Apakah keratan aneurisme vaskular, akibatnya

Sclerosis

Aneurisme otak berlaku apabila perubahan patologi dalam kapal, semasa mengubah bentuknya. Mereka menjadi nipis dan rapuh, mereka meregang dan menonjol. Kantung aneurisme terbentuk di tapak kecacatan, yang kemudiannya akan pecah, yang membawa kepada pendarahan intrakranial.

Kebarangkalian hasil yang mematikan pada pecah sebuah kapal adalah sangat tinggi, oleh itu pada pengesahan diagnosis segera campur tangan pembedahan dilaksanakan. Dalam kes ini, keratan aneurisma otak paling sering dilakukan, kecuali dalam keadaan di mana beg terlalu dalam.

Intipati keratan aneurysm, perjalanan operasi

Bercakap tentang apa yang menggosok aneurisma, mereka bermaksud prosedur untuk mematikan aneurisme dari aliran darah umum. Ini dilakukan dengan mengatasi klip pada leher kapal yang terjejas.

Bergantung pada bentuk aneurisme, mungkin perlu untuk mengatasi pengapit pada kedua-dua belah pihak. Untuk mendapatkan akses ke tapak yang dikehendaki, pengambilan tengkorak itu dijalankan.

Bagaimana operasi itu?

Semasa manipulasi, tindakan berikut dilakukan:

  1. Pesakit membuat anestesia umum.
  2. Melakukan pengambilan kawasan tengkorak yang dikehendaki.
  3. Lubang excavator Kranitom.
  4. Penutupan otak otak dibuka.
  5. Kawasan yang terjejas ditentukan dan dipisahkan dari tisu-tisu yang tersisa.
  6. Aneurysm diputuskan dari aliran darah umum melalui lapisan klip.
  7. Tengkorak itu dipulihkan. Lubang yang dikeluarkan telah diperbaiki dengan plat dan skru.

Operasi memerlukan ketepatan dan perhatian dari pakar bedah. Semasa prosedur, pelbagai peralatan mikrosurgi digunakan. Sekiranya doktor melihat bahawa vesel-vesel tersebut menipis, ia boleh menyelubungi mereka dengan kasa pembedahan atau zarah otot. Ini akan mengurangkan risiko pecah dengan peningkatan tekanan.

Petunjuk dan contraindications untuk pembedahan

Keputusan mengenai operasi dibuat oleh doktor yang hadir selepas pesakit bersetuju dengan prosedur. Petunjuk utama untuk tujuan klip adalah:

  • aneurisme, mencapai 7 mm atau lebih;
  • kecenderungan genetik kepada pecah kantung aneurisme.

Apabila operasi itu dikontraindikasikan

Dalam beberapa kes, operasi harus ditinggalkan:

  1. Dalam penyakit sistem peredaran darah.
  2. Dengan dekompensasi diabetes.
  3. Di hadapan proses keradangan dan berjangkit akut.
  4. Jika asma bronkial mempunyai kursus yang teruk.
  5. Dengan pemutihan penyakit kronik.

Kliping tidak dilakukan apabila aneurisme terletak cukup dalam.

Dasar harga

Persoalan berapa banyak kos operasi boleh dijawab dengan cara yang berbeza. Dengan hospitalisasi yang dirancang, pesakit berhak mendapat rawatan percuma. Untuk melakukan ini, apabila menghubungi Kementerian Kesihatan, anda mesti mengisi kertas dan menyediakan dokumen yang berkaitan.

Dalam kes ini, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk mempertimbangkan permohonan dan memperuntukkan dana dari belanjawan.

Sekiranya tidak ada masa, maka anda boleh pergi ke klinik secara peribadi, maka kos prosedurnya adalah dari 80 hingga 180 ribu rubel. Ia bergantung pada kerumitan operasi, prestij klinik dan kelayakan doktor, serta harga bahan yang akan digunakan dalam proses kliping.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Apabila memilih satu kaedah rawatan aneurisme menjalankan satu siri peperiksaan. Pada dasarnya ia adalah:

  • Analisis umum darah, air kencing.
  • Ujian darah untuk biokimia dan penyakit berjangkit.
  • X-ray.
  • Kardiogram.
  • Pemeriksaan oleh ahli terapi dan pakar neurologi, kadang-kadang oleh pakar lain, bergantung kepada gejala.
  • Angiografi resonans magnetik. Ditunjukkan dengan aneurisme dari 3 mm.
  • CT diperlukan untuk mendapatkan gambaran keseluruhan dalam pembentukan 5 mm. Ia boleh digunakan untuk mengesan kalsifikasi dan pembekuan darah di dalam aneurisma.
  • Angiografi pengurangan digital membolehkan anda melihat pendidikan kepada 3 mm.

Sebelum memotong saluran cerebral diperlukan untuk menyediakan badan untuk pembedahan. Untuk melakukan ini, lakukan normalisasi penyakit yang sedia ada: mengimbangi diabetes, tekanan darah dan penyakit kronik lain yang berlaku dalam bentuk akut.

Selepas pemeriksaan oleh pakar bedah, ahli bius anestesi dan mengisi persetujuan, tarikh operasi ditetapkan. Pada malam sebelum pengambilan makanan dan cecair selepas jam 18 petang, tidak disyorkan.

Tempoh selepas operasi

Bagi pesakit untuk kembali dengan cara hidupnya yang biasa selepas pembedahan, dia menunjukkan keamanan dan sikap positif.

Semasa menjalankan operasi yang dirancang, pesakit dibiarkan selama beberapa hari dalam unit rawatan intensif untuk dapat memberikan bantuan perubatan pada waktunya dalam keadaan komplikasi. Selepas masa yang ditetapkan pesakit dipindahkan ke wad umum.

Dalam tempoh selepas operasi, pesat dan lemah pesat mungkin menjadi perhatian. Oleh itu, rehat penuh dan rehat tidur disyorkan.

Sakit kepala juga merupakan pendamping kerap pembengkakan aneurysm. Gejala ini dielakkan dengan ubat-ubatan narkotik, oleh itu, dalam hal migrain yang kuat dan kerap, anda harus berunding dengan doktor anda.

Tempoh pemulihan adalah kira-kira dua bulan. Adalah penting untuk mengambil kira kehadiran penyakit-penyakit lain dan keterukan mereka, keadaan di mana pesakit berada pada masa kliping. Sekiranya operasi telah dirancang dan saiz pembentukan tidak signifikan, maka prosedur itu dipindahkan dengan lebih mudah, pemulihan badan berlaku lebih cepat.

Adakah pembedahan itu berbahaya, apa yang perlu saya sediakan selepas kliping?

Kemerosotan selepas operasi agak jarang berlaku. Menurut statistik, jumlah ini tidak melebihi 10%. Tetapi bersetuju dengan rawatan aneurisma, pesakit mesti menilai semua risiko yang terlibat.

Akibatnya boleh sangat berbeza: bermula dari pelanggaran kecil ucapan, ingatan, perhatian, sakit kepala yang berterusan dan berakhir dengan komplikasi iskemia, edema paru, dan dalam beberapa kes kematian.

Tetapi masih tidak bernilai untuk menolak operasi, keadaan utama untuk rawatan yang berjaya ialah pemilihan kakitangan yang berkelayakan, pematuhan dengan semua cadangan doktor dan diagnosis tepat pada masa komplikasi dalam tempoh selepas operasi.

Dalam kebanyakan kes, komplikasi berlaku dengan pecah pra-operasi aneurysm atau pendarahan semasa prosedur.

  • Koordinasi motor terjejas atau kepekaan badan yang lemah, lumpuh.
  • Disfungsi alat ucapan.
  • Mengurangkan penglihatan.
  • Penutupan kapal.
  • Gangguan psikologi.
  • Kemunculan epilepsi.

