Stroke kiri dan akibatnya

Epilepsi

Stroke kiri adalah kekurangan cerebral akut yang berkembang di hemisfera kiri. Ia memperlihatkan dirinya dalam bentuk tanda-tanda neurologi umum dan gejala fokus yang memberi kesan kepada bahagian kanan badan. Strok yang berkembang di sebelah kiri otak boleh menjadi iskemia, hemoragik, dan bercampur-campur. Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, akibatnya adalah mengancam nyawa. Dengan lesi yang mendalam, fungsi organisma adalah terhad jika hemisfera kiri menguasai hemisfera yang betul (iaitu, orang itu adalah tangan kanan).

Pukulan sebelah kiri dan ciri-cirinya

Setiap hemisfera otak melakukan fungsi tertentu. Ada di antara mereka yang ditiru, sebagai contoh, penglihatan, pendengaran, aktiviti motor, bau, kepekaan kulit, manakala hemisfera menghantar maklumat melalui gerak hati saraf dari bahagian tubuh yang berlawanan. Oleh itu, dengan strok sebelah kiri otak, separuh kanan badan menderita. Fungsi yang mana hanya hemisfera kiri yang bertanggungjawab hilang - pertuturan, logik, ingatan, pemikiran, persepsi tentang kemahiran maklumat, membaca, menulis dan analisis.

Tanda-tanda yang boleh digabungkan menjadi tiga kumpulan - cerebral, tumpuan dan vegetatif adalah ciri-ciri strok kiri.

Tanda-tanda serebral hadir tanpa menghiraukan hemisfera otak mana. Pada permulaan serangan itu, pesakit muncul:

  • sakit kepala yang teruk;
  • mual, muntah;
  • pening kepala;
  • kehilangan kesedaran

Ia mungkin untuk membezakan strok kiri dari satu pihak yang betul dengan manifestasi tanda-tanda fokus yang mempunyai ciri-ciri mereka sendiri:

  • kelumpuhan sebelah kanan satu anggota badan atau keseluruhan separuh badan;
  • mengurangkan sensitiviti kulit di sebelah kanan badan;
  • herotan separuh kanan muka;
  • kecacatan ucapan;
  • kekurangan persepsi maklumat dari orang yang berdekatan;
  • kehilangan ingatan mengenai peristiwa baru-baru ini, maklumat mengenai diri mereka dan orang yang dikasihi;
  • kehilangan baki, koordinasi pergerakan;
  • penglihatan yang kurang dan pendengaran di sebelah kanan.

Gejala strok yang diterangkan di atas pada masa serangan disokong oleh gangguan autonomi:

  • mulut kering;
  • kelemahan umum;
  • peningkatan suhu;
  • mood panik;
  • berpeluh berlebihan;
  • pendarahan jantung;
  • kesukaran bernafas;
  • pucat atau, sebaliknya, kemerahan kulit.

Dalam strok kiri, seseorang kehilangan keupayaan untuk memproses, menganalisis dan menghafal maklumat yang masuk, serta membuat kesimpulan logik dan mencari penyelesaian yang optimum terhadap masalah.

Akibat strok kiri

Dengan stroke hemisfera kiri, hubungan neuron dengan bahagian kanan badan rosak atau rosak sepenuhnya. Ini menyumbang kepada kejadian selepas serangan akibat yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal dan tisu otot:

  • kelumpuhan sebelah kanan - keseluruhan separuh badan atau salah satu anggota badan;
  • atrofi, sebaliknya, nada hiper meningkat dari otot sebelah kanan - akibatnya, wajah mangsa diputarbelitkan, kelopak mata diturunkan dari luar dan sudut bibir;
  • kekejangan anggota badan sebelah kanan;
  • artikulasi terjejas akibat kemudaratan otot lingual.

Hemisphere kiri bertanggungjawab untuk pemikiran logik, orientasi dan orientasi ruang, oleh itu, dengan kekalahan sel saraf separuh otak ini, kesan berikut paling jelas di dalam seseorang:

  • kecacatan ucapan dan kekurangan kawalan ke atas apa yang dikatakan - pesakit mengelirukan huruf, tidak boleh memasukkan kata-kata ke dalam ayat dan menyatakan pemikirannya dengan cara ini;
  • kehilangan menulis, membaca dan mengira kemahiran;
  • kekurangan persepsi yang didengar dan dilihat;
  • Ketidaksamaan tindakan - mangsa stroke kiri boleh melakukan perbuatan yang tidak senonoh (contohnya, membuang sesuatu, menghina seseorang di sebelahnya) dan tanpa rasa menyesal;
  • serangan amnesia dalam kejadian baru-baru ini - pesakit mungkin tidak mengenali orang yang disayangi dan tempat tempat dia berada;
  • persepsi yang menyimpang dari saiz badan anda, saiz dan lokasi objek sekitarnya;
  • kemustahilan melakukan tindakan asas yang memerlukan ketabahan, kemahiran motor halus dan pemikiran - menjahit, merajut, menyusun biji croup, teka-teki lipat.

Akibat dari strok kiri tercermin pada latar belakang emosi mangsa. Kesedaran kehilangan kemahiran hidup membawa kepada kemurungan, pengasingan, kemusnahan pencerobohan dan kesengsaraan terhadap orang yang berdekatan. Kadang-kadang masalahnya terletak pada yang lain - kecerobohan khayalan, sikap acuh tak acuh, persepsi tentang apa yang berlaku sebagai norma dan ketiadaan keinginan untuk pulih. Dalam kes sedemikian, pesakit memerlukan bantuan ahli psikologi, dan dalam kes-kes yang lebih lanjut, psikoterapi.

Rawatan penyakit ini

Keutamaan tindakan doktor selepas pesakit dihantar dengan strok ke hospital ditentukan dengan mengambil kira faktor-faktor berikut:

  • jenis strok yang didiagnosis;
  • berapa luas adalah luka tisu saraf;
  • sedar adalah mangsa atau tidak;
  • apa proses patologi yang menyumbang kepada kemunculan kekurangan cerebral akut;
  • berapa banyak masa berlalu sejak permulaan serangan ke kedatangan pesakit di hospital;
  • betapa layaknya mangsa diberikan penjagaan primer.

Pesakit kecemasan diletakkan di dalam rawatan intensif untuk menyokong kerja-kerja sistem penyokong utama tubuh, memulihkan bekalan darah ke tisu otak yang rosak dan melegakan gejala-gejala yang memburukkan kesihatan. Pesakit adalah ubat yang diberi, memandangkan jenis strok.

Dalam strok iskemia, terapi perubatan termasuk pentadbiran ubat berikut:

  • trombolytics - untuk membubarkan bekuan darah sedia ada;
  • agen antiplatelet - untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah baru;
  • antikoagulan - mengurangkan kelikatan darah;
  • ubat antihipertensi dan diuretik - untuk menurunkan tekanan darah, jika prestasinya meningkat secara kritikal;
  • ejen vasoaktif - mengekalkan nada vaskular dan membantu meningkatkan aliran darah ke tisu otak yang rosak;
  • Nootropics - menormalkan bekalan darah ke otak, memulihkan proses metabolik antara sel saraf yang sihat dan rosak;
  • ubat jantung - diperlukan untuk pesakit yang mengalami gangguan jantung atau mempunyai penyakit jantung kronik;
  • antidepresan dan sedatif - dengan rangsangan saraf dan mental yang teruk.

