Bagaimana sakit kepala untuk migrain

Sclerosis

Migrain adalah penyebab biasa sakit kepala. Penyakit neurologi ini tidak banyak memintas kami. Siapa yang tidak tahu kesakitan titik berdenyut, dan sedemikian rupa sehingga sukar untuk menghidupkan kepala? Terutama banyak kemarahan diseksa di offseason. Oleh itu, mari kita mengetahui bagaimana sakit kepala di migrain dan apa yang perlu dilakukan dengannya.

Apakah tanda-tanda migrain?

Seringkali persoalan timbul: di manakah sakit kepala bagi migrain yang sakit? Gejala utama adalah kesakitan satu sisi, sengit, berdenyut-denyut. Walau bagaimanapun, ia mungkin boleh menyebar, meliputi mata, leher. Sakit boleh diperburuk dengan kilauan cahaya, bunyi bising atau bau yang tajam. Seseorang mungkin berasa lelah. Ramai berasa pening, ia menjadi lebih sukar untuk menavigasi di ruang angkasa. Kemarahan, kemurungan atau pergolakan. Menerima ubat-ubatan yang melegakan sakit kepala, tidak dapat melepaskan serangan, anda perlu berunding dengan doktor.

Migrain dengan aura

Kehadiran aura adalah bentuk klasik migrain. Ia diperhatikan oleh satu pertiga daripada pesakit. Aura tidak berbahaya kepada kesihatan, ia hanya mencerminkan beberapa proses yang berlaku di dalam otak. Tempohnya ialah 10 hingga 30 minit. Aura adalah visual - manakala halusinasi muncul sebagai kilatan cahaya, bintik-bintik, atau garis pelangi. Untuk masalah dengan penglihatan, ia patut dibincangkan mengenai scotoma atom (migrain mata) - mata tidak dapat dilihat akibat gangguan peredaran darah.

Migrain mata berlaku pada wanita hamil dan kanak-kanak dalam usia peralihan. Gejala sensitif mungkin muncul, seolah-olah hujung jari adalah mati rasa atau kesemutan lidah. Semua ini disertai oleh gangguan visual, dan kadang-kadang sukar untuk bercakap atau memilih kata-kata. Apabila aura berlalu, kesakitan teruk menembusi kepalanya, yang sering dilokalisasi di satu tempat.

Tanpa aura

Bagaimanakah sakit kepala di migrain tanpa aura? Wanita mungkin menderita penyakit sebelum permulaan haid, ini disebabkan oleh lonjakan hormon. Serangan migrain sering didahului oleh pendahulu - gejala yang memberi amaran bahawa tidak lama lagi akan menjadi "ribut". Dalam kes ini, perubahan mood adalah mungkin: dari kerengsaan (terutamanya tindak balas ganas yang mungkin untuk bunyi keras, bau dan kilauan cahaya) dan kemurungan untuk mengantuk dan tidak peduli.

Serangan tanpa aura bermula dengan serta-merta (dari 10 hingga 30 minit) dan dengan segera dengan sensasi yang menyakitkan (selalunya di separuh kanan kepala). Ciri tersendiri adalah denyutan, yang mirip dengan irama hati, seperti rasa sakit akibat aliran darah yang terbalik. Ia boleh meningkat dengan senaman fizikal, jadi lebih baik bagi pesakit untuk berbaring di tempat tidur.

Migrain berkaitan

Ini adalah kejadian yang jarang berlaku. Gejala neurologi ditambah kepada serangan yang menyakitkan - terdapat gangguan alat suara, fungsi motor, organ deria, dan gangguan penderita. Bagaimanakah sakit kepala yang dikaitkan dengan migrain? Terdapat pilihan berikut:

  • Ophthalmoplegic - sakit kepala adalah masalah tambahan dengan saraf oculomotor, seperti strabismus, ptosis, dililas murid.
  • Hemiplegic - menambah kelemahan pada anggota badan.
  • Vestibular - Sindrom Meniere ditambah kepada sakit (masalah pening, loya, dan pendengaran berlaku).
  • Cerebellar - masalah dengan alat vestibular.
  • Jantung - angina atau tachycardia ditambah.
  • Perut - kesakitan disertai dengan kemunculan kram di abdomen, mungkin bengkak, kadang-kadang muntah.

Migrain

Apakah migrain?

Migrain adalah sakit kepala berdenyut hebat, serangan yang boleh berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Sebagai peraturan, sakit berdenyut muncul di dahi, di kuil atau di sekitar mata, dan kemudian mula meningkat secara beransur-ansur. Lebih-lebih lagi, pergerakan, tindakan, cahaya terang atau bunyi bising memburukkan keadaan. Selalunya, migrain disertai dengan loya dan muntah.

Serangan boleh berlaku 1-2 kali setahun, dan hampir setiap hari. Ia ditegaskan bahawa wanita menderita migrain lebih kerap daripada lelaki.

Adakah terdapat pelbagai jenis migrain?

Ya. Jenis yang paling biasa termasuk migrain dengan aura (migrain klasik) dan tanpa aura.

Migrain dengan aura bermula dengan rupa sensasi tertentu, hanya dipanggil aura. Ini sering kali merangkumi gangguan penglihatan, kilauan cahaya, herotan warna, nebula di hadapan mata, atau segala macam ilusi geometri. Seseorang mungkin kehilangan beberapa jenis komponen visual, sebagai contoh, visi periferal.

Kelemahan perut, pembakaran, atau kelemahan otot pada satu sisi badan juga mungkin berlaku. Seseorang mungkin mempunyai masalah dengan komunikasi, dia sering menjadi cemberut, mudah marah dan gelisah.

Tempoh aura adalah 15 hingga 30 minit, dan ia boleh berlaku sebelum timbul kesakitan dan selepas itu. Lebih-lebih lagi, kadang-kadang aura sebahagiannya disemprotkan ke tahap yang menyakitkan migrain, dan dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia hilang, tanpa pergi ke serangan.

Sakit dalam migrain jenis ini boleh berlaku di satu sisi kepala, atau kedua-duanya.

Migrain tanpa aura tidak disertai dengan gejala awal, tetapi, sebagai peraturan, ia berkembang dengan lebih perlahan daripada jenis pertama, bertahan lebih lama dan lebih kuat mengganggu prestasi aktiviti harian. Kesakitan migrain tanpa aura tertumpu hanya pada satu sisi kepala. Harus diingat bahawa kebanyakan orang yang menderita migrain mempunyai jenis penyakit ini (tanpa aura).

Apakah sensasi migrain?

Kesakitan migrain boleh menjadi sangat kuat. Selalunya, ia membuat pelarasan yang ketara atau bahkan menjadikannya mustahil untuk melakukan tugas sehari-hari. Pada masa yang sama, bagi orang yang berlainan kursus dan keparahan migrain adalah berbeza. Gejala penyakit yang mungkin disenaraikan di bawah ini. Perlu diingat bahawa bagi sesetengah orang, migrain didahului oleh sensasi khas. Ini bukan mengenai aura jangka pendek, tetapi mengenai perubahan jangka panjang dalam kesejahteraan, yang boleh muncul dalam beberapa jam dan bahkan sehari sebelum serangan migrain sebenar. Ini termasuk perubahan ketara dalam keletihan, keutamaan kuliner, kehausan dan mood.

Senarai kemungkinan gejala migrain

  • Sakit belakang yang teruk atau kesakitan pada satu atau kedua-dua belah kepala.
  • Sakit teruk oleh sebarang aktiviti fizikal.
  • Mual dan muntah.
  • Perubahan dalam visi, termasuk kabur atau rupa kawasan "mati".
  • Meningkatkan sensitiviti kepada cahaya, bunyi bising atau bau.
  • Rasa letih dan / atau tertekan.
  • Kesesakan hidung
  • Menggetarkan atau berpeluh berlebihan.
  • Kekakuan atau sakit di leher.
  • Pening.
  • Kesakitan kulit kepala.

Apakah sebabnya migrain?

Doktor belum lagi menubuhkan sebab-sebab tertentu migrain. Setakat ini, kami telah berjaya mengetahui bahagian sakit kepala disebabkan oleh perubahan dalam badan bahan yang dipanggil serotonin. Serotonin melakukan banyak tugas dalam tubuh kita dan, khususnya, mempengaruhi saluran darah. Apabila tahapnya tinggi, kontrak kapal, dan ketika ia rendah, mereka berkembang, sering disertai dengan sensasi yang menyakitkan.

