Versi Cetak. Diambil dari laman web do-med.ru

Pencegahan

Di manakah kesakitan ini akan pergi? - di mana-mana, tetapi lebih kerap pesakit mengadu sakit di belakang, kaki, dinding perut. Tidak menemui alasan yang jelas untuk penjelasannya, ahli terapi itu merujuk pesakit kepada doktor pakar: ahli neurologi, pakar bedah, ahli sakit puan, ahli urologi. Dengan usia tertentu, setiap orang mempunyai masa untuk mengumpul beberapa penyakit yang entah bagaimana berjaya menjelaskan kemunculan kesakitan sedemikian dan, mengikut mereka, menetapkan rawatan. Tetapi ia berlaku, dan gagal, dan kesakitan terus menyiksa.

Alasannya adalah dalam cerebellum. Cerebellum adalah sebahagian daripada otak, yang terletak di bahagian belakang kepala di bawah hemisfera otak besar dan dalam banyak aspek menyerupai struktur mereka. Dua hemisfera yang sama, hanya saiz yang lebih kecil, ditutup dengan bahan kelabu - korteks, dan dalam kedalaman - perkara putih dengan jisim kelompok sel saraf - nukleus cerebellum. Hati-hati yang dihubungkan oleh suatu pembentukan yang disebut "cacing" (untuk persamaan luaran)

Cerebellum tidak hanya berkaitan dengan semua bahagian otak, korteks dan subkorteks, tetapi juga dengan korda tunjang. Sambungan ini berlaku melalui tiga pasang kaki cerebellar. Menurut mereka, maklumat dalam cerebellum berasal dari pinggiran dan korteks hemisfera serebrum. Sebaliknya, cerebellum melalui kaki yang sama menghantar isyarat kepada semua bahagian sistem saraf pusat dan ke "pinggir" badan. Dari saraf tunjang, cerebellum menerima maklumat tentang keadaan sendi, otot, nada mereka, dan kedudukan anggota badan. Di setiap hemisfera maklumat cerebellum berasal dari separuh badannya, oleh itu gangguan cerebellar diperhatikan di separuh badannya. Cerebellum tidak menyimpan memori motor, tetapi dengan membandingkan maklumat menaik dan menurun, ia secara automatik membetulkan aktiviti motor, bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan, peraturan keseimbangan, nada otot dan bukan sahaja otot rangka tetapi juga lancar. Di dalam korteks cerebellar tidak ada ramalan tepat dari pinggir, seperti dalam korteks serebrum, tetapi diketahui bahawa bahagian belakang otak menerima maklumat dari tangan, dan bahagian belakang dari kaki.

Tanpa kerja cerebellum yang baik, kerja-kerja penari yang baik, gimnas, dan pemain skaters tidak mustahil, dan mudah untuk meletakkan cerebellum daripada tindakan, dengan apa-apa mabuk (berjalan mabuk).

Gejala kekurangan serebrum kronik adalah pelbagai, mari kita hentikan mekanisme perkembangan sakit.

Dengan kekurangan bekalan oksigen di otak, aktiviti elektrik yang berlebihan berkembang, yang boleh mengambil sifat tumpuan, tetapi struktur elektromagnet yang berniat ini mempunyai pergerakan dan boleh melampaui kedudukannya. Cerebellum sering dimampatkan oleh daya elektromagnetik, ia tidak dapat mengawal nada otot, otot-otot lembik memaksa plexus saraf, akibatnya, rasa sakit berlaku. Aktiviti elektrik yang berlebihan adalah tindak balas terhadap kekurangan oksigen, timbul daripada kekurangan paru yang disebabkan oleh jangkitan, keracunan makanan atau kimia, dan tekanan.

Tanda yang signifikan dan mudah dikenalpasti adalah sakit otot cerebellar adalah kesakitan ketika menekan tulang oksipital di kawasan cerebellum itu sendiri, satu atau kedua belah pihak.

Kepala serpihan menyakitkan

Pusing adalah keadaan di mana pesakit merasakan pergerakan tubuhnya atau objek di sekitarnya, serta mengalami ketidakstabilan ketika bergerak.

Sensasi vertigo adalah salah satu daripada tanda-tanda tumor cerebellar. Mereka membentuk kira-kira 30% daripada semua neoplasma otak dan dibahagikan kepada dua kumpulan: jinak dan malignan. Antara pembentukan kumpulan pertama, astrocytoma dan angioreticuloma adalah yang paling biasa, di kedua - medulloblastoma dan sarkoma (biasanya pada kanak-kanak), pada orang dewasa, metastasis kanser kebanyakannya diperhatikan.

Jenis tumor cerebellar:

Penyebab sebenar pertumbuhan tumor kini tidak diketahui. Sekitar 10% daripada neoplasma berlaku akibat faktor genetik (jenis 1 neurofibromatosis), dan beberapa lagi berkembang akibat pendedahan onkogen. Selain itu, peranan penting dimainkan oleh faktor persekitaran, tindakan yang membawa kepada kerosakan genetik dalam tubuh, menyebabkan tumor otak dan cerebellar (agen kimia, radiasi fizikal, bahan hormon, pendedahan kepada virus). Terdapat juga faktor risiko untuk perkembangan proses tumor:

  • Jantina (lebih kerap pada lelaki);
  • Perlumbaan (tumor otak lebih biasa di Eropah);
  • Umur (medulloblastoma berlaku, sebagai peraturan, pada kanak-kanak);
  • Kesan radiasi (meningkatkan risiko mengembangkan penyakit);
  • Tindakan bahan kimia (meningkatkan kemungkinan kanser);
  • Keturunan (predisposisi kepada beberapa neoplasma diwarisi);
  • Keadaan umum organisme (kemoterapi melemahkan sistem imun).

Dengan pertumbuhannya, tumor menjangkiti cerebellum, mengisi ruang dalaman ventrikel ke-4 dan memerah batang otak, yang menyebabkan gambar klinikal. Ciri neoplasma cerebellar adalah bahawa mereka sering mengganggu aliran keluar cecair serebrospinal disebabkan oleh fakta bahawa mereka menyekat keluar dari ventrikel ke-4. Akibatnya, pengumpulan cecair di dalam otak semakin meningkat, yang membawa kepada perpindahan hemisfera besar dan pelanggaran otak batang dalam foramen occipital. Juga penembusan cerebellum ke dalam pembukaan menyebabkan perkembangan tumor, akibatnya jumlah cerebellum meningkat.

Tumor cerebellar boleh berlaku pada mulanya, atau sebagai metastasis kanser di lokasi yang berbeza. Semua tanda-tanda ciri patologi ini boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan: focal (cerebellar), jauh dan cerebral. Ia adalah ciri-ciri bahawa gejala-gejala serebrum kelihatan sangat awal, dan tanda-tanda fokus muncul lebih lama akibat dari fakta bahawa pada peringkat awal penyakit terdapat pampasan yang baik untuk fungsi cerebellar terjejas.

Dengan pertumbuhan tumor di kawasan verma cerebellar, gejala klinikal tidak diperhatikan untuk jangka masa yang panjang (ini adalah ciri khas kanak-kanak). Klinik ini akan mula muncul selepas aliran keluar cecair cerebrospinal terganggu dan edema otak dalaman (hidrosefalus) berlaku. Tanda pertama akan menjadi sakit kepala, yang bentuknya paroki, dengan muntah pada puncaknya. Pada masa akan datang, kesakitan atau menjadi kekal dengan episod berkala, atau kekal paroxmal dengan kehadiran pengulangan pelbagai peringkat tempoh.

