Bagaimana untuk mendiagnosis migrain?

Berjabat

Migrain adalah penyakit serius yang sukar untuk dirawat. Ia memberi kesan kepada orang dewasa yang aktif dewasa. Patologi menunjukkan dirinya sakit kepala yang sengit, diletakkan di satu bahagian kepala. Penyakit ini digambarkan oleh orang Mesir kuno, tetapi, walaupun ini, punca dan patogenesis migrain masih tidak difahami sepenuhnya.

Diagnosis migrain ditubuhkan, pertama sekali, dengan mengambil kira sejarah.

Penyelidikan fizikal dan teknik tambahan digunakan untuk menghilangkan bentuk sakit kepala yang lain. Di hadapan migrain pada manusia tidak mendapat masalah dengan pemeriksaan neurologi. Pengambilan sejarah yang terperinci sangat penting bukan sahaja untuk penyelidikan dan taktik rawatan, tetapi juga kerana doktor menunjukkan minatnya terhadap pemulihan orang itu. Sikap psikologi pesakit sangat penting, jadi pakar harus menjalin hubungan mesra dengannya sejak awal. Ciri khas migrain adalah ia memerlukan bukan sahaja pengalaman pemeriksaan yang terbukti, tetapi juga keupayaan pakar untuk mendengar pesakit dan bertanya kepadanya soalan yang betul.

Ciri-ciri Anamnesis

Orang yang mengadu sakit kepala biasa diminta bukan sahaja tentang sifat serangan, tetapi juga mengenai semua ciri-ciri manifestasi penyakit ini. Faktor-faktor yang menyebabkan migrain ditubuhkan. Doktor harus mempunyai idea tentang gaya hidup pesakit, tabiatnya, diet, keluarga, mod hari itu. Adalah penting untuk menilai status somatik dan psikologi pesakit. Selain itu, adalah perlu untuk mengetahui ubat-ubatan yang diambil atau diambil oleh pesakit, termasuk pil kawalan kelahiran dari wanita. Ahli neurologi perlu mengetahui tentang kehadiran tabiat buruk: merokok dan penyalahgunaan alkohol. Kerana hakikat bahawa keturunan memainkan peranan khas dalam perkembangan migrain, adalah penting untuk mengumpul sejarah keluarga.

Doktor mengumpul maklumat bukan sahaja tentang gejala migrain, tetapi juga keadaan umum kesihatan manusia untuk mengetahui sama ada sakit kepala adalah akibat daripada penyakit lain. Selain itu, patologi lain boleh menjadi sebab yang serius untuk menentukan ubat untuk rawatan migrain. Banyak ubat-ubatan boleh dikontraindikasikan. Oleh itu, doktor bertanya tentang kerja semua organ pesakit.

Secara semulajadi, penting untuk belajar sebanyak mungkin tentang sakit kepala. Berikut adalah faktor utama yang perlu diperhatikan.

  1. Keteraturan sakit kepala.
  2. Pada usia apa mereka bermula.
  3. Di bawah keadaan apa serangan pertama muncul dan apa yang menimbulkannya.
  4. Masa siang, ketika paling sering sakit kepala.
  5. Faktor-faktor yang menyebabkan sakit kepala.
  6. Apakah simptom-simptom yang bersangkutan yang membuat mereka diketahui.
  7. Apakah penyetempatan kesakitan.
  8. Sifat kesakitan.
  9. Apakah tempoh serangan yang menyakitkan itu.
  10. Selepas itu, rasa sakit itu berlalu.
  11. Gejala gangguan sistem penghadaman.
  12. Apakah keadaan pesakit selepas serangan itu?

Doktor menentukan sama ada migrain adalah penyakit nosologi atau jenis menengah atau campuran. Jika klinik penyakit itu muncul dalam interaksi rapat dengan penyakit lain, migrain ditakrifkan sebagai sakit kepala menengah.

Ia berlaku bahawa pesakit dengan migrain utama mula membina penyakit lain, memburukkan lagi penyakit. Dalam keadaan sedemikian, dua pilihan adalah mungkin: menentukan hanya diagnosis migrain atau menetapkan dua diagnosis. Versi terkini akan lebih tepat jika terdapat hubungan rapat antara komplikasi aliran sakit kepala dan permulaan perkembangan patologi. Semasa penyelidikan didapati bahawa penyakit ini menyebabkan sakit kepala dan dengan penurunan gejala patologi, perjalanan migrain juga difasilitasi.