Di samping itu, hubungan antara berlakunya migrain dan corak aktiviti elektrik di dalam otak dikaji secara meluas.

Apakah faktor risiko dan pencetus perkembangan migrain?

Beberapa perkara (faktor risiko) meningkatkan risiko seseorang tertentu untuk menghadapi migrain, yang lain (pencetus) - merangsang perkembangan sawan.

Faktor risiko yang paling umum termasuk:

  • Keturunan: Jika sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapa menderita migrain, peluang anda untuk mengalami penyakit ini meningkat dengan ketara.
  • Jantina: Wanita lebih terdedah kepada migrain daripada lelaki.
  • Umur: Serangan migrain pertama dalam kebanyakan kes berlaku pada masa remaja, tetapi, pada prinsipnya, ia boleh berlaku pada usia apa pun, biasanya sehingga 40 tahun.

Pencetus yang paling umum termasuk:

  • Makanan dan Minuman: Makanan dan minuman tertentu (lihat senarai di bawah) boleh mencetuskan serangan migrain, serta dehidrasi, pemakanan, dan makanan melangkau.
  • Perubahan hormon: Pada wanita, migrain boleh dikaitkan dengan kitaran haid, menopaus, penggunaan kontraseptif hormon atau terapi penggantian hormon.
  • Tekanan: Tekanan boleh mencetuskan serangan migrain. Ini boleh jadi kerja keras atau kerja rumah, atau keletihan fizikal atau kurang tidur.
  • Kesan pada pancaindera: bunyi keras, cahaya terang (cahaya berkelip atau cahaya matahari) atau bau yang kuat (seperti cat) boleh menyebabkan serangan migrain.
  • Ubat: Mengambil dadah tertentu juga boleh merangsang perkembangan sawan. Jika anda mengesyaki bahawa punca migrain anda terletak pada ubat-ubatan yang anda ambil, berjumpa dengan doktor anda. Kemungkinan besar, dia akan menggantikannya dengan rakan sebaya.
  • Penyakit: Jangkitan seperti selesema dan selsema boleh menimbulkan migrain terutama pada kanak-kanak.

Makanan dan minuman yang menggalakkan perkembangan migrain

  • Daging yang ditapai, diasinkan, diasinkan atau diproses, termasuk sosej Bologna, permainan, ham, ikan herring, anjing panas, pepperoni dan sosis
  • Keju biru
  • Minuman beralkohol, terutamanya wain merah
  • Aspartame
  • Alpukat
  • Kekacang, termasuk keriting, Itali, dan kacang lima, kacang pakan dan kacang turki, kacang pinto dan kacang kambing
  • Ragi Brewer, termasuk kek kopi ragi, donat, dan roti masin
  • Kafein (dalam kuantiti yang banyak)
  • Sup sup atau bouillon kiub
  • Tepung coklat, koko dan tepung carob
  • Derivatif produk tenusu, kefir dan krim
  • Buah ara
  • Lentil
  • Pelembut daging
  • Monosodium glutamat
  • Kacang dan Kacang Kacang
  • Bawang, kecuali dosis yang sangat kecil untuk rasa
  • Papaya
  • Buah ghairah
  • Chick pea
  • Makanan diasinkan, dalam tin atau jeruk, termasuk timun dan buah zaitun, serta makanan ringan tertentu
  • Kismis
  • Plum hitam
  • Sauerkraut
  • Garam dengan lada
  • Kacang salji
  • Sos soya

Bagaimana diagnosis migrain?

Doktor anda akan mendiagnosis migrain berdasarkan gejala yang anda gambarkan. Sekiranya diagnosisnya tidak jelas, dia akan menjalankan pemeriksaan. Anda juga mungkin memerlukan ujian darah dan beberapa pemeriksaan seperti MRI dan CT scan otak untuk menghapuskan kemungkinan penyebab sakit kepala yang lain. Di samping itu, doktor mungkin meminta anda untuk menyimpan diari sakit kepala untuk menentukan pencetus serangan.

Bagaimanakah rawatan migrain?

Terdapat 2 jenis ubat untuk rawatan migrain. Jenis pertama bertujuan untuk melegakan kesakitan yang telah muncul dan mengurangkan keparahannya. Ambil ubat-ubatan ini sebaik sahaja selepas tanda-tanda migrain. Jenis kedua bertujuan untuk mencegah serangan. Ubat-ubatan ini diambil setiap hari dan dapat mengurangkan insiden sakit kepala.

Bercakap dengan doktor anda tentang mana ubat-ubatan ini adalah optimum dalam kes anda. Sesetengah orang mengambil kedua-dua jenis sekaligus. Anda juga harus memahami bahawa ubat preskripsi dan bukan preskripsi dengan penggunaan terlalu kerap atau terlalu tinggi hanya boleh membawa kepada masalah tambahan.

Apa ubat-ubatan yang dapat membantu meredakan migrain?

Untuk migrain yang rendah dan sederhana, ubat-ubatan bukan preskripsi seperti aspirin, acetaminophen, ibuprofen, naproxen, ketoprofen, dan kombinasi asetaminophen, aspirin, dan kafein dapat membantu.

Dalam migrain yang teruk, anda mungkin perlu mengambil ubat preskripsi pencegahan. Ini termasuk ergotamin diambil secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat-ubatan lain, serta dihydroergotamine. Ubat resep lain termasuk: sumatriptan, zolmitriptan, naratriptan, rizatriptan, almotriptan, eletriptan dan frovatriptan.

Jika kesakitan tidak mereda, narkotik atau barbiturat yang lebih kuat yang mengandungi ubat mungkin diperlukan. Ubat-ubatan ini adalah ketagihan, jadi mereka harus dirawat dengan sangat hati-hati.

Apa lagi yang boleh anda lakukan untuk membuat anda berasa lebih baik?

Untuk memudahkan aliran migrain, ikuti cadangan ini:

  • Bersantai di dalam bilik yang tenang.
  • Masukkan kompres sejuk di dahi dan di bawah leher.
  • Urut kepala anda dengan berhati-hati.
  • Tekan di wiski.

Adakah mungkin untuk menghalang serangan migrain?

Ya. Jika anda mempunyai kejang lebih kerap 2 kali sebulan, atau jika mereka benar-benar melumpuhkan anda, tidak membenarkan anda bekerja, anda harus mengambil ubat-ubatan pencegahan. Mereka mabuk setiap hari, tidak kira sama ada anda bimbang tentang sakit kepala atau tidak, dan termasuk antidepresan tertentu, ubat kardiovaskular dan antiepileptik, suntikan Botox, serta ekstrak dari daun dan akar butterbur.

Apakah cara lain untuk mencegah migrain?

Walaupun tidak ada cara untuk menghalang migrain dengan keberkesanan 100%, anda boleh mengurangkan kemungkinan membangunkannya. Untuk ini:

  • Makan mengikut jadual, tanpa makanan yang hilang.
  • Pergi ke katil dan bangun pada masa yang sama.
  • Senaman secara teratur. Latihan aerobik mengurangkan tekanan dan membolehkan anda mengawal berat badan secara berkesan. Ingat bahawa obesiti adalah salah satu sebab migrain.
  • Simpan diari sakit kepala. Ini akan membolehkan anda memahami apa yang betul-betul menimbulkan kejang dan kaedah rawatan mana yang paling berkesan.

Migrain sakit apa

Menurut pakar, sakit kepala adalah aduan yang paling biasa di kalangan pesakit. Lebih-lebih lagi, sifat kesakitan boleh berbeza, dan juga sebabnya. Bagaimana cara membezakan sakit kepala biasa dari migrain sebenar? Gejala apa yang dicirikan oleh mereka? Rawatan migrain terbaik di dunia.

Kandungan artikel:

Ketegangan kepala dan migrain - perbezaan antara migrain dan GBI

HDN:

  • Kesakitan dua hala (sederhana, ringan), kayap (topi keledar, gelung).
  • Kawasan penyetempatan: belakang kepala, kuil, kegelapan.
  • Kesakitan biasanya muncul selepas beban emosi yang kuat, selepas hari bekerja.
  • Sakit disertai dengan mual (jarang), meningkatkan kepekaan terhadap bunyi / cahaya.
  • Tidak bergantung kepada aktiviti fizikal.
  • Apa yang boleh mencetuskan HDN: postur yang tidak selesa, ketegangan otot leher (kepala), tekanan.
  • Apa yang membantu melegakan kesakitan: bersantai, bersantai.
  • Keturunan tidak penting.