Rawatan ubat jenis strok pendarahan dilakukan dengan cara yang sama dengan satu-satunya perbezaan: bukannya trombolytik dan antikoagulan, pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan untuk meningkatkan pembekuan darah.

Dalam kedua-dua kes, dengan strok kiri, pesakit boleh menjalani operasi pembedahan:

  • dalam hal menghidap ischemia foci - untuk membuang bekuan darah jika tidak efektifnya rawatan dengan ubat-ubatan, pelebaran kapal atau penggantian arteri yang rosak dengan implan;
  • dengan pendarahan intrakranial - untuk membuang gumpalan darah yang terkumpul di dalam tisu otak, melegakan bengkak dan memulihkan vesel pecah.

Doktor menyesuaikan kaedah rawatan secara individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira faktor umur, tahap kerosakan pada tisu saraf dan kehadiran penyakit yang berkaitan.

Ciri pemulihan dan pemulihan selepas strok

Selepas pemulihan bekalan darah ke otak dan penyingkiran ancaman kepada kehidupan, pesakit mengalami strok kiri dan memulakan proses pemulihan. Ia bermula di hospital beberapa hari selepas penarikan diri dari fasa akut, berterusan di rumah dan di pusat khusus.

Bergantung kepada fungsi-fungsi badan yang akan dipulihkan, prosedur dan manipulasi berikut diberikan kepada pesakit:

  • fisioterapi - pada hari pertama selepas serangan, latihan pasif dengan bantuan kakitangan perubatan atau saudara-mara; seterusnya - meningkatkan beban dan melakukan latihan secara bebas, bekerja pada simulator;
  • urut bahagian lumpuh badan - klasik, titik, manual;
  • prosedur physiotherapeutic dan mandi terapeutik - menyumbang kepada pemulihan sambungan neuron antara satu sama lain;
  • kelas dengan ahli terapi pertuturan diperlukan pada peringkat awal pemulihan, dan seterusnya, mengikut program pakar, pesakit boleh memulihkan ucapan secara bebas;
  • penggunaan kaedah bukan tradisional (akupunktur, hirudoterapi) - untuk memulihkan kepekaan bahagian lumpuh badan;
  • latihan secara bertulis, membaca, persepsi dan analisis maklumat - yang dijalankan oleh pakar atau saudara-mara;
  • Bekerja dengan ahli psikologi - membantu mengurangkan mood depresi dan mendapatkan kepercayaan pada kekuatan sendiri.

Keadaan yang penting semasa menjalani pemulihan adalah rawatan perubatan berkala atas cadangan doktor pemulihan, pembetulan rejimen tidur siang dan malam, dan diet. Hanya pendekatan yang bersepadu akan membantu memulihkan kemahiran dan pulangan yang hilang, jika tidak sepenuhnya, sekurang-kurangnya sebahagiannya kepada kehidupan biasa.

Berapa banyak yang tinggal selepas strok

Prognosis kehidupan di strok kiri adalah individu untuk setiap orang. Rata-rata, 35% pesakit gagal mendapat strok iskemia pada tiga hari pertama. Separuh daripada pesakit yang masih hidup tidak melepasi halangan masa dalam 1 tahun. Dalam stroke hemoragik, statistik lebih mudah disayangi - 75-80% kematian pada hari pertama.

Penyintas strok mempunyai peluang untuk memulihkan kemahiran yang hilang, tetapi mereka tidak akan sihat sepenuhnya. Hayat hidup mereka selepas mengalami serangan kekurangan cerebral akut boleh berubah dari 1 tahun hingga 10 tahun atau lebih. Faktor-faktor yang boleh menjejaskan penunjuk ini adalah:

  • Jumlah kerosakan pada sel-sel saraf - pada pesakit dengan stroke yang luas yang berada di fungsi penyelenggaraan buatan fungsi sokongan kehidupan, kemungkinan kelangsungan hidup dikurangkan dengan ketara.
  • Keparahan akibatnya - komplikasi yang terjadi pada pesakit yang ranjang (pneumonia, luka tekanan, penyakit berjangkit), melemahkan kesihatan yang sudah lemah, dan dapat membantu memendekkan kehidupan.
  • Umur - di bawah keadaan yang sama, golongan muda mempunyai peluang hidup beberapa tahun lebih lama daripada orang tua.
  • Kualiti pemulihan - imobilitas pesakit, kekurangan pendekatan yang sepatutnya untuk pemulihan otot dan sistem muskuloskeletal menjejaskan sistem kardiovaskular dan boleh menyebabkan serangan kedua.
  • Organisasi ruang hidup - pesakit kurang upaya dan kurang koordinasi harus berada dalam keadaan aman agar tidak terluka secara tidak sengaja.

Faktor yang mengurangkan kehidupan beberapa kali selepas strok, adalah:

  • Strok berulang - mengikut statistik, dalam tempoh 1-5 tahun, sehingga 15% pesakit yang masih hidup menderita. Serangan yang berulang lebih buruk daripada yang pertama, sementara peluang untuk bertahan itu berkurang secara signifikan.
  • Penolakan sokongan ubat badan.
  • Tidak mematuhi diet.
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok, dadah.

Faktor-faktor yang meningkatkan kehidupan selepas stroke kiri adalah sikap positif pesakit dan kepatuhannya terhadap cadangan doktor yang hadir.

Leher sebelah kiri

Punca otak ("apoplexy" atau "strok") adalah gangguan akut fungsi otak yang disebabkan oleh pelanggaran bekalan darahnya, yang terbentuk akibat daripada pecahnya (strok hemoragik) atau oklusi (penyumbatan atau kekejangan berpanjangan) dari suatu pembuluh otak (stroke iskemia).

Gejala umum pada leher kiri

Strok boleh disertai oleh gejala serebrum: kesedaran yang merosot, muntah, sakit kepala yang teruk, pening dan gejala neurologi tumpuan (gangguan pergerakan, penglihatan, ucapan, menelan).

Juga, strok boleh menyebabkan gangguan visual (dengan lokalisasi lesi di kawasan cuping otak otak), koordinasi motor terjejas (dengan sebatan cerebellar), gangguan menelan dan perubahan dalam irama pernafasan (dengan kerosakan pada batang otak).

Gejala strok kiri

Strok hemisfera kiri menyebabkan kelumpuhan lengkap atau separa sebelah kanan badan dengan gangguan sensitiviti berterusan dan perubahan dalam nada otot. Lesi otak dalam pembentukan fokus patologi di hemisfera kiri mengembangkan gangguan ucapan (aphasia motor). Dengan kekalahan kasar, pesakit menyerupai bisu, dalam kes ringan, ucapan terdiri daripada kata nama yang berasingan ("gaya telegrafi").

Dengan strok di sebelah kiri, pelanggaran pemikiran logik dan keadaan depresi juga berkembang.