Jangka hayat selepas prosedur

Secara umumnya, jika semua cadangan diikuti dan operasi dilakukan tepat pada masanya, jangka hayat pesakit tidak dikurangkan.

Dalam kes penolakan rawatan, aneurisme secara beransur-ansur akan meningkat dalam saiz, dan akhirnya pecahnya, pendarahan akan berlaku, yang sering membawa kepada kematian.

Cadangan utama untuk pemulihan cepat adalah:

  • Pemakanan semakan.
  • Catat aktiviti fizikal.
  • Pemerhatian oleh pakar neurologi.
  • Penolakan tabiat buruk.
  • Bahagian laluan angiografi dan pemeriksaan CT 6 bulan selepas pembedahan.
  • Memantau keadaan untuk mengelakkan pembentukan baru.

Kecacatan Aneurysm

Persoalan pelantikan kecacatan selepas craniotomy diputuskan semasa pemeriksaan sosio-perubatan. Secara umum, hanya 7-10% manfaat manfaat yang dikendalikan. Keadaan ini dinilai mengikut kriteria berikut:

  1. Kehadiran ketidakseimbangan fungsi sistematik kerana operasi.
  2. Ketidakhadiran separa, ini mungkin merupakan pergerakan mobiliti, dan kecacatan mental.
  3. Keperluan pemulihan.

Sekiranya komplikasi tersembunyi berterusan sepanjang tahun, maka kecacatan kumpulan I, II atau III dibuat, bergantung kepada gejala:

  • Kumpulan I diberikan kepada individu yang tidak dapat menyediakan diri mereka, mereka memerlukan pengawasan dan penjagaan yang tetap. Warganegara ini dianggap tidak mampu, penjaga mereka ditugaskan kepada mereka.
  • Kecacatan Kumpulan II memberikan pelanggaran sebahagian fungsi fizikal selepas penyakit itu. Seseorang boleh dianggap tidak mampu berbuat demikian sebahagiannya.
  • Kumpulan III direka untuk orang yang mengalami disfungsi badan sederhana. Sebagai contoh, lumpuh separa, kekurangan gangguan, pendengaran. Kategori orang kurang upaya ini tidak memerlukan pengawasan yang berterusan. Mereka sendiri boleh melakukan semua aktiviti penjagaan diri yang diperlukan.

Dalam menentukan kumpulan yang sesuai, kesan operasi, jenis dan lokasi aneurisme dinilai. Hujah penting ialah kehadiran gangguan mental dan epilepsi.

Berdasarkan statistik, lebih daripada 40% pesakit yang dikendalikan kembali ke aktiviti kerja biasa mereka selepas tempoh pemulihan. Selebihnya warga yang bertenaga dilatih semula di institusi khusus dan mungkin menduduki posisi dengan keadaan kerja yang lebih ringan.

Aneurisme otak adalah pecah bahaya kapal. Keputusan untuk menjalankan operasi itu harus dilakukan oleh pesakit dengan pemahaman tentang semua kemungkinan risiko dan komplikasi. Secara umum, kehidupan selepas kliping tidak jauh berbeza dari tempoh praoperasi. Kriteria utama untuk manipulasi yang berjaya adalah diagnosis tepat pada masanya penyakit dan kepatuhan terhadap rekomendasi dari dokter yang hadir.

Pembedahan untuk membuang aneurysm dari saluran cerebral: petunjuk, pengalihan, prognosis, pemulihan

Aneurysm adalah tegang patologi dinding kapal. Tidak seperti bekas biasa, aneurisme mempunyai dinding yang lebih kurus dengan kemungkinan pecah dan darah memasuki otak atau ke ruang antara membran otak (pendarahan subarachnoid).

Sebab utama pembentukan aneurisma vaskular adalah gangguan kongenital struktur dinding vaskular; aterosklerosis, di mana lapisan tengah arteri dimusnahkan dan dinding menjadi lebih nipis; Perubahan dinding vaskular semasa proses keradangan.

Bentuk aneurisma boleh menjadi bulat - dengan leher, badan dan kubah; berbentuk gelendong - di mana kapal itu sama rata diperluaskan ke atas jarak yang jauh; sisi, menyerupai tumor dinding kapal.

Mengikut diameter memancarkan:

  • Sehingga 3 mm - sangat kecil;
  • Dari 4 hingga 15 mm - biasa;
  • Dari 16 hingga 25 mm - besar;
  • Lebih 25 mm adalah raksasa.

Selalunya, aneurisma yang tidak terkeluar adalah asimtomatik dan didapati secara tidak sengaja ketika memeriksa otak untuk sebab yang lain.

Bilakah pembedahan diperlukan untuk aneurisma vaskular otak?

aneurisme cerebral

Pendekatan yang ketat terhadap kesahihan campur tangan pembedahan untuk aneurisme yang tidak terkeluar akibat komplikasi yang mungkin berlaku semasa operasi diperlukan. Tanda-tanda untuk pembedahan adalah aneurisme lebih besar daripada 7 mm. Petunjuk untuk pembedahan menjadi lebih jelas dengan kenaikan aneurisma seperti yang diamati dan dengan kerentanan keluarga terhadap pendarahan (kes pendarahan daripada aneurisme di saudara dekat).

Persediaan untuk pembedahan

Jika pesakit mempunyai tanda-tanda untuk pembedahan aneurisma yang tidak terlantar, dia dimasukkan ke hospital dengan cara yang dirancang ke klinik, yang mesti memenuhi syarat-syarat berikut:

  1. Mempunyai jabatan neurosurgi, serta pakar yang berpengalaman dalam melakukan campur tangan microsurgical terbuka pada kapal otak, serta pengalaman dalam melakukan campur tangan penutup aneurisme endovaskular;
  2. Mempunyai jabatan diagnostik sinar-X, dengan kemungkinan menjalankan angiografi komputer lingkaran, angiografi resonans magnetik, angiografi pengurangan digital;
  3. Bilik operasi harus dilengkapi dengan peralatan khas untuk mikrosurgery aneurisma serebrum;
  4. Mempunyai jabatan neuroreanimation.

Persediaan untuk pembedahan adalah komponen penting dalam rawatan yang berjaya.

Mengendalikan kajian klinikal umum (darah, air kencing, ujian darah biokimia, coagulogram, ujian darah untuk penentuan jangkitan (RW, hepatitis virus), X-ray dada, ECG), perundingan dengan pakar (pakar neurologi, terapi dan pakar lain mengikut petunjuk).

Semua kajian di atas boleh dilakukan di klinik semasa dimasukkan ke hospital, tetapi adalah mungkin untuk menyelesaikan kajian-kajian ini secara rawat jalan, sebelum dimasukkan ke hospital.

Untuk memilih kaedah campur tangan pembedahan, kajian dijalankan untuk menilai sifat dan struktur aneurisme, serta keadaan tisu otak.

  • Angiografi resonans magnetik (waktu penerbangan). Teknik ini membolehkan anda untuk mendapatkan gambaran jelas aneurisme dengan saiz aneurisma 3 mm atau lebih.
  • Tomografi yang dikira dalam mod angiografi. Dalam peperiksaan ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran kalsifikasi di dinding dan pembekuan darah di dalam aneurisme. Walau bagaimanapun, teknik ini lebih rendah daripada angiografi resonans magnetik dalam ketepatan pantulan struktur aneurisme dengan saiz kurang daripada 5 mm.
  • Angiografi penolakan digital. Sehingga kini, kajian ini kekal sebagai "standard emas" dalam pengiktirafan aneurisma dengan saiz kurang dari 3 mm dan kapal diameter kecil. Satu kajian dijalankan hanya di hospital, kerana kemungkinan komplikasi semasa pelaksanaannya.

