Apakah EEG otak dalam kanak-kanak menunjukkan: norma, tafsiran hasil dan pelanggaran pada ensefalogram

Migrain

Apabila kanak-kanak terganggu oleh sakit kepala yang kerap, ahli pediatrik menghantarnya untuk berunding dengan ahli saraf pediatrik. Menemukan punca kesakitan itu tidak mudah, tetapi kini terdapat kaedah pemeriksaan walaupun kanak-kanak termuda yang tidak berbahaya, dipercayai dan bermaklumat.

Electroencephalography dan echoencephaloscopy ditetapkan oleh pakar-pakar yang mempunyai kelainan dalam pertuturan, perkembangan mental dan motor. Kaedah penyelidikan ini membolehkan untuk mengenal pasti banyak gangguan lain dalam kerja sistem saraf pusat.

EEG membolehkan anda meneroka aktiviti otak dan memberikan penilaian yang tepat terhadap perkembangan kanak-kanak

Apakah EEG itu, dan apakah tanda-tanda untuk menetapkan prosedur untuk kanak-kanak?

Jika anda mengesyaki gangguan sistem saraf pusat (CNS), kaedah diagnostik yang berbeza digunakan, terutamanya kerap EEG dan ECHO EG digunakan, ditugaskan kepada kanak-kanak dari sebarang umur:

  1. Electroencephalography (EEG) adalah kaedah yang selamat dan bermaklumat untuk mendiagnosis keabnormalan dalam sistem saraf pusat. Apabila EEG mencatatkan impuls elektrik di kawasan yang berlainan di dalam otak. Hasilnya direkodkan di atas kertas sebagai satu set baris, yang dianalisis oleh pakar.
  2. Kaedah yang boleh dipercayai kedua untuk mengkaji kerja sistem saraf pusat adalah echoencephalography (ECHO EG). Berbeza dengan EEG, dengan echoencephalography, diagnosis dilakukan menggunakan gelombang ultrasound. Mereka dihantar ke dalam otak, dikembalikan dan dipasang dengan peranti elektrik.

Ahli neurofisiologi membuat kesimpulan selepas EEG dan ECHO EG mengenai fungsi sistem saraf pusat berdasarkan kehadiran atau ketiadaan gelombang tertentu, tahap konsistensi mereka. Pakar ini akan menentukan kawasan lesi dan menilai keadaan semasa kesihatan bayi, melihat tahap lesi dan menilai keberkesanan rawatan.

Kaedah ini digunakan pada usia apa pun - walaupun pada bayi baru lahir. EEG sangat sensitif dan menunjukkan perubahan yang paling tidak penting dalam korteks serebrum. Di samping itu, encephalogram adalah kaedah diagnostik yang berpatutan dan cepat, yang sangat penting ketika memeriksa anak-anak muda. EEG juga dilakukan kepada orang yang tidak sedarkan diri atau dalam koma.

Seorang pakar pediatrik atau pakar neurologi kanak-kanak akan menetapkan kanak-kanak untuk EEG otak. Elektroencephalografi ditetapkan dengan kehadiran syarat-syarat berikut:

  • epilepsi - untuk menilai tahap lesi;
  • gangguan tidur, khususnya - sleepwalking;
  • penyakit radang sistem saraf pusat (meningitis);
  • patologi neonatal (hidrosefalus);
  • palsy cerebral;
  • Autisme, kelewatan perkembangan mental dan ucapan (kami cadangkan membaca: autisme - jenis penyakit: gejala dan punca perkembangan penyakit pada kanak-kanak);
  • gagap dan enuresis;
  • syak wasangka neoplasma di dalam otak;
  • kecederaan kepala;
  • sakit kepala kerap dengan kehilangan kesedaran;
  • perubahan tingkah laku: kerengsaan, panas hati, air mata, hiperaktif, agresif, kelemahan, memori yang lemah;
  • selepas pembedahan dalam bidang sistem saraf pusat.
EEG otak diresepkan untuk pelbagai penyakit dan kelakuan emosi yang tidak stabil kanak-kanak.

Kontraindikasi terhadap kajian ini

Tiada kontraindikasi terhadap elektroencephalogram. Ia boleh dilakukan sesiapa sahaja, tanpa mengira usia dan kesihatan. Ia tidak mempunyai sekatan terhadap kekerapan penggunaan, kerana ia benar-benar selamat.

Semasa kajian ini, pakar akan memperhatikan integriti kulit. Elektrod tidak boleh dilampirkan ke tempat-tempat dengan luka terbuka, ruam atau jahitan segar selepas pembedahan.

Menyediakan anak untuk prosedur

Untuk mendapatkan keputusan yang boleh dipercayai dan bermaklumat, kanak-kanak itu mesti disediakan untuk peperiksaan ini:

  • jika dia agresif, pada malam prosedur dia diberikan sedatif;
  • Sebelum kajian, anda harus memaklumkan kepada doktor tentang apa ubat (contohnya, ubat anticonvulsant) yang diambil oleh bayi, kerana mereka boleh memesongkan data;
  • tidak memberi makan produk yang menjejaskan sistem saraf (kopi, teh, tenaga, coklat);
  • sebelum kajian itu disyorkan untuk membasuh rambut anda, jangan memohon varnis, mousses, krim rambut pada rambut, tidak ada dreadlocks dan braids;
  • anda perlu mengeluarkan semua perhiasan: anting-anting, cincin rambut, menindik;
  • Bayi bayi 2 jam sebelum prosedur - kepekatan gula dalam darah jatuh pada orang yang lapar, yang juga mengganggu hasilnya;
Beberapa jam sebelum prosedur, kanak-kanak perlu makan: keputusan EEG dibuat pada perut kosong mungkin sedikit terganggu
  • EEG adalah lebih baik untuk bayi semasa tidur;
  • kanak-kanak yang lebih tua untuk membawa mainan, buku, untuk mengalih perhatiannya semasa prosedur;
  • kanak-kanak perlu disediakan secara psikologi untuk prosedur ini, beritahu berapa banyak masa yang diperlukan, kerana mereka perlu menghabiskan masa yang lama dalam keadaan tenang, hampir tidak bergerak.

Kajian ini tidak dilakukan dalam penyakit akut (contohnya, ARVI). Apabila anda mengulangi EEG, anda perlu membawa hasil kajian terdahulu.

Tahap EEG

Prosedur EEG standard untuk kanak-kanak melibatkan beberapa langkah:

  1. Menghapuskan aktiviti data otak semasa rehat. Bayi yang baru lahir akan dilakukan EEG dalam keadaan tidur.
  2. Ujian dengan membuka dan menutup mata, merakam aktiviti otak semasa peralihan dari keadaan tenang ke keadaan aktiviti.
  3. Uji dengan hyperventilation - bayi menghirup dan menghembus nafas. Tahap ini membantu mengesan epilepsi laten dan neoplasma.
  4. Photostimulation. Perkembangan mental dan pertuturan dinilai, kehadiran epilepsi diturunkan. Prosedur ini kelihatan seperti kilauan cahaya yang berulang, kanak-kanak itu terus menutup matanya.
Tempoh prosedur ditentukan oleh neurophysiologist, sebagai peraturan, ia tidak melebihi setengah jam.

Seluruh kajian berlangsung sekitar 30 minit. Jika perlu, doktor boleh menjalankan beberapa ujian. Pesakit berada dalam posisi berbohong atau duduk. Kanak-kanak berusia satu tahun berada di tangan ibu atau di meja yang berubah-ubah.

Elektrod disambungkan ke kepala pesakit, topi keledar mesh khas dipakai. Kanak-kanak memasang 12 sensor ke permukaan kepala. Elektrod menawan potensi elektrik antara dua sensor.

Pada pesakit dengan epilepsi, terdapat gelombang oscillator tertentu yang mencirikan aktiviti epileptiform. Adalah lebih baik untuk mendaftar dalam tempoh aktiviti patologi - semasa rampasan epilepsi. Kaedah ini bernilai tinggi dalam diagnosis, kerana pelaksanaannya menimbulkan kejang epilepsi dengan rangsangan khas.

Memutuskan keputusan pada kanak-kanak

Pada umumnya, keputusan boleh diambil pada hari berikutnya. Dengan menganalisis secara terperinci hasil elektroencephalogram tidak akan berfungsi, kerana transkrip dengan garis melengkung aktiviti otak yang diambil atau file komputer dipaparkan di tangan anda.

Terangkannya hanya oleh pakar yang berpengalaman. Dia akan menganggarkan kekerapan, amplitud, irama lengkung, lompatan mereka pada momen tertentu.

