectic dengan kemunculan gejala klinikal secara tiba-tiba akibat pecah aneurisme. Hanya sekali-sekala, pecah aneurisme dihidupkan oleh sakit kepala di rantau fronto-orbital.

Aneurysm otak pecah

Gejala pertama pecah aneurisme adalah sakit kepala yang tiba-tiba, sangat sengit. Pada mulanya, ia mungkin bersifat tempatan, sepadan dengan lokasi aneurisme, maka ia menjadi tersebar. Sakit kepala disertai dengan mual dan muntah berulang. Terdapat gejala meningeal: hyperesthesia, leher kaku, gejala Brudzinsky dan Kernig. Kemudian ada kehilangan kesedaran, yang dapat bertahan untuk jangka waktu yang berlainan. Kejang epileptiform dan gangguan mental mungkin berkisar dari sedikit kekeliruan kepada psikosis. Pendarahan subarachnoid yang berlaku apabila aneurisma vaskular cerebral pecah disertai dengan kekejangan panjang arteri yang terletak berhampiran aneurisme. Dalam kira-kira 65% kes, kekejangan vaskular ini membawa kepada kekalahan bahan otak jenis stroke iskemia.

Selain pendarahan subarachnoid, aneurisma vaskular cerebral yang pecah boleh menyebabkan pendarahan menjadi bahan atau ventrikel otak. Intracerebral hematoma diperhatikan dalam 22% daripada kes pecah aneurisme. Di samping gejala serebrum, ia ditunjukkan dengan peningkatan simptom fokal, bergantung kepada lokasi hematoma. Dalam 14% kes, aneurisme otak yang pecah menyebabkan pendarahan serebrum. Ini adalah varian paling teruk dalam perkembangan penyakit ini, yang sering membawa maut.

Simptom-simptom fokal, yang disertai oleh aneurisma pecah dari saluran cerebral, boleh menjadi pelbagai dan bergantung kepada lokasi aneurisme. Oleh itu, aneurisme vaskular serebrum, yang terletak di kawasan pembengkakan arteri karotid, menyebabkan gangguan fungsi visual. Aneurisme dari arteri serebral anterior disertai dengan paresis tentang kaki bawah dan gangguan mental, cerebral tengah - oleh hemiparesis di seberang dan gangguan ucapan. Disetempat dalam sistem vertebro-basilar, aneurisma vaskular cerebral pada pecah dicirikan oleh disfagia, dysarthria, nystagmus, ataxia, sindrom bergantian, paresis pusat saraf wajah dan lesi saraf trigeminal. Aneurisma dari saluran cerebral, yang terletak di dalam rongga sinus, berada di luar dura mater dan oleh itu pecahnya tidak disertai oleh pendarahan ke dalam rongga tengkorak.

Diagnosis aneurisme cerebral

Seringkali, aneurisme vaskular serebrum dicirikan oleh kursus asymptomatic dan boleh dikesan secara rawak apabila memeriksa pesakit untuk penyakit yang sama sekali berbeza. Dengan perkembangan gejala klinikal, aneurisme vaskular cerebral didiagnosis oleh pakar neurologi berasaskan anamnesis, peperiksaan neurologi pesakit, pemeriksaan x-ray dan tomografi, dan kajian cecair serebrospinal.

Pemeriksaan neurologi mendedahkan gejala meningeal dan tumpuan, yang berdasarkannya diagnosis topikal boleh dibuat, iaitu, menentukan lokasi proses patologi. Roentgenography of the tengkorak dapat mengesan aneurisma petrified dan pemusnahan tulang tengkorak dasar. Diagnosis yang lebih tepat memberikan CT dan MRI otak. Diagnosis akhir "aneurisme vaskular serebrum" boleh didasarkan pada hasil kajian angiografi. Angiografi membolehkan anda menetapkan lokasi, bentuk dan saiz aneurisme. Tidak seperti angiografi sinar-X, resonans magnetik (MPA) tidak memerlukan pengenalan agen-agen kontras dan boleh dilakukan walaupun dalam tempoh akut pecah aneurisma dari saluran cerebral. Ia memberikan imej dua dimensi bagi keratan rentas kapal atau imej tiga dimensi tiga dimensi mereka.