Kemurungan sering berlaku dengan penyetempatan lesi di lobus temporal kiri, dan di hadapan gangguan ucapan terdapat kesukaran dengan diagnosis.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Ciri-ciri rawatan pukulan sebelah kiri

Rawatan strok mempunyai prinsip tertentu berdasarkan pemulihan kerosakan neuron - konsep kecemasan, pemisahan dan kerumitan.

Konsep kecemasan - tempoh masa ("jendela terapeutik" atau "tetingkap peluang terapeutik"), apabila pemulihan penuh atau separa perubahan neuron berpotensi balik (dari tiga hingga enam jam) adalah mungkin. Rawatan awal pesakit diperlukan untuk terapi aktif atau rawatan pembedahan yang tepat pada masanya (untuk pukulan hemoragik).

Rawatan yang mencukupi untuk pukulan sebelah kiri otak dengan pemulihan maksimum fungsi adalah mungkin dengan permulaan terapi, penjelasan dan pembetulan faktor penyebab utama dan mekanisme perkembangan strok dan permulaan langkah-langkah pemulihan (urut, kinesitherapy, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi pertuturan dan psikologi)

Mekanisme pemulihan asas untuk strok

Pemulihan fungsi neurologi yang hilang selepas strok ditentukan oleh mekanisme yang berkaitan dengan fungsi dan struktur penyusunan semula CNS - kepekaan otak. Neuroplasticity adalah keupayaan neuron untuk mengimbangi gangguan fungsional dan struktur apabila ia diucapkan.

Asas neuroplasticity dianggap meningkatkan kecekapan menggunakan struktur otak yang tersisa, penyusunan semula korteks serebrum, dan penggunaan aktif jalur menurun alternatif. Proses-proses ini bermula dalam fasa akut stroke dan terus di semua peringkat rawatan pemulihan (kinesitherapy, urut, rangsangan elektrik dan fisioterapi).

Pemulihan pergerakan pada strok kiri

Pemulihan pergerakan di anggota paroki di sebelah kanan dengan penyetempatan lesi di hemisfera kiri otak bergantung kepada keterukan awal keadaan dan umur pesakit, saiz fokus patologi, serta lokasinya dan boleh bermula pada hari pertama (biasanya 1-2 minggu) selepas strok.

Satu faktor penting adalah rawatan yang mencukupi dan permulaan langkah-langkah pemulihan awal (senaman terapeutik pasif, urutan terpilih dan / atau urut dan biofeedback) untuk pencegahan kontraksi, bedores dan komplikasi lain.

Prognosis untuk pemulihan gangguan pergerakan di pukulan hemisfera kiri otak bertambah buruk pada masa terlambat (lewat satu bulan) pemulihan yang disebabkan oleh gangguan astheno-depresif yang teruk, patologi kardiovaskular yang teruk, umur (tua dan tua), dan rawatan lewat atau fokus luas kerosakan tisu otak.

Rawatan dan pemulihan untuk gangguan sensitiviti

Dengan perkembangan pukulan sebelah kiri pada satu pertiga daripada pesakit, paresis yang betul-betul digabungkan dengan perasaan-perasaan artikular (kekurangan sensomotor) yang tidak terjejas, yang tidak menjejaskan pemulihan pelbagai gerakan dalam anggota paroki, dan lebih sukar untuk memulihkan berjalan dan menjaga diri.

Sejumlah pesakit mengalami paresis ("Foster") paresis - prestasi terjejas pergerakan sasaran dan sensitiviti yang merosot, sambil mengekalkan pelbagai pergerakan dan kekuatan anggota badan. Selain itu, bersama-sama dengan penurunan kepekaan, pesakit selepas pukulan sebelah kiri boleh membina sensasi perihal di sebelah kanan badan - paresthesia, disesthesia, dan sakit (sindrom talamic). Semua pesakit yang mempunyai sensitiviti yang cacat mempunyai sindrom depresi ketara dengan perubahan mood yang ketara.

Anda boleh pulih dari strok di rumah. Jangan lupa minum sekali sehari.

Pemulihan pesakit dengan sensitiviti yang merosakkan adalah penggunaan kaedah kinesitherapy (latihan terapeutik dan terapi senaman), urutan terapi dan rawatan dengan antidepresan trisiklik, analgesik opioid (dengan sindrom thalamik) dan ubat-ubatan yang mengurangkan aktiviti otak otak.

Urut dan kinesitherapy untuk strok di hemisfera kiri

Urut dan kinesitherapy dianggap sebagai kaedah utama rawatan pemulihan selepas pukulan terhadap latar belakang rawatan dibezakan yang berlainan. Urut terapeutik mempunyai kesan perengsa terutamanya pasif pada bahagian tertentu badan atau kumpulan otot (urutan terpilih) dan kesan tonik umum (urut klasik). Di bawah pengaruh pelbagai teknik pijat, zon reseptor merengsa dengan tindak balas refleks keseluruhan organisma.

Kinesitherapy mengekalkan, memulihkan dan mewujudkan keadaan baru untuk penyesuaian fungsional badan pesakit selepas strok kepada penuaan fizikal.

Ramalan Pemulihan Terjejas

Faktor prognostik utama untuk pemulihan selepas strok kiri adalah:

  • keterukan defisit neurologi;
  • tahap kerapuhan atau keterukan hipotensi otot;
  • kehadiran arthropathy;
  • pelanggaran perasaan otot dan artikular;
  • kesedaran terjejas dan kehadiran gangguan pelvis;
  • kehadiran komorbiditi yang teruk.

Semua faktor ini memburukkan lagi ramalan prognosis, kedua-dua hasil penyakit dan kemungkinan pemulihan yang lebih lengkap. Lumpuh sebelah kanan pada pesakit dengan lokalisasi kiri lesi (mengikut statistik) pulih lebih cepat dan kematian neuron hemisfera kiri (untuk alasan yang tidak diketahui) berkembang dengan lebih perlahan.

Adakah anda masih berfikir bahawa mustahil untuk pulih dari penyakit STROKE dan kardiovaskular!

Pernahkah anda cuba memulihkan kerja jantung, otak atau organ lain selepas menderita patologi dan kecederaan? Dilihat oleh fakta bahawa anda sedang membaca artikel ini - anda tidak tahu dengan khabar angin apa itu:

  • kerap berlaku ketidakselesaan di kepala (rasa sakit, pening)?
  • perasaan kelemahan dan keletihan secara tiba-tiba.
  • sentiasa merasakan peningkatan tekanan.
  • mengenai dyspnea selepas usaha fizikal yang sedikit dan tiada...

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah SEMUA gejala ini dapat diterima? Dan berapa lama anda telah "bocor" dengan rawatan yang tidak berkesan? Lagipun, lambat laun SITUASI AKAN DINYATAKAN. Benar - tiba masanya untuk mengakhiri masalah ini! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan satu kaedah eksklusif dari Elena Malysheva, di mana dia mendedahkan rahsia rawatan dan pencegahan STROKES dan penyakit kardiovaskular. BACA LEBIH LANJUT. >>>

Rawatan Jantung

direktori dalam talian

Pemulihan bahagian kiri iskemia pesakit

Strok adalah patologi teruk, yang sering membawa maut, kerana ia tidak selalu diiktiraf dalam masa, dan kelajuan penjagaan adalah penting. Walaupun dengan rawatan yang tepat pada masanya, kebanyakan pesakit mengharapkan akibat yang teruk. Pukulan sebelah kanan berbanding dengan kiri dibezakan tidak hanya secara gejala. Kaedah terapi dan pemulihan juga tidak sama rata.