Sakit kepala yang biasa boleh disebabkan oleh selesema, sinusitis, otitis media dan penyakit lain. Juga faktor risiko mungkin kecederaan kepala, kerja keras, merokok pasif, alergen, dan sebagainya. Untuk mengatasi serangan sakit biasa, mengambil ubat penahan sakit tidak diperlukan. Ia cukup untuk mengecualikan sebab sakit. Gaya hidup yang sihat, rejimen harian dan diet yang baik akan membantu menyelesaikan masalah walaupun sakit jangka panjang.

Migrain:

  • Sakit sebelah hati, kuat, berdenyut-denyut, dan sisi boleh bergantian.
  • Kawasan penyetempatan: mahkota, mata, dahi dengan kuil.
  • Masa simptom: apa-apa.
  • Mereka disertai dengan: mual / muntah, intoleransi mutlak kepada bunyi / cahaya, "aura" klasik sebelum serangan (gejala neurologi).
  • Kesakitan semakin bertambah walaupun dengan pendakian yang tenang dari tangga dan beban lain.
  • Perubahan dalam cuaca, kurang tidur (berlebihan), tekanan, kelaparan, serta alkohol, PMS, ketegangan dapat menjadi faktor yang memprovokasi.
  • Kesakitan menyumbang kepada muntah semasa serangan dan tidur.
  • Lebih 60 peratus kes adalah kesakitan keturunan.
  • Berbeza dengan HDN, migrain terutamanya berlaku kerana pengembangan saluran darah yang mengelilingi otak.

Gejala migrain benar - bagaimana untuk memahami bahawa anda mempunyai migrain?

Sehingga akhirnya, malangnya, penyakit ini belum dipelajari. Sekitar 11 peratus penduduk menderita. Gejala utama adalah aura sebelum serangan - pelanggaran persepsi selama 10-30 minit:

  • Lalat, kerudung, kilat sebelum mata.
  • Gangguan baki.
  • Pelanggaran kawalan terhadap otot mereka.
  • Kemerosotan pendengaran / ucapan.

Ini berlaku kerana penyempitan tajam arteri utama otak dan kekurangan aliran darah ke arah itu.

Tanda-tanda migrain klasik - mengenal pasti migrain dalam satu minit!

  • Kesakitan berdenyut dari satu jam hingga beberapa hari.
  • Peningkatan secara beransur-ansur dalam kesakitan, menjejaskan satu bahagian kepala.
  • Penyetempatan kesakitan yang mungkin: kawasan mata, telinga atau dahi, kuil, leher, rahang atau bahu.
  • Ketidakselesaan yang teruk boleh menjejaskan seluruh badan.
  • Diiringi oleh rasa sakit muntah, menggigil dan pening, menyejukkan tangan / kaki, sering menggesa kencing, rasa mati rasa tajam pada wajah.
  • Apabila serangan menyusut, perasaan keletihan mutlak diperhatikan.

Apa yang boleh mencetuskan serangan migrain - dari apa yang bermula dengan migrain?

  • Produk yang mengandungi nitrit, asid amino.
  • Minuman beralkohol.
  • Perubahan cuaca mendadak.
  • Cahaya berkelip.
  • Merengsa bau.
  • Latihan.
  • Gangguan tidur.
  • Menginap pada ketinggian yang tinggi.
  • Lonjakan emosi.
  • PMS.
  • Gula rendah.
  • Puasa yang panjang (lebih enam jam).

Apa yang perlu dilakukan dengan sakit kepala yang kerap dan teruk, migrain?

Pertama sekali, dalam kehadiran dan pengulangan gejala di atas, anda harus menghubungi seorang pakar untuk mengecualikan:

  • Perubahan pada tulang belakang serviks.
  • Kehadiran pelanggaran dalam bekalan darah ke otak.
  • Kehadiran tumor.
  • Akibat pelbagai kecederaan tengkorak, serviks.
  • Aneurysm kapal serangga, dsb.
  • Pendarahan otak.

Hanya satu diagnosis yang jelas dan menjelaskan penyebab kesakitan akan membantu mencari penyelesaian kepada masalah ini.

Penyiasatan Migrain - Doktor Yang Akan Bantu Anda?

  • Rundingan dengan doktor (penentuan jenis sakit, mencari sebab-sebab yang menjejaskan kejadiannya, dll.).
  • Pakar pemeriksaan.
  • Analisis tekanan dan fungsi paru-paru / jantung.
  • Ujian klasik (darah / air kencing).
  • CT (tomografi) dan sinar-X (untuk mengecualikan kehadiran tumor, dsb.).
  • Electroencephalogram.
  • MRI
  • Sonografi Doppler, dll.

Jika semasa peperiksaan oleh pakar tidak ada penyelewengan dan penyakit yang serius, maka semua tindakan lanjut pesakit harus diarahkan untuk mencegah serangan berikutnya. Iaitu, pencegahan penyakit ini.

Bagaimana mengubati migrain - prinsip rawatan migrain

Penyakit ini boleh bertahan selama bertahun-tahun. Dan, memandangkan kursus yang berbeza dan sifat kesakitan, rawatan itu dipilih secara tegas secara individu. Ini bermakna bahawa membantu seseorang boleh menjadi tidak berguna bagi yang lain. Jadi, prinsip utama dalam rawatan:

  • Ikut kaedah rawatan yang dipilih. Kesabaran adalah suatu keharusan.
  • Penghapusan semua faktor yang boleh menyebabkan serangan.
  • Peralihan kepada gaya hidup sihat.
  • Penggunaan dadah yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana untuk menghentikan serangan migrain - cadangan asas

  • Pada prekursor pertama migrain, ia biasanya ditetapkan aspirin atau paracetamol.
  • Sebelum melepaskan serangan, anda harus diam, dalam kedudukan mendatar dan di dalam bilik gelap yang berventilasi.
  • Ia disyorkan untuk meletakkan sejuk pada leher dan dahi.
  • Sekiranya rasa mual dan sakit tidak tertanggung, muntah boleh diprovokasi. Ini boleh membantu melegakan serangan.
  • Teh / kopi semasa serangan dilarang.

Peranan utama dalam memerangi penyakit ini ialah pencegahan. Seperti yang diketahui, pelepasan serangan dengan pil pada puncak sakit tidak mempunyai kesan. Oleh itu, pilihan terbaik - pencegahan serangan.

Migrain: gejala dan rawatan

Migrain - gejala utama:

  • Tinnitus
  • Sakit kepala
  • Kelemahan
  • Pening
  • Mual
  • Gangguan peredaran darah
  • Muntah
  • Menggigil
  • Kemerosotan ucapan
  • Koordinasi Pergerakan
  • Penglihatan kabur
  • Kehilangan kesedaran
  • Mata berganda
  • Photophobia
  • Pengurangan bidang pandangan
  • Takut ketakutan

Migrain adalah penyakit saraf yang agak biasa, disertai dengan sakit kepala yang parah. Migrain, gejala-gejala yang sebenarnya dalam kesakitan, tertumpu dari separuh kepala terutamanya di kawasan mata, kuil dan dahi, dalam loya, dan dalam sesetengah kes muntah, berlaku tanpa rujukan kepada tumor otak, strok dan kecederaan serius ke kepala, walaupun dan mungkin menunjukkan perkaitan perkembangan patologi tertentu.

Penerangan umum

Sakit kepala migrain jarang dilokalisasikan di kedua-dua bahagian kepalanya, dan, seperti yang telah kita katakan, penampilannya tidak dikaitkan dengan sebarang syarat yang boleh dijelaskan. Sifat kesakitan itu tidak dikaitkan dengan sakit kepala tradisional yang timbul pada latar belakang ketegangan, tetapi dengan kapal. Pada masa yang sama, dengan migrain, sakit kepala tidak ada hubungannya dengan tekanan darah (dengan kenaikan atau penurunan), atau tidak dikaitkan dengan peningkatan tekanan intrakranial atau serangan glaukoma, yang mendefinisikannya dalam kombinasi dengan deskripsi di atas sebagai jenis sakit kepala khas.