Angiografi resonans magnetik dan tomografi terkomputer dalam mod angiografi boleh dilakukan sebelum dimasukkan ke hospital di klinik, dengan syarat tidak lebih dari 6 bulan berlalu dari saat melakukan kajian ke rumah sakit, pada masa berlalu dari saat penyelidikan tidak ada perubahan dalam kondisi pasien dan kajian dilakukan pada pematuhan semua keperluan teknikal yang diperlukan.

Sebelum operasi, nombor tekanan darah dikawal selaras dengan angka normal, paras gula darah berkorelasi dalam kes diabetes mellitus, dan dalam keadaan eksaserbasi penyakit kronik - pampasan dicari untuk keadaan.

Setelah semua ujian yang diperlukan telah selesai dan telah ditetapkan bahawa tidak ada kontraindikasi terhadap operasi, pesakit ditempatkan di klinik. Dia diperiksa oleh pakar bedah, menjelaskan pelan operasi dan komplikasi yang mungkin, ceramah anestesiologi dengan pesakit. Pesakit mengisi borang soal selidik dan bersetuju dengan operasi.

Pada malam sebelum operasi, ia dilarang mengambil makanan dan minum air dari enam petang; Pematuhan dengan keadaan ini sangat penting untuk memastikan anestesia am yang selamat.

Sebelum beroperasi, anda mesti mandi dan basuh rambut anda. Kesucian adalah pencegahan komplikasi berjangkit.

Semua soalan yang tidak boleh difahami perlu dijelaskan dengan doktor atau dengan kakitangan kejururawatan, yang akan membantu dalam beberapa langkah untuk menghilangkan kegembiraan preoperative yang berkaitan dengan campur tangan.

Bagaimana pembedahan aneurisma serebrum dilakukan?

Untuk pembedahan aneurisma, ia digunakan sebagai campur tangan terbuka pada otak: keratan aneurysm; menguatkan dinding aneurisme dengan membungkus aneurisme dengan kasa pembedahan; menangkap aliran darah melalui arteri dengan menggunakan klip pada arteri sebelum aneurisma, atau sebelum dan selepas aneurisma (treping), dan teknik endovaskular.

Campur tangan pembedahan langsung untuk aneurisme otak adalah prosedur berteknologi tinggi dan memerlukan pakar bedah untuk mengalami dan memiliki teknik mikrosurgi.

Kerumitan operasi adalah keperluan untuk memilih kapal dan aneurisma sedemikian rupa untuk mencegah pecahnya aneurisme dan kerosakan pada tisu otak.

Operasi tersebut dijalankan terutamanya untuk golongan muda, dengan mengambil kira kemungkinan mengoreksi aneurisma daripada akses terbuka.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am dan berlangsung selama beberapa jam.

Semasa campur tangan, pemantauan berterusan fungsi utama badan dijalankan:

  1. Parameter utama badan dan otak dikawal;
  2. Tekanan darah diperbetulkan, tisu otak dilindungi dari iskemia, dan sebagainya.

Secara skematis, operasi operasi terbuka pada aneurisma otak boleh diwakili seperti berikut:

  • Kraniotomi dilakukan;
  • Kemudian lubang dipotong ke dalam tengkorak dengan cranitoma, bahagian tulang yang dipisahkan dan dikeluarkan (setelah selesai operasi, bahagian tulang ini kembali ke tempatnya);
  • Dura mater terdedah dan pakar bedah mendapat akses ke otak;
  • Arteri patologi (galas) dan aneurisme itu sendiri menonjol;
  • Di leher aneurisma, di pangkalannya, mengenakan klip - mikrodevice penjepit diri dengan cawangan, cawangan mencubit leher aneurisma dan mematikan aneurisme dari aliran darah;
  • Semasa operasi, radikalisme mematikan aneurisma dari aliran darah dengan memusnahkan aneurisma semestinya dipantau, aneurisme diperiksa dengan menggunakan ultrasound Doppler, mungkin untuk memeriksa aneurisma melalui mikroskop atau endoskopi, dan juga untuk melakukan angiografi pendarfluor intraoperative;
  • Operasi pada aneurisma otak diselesaikan dengan menyusun dura mater, bahagian yang dikeluarkan dari tengkorak tengkorak ke kedudukannya dan dipasang dengan plat titanium dan skru.

Kecekapan daripada aneurisma apabila kliping mencapai 98%.

Bilakah rawatan endovaskular ditunjukkan?

  1. Umur lebih dari 60 tahun;
  2. Kehadiran penyakit serius;
  3. Aneurysms sukar untuk diakses dengan campur tangan terbuka.

Kelebihan rawatan endovaskular ialah tempoh pasca operasi yang rendah dan berkurangan.

Bagaimana intervensi endovaskular dilakukan dalam aneurisma vaskular cerebral?

Operasi dilakukan di bawah anestesia am, kerana ia memerlukan kawalan penuh tekanan darah dan kedudukan pesakit di meja operasi.

Semua manipulasi pada kapal dijalankan di bawah kawalan x-ray dalam operasi x-ray. Campurtangan dilakukan terutama melalui tusukan di wilayah femoral fold, dari mana kateter dilakukan melalui arteri femoral ke arah aneurisma, aneurisma sepenuhnya diisi dengan spiral mikro-platinum dan terputus dari aliran darah.

Pada masa ini, untuk pembetulan endovaskular aneurisma leher yang luas, kaedah digunakan untuk melindungi leher aneurisma untuk mengelakkan mikroproser daripada jatuh ke dalam kapal sokongan:

rawatan endovaskular aneurisme

Perlindungan sementara leher aneurisma dengan balon (kaedah belon-bantuan), apabila kateter dimasukkan ke dalam wilayah kapal yang membawa dengan balon yang membengkak dan selepas itu mikrospir dimasukkan ke dalam aneurisma, selepas itu belon dikeluarkan;

  • Perlindungan yang berterusan pada leher aneurisma dengan bantuan stent yang dimasukkan ke dalam vesel dan kekal selama-lamanya di dalam vesel. Stent mempunyai sel-sel di mana microspirals diperkenalkan ke dalam rongga aneurisma dan aneurisme diputuskan dari aliran darah;
  • Pengenalan aliran ke dalam kapal adalah stent pengalihan, yang mempunyai ketumpatan tinggi dan mengarahkan darah melalui kapal dengan cara bahawa darah tidak memasuki aneurisma dan aneurisme dipupuk, iaitu kemungkinan pecahnya tidak dikecualikan. Trombosis penuh aneurisme berlaku dalam tempoh 4 hingga 6 bulan selepas campur tangan.
  • Selepas memasang sebarang jenis stent dalam tempoh tiga bulan, ubat diperlukan untuk mencegah trombosis stent, yang mesti dipertimbangkan semasa memilih teknik intervensi ini.

    Pemulihan selepas pembedahan

    Selepas operasi, pesakit ditempatkan di wad pasca operasi untuk memerhatikan kakitangan perubatan, di mana dia mula bernafas secara bebas, selepas itu ia dipindahkan ke unit rawatan intensif. Masa yang dibelanjakan dalam unit rawatan intensif bergantung kepada kerumitan dan ciri-ciri kursus pembedahan dan anestesia dan 24-48 jam.

    Kemudian, di jabatan neurologi, pesakit terus dipantau dan dirawat selama satu hingga dua minggu, bergantung kepada campur tangan langsung atau endovaskular. Sesetengah pesakit perlu menjalani pemulihan.

    Tempoh pemerhatian pasca operasi selepas campur tangan endovaskular adalah lebih pendek daripada pembedahan langsung dan 5 - 6 hari tanpa komplikasi.