Dengan pelanggaran CSF dan tanda-tanda penyumbatan yang seterusnya, gejala-gejala meningkat: postur yang dipaksa muncul, pesakit cuba mengekalkan kedudukan kepala yang relatif kepada badan (kepala bersandar ke hadapan, berbaring di perut atau mengambil postur lutut semasa serangan). Mungkin juga ada yang meleleh kepala, kerana tersumbat di rantau ventrikel 4. Proses patologi cacing cerebellum juga akan muncul sebagai simptom focal: ketidakseimbangan, perubahan gaya hidup, penampilan kelemahan otot, pengurangan janggut lutut hingga kehilangan lengkapnya, ayunan sukaralih mata secara mendatar.

Dengan kekalahan proses tumor bahagian atas cacing akan ada kekurangan penyelarasan pergerakan dan gaya, gemetar di tangan, patologi pendengaran yang teruk dan keseimbangan dengan serangan pening. Pada masa akan datang, tumor bergerak ke tengah orang tengah, dan menyebabkan perubahan dalam pemuliharaan bola mata, kekejangan dan gangguan otot mata, mengurangkan kadar reaksi murid ke cahaya. Sekiranya bahagian bawah vermis cerebellar terjejas, gejala-gejala akan menjadi: gangguan koordinasi dan gangguan ucapan.

Pembentukan patologi juga boleh menjejaskan hemisfera cerebellar. Dalam kes ini, pertumbuhan lambat tumor jinak adalah tipikal. Gambar klinikal akan dikuasai oleh gejala-gejala tertentu untuk sindrom penyumbatan dan tekanan intrakranial yang meningkat. Tanda awal adalah rupa sakit kepala, yang disertai dengan muntah, dan kekuatannya meningkat secara beransur-ansur. Gejala fokus dalam kebanyakan kes muncul lebih lama, tetapi kadang kala terdapat tanda-tanda dari permulaan penyakit: penyelarasan pergerakan yang lemah pada bahagian yang terjejas dan kelemahan otot. Juga, kerosakan awal terjadi pada mata di satu tangan, ayunan sukaralih dari mata bola.

Dengan pertumbuhan neoplasma, mampatan hemisfera kedua (bertentangan) cerebellum terjadi dan gejala focal menjadi dua hala. Pesakit menduduki kedudukan terpaksa: di tempat tidur mereka terletak di sisi tumor dan kepala mereka juga condong ke bahagian yang terjejas. Selalunya dicirikan oleh serangan sakit teruk di kepala disebabkan perubahan kedudukan kepala berbanding tubuh, yang disertai dengan muntah, pening, kemerahan muka, perubahan denyutan dan pernafasan. Kadang-kadang terdapat pelanggaran pergerakan dalam satu atau beberapa anggota badan, yang disertai oleh refleks tendon yang tinggi atau menurun. Di peringkat akhir penyakit ini, pesakit akan menjadi lemah, dihalangi akibat penurunan yang jelas dalam aliran keluar cairan serebrospinal dan perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat.

Dalam hampir kes-kes tumor ini, terapi pembedahan ditunjukkan. Operasi ini bertujuan untuk menyingkirkan tumor secara lengkap, dan jika ini tidak mungkin, sebahagiannya dikeluarkan dan batang terkompresi sebelum ini dibebaskan. Walau bagaimanapun, dalam kes kedua, selepas beberapa tahun, tumor tumbuh lagi dan sekali lagi memerlukan rawatan pembedahan. Terapi radiasi juga digunakan.

(0 undian, purata: 0 daripada 5)

Tumor cerebellar adalah sejenis neoplasma otak. Tumor cerebellar boleh menjadi jinak dan malignan, yang paling pelbagai dalam struktur histologi. Walaupun tumor itu bersifat jinak, kerana lokasinya yang istimewa, ia boleh menimbulkan ancaman segera kepada kehidupan pesakit akibat kemungkinan terjadinya kemerosotan struktur otak dengan pernafasan dan peredaran darah yang merosot. Tumor cerebellar menunjukkan dirinya sebagai gejala cerebral, terpencil, dan focal (cerebellar). Untuk diagnosis patologi ini diperlukan untuk melakukan pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) otak. Rawatan tumor cerebellar terutamanya beroperasi. Dari artikel ini, anda boleh mengetahui tentang gejala utama, kaedah diagnosis dan rawatan tumor cerebellar.

Di antara semua neoplasma otak, tumor cerebellar menyumbang kira-kira 30%.

Seperti semua tumor sistem saraf, tumor cerebellar boleh menjadi primer (jika sumber mereka adalah sel-sel saraf atau lapisan otak) dan sekunder (jika mereka adalah metastasis tumor penyetempatan lain).

Struktur histologi tumor cerebellar juga sangat pelbagai (lebih daripada 100 jenis diketahui). Walau bagaimanapun, gliomas cerebellar (medulloblastomas dan astrocytomas) dan metastasis kanser adalah yang paling biasa.

Cerebellar gliomas menyumbang lebih daripada 70% daripada semua tumor fossa cranial posterior. Dalam kanak-kanak kecil, tumor histologik lebih kerap medulloblastoma, pada orang-orang pertengahan umur, astrocytomas dan angioreticulomas. Dalam usia matang dan tua, kelapa itu adalah metastasis kanser dan glioblastomas.

Tumor cerebellar boleh mempunyai pertumbuhan perlahan yang perlahan, terletak secara berasingan daripada tisu otak biasa (seolah-olah dalam kapsul), dan boleh menyusupkan tisu di sekelilingnya, yang dengan sendirinya kurang menggalakkan.

Semua tanda tumor cerebellar yang berkembang boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • cerebral (berkembang akibat peningkatan tekanan intrakranial);
  • jauh (berlaku pada jarak jauh, iaitu tidak langsung di sebelah tumor);
  • focal (sebenarnya cerebellar).

Dalam hampir semua kes, ketiga-tiga kumpulan gejala ini berlaku serentak antara satu sama lain, hanya keterukan tanda-tanda tertentu berbeza-beza. Ini sebahagian besarnya ditentukan oleh arah pertumbuhan tumor dan pemampatan struktur bersebelahan individu.

Lokasi khas cerebellum di rongga tengkorak menyebabkan beberapa ciri klinikal tumornya. Keadaan klinikal adalah mungkin apabila gejala serebral dan bahkan jauh menjadi tanda pertama tumor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cerebellum terletak di atas ventrikel IV dan sistem otak. Oleh itu, kadang-kadang gejala pertama neoplasma cerebellar adalah tanda-tanda kerosakan pada batang otak dan pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dari ventrikel IV, dan bukan cerebellum itu sendiri. Dan kerosakan kepada tisu otak telah dikompensasi untuk beberapa waktu, dan oleh itu, tidak nyata dengan apa-apa.

  • sakit kepala Ia boleh dirasai di rahim dan juga leher. Mungkin berkala atau berterusan dengan tempoh penguatan. Jika tekanan intrakranial meningkat, sakit kepala menjadi meresap, disertai dengan rasa mual dan muntah;
  • loya dan muntah tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan. Gejala-gejala ini dikaitkan dengan kerengsaan pusat-pusat tertentu di batang otak. Berlaku lebih kerap pada waktu pagi. Juga, gejala-gejala ini mungkin disebabkan peningkatan tekanan intrakranial;
  • pening kepala;
  • cakera-cakera stagnan saraf optik. Perubahan ini hanya boleh dilihat dengan pemeriksaan mata. Dalam kes tumor cerebellar (berbanding dengan tumor otak lokalisasi lain), cakera-cakera stagnan saraf optik kelihatan agak awal, lebih awal daripada gejala cerebellar. Kemungkinan besar, ini disebabkan oleh mampatan yang agak pesat bagi laluan keluar aliran venous penting dalam tumor cerebellar.