Faktor utama yang menimbulkan risiko migrain adalah predisposisi terhadap latar belakang keturunan, walaupun, secara umum, punca, yang berfungsi sebagai faktor yang membenarkan, belum ditentukan kerana kerumitan mekanisme untuk membangunkan keadaan ini.

Kelebihan fizikal dan emosi, penggunaan alkohol (terutamanya, champagne, wain merah, bir), gangguan makan dan tidur, pendedahan yang berlebihan terhadap bunyi bising dan cahaya matahari (terlalu panas), merokok, perubahan cuaca dan keadaan meteorologi umum juga merupakan faktor yang memprovokasi. perubahan hormon dalam badan wanita (termasuk terhadap latar belakang penggunaan kontraseptif hormon), serta perubahan yang berkaitan dengan kitaran haid. Perlu diperhatikan bahawa produk makanan tepu dengan tyramine (seperti koko dan coklat, keju, kopi dan kacang, buah sitrus dan daging asap) mengakibatkan gangguan pada sistem saraf pusat mengenai proses serotonin, yang seterusnya dapat menjadikannya sebagai faktor secara langsung berkaitan dengan perkembangan migrain.

Apabila dilihat pada tahap yang lebih mendalam, keadaan dengan perkembangan migrain terhadap latar belakang faktor yang disenaraikan adalah seperti berikut. Khususnya, mereka membawa kepada perkembangan angiospasme dalam sistem karotid atau vertebrobasilar, yang seterusnya, menimbulkan gejala-gejala ciri dalam bentuk photopsia, kehilangan medan visual, kebas kelamin salah satu bahagian kaki. Semua ini boleh dikurangkan kepada definisi tahap tertentu yang menunjukkan simptom-simptom ini, tahapnya adalah prodromal. Peringkat seterusnya secara beransur-ansur bermula, disertai dengan dilatasi yang teruk, yang meliputi arterioles dan arteri, urat dan venules, khususnya, proses ini dinyatakan di rantau arteri arteri luar karotid (sarung tengah, paha dan temporal).

Selanjutnya, terdapat peningkatan mendadak dalam amplitud dinding dinding pembuluh darah yang menjadi masalah, oleh itu reseptor di dinding pembuluh darah menjadi marah, yang masing-masing membawa kepada sakit kepala setempat dan teruk. Selepas itu, disebabkan peningkatan kebolehtelapan, dinding-dinding kapal mula membengkak. Sebagai peraturan, pada tahap proses ini, kontraksi otot pada leher dan kawasan kulit kepala terbentuk, akibatnya kemasukan darah ke otak sangat dipertingkatkan. Berikutan itu, perubahan yang agak kompleks berlaku pada tahap proses biokimia, di mana histamine dan serotonin secara aktif dilepaskan dari platelet, yang mana kapilari menjadi lebih telap, yang kemudiannya disempitkan dengan penyempitan nada arteri. Semua ini membawa kepada tahap ketiga aliran migrain.

Pada masa akan datang, pesakit terhadap latar belakang proses di atas mungkin mengalami gejala yang menunjukkan bahawa hipotalamus terlibat dalamnya. Gejala ini memperlihatkan diri dalam bentuk menggigil dan tekanan darah rendah, demam gred rendah dan peningkatan kencing.

Pada akhir serangan oleh permulaan tidur, sakit kepala hilang apabila pesakit bangun, tetapi sebaliknya, ia boleh ditandai dengan kelemahan umum dalam kombinasi dengan indisposition.

Tahap migrain keempat ditunjukkan dalam bentuk gejala post-migraine, serta dalam bentuk gangguan alahan jenis dan angiodystonia.

Kembali, sekali lagi, kepada punca-punca migrain, adalah penting untuk diperhatikan bahawa peranan utama dalam perkembangannya diberikan kepada proses pengaktifan dalam nukleus saraf trigeminal. Dalam penjelmaan ini, migrain adalah keadaan sebenar bagi orang-orang yang mengalami peningkatan aktiviti sosial, dan juga untuk orang yang terlalu bercita-cita tinggi dan membimbangkan.

Kebanyakannya penyakit ini berlaku pada usia muda, dan permulaannya berlaku pada usia sehingga 20 tahun, dan puncaknya pada usia 25 hingga 35 tahun. Statistik moden menunjukkan bahawa migrain dalam 20% kes didiagnosis di kalangan wanita dan kira-kira 6% di kalangan lelaki. Migrain pada kanak-kanak juga tidak dikecualikan - gejala keadaan ini berlaku pada kira-kira 4% daripada kes.

Apabila mempertimbangkan keturunan yang memihak kepada kejadian migrain berikutnya dalam kanak-kanak, kehadirannya di kedua ibu bapa meningkatkan risiko ini sehingga 90%; di hadapan migrain hanya di ibu - risiko pembangunan mencapai 70%; kehadiran hanya bapa menentukan risiko membina migrain dalam sehingga 20%.

Migrain: gejala

Perwujudan utama penyakit ini, seperti yang telah kita pelajari, adalah sakit kepala yang parah, paling sering difokuskan pada satu sisi kepala wilayah frontal-temporal. Seringkali rasa sakit itu berdenyut dan sengit, dalam sesetengah kes disertai dengan loya (dan kadang-kadang muntah), photophobia dan ketakutan bunyi tidak dikecualikan. Secara khususnya, kesakitan semakin diperbesar oleh beban berlebihan yang berlainan (beban mental, beban emosi atau fizikal).

Serangan penyakit ini dapat diketahui pada bila-bila masa, dan sering terjadi migrain yang muncul semasa tidur (pada waktu malam), lebih dekat pagi atau terbangun. Kebanyakan kesakitan adalah satu-sisi, namun kemudiannya tersebar ke kedua-dua belah kepala. Bagi mual (dengan muntah yang dikaitkan dalam sesetengah kes), ia muncul terutamanya pada akhir fasa yang menyakitkan, walaupun kemungkinan berlakunya kejadian itu bersama dengan serangan itu sendiri tidak dikecualikan.

Tempoh serangan mengarahkan, sebagai peraturan, keinginan pesakit untuk kesendirian, dengan ruang gelap dari cahaya matahari yang berlebihan dan ketetapan. Dari segi kekerapan kejang, mereka mungkin muncul dalam variasi beberapa episod sepanjang hidup mereka, dan dalam varian dengan penampilan beberapa kali seminggu. Kebanyakan pesakit mengalami kira-kira dua sawan sebulan. Secara umum, serangan boleh berlangsung dari satu jam hingga tiga hari, walaupun tempohnya kebanyakannya diperhatikan dalam masa 8-12 jam.

Migrain semasa mengandung sebahagian besarnya melemahkan dalam manifestasi, walaupun kesan sebaliknya tidak dikecualikan, di mana rampasan dalam manifestasi, sebaliknya, meningkat atau bahkan muncul untuk kali pertama pada masa ini. Sifat migrain, seperti yang telah kita ketahui, adalah keturunan, dan, pada dasarnya, keturunan berasal dari garis maternal. Tempoh interictal tidak menentukan pemeriksaan neurologi mengenai jenis fokus gangguan neurologi.

Pertimbangkan beberapa jenis utama migrain dengan lebih terperinci dari segi manifestasi dan ciri-ciri gambar klinikal mereka.

Migrain tanpa aura: gejala

Migrain jenis ini juga ditakrifkan sebagai migrain mudah. Jenis ini adalah yang paling biasa, ia dicatat tentang 2/3 daripada jumlah penyakit. Perlu diperhatikan bahawa wanita menghadapi serangan migrain lebih kerap sebelum haid berlaku atau secara langsung semasa itu. Ia juga berlaku bahawa serangan jenis migrain ini hanya diperhatikan pada hari tertentu kitaran.