Dengan ketiadaan kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat, aneurisma yang pecah dari saluran cerebral dapat didiagnosis oleh tusukan lumbar. Pengesanan darah dalam cecair serebrospinal yang dihasilkan menunjukkan kehadiran subarachnoid atau pendarahan intracerebral.

Semasa diagnosis, aneurisma vaskular seperti tumor perlu dibezakan daripada tumor, sista dan abses otak. Aneurisme vaskular serabut apoplexik memerlukan pembezaan daripada serangan epilepsi, serangan iskemia sementara, strok iskemia, meningitis.

Rawatan aneurisme cerebral

Pesakit yang mengalami aneurisma otak adalah saiz kecil harus sentiasa dipantau oleh ahli saraf atau ahli bedah saraf, kerana aneurisma semacam itu bukan merupakan petunjuk untuk rawatan pembedahan, tetapi perlu dipantau untuk ukuran dan kursusnya. Langkah-langkah terapeutik konservatif bertujuan untuk mencegah peningkatan saiz aneurisme. Ini mungkin termasuk menormalkan tekanan darah atau denyutan jantung, membetulkan tahap kolesterol darah, merawat kesan TBI atau penyakit berjangkit yang sedia ada.

Rawatan pembedahan bertujuan mencegah pecah aneurisme. Kaedah utamanya adalah memotong leher aneurisme dan oklusi endovaskular. Elektrocoagulation stereotaktik dan trombosis tiruan aneurisme dengan menggunakan koagulan boleh digunakan. Untuk kecacatan vaskular, ablasi radiosurgikal atau transkranial AVM dilakukan.

Aneurisma vaskular cerebral yang pecah adalah kecemasan dan memerlukan rawatan konservatif sama seperti rawatan stroke hemorrhagic. Mengikut tanda-tanda, rawatan pembedahan dijalankan: pemindahan hematoma, pemindahan endoskopik atau aspirasi stereotactik. Sekiranya aneurisma vaskular disertai oleh pendarahan ke dalam ventrikel menghasilkan saliran ventrikel.

Prognosis aneurisme cerebral

Prognosis penyakit bergantung kepada tempat dimana aneurisma dari saluran cerebral terletak, pada saiznya, serta pada kehadiran patologi yang membawa kepada perubahan degeneratif dalam dinding vaskular atau gangguan hemodinamik. Aneurisme otak yang tidak meningkat mungkin wujud sepanjang kehidupan pesakit tanpa menyebabkan sebarang perubahan klinikal. Aneurisma cerebral yang pecah dalam 30-50% kes membawa kepada kematian pesakit. Dalam 25-35% pesakit selepas pecah aneurysm berterusan kesan melumpuhkan kekal. Pendarahan berulang diperhatikan dalam 20-25% pesakit, kematian selepas mencapai 70%.

Aneurisme vaskular cerebral: gejala dan rawatan

Aneurisme ke atas saluran cerebral - gejala utama:

  • Tinnitus
  • Sakit kepala
  • Kelemahan
  • Kejang
  • Pening
  • Kemerosotan ucapan
  • Koordinasi Pergerakan
  • Kesakitan mata
  • Mata berganda
  • Rasa malu muka
  • Kebimbangan
  • Photophobia
  • Kehilangan pendengaran
  • Mengurangkan penglihatan
  • Gangguan Urin
  • Kebimbangan
  • Lumpuh otot muka di satu pihak
  • Kepekaan bunyi
  • Meningkatkan satu murid

Aneurysm kapal cerebral (juga dikenali sebagai aneurisma intrakranial) diwakili sebagai pembentukan abnormal kecil di dalam kapal otak. Meterai ini boleh meningkatkan secara aktif kerana mengisi dengan darah. Sebelum pecahnya, bonjol tersebut tidak membawa bahaya atau bahaya. Ia hanya memberi sedikit tekanan pada tisu organ.

Apabila aneurisma pecah, darah memasuki tisu otak. Proses ini mempunyai nama - pendarahan. Tidak semua aneurysm boleh rumit oleh pendarahan, tetapi hanya beberapa jenisnya. Di samping itu, jika lengkung patologi agak kecil, maka biasanya ia tidak menyebabkan sebarang bahaya.