Dalam kes tumor cerebellar, gejala-gejala ini diwakili oleh luka saraf kranial (atau sebaliknya, mampatan mereka). Saraf kranial, untuk sebahagian besar, berasal dari ketebalan tisu otak di batang otak. Tumor yang tumbuh dari cerebellum mempunyai mampatan akar saraf, yang menyebabkan rupa gejala. Ini boleh:

  • kesakitan dan gangguan deria dalam satu setengah muka, kesukaran mengunyah (disebabkan oleh mampatan saraf trigeminal);
  • strabismus (luka saraf abducent);
  • asimetri muka (luka saraf muka);
  • penurunan pendengaran atau sensasi deringan di telinga (sepasang saraf kranial);
  • Pergerakan bahasa yang terjejas dan dikaitkan dengan ucapan kabur ini;
  • perubahan sensitif rasa.

Perlu diperhatikan bahawa kekalahan saraf kumpulan bulbar kurang biasa daripada pasangan V-VIII.

Selain daripada gejala dari saraf kranial, tanda-tanda jauh dari tumor cerebellar termasuk penampilan kelemahan atau perubahan kepekaan dalam satu setengah badan, kejang epileptik, dan peningkatan nada otot jenis spastik.

Manifestasi proses tumor ini dikaitkan dengan lesi langsung tisu cerebellum.

Cerebellum terdiri daripada beberapa bahagian: bahagian tengah cacing dan hemisfera terletak pada sisinya (kiri dan kanan). Bergantung pada bahagian cerebellum yang memerah tumor, pelbagai gejala berlaku.

Sekiranya cacing terkena, gejala berikut muncul: berdiri dan berjalan. Seseorang bergoyang ketika berjalan dan bahkan dalam kedudukan berdiri, tersandung dari biru dan jatuh. Gait menyerupai pergerakan mabuk, membungkuk "selekoh" ke sisi. Untuk tinggal di tempatnya, dia perlu menyebarkan kakinya dengan lebar, keseimbangan dengan tangannya. Apabila tumor tumbuh, ketidakstabilan akan muncul walaupun dalam kedudukan duduk.

Jika tumor tumbuh di zon salah satu hemisfera cerebellar, maka kelancaran, ketepatan dan perkadaran pergerakan di sisi tumor (iaitu, di sebelah kiri atau di sebelah kanan) dilanggar. Seseorang tersesat apabila cuba mengambil objek, dia tidak dapat menyelesaikan tindakan yang berkaitan dengan penguncupan pesat otot-otot antagonis (flexors dan extensors). Di sebelah luka ini mengurangkan nada otot. Tulisan tangan berubah: huruf menjadi besar dan tidak merata, seolah-olah seperti zigzag (ini juga dikaitkan dengan pelanggaran penguncupan yang betul otot tangan). Kemungkinan gangguan ucapan: ia menjadi terputus-putus, spasmodic, seolah-olah melaungkan, dibahagikan kepada suku kata. Goncangan muncul pada anggota badan di sisi tumor, yang dipergiatkan ke arah akhir pergerakan yang dilakukan.

Apabila tumor tumbuh, secara beransur-ansur gejala cacing dan hemisfera bercampur, proses menjadi dua hala.

Di samping gejala di atas, pesakit boleh dikesan nystagmus. Ini adalah pergerakan gerakan yang tidak bergerak secara rawak dari bola mata, terutama apabila melihat ke sisi.

Kedekatan tumor cerebellar ke ventrikel IV menyebabkan pelanggaran peredaran cecair serebrospinal. Hydrocephalus dalaman berkembang dengan sakit kepala, serangan muntah dan mual. Tenggelam lubang ventrikel IV boleh disertai dengan sindrom Bruns. Ini boleh terjadi dengan perubahan mendadak dalam kedudukan kepala (terutamanya apabila membongkok ke hadapan), dan oleh itu tumor menggeser dan menghalang bukaan untuk peredaran CSF. Sindrom ini ditunjukkan oleh sakit kepala yang tajam, muntah yang tidak enak, pening yang teruk, kehilangan penglihatan sementara, stupefaction. Pada masa yang sama, terdapat gangguan dalam aktiviti jantung dan organ pernafasan, yang mengancam nyawa.

Satu lagi keadaan berbahaya yang boleh berlaku dengan tumor cerebellar adalah pelanggaran tisu otak. Hakikatnya adalah bahawa tumor yang tumbuh menduduki sebahagian daripada ruang di dalam tengkorak, dan ruang ini kekal. Selebihnya tisu otak tidak mempunyai tempat untuk pergi, dan ia "bergerak" ke arah bukaan tengkorak yang berdekatan (khususnya, foramen occipital besar). Pelanggaran juga mungkin dilakukan dalam pemotongan labirin cerebellum (yang terakhir dibentuk oleh dura mater). Pelanggaran tisu otak sangat berbahaya bagi seseorang, kerana pada masa itu ia berisiko kehilangan nyawa sendiri.

Untuk mendiagnosis tumor cerebellar, peranan penting dimainkan oleh peperiksaan neurologi yang menyeluruh, berunding dengan pakar mata dengan pemeriksaan mata fundus mata mandatori. Yang paling bermaklumat untuk diagnosis kaedah radiasi adalah. Tomografi yang dikira (atau pengimejan resonans magnetik yang lebih baik dengan peningkatan kontras intravena) membolehkan bukan sahaja untuk mengesan tumor, tetapi juga untuk membezakan penyakit ini daripada beberapa orang lain dengan lesi cerebellar yang hadir di dalam pesakit. Dengan bantuan MRI, seseorang dapat melihat ciri-ciri struktur tumor, kedudukannya berbanding dengan rangkaian vaskular, dan beberapa tanda lain yang akan membantu doktor yang sedang menjalani operasi untuk membuang tumor.

Rawatan utama untuk tumor cerebellar adalah pembedahan. Radikal, iaitu, penyingkiran keseluruhan tisu tumor adalah wajar, tetapi ini tidak selalu secara teknis boleh dilaksanakan. Jika tumor menyerang tisu sekeliling, ventrikel IV, maka, tentu saja, ia tidak boleh dikeluarkan sepenuhnya. Dalam kes ini, cuba keluarkan tisu tumor sebanyak mungkin. Walau bagaimanapun, pakar bedah saraf melakukan segala-galanya untuk mengembalikan sirkulasi cairan cerebrospinal. Untuk tujuan ini, sebahagian tulang tulang belakang dan sebahagian daripada vertebra serviks pertama boleh dikeluarkan (ini membantu untuk menghapuskan mampatan sistem otak).

Untuk tumor malignan cerebellum (yang ditubuhkan secara histologi) selepas rawatan pembedahan pesakit, terapi radiasi ditunjukkan, yang mempunyai matlamat untuk memusnahkan kemungkinan sel-sel tumor. Kemoterapi juga mungkin. Jenis dan tahap rawatan ditentukan oleh jenis tumor cerebellar histologi.

Perlu difahami bahawa jika tumor tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, maka selepas itu ia akan tumbuh lagi dan akan memberikan kembali gejala klinikal.

Di samping itu, dalam rawatan tumor cerebellar, persediaan perubatan digunakan untuk rawatan gejala. Ia boleh menjadi antiemetik, diuretik, ubat penahan sakit, hormon, dan sebagainya. Mereka, tentu saja, sama sekali tidak menjejaskan tumor itu sendiri, tetapi menyumbang kepada peningkatan pesakit.