Dalam diagnosis migrain tanpa aura, dipandu oleh beberapa kriteria, yang khususnya termasuk yang berikut:

  • kemunculan serangan sekurang-kurangnya lima kali;
  • jumlah keseluruhan serangan masing-masing adalah 4 hingga 72 jam dengan ketiadaan menerapkan terapi yang mencukupi kepada mereka;
  • perkaitan sakit kepala semasa kepada sekurang-kurangnya dua ciri berikut:
    • sifat berdenyut manifestasi;
    • penyetempatan di satu pihak;
    • tahap keamatan intensiti manifestasi atau tahap teruk mereka, atas dasar berlakunya mana-mana pesakit kehilangan keupayaan untuk melakukan aktiviti biasa mereka;
    • manifestasi peningkatan yang ketara dalam kehadiran aktiviti fizikal atau semasa berjalan;
    • penampilan mual dalam kompleks dengan sakit kepala (mungkin dengan muntah);
    • pharynx;
    • photophobia

Migrain Ophthalmoplegic: gejala

Migrain jenis ini agak jarang berlaku dengan gejala luka-luka yang berlaku semasa lumpuh dengan lumpuh unilateral. Ia dicirikan oleh perkembangan beberapa gangguan oculomotor, yang boleh menjadi transient dalam manifestasi mereka. Mereka boleh berlaku pada puncak kesakitan dengan sakit kepala atau pada awalnya, yang terdiri daripada keadaan berikut: strabismus, pembesaran murid di sisi penyetempatan kesakitan, penglihatan berganda, ptosis kelopak mata atas di sisi sakit, dan sebagainya.

Kebanyakan pesakit berhadapan dengan perkembangan penyakit apabila ia bergantian dengan serangan, di mana terdapat aura biasa. Patologi visual dalam keadaan ini dengan kedatangan aura dapat diterbalikkan, yaitu, hilang setelah beberapa saat.

Migren hemiplegik: gejala

Migrain hemipleol adalah jenis penyakit yang agak jarang ditimbang, cirinya adalah penampilan kelemahan sementara dan berulang pada satu sisi badan. Konsep "hemiplegia" sangat mendefinisikan lumpuh otot yang sebenarnya, yang mempengaruhi satu sisi badan.

Migrain haemiplegik kebanyakannya diperhatikan di kalangan pesakit yang ibu bapanya juga mempunyai kecenderungan untuk membangunkan serangan tersebut. Sebelum membuat diagnosis dalam varian penyakit ini, mereka tidak semata-mata berdasarkan episod kelemahan otot yang berkaitan dengannya, tetapi cukup mencukupi untuk menggunakan data tomogram komputer.

Migrain mata: gejala

Migrain mata, yang juga ditakrifkan sebagai scotoma atrium atau migrain dengan aura, adalah penyakit, gejala-gejala yang mendidih kepada kehilangan berkala dalam imej medan visual tertentu. Migrain mata selalu diperhatikan pada pesakit, dan walaupun nama pada istilah utama yang mendefinisikannya menunjukkan sakit, sebenarnya, penyakit dalam bentuk ini tidak disertai olehnya. Sementara itu, kursus kombinasi tidak dikecualikan, iaitu gabungan migrain optik dengan migrain yang biasa, yang berlaku akibat pelanggaran peredaran darah di otak.

Mendefinisikan ciri-ciri migrain optik, ia harus ditekankan bahawa ia menunjukkan proses neurologi yang muncul dalam bentuk tindak balas terhadap perubahan tertentu dalam badan. Khususnya, perubahan tersebut termasuk perubahan dalam latar belakang hormon, perubahan yang dikaitkan dengan ciri-ciri komposisi kimia produk yang digunakan, perubahan yang ditimbulkan oleh ubat-ubatan yang digunakan oleh pesakit, dll.

Akibatnya, sakit kepala mungkin berlaku, dan ia boleh bertahan selama beberapa jam atau beberapa hari. Oleh kerana peredaran darah terjejas dalam bidang otak yang bertanggungjawab untuk penglihatan (mereka tertumpu di kawasan lobus oksipital), migrain mata juga boleh berkembang kemudian.

Migrain mata, gejala-gejala yang mengikut namanya, termasuk dalam patologi visual, mungkin nyata dengan cara yang berbeza. Migrain mata dengan skotoma (atau "tempat visual") yang kecil, tertumpu di tengah-tengah medan penglihatan pesakit, muncul secara mendadak, dan ia juga dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kilat zigzag atau berkedip di tempat buta. Titik, pada gilirannya, saiz boleh meningkat, bergerak sepanjang bidang pandangan. Tempoh fenomena ini boleh menjadi perintah beberapa minit, tetapi kebanyakannya hilang selepas kira-kira setengah jam.

Jenis migrain ini menyumbang kira-kira satu pertiga daripada kes penyakit secara keseluruhan. Adalah perlu diperhatikan bahawa dalam sesetengah kes gejala ciri migrain visual disertai dengan kemunculan paresthesia unilateral (iaitu, sensasi di mana kebasakan berlaku di kawasan tertentu badan), gangguan ucapan juga kurang kerap didiagnosis. Kebodohan khususnya boleh menjejaskan kedua-dua bahagian badan dan separuh muka, lidah, dan kelemahan pada kaki yang digabungkan dengan gangguan ucapan adalah kurang biasa.

Satu ciri penting ialah penampilan gangguan neurologi, contohnya, di sebelah kanan (iaitu, pelanggaran dalam bentuk gejala-gejala ini), menunjukkan bahawa penyetempatan sakit kepala itu sendiri tertumpu di sebaliknya, iaitu di sebelah kiri. Jika lokalisasi menumpukan pada sebelah kiri, maka rasa sakit, masing-masing, dirasai di sebelah kanan.

Hanya dalam kira-kira 15% kes, penyetempatan gangguan neurologi dan sakit kepala adalah sama. Selepas selesai aura, yang sendiri adalah definisi kompleks simptom neurologi di atas sebelum migrain dengan kesakitan atau simptom bersamaan yang dicatatkan secara langsung pada permulaan migrain, terdapat kesakitan berdenyut, tertumpu di rantau frontal-temporal-orbital. Peningkatan kesakitan itu berlaku dalam masa setengah jam hingga setengah jam, yang mungkin disertai dengan loya, dan dalam sesetengah keadaan, muntah. Bentuk vegetatif negeri ini disertai dengan kemunculan ketakutan dan panik, gemetar muncul, pernafasan semakin cepat. Perlu diperhatikan bahawa sebarang ciri-ciri gejala keadaan migrain dengan rupa aura dapat diterbalikkan, yang juga telah diperhatikan oleh kami sebelumnya.

Ia juga berlaku bahawa migrain membawa kepada komplikasi, salah satunya ialah status migrain. Dia menyiratkan satu siri serangan migrain yang agak teruk, yang mengikuti satu sama lain dalam kombinasi dengan muntah berulang. Kejadian serangan berlaku pada selang waktu kira-kira 4 jam. Keadaan ini memerlukan rawatan pesakit.

Migrain: gejala pada kanak-kanak

Sakit kepala pada kanak-kanak tidak biasa, lebih-lebih lagi, ibu bapa yang berwaspada tidak mengecualikan keperluan untuk berkonsultasi dengan doktor atas sebab ini, yang bagaimanapun tidak selalu membenarkan mengetahui penyebab keadaan ini. Sementara itu, serangan yang menyakitkan, disertai oleh kelegaan umum, dalam banyak kes tidak bermakna lebih daripada migrain.

Penyakit ini tidak disertakan dengan apa-apa data tujuan khusus, kerana suhu dan tekanan yang berkaitan dengannya umumnya sesuai dengan petunjuk normal, analisis juga tidak menunjukkan kaitan bagi pesakit kecil kehadiran penyimpangan tertentu. Sebenarnya pemeriksaan kanak-kanak dalam kes ini tidak menentukan sebarang perubahan khusus mengenai kerja sistem dan organ-organ individu. Walau apa pun, statistik mengenai kanak-kanak menunjukkan bahawa sehingga 14 tahun, kira-kira 40% daripada mereka mengalami migrain, lebih-lebih lagi, kira-kira 2/3 daripada mereka mewarisi dari ibu bapa mereka sama sekali.

Penyebab sakit kepala pada kanak-kanak dengan migrain adalah bahawa keadaan ini disertai dengan peningkatan pengeluaran adrenalin (yang, sebenarnya, juga relevan untuk orang dewasa). Hormon ini, pada gilirannya, menyempitkan kapal-kapal otak untuk masa yang tertentu (yang, seperti yang kita nyatakan sebelum ini, boleh dari beberapa jam hingga beberapa hari), dan kapal-kapal dalam kes ini berhenti bertindak balas terhadap terapi yang bertindak dalam bentuk ubat tertentu, merumitkan perkara. Khususnya, disebabkan oleh lumen sempit kapal, proses aliran darah ke otak sangat terganggu dengan penyerapan nutrien yang diperlukan.