Lumpuh sebelah kiri berlaku apabila strok berlaku di hemisfera kanan. Lebih sukar untuk mendiagnosis patologi seperti itu, kerana ucapan mangsa hampir dipelihara. Takrif patologi terlambat, jadi rawatan tidak selalu berjaya.

Gejala patologi

Dengan kehadiran strok kiri, penting untuk melihat manifestasi pertama. Kita boleh membezakan tanda-tanda berikut:

  1. Masalah dengan fungsi otot muka. Biasanya, sudut mulut dan mata ke kiri.
  2. Lumpuh separa anggota badan. Ia juga mengganggu organ-organ dalaman yang terletak di sebelah kiri badan.

Oleh kerana sukar untuk menentukan kehadiran strok (akibat yang dicerminkan di bahagian kiri badan), dan penjagaan kecemasan terlambat, satu lagi gambaran klinikal berkembang. Gejala menjadi lebih sengit. Akibat daripada pendarahan adalah lumpuh mata, masalah pendengaran. Terdapat pelanggaran dalam persepsi sebelah kiri kepala.

Pesakit mempunyai tanda-tanda lain:

  • Gangguan orientasi dalam ruang dan waktu.
  • Masalah dengan ingatan, penglihatan (satu murid akan lebih besar daripada yang kedua), sentuh dan mendengar.
  • Perubahan tingkah laku: peningkatan pencerobohan, yang sukar dijelaskan, reaksi tidak mencukupi kepada peristiwa.
  • Pelanggaran persepsi warna.

Kedua-dua strok iskemik dan hemoragik kedua-dua belah kiri dan kanan dicirikan oleh kesedaran yang merosot, muntah, pening, dan rasa sakit di kepala. Pernafasan mangsa terjejas. Strok hemoragik yang luas mempunyai gejala serebral yang tinggi. Terlibat adalah tanda-tanda neurologi yang bergantung kepada di mana arteri terjejas.

Harus diingat bahawa di tangan kiri dengan luka kepala di sebelah kanan, pelanggaran orientasi spasial tidak mungkin terjadi.

Stroke iskemik hemisfera kiri disifatkan oleh gejala berikut:

  1. Kesukaran dalam melaksanakan fungsi rumah sederhana, operasi layan diri (seseorang boleh lumpuh).
  2. Melanggar kerja bahagian kanan tubuh.
  3. Perubahan koordinasi.
  4. Sensasi menyakitkan di sebelah kanan badan.
  5. Gangguan pertuturan (bertulis dan lisan).

Ahli neurologi pakar yang luar biasa, Mikhail Moseryevich Shperling akan menceritakan tentang gejala patologi:

Kesan strok (di mana bahagian kiri badan menderita dan melumpuhkan seseorang) sangat berat dan sukar dihilangkan. Hakikatnya adalah bahawa pesakit selepas pecah arteri dalam hematoma otak, yang sangat menekan pada tisu. Pada masa ini, kematian sel berlaku, jadi bantuan lebih cepat disediakan, akibat yang kurang akan muncul. Walau bagaimanapun, seseorang boleh lumpuh, walaupun terapi itu dilakukan dengan betul. Ia semua bergantung kepada tempat kolam vaskular rosak.

Ciri-ciri rawatan patologi

Oleh kerana pesakit boleh lumpuh, terapi perlu dilakukan dengan serta-merta. Untuk memulakan mangsa, anda perlu meletakkan di permukaan mendatar dengan kepala mesti berada di atas tahap badan (ia dinasihatkan untuk menghidupkannya di sebelahnya, kerana orang itu mungkin muntah). Pada masa yang sama, ambulans perlu diminta segera. Sebelum ketibaan doktor, anda tidak boleh memberi pesakit apa-apa ubat untuk tidak menurunkan gejala.

Menurut ICD 10, patologi mempunyai kod sendiri - I63. Dalam stroke, disertai dengan luka di bahagian kiri badan, rawatan hanya dijalankan di hospital, di bawah penyeliaan doktor yang berterusan. Keterukan patologi adalah salah satu faktor penentu yang mempengaruhi pilihan rejimen rawatan. Untuk menghapuskan tempoh akut dan terus mengekalkan keadaan normal badan, ubat berikut digunakan:

  • Neuroprotectors: Diakarb, Piracetam, Ceraxon, Semax. Mereka melindungi tisu otak, mencegah pendarahan semula.
  • Vitamin, antioksidan: Mexidol.
  • Cara gabungan: "Fezam", "Thiocetam."
  • Sekiranya seseorang demam, dia diberi ubat antipiretik.

Pemulihan selepas stroke juga tidak dilakukan tanpa ubat. Di sini anda perlu: neurotrophik, ubat-ubatan dengan tindakan erythrocyte, ubat vasoaktif dan antihipertensi. Sedatif dan angioprotectors juga diperlukan.

mengurangkan kekejangan vaskular

dilantik "Glycine". Semua ubat digunakan dengan ketat di bawah pengawasan ahli neurologi yang hadir. Ubat-ubatan ini direka bukan sahaja untuk menghilangkan kesan strok hemisfera kiri, tetapi juga untuk mengelakkan berulang, serta untuk meningkatkan aktiviti otak.

Peraturan am untuk pemulihan dan penjagaan pesakit

Agar strok yang menjejaskan hemisfera kiri otak untuk tidak berkembang, adalah perlu untuk mencegah faktor-faktor yang boleh mencetuskannya: memantau keadaan saluran darah, makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk. Jika pesakit mengalami kecederaan kepala dalam sejarah, maka rawatan dengan gegaran seharusnya dilakukan tanpa gagal.

Sekiranya serangan itu berlaku, dan selepas strok sebelah kiri lumpuh, pesakit memerlukan pemulihan yang menyeluruh dan jangka panjang. Malah untuk memulihkan sebagian fungsi fungsi kawasan yang terjejas otak boleh mengambil bulan dan bahkan tahun. Adalah sukar untuk membuat ramalan yang tepat.

Oleh itu, proses pemulihan mempunyai ciri-ciri tersendiri:

  1. Ia adalah perlu untuk memulihkan bukan sahaja fungsi fizikal seseorang, tetapi juga keadaan psikologinya. Normalisasi proses mental diperlukan.
  2. Seorang pesakit yang telah mengalami strok dan telah mendapat lumpuh hampir selalu berada dalam kedudukan yang bohong. Oleh kerana mata kirinya terpengaruh, katil perlu dipasang supaya dia boleh menutup bilik dengan yang betul.
  3. Ia adalah perlu untuk berbincang dengan pesakit, bergerak ke kanan, supaya dia dapat menilai keadaan dan pengantara.
  1. Semua perkara yang perlu digunakan oleh pesakit juga harus diletakkan di sebelah kanan.
  2. Pemulihan harus dilakukan menggunakan fungsi ucapan. Iaitu, mangsa harus cuba mencirikan benda-benda dan objek yang jatuh ke dalam bidang penglihatannya. Oleh kerana ucapan itu tidak dapat diganggu, pesakit mempunyai peluang untuk menyesuaikan keseimbangan fungsi kedua-dua hemisfera otak.