Oleh itu, tumor cerebellar adalah sejenis proses tumor otak. Memandangkan lokasi anatomi cerebellum di rongga tengkorak, tumor mempunyai gejala aneh yang tidak selalunya dikaitkan dengan kerosakan pada tisu cerebellum. Apabila tumor tumbuh, gejala baru dan baru sentiasa muncul. Kaedah diagnostik yang menentukan untuk tumor cerebellar adalah pengimejan resonans magnetik dengan peningkatan intravena menggunakan kontras. Ia mungkin untuk menghilangkan tumor cerebellum hanya dengan cara operasi. Malangnya, tidak selalu campur tangan pembedahan membawa kepada pemulihan pesakit dengan penyakit ini.

Cerebellum adalah sebahagian daripada sistem saraf pusat yang terletak di bawah otak besar otak. Ia mempunyai formasi berikut: dua hemisfera, kaki dan cacing. Bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan dan kerja otot. Dengan lesi cerebellar, gejala-gejala ini ditunjukkan oleh gangguan pergerakan, perubahan dalam ucapan, tulisan tangan, berjalan, kehilangan nada otot.

Punca penyakit cerebellum boleh cedera, hypoplasia kongenital struktur ini, serta gangguan peredaran darah, akibat ketagihan dadah, penyalahgunaan bahan, penyinaran neuro, mabuk. Terdapat kecacatan kongenital dalam perkembangan cerebellum disebabkan oleh patologi genetik yang dipanggil ataxia Marie.

Ia penting! Strok, kecederaan, penyakit onkologi, jangkitan sistem saraf, dan keracunan boleh menyebabkan kerosakan pada otak.

Kecederaan pada cerebellum diperhatikan dalam patah tulang tengkorak, kecederaan di bahagian belakang kepala. Gangguan dalam pembekalan darah ke cerebellum berlaku dalam lesi vaskular atherosclerosis, serta strok cerebellar hemorrhagic iskemia.

Atherosclerosis dari kapal yang secara langsung memberi makan serebrum, serta lesi sclerosis arteri karotid, dalam kombinasi dengan kekejangan vaskular, boleh menyebabkan hipoksia sementara (serangan iskemia sementara). Stroke iskemia biasanya disebabkan oleh penyumbatan kapal dengan trombus atau emboli pelbagai asal (udara, plak kolesterol). Juga terbukti disfungsi serebrum.

Strok hemoragik Cerebellar, i.e. Pendarahan disebabkan oleh gangguan integriti kapal adalah penyebab utama gangguan koordinasi pergerakan, pertuturan, dan gejala mata. Hemorrhage dalam kandungan cerebellum berlaku dengan tekanan tinggi dan tekanan darah tinggi.

Pada orang yang lebih tua, kapal tidak elastik, terjejas oleh aterosklerosis dan ditutup dengan plak kolesterol yang calcified, oleh itu mereka tidak menahan tekanan tinggi dan dinding mereka koyak. Hasil pendarahan adalah iskemia tisu yang menerima makanan dari bekas yang pecah, serta pemendapan hemosiderin dalam bahan ekstraselular otak dan pembentukan hematoma.

Penyakit onkologi yang dikaitkan secara langsung dengan cerebellum, atau dengan metastase, juga menyebabkan gangguan struktur ini. Kadang-kadang lesi cerebellum disebabkan oleh saliran cecair serebrum cerebral.

Gejala utama lesi cerebellar ialah ataxia cerebellar. Ia menampakkan dirinya dalam kepalan kepala dan seluruh tubuh dengan tenang dan dengan pergerakan, diskoordinasi pergerakan, kelemahan otot. Tanda-tanda penyakit dalam cerebellum mungkin tidak simetris jika berlaku kerosakan pada salah satu hemisfera. Alokasikan manifestasi utama patologi pada pesakit:

  1. Tremor sengaja, salah satu daripada gejala lesi cerebellar, ditunjukkan dalam pergerakan yang menyapu dan amplitudnya yang berlebihan pada akhir.
  2. Gegaran postural - menggegarkan kepala dan badan berehat.
  3. Disdiachokinesis diwujudkan dalam kemustahilan pergerakan otot yang bertentangan dengan cepat - perpanjangan dan lanjutan, pronasi dan supaman, penambahan dan penculikan.
  4. Hipometri - menghentikan tindakan motor tanpa mencapai matlamatnya. Hypermetry - pertumbuhan pergerakan pendulum ketika anda mendekati pencapaian matlamat pergerakan.
  5. Nystagmus - pergerakan mata sukarela.
  6. Hipotensi otot. Pesakit telah mengurangkan kekuatan otot.
  7. Hyporeflexia.
  8. Dysarthria. Ucapan yang diimbas, iaitu. pesakit menekankan perkataan berirama, dan tidak mengikut peraturan orthoepy.
  9. Gangguan gangguan. Pergerakan badan yang goyah tidak membenarkan pesakit melewati trajektori lurus.
  10. Pelanggaran tulisan tangan.

Seorang pakar neurologi mengkaji dan menyemak refleks dangkal dan mendalam. Electronistagography, vestibulometry dilakukan. Berikan kiraan darah lengkap. Pukulan lumbar dilakukan untuk menentukan jangkitan dalam minuman keras, serta penanda strok atau keradangan. Pengimejan resonans magnetik kepala. Penentuan keadaan kapal cerebellar dilakukan menggunakan Doppler.

Rawatan penyakit cerebellar dalam stroke iskemia dijalankan menggunakan lisis pembekuan darah. Fibrinolytics ditetapkan (streptokinase, alteplase, urokinase). Untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah baru menggunakan agen antiplatelet (aspirin, clopidogrel).

Dalam strok iskemia dan hemoragik, ubat metabolik (mexidol, cerebrolysin, cytoflavin) meningkatkan metabolisme dalam tisu otak. Untuk pencegahan pukulan berulang yang ditetapkan ubat yang mengurangkan kolesterol dalam darah, dan pendarahan hemoragik - ubat antihipertensi.

Neuroinfections (ensefalitis, meningitis) memerlukan terapi antibiotik. Patologi cerebellar yang disebabkan oleh mabuk memerlukan terapi detoksifikasi, bergantung kepada sifat racun. Diuretik paksa, dialisis peritoneal dan hemodialisis dilakukan. Dalam kes keracunan makanan - lavage gastrik, pelantikan sorben.

Untuk lesi onkologi cerebellum, rawatan dilakukan mengikut jenis patologi. Chemo-dan terapi radiasi, atau rawatan pembedahan. Sekiranya berlaku pelanggaran aliran cecair serebrospinal yang menyebabkan sindrom cerebellar, operasi dilakukan dengan merawat tengkorak dan memintas laluan untuk aliran keluar cecair cerebrospinal.

Kerosakan pada cerebellum, yang mungkin menyebabkan kecacatan, keperluan penjagaan pesakit, memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan menyeluruh, serta penjagaan dan pemulihan pesakit. Sekiranya berlaku gangguan getaran tiba-tiba, gangguan ucapan, pakar neurologi mesti dikunjungi.

Tumor cerebellum adalah salah satu daripada jenis neoplasma, yang berbahaya dan malignan. Tidak kira struktur histologi, ia adalah ancaman kepada kehidupan.

Tumor ini terdapat pada kira-kira 30% orang yang mempunyai pelbagai tumor serebrum. Terima kasih kepada histologi, lebih daripada 100 spesies telah dikenal pasti, tetapi dalam 70% kes tumor adalah glioma (tumor primer merah jambu, abu-abu putih atau nod merah gelap).