Aneurisme boleh berlaku di mana saja di dalam saluran darah yang memberi makan kepada otak. Umur seseorang tidak penting. Tetapi perlu diperhatikan bahawa pertengahan umur dan orang tua paling banyak dipengaruhi oleh penyakit ini, kanak-kanak didiagnosis sangat jarang. Doktor mengatakan bahawa tumor di dalam sebuah kapal otak muncul pada lelaki kurang kerap berbanding wanita. Lazimnya, orang berusia tiga hingga enam puluh tahun berisiko.

Pereputan aneurisma dari saluran cerebral menjadi "tanah yang subur" untuk pukulan, kerosakan CNS atau akibat yang lebih buruk. Perlu diperhatikan bahawa selepas satu rehat, formasi patologi seperti itu boleh muncul dan pecah sekali lagi.

Etiologi

Hari ini, saintis tidak menjelaskan sepenuhnya faktor penampilan aneurisma di dalam kapal otak. Tetapi hampir semua "minda terang" bersetuju bahawa faktor-faktor kejadian boleh:

  • semulajadi - yang termasuk keabnormalan genetik dalam pembentukan serat vaskular di otak dan proses abnormal lain yang dapat melemahkan dinding pembuluh darah. Semua ini boleh menyebabkan kemunculan tumor;
  • diperolehi. Terdapat banyak faktor sedemikian. Ini adalah kecederaan otak traumatik. Selalunya, aneurisma berlaku selepas jangkitan atau penyakit yang teruk yang menjejaskan keadaan dinding kapal yang memberi makan kepada otak.

Ramai pakar perubatan percaya bahawa keturunan adalah punca utama aneurisme cerebral.

Jarang, sebab pembentukan di dalam kapal otak mungkin:

  • kecederaan kepala;
  • tekanan darah meningkat;
  • jangkitan atau tumor;
  • pengumpulan kolesterol di dinding saluran cerebral;
  • ketagihan kepada nikotin;
  • penggunaan dadah rawak;
  • pendedahan manusia.

Spesies

Terdapat beberapa jenis aneurisme otak, yang boleh berbeza-beza mengikut banyak faktor.

Dalam bentuk mereka adalah:

  • pouchy. Berdasarkan namanya, ia kelihatan seperti beg kecil yang berisi darah yang dilekatkan pada arteri di dalam otak. Jenis aneurisme yang paling biasa pada orang dewasa. Ia boleh menjadi bilik tunggal atau ia boleh terdiri daripada beberapa kamera;
  • lateral. Ia adalah tumor yang diletakkan secara langsung di dinding kapal;
  • spindly. Berlaku kerana pengembangan dinding kapal di bahagian tertentu.

Saiz aneurisme adalah:

  • mililiter - tidak mencapai tiga milimeter;
  • kecil - sehingga sepuluh milimeter;
  • saiz sederhana - sehingga lima belas milimeter;
  • besar - dari enam belas hingga dua puluh lima milimeter;
  • sangat besar - lebih daripada dua puluh lima milimeter.

Mengikut tempat asal, aneurisma dibezakan:

  • arteri anterior otak;
  • arteri serebral pertengahan;
  • di dalam arteri karotid;
  • sistem vertebro-basilar.

Gejala

Aneurisma dari saluran cerebral kecil jumlah muncul dan hasil tanpa gejala. Tetapi ini betul-betul sehingga waktu sehingga pendidikan mula berkembang dan memberi tekanan pada kapal-kapal (sehingga pecahnya lengkap). Aneurisma bersaiz sederhana (yang tidak berubah dalam saiz) tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak menyebabkan gejala yang jelas. Pembentukan besar yang sentiasa berkembang, memberi tekanan hebat pada tisu dan saraf otak, yang menimbulkan manifestasi gambar klinikal yang jelas.

Tetapi simptom-simptom yang paling terang menampakkan diri dalam aneurisma dari saluran cerebral dengan saiz yang besar (tanpa mengira tempat pembentukan). Tanda-tanda:

  • sakit di mata;
  • penglihatan yang rendah;
  • muka wicking;
  • kehilangan pendengaran;
  • peningkatan hanya dalam satu murid;
  • kekakuan otot-otot muka, bukan sahaja dari segala-galanya, tetapi di satu pihak;
  • sakit kepala;
  • sawan (dengan aneurisma gergasi).