Dalam video itu, ahli neurologi Pusat Pemulihan Pejabat Presiden Persekutuan Rusia akan membincangkan pendekatan bersepadu dalam pemulihan pesakit yang telah mengalami pelbagai pukulan:

  1. Dengan pesakit itu diperlukan untuk melakukan gimnastik pernafasan, yang akan menghalang perkembangan proses kongestif di paru-paru, yang disebabkan oleh pneumonia.
  2. Setelah dibebaskan di rumah, orang yang sakit terus melakukan latihan khas, yang ditetapkan di hospital. Ini akan membantu memulihkan aktiviti motor.
  3. Urut dianggap sebagai ubat yang berkesan untuk pemulihan.
  4. Lakukan latihan setiap 3-4 jam. Ini akan memungkinkan untuk mengembalikan sensitiviti bahagian kiri badan dengan cepat. Pertama, gimnastik dilakukan dalam kedudukan mendatar, dan apabila keadaan pesakit bertambah baik, dia melakukan semua tindakan duduk dan berdiri. Untuk memulakan, pesakit memerlukan bantuan di luar. Dan dia disyorkan untuk menggunakan alat khas: ikat pinggang, berdiri, pegangan tangan.

Sebagai tambahan kepada pemulihan yang sepatutnya, lumpuh sebelah kiri memerlukan tindakan mahir dari kakitangan perubatan dan saudara-mara mangsa dari segi menjaga mereka. Ia menyediakan:

  • Perubahan yang berterusan dalam kedudukan pesakit supaya dia tidak mempunyai lendir yang sangat sukar untuk menyembuhkan. Ia juga penting untuk mencegah perkembangan radang paru-paru. Putar dan gosok pesakit setiap 2 jam.
  • Tempat tidur orang harus bersih, kering dan tahap.
  • Limbs tidak harus turun dari tempat tidur, kerana ini akan menyebabkan ubah bentuk sendi. Sekiranya lengan atau kaki jatuh, lebih baik meletakkan kerusi atau bangku di atas katil.

Latihan pasif untuk anggota lumpuh: a - pergerakan di sendi bahu; b, c, d - pergerakan di sendi siku; d, e - pergerakan di sendi pinggul dan lutut.

  • Untuk memulihkan fungsian anggota badan adalah perlu untuk terus berkembang. Untuk tujuan ini, senaman tertentu digunakan (gimnastik pasif, apabila ahli terapi pemulihan melegakan dan meluaskan lengan dan kaki lumpuh). Urut berguna.
  • Sekiranya pesakit sepenuhnya lumpuh, maka ketiak mesti diletakkan pada penggelek. Ini akan memberi peluang untuk meletakkan sendi bahu dengan betul dan mencegah kecacatan mereka.

Secara amnya, proses pemulihan juga termasuk prosedur fisioterapeutik, kelas dengan ahli terapi pertuturan. Program pembetulan khas akan berguna untuk memulihkan keadaan psikologi biasa pesakit. Ia adalah perlu untuk menyesuaikan seseorang dengan hakikat bahawa dia perlu bekerja banyak dan untuk masa yang lama untuk pulih. Sikap mental yang positif akan membantu anda pulih lebih cepat.

Seorang guru Institut Perubatan Restoratif, Bonduryansky, Alexander Davidovich, akan menunjukkan kompleks terapi senaman semasa peringkat pemulihan selepas strok:

Semasa pemulihan, pesakit mesti mematuhi rejimen harian, makan dengan betul. Dia dilarang minum arak atau asap. Sukan mudah walaupun pemulihan separa akan membantu menyatukan keputusan positif.

Untuk mempercepatkan proses pemulihan, pesakit harus berusaha secara mandiri melaksanakan beberapa tugas rumah tangga asas.

Akibatnya

Ramai pembaca berminat untuk berapa banyak mereka hidup selepas strok di sebelah kiri. Ia semua bergantung kepada keparahan penyakit, serta bagaimana luasnya kawasan yang terjejas. Kira-kira 30% pesakit mati pada tahun pertama selepas stroke. Walau bagaimanapun, jika tempoh pemulihan berjaya, maka dengan ketiadaan kambuh, orang itu dapat hidup lama. Sekiranya dia jatuh ke dalam keadaan koma, penting untuk membawanya keluar dengan segera.

Jika koma kekal di tempat selama lebih dari seminggu, kemungkinan kelangsungan hidup turun dengan mendadak.

Akibat strok di sebelah kiri boleh berbeza. Ini terutamanya lumpuh, kehilangan orientasi, perubahan dalam tingkah laku dan fungsi proses mental. Kebanyakan pelanggaran kekal dengan mangsa untuk hidup. Oleh itu, penting untuk menjalani pemulihan yang paling berkesan pada tahun pertama selepas strok.

Adakah bantuan rawatan yang popular?

Secara umum, ubat-ubatan rakyat boleh membantu untuk menyempurnakan kerja badan, tetapi mereka hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor. Resipi berguna adalah:

  1. Untuk menggosok ke kawasan lumpuh, anda boleh menggunakan penyerapan ini: 30 g minyak telur dan segelas minyak bunga matahari bercampur. Selanjutnya, cecair natatai selama 2 bulan di tempat yang gelap. Secara berkala, ubat itu mesti digoncang. Selepas itu, campuran harus ditapis dan direbus. Dihantar ke kawasan yang terjejas dua kali sehari.
  2. Sage decoction. Untuk penyediaan, anda memerlukan satu sudu bahan mentah kering dan segelas air mendidih. Sage yang ditumbuk perlu diseduh selama sejam. Selepas meniup sup sudah bersedia untuk digunakan. Ia perlu meminumnya pada 100 ml pagi sebelum makan.
  3. Untuk menstabilkan tekanan darah, infusi ini digunakan: 1 bahagian akar karkel (kuda) dituangkan dengan 10 bahagian vodka. Untuk menegaskan ia akan mengambil masa 3 minggu. Kemudian ia perlu dimakan tiga kali sehari, 40 titis.

Pembaca yang dihormati, membiasakan diri dengan kaedah rawatan dengan bantuan perubatan tradisional. Salah satunya adalah menggunakan kon pain:

Strok adalah penyakit yang kompleks dan berbahaya, prognosis yang sukar untuk disuarakan. Walau bagaimanapun, bantuan yang tepat pada masanya dan tepat dari doktor, serta pemulihan yang berkesan, memberi peluang untuk memperbaiki kualiti hidup mangsa.