Pembentukan pendidikan berlaku pada mana-mana umur, tetapi beberapa jenis adalah ciri-ciri jenis orang tertentu.

Sebagai contoh, medulloblastoma berlaku pada kanak-kanak, dan astrocytomas, hemangioblastomas pada lelaki dan wanita pada usia pertengahan. Selalunya, penyakit ini terbentuk pada lelaki kaum Kaukasia. Tumor malignan mempunyai kod mengikut ICD-10 C71.6

Satu-satunya penyebab pembangunan terbukti adalah radiasi. Dianggarkan bahawa kira-kira 10% daripada pembentukan terbentuk kerana genetik atau akibat pendedahan kepada onkogen.

Gangguan genetik berlaku di bawah pengaruh:

  • bahan toksik
  • pendedahan matahari yang berlebihan
  • keturunan.

Penggunaan bahan buatan dan medan elektromagnet dalam makanan menjadi dorongan. Risiko terjadinya peningkatan dengan mereka yang telah mengurangkan imuniti (pesakit HIV).

Mekanisme yang memainkan peranan penting dalam pembentukan kerja tumor dalam beberapa arah sekaligus. Kerosakan tisu berlaku akibat tekanan daripada tisu yang semakin meningkat. Secara beransur-ansur, neoplasma meningkatkan saiz dan mengganggu sel-sel batang otak. Terdapat perkembangan gejala serebrum yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan.

Tumor terbahagi kepada malignan dan jinak.

Jenis pertama termasuk hemangioblastomas, astocytomas. Kadang-kadang sel berubah menjadi sista, diwakili oleh nod kecil. Perubahan ke dalam penyakit malignan berlaku dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Tumor ganas - tanpa rawatan, menjamin kematian dan ketidakupayaan untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Neoplasma sedemikian terdedah kepada pertumbuhan pesat, mereka mudah menembusi tisu jabatan berhampiran.

Yang paling berbahaya - tahap 4, mereka berkata tentang hal itu "tidak boleh dilakukan". Kadang-kadang sel bergerak ke kawasan lain, tetapi ada keadaan apabila metastasis tidak menembusi ke dalam tisu yang sihat, tetapi mula berfokus pada satu kawasan.

Pisahkan tumor cerebellum dan mengikut genesis. Spesies utama berasal dari sel cerebellar mereka dan merupakan hasil metaplasia. Tumor sekunder menyiratkan asal metastatik. Jika jenis pertama adalah jinak dan malignan, maka yang kedua adalah secara eksklusif malignan.

Tanda-tanda dibahagikan kepada tiga kumpulan:

Mereka semua berkembang pada masa yang sama, tetapi keparahan mungkin berbeza-beza. Ia bergantung kepada arah percambahan, struktur meresap yang terletak berdekatan. Kadangkala gejala serebral atau jauh menjadi tanda pertama. Ini mungkin kerana lokasi cerebellum tertentu antara ventrikel ke-4 dan batang otak.

Gejala-gejala serebrum umum termasuk:

  1. Sakit kepala yang dirasai di rantau leher atau di leher. Jika tekanan intrakranial menjadi lebih besar, maka rasa sakit yang meresap muncul.
  2. Mual dan muntah. Mereka tidak berkaitan dengan makan. Mual sering kali muncul pada waktu pagi dan dikaitkan dengan kerengsaan pusat-pusat tertentu.
  3. Apabila memeriksa pakar mata, cakera saraf kongestif didapati. Gejala ini muncul sebelum semua tanda-tanda lain. Mungkin meremas urat.
  4. Pening.

Gejala yang jauh berlaku kerana kerosakan pada saraf yang keluar dari tisu otak di batang. Mereka dicirikan oleh:

  • gangguan kepekaan
  • bersilang
  • gangguan yang disebabkan oleh masalah dengan saraf muka,
  • gangguan pendengaran, pergerakan lidah,

Tanda-tanda cerebellar (tumpuan) ditandakan dengan penampilan tanda-tanda, bergantung kepada kawasan yang terjejas. Jika cacing rosak, sukar untuk seseorang berjalan dan berdiri dengan ukuran yang sama. Gait mula menyerupai mabuk berjalan. Lebih banyak pendidikan menjadi, semakin banyak gejala berada dalam kedudukan duduk.

Jika tumor tumbuh di kawasan hemisfera cerebellar, terdapat pelanggaran kelancaran, ketepatan pergerakan di sisi badan di mana terdapat kanser. Seseorang tidak boleh mengambil objek, dia tidak dapat membengkokkan dan melepaskan tangannya. Tulisan tangan dan ucapan cacat. Yang terakhir menjadi sekejap, boleh dibahagikan kepada suku kata. Nystagmus berkembang (pergerakan berayun bola mata).

Jika pelanggaran tisu otak berlaku, bahagian lain mula bergerak ke arah foramen occipital besar. Apabila ini berlaku, risiko kehilangan nyawa sendiri meningkat banyak kali.

Dalam proses diagnosis, perundingan pakar-pakar yang berbeza diperlukan (ahli terapi, ahli onkologi, ahli oktologi, pakar neurologi).

Dikehendaki:

  • penentuan aktiviti refleks tendon,
  • ujian kepekaan
  • dikira tomografi
  • MRI

Tomography mendedahkan bukan sahaja pendidikan, tetapi juga membolehkan anda menentukan saiz, penyetempatan. Mereka membenarkan mengkaji struktur otak dalam lapisan.

Mengikut keputusan penyelidikan, isu kemasukan ke hospital dan peperiksaan selanjutnya telah diselesaikan. Dalam diagnosis, penting untuk membezakan tumor dari sista, aneurisma, hematomas intracerebral, stroke iskemia.

Pengambilan sejarah termasuk mendapatkan maklumat mengenai aduan, mengenalpasti faktor keturunan dan radiasi. Seorang ahli saraf sedang mencari tanda-tanda gangguan neurologi. Kadangkala angiografi dilakukan. Kaedah ini memungkinkan untuk menilai saiz dan tahap bekalan darah ke tumor apabila agen kontras disuntik ke dalam vena.

Kaedah utama pengaruh pembedahan yang diiktiraf. Persoalan penggunaannya dan jumlah tindakan yang diambil diselesaikan oleh ahli bedah saraf, tetapi seringkali penyelesaian radikal sel berubah menjadi penyelesaian yang optimum.

Walau bagaimanapun, operasi semacam itu tidak selalu mungkin disebabkan oleh percambahan tumor dalam struktur anatomi. Kemudian matlamat utamanya adalah untuk menghapus jumlah maksimum yang mungkin dan mengembalikan sirkulasi minuman keras yang normal.

Kaedah yang menjanjikan adalah terapi radiasi. Ia tidak melanggar keutuhan tisu, tetapi rasuk memberi kesan kepada kawasan yang terjejas.

Kemoterapi adalah pengurusan ubat sitotoksik yang menyekat sel tumor. Untuk mempercepatkan proses penyembuhan membantu:

  • radiosurgeri
  • imunoterapi,
  • terapi gen.

Hampir semua kaedah yang diketahui membawa kepada penindasan aktiviti dan sel normal. Ini membawa kepada perkembangan kesan sampingan.

Hasil rawatan bergantung kepada jenis penyakit. Sekiranya tumor tidak berbahaya, prognosis adalah baik. Sekiranya struktur yang bertanggungjawab untuk pernafasan dan fungsi jantung dipenggal atau dibunuh, risiko kematian akan meningkat.

Jika tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya, maka selepas beberapa tahun operasi kedua diperlukan. Dalam tumor malignan, survival pesakit selepas terapi adalah dari 1 hingga 5 tahun.