Norma EEG

Bergantung pada umur bayi yang berbeza-beza indikator norma. EEG akan menunjukkan penyimpangan irama otak orang tertentu dari biasa, normal. Sebagai kesimpulan, ibu bapa akan mencari data berikut:

  • Irama alfa. Ia mencerminkan keadaan rehat, ia tetap terjaga dengan mata tertutup. Ia tidak akan mendaftar dengan peranti apabila rangsangan muncul. Mengenai perkembangan tumor atau sista, angin ahmar, atau gangguan mental bercakap kegagalan dalam irama alfa. Kecederaan otak dicirikan oleh frekuensi tinggi, dengan neurosis, rentak lemah dan aktiviti paroxysmal muncul.
  • Irama beta. Berdaftar dengan kebimbangan, kebimbangan, kemurungan. Kegagalan irama beta menunjukkan gegaran. Beberapa indikatornya menunjukkan kepada ensefalitis.
  • Irama Theta. Berdaftar dalam keadaan tidur semulajadi. Irama Theta dalam keadaan aktiviti menunjukkan kehadiran patologi di kawasan otak di mana ia dijumpai. Jika ia muncul di semua kawasan otak, maka terdapat kerosakan yang ketara kepada sistem saraf pusat. Biasanya, ia tidak boleh melebihi 15%. Pelanggaran irama theta dan delta secara kumulatif dikesan dalam kecacatan mental, psikopati, dan demensia. Paroxysmal theta dan gelombang delta dalam keadaan bangun menunjukkan patologi bahagian dalam otak. Aktiviti paru-paru di bahagian tengah otak menunjukkan demensia yang diperoleh.
  • BEA. Indeks aktiviti bioelektrik otak biasanya berirama, ia adalah segerak. Kegagalannya berlaku di hadapan kejang dan epilepsi. Menurut petunjuk ini, migrain dan sakit kepala didiagnosis. Sekiranya penyahkodan EEG merujuk kepada perubahan meresap, ini menunjukkan kecenderungan untuk epilepsi. Dysrhythmia ringan bukan masalah yang serius dan hanya memerlukan rawatan simptomatik.
  • M-ECHO. Secara asasnya, anjakan otak dinilai. Biasanya, sisihan kira-kira 1 mm dibenarkan. Jika angka ini lebih tinggi, maka lokasi otak yang salah direkodkan.

Terdapat banyak indikator EEG; pakar yang kompeten menyahkoda mereka. Kelayakan dan pengalaman doktor sangat penting. Sebagai contoh, perubahan epileptik dalam EEG boleh berlaku dengan pergerakan mata, denyutan kapal, perubahan pernafasan, menelan, dan untuk sebab-sebab lain. Dalam 10% epilepsi, pelepasan epileptiform mungkin tidak direkodkan. Semua nuansa ini perlu diambil kira semasa menyediakan penemuan EEG.

Kemungkinan pelanggaran dan sebab mereka

EEG sangat berkesan dalam mengesan tumor otak. Ia membantu mengenal pasti lokasi sebenar mereka. Kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis kecederaan, penyakit keradangan, hidrosefalus dan keadaan lain.

Gangguan utama dan penyakit yang dikaji oleh EEG:

  • Meningoencephalitis. Dalam penyakit ini, proses keradangan berlaku di dalam otak. Penyebab ensefalitis adalah pengambilan patogen (virus atau bakteria). Biasanya, terdapat demam, mual, muntah, sakit kepala yang teruk.
  • Dropsy (hydrocephalus). Ini adalah patologi kongenital yang biasa di mana cecair berkumpul di rongga tengkorak. Ia berkembang akibat trauma kelahiran, keradangan sistem saraf pusat.
  • Epilepsi. Dicirikan oleh kejang dan kehilangan kesedaran. Penyebab epilepsi sawan bayi boleh menjadi penyalahgunaan ibu dengan alkohol semasa kehamilan, keturunan, trauma kelahiran, penyakit berjangkit.
  • Neoplasma di dalam otak. Mereka nyata sebagai kehilangan kesedaran, sakit kepala, pendengaran, penglihatan dan gangguan koordinasi (disorganisasikan di angkasa). Penyebab kemunculan tumor tidak jelas, pakar percaya bahawa ia adalah keturunan, radiasi pengionan, kecederaan dan penyakit berjangkit yang lalu.
Banyak penyakit yang dikaji menggunakan EEG adalah keturunan atau berlaku akibat trauma kelahiran, oleh itu, mereka didiagnosis pada masa kanak-kanak
  • Pendarahan otak. Punca boleh cedera, hipertensi, aterosklerosis, penyakit darah (anemia, leukemia). Pesakit bimbang tentang pening, rasa sakit di kepala, kekurangan, kelambatan dan keadaan keletihan umum. Bagi kecederaan ringan, kesimpulan akan menunjukkan bahawa ada perubahan secara tersebar sifat sederhana. Pada peringkat awal aterosklerosis, perubahan sederhana meresap dalam aktiviti bioelektrik otak (BEA) diperhatikan.
  • Cerebral palsy. Sistem saraf pusat dipengaruhi dan aktiviti fizikal bayi terganggu. Antara sebab-sebab yang membezakan patologi intrauterine sistem saraf pusat, keturunan, asfiksia, penyakit berjangkit pada bulan pertama kehidupan.
  • Sleepwalking, atau somnambulism. Diberikan dalam sleepwalking dan soglozhenii. Penyebabnya tidak jelas, tetapi saintis percaya bahawa keturunan, kesan alam sekitar, dan ubat memainkan peranan yang besar.
  • Gangguan mental pada kanak-kanak: autisme, keterbelakangan mental, kecacatan mental, gangguan defisit perhatian. Mereka diprovokasi oleh kecenderungan keturunan mereka, perubahan patologi dalam otak, dan pergolakan psycho-emosi yang kuat.
  • Gagak Kecacatan ucapan berlaku disebabkan kecenderungan keturunan kanak-kanak, kerosakan otak perinatal, penyakit berjangkit yang lalu, riket, kecederaan kepala, kejutan mental.

Ini adalah senarai ketidaklengkapan kanak-kanak yang tidak lengkap, apabila EEG datang untuk menyelamatkan diagnosis. Kaedah ini akan membantu pakar neurologi membuat diagnosis yang betul dan menetapkan terapi berkesan untuk bayi.

Kos diagnostik

Berapa banyak yang diperlukan untuk lulus EEG dan ECHO EG? Kos berbeza-beza di rantau dan lokasi prosedur yang berlainan. Biasanya harga EEG berbeza dari 600 hingga 3,500 rubel. Echoencephalography kos dari 500 hingga 3000 rubel.

Klinik perubatan swasta menawarkan tag harga yang lebih tinggi untuk pemeriksaan, berbeza dengan institusi perbandaran. Kos bergantung pada tahap keselesaan semasa prosedur, kelayakan doktor dan faktor lain.

Penyahkodan EEG pada kanak-kanak

Electroencephalography atau EEG adalah kajian yang sangat bermaklumat mengenai ciri-ciri fungsional sistem saraf pusat. Melalui diagnostik ini, kemungkinan kegagalan sistem saraf pusat ditentukan, dan punca mereka. Menyahkodakan EEG pada kanak-kanak dan orang dewasa memberikan gambaran terperinci mengenai keadaan otak dan kehadiran keabnormalan. Membolehkan anda mengenal pasti kawasan terjejas individu. Hasilnya menentukan sifat neurologi atau psikiatri bagi patologi.

Aspek prerogatif dan kekurangan kaedah EEG

Neurofisiologi dan pesakit sendiri lebih suka diagnostik EEG kerana beberapa sebab:

  • kebolehpercayaan keputusan;
  • tiada kontraindikasi atas alasan perubatan;
  • keupayaan untuk melakukan penyelidikan dalam keadaan tidak aktif dan tidak sedarkan diri pesakit;
  • kekurangan jantina dan had umur untuk prosedur (EEG dilakukan untuk kedua-dua bayi baru lahir dan warga tua);
  • harga dan kebolehaksesan wilayah (kaji selidik itu mempunyai kos yang rendah dan dijalankan di hampir setiap hospital daerah);
  • kos masa yang tidak ketara untuk menjalankan elektroencephalogram biasa;
  • kesakitan (semasa prosedur, kanak-kanak itu mungkin berubah-ubah, tetapi bukan dari kesakitan, tetapi dari ketakutan);
  • kecacatan (elektrod yang dilampirkan pada kepala mendaftarkan electroactivity struktur otak, tetapi tidak mempunyai kesan pada otak);
  • kemungkinan melakukan pelbagai pemeriksaan untuk mengesan dinamika terapi yang ditetapkan;
  • tafsiran operasi keputusan untuk diagnosis.