Pesakit dengan gejala sakit kepala menengah memerlukan diagnostik tambahan. MRI otak biasanya digunakan untuk mendiagnosis migrain. Teknik ini dianggap lebih baik daripada CT. Tomografi meneliti pelbagai proses intrakranial di dalam otak. Penggunaan teknik neuroimaging dilakukan dalam mengenal pasti risiko migrain:

  • satu penyakit dikesan semasa pemeriksaan status neurologi;
  • semasa serangan, terdapat kemerosotan;
  • pesakit yang menderita serangan migrain yang tahan lama telah membentuk satu bentuk baru penyakit ini;
  • Migrain berlaku selepas berusia 50 tahun;
  • kesakitan tidak mengubah penyetempatannya;
  • sakit kepala tidak bertindak balas terhadap rawatan standard.

Teknik neuroimaging dijalankan sebelum tusukan tulang belakang. Jika ini tidak mustahil, maka tusukan perlu dilakukan jika orang itu disyaki mempunyai meningitis dan pendarahan otak. Tata lumbar dilakukan jika keputusan neuroimaging menunjukkan kemungkinan penyakit yang boleh disahkan semasa kajian cecair cerebrospinal. Analisis ini termasuk pengukuran tekanan dan kajian komposisi kimia.

Electroencephalography bukanlah kaedah diagnostik definitif dan digunakan sangat jarang. Teknik ini ditunjukkan kepada pesakit yang mengalami keadaan paroxysmal.

Diagnostik yang berbeza

Seperti yang telah disebutkan, doktor mesti menentukan asal migrain: primer, sekunder atau campuran. Menurut statistik, kurang daripada 1% pesakit dengan gejala migrain dan keadaan neurologi yang normal mempunyai penyakit otak yang serius, yang ditentukan oleh resonans magnetik atau tomografi yang dikira.

Diagnosis pendengaran migrain tidak mengecualikan manifestasi sakit kepala menengah dalam masa sekarang atau pada masa akan datang. Ia adalah perlu untuk memantau dengan teliti perubahan dalam keadaan, rupa gejala neurologi semasa peperiksaan berikutnya dengan diagnosis yang telah ditetapkan.

Gejala-gejala untuk mengalami sakit sekunder termasuklah:

  • Kejadian spontan sakit kepala yang berbeza;
  • penampilan serangan migrain pertama selepas 50 tahun;
  • semakin teruk migrain dalam keterukan, keamatan, sifat dan keperitan gejala yang berkaitan;
  • kehadiran tanda-tanda neurologi fokal dalam tempoh interaktif;
  • intensiti sakit kepala meningkat dengan aktiviti fizikal, batuk, bersin;
  • serangan disertai dengan menggigil, demam, loya, muntah;
  • sakit kepala tidak mengubah penyetempatan.

Objektif kajian diagnostik

Dalam proses diagnosis migrain, adalah penting untuk menentukan perkara berikut:

  • menubuhkan diagnosis yang betul migrain;
  • membuat diagnosis pembezaan dan menghapuskan sakit kepala menengah;
  • menubuhkan sejenis penyakit tertentu, keterukan dan keteraturan serangan untuk menentukan taktik rawatan.

Adalah penting untuk mengenal pasti tahap keterukan serangan, serta perjalanan penyakit itu sendiri, yang menentukan keperluan dan komponen rawatan pencegahan.

Keterukan sakit kepala dinyatakan oleh faktor-faktor berikut:

  • serangan keterukan ringan, di mana seseorang boleh melakukan kerja yang biasa;
  • sederhana, apabila seseorang tidak dapat melakukan kerja biasa;
  • sawan yang teruk pesakit bertahan di atas katil.

Jawapan kepada soalan-soalan di atas memberikan idea tentang kesan patologi pada aktiviti manusia, kesan terhadap aktiviti dan kajian profesional, rekreasi dan penyertaan dalam pelbagai jenis peristiwa dinilai.

Apa yang perlu dilakukan oleh MRI untuk sakit kepala dan apa yang akan dipaparkan?