Video tersebut menceritakan kisah dua orang pesakit dengan tumor otak:

Tumor Cerebellar

Tumor cerebellar adalah neoplasma jinak atau malignan yang dilokalkan dalam cerebellum. Boleh jadi watak utama dan menengah (metastatik). Tumor cerebellar ditunjukkan oleh gejala berubah-ubah, yang jatuh ke dalam 3 kumpulan utama: cerebral, cerebellar, dan batang. Diagnosis adalah berdasarkan kepada pencitraan resonans magnetik struktur cerebral. Pengesahan akhir diagnosis dilakukan hanya berdasarkan pemeriksaan histologi tisu tumor. Rawatan pembedahan terdiri daripada penyingkiran yang paling radikal pembentukan, pemulihan peredaran cecair serebrospinal dan penghapusan mampatan batang otak.

Tumor Cerebellar

Neoplasma Cerebellar menyumbang kira-kira 30% daripada semua tumor serebrum. Analisis histologi moden membenarkan kami mengenal pasti lebih daripada 100 jenis morfologi pembentukan ini. Walau bagaimanapun, data umum yang dikumpulkan oleh pengamal yang pakar dalam neurologi, neurosurgery dan onkologi menunjukkan bahawa dalam 70% kes cerebellum bertindak sebagai glioma.

Pembentukan tumor cerebellum boleh berlaku pada usia apa pun. Sesetengah jenis neoplasma (misalnya, medulloblastoma) berlaku terutamanya pada kanak-kanak, yang lain (hemangioblastomas, astrocytomas) ditemui di kalangan orang pertengahan umur, dan yang lain (glioblastomas, tumor metastatik) adalah di kalangan orang tua. Kepada kaum lelaki dan kaum Kaukasus meningkatkan risiko oncopathology dari cerebellum.

Punca dan patogenesis

Faktor etiologi yang mencetuskan pertumbuhan pembentukan tumor tidak diketahui dengan pasti. Adalah diperhatikan bahawa kira-kira dalam kesepuluh pesakit dengan tumor cerebellar ditentukan secara herediterily dan dimasukkan ke dalam klinik neurofibromatosis Reklinghausen. Peranan penting dalam memulakan proses tumor dikaitkan dengan radiasi radioaktif, kesan virus onkogenik (beberapa jenis adenovirus, virus herpes, papillomavirus manusia, dan lain-lain) dan kesan kimia karsinogenik pada badan. Risiko neoplasma meningkatkan individu imunokompromi (terinfeksi HIV, menerima terapi imunosupresif, dan lain-lain).

Mekanisme patogenetik yang mengiringi tumor cerebellar dilaksanakan dalam tiga arah utama. Pertama, kerosakan kepada tisu serebrum, yang berkaitan dengan pemampatan mereka dengan pembentukan tumor yang semakin membesar dan kematian, berlaku. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh gejala cerebellar focal. Kedua, tumor cerebellum semasa pertumbuhannya mengisi rongga ventrikel IV dan mula memerah batang otak, yang ditunjukkan oleh gejala batang dan gangguan fungsi saraf kranial (FMN). Mekanisme ketiga menyebabkan perkembangan gejala serebral, dikaitkan dengan peningkatan hidrosefalus dan peningkatan tekanan intrakranial. Peningkatan tekanan yang ketara dalam fossa kranial posterior membawa kepada peninggalan tonsil serebrum dan pelanggaran mereka dalam foramen occipital besar. Dalam kes ini, bahagian bawah medulla oblongata diapit di antara cerebellum dan tulang foramen tulang belakang, dan mampatan struktur yang disetempat di dalamnya membawa kepada gangguan bulbar yang teruk, kardiak dan tekanan pernafasan.

Pengkelasan

Seperti neoplasma tapak lain, proses tumor cerebellar dibahagikan kepada jinak dan malignan. Daripada tumor jinak dalam cerebellum, hemangioblastomas dan astrocytomas yang tumbuh secara tempatan dengan pertumbuhan infiltratif paling sering diperhatikan. Selalunya, tumor ini memberi transformasi siklik dan merupakan nod saiz kecil dengan rongga sista yang besar terletak di sebelahnya. Tumor malignan yang paling umum pada otak adalah kanak-kanak medulloblastoma, yang terkenal dengan pertumbuhannya yang sangat intensif dan merebak di ruang subarachnoid. Kelaziman kedua terbesar adalah sarcoma cerebellar.

Harus diingat bahawa klinikal mengklasifikasikan tumor cerebellar menjadi jinak dan malignan boleh agak bersyarat. Ruang terhad fossa kranial posterior menyebabkan bahaya mampatan otak batang dalam sebarang jenis neoplasma.

Selaras dengan genesis neoplasma cerebellar, mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan besar - tumor primer dan sekunder. Tumor utama cerebellum berasal langsung dari sel-selnya, akibat dari metaplasia tumor mereka. Tumor menengah cerebellum mempunyai asal usus, boleh dilihat dalam kanser payudara, tumor paru-paru ganas, kanser tiroid, tumor malignan saluran gastrointestinal. Tumor primer boleh menjadi jinak atau malignan. Tumor sekunder sentiasa malignan.

Gejala tumor cerebellar

Klinik proses tumor cerebellum terdiri daripada gejala cerebral dan cerebellar, serta tanda kerosakan pada batang otak. Selalunya, gejala-gejala dari 3 kumpulan ini berlaku serentak. Dalam sesetengah kes, penyakit ini menunjukkan kemunculan gejala hanya satu kumpulan. Sebagai contoh, tumor cerebellum, yang diletakkan di dalam cacingnya, biasanya bermula dengan gejala serebrum, dan luka tisu cerebellar dapat diberikan pampasan untuk masa yang lama dan tidak memberikan manifestasi klinikal. Kadangkala gejala pertama adalah tanda-tanda mampatan batang atau kerosakan pada saraf kranial.

Gejala serebrum yang mengiringi tumor cerebellar tidak berbeza daripada tumor otak hemispherik. Pesakit mengadu sakit kepala yang berterusan atau paroxysmal yang teruk, sering berlaku pada waktu pagi, mempunyai sifat tersebar (kurang kerap - disetiap di bahagian belakang kepala). Cephalgia disertai dengan mual, tidak bergantung kepada makanan. Muntah-muntah pada ketinggalan sakit kepala, pening, gangguan kortikal (mengantuk, menakjubkan, keletihan meningkat, dalam beberapa kes - penciuman, pendengaran atau halusinasi cahaya). Jika tumor yang tumbuh dari cerebellum menghalang aliran keluar cecair serebrospinal, gejala-gejala meningkat: pesakit mengambil posisi terpaksa - memiringkan kepala ke belakang atau ke depan, mengambil posisi siku lutut dengan kepala ke bawah, serangan mual dan muntah menjadi kerap Dengan penyumbatan yang tajam, sering dikaitkan dengan perubahan pesat dalam kedudukan kepala, krisis hipertensi-hidrosefalik diperhatikan.

Sebenarnya gejala cerebellar (focal) berbeza bergantung kepada lokasi tumor. Sindrom klinikal utama adalah ataxia cerebellar. Dengan kekalahan cacing itu, ia ditunjukkan oleh gangguan gaya hidup dan ketidakstabilan. Pesakit berjalan, mengejutkan dan tersandung, menyebarkan kakinya dengan lebar atau mengimbangi dengan tangannya, agar tidak jatuh, dia boleh "digagalkan" secara bergilir. Biasanya, kehadiran nystagmus - pergerakan sukarela bola mata. Mungkin perkembangan cerebellar dysarthria - gangguan pertuturan, dicirikan oleh gangguannya, dibahagikan kepada suku kata ("ucapan menjerit"). Dengan kekalahan hemolisis hemisfera homolateral (di sebelah yang terjejas), koordinasi dan perkadaran pergerakan terganggu. Overshipping diperhatikan semasa melakukan ujian jari-jari dan lutut tumit, dismetria, gegaran yang disengajakan, dan mengubah tulisan tangan ke besar dan luas.