Di samping itu, untuk EEG tidak disediakan latihan awal. Kelemahan kaedah termasuk kemungkinan penyimpangan petunjuk untuk sebab-sebab berikut:

  • keadaan psiko-emosi kanak-kanak yang tidak stabil pada masa kajian;
  • mobiliti (semasa prosedur itu perlu untuk memerhatikan sifat statik kepala dan badan);
  • penggunaan ubat-ubatan yang mempengaruhi aktiviti sistem saraf pusat;
  • kelaparan (mengurangkan tahap gula dalam latar belakang kelaparan mempengaruhi otak);
  • penyakit kronik organ penglihatan.

Dalam kebanyakan kes, sebab-sebab yang disenaraikan boleh dihapuskan (untuk melakukan kajian semasa tidur, berhenti mengambil ubat-ubatan, untuk memberi anak dengan sikap psikologi). Jika doktor telah menetapkan elektroensefalografi untuk bayi, kajian itu tidak boleh diabaikan.

Petunjuk untuk pemeriksaan

Petunjuk untuk pelantikan diagnosis fungsi sistem saraf kanak-kanak boleh terdiri daripada tiga jenis: kawalan dan terapeutik, pengesahan / penyangkalan, gejala. Yang pertama adalah penyelidikan mandatori selepas operasi neurosurgis tingkah laku dan kawalan dan prosedur prophylactic untuk epilepsi yang telah didiagnosis sebelum ini, otak atau otak. Kategori kedua adalah andaian perubatan untuk kehadiran neoplasma malignan di otak (EEG dapat mengesan lesi atipikal lebih awal daripada pengimejan resonans magnetik akan mendedahkan).

Gejala kebimbangan yang prosedurnya ditetapkan:

  • Ketinggalan kanak-kanak dalam perkembangan ucapan: sebutan yang merosakkan disebabkan kerosakan fungsi sistem saraf pusat (dysarthria), kekecewaan, kehilangan aktiviti pertuturan kerana kerosakan organik ke bahagian tertentu otak yang bertanggungjawab untuk ucapan (aphasia), gagap.
  • Kejang, kejutan tidak dapat dikawal pada kanak-kanak (mungkin kejang epilepsi).
  • Pengosongan pundi kencing yang tidak terkawal (enuresis).
  • Mobiliti yang berlebihan dan kegembiraan bayi (hiperaktif).
  • Pergerakan tidak sedar anak semasa tidur (sleepwalking).
  • Gengsi, lebam, dan kecederaan kepala yang lain.
  • Sakit kepala sistematik, pening dan pingsan, dari asal usul yang tidak menentu.
  • Kekejangan otot sukarela pada kadar yang dipercepatkan (tic saraf).
  • Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian (gangguan perhatian), pengurangan aktiviti mental, gangguan ingatan.
  • Gangguan psiko-emosi (perubahan mood yang tidak munasabah, kecenderungan untuk pencerobohan, psikosis).

Bagaimana untuk mendapatkan hasil yang betul?

EEG Otak pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah rendah, paling kerap, dilakukan di hadapan orang tua (bayi dipegang di tangan mereka). Latihan khas tidak dibuat, ibu bapa perlu mengikuti beberapa cadangan mudah:

  • Berhati-hati memeriksa kepala bayi. Di hadapan calar kecil, luka, calar, beritahu doktor anda. Elektrod tidak dilampirkan ke kawasan dengan epidermis yang rosak (kulit).
  • Makan bayi. Kajian ini dilakukan secara perut penuh, supaya tidak melumasi petunjuk. (Dari menu yang anda perlukan untuk mengecualikan gula-gula yang mengandungi coklat, yang merangsang sistem saraf). Berkenaan dengan bayi, mereka mesti diberi makan sebelum prosedur di institusi perubatan. Dalam kes ini, bayi akan tidur dengan senyap dan akan menjalankan kajian semasa tidur.

Adalah penting untuk membatalkan ubat (jika bayi menerima rawatan secara berterusan, anda mesti memberitahu doktor). Kanak-kanak sekolah dan zaman prasekolah perlu menjelaskan apa yang perlu mereka lakukan dan mengapa. Sikap mental yang betul akan membantu untuk mengelakkan emosi yang berlebihan. Anda dibenarkan mengambil mainan dengan anda (tidak termasuk alat digital).

Ia harus dikeluarkan dari kepala cincin, busur, mengeluarkan anting-anting dari telinga. Gadis-gadis tidak mengetuk rambut mereka dalam braids. Jika EEG dilakukan berulang-ulang, perlu mengambil protokol kajian terdahulu. Sebelum peperiksaan, kanak-kanak itu harus mencuci rambut dan kulit kepala. Salah satu syarat adalah kesejahteraan pesakit kecil. Sekiranya kanak-kanak mempunyai masalah sejuk, atau terdapat masalah kesihatan lain, prosedur lebih baik ditangguhkan sehingga pemulihan penuh.

Metodologi

Menurut kaedah pengaliran, elektroencephalogram adalah hampir dengan elektrokardiografi jantung (ECG). Dalam kes ini, 12 elektrod juga digunakan, yang disusun secara simetri di kepala di kawasan tertentu. Memaksa dan memasang pangkal sensor ke kepala dilakukan dalam susunan yang ketat. Kulit kepala di titik hubungan dengan elektrod dirawat dengan gel. Sensor yang dipasang dipasang di atas dengan topi perubatan khas.

Dengan cara pengapit, sensor dipasang pada elektroencephalograf - alat yang merekodkan ciri-ciri aktiviti otak, dan menghasilkan semula data pada pita kertas dalam bentuk gambar grafik. Adalah penting bahawa pesakit kecil menjaga kepalanya lurus sepanjang peperiksaan. Selang masa prosedur bersama dengan ujian mandatori adalah kira-kira setengah jam.

Ujian untuk pengudaraan dijalankan untuk kanak-kanak dari 3 tahun. Untuk mengawal pernafasan, kanak-kanak akan ditawarkan untuk mengembang belon selama 2-4 minit. Ujian ini adalah perlu untuk mewujudkan kemungkinan neoplasma dan mendiagnosis epilepsi laten. Penyimpangan dalam pembangunan alat ucapan, reaksi mental akan membantu mengenal pasti rangsangan cahaya. Versi kajian yang mendalam, yang dihasilkan berdasarkan prinsip pemantauan Holter harian dalam kardiologi.

Bayi memakai topi selama 24 jam, sementara peranti kecil yang terletak di tali pinggang terus mencatat perubahan dalam aktiviti sistem saraf secara keseluruhan dan struktur otak individu. Sehari kemudian, peranti dan topi dikeluarkan dan doktor menganalisis hasilnya. Kajian semacam itu sangat penting untuk mengesan epilepsi dalam tempoh awal perkembangannya, apabila gejala-gejala itu belum muncul dengan kerap dan jelas.

Tafsiran hasil electroencephalogram

Hanya neurophysiologist atau neuropathologist yang berkelayakan harus berurusan dengan pengekodan hasil yang diperolehi. Pada grafik itu agak sukar untuk menentukan penyimpangan dari norma, jika mereka tidak dinyatakan dengan jelas. Dalam kes ini, penunjuk standard boleh ditafsirkan secara berbeza bergantung pada kategori umur pesakit dan keadaan kesihatan pada masa prosedur.

Orang yang tidak profesional dengan betul memahami prestasi hampir melampaui kuasa. Proses penyahkodan keputusan boleh mengambil masa beberapa hari, kerana skala bahan dianalisis. Seorang doktor mesti menilai aktiviti elektrik berjuta-juta neuron. Penilaian kanak-kanak EEG adalah rumit oleh fakta bahawa sistem saraf berada dalam keadaan pematangan dan pertumbuhan aktif.

Electroencephalograph mendaftarkan jenis utama aktiviti otak kanak-kanak, memaparkannya dalam bentuk gelombang, yang dinilai oleh tiga parameter:

  • Kekerapan ombak gelombang. Perubahan keadaan gelombang pada selang masa kedua (ayunan) diukur dalam Hz (Hertz). Sebagai kesimpulan, nilai purata yang diperolehi oleh aktiviti purata gelombang sesaat dalam beberapa bahagian graf direkodkan.
  • Besarnya perubahan gelombang atau amplitud. Menggambarkan jarak antara puncak gelombang aktiviti gelombang. Diukur dalam μV (microvolts). Protokol ini menerangkan penunjuk yang paling khas (umum).
  • Fasa. Mengikut penunjuk ini (bilangan fasa setiap ayunan), keadaan semasa proses atau perubahan arahnya ditentukan.

Di samping itu, irama jantung dan simetri aktiviti neutron di bahagian hemisfera (kanan dan kiri) diambil kira. Penunjuk anggaran utama aktiviti otak adalah irama yang dihasilkan dan dikawal oleh struktur yang paling kompleks dalam otak (thalamus). Rhythm ditentukan oleh bentuk, amplitud, kekerapan dan kekerapan ombak gelombang.