Berlatarbelakangkan kelaparan itu, dinyatakan sakit kepala muncul. Kami juga memerhatikan bahawa sebagai faktor yang mencetuskan serangan adrenalin yang sama, ketegangan saraf ditentukan, yang, anda lihat, adalah keadaan yang agak kerap untuk kanak-kanak. Perlu diperhatikan bahawa ketegangan ini mungkin relevan untuk rekreasi (permainan komputer, TV, dan sebagainya), dan untuk meningkatkan latihan dengan tekanan, dengan latar belakang tanggungjawab yang berkaitan dengan latihan ini. Ia juga harus diperhatikan bahawa makanan tertentu, dan juga kecenderungan terdedah pada mulanya, diwarisi dari ibu bapa, boleh menyebabkan migrain.

Dan jika dengan segala kecenderungan keturunan semuanya lebih jelas, maka produk makanan dalam konteks ini memerlukan perhatian tertentu jika migrain muncul terhadap latar belakang kegunaannya. Ini mungkin dalam intoleransi asas makanan tertentu, yang seterusnya, menentukan keperluan untuk mengubah diet, serta dalam pelantikan diet yang sesuai yang bertujuan untuk mencegah migrain berdasarkan faktor kesan pemakanan. Kami menyerlahkan gejala utama yang dikaitkan dengan migrain pada kanak-kanak:

  • sakit kepala (sebahagian besarnya sepihak);
  • loya, dalam sesetengah kes - muntah;
  • hipersensitiviti kepada cahaya;
  • gangguan ucapan;
  • pening kepala;
  • pengurangan medan visual yang kelihatan.

Migrain serviks: gejala

Apabila mempertimbangkan migrain, anda tidak boleh melepaskan jenis ini. Beliau mempunyai beberapa nama: ini sebenarnya, "migrain serviks," dan "sindrom serviks simpatis (posterior), dan" sindrom arteri vertebra. " Mana-mana pilihan ini boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan tertentu, tetapi dalam mana-mana variannya, sebenarnya, kita bercakap tentang keadaan yang sama.

Migrain serviks membayangkan keadaan di mana aliran darah ke otak melalui kolam satu atau dua arteri vertebra pada masa yang sama terganggu. Marilah kita berpegang pada intipati proses ini.

Bekalan darah ke otak, seperti yang anda ketahui, diberikan oleh dua kolam. Yang pertama, kolam karat, mengandungi arteri karotid. Dengan perbelanjaan mereka (dan untuk menjadi lebih tepat - dengan perbelanjaan cawangan utama dalam bentuk arteri karotid dalaman), sehingga 85% daripada jumlah aliran darah ke otak disediakan, serta tanggungjawab untuk pelbagai jenis gangguan yang berkaitan dengan peredaran darah (pertama sekali, ini adalah pukulan ). Ia adalah arteri karotid, khususnya, perhatian diberikan semasa peperiksaan, dan khususnya, ia dibayar kepada lesi aterosklerotik mereka bersamaan dengan komplikasi semasa.

Bagi lembangan kedua, ini adalah lembangan vertebrobasilar, yang termasuk arteri vertebra (di sebelah kiri dan di sebelah kanan). Mereka memastikan bekalan darah ke bahagian belakang otak bersama-sama dengan kira-kira 15-30% daripada jumlah aliran darah kepadanya. Luka jenis ini, tentu saja, tidak dapat dibandingkan dengan luka semasa strok, tetapi ketidakupayaan tidak dikecualikan.

Pada kerosakan arteri keadaan berikut dicatatkan:

  • pening kepala;
  • sakit kepala yang teruk;
  • gangguan visual dan pendengaran;
  • gangguan penyelarasan;
  • kehilangan kesedaran

Bagi sebab-sebab yang boleh mencetuskan luka seperti itu, mereka boleh dibahagikan kepada dua kumpulan yang berkaitan:

  • luka bukan vertebra (iaitu lesi yang tidak dikaitkan dengan tulang belakang) - lesi yang disebabkan, sebagai peraturan, oleh aterosklerosis atau anomali kongenital yang berkaitan dengan ciri-ciri arteri dan saiz mereka;
  • lesi vertebra (masing-masing, lesi yang timbul daripada latar belakang patologi yang berkaitan dengan tulang belakang) - di sini, khususnya, kita bercakap tentang penyakit tertentu tulang belakang, yang bertindak sebagai faktor predisposisi kepada lesi. Sifat traumatik lesi ini tidak dikecualikan, yang mungkin dikaitkan dengan sejarah umum remaja dan kecederaan pesakit yang mengiringi tempoh ini, tetapi perubahan pada skala paling ketara lebih ketara pada orang dewasa, yang dibandingkan dengan perkembangan osteochondrosis di dalamnya.

Sebab-sebab di atas pada mulanya merengsakan plexus simpatis di arteri vertebra, yang membawa kepada kekejangan kemudian, selepas itu arteri diperas sepanjang perjalanan saluran tulang atau pada arteri keluar dari itu, yang seterusnya membawa kepada perkembangan gangguan peredaran darah. Yang terakhir ini mempunyai sifat manifestasi jangka pendek dan terjadi pada masa ceruk kepala atau gilirannya, serta ketika posisi tubuh berubah.

Menghentikan gejala yang berkaitan dengan keadaan yang kita sedang pertimbangkan, kita menyedari bahawa yang utama, seperti yang kita sebutkan tadi, adalah sakit kepala. Ia adalah tetap dalam manifestasi dan dalam beberapa kes ia diperburuk dalam bentuk serangan bertanda. Dalam sesetengah kes, kesakitan ini membakar atau berdenyut, ia menumpukan di bahagian belakang kepala. Kemungkinan penyebaran rasa sakit ke kawasan lain kepala juga tidak dikecualikan (penyinaran sering diperhatikan, iaitu, tersebar ke jembatan hidung dan ke soket mata, dsb.). Kesakitan yang meningkat berlaku semasa pergerakan leher. Sering kali, gejala-gejala ini juga disertai dengan sakit, ditandakan di kulit kepala, yang berlaku walaupun dengan sentuhan sedikit atau semasa menyikat.

Lereng kepala dan gilirannya disertai dengan kerumitan ciri, mungkin sensasi terbakar. Selain itu, sesetengah pesakit menghadapi ciri-ciri umum migrain dari mana-mana jenis keadaan dalam bentuk loya dengan muntah mungkin, berdering di telinga, bunyi di dalamnya (selalunya bersamaan dengan denyutan jantung segerak). Kepala atas disertai oleh pening, yang berlaku akibat penarikan arteri ke bahagian sempit pembukaan. Dalam variasi yang berkaitan dengan aterosklerosis pesakit dalam kes ini, rasa pening kelihatan sebagai akibat dari kecondongan kepala ke hadapan.

Sudah tentu, seseorang mungkin berkata, gejala adalah kemunculan kecacatan visual (dalam bentuk penampilan "lalat" di depan mata, pengurangan ketajaman visual, menggandakan dan kafan mata, dan sebagainya). Mungkin penurunan dalam pendengaran. Dalam sesetengah kes, kemungkinan pelalian menelan dengan kemunculan objek asing di dalam kerongkong juga tidak dikecualikan.

Perlu diperhatikan bahawa mampatan arteri vertebra sering membawa kepada keadaan-keadaan paroxysmal yang timbul akibat putaran kepala. Oleh itu, pergantian kepala boleh disertai oleh kejatuhan pesakit (dia jatuh "seolah-olah mengetuk"), dan kehilangan kesedaran dalam hal ini tidak berlaku, dia boleh berdiri secara mandiri. Ia juga mungkin dan pilihan sedemikian rupa di mana pergerakan tajam kepala membawa kepada kejatuhan tiba-tiba, tetapi sudah disertai oleh kehilangan kesedaran. Seseorang boleh pulih dari 5 hingga 20 minit, Dia boleh berdiri sendiri, tetapi untuk masa yang lama selepas itu dia mengalami kelemahan. Di samping itu, gangguan vegetatif juga mungkin, yang mungkin dalam bentuk perasaan lapar, menggigil, dan panas.