Selalunya, kami tidak memberi perhatian kepada sakit kepala, jangan memberi perhatian kepada kekerapan kejadian mereka. Setiap kali kita mengambil pil, tanpa berfikir bahawa ini hanyalah satu cara untuk melegakan sensasi menyakitkan yang tidak selesa untuk seketika. Sakit kepala adalah gejala yang sama masalah kesihatan seperti demam dengan sakit atau perut perut dengan penyakit gastrousus.

MRI untuk sakit kepala

Sakit kepala boleh mempunyai sifat yang berbeza dan sebab yang berbeza. Dan untuk mendapatkan jawapan kepada soalan pesakit: "Kenapa sakit kepala saya?", - doktor mesti memberi rujukan kepada diagnosis dan pemeriksaan pesanan.

Sebagai kaedah diagnostik utama, MRI dan CT digunakan:

  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) adalah prosedur yang memberikan gambaran lengkap tentang keadaan bahagian badan pesakit yang diperiksa, serta kehadiran atau ketiadaan penyakit tertentu. Dengan MRI, imej yang jelas diperoleh dengan memeriksa tubuh manusia melalui medan magnet.
  • CT scan (tomografi terompet) adalah kaedah diagnostik yang juga memberikan imej yang jelas mengenai kawasan yang diperiksa, tetapi melalui pendedahan kepada sinar-X dihantar dari sudut yang berbeza.

Kenapa MRI kepalanya sakit kepala?

Enam tomography diagnosis: kehadiran atau ketiadaan tumor otak, gangguan peredaran otak, lesi vaskular (misalnya, aneurisme), akibat beberapa penyakit dan strok. Tinjauan ini memberikan maklumat mengenai kehadiran atau ketiadaan penyakit yang serius, gejala yang sakit kepala kronik atau berulang.

Sekiranya anda mengalami sakit kepala, doktor akan memberikan rujukan untuk imbasan MRI atau CT. Peperiksaan ini memberikan maklumat terperinci mengenai patologi, jika wujud, tetapi tidak selalu memberi maklumat tentang penyebab sakit di kepala. Sekiranya perlu, pakar harus melakukan pemeriksaan yang lebih terperinci terhadap pesakit.

Diagnosis Migrain dengan MRI

Sakit kepala yang teruk dan berpanjangan di satu sisi kepala (kurang kerap di kedua-dua), yang disertai dengan gejala seperti kerengsaan, rasa tidak sihat, loya, muntah, dan lain-lain, mungkin menunjukkan migrain atau penyakit otak yang mempunyai gejala yang sama.

MRI untuk migrain ditakrifkan untuk mengesan kelainan ketua kepala, perubahan struktur dalam otak, luka-luka organik yang teruk dan lain-lain.

Apakah yang akan ditunjukkan MRI untuk migrain? Serangan migrain dinyatakan dalam pengembangan pembuluh darah di dalam otak, yang kemudian berlaku kejutan tajam (dan menyakitkan seseorang). Pengimbas MRI mengesan aliran darah terjejas (semasa serangan) dan mencerminkan fosok iskemik yang muncul dalam jumlah besar.

Apakah jenis MRI yang perlu saya lakukan untuk sakit kepala?

Peperiksaan ini hendaklah secukupnya supaya doktor dapat membuat rancangan yang optimum untuk menyelesaikan masalah dan mengetahui mengapa pesakit mengalami sakit kepala. Salah satu kajian pertama dan paling penting ialah imbasan MRI otak.

Sekiranya ia tidak memberi gambaran yang diperlukan mengenai masalah ini, maka ia juga boleh diberikan: MRI tulang belakang serviks

  • pengimbasan dupleks ultrasound pada leher;
  • pemantauan harian tekanan darah dan ECG;
  • ujian darah dan air kencing.
Apa jenis MRI atau kaedah diagnostik lain yang perlu anda lakukan untuk sakit kepala ditentukan oleh doktor selepas mengambil sejarah dan pemeriksaan awal pesakit.

Jenis-jenis sakit kepala yang ditakrifkan

Sakit kepala adalah berbeza dan berlaku dalam keadaan yang berbeza, dan juga dicirikan oleh pelbagai gejala.

Kesakitan Sinus

Kesakitan jenis ini muncul akibat keradangan di sinus, yang dicirikan oleh hidung berair dan kesesakan hidung, pembengkakan selaput lendir. Pada masa yang sama, dahi dan seluruh kawasan sekitar hidung mula menyakiti. Kesakitan sinus hilang apabila penyebab kejadiannya adalah keradangan.