Apabila tumor tumbuh, cerebellum menembusi dari satu hemisfera ke yang lain, dari cacing ke hemisfera dan sebaliknya. Secara klinikal, ini disertai dengan pencampuran tanda-tanda kerosakan pada struktur ini, gangguan penyelarasan dua hala.

Kesambatan batang otak dapat menampakkan diri sebagai tanda-tanda mampatannya, serta gangguan pada bagian FMN individu. Mungkin terdapat neuralgia trigeminal, strabismus, neuritis pusat saraf muka, kehilangan pendengaran, rasa perception disorder, disfagia, paresis pada langit-langit lembut. Muntah adalah tipikal untuk sindrom batang dan tidak mempunyai hubungan dengan sakit kepala. Ia disebabkan oleh kerengsaan reseptor fossa tungkai posterior dan boleh dipicu oleh pergerakan tiba-tiba atau perubahan kedudukan. Mampatan progresif batang disertai dengan kegelisahan motor, takikardia atau bradikardia, diplopia, peningkatan nystagmus dan gangguan oculomotor (paresis mata, juling yang menyimpang, mydriasis, ptosis); gangguan autonomi, arrhythmia, konvoi tonik adalah mungkin. Terdapat pelanggaran pernafasan, sehingga berhenti penuh, yang dapat menyebabkan kematian pesakit.

Diagnosis tumor cerebellar

Pemeriksaan oleh pesakit yang tidak selalu dilakukan oleh pakar neurologi menunjukkan tumor cerebellar, kerana tanda-tanda cerebellar spesifik mungkin tidak hadir. Kehadiran gejala serebrum yang teruk adalah sebab untuk merujuk pesakit untuk berunding dengan pakar mata dengan ophthalmoscopy. Pengenalpastian dalam fundus gambar cakera "stagnan" saraf optik menunjukkan hydrocephalus. Carian diagnostik lebih lanjut memerlukan sambungan kaedah neuroimaging: CT scan atau MRI otak. Mereka membenarkan bukan sahaja mengenal pasti tumor, tetapi juga untuk menentukan saiz dan lokasinya, yang perlu untuk merancang rawatan pembedahan. Dalam sesetengah kes, khususnya jika terdapat sifat tumor vaskular yang disyaki, angiografi resonans magnetik serebrum juga dilakukan.

Ia perlu membezakan tumor cerebellar dari sista cerebellar, aneurisme serebrum, abses otak, intracerebral hematoma, strok iskemia di lembah vertebrobasilar.

Rawatan tumor cerebellar

Kaedah rawatan utama adalah pembedahan. Persoalan kelayakan dan sejauh mana pembedahan diselesaikan oleh ahli bedah saraf. Yang optimum adalah penyingkiran radikal tumor. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu mungkin disebabkan percambahan pendidikan dalam struktur anatom kompleks, ventrikel IV. Dalam kes sedemikian, tujuan operasi adalah untuk membuang sebanyak mungkin tisu tumor dan memulihkan peredaran minuman keras biasa. Pemutihan separa tulang belakang dan tulang belakang serviks 1 boleh dilakukan untuk menghapuskan pemampatan batang otak. Dalam beberapa kes, pembedahan pintasan digunakan untuk mengurangkan hidrosefalus. Dengan perkembangan hidrosefalus yang tajam dengan peningkatan gejala batang, tusukan ventrikel otak dan saliran ventrikel luaran ditunjukkan.

Pembuangan tumor sentiasa disertai dengan analisis histologi tisu. Menentukan tahap keganasan tumor adalah penting untuk taktik rawatan berikutnya. Rawatan pembedahan tumor malignan biasanya digabungkan dengan radiasi dan kemoterapi. Selari dengan pembedahan, rawatan simptomatik dijalankan - ubat penahan sakit, antiemetik, diuretik, sedatif, dll.

Ramalan

Hasil rawatan tumor cerebellar bergantung pada saiz, kelaziman dan keganasan mereka. Dalam kes-kes jenis tumor yang tidak baik dan penyingkiran lengkapnya, prognosis adalah baik. Tanpa rawatan, dengan peningkatan progresif dalam saiz pendidikan, pesakit mati akibat pemampatan struktur batang yang bertanggungjawab untuk pernafasan dan aktiviti kardiovaskular. Sekiranya penyingkiran tidak lengkap, tumor jinak cerebellum berulang dan selepas beberapa tahun diperlukan operasi kedua. Tumor ganas prognostically tidak menguntungkan. Survival pesakit selepas rawatan pembedahan dalam kombinasi dengan terapi pembantu adalah antara 1 hingga 5 tahun.

Bagaimana tumor cerebellar muncul?

Malah tumor yang bersifat jinak, yang terletak di otak, boleh menyebabkan kemudaratan yang besar kepada kesihatan manusia. Tekanan bahawa tumor pada tisu organ menyebabkan kemerosotan peredaran darah dan fungsi gangguan.

Tumor seperti ini didapati dalam 30% tumor otak.

Proses patologi dapat berkembang di tisu otak itu sendiri, atau disebabkan oleh metastasis tumor ganas organ-organ lain.

Manifestasi utama

Kehadiran tumor dalam cerebellum mungkin menunjukkan pelbagai manifestasi, yang dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • cerebral, yang berlaku akibat peningkatan tekanan intrakranial;
  • jauh, berkembang berhampiran neoplasma;
  • focal atau cerebellar.

Dalam kebanyakan kes, perkembangan gejala-gejala ini berlaku pada masa yang sama. Ciri-ciri manifestasi penyakit ini dipengaruhi oleh saiz tumor dan tahap kesannya pada struktur berdekatan.

Manifestasi cerebral

Gejala seperti ini dicirikan oleh kehadiran:

  • sakit kepala. Selalunya menyakitkan leher dan leher. Sensasi yang tidak menyenangkan boleh berlaku secara berkala atau sentiasa dan dari semasa ke semasa meningkat. Jika aliran keluar cecair serebrospinal terganggu, dan tekanan di dalam tengkorak telah meningkat, maka, sebagai tambahan kepada kesakitan, mual dengan muntah akan muncul;
  • loya dan muntah tanpa menghiraukan makanan. Tanda-tanda serupa timbul kerana pusat tertentu di dalam sistem otak merengsa. Mual pagi biasanya kebimbangan;
  • pening kepala;
  • cakera-cakera stagnan saraf optik. Mengenai perubahan tersebut boleh didapati dalam proses pemeriksaan ophthalmologic. Jika tumor cerebellum berlaku, gejala ini kelihatan agak awal.

Manifestasi jauh

Gejala-gejala seperti ini mungkin timbul akibat daripada mampatan saraf kranial. Kebanyakan mereka terletak di ketebalan tisu otak berhampiran batang otak. Apabila ia tumbuh, tumor mula memerah akar saraf, yang ditunjukkan oleh perkembangan pelbagai gejala.

Pesakit biasanya mempunyai:

  • perkembangan kesakitan dan pelanggaran kepekaan separuh muka, kesulitan dengan proses mengunyah;
  • strabismus;
  • muka asimetri;
  • gangguan pendengaran atau kesemutan dalam telinga;
  • pelanggaran pergerakan bahasa dan kemerosotan kualitas ucapan akibat dari ini;
  • mengurangkan kepekaan rasa.