Jenis dan norma irama

Setiap irama bertanggungjawab untuk satu atau lain aktiviti otak. Untuk penyahkodan elektroencephalogram, beberapa jenis irama, yang ditandakan dengan huruf abjad Yunani, diambil:

  • Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - ciri pesakit yang terjaga;
  • Delta, Theta, Sigma - ciri keadaan tidur atau kehadiran patologi.

Perwujudan jenis pertama:

  • α irama Ia mempunyai amplitud standard sehingga 100 μV, frekuensi - dari 8 Hz hingga 13. Ia bertanggungjawab untuk keadaan tenang pesakit otak, di mana nilai amplitud tertingginya dicatatkan. Apabila persepsi visual atau aktiviti otak diaktifkan, irama alfa adalah sebahagian atau sepenuhnya dihalang (disekat).
  • irama β. Kekerapan ayunan dalam norma adalah dari 13 Hz hingga 19, simetri amplitud di kedua hemisfera adalah dari 3 μV hingga 5. Perwujudan perubahan diperhatikan dalam keadaan rangsangan psiko-emosional.
  • γ irama. Biasanya, ia mempunyai amplitud yang rendah sehingga 10 μV, kekerapan ayunan berbeza dari 120 Hz hingga 180. Dalam EEG, ia ditentukan dengan peningkatan kepekatan dan ketegangan mental.
  • κ irama Penunjuk digital turun naik dari 8 Hz hingga 12.
  • λ-irama. Ia termasuk dalam kerja umum otak apabila kepekatan visual diperlukan dalam gelap atau dengan mata tertutup. Menghentikan pandangan pada titik tertentu, blok irama λ. Mempunyai kekerapan 4 Hz hingga 5.
  • μ irama. Ia dicirikan oleh selang yang sama seperti α-irama. Diberikan dengan pengaktifan aktiviti mental.

Perwujudan jenis kedua:

  • δ irama. Biasanya direkodkan dalam keadaan tidur yang mendalam atau koma. Perwujudan terjaga mungkin menunjukkan perubahan kanser atau dystrophik di kawasan otak di mana isyarat diterima.
  • î irama. Ia berkisar dari 4 Hz ke 8. Proses pelancaran dijalankan dalam keadaan tidur.
  • Σ-irama. Kekerapannya berkisar antara 10 Hz hingga 16. Ia berlaku pada peringkat tidur yang tertidur.

Set ciri-ciri semua jenis irama serebrum menentukan aktiviti bioelektrik otak (BEA). Menurut piawaian, parameter penilaian ini harus dicirikan sebagai sinkron dan berirama. Pilihan lain untuk penerangan BEA pada akhir doktor menunjukkan pelanggaran dan patologi.

Gangguan EEG yang mungkin

Gangguan irama, ketiadaan / kehadiran beberapa jenis irama, asimetri hemisfera menunjukkan kerosakan pada proses otak dan kehadiran penyakit. Asimetri sebanyak 35% atau lebih boleh menjadi tanda kista atau tumor.

Sebagai tambahan kepada parameter yang digambarkan, usia kanak-kanak yang diperiksa diambil kira. Pada bayi sehingga usia enam bulan, indeks kuantitatif ofta ayunan terus meningkat, sementara ayunan delta jatuh. Dari umur enam bulan, irama ini semakin pudar, dan gelombang alfa, sebaliknya, secara aktif membentuk. Hingga ke sekolah, terdapat penggantian stabil theta dan gelombang delta untuk gelombang β dan α. Semasa akil baligh, aktiviti irama alfa wujud. Pembentukan akhir satu set parameter gelombang atau BEA diselesaikan oleh umur majoriti.

Kegagalan aktiviti bioelektrik

Bioelectroactivity yang relatif stabil dengan tanda-tanda paroxysm, tanpa mengira kawasan otak, di mana ia menampakkan dirinya, menunjukkan kelaziman pengujaan lebih daripada perencatan. Ini menjelaskan kehadiran sakit kepala sistematik dan penyakit saraf (migrain). Gabungan bioelectroactivity patologi dan paroxysm adalah salah satu tanda epilepsi.

Pilihan lanjutan

Apabila menyahkodkan keputusan, sebarang nuansa akan diambil kira. Dekripsi sebahagian daripada mereka adalah seperti berikut. Tanda-tanda kerengsaan kerap struktur otak menunjukkan pelanggaran proses peredaran darah di otak, kekurangan bekalan darah. Kegiatan ritual abnormal yang teratur adalah tanda kecenderungan untuk sindrom epilepsi dan kejang. Perbezaan antara kematangan neurofsiologi dan umur kanak-kanak menunjukkan kelewatan perkembangan.

Gangguan aktiviti gelombang menunjukkan kecederaan otak trauma yang dipindahkan. Kepelbagaian pelepasan aktif dari mana-mana struktur otak dan penguatan mereka semasa latihan fizikal boleh menyebabkan gangguan serius dalam fungsi alat bantu pendengaran, organ penglihatan, dan mencetuskan kehilangan kesedaran jangka pendek. Pada kanak-kanak yang mempunyai manifestasi seperti ini, perlu mengendalikan aktiviti sukan dan aktiviti fizikal yang ketat. Irama alfa lambat boleh menjadi punca peningkatan nada otot.

Diagnosis yang paling biasa berdasarkan EEG

Penyakit umum yang didiagnosis oleh pakar neurologi pada kanak-kanak selepas kajian ini termasuk:

  • Tumor otak etiologi yang berbeza (asal). Penyebab patologi masih tidak jelas.
  • Kecederaan otak traumatik.
  • Keradangan serentak lapisan otak dan medulla (meningoencephalitis). Punca, selalunya, adalah jangkitan.
  • Pengumpulan cecair tidak normal dalam struktur otak (hydrocephalus atau dropsy). Patologi adalah semula jadi. Kemungkinan besar, dalam tempoh perinatal, wanita itu tidak menjalani pemeriksaan mandatori. Sama ada anomali berkembang kerana trauma yang diterima oleh bayi semasa penyerahan.
  • Penyakit neuropsychiatri kronik dengan kejang sawan ciri (epilepsi). Faktor-faktor yang mencetuskan adalah: keturunan, trauma semasa melahirkan anak, jangkitan yang tidak diingini, tingkah laku antisosial seorang wanita semasa membawa bayi (ketagihan dadah, alkohol).
  • Pendarahan di dalam otak, akibat pecahnya pembuluh darah. Ia boleh dicetuskan oleh tekanan darah tinggi, kecederaan kepala, penyumbatan saluran darah dengan pertumbuhan kolesterol (plak).
  • Cerebral Palsy (CP). Perkembangan penyakit bermula pada masa pranatal di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan (kebuluran oksigen, jangkitan intrauterin, pendedahan kepada alkohol atau toksin farmakologi) atau trauma kepala semasa penyerahan.
  • Pergerakan tidak sedar semasa tidur (sleepwalking, somnambulism). Tidak ada penjelasan yang tepat tentang sebab itu. Mungkin, ini mungkin keabnormalan genetik atau pengaruh faktor semula jadi yang buruk (jika kanak-kanak berada di kawasan yang berbahaya kepada alam sekitar).

Epilepsi

Elektroensefalografi menjadikannya menjadi fokus dan jenis penyakit. Ciri khas graf adalah perubahan berikut:

  • ombak akut dengan kenaikan tajam dan jatuh;
  • ketara gelombang puncak yang digabungkan dengan lambat;
  • peningkatan mendadak dalam amplitud beberapa unit kmV.
  • semasa ujian untuk hyperventilation, penyempitan dan vasospasme dicatatkan.
  • semasa photostimulation, tindak balas yang luar biasa untuk ujian muncul.

Kecederaan otak traumatik

Perubahan pada carta bergantung kepada tahap kecederaan. Semakin kuat pukulan, semakin terang manifestasi itu. Asimetri irama menunjukkan trauma tidak rumit (gegaran ringan otak). Gelombang δ yang tidak disertai oleh kilauan terang δ- dan τ-irama dan ketidakseimbangan α-irama boleh menjadi tanda pendarahan antara meninges dan otak.

Kawasan yang rosak otak sentiasa mengisytiharkan dirinya sebagai aktiviti peningkatan sifat patologi. Dengan kehilangan simptom gegaran (mual, muntah, sakit kepala yang teruk), keabnormalan EEG masih akan direkodkan. Jika, sebaliknya, gejala dan indeks elektroensefalogram merosot, kemungkinan kerosakan otak mungkin menjadi diagnosis yang mungkin.