Gejala-gejala yang sering mendahului rehat:

  • penglihatan berganda apabila melihat objek atau orang;
  • pening yang teruk;
  • tinnitus;
  • pelanggaran aktiviti ucapan;
  • desensitization dan kelemahan.

Gejala yang menunjukkan pendarahan telah berlaku:

  • tajam, sakit sengit di kepala yang tidak dapat diterima;
  • peningkatan persepsi cahaya dan bunyi bising;
  • Otot anggota badan pada satu sisi badan menjadi lumpuh;
  • perubahan dalam keadaan mental (kebimbangan, kebimbangan, dan lain-lain);
  • pengurangan atau kehilangan koordinasi;
  • pelanggaran proses pelepasan air kencing;
  • koma (hanya dalam bentuk yang teruk).

Komplikasi

Dalam banyak kes, aneurisma mungkin tidak nyata dan seseorang itu hidup dengannya selama bertahun-tahun tanpa mengetahui tentang kehadirannya. Masa yang tepat apabila pecah aneurisme juga tidak mungkin diketahui, oleh itu, komplikasi dari kemusnahannya mungkin teruk.

Kematian diperhatikan di hampir separuh daripada kes klinikal, jika pendarahan berlaku. Kira-kira seperempat daripada mereka yang mengalami aneurisme telah menjadi kurang upaya untuk hidup. Dan hanya seperlima orang yang mengalami pembengkakan aneurisme mungkin tetap bertubuh. Komplikasi aneurisme adalah seperti berikut:

  • strok;
  • hidrosefalus;
  • kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan;
  • bengkak otak;
  • gangguan ucapan dan pergerakan;
  • epilepsi mungkin berlaku;
  • pengurangan atau pemberhentian bekalan darah ke kawasan tertentu otak, yang akan membawa kepada iskemia tisu;
  • keadaan pesakit yang agresif berterusan.

Diagnostik

Sangat jarang, dalam kes pemeriksaan rutin atau diagnosis penyakit-penyakit lain, anda boleh mengesan tumor sedemikian sebelum ia pecah. Langkah-langkah diagnostik sering digunakan selepas pecah aneurisme. Kaedah diagnosis:

  • Angiografi - sinar-X dengan kontras, membolehkan anda melihat seluruh otak dalam gambar, dan dengan itu mempertimbangkan di mana pendidikan disetempatkan;
  • CT scan otak - menentukan di mana bahagian otak terdapat jurang dan jumlah tisu dan vesel yang terjejas;
  • Angiography CT - gabungan dua kaedah di atas;
  • Otak MRI - menunjukkan gambaran yang lebih tepat tentang kapal;
  • ECG;
  • pengambilan cecair yang terletak di antara saraf tunjang dan membran yang mengelilinginya.

Di samping pemeriksaan perkakasan, tinjauan terperinci tentang pesakit dijalankan untuk menentukan gejala utama, kecemasan orang, kehadiran kecederaan tambahan atau penyakit, dan sebagainya. Setelah itu, doktor akan melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit dan mengarahkannya untuk mengambil ujian.

Rawatan

Pada masa kini, kaedah rawatan yang paling berkesan untuk aneurisme adalah campur tangan yang boleh dikendalikan. Kaedah rawatan dadah dijalankan hanya untuk pencegahan dan penstabilan pesakit, kerana ubat farmaseutikal tidak akan memusnahkan aneurisma, tetapi hanya mengurangkan risiko pecah.

Dalam perubatan moden, terdapat beberapa operasi yang bertujuan untuk menghapuskan aneurisma dari otak.

Kaedah rawatan yang boleh dikendalikan:

  • craniotomy dan keratan aneurisma otak. Intervensi ini terdiri daripada membuka tengkorak dan meletakkan penjepit di leher pembentukan, yang akan membuat pembentukan utuh dan tidak akan membiarkannya pecah. Selepas menetapkan aneurysm pengapit mati, dan ia digantikan dengan tisu regeneratif;
  • campur tangan endovaskular. Ia dijalankan di tengah-tengah kapal, supaya mungkin ke aneurisma dari dalam. Operasi dijalankan melalui pemerhatian pada mesin x-ray. Apabila doktor mencapai kateter ke tempat dengan aneurisme, dia memasuki lingkaran di sana, yang akan mengakibatkan kematiannya. Kaedah ini boleh digunakan selepas pecahnya aneurisme.