Gejala-gejala tersebut termasuk bukan sahaja pelanggaran yang berlaku apabila penghujung saraf rosak. Tanda-tanda jauh dari tumor cerebellar dapat merasakan kelemahan, penurunan kepekaan pada separuh badan dari mana bahagian otaknya terjejas, perkembangan epilepsi, peningkatan nada otot.

Manifestasi fokal

Gejala seperti itu disebut cerebellar. Mereka mula muncul apabila tisu cerebellum itu sendiri terpengaruh. Organ ini terdiri daripada bahagian tengah dan dua hemisfera. Gejala-gejala tumor mungkin berbeza-beza bergantung kepada bahagian otak yang berada di bawah tekanan.

Dengan kekalahan bahagian tengah badan, masalah seperti itu timbul:

  • bergoyang ketika berjalan;
  • tersandung dari biru dan jatuh;
  • mengetepikan;
  • untuk mengekalkan keseimbangan yang diperlukan untuk mengatur kaki dan keseimbangan dengan tangan anda.

Apabila tumor tumbuh dalam saiz, pesakit menjadi tidak stabil walaupun dalam kedudukan duduk.

Dengan kekalahan hemisfera kiri atau kanan cerebellum, pergerakan tidak akan lancar, tepat dan seimbang, sepertimana yang sepatutnya. Sekiranya seseorang mahu mengambil beberapa barang, dia terlepas. Kegagalan tindakan ini berlaku akibat penguncupan pesat otot flexor dan ekstensor.

Dengan bahagian yang terjejas mengurangkan nada otot. Terdapat perubahan dalam tulisan tangan. Surat menjadi besar dan tidak sekata, zigzag. Ia juga dikaitkan dengan gangguan penguncupan otot-otot tangan.

Ia berubah. Pesakit membahagikan kata-kata ke dalam suku kata, bercakap secara berselang, dengan melompat. Dari sisi tumor muncul gemetar di kaki. Gejala ini meningkat pada akhir pergerakan yang sedang dilakukan.

Apabila neoplasma secara beransur-ansur berkembang, gejala lesi di bahagian tengah organ secara beransur-ansur bergabung dengan tanda-tanda mampatan hemisfera.

Di samping itu, pesakit mempunyai manifestasi nystagmus, yang dicirikan oleh turun naik bola mata, terutamanya ketika melihat ke sisi.

Sekiranya tumor terletak berhampiran dengan ventrikel otak, kemudian bertambah, ia merosakkannya dan mengganggu semasa CSF. Ini menyebabkan pembentukan otak dan menyebabkan sakit kepala dan loya dengan muntah-muntah.

Sekiranya tumor menghalang pembukaan ventrikel, orang itu terasa sakit kepala yang teruk ketika menukar kedudukan kepala. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tumor berpindah dan menutup pembukaan bagi aliran keluar cecair serebrospinal. Ketakutan muntah, kehilangan kesedaran sementara, kekeliruan mental boleh menyerang sakit kepala.

Keadaan sedemikian menjejaskan sistem kardiovaskular dan pernafasan dan boleh mengancam nyawa.

Bahaya yang serius juga merupakan pelanggaran tumor tisu otak. Pertumbuhan neoplasma membawa kepada fakta bahawa ia menggantikan separuh ruang di tengkorak. Selebihnya tisu tidak ada tempat untuk pergi, dan mereka bergerak menuju bukaan tengkorak yang sedia ada, seperti foramen occipital besar.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Penentuan kehadiran tumor dalam cerebellum dilakukan oleh pelbagai pakar. Pesakit perlu berunding dengan ahli terapi, ahli onkologi, pakar mata, pakar neurologi.

Jika terdapat bukti untuk pemeriksaan lanjut yang ditetapkan:

  • ujian untuk mengenal pasti tahap aktiviti refleks tendon;
  • ujian kepekaan;
  • pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik.

Dengan bantuan tomografi, mereka bukan sahaja dapat mengesahkan adanya masalah, tetapi juga menentukan saiz tumor dan lokasi yang tepat, serta kajian keabnormalan struktur otak.

Selepas menerima keputusan pemeriksaan, pesakit dimasukkan ke hospital dan rawatan yang ditetapkan. Dalam proses diagnosis juga harus membezakan tumor dari aneurisma, sista, hematoma dan stroke iskemia.

Sejarah pesakit adalah wajib, di mana mereka ditemuramah untuk aduan, kehadiran morbiditi di kalangan saudara dekat, dan faktor-faktor lain yang mungkin mempengaruhi diagnosis.

Perundingan neurologi diperlukan untuk menentukan gangguan neurologi. Boleh melantik angiography. Semasa prosedur, agen kontras disuntik ke dalam urat dan tahap bekalan darah ke tumor dinilai.

Kaedah rawatan

Untuk menyingkirkan proses patologi, gunakan pelbagai kaedah. Dengan bantuan rawatan ubat penyakit ini tidak dapat dihapuskan. Yang paling berkesan adalah pembedahan. Untuk masa yang panjang untuk menyingkirkan tumor hanya boleh jika anda boleh mengeluarkan sepenuhnya. Tetapi ahli bedah saraf tidak selalu berjaya melakukannya.

Jika tisu tumor bercambah di dalam tisu ventrikel, maka ia tidak boleh dihapuskan sepenuhnya. Dalam keadaan ini, cuba buangkan sebanyak mungkin tisu patologi. Operasi ini membolehkan anda memulihkan semasa CSF biasa.

Bahagian tertentu tulang oksipital dan sebahagian daripada vertebra serviks pertama boleh dikeluarkan. Selepas pembedahan, tekanan pada batang otak tidak akan menjadi kuat, dan pergerakan cecair cerebrospinal akan bertambah baik.

Sekiranya kajian histologi menunjukkan bahawa tumor ganas, maka terapi radiasi diperlukan untuk memusnahkan sel-sel kanser. Dalam beberapa kes, kemoterapi dengan penggunaan ubat sitotoksik. Prosedur apa yang akan digunakan untuk membetulkan masalah ini bergantung kepada jenis neoplasma cerebellar.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, mereka boleh merawat dengan:

  • radiosurgeri;
  • imunoterapi;
  • terapi gen.

Kebanyakan kaedah yang digunakan untuk menghapuskan sel kanser mempunyai kesan negatif terhadap sel-sel yang sihat. Oleh itu, selepas rawatan sedemikian, beberapa kesan sampingan berlaku.

Symptomatology penyakit membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam kualiti hidup pesakit. Oleh itu, untuk mengurangkan penderitaannya, beliau menetapkan ubat hormon, pengukuhan, antiemetik, dan juga cara untuk menghapuskan sakit kepala dan pening.

Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan neoplasma dalam cerebellum, tetapi hanya jika tisu patologi dikeluarkan sepenuhnya, dan ini juga tidak menjamin bahawa kambuh semula tidak akan berlaku.

Prognosis untuk patologi ini bergantung pada jenis tumor. Dengan neoplasma jinak terdapat peluang untuk kehidupan yang penuh di masa depan. Jika tumor memampatkan struktur otak, risiko kematian meningkat.

Dalam kes berulang penyakit mungkin memerlukan campur tangan pembedahan berulang.

Dengan kehadiran tumor malignan selepas rawatan, pesakit boleh hidup dari 1 hingga 5 tahun.

Langkah-langkah pencegahan yang akan mengurangkan risiko morbiditi, tidak. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan adalah menjalani gaya hidup sihat dan diperiksa secara teratur untuk mengesan pelanggaran tepat pada masanya.