Apabila peredaran darah di dalam otak

Pelanggaran peredaran otak mungkin akut atau kronik dan disertai sakit kepala. Dengan gambar klinikal yang berbeza, ia boleh menjadi sakit tajam di kepala dan bola mata atau kesakitan bersama-sama dengan pening, loya, tidur yang kurang baik, dan sebagainya.

Selepas kekalahan tisu otak

Jenis sakit kepala ini berlaku selepas kecederaan (dalam kes kecederaan tisu cetek), kelumpuhan oksigen tisu, apabila cecair berkumpul di tisu, dan lain-lain. Tisu otak yang lembut mempunyai sejumlah besar ujung saraf. Kesakitan sering berlaku di permukaan kepala dan mungkin bersifat neurologi.

Dengan osteochondrosis leher

Di osteochondrosis, sakit kepala muncul di leher dan di belakang kepala, dan kemudian masuk ke salah satu bahagian kepala. Kesakitan boleh bervariasi dalam keamatan dan bersifat yang berbeza, serta disertai dengan pening dan mual.

Bagaimanakah MRI otak dilakukan?

Untuk prosedur, pesakit itu meletakkan di atas meja penghantar, yang memanggil dalam tomografi - alat imbasan. Pada masa pemeriksaan, pesakit kekal di dalam tiub dan harus tetap tidak bergerak agar gambar menjadi jelas. Prosedur ini boleh mengambil masa yang berlainan - dari 15 minit.

Persediaan khas untuk tidak diperlukan, tetapi anda harus memberi amaran kepada doktor jika anda mempunyai penyakit claustrophobia (ini mungkin kontraindikasi terhadap prosedur). Jika anda merasa tidak sihat semasa MRI, anda boleh melaporkannya kepada pakar yang melakukan MRI kepala.

Sakit kepala selepas MRI: apa yang perlu dilakukan?

Hari ini, MRI dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling selamat, tetapi dalam beberapa kes, pesakit mengadu kesakitan teruk di bahagian belakang kepala atau mahkota. Kadang-kadang seseorang menjadi sakit, pening.

Gejala ini berlaku kerana ciri-ciri individu organisma dan hipersensitiviti terhadap kesan-kesan seperti ini. Gejala biasanya bersifat sementara dan hilang dalam masa 24 jam. Jika perlu, doktor boleh membuat cadangan untuk melegakan gejala.

Bagaimana untuk mengesan migrain dengan betul

Sakit kepala menyebabkan kesukaran dalam mendiagnosis, kerana terdapat banyak penyakit yang mempunyai gejala yang sama. Pilihan jisim: migrain, kesakitan biasa, kesan pelbagai penyakit. Kita perlu menganalisis semua penyakit yang mungkin. Diagnosis migrain mesti berdasarkan banyak faktor dan ujian khas.

Tujuan kajian diagnostik

Proses diagnostik adalah seperti berikut:

  • menentukan jenis migrain;
  • diagnosis yang betul tidak termasuk kambuh;
  • menubuhkan tahap pembangunan untuk menetapkan rejimen rawatan.

Ia adalah perlu untuk mengenal pasti tahap penyakit, yang akan menentukan keperluan dan komponen yang diperlukan untuk rawatan.

Ciri-ciri Anamnesis

Mana-mana diagnosis bermula dengan anamnesis, iaitu, dengan pengumpulan maklumat mengenai pesakit dan masalahnya. Pastikan anda mengetahui tentang kehadiran faktor keturunan penyakit ini.

Doktor perlu memikirkan apa yang boleh menjadi penampilan migrain. Sesetengah maklumat yang diperlukan:

  • kehadiran penyakit kronik;
  • kecederaan kepala;
  • diet harian pesakit;
  • adakah terdapat penyalahgunaan alkohol dan ketagihan terhadap tembakau;
  • apa ubat yang diambil;
  • situasi tekanan baru-baru ini.

Sekiranya terdapat kecurigaan migrain, maka anda harus memutuskan apa yang perlu dilakukan dan kaedah rawatan apa yang akan ditetapkan.