Stroke iskemik hemisfera kiri adalah penyakit sistem vaskular, di mana aliran semula jadi dari saluran cerebral di bahagian kiri otak terganggu, akibatnya pemakanan bahagian individunya berhenti. Kekurangan oksigen di otak, serta pengumpulan karbon dioksida dalam sel-selnya membawa kepada fakta bahawa semua proses redoks terganggu, dan metabolisme digantung. Dalam kes ini, sel-sel saraf yang tidak menerima pemakanan yang mencukupi, secara beransur-ansur mati, yang mempengaruhi kelakuannya, dan juga menunjukkan dirinya dalam bentuk gejala ciri. Ciri-ciri apa yang mempunyai strok kiri, dan apa akibatnya untuk organisma itu, mari kita lihat lebih jauh.

Sakiak iskemik kiri: akibatnya

Stroke iskemik kiri: ciri-ciri penyakit ini

Stroke kiri mendapat namanya kerana lokasi penyumbatan saluran darah dan kekalahan ujung saraf. Dengan kekalahan otak kiri otak, gejala menampakkan diri di sebelah kanan badan.

Strok iskemia jarang berlaku tanpa diduga. Biasanya penyakit ini mempunyai banyak faktor terdahulu yang menandakan bencana yang akan berlaku. "Petua" sedemikian badan, adalah penting untuk melihat dalam masa dan mengambil langkah yang sesuai yang tidak akan membenarkan perkembangan serangan. Keseluruhan mekanisme strok kiri boleh diterangkan dalam tiga peringkat, ciri-ciri masing-masing dibentangkan dalam jadual.

Penyakit otak iskemia

Stroke iskemik adalah infark otak, ia berkembang dengan penurunan yang signifikan dalam aliran darah serebrum.

Antara penyakit yang membawa kepada perkembangan infark serebral, tempat pertama diduduki oleh aterosklerosis, yang menjejaskan kapal otak yang hebat di leher atau kapal intrakranial, atau kedua-duanya.

Selalunya terdapat kombinasi aterosklerosis dengan hipertensi atau hipertensi arteri. Stroke iskemia akut adalah satu keadaan yang memerlukan kemasukan segera pesakit dan langkah-langkah perubatan yang mencukupi.

Strok iskemia: apa itu?

Strok iskemia berlaku akibat daripada halangan dalam saluran darah yang membekalkan darah ke otak. Keadaan utama untuk halangan ini ialah pembangunan deposit lemak yang melapisi dinding kapal. Ini dipanggil aterosklerosis.

Strok iskemia menyebabkan pembekuan darah yang boleh terbentuk dalam saluran darah (trombosis) atau di tempat lain dalam sistem darah (embolisme).

Takrif bentuk nosologi penyakit itu berdasarkan tiga patologi bebas yang menggambarkan gangguan peredaran darah tempatan, yang ditandakan dengan istilah "Ischemia", "serangan jantung", "Stroke":

  • iskemia adalah kekurangan bekalan darah di bahagian tempatan organ, tisu.
  • strok adalah pelanggaran aliran darah di otak semasa pecah / iskemia salah satu kapal, disertai dengan kematian tisu otak.

Dalam strok iskemia, gejala-gejala bergantung kepada jenis penyakit:

  1. Atherothrombotic seizure - berlaku akibat aterosklerosis arteri besar atau sederhana, berkembang secara beransur-ansur, paling kerap berlaku dalam tidur;
  2. Lacunar - diabetes mellitus atau hipertensi boleh menyebabkan pelanggaran peredaran darah dalam arteri diameter kecil.
  3. Bentuk cardioembolic - berkembang sebagai akibat daripada penghambatan otak tengah otak tengah dengan embolus, ia datang tiba-tiba semasa terjaga, dan emboli pada organ lain boleh berlaku kemudian;
  4. Iskemia, yang berkaitan dengan punca jarang - pemisahan dinding arteri, pembekuan darah yang berlebihan, patologi vaskular (bukan aterosklerotik), penyakit hematologi.
  5. Asal tidak diketahui - dicirikan oleh ketidaksuburan menentukan sebab sebenar kejadian atau kehadiran beberapa sebab;

Dari yang terdahulu, dapat disimpulkan bahawa jawapan kepada persoalan "apakah stroke iskemik" adalah mudah - pelanggaran peredaran darah di salah satu bidang otak akibat penyumbatannya dengan plak thrombus atau kolesterol.

Terdapat lima tempoh utama strok iskemia lengkap:

  1. Tempoh paling ketara ialah tiga hari pertama;
  2. Tempoh akut adalah sehingga 28 hari;
  3. Tempoh pemulihan awal adalah sehingga enam bulan;
  4. Tempoh pemulihan lewat - sehingga dua tahun;
  5. Tempoh kesan baki adalah selepas dua tahun.

Kebanyakan strok iskemia otak mula tiba-tiba, berkembang pesat, dan mengakibatkan kematian tisu otak dalam masa beberapa minit hingga beberapa jam.

Mengikut kawasan yang terjejas, infark serebral dibahagikan kepada:

  1. Stroke sebelah kanan iskemia - akibatnya terutamanya mempengaruhi fungsi motor, yang kemudiannya tidak pulih, penunjuk psiko-emosi mungkin hampir normal;
  2. Sisi iskemik strok kiri - sfera psikososial dan ucapan terutamanya bertindak sebagai akibat, fungsi motor dipulihkan hampir sepenuhnya;
  3. Cerebellar - koordinasi pergerakan terjejas;
  4. Meluas - berlaku pada ketiadaan lengkap peredaran darah di kawasan besar otak, menyebabkan edema, yang paling sering menyebabkan lumpuh lengkap dengan ketidakupayaan untuk pulih.

Patologi paling sering berlaku kepada orang-orang di usia tua, tetapi ia boleh berlaku di mana-mana sahaja. Prognosis untuk kehidupan dalam setiap kes adalah individu.

Stroke iskemia yang betul

Stroke iskemik di sebelah kanan mempengaruhi kawasan yang bertanggungjawab untuk aktiviti motor di sebelah kiri badan. Akibatnya adalah kelumpuhan seluruh bahagian kiri.

Oleh itu, sebaliknya, jika hemisfera kiri rosak, separuh kanan badan gagal. Stroke iskemik di mana sebelah kanan terjejas juga boleh menyebabkan gangguan bunyi.

Stroke iskemik kiri-kiri

Dalam strok iskemia di sebelah kiri, fungsi pertuturan dan keupayaan untuk memahami kata-kata telah terjejas teruk. Kemungkinan akibatnya - sebagai contoh, jika pusat Brock rosak, pesakit dilarang untuk membuat dan memahami ayat kompleks, hanya kata-kata individu dan frasa mudah tersedia.

Batang

Jenis stroke seperti strok iskemia batang adalah yang paling berbahaya. Di batang otak adalah pusat-pusat yang mengawal kerja yang paling penting dari segi sistem sokongan kehidupan - jantung dan pernafasan. Bahagian kematian singa terjadi akibat infarksi batang otak.

Gejala batang strok iskemia - ketidakupayaan untuk menavigasi dalam ruang, koordinasi pergerakan menurun, pening, mual.