Sebelum pecah aneurisma dan dengan saiznya yang kecil, hanya pesakit yang memutuskan bagaimana untuk menjalani rawatan, sama ada menjalani pembedahan atau tidak. Keputusan itu harus berdasarkan hanya nasihat doktor yang akan memberikan maklumat terperinci tentang kemungkinan hasil operasi atau penolakannya.

Rawatan diri untuk aneurisme cerebral adalah dilarang.

Pencegahan

Kaedah pencegahan untuk mencegah perkembangan aneurisme dan pecahnya dikurangkan kepada penyingkiran pembentukan ini tepat pada masanya. Pencegahan bertujuan untuk mengurangkan risiko mengembangkan beg darah di dalam kapal otak. Langkah-langkah pencegahan terdiri daripada:

  • penghentian merokok dan alkohol yang lengkap;
  • kawalan tekanan darah;
  • nat kekal. latihan dan beban;
  • mengelakkan sukan traumatik;
  • secara berkala menjalani peperiksaan lengkap oleh doktor;
  • mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Pencegahan boleh dilakukan oleh kaedah rakyat. Cara yang paling berkesan adalah:

  • jus segar dari jus bit;
  • berwarna honeysuckle;
  • merebus kulit kentang;
  • akar valerian;
  • minuman jagung;
  • merebus currant hitam;
  • infusions motherwort dan immortelle.

Ia tidak perlu untuk melakukan pencegahan hanya dengan kaedah rakyat dan, lebih-lebih lagi, memberi mereka keutamaan. Mereka akan berguna hanya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan.

Agar aneurisme tidak terbentuk semula, anda perlu melakukan tindakan sederhana:

  • memantau tekanan darah;
  • berpegang kepada diet;
  • kerap menjalani pemeriksaan perubatan dan mengambil ubat yang ditetapkan.

Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai Aneurysm kapal cerebral dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: pakar bedah vaskular, ahli neurologi.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Neuroma (Schwannoma, neurolemma) adalah tumor jinak yang dilokalisasi dalam tisu lembut aksesori dengan ujung saraf. Walau bagaimanapun, pembentukan sifat ini cenderung menjadi merosot, yang merupakan ancaman langsung tidak lagi kepada kesihatan pesakit, tetapi untuk hidup.

Migrain adalah penyakit saraf yang agak biasa, disertai dengan sakit kepala yang parah. Migrain, gejala-gejala yang sebenarnya dalam kesakitan, tertumpu dari separuh kepala terutamanya di kawasan mata, kuil dan dahi, dalam loya, dan dalam sesetengah kes muntah, berlaku tanpa rujukan kepada tumor otak, strok dan kecederaan serius ke kepala, walaupun dan mungkin menunjukkan perkaitan perkembangan patologi tertentu.

Kanser otak adalah penyakit, sebagai akibat dari kemajuan yang mana tumor watak ganas terbentuk di otak, berkecambah di tisu. Patologi sangat berbahaya dan dalam kebanyakan keadaan klinikal adalah maut. Tetapi kehidupan pesakit boleh diperpanjang dengan ketara jika tanda-tanda awal penyakit itu dikenal pasti tepat pada masanya dan anda boleh pergi ke institusi perubatan untuk rawatan yang kompleks.

Insulinoma adalah neoplasma, yang sering mempunyai kursus jinak dan terbentuk dalam pankreas. Tumor mempunyai aktiviti hormon - menyediakan rembesan insulin dalam kuantiti yang banyak. Ini menyebabkan hipoglikemia.

Astrocytoma - tumor malignan jenis glial, yang terbentuk daripada sel-sel astrocyte. Penyetempatan tumor intracerebral boleh sangat berbeza - dari satu hemisfera untuk merosakkan hanya batang otak, saraf optik, dan sebagainya.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Aneurisme otak: gejala dan kaedah rawatan utama

Aneurisme vaskular adalah pembentukan kecil pada saluran darah serebrum, yang meningkat dengan masa dan mengisi dengan darah. Sebuah kapal yang menonjol menghasilkan tekanan pada saraf atau pada tisu yang mengelilingi otak. Aneurisma saluran darah boleh disetempat di mana-mana kawasan saluran darah, tetapi sebagai peraturan, ia terletak di tempat pemisahan cawangan dari arteri.