Diagnosis

Dalam keadaan yang sakit kepala berulang, anda mesti semestinya melawat doktor. Diagnosis dibuat berdasarkan petunjuk klinikal berdasarkan tinjauan pesakit dan pemeriksaan am. Adalah penting untuk diingat bahawa paroxysms suatu keadaan yang berkaitan dengan migrain (iaitu kejang kembali secara sistematik) boleh bertindak sebagai gejala pertama yang menunjukkan tumor otak atau kecacatan vaskular (khususnya, ini menunjukkan kemungkinan mendesak untuk keabnormalan perkembangan pesakit, yang mengakibatkan ketara perubahan dalam fungsi kapal dan strukturnya).

Memandangkan keseriusan kemungkinan keadaan pesakit, peperiksaan terperinci diperlukan, yang akan menghapuskan proses organik. Khususnya, anda perlu melawat pakar mata untuk memeriksa fundus, ketajaman penglihatan dan medannya. Prosedur elektroensefalografi, CT dan MRI juga diperlukan.

Rawatan Migrain

Rawatan penyakit ini boleh menjadi perubatan dan bukan ubat. Dalam kes pertama melibatkan penggunaan ubat berikut:

  • ubat anti-radang (bukan steroid) - khususnya, ini termasuk ibuprofen, paracetamol, dan sebagainya;
  • semburan hidung dihydroergotamine;
  • agonis terpilih yang merangsang pengeluaran serotonin.

Bagi pilihan kedua, bukan rawatan dadah, ia pertama sekali terdiri daripada keperluan untuk menyediakan pesakit dengan tenang dan tenang, serta kegelapan bilik tertentu di mana pesakit berada, yang dipastikan berdasarkan rekeningnya terhadap peningkatan tindak balas terhadap kesan cahaya terang. Urut boleh digunakan di kawasan leher dan kepala, serta mengurut telinga. Hasil tertentu dapat dicapai melalui penggunaan akupunktur, serta pakaian sejuk atau hangat yang digunakan untuk kepala.

Sebagai peraturan, pesakit dibimbing dalam keadaan, mengetahui apa yang sebenarnya boleh membawa kepada kemunculan migrain, masing-masing, ini memerlukan mereka untuk tidak mengecualikan keadaan sedemikian dan faktor-faktor yang mencetuskannya. Antara lain, prosedur air (mandi terapeutik) dan terapi fizikal bertujuan untuk mengekalkan nada keseluruhan dan kesan yang sama pada tulang belakang serviks dibenarkan. Satu langkah tambahan dalam rawatan migrain adalah diet dengan pengecualian produk yang menimbulkan kejang (sebagai sebahagian daripada penerangan umum tentang penyakit ini, kami telah mempertimbangkan ayat ini di atas). Sekiranya mungkin, anda harus mengelakkan tekanan - mereka juga memainkan peranan dalam konteks memikirkan punca migrain.

Dengan cara ini, satu cara penting untuk mempengaruhi migrain dalam rangka rawatannya (penghapusan) adalah tidur. Jadi, jika seorang pesakit boleh tidur dalam keadaan migrain, maka apabila bangun, sebagai peraturan, ia tidak, jika tidak hilang sepenuhnya sakit kepala, maka peningkatan yang signifikan dalam keadaan umum dan intensitas sakit. Kaedah ini adalah berkaitan dengan kejadian migrain yang ringan dan jarang berlaku.

Dengan kemunculan gejala ciri migrain, adalah perlu untuk berunding dengan pakar neurologi, anda juga perlu berunding dengan pakar mata.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Migrain dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli saraf boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Migrain

Penulis artikel itu ialah Romanova I.N., ahli neurologi. Pengalaman kerja lebih dari 29 tahun.

Migrain adalah penyakit yang disifatkan oleh sakit kepala yang teruk, biasanya unilateral, disertai dengan mual, muntah, photophobia, dan toleransi yang lemah kepada bunyi yang kuat. Sakit kepala migrain merujuk kepada primer, iaitu, bukan gejala penyakit lain. Dalam migrain tidak ada kerosakan pada saluran darah dan otak.

Migrain meluas. Ia adalah antara sepuluh sebab utama yang dapat mengurangkan kualiti hidup. Di Rusia, ia menderita setiap kelima, selalunya wanita. Sebagai peraturan, penyakit bermula pada masa remaja dan remaja, pada usia 30-45, kejang mencapai intensiti dan kekerapan maksimum, dan selepas 55 tahun kebanyakannya hilang.

Punca dan mekanisme pembangunan

Enam hingga tujuh pesakit daripada sepuluh mempunyai kecenderungan keturunan untuk migrain. Sel-sel saraf pada korteks serebrum dan nukleus saraf trigeminal dalam saraf tunjang dibedakan oleh kegembiraan tinggi mereka, yang direalisasikan dalam serangan sakit kepala di bawah pengaruh faktor risiko.

Dalam mekanisme migrain, peranan utama adalah perubahan nada vaskular dengan vasodilasi (pelebaran kapal) pada ketinggian sakit kepala akibat pengasingan serat perivaskular saraf trigeminal protein vasodilating. Mereka mengaktifkan reseptor kesakitan, yang mana terdapat banyak di dalam dura mater. Impuls dari mereka memasuki kawasan sensitif korteks serebrum, dan orang itu mempunyai rasa sakit kepala yang berdenyut.

Faktor risiko migrain

Terdapat sebab-sebab luaran dan dalaman sakit kepala migrain. Yang paling penting ialah:

  • kelaparan, pengambilan makanan yang jarang berlaku dan kekurangan cecair;
  • makan keju, kacang, wain merah, coklat, kopi, daging asap, jeruk;
  • keadaan tekanan akut dan kronik, keletihan;
  • beban fizikal;
  • tidak mencukupi, tidur berlebihan atau tidur sebentar pada masa yang tidak sesuai;
  • pada wanita, perubahan siklus pada tahap hormon, serta kontraseptif oral dan terapi hormon seks lain;
  • perubahan dalam tekanan atmosfera;
  • bau yang tajam, cahaya berkelip, bunyi bising yang kuat, kesombongan, perjalanan udara dan kesan luar biasa yang lain.

Manifestasi klinikal dan jenis migrain

Migrain tanpa aura

Ini adalah pilihan paling kerap, dijumpai dalam empat kes daripada lima. Ia memperlihatkan dirinya sebagai tipu muslihat yang tipis atau sebelah kiri, jarang berdengkur, sakit kepala berdenyut-denyut, di mana pesakit memerlukan rehat cahaya, bunyi dan fizikal. Sering disertai dengan mual dan muntah.

Migrain dengan aura

Jenis migrain ini dicirikan oleh gejala yang paling kerap berlaku setengah jam sebelum sakit kepala, kurang kerap pada masa yang sama dengan sakit kepala. Mereka muncul secara beransur-ansur dan konsisten, lulus tanpa jejak dan tidak bertahan lebih daripada satu jam. Aura boleh:

  • tipikal dengan perkembangan gangguan visual, gangguan sensitiviti atau ucapan, tetapi tanpa kelemahan otot;
  • berpuncak dengan gejala dari sisi batang otak (pening, gangguan koordinasi, penglihatan berganda, sebutan terganggu);
  • hemiplegik dengan kelemahan otot sementara anggota badan pada satu sisi;
  • retina dengan gangguan visual jangka pendek satu sisi (kilat yang cemerlang, berkelip, penglihatan kabur atau jumlah buta). Mungkin ada gabungan atau penggantian tanda-tanda ini. Sebagai contoh, aura bermula dengan kilatan kilat, dan kemudian sebahagian daripada pandangan pandangan jatuh.

Migrain kronik

Serangan berlaku sekurang-kurangnya 15 kali sebulan dan terakhir sekurang-kurangnya 3 bulan. Bermula dengan kejang jarang berlaku.