Mengikut keputusan, doktor mungkin mencadangkan atau memaksa menjalani prosedur diagnostik tambahan. Sekiranya perlu, pemeriksaan terperinci mengenai tisu otak, bukannya ciri fungsinya, diberikan pengimejan resonans magnetik (MRI). Apabila pengesanan proses tumor perlu merujuk kepada tomografi yang dikira (CT). Diagnosis akhir dibuat oleh ahli neuropatologi, menyimpulkan data yang tercermin dalam kesimpulan elektroensefalografi klinikal dan gejala pesakit.

Kanak-kanak otak EEG

Electroencephalography (EEG) mendaftarkan potensi aktiviti elektrik, mendedahkan perubahan yang berlaku di kepala seorang anak. Kaedah untuk tubuh kanak-kanak adalah tidak berbahaya dan secara akurat akan menunjukkan semua perubahan yang berlaku dalam pelbagai patologi. Eeg otak pada kanak-kanak dijalankan tanpa masalah, jika ibu bapa menyediakan anak untuk prosedur terlebih dahulu..

Petunjuk

Eeg dilakukan apabila:

  • Kehilangan kesedaran secara kerap;
  • Kejang, genre serebrum;
  • TBI;
  • Penyakit radang;
  • Palsy cerebral;
  • Sakit kepala;
  • Penyakit neurologi kronik;
  • Gangguan tidur;
  • Semua jenis pendidikan sistem saraf pusat;
  • Sebagai persediaan untuk pembedahan otak;
  • Patologi kongenital sistem saraf pusat;
  • Pembangunan neuropsychiatris yang ditangguhkan.

Apa yang didiagnosis pada EEG

Selepas penyahkodan EEG didiagnosis:

  • Penyakit radang membran otak meningitis. Ia dicirikan oleh suhu febrile, malaise, muntah mendalam, sakit kepala, pening.
  • Epilepsi, di mana kanak-kanak itu berulang, sawan stereotaip sawan.
  • Penyakit kongenital yang sering berlaku pada kanak-kanak hidrosefalus. Disifatkan oleh pengumpulan sejumlah besar cecair spina di ventrikel GM. Punca: Seringkali ini adalah kecederaan kelahiran, penyakit radang pada kanak-kanak.
  • Pendidikan volumetrik otak. Etiologi tidak begitu jelas. Mereka menganggap faktor keturunan, radiasi pengionan, gaya hidup, ibu bapa tertentu, dan sebagainya.
  • Pendarahan. Sebabnya, selalunya kecederaan, penyakit sistem hematopoietik. Kanak-kanak mengadu pening, sakit kepala, letih.
  • Cerebral palsy (cerebral palsy) adalah patologi otak, akibat kemunduran atau kecederaan semasa mengandung dan melahirkan anak. Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi ini: hipoksia, asfiksia, trauma, penyakit berjangkit dan endokrin ibu semasa penyakit.

Bolehkah kanak-kanak meluangkan masa?

Eeg tidak mempunyai contraindications mutlak, boleh dijalankan tanpa pengecualian untuk semua kanak-kanak, walaupun bayi. Jika kanak-kanak itu murung, tidak resah, maka sebelum menjalankan kajian, mereka diberi sedatif, dan mereka juga menjalankan pemeriksaan di tempat-tempat lampiran sensor khas. Kehadiran luka terbuka, lecet, makeration memberi doktor hak untuk menangguhkan prosedur.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

Sebelum memulakan, doktor diwajibkan memberi cadangan yang betul kepada ibu bapa:

  • Kanak-kanak tidak boleh lapar, selama 2 jam tidak makan atau minum. Produk yang mengandungi kafein, coklat, dan lain-lain yang merangsang sistem saraf pusat adalah dilarang sama sekali.
  • Bagi bayi, adalah yang terbaik untuk melakukan ujian otak ketika bayi sedang tidur.
  • Bagi kanak-kanak yang lebih tua daripada satu tahun, elektroencephalogram dilakukan semasa tempoh aktiviti. Tetapi di sini ada nuansa: kanak-kanak mesti bersedia secara psikologi dan memenuhi semua keperluan doktor.
  • Untuk menjadikan bayi berasa selesa, anda boleh mengambil perkara kegemarannya, menyajikan semuanya sebagai permainan.
  • Semua barang yang boleh mengganggu masa belajar (pin rambut, anting-anting, rantai...) mesti dikeluarkan, rambut mesti bersih dan longgar
  • Sekiranya kanak-kanak mengambil sebarang ubat, pastikan anda memberi amaran kepada doktor.

Mengendalikan EEG

  1. Rakam data seketika.
  2. Sampel dengan pembukaan dan penutup mata (mereka boleh dijalankan dengan kanak-kanak dalam beberapa perlawanan). Membuka mata bertanggungjawab terhadap proses perencatan, dan menutup proses pengujaan dalam korteks serebrum.
  3. Pernafasan paksa. Nafas mendalam dan menghembus nafas. Seorang kanak-kanak boleh ditawarkan untuk bermain anjing. Ujian ini boleh membantu mengesan lesi dan epilepsi.
  4. Peringkat akhir fotostimulasi. Doktor menghidupkan lampu, yang mula berkedip dan keluar, dengan selang masa tertentu. Ini membantu kami mengenal pasti bidang aktiviti epileptik, menilai perkembangan psikofisikal kanak-kanak itu.

Kajian ini akan mengambil masa tidak lebih daripada 25 minit. Doktor boleh menjalankan beberapa ujian diagnostik, misalnya: memerah dan melepaskan lengan, rangsangan bunyi, dan sebagainya.

Rakaman electroencephalogram

Di kepala kanak-kanak menetapkan sensor khas. Mereka kelihatan seperti topi keledar, yang diperbuat daripada pelbagai bahan (kain, getah). Sebelum ini, kulit kepala dilapisi dengan cecair khas, gel, untuk konduktiviti yang lebih baik dan memulakan kajian. Bayi masih berada di tangan orang tua atau di meja yang berubah-ubah, kanak-kanak yang lebih tua diberi kedudukan separuh duduk.

Keputusan penyahkodan

Elektroencephalogram adalah jalur kertas di mana garisan berterusan direkodkan, dengan gelombang dan gigi, ditentukan oleh kekerapan, amplitud, irama,

Hasilnya dengan kesimpulan dikeluarkan di tangan, keesokan harinya. Terdapat sebilangan besar petunjuk elektroensefalografi, jadi pengalaman seorang pakar dan kemahiran profesionalnya adalah penting. Contohnya, dalam 7% kanak-kanak yang menderita kejang epilepsi, mungkin tiada perubahan jelas, tetapi dengan bukti tidak langsung, seorang doktor yang kompeten akan selalu mengesyaki suatu penyelewengan dari norma.

  • Irama alfa. Pelanggaran, bukti tumor atau sista, pendarahan, yang menunjukkan patologi organik. Dengan TBI, frekuensi tinggi muncul, dan dalam keadaan neurotik, kelemahan irama dikesan.
  • Irama beta. Tidak normal, kata kecederaan otak traumatik, gegaran otak.
  • Theta irama dan irama delta. Kami menentukan aktiviti otak bayi dalam mimpi. Pendaftarannya pada EEG semasa terjaga menunjukkan masalah di kawasan di mana irama ini ditetapkan. Kemunculan paroxysm, membayangkan kemunduran mental. Kehadiran keabnormalan ini, seperti perekatan atau gelombang akut, menunjukkan perubahan epileptip di dalam otak.
  • Aktiviti elektrik Dicirikan oleh iramanya. Sekiranya melanggar penunjuk ini, anda boleh mengesyaki epilepsi, sindrom sawan.
  • M-Echo. Kadar yang menilai tahap pergeseran struktur otak. Biasanya, tidak lebih daripada satu milimeter.

Diagnosis akhir akan dibuat oleh ahli neurologi berpengalaman, berdasarkan aduan, manifestasi klinikal, kaedah penyelidikan tambahan, yang termasuk elektroencephalogram.

Secara purata, kos elektroensefalografi otak kanak-kanak adalah antara 800 hingga 3000 rubel. Kos oleh bandar dan wilayah berbeza-beza.

Electroencephalography (EEG): intipati peperiksaan yang mendedahkan, kelakuan, hasil

Untuk kemudahan, perkataan panjang "electroencephalography" dan doktor, dan pesakit menggantikan singkatan dan memanggil kaedah diagnostik ini hanya - EEG. Perlu diingatkan di sini bahawa beberapa (mungkin, untuk meningkatkan kepentingan penyelidikan) bercakap tentang EEG otak, tetapi ini tidak sepenuhnya betul, kerana versi Latin dari perkataan Yunani purba "encephalon" diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai "otak" dan dengan sendirinya sebahagian daripada istilah perubatan adalah encephalography.