Gejala diagnostik utama

Untuk diagnosis yang betul, doktor harus menentukan tahap patologi sakit kepala. Ini dilakukan berdasarkan alasan berikut:

  • serangan berlangsung dari tiga jam hingga beberapa hari. Petunjuk sedemikian berfungsi sebagai usaha kuat untuk merawat penyakit;
  • sakit kepala sengit;
  • Kesakitan biasanya satu sisi dan dengan riak;
  • setiap usaha memburukkan lagi serangan;
  • keabnormalan dalam sistem vegetatif, yang dicirikan oleh loya, takut cahaya terang dan bunyi bising.

Atas dasar tanda-tanda dan didiagnosis. Tetapi adalah penting untuk tidak membuat kesilapan dan kesakitan tidak timbul daripada proses patologi yang lain.

Ujian sendiri

Ini bukan diagnosis yang sebenar, ia adalah analisis yang akan membantu doktor menentukan punca migrain. Sesetengah doktor juga mengesyorkan menyimpan diari, mencatatkan masa dan gejala serangan sakit. Penyertaan yang akan menarik profesional perubatan untuk diagnosis yang betul:

  • bilangan sawan;
  • serangan migrain masa;
  • adalah sakit berdenyut;
  • keamatan kesakitan;
  • Adakah terdapat ketegangan di leher semasa migrain;
  • kelajuan perkembangan serangan;
  • ada fotophobia;
  • sikap apa yang hendak dibaui;
  • sama ada terdapat pening dalam migrain;
  • Ada makanan yang menyakitkan?
  • serangan kesakitan pada wanita hamil.

Analisis diri sedemikian akan membantu bukan sahaja doktor dalam menentukan diagnosis, tetapi juga pesakit untuk mencegah kemungkinan serangan.

Diagnosis visual

Pada lawatan pertama ke institusi perubatan dengan aduan kesakitan di kepala, pemeriksaan kepala dan kolar leher kawasan dilakukan. Kemudian teruskan ke pemeriksaan objektif. Terdapat satu set teknik diagnostik:

  • pengukuran tekanan, suhu dan kadar pernafasan;
  • menentukan saiz dan bentuk kepala;
  • pemeriksaan mata;
  • memeriksa sendi temporal;
  • palpasi kepala, otot-otot leher dan bahu untuk menegakkan ketegangan otot;
  • kajian kawasan temporal dengan perhatian khusus kepada arteri temporal;
  • penentuan denyutan arteri leher menggunakan phonendoscope;
  • pemeriksaan kelenjar tiroid;
  • memeriksa kulit untuk kepekaan;
  • penyelidikan refleks;
  • penilaian keadaan psikologi.
Semasa pemeriksaan penyakit berkaitan dikesan, yang akan membantu memilih kaedah rawatan yang terbaik. Wanita dikehendaki melaporkan kehamilan untuk membincangkan dadah yang boleh diambil terlebih dahulu.

Kriteria diagnostik

Bukti migrain, yang membimbing doktor:

  • bilangan serangan (sekurang-kurangnya lima);
  • tempoh kesakitan dari empat jam dan lebih;
  • penyetempatan kesakitan di satu setengah kepala (tetapi dengan perubahan sisi);
  • sakit berdenyut;
  • tidak termasuk kesakitan penyakit lain;
  • Serangan bebas dan tidak bergantung kepada penyakit yang berkaitan.

Kaedah penyelidikan

Jika gambaran klinikal penyakit selepas diagnosis visual tidak jelas, gunakan penyelidikan tambahan. Mereka perlu dijalankan jika masalah neurologi ada: leher bengkok, kelemahan umum, orientasi yang buruk, demam.

Dalam kes sedemikian, pakar neurologi menggunakan kaedah khusus untuk penyelidikan. Ini perlu dilakukan apabila pesakit sudah tua, dan kaedah tradisional rawatan tidak memberikan hasil yang positif. Kajian tambahan juga digunakan semasa lawatan awal kepada doktor.

Kaedah untuk membantu mengenal pasti punca migrain:

  • Tomografi kalkulus sinaran membolehkan para pakar melihat peredaran darah terjejas dan pelbagai keabnormalan di otak;
  • Kaedah resonans magnetik mempunyai keupayaan yang lebih luas, anda boleh melihat struktur saraf tunjang;
  • kraniografi digunakan dalam pemeriksaan fundus. Prosedur ini memberikan maklumat tentang gejala penyakit yang disebut hemikrania, yang dicirikan oleh kesakitan parah pada satu setengah kepala;
  • Pemantauan tekanan darah dapat mengesan hipertensi tersembunyi yang menyebabkan sakit kepala;
  • pemeriksaan oleh pakar mata adalah wajib apabila terdapat migrain;
  • kadang-kadang juga menarik doktor gigi dan ahli otolaryngologi untuk pemeriksaan khas.