    Akibat pembedahan

    Mungkin ada komplikasi yang berkaitan dengan tindak balas buruk terhadap anestesia, kerosakan pada dinding kapal semasa pembedahan. Akibat campur tangan termasuk pembentukan gumpalan darah, bengkak otak, jangkitan, stroke, sawan, kesukaran bercakap, penglihatan kabur, ingatan, keseimbangan, koordinasi pergerakan, dll.

    Walau bagaimanapun, penyingkiran aneurisma kepada pecahnya, tertakluk kepada campur tangan dalam klinik khusus dengan pengalaman luas dalam pembetulan pembedahan aneurisma vaskular, meminimumkan kemungkinan komplikasi yang serius dan tidak dapat dibandingkan dengan akibat serius pecahnya aneurisme arteri serebrum. Di samping itu, sebahagian daripada komplikasi dihapuskan semasa pembedahan atau dengan segera dalam tempoh selepas operasi. Dalam beberapa kes, ia akan mengambil masa yang lama untuk pemulihan menggunakan teknik fisioterapeutik, bekerja dengan ahli terapi pertuturan untuk kesulitan pertuturan, bantuan daripada ahli psikologi, pakar fisioterapi, ahli terapi urut, dan sebagainya.

    Kehidupan selepas pembedahan

    Pemulihan penuh selepas pembedahan terbuka mengambil masa sehingga dua bulan, selepas operasi endovaskular, pesakit kembali ke kehidupan yang penuh dengan masa yang kurang. Tempoh pemulihan bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit sebelum operasi, komplikasi pasca operasi.

    Aneurysm sebelum dan selepas pembedahan endovaskular

    Selepas craniotomy selama beberapa hari, ada rasa sakit pada luka, kerana luka menyembuhkan, gatal-gatal dirasakan, bengkak di kawasan ini mungkin, dan kebas-kapisan selama beberapa bulan.

    Sakit kepala boleh diperhatikan selama kira-kira dua minggu, keletihan dan kebimbangan terganggu sehingga lapan minggu selepas pembedahan terbuka. Oleh itu, ia disyorkan siang petang pada sebelah petang.

    Pesakit mesti berada di bawah pengawasan pakar neurologi, mengambil ubat-ubatan yang perlu, ubat penahan sakit. Sepanjang tahun adalah perlu untuk mengelakkan perhubungan sukan, mengangkat lebih dari 2 - 2.5 kg, duduk lama.

    Sekiranya kerja tidak berkaitan dengan beban, selepas kira-kira 6 minggu anda boleh berbincang dengan doktor peluang untuk memulakan kerja.

    Walaupun penggunaan MR-angiography dan CT-angiography adalah terhad oleh kehadiran distorsi imej yang mungkin dari klip logam, stent dan spiral, kaedah ini tetap agak berkesan dalam kawalan postoperative.

    Penyelidikan berulang selepas campur tangan terbuka adalah disyorkan untuk dijalankan dalam tempoh 6 hingga 12 bulan selepas campur tangan.

    Selepas melakukan pembedahan endovaskular, kawalan angiografi pengurangan digital disyorkan dalam tempoh 6 hingga 12 bulan selepas campur tangan.

    Pesakit dengan kecenderungan untuk pembentukan aneurisma, tanpa mengira jenis campur tangan pembedahan, selepas tempoh pemerhatian selesai, angiografi resonans magnetik dan tomografi yang dikira dalam mod angiografi disyorkan 1 kali dalam 5 tahun untuk mengelakkan pembentukan aneurysm baru.

    Ulasan pesakit selepas pembetulan pembedahan aneurisme cerebral vaskular positif. Antara tindak balas yang berterusan yang berterusan dalam tempoh yang tertangguh selepas operasi, banyak perhatikan kemerosotan kesihatan semasa perubahan dalam cuaca.

    Terdapat banyak tinjauan positif mengenai rawatan di Institut NN Burdenko, di mana lebih daripada 400 pembedahan pembedahan aneurisma yang tidak terkeluar telah dilakukan dalam tempoh sepuluh tahun yang lalu, dengan keputusan operasi yang positif.

    Operasi untuk menghilangkan aneurisme otak yang tidak dapat diselesaikan dilakukan secara percuma mengikut kuota untuk operasi berteknologi tinggi. Untuk ini, perlu mengemukakan dokumen perubatan yang berkaitan ke klinik terpilih, dan jika terdapat kuota, satu "Kuota Keputusan Protokol" akan dikeluarkan, pesakit dimasukkan ke dalam rencana operasi dan menunggu gilirannya.

    Sekiranya pesakit pergi ke klinik sendiri, tanpa sebarang dokumen panduan, operasi dijalankan secara bayaran.

    Dalam kes rawatan yang dibayar, kos operasi sangat individu dan bergantung kepada bahan-bahan yang digunakan semasa operasi, kelayakan doktor, masa yang dihabiskan di hospital, dan sebagainya. Rata-rata, kos operasi di klinik-klinik Moscow untuk keratan aneurysm adalah kira-kira 80,000 rubel, untuk mati endovaskular aneurisme - kira-kira 75,000 rubel.

    Memandangkan kematian yang tinggi daripada pendarahan dalam kes pecahnya aneurisma, jika terdapat bukti, pembedahan pencegahan adalah disyorkan untuk mematikan aneurisme dari aliran darah.

    Kesan aneurisma otak selepas pembedahan

    Ciri-ciri penyakit aneurisme cerebral dan akibat selepas pembedahan

    Semua maklumat di tapak disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Sebelum memohon apa-apa cadangan, pastikan anda berunding dengan doktor anda. Ubat-ubatan sendiri boleh membahayakan kesihatan anda.

    Apabila aneurisme cerebral diperhatikan, kesan selepas pembedahan mempunyai ciri-ciri positif dalam separuh kes. Komplikasi akibat rawatan pembedahan diperhatikan pada pesakit hanya dalam kes-kes di mana operasi dijalankan selepas pecahnya kapal. Untuk mengelakkan ini, perlu mengikuti semua arahan doktor.

    Berhati-hati

    Sakit kepala adalah tanda pertama hipertensi. Dalam 95% daripada sakit kepala berlaku akibat aliran darah terjejas di dalam otak manusia. Dan penyebab utama aliran darah terjejas ialah penyumbatan saluran darah akibat diet tidak wajar, tabiat buruk dan gaya hidup yang tidak aktif.

    Terdapat sejumlah besar ubat untuk sakit kepala, tetapi mereka semua mempengaruhi kesannya, bukan penyebab kesakitan. Farmasi menjual ubat penahan sakit yang hanya menenggelamkan rasa sakit, dan tidak menyembuhkan masalah dari dalam. Oleh itu sejumlah besar serangan jantung dan strok.

    Tetapi apa yang perlu dilakukan? Bagaimana untuk dirawat jika terdapat penipuan di mana-mana? LA Bockeria, MD, menjalankan siasatannya sendiri dan mendapati jalan keluar dari situasi ini. Dalam artikel ini, Leo Antonovich menceritakan bagaimana PERCUMA untuk menghindari kematian akibat saluran darah tersumbat, lonjakan tekanan, dan mengurangkan risiko serangan jantung dan stroke sebanyak 98%! Baca artikel di laman web rasmi Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

    1 Gejala penyakit

    Aneurisme otak adalah patologi salah satu kapal. Dinding kedua di mana-mana (halangan, bahagian depan kepala) mula membengkak dari darah terkumpul.

    Laman ini tidak berubah. Dalam korteks serebrum tidak ada tisu otot yang akan memangkas dan menahan dinding kapal dari berkembang. Oleh itu, kesan aneurisme boleh menjadi sangat sedih.