Sakit kepala di kalangan pesakit migrain perlu dimaklumkan

Jika sakit kepala dicirikan oleh ciri-ciri berikut, anda perlu mencari sebabnya tidak dalam migrain. Pesakit sedemikian memerlukan pemeriksaan terperinci, dan kadang-kadang rawatan kecemasan:

  • sakit kepala timbul seperti tamparan, mencapai keamatan maksimum dalam beberapa saat;
  • sakit kepala semakin bertambah, sementara dengan migrain antara serangan, kepala tidak cedera;
  • kesakitan timbul secara tiba-tiba dan berbeza dari watak yang biasa;
  • migrain aura yang luar biasa, tahan lebih lama daripada satu jam;
  • Kesakitan diiringi oleh tanda-tanda luka fokus sistem saraf (kerosakan terhad kepada mana-mana bahagiannya, sebagai contoh, laluan motor) atau gejala umum demam, kemurungan atau perubahan kesedaran;
  • sakit kepala yang disertai dengan tanda-tanda tekanan intrakranial yang meningkat - keamatan maksimum pada waktu pagi, bengkak kepala saraf optik, yang dikesan oleh pakar oftalmologi;
  • terdapat tanda-tanda kecederaan kepala, kanser, HIV;
  • kegagalan rawatan yang biasanya berkesan.

Diagnostik

Asas untuk diagnosis migrain adalah pertanyaan yang mendalam tentang pesakit, penilaian sifat sakit kepala dan data dari pemeriksaan neurologi. Terdapat kriteria diagnostik untuk migrain:

  • Sekurang-kurangnya lima (untuk migrain dengan aura sekurang-kurangnya dua) serangan sakit kepala dari kursus yang sama yang berlangsung dari 4 jam hingga 3 hari, berbeza dalam:
    • satu sisi;
    • berdenyut;
    • keamatan, memaksa pesakit berhenti aktiviti biasa;
    • pergantungan terhadap aktiviti fizikal.
  • Untuk migrain dengan aura - gejala-gejalanya boleh diterbalikkan sepenuhnya, berkembang secara konsisten, tidak lama lagi tidak melebihi satu jam, sekurang-kurangnya satu daripadanya adalah satu sisi, terhadap latar belakang aura atau tidak lama selepas sakit kepala berlaku.
  • Kehadiran simptom bersangkutan muntah (muntah), photophobia, intoleransi kepada bunyi yang kuat.
  • Ketiadaan tanda-tanda penyakit lain, juga disertai dengan sakit kepala. Ini adalah pelbagai penyakit berjangkit, autoimun, mental, onkologi, endokrin, vaskular dan banyak penyakit lain. Sakit kepala adalah salah satu gejala yang paling biasa, jadi pengecualian sumber-sumber lain adalah langkah terpenting dalam diagnosis migrain.

Jika serangan sakit kepala adalah ciri migrain, dan pemeriksaan neurologi tidak mendedahkan perubahan tempatan dalam sistem saraf, diagnosis dianggap dibuat. Apabila timbul keraguan tentang asal migraine sakit kepala, diagnosis diteruskan. Mengendalikan pemeriksaan ultrasound pada kepala dan leher, MRI dan CT otak, sinar-x tulang tulang belakang serviks dan tengkorak.

Rawatan

Rawatan migrain terdiri daripada:

  • melepaskan serangan;
  • rawatan interisida bertujuan untuk mengurangkan kekerapan serangan dan mengurangkan keterukan mereka.

Untuk melegakan serangan menetapkan:

  • dadah anti-radang nonsteroid (ibuprofen, diclofenac, lornoxicam (xefocam)), paracetamol, asid asetilsalicylic (aspirin). Analgin tidak disyorkan kerana berisiko tinggi kesan sampingan, terutamanya dari darah;
  • triptans: sumatriptan (imigran, triigren, amigrenin), eletriptan. Mereka mengubah keadaan reseptor serotonin yang terlibat dalam pembentukan rasa sakit, dan ini membolehkan untuk menghentikan serangan. Dadah dalam kumpulan ini berkesan walaupun pada pesakit dengan penyakit yang teruk dan imuniti terhadap analgesik. Sebahagian daripada mereka datang dalam bentuk lilin atau semburan, yang memastikan penyerapan lengkap walaupun dengan muntah berulang;
  • pengawal selia aktiviti motor sistem pencernaan untuk mengurangkan loya dan berhenti muntah: metoclopramide (cerculated).

Ubat-ubatan ini diambil pada permulaan serangan migrain tanpa aura atau pada akhir aura, jika wujud.

Rawatan interaktif tidak perlu untuk semua orang. Ia ditetapkan dalam kes-kes:

  • sawan yang kerap dan berpanjangan;
  • perjalanan rumit migrain;
  • migrain kronik.

Yang paling biasa digunakan:

  • beta blockers: metoprolol, propranolol;
  • antagonis reseptor angiotensin II: candesartan;
  • anticonvulsants (anticonvulsants): asid valproic, topiromat;
  • antidepresan: amitriptyline.

Rawatan dianggap efektif jika kekerapan serangan telah dibelah dua dalam masa 3 bulan.

Rawatan bukan ubat untuk migrain melengkapkan ubat. Ini termasuk:

  • psikoterapi;
  • biofeedback adalah kaedah rawatan perkakasan yang menggunakan imej, bunyi, kesan suhu mencerminkan fungsi organ dan sistem, termasuk nada vaskular. Semasa sesi, pesakit belajar untuk menguruskan kesakitan melalui hubungan antara sensasi dan tindak balas fisiologi;
  • terapi manual;
  • kepala dan leher kawasan urut;
  • akupunktur.

Pencegahan

Untuk membuat serangan migrain kurang kerap, faktor risiko harus dielakkan. Dalam sesetengah kes, sudah cukup untuk mengecualikan produk tertentu dari menu supaya sawannya hilang sama sekali atau muncul tidak lebih dari sekali atau dua kali setahun. Paling penting ialah mod kerja dan rehat rasional, serta pelaksanaan semua cadangan doktor. Ia kadang-kadang sukar untuk memaksa diri untuk mengambil ubat dengan kesihatan yang baik, tetapi jika rawatan prophylactic ditetapkan, ia mesti dijalankan untuk mengelakkan akibat yang serius.

Komplikasi

  1. Status migrain. Jadi dipanggil serangan migrain, yang berlangsung lebih dari tiga hari atau satu siri serangan, mengikuti satu sama lain hanya dalam beberapa jam. Selalunya berlaku jika migrain mengalir ke latar belakang hipertensi. Kesakitannya amat sengit, berdenyut dan melengkung, disertai dengan muntah berulang. Dehidrasi yang mengakibatkan penurunan bekalan darah ke otak dan mengancam perkembangan komplikasi migrain lain.
  2. Aura berterusan tanpa serangan jantung. Ini ditunjukkan oleh jangka panjang, sehingga seminggu, gejala migrain aura. Walau bagaimanapun, gejala-gejala fungsi otak yang terjejas tidak disertai oleh pembentukan pertikaian infark (nekrosis) pada tisu otak.
  3. Infark migrain. Ia berkembang dengan aura yang berpanjangan, ia didapati semasa menjalani pemeriksaan neurologi. Pembentukan fokus nekrosis disahkan oleh kaedah diagnostik instrumental - CT, MRI.
  4. Kejang epilepsi semasa aura migrain.
  5. Sakit kepala yang sakit Sakit kepala yang disebabkan oleh penggunaan analgesik yang berlebihan. Terutama kerap berkembang pada pesakit dengan migrain kronik, terpaksa melawan serangan hampir setiap hari.

Prognosis migrain

Migrain dengan serangan jangka pendek yang jarang berlaku mempunyai prognosis yang sangat baik dan memerlukan rawatan hanya pada masa sakit kepala. Pemilihan dadah untuk ini perlu diselaraskan oleh doktor sekali setiap dua hingga tiga bulan. Ini membolehkan anda mengekalkan keberkesanan rawatan dan mengurangkan risiko sakit kepala yang disebabkan oleh ubat-ubatan (abuzusnoy).

Bergantung kepada jenis migrain dan keterukan kursusnya, rawatan berlangsung dari 3 bulan hingga setahun. Kemudian cuba untuk mengurangkan dos ubat atau batalkan sepenuhnya mereka. Tetapi hanya doktor yang boleh melakukan ini. Ubat-ubatan sendiri mengancam dengan peralihan jenis migrain yang lebih baik kepada bentuk kronik, serta perkembangan komplikasi teruk - status migrain, infark migrain, sakit kepala abuzusnoy, sawan kejang.

Seksyen mengenai rawatan migrain ditulis mengikut Standard Federal untuk Penyediaan Penjagaan Kesihatan Primer untuk Migrain (Pelepasan Kejang dan Pencegahan).