Pencitraan resonans magnetik

Kaedah diagnostik ini mempunyai tempat yang istimewa. Ia membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit. Kelebihan utama kaedah ini adalah kejelasan visual, tanpa invasif dan keselamatan mutlak (pengulangan tanpa akibat mungkin).

Apabila migrain ditugaskan MRI, tetapi dalam angioregime. Pilihan terbaik untuk menjelaskan diagnosis adalah melakukan MRI semasa serangan yang menyakitkan. Pada ketika ini, keamatan aliran darah dan kemungkinan mengesan gangguan sirkulasi yang jelas di kepala ditentukan.

Angiografi mempunyai kelebihan yang ketara, kerana ia membolehkan anda melihat kapal tanpa pengenalan dadah dan tanpa pendedahan radiasi. Tetapi terdapat juga kontraindikasi untuk jenis MRI ini:

  • perentak jantung
  • implan
  • claustrophobia
  • injap jantung tiruan.

Bagaimana tomografi dilakukan?

Kesakitan migrain tidak dihapuskan oleh analgesik, dan pil meningkatkan kesakitan.

Pada diagnosis pengimbas dilakukan mengikut algoritma tertentu. Imbasan:

  • kawasan otak,
  • katil vaskular
  • kapal leher.

Pada filem MRI, migrain direkodkan oleh pelbagai kumpulan iskemia dan aliran darah yang lemah.

Kaedah diagnostik diterima oleh pakar neurologi, tetapi penyelesaian terbaik dianggap sebagai pemeriksaan komprehensif - MRI otak dengan angiografi kepala dan leher. Kompleks prosedur menyediakan maklumat lengkap mengenai keadaan otak. Penyakit-penyakit organik dikesan, tumor malignan dan sista vaskular dikecualikan.

Cons MRI

Walaupun fakta bahawa tomografi dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat, pesakit kadang-kadang mengadu sakit kepala yang meningkat. Sakit diperhatikan di belakang kepala. Doktor percaya bahawa ini adalah disebabkan peningkatan kepekaan pesakit dan fenomena ini akan cepat lulus. Sesungguhnya, selepas satu hari keadaan kesihatan kembali normal, dan anda tidak perlu takut dengan prosedur tersebut.

Tetapi ia berlaku bahawa kesakitan tidak hilang. Biasanya dalam keadaan ini, doktor mencadangkan bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga pematuhan terhadap langkah pencegahan. Ia perlu mengurangkan jumlah pengambilan cecair, menghapuskan semua tekanan dan menunggu penstabilan keadaan di tempat tidur.

Mendiagnosis migrain bukan prosedur rumit di institusi perubatan, tetapi anda boleh membantu diri anda dengan sendiri. Jika anda menentukan punca serangan migrain dalam kes tertentu, anda boleh menghalang penampilan tiba-tiba sakit kepala.

Bagaimana diagnosis migrain

Sakit kepala unilateral, berdenyut dan menekan kepala, dan berulang sekurang-kurangnya 2-4 kali sebulan. Ciri yang serupa ditandakan migrain. Sebagai tambahan kepada sakit kepala, migrain biasanya disertai dengan gangguan yang ketara pada saluran gastrointestinal dan sistem saraf autonomi.

Penyetempatan kesakitan berlaku di kawasan kuil atau dahi, selalunya perasaan mendesak berlaku di dekat mata. Kesakitan hampir selalu unilateral dan dirasakan di separuh kepala di mana rasa sakit mula dirasakan. Seringkali kesakitan tumbuh dari bahagian belakang kepala dan kemudian bergerak ke dahi. Kepekaan yang berlebihan kepada cahaya yang terang, serta bunyi yang kuat, ditambah dengan sensasi yang menyakitkan. Selalunya sahabat migrain adalah mual. Kesakitan hanya boleh dipergiatkan jika anda cuba melakukan beberapa jenis aktiviti fizikal yang mudah.