Elektroencephalografi atau EEG adalah satu kaedah untuk mengkaji otak (GM) untuk mengenal pasti tumpuan peningkatan kesedaran korteks korteks, yang lazimnya untuk epilepsi (tugas utama), tumor, keadaan selepas strok, encephalopathies struktur dan metabolik, gangguan tidur dan penyakit lain. Asas encephalografi adalah rakaman aktiviti elektrik GM (kekerapan, amplitud), dan ini dilakukan dengan bantuan elektrod yang dilampirkan di tempat yang berlainan di permukaan kepala.

Apakah jenis penyelidikan seperti EEG?

Kejang konvulusi yang datang secara berkala, yang berlaku dalam kebanyakan kes dengan kehilangan kesedaran yang lengkap, dikenali sebagai epilepsi, yang perubatan rasmi memanggil epilepsi.

Kaedah pertama dan utama untuk mendiagnosis penyakit ini yang telah berkhidmat kepada manusia selama beberapa dekad (pukulan EEG yang pertama bertarikh 1928) adalah encephalography (electroencephalography). Sudah tentu, alat untuk kajian (encephalograph) setakat ini berubah dengan ketara dan bertambah baik, keupayaannya dengan menggunakan teknologi komputer telah meningkat dengan ketara. Walau bagaimanapun, intipati kaedah diagnostik tetap sama.

Electroencephalograph disambungkan kepada elektrod (sensor), yang dalam bentuk topi disemprotkan pada permukaan kepala subjek. Sensor ini direka untuk menangkap pecah elektromagnet terkecil dan menghantar maklumat tentangnya ke peralatan utama (alat, komputer) untuk pemprosesan dan analisis automatik. Enfefalograf memproses impuls yang diterima, menguatkannya dan membetulkannya di atas kertas dalam bentuk garis patah, sangat mengingatkan pada ECG.

Aktiviti bioelektrik otak dicipta terutamanya dalam korteks dengan penyertaan:

  • Thalamus, menyelia dan melaksanakan pengedaran semula maklumat;
  • ARS (mengaktifkan sistem retikular), nukleus yang diselesaikan di bahagian yang berlainan dari GM (medulla dan midbrain, pons, sistem diencephalic), menerima isyarat daripada banyak laluan dan menghantarnya ke semua bahagian korteks.

Elektrod membaca isyarat ini dan menghantarnya ke peranti di mana rakaman berlaku (imej grafik adalah encephalogram). Pemprosesan dan analisis maklumat - tugas perisian komputer, yang "mengetahui" norma-norma aktiviti biologi otak dan pembentukan bioritma, bergantung kepada usia dan keadaan tertentu.

Contohnya, EEG rutin mengesan pembentukan irama patologi semasa serangan atau dalam tempoh antara kejang, tidur EEG atau pemantauan malam EEG menunjukkan bagaimana biopotential otak berubah semasa rendaman dalam dunia mimpi.

Oleh itu, electroencephalography menunjukkan aktiviti bioelektrik otak dan konsistensi aktiviti struktur otak semasa terjaga atau semasa tidur, dan menjawab soalan-soalan berikut:

  1. Sama ada terdapat pertambahan kesesuaian GM yang meningkat, dan jika wujud, di mana kawasan mereka berada;
  2. Di peringkat apakah penyakit itu, sejauh mana ia telah hilang, atau, sebaliknya, telah mulai merosot;
  3. Kesan apa yang memberi ubat terpilih dan sama ada dosnya dikira dengan betul;

Sudah tentu, walaupun mesin "pintar" tidak akan menggantikan pakar (biasanya ahli neurologi atau pakar neurofisiologi), yang berhak menerangkan enfalogram selepas menjalani latihan khas.

Ciri-ciri EEG pada kanak-kanak

Apa yang perlu dikatakan mengenai anak-anak, jika sesetengah orang dewasa, setelah menerima rujukan kepada EEG, mula bertanya apa dan bagaimana, kerana mereka meragui keselamatan prosedur ini. Sementara itu, dia benar-benar tidak boleh mendatangkan mudarat kepada seorang kanak-kanak, tetapi kini sangat sukar untuk membuat EEG untuk pesakit kecil. Untuk bayi sehingga satu tahun, aktiviti bioelektrik otak diukur semasa tidur, sebelum mereka mencuci kepala mereka, memberi makan bayi dan, tanpa berlepas dari jadual biasa (tidur / terjaga), laraskan prosedur tidur tidur.

Tetapi jika kanak-kanak di bawah satu tahun boleh menunggu sehingga mereka tidur, maka kanak-kanak dari satu hingga tiga (dan beberapa lebih tua) masih perlu dibujuk, jadi selama 3 tahun kajian itu hanya terjaga dengan tenang dan kanak-kanak hubungan, tidur.

Persiapan untuk lawatan ke kabinet masing-masing perlu bermula dalam beberapa hari, menjadikan kempen masa depan menjadi permainan. Anda boleh cuba menarik bayi anda dengan perjalanan yang menyenangkan, di mana dia boleh pergi bersama ibunya dan mainan kegemarannya, datang dengan beberapa pilihan lain (biasanya ibu bapa lebih menyedari bagaimana untuk meyakinkan anak untuk duduk diam, tidak bergerak, tidak menangis dan tidak bercakap). Malangnya, sekatan seperti itu sangat sukar bagi anak-anak kecil untuk bertahan, kerana mereka masih tidak dapat memahami keseriusan acara sedemikian. Nah, dalam kes sedemikian, doktor sedang mencari alternatif...

Petunjuk untuk encephalografi siang hari dalam tidur atau malam kanak-kanak EEG adalah:

  • Pengesanan keadaan paroxysmal pelbagai genesis - kejang epileptik, sindrom sawan pada latar belakang suhu badan tinggi (kejang demam), kejang epileptiform, tidak dikaitkan dengan epilepsi sebenar dan dibezakan daripadanya;
  • Memantau keberkesanan terapi antiepileptik untuk diagnosis yang ditetapkan "epilepsi";
  • Diagnosis lesi hipoksia dan iskemia pada CNS (kehadiran dan keterukan);
  • Menentukan keterukan luka otak untuk tujuan prognostik;
  • Kajian tentang aktiviti bioelektrik otak pada pesakit muda untuk mengkaji tahap pematangannya dan keadaan fungsional sistem saraf pusat.

Di samping itu, ia sering dicadangkan untuk melakukan EEG dalam dystonia vegetatif-vaskular dengan serangan pengsan dan pening yang kerap, dengan pengambilan keterampilan pertuturan dan kegagapan. Jangan mengabaikan kaedah ini dalam kes-kes lain yang memerlukan kajian rizab kefungsian otak, kerana prosedur itu tidak berbahaya dan tidak menyakitkan, tetapi ia dapat memberikan maklumat maksimum untuk diagnosis patologi tertentu. Electroencephalography sangat berguna jika terdapat episod gangguan kesedaran, tetapi penyebabnya tidak jelas.

Kaedah rakaman yang berlainan

Pendaftaran potensi bioelektrik otak dilakukan dengan cara yang berbeza, sebagai contoh:

  1. Pada permulaan carian diagnostik yang mengenal pasti punca-punca keadaan paroxysmal, kaedah rakaman ensefalogram rutin masa (≈ 15 min) digunakan, yang melibatkan penggunaan ujian provokatif untuk mengesan pelanggaran tersembunyi - pesakit diminta untuk bernafas secara mendalam (hyperventilate), membuka dan menutup matanya atau memberi rangsangan cahaya (fotostimulasi);
  2. Jika EEG rutin tidak memberikan maklumat yang diperlukan, doktor akan menetapkan encephalography dengan kekurangan (kurang tidur pada waktu malam, secara keseluruhan atau sebahagian). Untuk menjalankan kajian sedemikian dan mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, seseorang itu sama ada tidak dibenarkan tidur sama sekali, atau terbangun 2-3 jam sebelum orang ujian "kedengaran jam penggera biologi";
  3. Rakaman EEG jangka panjang dengan pendaftaran aktiviti bioelektrik korteks GM semasa "jam senyap" (tidur EEG) berlaku jika doktor mengesyaki bahawa perubahan dalam otak berlaku dengan tepat apabila mereka berada dalam "mod tidur";
  4. Para pakar yang paling bermaklumat mempertimbangkan EEG malam, yang direkodkan di hospital. Mereka memulakan kajian semasa masih terjaga (sebelum tidur), terus sambil mengantuk, menangkap seluruh waktu tidur malam, dan berakhir selepas kebangkitan semulajadi. Sekiranya perlu, pendaftaran aktiviti bioelektrik GM dilengkapkan dengan penggantian elektrod supernumerari dan penggunaan peralatan pemasangan video.