    Pada manusia, dalam korteks serebrum yang terdapat ketidakstabilan seperti kapal, dinding vena boleh pecah pada bila-bila masa. Kemudian darah merebak melalui tisu otak. Di beberapa tempat ia berkumpul dan nekrosis berlaku di sana. Bergantung pada bahagian otak yang rosak, organ ini atau itu mungkin gagal.

    Juga, pecah kapal boleh menjadi punca kematian. Keputusan ini berlaku dalam 50% kes. Sekiranya pesakit bertahan dengan pecah kapal, satu perempat daripada pesakit ini menjadi kurang upaya.

    Tanda-tanda aneurisme sentiasa jelas ditunjukkan, seperti dalam kebanyakan kes, pembuluh darah yang bengkak menekan pada tisu sekitarnya. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada keadaan manusia pada waktunya.

    Saya telah meneliti sebab-sebab sakit kepala selama bertahun-tahun. Menurut statistik, dalam 89% kes, kepala menyakitkan kerana saluran darah tersumbat, yang menyebabkan hipertensi. Kemungkinan bahawa sakit kepala tidak berbahaya akan berakhir dengan strok dan kematian seseorang adalah sangat tinggi. Kira-kira dua pertiga pesakit kini mati dalam 5 tahun pertama penyakit ini.

    Fakta berikut - anda boleh minum pil dari kepala, tetapi ia tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Satu-satunya ubat yang disyorkan secara rasmi oleh Kementerian Kesihatan untuk rawatan sakit kepala dan juga digunakan oleh pakar kardiologi dalam kerja mereka adalah PhytoLife. Ubat ini memberi kesan kepada penyebab penyakit ini, sehingga memungkinkan untuk sepenuhnya menyingkirkan sakit kepala dan tekanan darah tinggi. Selain itu, dalam rangka program persekutuan, setiap penduduk Persekutuan Rusia boleh mendapatkannya secara percuma!

    Pesakit mungkin tiba-tiba mula mengadu sakit kepala yang tajam di kepala bahagian tertentu, penglihatan kabur, tinnitus. Penampilannya berubah: juling muncul, peninggalan kelopak mata (dalam beberapa kes, pengembangan pupil). Kejang yang mirip dengan kejang epileptik boleh bermula tanpa diduga.

    Dalam semua keadaan ini adalah lebih baik untuk berjumpa doktor. Kemungkinan selepas penyelidikan mengenai alat diagnostik, aneurisme otak akan diturunkan. Hasil positif memerlukan pembedahan segera.

    2 Komplikasi yang mungkin berlaku

    Pembedahan untuk mengeluarkan aneurisme adalah salah satu yang paling sukar.

    Di dalamnya, ia boleh pecah sebuah kapal yang tidak normal atau merosakkan dinding, penyingkiran darah beku yang tidak lengkap.

    Selalunya dalam kes-kes tersebut, akibat dari operasi ini dicirikan oleh komplikasi berikut:

    • iskemia otak separa;
    • kemunculan aneurisme baru;
    • tempoh pemulihan yang keras dan panjang.

    Kadang-kadang selepas operasi pertama, campur tangan pembedahan semula diperlukan.

    Walaupun dengan kebarangkalian kematian yang besar, risiko itu dibenarkan. Selepas pembedahan, dalam kebanyakan kes, lebih daripada separuh daripada pesakit masih hidup, sesetengah daripada mereka terus menjalani kehidupan normal, mampu bertubuh.

    Cerita pembaca kami

    Mendapatkan sakit kepala selama-lamanya! Setengah tahun sudah berlalu, kerana saya terlupa sakit kepala. Oh, anda tidak tahu bagaimana saya menderita, berapa banyak saya cuba - tidak ada yang membantu. Berapa kali saya pergi ke klinik, tetapi saya telah diberi ubat yang tidak berguna lagi dan sekali lagi, dan apabila saya kembali, doktor hanya mengangkat bahu. Akhirnya, saya mengatasi sakit kepala, dan semua terima kasih kepada artikel ini. Sesiapa yang sering mengalami sakit kepala adalah mesti dibaca!

    Baca artikel penuh >>>

    Untuk mengelakkan kemerosotan kualiti hidup di masa depan, semua pesakit tanpa pengecualian, yang mengeluarkan aneurisme otak, harus sentiasa dipantau oleh doktor.

    3 Pemulihan selepas rawatan

    Akibat dari operasi yang dipindahkan boleh lulus dalam sebulan. Juga pemulihan adalah mungkin sehingga 2 tahun. Ia semua bergantung kepada kesukaran yang timbul semasa rawatan pembedahan, umur pesakit, komplikasi selepas pembedahan.

    Dalam sesetengah kes, pesakit perlu diajar semula untuk membaca dan menulis, untuk melayani diri mereka sendiri. Perlu adalah gimnastik terapeutik, akupunktur.

    Semua pesakit tanpa pengecualian dalam tempoh selepas operasi mengambil beberapa ubat yang memulihkan fungsi otak, saluran darah dan keadaan umum badan.

    Ubat-ubatan sedemikian termasuk: ejen penguatan kapal, ubat-ubatan yang menstabilkan tekanan darah. Ia adalah perlu bahawa kapal yang dikendalikan sepenuhnya dipulihkan, tiada aneurisme baru dibentuk.

    Ia perlu mengambil ubat nootropik yang meningkatkan bekalan darah ke otak, membantu mengoptimumkan kerjanya. Pesakit juga mengambil ubat vasodilating. Herba juga membantu.

    Dalam tempoh selepas operasi, anda harus mengikut diet hypocholesterol. Dalam diet tidak perlu mufin, makanan berlemak, daging asap.

    Pesakit harus mengelakkan situasi yang teruk, tidur cukup. Dalam tempoh selepas operasi, hidup harus diukur, tenang. Jika boleh, selepas pemulihan awal, adalah berfaedah untuk berehat di dalam keadaan sanatorium untuk pesakit tersebut.

    Cara yang mudah tetapi berkesan untuk menghilangkan Sakit Kepala! Hasilnya tidak lama datang! Pembaca kami telah mengesahkan bahawa mereka berjaya menggunakan kaedah ini. Selepas mengkaji dengan teliti, kami memutuskan untuk berkongsi dengan anda.

    Selalunya, selepas tempoh tertentu, semua fungsi badan dipulihkan sepenuhnya. Kehidupan pesakit tidak jauh berbeza dengan kehidupan orang yang sihat biasa.

    Adakah anda masih berfikir bahawa sukar untuk mengatasi sakit kepala?

    • Anda diseksa oleh sakit kepala episodik atau biasa.
    • Squeezes kepala dan mata atau "berdegup sledgehammer" di belakang kepala atau mengetuk di kuil-kuil
    • Kadang-kadang dengan sakit kepala anda merasa sakit dan pening?
    • Semuanya mula marah, menjadi mustahil untuk bekerja!
    • Adakah anda membuang rasa marah anda kepada saudara-mara dan rakan sekerja anda?

    Berhenti bertolak ansur ini, anda tidak boleh menunggu lebih lama, menunda dengan rawatan. Bacalah apa yang Elena Malysheva nasihat dan cari tahu bagaimana untuk menghilangkan masalah ini.

    Aneurysm otak pecah

    Punca aneurisme otak adalah patologi yang teruk pada saluran otak, yang menyebabkan gangguan yang teruk berfungsi atau kematian pesakit.

    Aneurisme otak dipanggil protrusi tembok kapalnya. Ia disebabkan oleh penyimpangan dalam struktur dinding vaskular - dalam kes aneurisma, ia tidak mempunyai lapisan otot dan membran elastik, dan oleh itu kehilangan keanjalan. Kapal tersebut tidak dapat pulih dari pelepasan tekanan darah tinggi dan menjadi perubahan yang tidak dapat diubah.