Ciri klinikal

Apakah migrain? Kami menyenaraikan simptom utama yang berkaitan dengan penampilan migrain:

  • sakit kepala yang teruk dengan penyetempatan dalam satu bahagian kepala;
  • mual dan muntah, kesakitan dalam cahaya terang atau bunyi yang kuat;
  • perasaan pulsasi di titik sakit;
  • kesakitan bertambah dengan senaman ringan;
  • Kesakitan tidak hilang untuk masa yang lama, walaupun analgesik diambil.

Diagnosis migrain dan gangguan komorbid

Bersama-sama dengan migrain, sering kali mungkin untuk mendiagnosis satu set penyakit, kerana ia secara umum diterima bahawa mereka mempunyai hubungan komorbid di antara mereka. Komplikasi patogenetik sedemikian memudaratkan kualiti hidup pesakit, kerana mereka dikejar selama tempoh antara peningkatan tanda-tanda migrain, dan semasa mereka memburukkan keadaan manusia. Perlu diingat bahawa pencarian rawatan terapeutik gangguan komorbid adalah salah satu perkara penting dalam pencegahan migrain.

Berikut ini boleh dikaitkan dengan gangguan ini:

  • kemurungan atau kecemasan;
  • manifestasi dystonia vaskular (sindrom hyperventilation);
  • gangguan saluran gastrousus (ulser gastrik atau pencabulan kontraksi pundi hempedu);
  • gangguan tidur.

Jenis-jenis migrain klinikal

Terdapat satu gejala penting yang memisahkan kedua-dua jenis migrain. Ia adalah migrain aura - satu set gejala neurologi yang menunjukkan diri mereka pada awal serangan atau secara literal sebelum itu. Oleh itu, terdapat migrain dengan aura (sehingga 15% daripada semua kes penyakit) dan tanpa itu.

Pembentukan aura berlaku secara literal dalam 5-15 minit, ia berlangsung tidak lebih daripada satu jam, dan sebaik sahaja serangan menyakitkan bermula, aura hilang. Pesakit yang mengalami sakit migrain tanpa aura sebelum ini hampir tidak pernah mengalami masalah. Pada masa yang sama, orang yang menderita migrain dengan jenis aura penyakit boleh digantikan. Terdapat juga kes seperti itu apabila aura tidak diikuti oleh serangan menyakitkan, bagaimanapun, episod tersebut sangat jarang berlaku.

Kerosakan visual mengiringi bentuk aura - visual yang paling kerap. Antara tanda-tanda kemerosotan adalah pelbagai fenomena visual, seperti kehilangan medan visual, berkelip atau photopsia. Kemerosotan secara berasingan diklasifikasikan di mana pesakit secara signifikan mengubah persepsi saiz objek di sekitarnya. Terdapat beberapa bentuk gangguan lain yang mencirikan keadaan aura: kelemahan anggota badan, kemerosotan rasa sentuhan, gangguan ucapan.

Sekiranya penyakit bermula dengan episod kemerosotan yang jarang berlaku, maka pada kira-kira 15% kes kekerapan dan intensiti kesakitan meningkat dengan masa.

Migrain boleh berlaku setiap hari, sementara jenis penyakit berbeza-beza. Khususnya, sesetengah gejala biasa mungkin hilang, dan rasa sakit, walaupun dikurangkan, tetapi ada masa yang lebih lama daripada sebelumnya. Dalam kes ini, pakar boleh mendiagnosis migrain kronik - jika dalam sekurang-kurangnya 3 bulan gejala migrain tanpa aura berlaku sekurang-kurangnya 15 kali sebulan.

Peranan khas dalam transformasi sifat penyakit ini boleh memainkan penyalahgunaan analgesik atau kemurungan progresif di latar belakang sakit kepala yang kerap.

Berhubung dengan perkembangan penyakit ini hanya pada wanita, keadaan hormon mereka mempunyai kesan yang signifikan dalam perjalanan penyakit ini. Lebih daripada satu pertiga daripada wanita mengalami penderitaan migrain, haid adalah faktor penyebab kejang. Dua pertiga wanita hamil, peningkatan kesakitan pada trimester pertama, bagaimanapun, dalam sakit kepala trimester kedua dan ketiga adalah kurang biasa, serangan migrain menjadi kurang. Serangan boleh menjadi rumit jika kanak-kanak perempuan mengambil ubat kontraseptif hormon - sehingga 80% pesakit menyedari semakin teruk.