Ramai orang tahu apa aneurisme, tetapi tidak semuanya mewakili akibat penyakit ini.

Sekiranya terdapat pecah kapal, darah memasuki tisu di sekeliling otak, yang akhirnya boleh menyebabkan kematian.

Aneurisme otak

Doktor memanggil penyakit ini sebagai bom masa, kerana anda boleh hidup bersamanya selama bertahun-tahun dan tidak merasakan sebarang gejala. Tetapi pada masa ini, aneurisme akan sentiasa berkembang, berisiko meletup pada bila-bila masa.

Jenis-jenis aneurysm

Seperti yang dinyatakan di atas, pembentukan darah boleh berlaku di mana-mana di dalam kapal atau aorta. Pengelasan aneurisma adalah seperti berikut:

  • Aneurisme hati. Ini adalah pembentukan dinding jantung saccular. Ia didiagnosis kira-kira 10-20% pesakit yang pernah mengalami infarksi miokardium. Lama kelamaan, luka parah muncul di kawasan yang terjejas, yang akan berterusan.
  • Aneurisme aorta. Boleh berkembang di mana-mana kawasan saluran darah ini. Diagnosis ini dibuat kepada lima puluh ribu orang setahun. Terdapat aneurisme dari aorta toraks dan abdomen. Ia juga didiagnosis aneurisma gerbang anortik, yang boleh berkembang lebih dua puluh tahun selepas kecederaan.
  • Aneurisme vaskular periferi. Tempatan di dalam saluran darah pada bahagian kaki dan ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk di lengan dan kaki.
  • Aneurysm arteri otak. Ini adalah bentuk aneurisme vaskular yang paling biasa. Ia dicirikan oleh pengembangan tempatan arteri serebral.

Penyebab penyakit ini

Pembentukan darah boleh berlaku atas sebab-sebab berikut:

  • kelemahan keturunan kongenital sistem arteri otak;
  • kecacatan kongenital dinding vaskular;
  • kehadiran tumor di otak yang mengubah aliran darah melalui kapal;
  • kecederaan teruk sekali-kali atau kecederaan traumatik yang tidak terekspresikan ke kepala;
  • kehadiran penyakit berjangkit berpanjangan di mana emboli mikroba terbentuk, berhijrah ke aliran darah serebrum;
  • hipertensi arteri dengan peningkatan tekanan intrakranial;
  • aterosklerosis dengan deposit plak di dalam kapal yang memberi makan kepada otak;

Juga, masalah dengan kapal kepala dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor predisposing sedemikian:

  • merokok selama bertahun-tahun;
  • latihan berat;
  • kehadiran diabetes;
  • aktiviti fizikal yang rendah, disertai dengan kerja mental yang teruk.
Diagnosis aneurisme

Penyelidik mendakwa bahawa aneurisme vaskular yang diperolehi didiagnosis paling kerap pada orang yang berumur lebih daripada lima puluh tahun. Lebih kurang kerap, ia berlaku pada orang muda yang cedera dalam kemalangan kereta dan dalam sukan yang melampau. Selalunya, dalam proses diagnosis, doktor tidak dapat menentukan penyebab aneurisme, oleh itu, kadang-kadang peningkatan progresif dalam saluran darah menjadi penemuan yang tidak menyenangkan.

Peningkatan aorta berlaku terhadap latar belakang penyakit seperti: sifilis, hipertensi, nekrosis focal, penyakit berjangkit dan pengaliran saraf. Punca pembentukan pada kapal jantung adalah serangan jantung yang terdahulu. Tisu otot menipis pada tisu parut, hasilnya keupayaan untuk kontrak hilang. Akibatnya, di bawah pengaruh darah, kawasan dengan pembentukan menonjol. Ini adalah bagaimana aneurisme jantung terbentuk. Bentuk penyakit ini paling sering disetempat dalam septum interventricular. Sebab peningkatan dalam periferal adalah kehadiran kecederaan, patologi vaskular kongenital, aterosklerosis, dan hakisan saluran darah.