Rakaman jangka panjang aktiviti elektrik selama beberapa jam semasa tidur dan rakaman malam EEG dipanggil pemantauan EEG. Secara semulajadi, kaedah tersebut memerlukan penglibatan peralatan tambahan dan sumber bahan, serta penahanan pesakit di hospital.

Masa dan peralatan membentuk harga.

Dalam kes lain, terdapat keperluan untuk mengukur biopotentials GM pada masa serangan itu. Mengejar matlamat yang sama, pesakit, dan juga untuk menjalankan malam EEG, dihantar ke hospital untuk dimasukkan ke hospital, di mana pemantauan EEG setiap hari dilakukan menggunakan peralatan audio dan video. Pemantauan EEG yang berterusan dengan penetapan video pada siang hari memberikan peluang untuk mengesahkan asal-usul epileptik gangguan memori paroki, auras terpencil, serta fenomena psikomotor yang terjadi secara episodis.

Electroencephalography adalah salah satu cara yang paling mudah untuk belajar otak. Dan untuk harga juga. Di Moscow, kajian ini boleh didapati untuk 1,500 rubel, dan untuk 8,000 rubel (pemantauan tidur EEG selama 6 jam), dan 12,000 rubel (malam EEG).

Di kota-kota lain di Rusia, anda boleh mendapatkan dengan jumlah yang lebih kecil, contohnya, di Bryansk harga bermula dari 1200 rubel, di Krasnoyarsk dari 1100 rubel, dan di Astrakhan ia bermula dari 800 rubel.

Sudah tentu, lebih baik melakukan EEG di klinik khusus profil saraf, di mana dalam keadaan ragu-ragu adalah mungkin untuk menubuhkan diagnosis kolektif (di institusi seperti itu, ramai pakar boleh menyulitkan EEG), serta berunding dengan doktor sebaik sahaja ujian atau menyelesaikan isu ini dengan lebih lanjut tentang kaedah penyelidikan otak yang lain.

Mengenai irama utama aktiviti elektrik GM

Apabila memecahkan keputusan kajian, pelbagai faktor diambil kira: umur subjek, keadaan umum (kehadiran gegaran, kelemahan anggota badan, gangguan penglihatan, dll.), Terapi anticonvulsant pada masa pendaftaran aktiviti bioelektrik otak, perkiraan masa (tarikh) episod terakhir dan lain-lain

Elektroencephalogram terdiri daripada pelbagai bioritma kompleks yang berpunca dari aktiviti elektrik GM dalam tempoh masa yang berbeza, bergantung kepada keadaan tertentu.

Apabila menafsirkan EEG pertama sekali memberi perhatian kepada irama utama dan ciri-ciri mereka:

  • Rhythm alfa (frekuensi - dalam jarak antara 9 hingga 13 Hz, amplitud ayunan - dari 5 hingga 100 μV), yang terdapat pada hampir semua individu yang tidak menuntut kesihatan mereka semasa tempoh tidur tidak aktif (kelonggaran semasa rehat, kelonggaran, meditasi cetek). Sebaik sahaja seseorang membuka matanya dan cuba untuk memvisualisasikan gambar, α-gelombang berkurangan dan mungkin hilang sama sekali jika aktiviti fungsi otak meningkat lagi. Apabila penyahkodan EEGs, parameter α-irama berikut penting: amplitudo (μV) di atas hemisfer kiri dan kanan, kekerapan dominan (Hz), dominasi lead tertentu (frontal, parietal, occipital, dll.), Asimetri antara-hemispherik (%). Kemurungan α-irama disebabkan oleh kebimbangan, ketakutan, pengaktifan aktiviti saraf autonomi;
  • Irama beta (kekerapan berada dalam jarak antara 13 hingga 39 Hz, amplitud ayunan adalah sehingga 20 μV) bukan sahaja cara kita terjaga, β-irama adalah ciri-ciri kerja mental yang aktif. Dalam keadaan normal, keparahan gelombang β sangat lemah, kelebihannya menunjukkan tindak balas segera kepada GM untuk tekanan;
  • Irama Theta (frekuensi - dari 4 hingga 8 Hz, amplitud berada dalam lingkungan 20-100 μV). Gelombang ini mencerminkan perubahan kesadaran yang tidak patologis, contohnya, seorang lelaki tidur, tidur setengah, di peringkat tidur dangkal, dia sudah melihat beberapa impian, dan kemudian irama θ-terungkap. Dalam orang yang sihat, rendaman dalam tidur disertai dengan rupa sejumlah besar irama θ. Penguatan irama theta diperhatikan semasa tekanan psiko-emosi yang berpanjangan, gangguan mental, keadaan senja yang khas untuk beberapa penyakit neurologi, sindrom asthenik, gegar otak;
  • Satu irama delta (kekerapan terletak pada jarak antara 0.3 hingga 4 Hz, amplitudnya adalah dari 20 hingga 200 μV) adalah ciri rendaman dalam dalam tidur (tidur semula jadi dan tidur buatan - anestesia). Pada pelbagai patologi neurologi, penguatan gelombang δ diperhatikan;

Di samping itu, ayunan elektrik yang lain berlaku di korteks serebrum: irama gamma yang mencapai frekuensi tinggi (sehingga 100 Hz), irama kappa yang terbentuk dalam masa temporal semasa aktiviti mental yang aktif, irama-irama mu yang berkaitan dengan tekanan mental. Gelombang ini dalam pelan diagnostik tidak begitu menarik, kerana ia berlaku semasa beban mental yang penting dan "kerja pemikiran" yang sengit, yang memerlukan tumpuan perhatian yang tinggi. Elektroencephalogram diketahui direkodkan, walaupun semasa terjaga, tetapi dalam keadaan yang tenang, dan dalam sesetengah keadaan, ia biasanya menetapkan pemantauan malam EEG atau EEG tidur.

Video: alfa dan beta irama pada EEG

Penyahkodan EEG

memimpin utama EEG dan sebutan mereka

EEG yang buruk atau baik boleh dinilai hanya selepas penafsiran akhir hasil kajian. Oleh itu, EEG yang baik akan dibincangkan jika sepanjang tempoh terjaga pada encephalogram pita didaftarkan:

  • Dalam petunjuk occipital-parietal - sinusoidal α-waves dengan frekuensi ayunan antara 8 hingga 12 Hz dan amplitud 50 μV;
  • Di bahagian depan - irama β dengan kekerapan ayunan lebih besar daripada 12 Hz dan amplitud tidak melebihi 20 μV. Dalam beberapa kes, gelombang β bergantian dengan θ-irama dengan kekerapan 4 hingga 7 Hz, dan ini juga dirujuk sebagai varian biasa.

Perlu diperhatikan bahawa gelombang individu tidak khusus untuk sebarang patologi tertentu. Contohnya ialah gelombang akut epileptiform, yang dalam beberapa keadaan mungkin muncul pada orang yang sihat, tidak mengalami epilepsi. Sebaliknya, kompleks gelombang puncak (kekerapan 3 Hz) secara tegas menunjukkan epilepsi dengan sawan kejang kecil (petit mal), dan gelombang tajam (kekerapan 1 Hz) menunjukkan penyakit degeneratif progresif penyakit GM - Creutzfeldt-Jakob, oleh itu gelombang ini Decoding adalah ciri diagnostik yang penting.

Dalam tempoh di antara serangan, epilepsi boleh diabaikan, kerana puncak dan gelombang tajam ciri penyakit ini tidak diperhatikan di semua pesakit yang menunjukkan semua gejala klinikal patologi pada saat kejang kejang. Selain itu, manifestasi paroxysmal dalam kes lain boleh didaftarkan pada orang yang benar-benar sihat, tidak mempunyai tanda atau prasyarat untuk perkembangan sindrom sawan.

Sehubungan dengan yang disebutkan sebelumnya, setelah melakukan kajian tunggal dan tidak mencari aktiviti epileptik di latar belakang EEG ("EEG yang baik"), epilepsi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya oleh hasil satu ujian jika ada tanda-tanda klinik penyakit. Ia adalah perlu untuk memeriksa pesakit untuk penyakit yang tidak menyenangkan ini dengan kaedah lain.

Rakaman EEG semasa penyitaan sawan di pesakit dengan epilepsi boleh menyediakan pilihan berikut:

  1. Pelepasan elektrik yang kerap amplitud tinggi, yang mengatakan bahawa puncak penyitaan telah datang, kelembapan dalam aktiviti - serangan telah berpindah ke fasa pengecilan;
  2. Epiaktiviti focal (ia menunjukkan lokasi tumpuan kesediaan sawan dan kehadiran separa sawan - anda perlu mencari punca kerosakan fokus GM);
  3. Manifestasi perubahan ricih (pendaftaran pelepasan paroxmal dan gelombang puncak) - penunjuk seperti ini menunjukkan bahawa serangan itu bersifat umum.