Cerebellar

Stroke cerebellar iskemia pada peringkat awal dicirikan oleh perubahan dalam koordinasi, loya, serangan pening, muntah. Selepas sehari, cerebellum mula menekan batang otak.

Otot muka boleh menjadi kebas, dan orang itu menjadi koma. Koma dengan strok cerebellik iskemik adalah perkara biasa, dalam kebanyakan kes, strok seperti itu disuntik dengan kematian pesakit.

Kod mkb 10

Menurut ICD-10, infark serebral dikodkan di bawah I 63 dengan penambahan titik dan nombor selepas itu untuk menjelaskan jenis strok. Di samping itu, apabila mengodkan penyakit sedemikian, huruf "A" atau "B" (Latin) ditambah, yang menunjukkan:

  1. Infarksi serebrum pada latar belakang hipertensi arteri;
  2. Infarksi serebrum tanpa hipertensi arteri.

Gejala stroke iskemia

Dalam 80% kes, strok diperhatikan dalam sistem arteri serebral pertengahan, dan pada 20% dalam saluran serebral yang lain. Dalam stroke iskemia, gejala biasanya muncul tiba-tiba, dalam beberapa saat atau minit. Jarang, gejala-gejala datang secara beransur-ansur dan bertambah buruk dalam tempoh beberapa jam hingga dua hari.

Gejala stroke iskemia bergantung kepada berapa banyak otak yang rosak. Mereka serupa dengan tanda-tanda serangan-serangan iskemik sementara, namun fungsi otak yang merosot semakin sukar, ia menunjukkan dirinya sebagai fungsi yang lebih besar, untuk kawasan yang lebih besar badan, dan biasanya dicirikan oleh stamina. Ia mungkin disertai oleh koma atau kemurungan yang lebih ringan dari kesedaran.

Misalnya, jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di sepanjang leher depan disekat, gangguan berikut berlaku:

  1. Kebutaan dalam satu mata;
  2. Salah satu lengan atau kaki salah satu sisi badan akan lumpuh atau sangat lemah;
  3. Masalah dalam memahami apa yang orang lain katakan, atau ketidakupayaan untuk mencari perkataan dalam perbualan.

Dan jika sebuah kapal yang membawa darah ke otak di bahagian belakang leher disekat, pelanggaran seperti itu boleh berlaku:

  1. Mata berganda;
  2. Kelemahan di kedua-dua belah badan;
  3. Punca dan kelainan ruang.

Sekiranya anda melihat mana-mana gejala ini, pastikan anda menghubungi ambulans. Langkah lebih cepat diambil, lebih baik prognosis untuk kehidupan dan akibat buruk.

Gejala serangan iskemia sementara (TIA)

Seringkali mereka mendahului stroke iskemia, dan kadang-kadang TIA adalah kesinambungan strok. Gejala TIA adalah sama dengan gejala fokal strok kecil.

Perbezaan utama TIA dari pukulan dikesan oleh peperiksaan CT / MRI menggunakan kaedah klinikal:

  1. Tiada (tidak divisualisasikan) pusat infarksi tisu otak;
  2. Tempoh simptom fisiologi neurologi tidak melebihi 24 jam.

Gejala TIA disahkan oleh makmal, kajian instrumental.

  1. Darah untuk menentukan sifat reologinya;
  2. Electrocardiogram (ECG);
  3. Ultrasound - Doppler kapal kepala dan leher;
  4. Echocardiography (EchoCG) jantung - mengenal pasti sifat rheologi darah dalam hati dan tisu sekitarnya.

Diagnosis penyakit ini

Kaedah utama diagnosis stroke iskemia ialah:

  1. Sejarah perubatan, pemeriksaan neurologi, pemeriksaan fizikal pesakit. Pengenalpastian komorbiditi yang penting dan menjejaskan perkembangan strok iskemia.
  2. Ujian makmal - analisis darah biokimia, spektrum lipid, coagulogram.
  3. Pengukuran tekanan darah.
  4. ECG
  5. MRI atau CT otak boleh menentukan lokasi lesi, saiznya, tempoh pembentukannya. Sekiranya perlu, angiografi CT dilakukan untuk mengenal pasti tapak yang betul dari oklusi kapal.

Membezakan stroke iskemia adalah perlu dari penyakit lain otak dengan tanda-tanda klinikal yang serupa, yang paling biasa di antaranya termasuk tumor, luka infeksi yang membran, epilepsi, pendarahan.

Sequelae stroke iskemia

Dalam kes stroke iskemia, kesannya boleh menjadi sangat berbeza - dari sangat teruk, dengan strok iskemia yang meluas, hingga kecil, dengan serangan mikro. Ini semua bergantung kepada lokasi dan jumlah perdiangan.

Kemungkinan akibat strok iskemia:

  1. Gangguan mental - banyak mangsa stroke yang mengalami kemurungan post-stroke. Ini disebabkan hakikat bahawa seseorang tidak boleh lagi sama seperti dahulu, dia takut bahawa dia telah menjadi beban bagi keluarganya, dia takut menjadi orang cacat untuk hidup. Perubahan dalam tingkah laku pesakit juga mungkin muncul, dia mungkin menjadi agresif, takut, tidak teratur, mungkin mengalami perubahan mood yang kerap tanpa sebab.
  2. Sensasi terjejas di kaki dan di muka. Sensitiviti sentiasa dipulihkan kekuatan otot yang lebih panjang pada anggota badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gentian saraf yang bertanggungjawab terhadap kepekaan dan pengalihan dorongan saraf yang sama dipulihkan lebih perlahan daripada gentian yang bertanggungjawab untuk pergerakan.
  3. Fungsi motor terjejas - kekuatan anggota badan mungkin tidak pulih sepenuhnya. Kelemahan di kaki akan menyebabkan pesakit menggunakan tongkat, kelemahan di tangan akan membuat sukar untuk melakukan beberapa tindakan rumah tangga, bahkan memakai pakaian dan memegang sudu.
  4. Konsekuensi dapat menampakkan diri dalam bentuk gangguan kognitif - seseorang dapat melupakan banyak hal yang biasa dengannya, nombor telefon, namanya, nama saudara, alamatnya, dia mungkin berkelakuan seperti anak kecil, yang kurang memperhatikan kesulitan keadaan, dia mungkin mengelirukan waktu dan tempat di mana dia terletak.
  5. Gangguan pertuturan - mungkin tidak semua pesakit yang mengalami stroke iskemia. Adalah sukar bagi pesakit untuk berkomunikasi dengan keluarganya, kadang-kadang pesakit boleh mengucapkan kata-kata dan kalimat yang sama sekali tidak masuk akal, kadang-kadang mungkin sukar untuk mengatakan sesuatu. Jarang, pelanggaran seperti itu berlaku dalam stroke iskemik sebelah kanan.
  6. Gangguan menelan - pesakit boleh tercekik pada kedua-dua makanan cecair dan pepejal, ini boleh membawa kepada aspirasi radang paru-paru, dan kemudian mati.
  7. Gangguan penyelarasan nyata dalam mengejutkan apabila berjalan, pening, jatuh semasa pergerakan tiba-tiba dan berubah.
  8. Epilepsi - sehingga 10% pesakit selepas stroke iskemia mungkin mengalami sawan epilepsi.