Tanda dan gejala penyakit

Selalunya, gejala aneurisme pada peringkat awal hampir tidak muncul. Dalam kebanyakan kes, patologi saluran darah dikesan secara tidak sengaja - dalam proses MRI atau CT selepas kecederaan.

Tanda-tanda aneurisme pertama dalam mana-mana bentuk ditunjukkan dalam bentuk sensasi memerah dan menendang di kawasan pengembangan kapal. Dalam kes pecah dinding arteri, gejala berikut muncul:

  • sakit kepala akut tiba-tiba, yang pada mulanya dilokalisasikan di satu tempat, kemudian akhirnya menjadi tersebar;
  • mual berterusan dan muntah;
  • manifestasi sawan, mirip dengan epilepsi;
  • keadaan tidak sedarkan diri yang berlainan tempoh;
  • kemunculan perasaan takut dan kebimbangan, sehingga psikosis akut.

Dalam bentuk penyakit apoplexi, pecah pembentukan darah arteri berlaku di kawasan otak. Sekiranya berlaku kerosakan pada arteri karotid, gejala-gejala asal-usul saraf mula muncul:

  • pening berterusan;
  • tinnitus;
  • penglihatan kabur;
  • sakit kepala seperti migrain;
  • disosmia ketika memindahkan mata.

Sekiranya berlaku kerosakan pada arteri serebral anterior, gejala-gejala tersebut dapat dilihat dalam bentuk pelbagai gangguan mental (psikosis, gangguan emosi, masalah dengan ingatan dan perhatian). Aneurisme dari arteri serebral pertengahan menyebabkan gejala neurologi dan visual yang boleh disertai dengan sawan.

Hasil dari peningkatan dalam pembuluh darah adalah pendarahan ke dalam tisu otak, yang boleh membawa maut. Oleh itu, jika mana-mana gejala di atas berlaku, perlu segera berjumpa doktor. Sekiranya penyakit ini ditemui pada peringkat apabila peningkatan saiznya kecil, maka ada peluang bahawa penyakit itu akan sembuh sepenuhnya.

Diagnostik

Sebelum merawat aneurisma, perlu melakukan pemeriksaan yang tepat kehadirannya.

Diagnosis aneurisme terdiri terutamanya daripada kursus pemeriksaan instrumental, yang merangkumi kajian-kajian berikut:

Angiography

Kaedah diagnostik ini terdiri daripada pemeriksaan x-ray dengan penggunaan agen kontras. Angiogram selesai menentukan tahap penyempitan atau pemusnahan saluran darah dan arteri otak. Anda juga boleh mengenal pasti perubahan dalam pembuluh darah dan arteri menggunakan angiografi.

Kaedah angiografi untuk mendiagnosis aneurisme vaskular digunakan untuk menentukan gangguan peredaran otak. Di hadapan tumor, lokasi yang tepat, bentuk dan saiznya ditentukan. Kajian itu sendiri dilakukan di bilik radiologi yang dilengkapi dengan khas. Intipati terletak pada pengenalan ke dalam arteri kateter yang fleksibel, yang dipegang oleh kapal yang paling terjejas. Apabila ini berlaku, bahan kontras dilepaskan ke dalam aliran darah kepala dan leher. Seterusnya, beberapa sinar-x diambil, berdasarkan mana kehadiran pendidikan dalam kapal ditentukan.

MRI (pengimejan resonans magnetik)

Dalam kes ini, medan magnet yang kuat digunakan untuk imej terperinci otak dan organ lain. Gambar yang diambil boleh dianggap sebagai salib dua dimensi kapal atau imej tiga dimensi.

Jika pecah aneurisme disyaki, cecair cerebrospinal dianalisis, yang diperiksa untuk pendarahan di otak.

CT (computed tomography).

Ini adalah kaedah diagnostik invasif yang paling cepat dengan kehadiran meterai di dalam kapal otak ditentukan. Dengan aneurisma yang pecah, kajian ini menentukan jika pendarahan telah berlaku akibat pecahnya. Ini adalah kaedah diagnostik yang pertama yang ditetapkan oleh doktor apabila ia mengesan ciri-ciri gejala aneurisme.