Jika asal-usul lesi GM ditubuhkan, dan perubahan rambang direkodkan pada EEG, maka nilai diagnostik kajian ini, walaupun tidak begitu penting, tetap memungkinkan seseorang untuk mencari penyakit tertentu yang jauh dari epilepsi:

  • Meningitis, encephalitis (terutamanya disebabkan oleh jangkitan herpes) - pada EEG: pembentukan berkala pelepasan epileptiform;
  • Encephalopathy metabolik - pada encephalogram: kehadiran gelombang "tiga fasa" atau penurunan nyalaan irama dan wabak aktiviti perlahan simetri di kawasan hadapan.

Penyebaran perubahan pada encephalogram boleh direkodkan pada pesakit yang mengalami kecederaan GM atau gegar otak, yang difahami - keseluruhan otak mengalami kecederaan kepala yang teruk. Walau bagaimanapun, terdapat pilihan lain: perubahan resah didapati pada orang yang tidak menunjukkan apa-apa aduan dan menganggap diri mereka sihat. Ia berlaku dan ini, dan jika tidak terdapat manifestasi klinikal patologi, maka tidak ada sebab untuk menjadi perhatian sama ada. Mungkin, pada peperiksaan seterusnya, rekod EEG akan mencerminkan kadar penuh.

Dalam beberapa kes, diagnosis membantu EEG

Elektroencephalografi, mendedahkan keupayaan fungsi dan rizab sistem saraf pusat, telah menjadi penanda aras bagi kajian otak, yang mana doktor menganggap bermanfaat dalam banyak kes dan dalam pelbagai keadaan:

  1. Untuk menilai tahap keupayaan otak otak pada pesakit muda (dalam kanak-kanak di bawah satu tahun, penyelidikan sentiasa dijalankan semasa tidur, pada kanak-kanak yang lebih tua, mengikut keadaan);
  2. Dengan pelbagai gangguan tidur (insomnia, mengantuk, awakenings nokturnal yang sering, dll);
  3. Dengan kehadiran sawan dan sawan epilepsi;
  4. Untuk mengesahkan atau mengecualikan komplikasi proses keradangan yang disebabkan oleh neuroinfection;
  5. Dengan luka vaskular otak;
  6. Selepas TBI (perut otak, gegaran) - EEG menunjukkan kedalaman penderitaan GM;
  7. Untuk menilai keterukan kesan racun neurotoksik;
  8. Sekiranya berlaku proses onkologi yang mempengaruhi sistem saraf pusat;
  9. Dengan gangguan mental pelbagai jenis;
  10. Pemantauan EEG dilakukan dalam menilai keberkesanan terapi anticonvulsant dan pemilihan dosis optimum agen terapeutik;
  11. Sebab untuk membuat EEG mungkin tanda-tanda disfungsi struktur otak pada kanak-kanak dan kecurigaan perubahan degeneratif dalam tisu saraf GM pada orang tua (demensia, penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer);
  12. Pesakit dalam koma perlu dinilai untuk keadaan otak;
  13. Dalam beberapa kes, kajian memerlukan pembedahan (penentuan kedalaman anestesia);
  14. Sejauh mana gangguan neuropsychiatri telah berlaku dengan kekurangan hepatoselular (hepatic encephalopathy), serta dengan lain-lain bentuk encephalopathy metabolik (buah pinggang, hipoksik) akan membantu mengenali encephalography;
  15. Semua pemandu (masa depan dan semasa) semasa menjalani pemeriksaan perubatan untuk mendapatkan / menggantikan hak-hak mereka ditawarkan untuk menjalani EEG untuk rujukan yang diberikan kepada polis trafik. Tinjauan ini tersedia dalam permohonan itu dan dengan mudah mengenalpasti sepenuhnya tidak sesuai untuk memandu, oleh itu ia telah diambil ke dalam perkhidmatan;
  16. Electroencephalogy ditetapkan untuk rekrut dengan sejarah gangguan pukulan (berdasarkan data kad perubatan) atau sekiranya berlaku aduan kejang dengan kehilangan kesedaran yang disertai oleh sawan;
  17. Dalam beberapa kes, kajian seperti EEG digunakan untuk menubuhkan kematian sebahagian besar sel-sel saraf, iaitu kematian otak (ini adalah situasi di mana mereka mengatakan bahawa "orang yang paling mungkin berubah menjadi tumbuhan").

Video: Pengesanan EEG dan Epilepsi

Kajian ini tidak memerlukan latihan khas.

Namun, persiapan khusus EEG tidak memerlukan, bagaimanapun, sesetengah pesakit jelas takut akan prosedur yang akan datang. Ia bukan jenaka - mereka meletakkan sensor dengan wayar di kepala mereka, yang membaca "segala-galanya yang ada di dalam kotak tengkorak" dan menghantar maklumat penuh ke peranti pintar (sebenarnya, rekod elektrod mengubah perbezaan potensi di antara dua sensor dalam petunjuk berbeza). Orang dewasa disediakan dengan lampiran simetri pada permukaan kepala 20 sensor + 1 yang tidak berpasangan, yang ditumpangi di rantau parietal, kanak-kanak kecil juga mempunyai 12 orang.

Sementara itu, pesakit terutamanya yang sensitif ingin meyakinkan: kajian itu sama sekali tidak berbahaya, tidak ada sekatan ke atas kekerapan dan umur (sekurang-kurangnya beberapa kali sehari dan pada usia apa pun - dari hari-hari pertama kehidupan hingga dewasa yang sangat melampau, jika keadaan memerlukannya).

Penyediaan utama adalah untuk memastikan kebersihan rambut, yang mana pesakit membasuh kepalanya dengan syampu pada hari sebelumnya, membilas dan mengeringkan dengan baik, tetapi tidak menggunakan apa-apa cara kimia untuk menggayakan rambut (gel, busa, varnis). Objek logam yang berfungsi untuk hiasan (klip, anting-anting, cincin, menindik) juga dikeluarkan sebelum EEG selesai. Selain itu:

  • Selama 2 hari, mereka menyerah alkohol (kuat dan lemah), jangan gunakan minuman yang merangsang sistem saraf, jangan rasa coklat;
  • Sebelum kajian itu, mereka menerima nasihat daripada doktor mengenai ubat-ubatan yang diambil (hipnotik, penenang, antikonvulsan, dan lain-lain). Anda mungkin perlu membatalkan dadah individu, bersetuju dengan doktor yang menghadiri, dan jika ini tidak dapat dilakukan, anda harus memaklumkan kepada doktor, yang akan terlibat dalam mentafsir enfalogram (ditandakan dalam bentuk arahan), supaya dia mempunyai keadaan ini dalam fikiran dan mengambil kira ketika membuat pendapat.
  • 2 jam sebelum peperiksaan, pesakit tidak boleh membiarkan diri mereka makan dan berehat dengan rokok (peristiwa tersebut dapat memutarbelitkan hasilnya);
  • Ia tidak disyorkan untuk melakukan EEG pada ketinggian penyakit pernafasan akut, serta batuk dan kesesakan hidung, walaupun tanda-tanda ini tidak berkaitan dengan proses akut.

Apabila semua peraturan peringkat persediaan diperhatikan, beberapa titik diambil kira, pesakit duduk di kerusi yang selesa, titik hubungan kepala permukaan dengan elektrod dilapisi dengan gel, sensor dilampirkan, penutup diletakkan atau dibebaskan, peranti dihidupkan - rakaman telah hilang... Ujian provokatif digunakan seperti yang diperlukan masa pendaftaran aktiviti bioelektrik otak. Sebagai peraturan, keperluan ini timbul apabila kaedah rutin tidak memberikan maklumat yang mencukupi, iaitu apabila epilepsi disyaki. Kaedah-kaedah yang merangsang aktiviti epileptik (pernafasan yang mendalam, membuka dan menutup mata, tidur, kerengsaan cahaya, kurang tidur) mengaktifkan aktiviti elektrik korteks GM, elektrod mengambil impuls yang dihantar oleh korteks dan menghantar ke peralatan utama untuk pemprosesan dan rakaman.

Di samping itu, apabila epilepsi disyaki (terutamanya temporal, yang dalam kebanyakan kes memperlihatkan kesukaran dalam diagnosis), sensor khusus digunakan: temporal, sphenoidal, nasofaring. Dan, perlu diingat, para doktor secara rasmi mengakui bahawa dalam banyak kes adalah petunjuk nasofaring yang mendedahkan tumpuan aktiviti epileptik di rantau temporal, sementara petunjuk lain tidak bertindak balas terhadapnya dan menghantar impuls yang normal.