    Kapal yang menonjol memerah tisu di sekelilingnya, tetapi perkara yang paling berbahaya ialah, apabila ditiup, ia mengancam untuk pecah pada bila-bila masa dan menyebabkan pendarahan serebrum.

    Nama lain untuk patologi adalah pecah cerebral, atau aneurisme intrakranial.

    Alaskan penyakit kongenital dan memperoleh penyakit ini. Walau bagaimanapun, yang pertama jarang dijumpai dengan segera selepas lahir. Rata-rata, "umur" penyakit ini adalah 30-60 tahun, dan wanita, mengikut statistik, sakit lebih kerap daripada lelaki. Aneurysm pecah didiagnosis, sebagai peraturan, pada pesakit yang lebih tua daripada 50 tahun.

    Aneurisme otak: etiologi

    Penyebab aneurisma otak tidak difahami sepenuhnya, tetapi doktor mengenal pasti faktor-faktor yang paling penting yang menyumbang kepada pembentukan patologi:

    • Faktor keturunan, membayangkan kekurangan jenis kolagen III. Dalam kes ini, aneurisme berlaku di tempat-tempat yang paling besar dari arteri atau pada titik perpecahannya. Keabnormalan lain biasanya dikesan - hypoplasia arteri buah pinggang, penyambungan aorta, sebagai contoh.
    • Embolisme bakteria, mycotic atau tumor, iaitu pengangkutan unsur-unsur tumor ganas, mikroorganisma bakteria atau kulat oleh aliran darah;
    • Hyalinosis dinding vaskular, yang merupakan jenis distrofi protein ekstraselular tisu;
    • Atherosclerosis;
    • Kecederaan vaskular pada masa lalu;

    Permulaan aneurisma otak mungkin dikaitkan dengan tekanan darah tinggi dan aliran darah tidak sekata. Dalam bahaya - zon arteri, di mana ia dibahagikan kepada ramalan yang lebih kecil. Di sinilah tekanan maksimum aliran darah pada dinding kapal yang diubah telah dikesan, yang menyebabkan aneurisma dari saluran cerebral dan mengancam untuk pecah.

    Tabiat negatif seperti merokok, alkohol, mengambil ubat narkotik dengan ketara meningkatkan risiko membangkitkan aneurisme. Kehadiran penyakit bersamaan yang teruk, seperti kencing manis, aterosklerosis, hipertensi. meningkatkan risiko pecah aneurisme.

    Aneurysm otak pecah: gambar klinikal

    Aneurisme otak adalah tanpa gejala atau, sebaliknya, memanifestasikan dirinya dengan sakit kepala yang kerap, penurunan penglihatan dan pendengaran, kelumpuhan saraf dan tangan muka. Gejala yang sama disebabkan oleh pemampatan pelbagai bidang otak oleh aneurisme.

    Gambar yang sama sekali berbeza diperhatikan pada pecah, selepas itu darah mengisi lembangan arteri di rantau lokasi aneurisme. Aneurisme otak yang pecah disifatkan oleh gejala yang teruk:

    • Sakit kepala yang tajam, tiba-tiba, digabungkan dengan kekeliruan atau kehilangan kesedaran. Pesakit sering membandingkan sakit ini dengan tamparan yang tidak dijangka dan kuat ke kepala;
    • Tachypnea, iaitu peningkatan respirasi sehingga 20 irama pernafasan setiap minit;
    • Kemunculan takikardia (kadar denyutan meningkat kepada 80 atau lebih per minit), yang kemudiannya digantikan oleh bradikardia (kurang daripada 60 denyutan jantung per minit);
    • Dalam 10-20% kes, berlakunya sawan sifat umum.

    Malangnya, keadaan ini berakhir dengan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam otak atau kematian pesakit. Kadar kematian yang tinggi dicatat walaupun dengan kemasukan pesakit yang tepat pada masanya.

    Aneurysm otak pecah: akibat

    Gejala dan kesan aneurisme otak adalah disebabkan penyetempatan pendarahan. Apabila pendarahan subarachnoid (darah dituangkan ke ruang lapisan otak) terdapat penyumbatan di laluan di mana cecair cerebrospinal (cecair otak) dilepaskan, yang dipenuhi oleh hidrosefalus secara eksklusif (edema otak) dan dislokasi (mengubah lokasi struktur otak).

    Dalam pendarahan intracerebral, bentuk hematoma, kerana tisu saraf direndam dalam darah. Produk-produk pembusukan darah menjejaskan tisu otak, mengakibatkan nekrosis kedua.

    Akibat pecah aneurisma juga angiospasme. iaitu, penyempitan tajam lumen alat periferi, yang menyebabkan kekurangan pemakanan sel dengan oksigen. Iskemia, atau strok iskemia sekunder, berlaku.

    Yang paling berbahaya ialah menuangkan darah ke ventrikel otak. akibatnya koma atau kematian segera.

    Untuk aneurisma otak, kesan yang sama selepas pecah adalah tipikal seperti strok iskemia atau hemoragik. Kawasan pendarahan otak terhenti berfungsi, perubahan tisu tidak dapat dipulihkan berlaku. Ini, seterusnya, mempengaruhi fungsi mana-mana sistem badan manusia. Apabila pecah berlaku nekrosis tisu, dan oleh itu walaupun pemulihan pesakit tidak dapat mengembalikannya ke kehidupan sebelumnya.

    Aneurysm pecah, sebagai tambahan kepada risiko kematian yang tinggi, penuh dengan perkembangan komplikasi berikut:

    • Edema serebrum akibat pelanggaran pelencongan minuman keras;
    • Ischemia tisu otak, dicirikan oleh kematian mereka;
    • Pecah berulang, yang dengan ketara meningkatkan risiko kematian pesakit;
    • Kekejangan vaskular.

    Antara akibat yang paling biasa berlaku pada aneurisma intrakranial, terdapat juga:

    • Penyelarasan, lumpuh;
    • Kesukaran menelan, yang menyebabkan penyakit saluran pencernaan atau radang paru-paru yang teruk;
    • Kerosakan kognitif dan kelainan psikologi, kelakuan tingkah laku;
    • Kekurangan koordinasi fungsi visual dan motor (contohnya, seseorang melihat kaca, tetapi tidak boleh mengambilnya, kerana persepsi visual diputarbelitkan).
    • Epilepsi.

    Aneurysm otak pecah: diagnosis

    Perbezaan harus dibuat antara prosedur diagnostik yang bertujuan mengenalpasti aneurisme cerebral dan mendiagnosis pecah aneurisme. Yang kedua mendedahkan dirinya sebagai gejala yang menyakitkan akut, pernafasan yang cepat, takikardia, bradikardia bergantian.

    Ia agak sukar untuk mengesan aneurisma otak, kerana gejala-gejala itu tidak tipikal khas untuk patologi ini atau tidak sepenuhnya.

    Data yang paling boleh dipercayai dan tepat untuk diagnosis aneurisme dan pecahnya diberikan oleh pencitraan resonans magnetik dan pengiraan. MRI menyediakan pencitraan terbaik sambil kekal selamat. Walau bagaimanapun, kontraindikasi terhadap penggunaannya adalah kehadiran alat pacu jantung dan alat implan lain di dalam tubuh pesakit.

    Terima kasih kepada CT dan MRI, adalah mungkin untuk mendapatkan maklumat mengenai kehadiran aneurisme, saiz dan lokasi, daya tekanan pada tisu sekeliling, dan lain-lain.

    Aneurysm otak pecah: rawatan

    Rawatan aneurisma otak yang pecah sentiasa merupakan operasi, dan ini membayangkan penggunaan salah satu kaedah pembedahan.