Komputer memproses sinaran X diambil sebagai imej dua dimensi bahagian silang tengkorak dan otak. Dalam sesetengah kes, agen kontras disuntik ke dalam aliran darah sebelum CT. Kaedah penyelidikan ini perlu dijalankan di makmal khusus.

Kaedah rawatan

Rawatan aneurisme dijalankan dengan pelbagai kaedah, bergantung kepada bentuk penyakit dan tahap pengabaiannya. Terapi pembentukan vaskular periferi hanya disediakan untuk campur tangan pembedahan, jika tidak, pecah atau tromboembolisme mungkin berlaku. Sekiranya tidak mungkin untuk melakukan operasi untuk sebarang petunjuk perubatan, sebilangan ubat yang ditetapkan dapat mengurangkan fungsi agregasi darah (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Rawatan pembesaran kapal serebrum dijalankan secara konservatif dan pembedahan. Terapi konservatif digunakan di hadapan pendidikan kurang dari 10 mm.

Pada masa yang sama tidak ada faktor risiko untuk gangguan hemodinamik. Mengikut tanda-tanda tertentu, ubat-ubatan yang diperlukan ditetapkan dan mod pembentukan aktiviti motor ditetapkan. Bagi rawatan pembedahan, ia dilakukan dalam tiga cara: mikrosurgeri endoskopik, dengan akses intravaskular dan pada tengkorak terbuka. Kaedah operasi bergantung kepada saiz pembentukan dan lokasinya.

Rawatan aneurisme aorta abdomen dijalankan terutamanya dengan bantuan campur tangan pembedahan. Inti operasi adalah untuk menghapuskan kawasan yang rosak aorta, diikuti dengan penggantiannya dengan prostesis. Dalam prostesis yang ditubuhkan, kapal-kapal yang berlepas dari aorta di tempat ini ditanam. Pada masa operasi, perubahan tiruan dalam kitaran peredaran darah dijalankan. Dalam tempoh selepas operasi, terdapat kemungkinan komplikasi seperti: radang pelvik, kekurangan buah pinggang, atrium usus, edema pulmonari dan otak.

Terapi aneurisme jantung melibatkan pemindahan ke tempat tidur dan menetapkan ubat-ubatan yang boleh menurunkan tekanan darah dan kadar denyutan jantung. Oleh itu, beban di kawasan yang rosak di dalam vesel jantung berkurang dan tisu otot yang sihat disediakan untuk keadaan berfungsi yang baru. Daripada ubat-ubatan yang diperuntukkan terutamanya? -Blockers (Metaprolol, Atenolol atau Propranolol untuk dipilih).

Pencegahan penyakit

Aneurisme vaskular boleh dicegah dengan mengikuti peraturan yang agak mudah:

  • pemakanan yang betul dan aktiviti fizikal;
  • memantau tekanan darah;
  • CT atau MRI biasa;
  • berpegang pada tidur dan kerja yang optimum;
  • kajian sistematik mengenai pembuluh darah.

Perlu diingat bahawa banyak bergantung kepada diagnosis tepat pada masanya penyakit dan semua pematuhan dengan cadangan doktor. Jangan ubat sendiri, kerana ia berlaku yang membawa kepada akibat negatif.

Video

Bagaimana untuk membersihkan saluran kolesterol dan menghilangkan masalah selama-lamanya ?!

Punca hipertensi, tekanan tinggi dan beberapa penyakit vaskular lain adalah kapal yang dicincang yang dicincang, pengaliran saraf berterusan, pengalaman yang berpanjangan dan mendalam, pelbagai kejutan, imuniti yang lemah, keturunan, kerja malam, pendedahan bunyi bising dan sebilangan besar garam!

Menurut statistik, kira-kira 7 juta kematian tahunan boleh dikaitkan dengan tekanan darah tinggi. Tetapi kajian menunjukkan bahawa 67% pesakit hipertensi tidak mengesyaki bahawa mereka sakit!

Itulah sebabnya kami membuat keputusan untuk menerbitkan wawancara eksklusif di mana rahsia untuk menyingkirkan kolesterol dan membawa tekanan kembali kepada normal didedahkan. Baca artikel.