Prognosis untuk kehidupan dengan stroke iskemia

Prognosis hasil strok iskemia pada usia tua bergantung pada tahap kerosakan otak dan ketepatan waktu dan sistematik langkah-langkah terapeutik. Bantuan perubatan yang lebih cepat dan pemulihan motor yang betul disediakan, lebih baik hasilnya akan menjadi lebih baik.

Faktor masa memainkan peranan yang besar, kemungkinan pemulihan bergantung kepadanya. Dalam 30 hari pertama, kira-kira 15-25% pesakit mati. Kematian adalah lebih tinggi dalam strok atherotrombotik dan kardioembolik dan hanya 2% dalam lacunar. Keterukan dan perkembangan strok sering dinilai menggunakan tolok ukur, seperti skala stroke Institut Kesihatan Nasional (NIH).

Penyebab kematian dalam separuh kes adalah edema otak dan kehelan struktur otak yang disebabkan olehnya, dalam kes-kes lain radang paru-paru, penyakit jantung, embolisme paru, kegagalan buah pinggang atau septikemia. Sebilangan besar (40%) kematian berlaku dalam 2 hari pertama penyakit ini dan dikaitkan dengan infarksi luas dan edema serebral.

Daripada yang terselamat, kira-kira 60-70% daripada pesakit telah melumpuhkan gangguan neurologi menjelang akhir bulan. Enam bulan selepas strok, gangguan neurologi yang mematikan kekal pada 40% daripada pesakit yang masih hidup, menjelang akhir tahun - dalam 30%. Yang lebih penting ialah defisit neurologi adalah pada akhir bulan pertama penyakit, kemungkinan besar pemulihan penuh.

Pemulihan fungsi motor adalah paling penting dalam 3 bulan pertama selepas stroke, sementara fungsi kaki sering dipulihkan dengan lebih baik daripada fungsi lengan. Ketiadaan lengkap pergerakan tangan pada akhir bulan pertama penyakit adalah tanda prognostik yang tidak baik. Setahun selepas stroke, pemulihan fungsi neurologi tidak mungkin. Pesakit dengan strok lacunar mempunyai pemulihan yang lebih baik daripada jenis strok iskemia yang lain.

Kadar survival pesakit selepas mengalami stroke iskemia adalah kira-kira 60-70% pada akhir tahun pertama penyakit ini, 50% - 5 tahun selepas stroke, 25% - 10 tahun.

Tanda-tanda prognostik yang buruk untuk bertahan hidup dalam 5 tahun pertama selepas stroke termasuk umur lanjut pesakit, infarksi miokardium, fibrilasi atrial, dan kegagalan jantung kongestif sebelum angin ahmar. Angka iskemia berulang berlaku pada kira-kira 30% pesakit dalam tempoh 5 tahun selepas stroke pertama.

Pemulihan selepas stroke iskemia

Semua pesakit selepas stroke menjalani peringkat pemulihan berikut: jabatan neurologi, jabatan neurorehabilitation, rawatan pernafasan sanatorium, dan pemerhatian pesakit luar pesakit.

Objektif pemulihan:

  1. Pemulihan fungsi terjejas;
  2. Pemulihan mental dan sosial;
  3. Pencegahan komplikasi post-stroke.

Selaras dengan ciri-ciri penyakit ini, rejimen rawatan berikut digunakan secara berturut-turut pada pesakit:

  1. Rehat katil yang ketat - semua pergerakan aktif dikecualikan, semua pergerakan di tempat tidur dijalankan oleh kakitangan perubatan. Tetapi sudah dalam mod ini, pemulihan bermula - bertukar, merosot - pencegahan gangguan trophik - bedsores, senaman pernafasan.
  2. Rehat tempat tidur yang agak panjang - pengembangan secara beransur-ansur keupayaan motor pesakit - beralih bebas di atas katil, bergerak aktif dan pasif, bergerak ke kedudukan duduk. Secara beransur-ansur dibenarkan makan dalam kedudukan duduk 1 kali sehari, kemudian 2, dan sebagainya.
  3. Mod wad - dengan bantuan kakitangan perubatan atau dengan sokongan (tongkat tongkat, pejalan kaki, tongkat...) anda boleh bergerak di dalam ruang, melakukan jenis perkhidmatan layan diri (makanan, mencuci, menukar pakaian...).
  4. Mod percuma.

Tempoh rejimen bergantung kepada keparahan strok dan saiz kecacatan neurologi.

Rawatan

Rawatan asas untuk stroke iskemia bertujuan untuk mengekalkan fungsi penting pesakit. Langkah-langkah diambil untuk menormalkan sistem pernafasan dan kardiovaskular.

Dengan kehadiran penyakit jantung iskemik, ubat-ubatan antiangina ditetapkan kepada pesakit, serta agen-agen yang meningkatkan fungsi pam jantung glikosida jantung, antioksidan, ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme tisu. Acara khas juga diadakan untuk melindungi otak daripada perubahan struktur dan pembengkakan otak.

Terapi khusus untuk stroke iskemia mempunyai dua tujuan utama: pemulihan peredaran darah di kawasan yang terjejas, serta mengekalkan metabolisme tisu otak dan perlindungan mereka dari kerosakan struktur. Terapi khusus untuk stroke iskemia menyediakan kaedah rawatan perubatan, bukan dadah, serta rawatan.

Dalam beberapa jam pertama selepas permulaan penyakit ini, ada rasa untuk melakukan terapi trombolytik, intipati yang dikurangkan kepada lisis bekuan darah dan pemulihan aliran darah di bahagian otak yang terjejas.

Kuasa

Diet membayangkan sekatan ke atas penggunaan garam dan gula, makanan berlemak, makanan tepung, daging asap, jeruk dan sayur-sayuran tin, telur, sos tomato dan mayon. Doktor menasihatkan untuk menambah makanan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan, banyak serat, untuk makan sup, dimasak mengikut resipi vegetarian, makanan tenusu. Manfaat tertentu adalah mereka yang mempunyai potassium dalam komposisi mereka. Ini termasuk aprikot kering atau aprikot, buah sitrus, pisang.

Makanan mestilah pecahan, digunakan dalam bahagian kecil lima kali setiap hari. Pada masa yang sama, diet selepas strok membayangkan jumlah cecair tidak melebihi satu liter. Tetapi jangan lupa bahawa semua tindakan yang diambil mestilah dirundingkan dengan doktor anda. Hanya pakar dalam tenaga untuk membantu pesakit pulih lebih cepat dan pulih daripada penyakit yang serius.

Pencegahan

Pencegahan stroke iskemia bertujuan untuk mencegah terjadinya stroke dan mencegah komplikasi dan serangan semula iskemia.

Ia perlu untuk merawat hipertensi arteri pada masa yang tepat, untuk menjalankan pemeriksaan untuk sakit jantung, untuk mengelakkan kenaikan tekanan secara tiba-tiba. Pemakanan yang betul dan lengkap, berhenti merokok dan pengambilan alkohol, gaya hidup yang sihat - yang utama dalam pencegahan infark serebrum.