    1. Operasi trepanning tengkorak

    Ia adalah campur tangan pembedahan yang sangat rumit, membayangkan teknik mikrosurgikal dan keratan leher aneurisme secara serentak. Tugas prosedur ini adalah untuk memastikan aneurisma keluar dari aliran darah sambil mengekalkan patensi kapal dan kapal sekitarnya. Juga semasa operasi, gumpalan darah dikeluarkan dari ruang subarachnoid.

    Tidak membayangkan pembukaan tengkorak, dan melalui tusukan pada arteri femoral. Tujuan prosedur juga untuk mematikan aneurisme dari peredaran darah, tetapi dengan menutup lumen di dalam kapal, yang terbentuk akibat pecah aneurisme.

    Oleh itu, matlamat kedua-dua jenis campur tangan pembedahan adalah untuk menghapuskan kesan pecah, menyekat lumen yang terbentuk di dalam vesel dan tidak termasuk vesel dari peredaran darah untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya.

    Dengan hasil menguntungkan operasi pada aneurisma serebrum, pesakit sedang menunggu untuk menjalani neurorehabilitation. Tugas selanjutnya para doktor adalah untuk mencegah perkembangan semula aneurisme dan pecahnya. Untuk tujuan ini, percubaan sedang dibuat untuk menghapuskan faktor-faktor aneurisme, yang dicapai dengan mengambil ubat-ubatan, mengubah gaya hidup pesakit. Sebagai peraturan, ubat ditetapkan untuk mencegah vasospasme, menurunkan tekanan darah. Kerana akibat pecahnya aneurisme juga sakit kepala, mual, kekeliruan, ubat-ubatan yang ditetapkan untuk menghapuskan tanda-tanda ini.

    Sekiranya kita bercakap mengenai pertolongan pertama untuk disyaki pecah aneurisma otak, adalah penting untuk mencegah edema serebrum dan mengurangkan tahap pendarahan. Untuk tujuan ini, mangsa diletakkan, memberikan kepala satu kedudukan yang tinggi. Ini akan memastikan aliran semula jadi darah. Ia dibenarkan memohon sejuk ke kepala, kerana ia melambatkan aliran darah, menyumbang kepada pembekuan darah.

    Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa sebelum pemulihan bermula, lebih banyak kemungkinan mangsa mempunyai kehidupan yang lebih baik selepas aneurisme otak yang pecah.

    Apakah keratan aneurisme vaskular, akibatnya

    Aneurisme otak berlaku apabila perubahan patologi dalam kapal, semasa mengubah bentuknya. Mereka menjadi nipis dan rapuh, mereka meregang dan menonjol. Kantung aneurisme terbentuk di tapak kecacatan, yang kemudiannya akan pecah, yang membawa kepada pendarahan intrakranial.

    Kebarangkalian hasil yang mematikan pada pecah sebuah kapal adalah sangat tinggi, oleh itu pada pengesahan diagnosis segera campur tangan pembedahan dilaksanakan. Dalam kes ini, keratan aneurisma otak paling sering dilakukan, kecuali dalam keadaan di mana beg terlalu dalam.

    Intipati keratan aneurysm, perjalanan operasi

    Bercakap tentang apa yang menggosok aneurisma, mereka bermaksud prosedur untuk mematikan aneurisme dari aliran darah umum. Ini dilakukan dengan mengatasi klip pada leher kapal yang terjejas.

    Bergantung pada bentuk aneurisme, mungkin perlu untuk mengatasi pengapit pada kedua-dua belah pihak. Untuk mendapatkan akses ke tapak yang dikehendaki, pengambilan tengkorak itu dijalankan.

    Bagaimana operasi itu?

    Semasa manipulasi, tindakan berikut dilakukan:

    1. Pesakit membuat anestesia umum.
    2. Melakukan pengambilan kawasan tengkorak yang dikehendaki.
    3. Lubang excavator Kranitom.
    4. Penutupan otak otak dibuka.
    5. Kawasan yang terjejas ditentukan dan dipisahkan dari tisu-tisu yang tersisa.
    6. Aneurysm diputuskan dari aliran darah umum melalui lapisan klip.
    7. Tengkorak itu dipulihkan. Lubang yang dikeluarkan telah diperbaiki dengan plat dan skru.

    Operasi memerlukan ketepatan dan perhatian dari pakar bedah. Semasa prosedur, pelbagai peralatan mikrosurgi digunakan. Sekiranya doktor melihat bahawa vesel-vesel tersebut menipis, ia boleh menyelubungi mereka dengan kasa pembedahan atau zarah otot. Ini akan mengurangkan risiko pecah dengan peningkatan tekanan.

    Petunjuk dan contraindications untuk pembedahan

    Keputusan mengenai operasi dibuat oleh doktor yang hadir selepas pesakit bersetuju dengan prosedur. Petunjuk utama untuk tujuan klip adalah:

    • aneurisme, mencapai 7 mm atau lebih;
    • kecenderungan genetik kepada pecah kantung aneurisme.

    Apabila operasi itu dikontraindikasikan

    Dalam beberapa kes, operasi harus ditinggalkan:

    1. Dalam penyakit sistem peredaran darah.
    2. Dengan dekompensasi diabetes.
    3. Di hadapan proses keradangan dan berjangkit akut.
    4. Jika asma bronkial mempunyai kursus yang teruk.
    5. Dengan pemutihan penyakit kronik.

    Kliping tidak dilakukan apabila aneurisme terletak cukup dalam.

    Dasar harga

    Persoalan berapa banyak kos operasi boleh dijawab dengan cara yang berbeza. Dengan hospitalisasi yang dirancang, pesakit berhak mendapat rawatan percuma. Untuk melakukan ini, apabila menghubungi Kementerian Kesihatan, anda mesti mengisi kertas dan menyediakan dokumen yang berkaitan.

    Dalam kes ini, ia mungkin mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk mempertimbangkan permohonan dan memperuntukkan dana dari belanjawan.

    Sekiranya tidak ada masa, maka anda boleh pergi ke klinik secara peribadi, maka kos prosedurnya adalah dari 80 hingga 180 ribu rubel. Ia bergantung pada kerumitan operasi, prestij klinik dan kelayakan doktor, serta harga bahan yang akan digunakan dalam proses kliping.

    Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

    Apabila memilih satu kaedah rawatan aneurisme menjalankan satu siri peperiksaan. Pada dasarnya ia adalah:

    • Analisis umum darah, air kencing.
    • Ujian darah untuk biokimia dan penyakit berjangkit.
    • X-ray.
    • Kardiogram.
    • Pemeriksaan oleh ahli terapi dan pakar neurologi, kadang-kadang oleh pakar lain, bergantung kepada gejala.
    • Angiografi resonans magnetik. Ditunjukkan dengan aneurisme dari 3 mm.
    • CT diperlukan untuk mendapatkan gambaran keseluruhan dalam pembentukan 5 mm. Ia boleh digunakan untuk mengesan kalsifikasi dan pembekuan darah di dalam aneurisma.
    • Angiografi pengurangan digital membolehkan anda melihat pendidikan kepada 3 mm.

    Sebelum memotong saluran cerebral diperlukan untuk menyediakan badan untuk pembedahan. Untuk melakukan ini, lakukan normalisasi penyakit yang sedia ada: mengimbangi diabetes, tekanan darah dan penyakit kronik lain yang berlaku dalam bentuk akut.

    Selepas pemeriksaan oleh pakar bedah, ahli bius anestesi dan mengisi persetujuan, tarikh operasi ditetapkan. Pada malam sebelum pengambilan makanan dan cecair selepas jam 18 petang, tidak disyorkan.

    Tempoh selepas operasi

    Bagi pesakit untuk kembali dengan cara hidupnya yang biasa selepas pembedahan, dia menunjukkan keamanan dan sikap positif.

    Semasa menjalankan operasi yang dirancang, pesakit dibiarkan selama beberapa hari dalam unit rawatan intensif untuk dapat memberikan bantuan perubatan pada waktunya dalam keadaan komplikasi. Selepas masa yang ditetapkan pesakit dipindahkan ke wad umum.

    Dalam tempoh selepas operasi, pesat dan lemah pesat mungkin menjadi perhatian. Oleh itu, rehat penuh dan rehat tidur disyorkan.

    Sakit kepala juga merupakan pendamping kerap pembengkakan aneurysm. Gejala ini dielakkan dengan ubat-ubatan narkotik, oleh itu, dalam hal migrain yang kuat dan kerap, anda harus berunding dengan doktor anda.

    Tempoh pemulihan adalah kira-kira dua bulan. Adalah penting untuk mengambil kira kehadiran penyakit-penyakit lain dan keterukan mereka, keadaan di mana pesakit berada pada masa kliping. Sekiranya operasi telah dirancang dan saiz pembentukan tidak signifikan, maka prosedur itu dipindahkan dengan lebih mudah, pemulihan badan berlaku lebih cepat.

    Adakah pembedahan itu berbahaya, apa yang perlu saya sediakan selepas kliping?

    Kemerosotan selepas operasi agak jarang berlaku. Menurut statistik, jumlah ini tidak melebihi 10%. Tetapi bersetuju dengan rawatan aneurisma, pesakit mesti menilai semua risiko yang terlibat.

    Akibatnya boleh sangat berbeza: bermula dari pelanggaran kecil ucapan, ingatan, perhatian, sakit kepala yang berterusan dan berakhir dengan komplikasi iskemia, edema paru, dan dalam beberapa kes kematian.

    Tetapi masih tidak bernilai untuk menolak operasi, keadaan utama untuk rawatan yang berjaya ialah pemilihan kakitangan yang berkelayakan, pematuhan dengan semua cadangan doktor dan diagnosis tepat pada masa komplikasi dalam tempoh selepas operasi.

    Dalam kebanyakan kes, komplikasi berlaku dengan pecah pra-operasi aneurysm atau pendarahan semasa prosedur.

    • Koordinasi motor terjejas atau kepekaan badan yang lemah, lumpuh.
    • Disfungsi alat ucapan.
    • Mengurangkan penglihatan.
    • Penutupan kapal.
    • Gangguan psikologi.
    • Kemunculan epilepsi.

    Jangka hayat selepas prosedur

    Secara umumnya, jika semua cadangan diikuti dan operasi dilakukan tepat pada masanya, jangka hayat pesakit tidak dikurangkan.

    Dalam kes penolakan rawatan, aneurisme secara beransur-ansur akan meningkat dalam saiz, dan akhirnya pecahnya, pendarahan akan berlaku, yang sering membawa kepada kematian.

    Cadangan utama untuk pemulihan cepat adalah:

    • Pemakanan semakan.
    • Catat aktiviti fizikal.
    • Pemerhatian oleh pakar neurologi.
    • Penolakan tabiat buruk.
    • Bahagian laluan angiografi dan pemeriksaan CT 6 bulan selepas pembedahan.
    • Memantau keadaan untuk mengelakkan pembentukan baru.

    Kecacatan Aneurysm

    Persoalan pelantikan kecacatan selepas craniotomy diputuskan semasa pemeriksaan sosio-perubatan. Secara umum, hanya 7-10% manfaat manfaat yang dikendalikan. Keadaan ini dinilai mengikut kriteria berikut:

    1. Kehadiran ketidakseimbangan fungsi sistematik kerana operasi.
    2. Ketidakhadiran separa, ini mungkin merupakan pergerakan mobiliti, dan kecacatan mental.
    3. Keperluan pemulihan.

    Sekiranya komplikasi tersembunyi berterusan sepanjang tahun, maka kecacatan kumpulan I, II atau III dibuat, bergantung kepada gejala:

    • Kumpulan I diberikan kepada individu yang tidak dapat menyediakan diri mereka, mereka memerlukan pengawasan dan penjagaan yang tetap. Warganegara ini dianggap tidak mampu, penjaga mereka ditugaskan kepada mereka.
    • Kecacatan Kumpulan II memberikan pelanggaran sebahagian fungsi fizikal selepas penyakit itu. Seseorang boleh dianggap tidak mampu berbuat demikian sebahagiannya.
    • Kumpulan III direka untuk orang yang mengalami disfungsi badan sederhana. Sebagai contoh, lumpuh separa, kekurangan gangguan, pendengaran. Kategori orang kurang upaya ini tidak memerlukan pengawasan yang berterusan. Mereka sendiri boleh melakukan semua aktiviti penjagaan diri yang diperlukan.

    Dalam menentukan kumpulan yang sesuai, kesan operasi, jenis dan lokasi aneurisme dinilai. Hujah penting ialah kehadiran gangguan mental dan epilepsi.

    Berdasarkan statistik, lebih daripada 40% pesakit yang dikendalikan kembali ke aktiviti kerja biasa mereka selepas tempoh pemulihan. Selebihnya warga yang bertenaga dilatih semula di institusi khusus dan mungkin menduduki posisi dengan keadaan kerja yang lebih ringan.

    Aneurisme otak adalah pecah bahaya kapal. Keputusan untuk menjalankan operasi itu harus dilakukan oleh pesakit dengan pemahaman tentang semua kemungkinan risiko dan komplikasi. Secara umum, kehidupan selepas kliping tidak jauh berbeza dari tempoh praoperasi. Kriteria utama untuk manipulasi yang berjaya adalah diagnosis tepat pada masanya penyakit dan kepatuhan terhadap rekomendasi dari dokter yang hadir.

    Sumber: http://saymigren.net/vtorichnye/cerebral-vessels/anevrizma-golovnogo-mozga-posledstviya-posle-operacii.html, http://umozg.ru/zabolevanie/razryv-anevrizmy-golovnogo-mozga.html http://prososud.ru/mozg/klipirovaniye-anevrizmi.html

    Lukiskan kesimpulan

    Serangan jantung dan strok menyumbang hampir 70% daripada semua kematian di dunia. Tujuh dari sepuluh orang mati akibat penyumbatan arteri jantung atau otak. Dan tanda yang paling utama dan paling penting dari oklusi vaskular adalah sakit kepala!

    Terutama menakutkan adalah hakikat bahawa ramai orang tidak mengesyaki bahawa mereka mempunyai pelanggaran dalam sistem vaskular otak dan jantung. Orang minum ubat penahan sakit - pil dari kepala, oleh itu mereka melepaskan peluang untuk membetulkan sesuatu, hanya mengutuk diri mereka sehingga mati.

    Penyumbatan vaskular mengakibatkan penyakit di bawah nama "hipertensi" yang terkenal, di sini hanya beberapa gejala:

    • Sakit kepala
    • Palpitasi
    • Titik hitam sebelum mata (lalat)
    • Apathy, mudah marah, mengantuk
    • Penglihatan kabur
    • Berkeringat
    • Keletihan kronik
    • Bengkak muka
    • Merasakan dan menggigil
    • Melompat tekanan
    Perhatian! Bahkan satu gejala ini harus membuat anda tertanya-tanya. Dan jika ada dua, maka jangan teragak-agak - anda mempunyai hipertensi.

    Bagaimana untuk merawat hipertensi, apabila terdapat sebilangan besar ubat yang memerlukan banyak wang? Kebanyakan ubat tidak akan berbuat apa-apa, dan ada juga yang boleh menyakiti!

    Satu-satunya ubat yang memberi ketara
    hasilnya adalah Hypertonium

    Sebelum Pertubuhan Kesihatan Sedunia sedang menjalankan program "tiada hipertensi". Dalam rangka yang mana Hypertonium dadah diberikan secara percuma kepada semua penduduk bandar dan wilayah!