Diagnosis Migrain

Dasar untuk kesimpulan tentang kehadiran migrain adalah aduan pesakit, yang termasuk dalam sejarah. Pada masa yang sama, kajian tambahan tidak dijalankan, kerana fakta bahawa mereka tidak bermaklumat dan boleh menjelaskan gambar itu hanya jika kursus itu luar biasa untuk penyakit itu.

Pemeriksaan terperinci sangat jarang (kurang daripada 3% pesakit) membolehkan mengenal pasti gejala neurologi. Hakikat bahawa menyatukan hampir semua penderita migrain adalah sindrom myofascial. Pada pemeriksaan, ia ditunjukkan oleh rasa sakit atau peningkatan ketegangan otot perikranial (satu atau beberapa). Kesakitan hanya akan meningkat dengan peningkatan intensiti serangan migrain.

Atribut ciri lain adalah kehadiran tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular: peluh yang berlebihan dari telapak tangan dan warna luar jari yang luar biasa. Juga dystonia boleh menunjukkan sindrom convulsif, yang disebabkan oleh kegembiraan neuromuskular yang berlebihan.

Kriteria diagnostik untuk varian migrain

Untuk mendiagnosis migrain tanpa aura, sekurang-kurangnya 5 serangan sakit kepala disertai dengan kriteria berikut:

  1. Tanpa mengambil ubat, sakit kepala untuk migrain tidak merosot dari 4 hingga 72 jam.
  2. Sensasi nyeri disertai dengan:
    • terletak hanya dalam satu bahagian kepala;
    • keamatan sederhana atau tinggi;
    • tambah, jika anda perlu melakukan tindakan mudah yang berkaitan dengan aktiviti fizikal (sebagai contoh, adalah mustahil untuk terus memanjat tangga);
    • perasaan denyutan di kepala.
  3. Semasa serangan, loya dan menggosok, serta bunyi dan fotophobia.


Jika anda mengharapkan migrain dengan aura, maka sekurang-kurangnya 2 serangan harus lulus mengikut kriteria berikut:

  1. Semasa aura tiada kelemahan motor dan tanda-tanda berikut diperhatikan:
    • gangguan balik persepsi visual (kedua-duanya positif, seperti kelipan di mata, dan negatif apabila penglihatan benar-benar terjejas);
    • gangguan balik sentuhan (dari sensasi kesemutan kepada kebas);
    • gangguan pusat ucapan yang boleh diterbalikkan.
  2. Gejala berikut boleh dilihat sekurang-kurangnya 2:
    • gejala migrain berlangsung dari 5 hingga 60 minit;
    • sekurang-kurangnya salah satu tanda aura berlangsung selama sekurang-kurangnya 5 minit;
    • beberapa tanda aura muncul satu demi satu selama lebih daripada 5 minit;
    • gangguan visual unilateral dan sentuhan.
  3. Sensasi yang menyakitkan sesuai dengan kriteria yang menentukan migrain tanpa aura, sementara ia mengalir selama aura atau sejam setelah permulaan aura.

Diagnosis perbezaan

Penyakit yang mana perlu untuk membezakan migrain adalah HDN atau sakit kepala ketegangan. HDN tidak begitu sengit, semasa kursus, tidak ada sensasi berdenyut (sebaliknya, kepala pesakit nampaknya memampatkan gelang), dan penyetempatan tidak bersifat satu sisi. Pada pesakit dengan HDN, gejala-gejala yang mengiringi migrain, seperti fotophobia atau loya, tidak mengikuti, tetapi satu daripada gejala-gejala ini boleh dipatuhi. Secara umum, HDN mungkin berlaku kerana kemerosotan pesakit akibat lama tinggal di kedudukan yang tidak selesa untuk kepala dan leher atau dari tekanan yang berpanjangan.

MRI dan CT

Untuk mengecualikan gangguan tanah saraf, aneurisme atau neoplasma yang disebabkan oleh kanser dari diagnosis yang mungkin, doktor yang hadir mempunyai hak untuk menjadualkan pemeriksaan kepala dengan menggunakan pengimejan (CT) atau pengimejan resonans magnetik.

Tomography membantu untuk menentukan migrain yang disebabkan oleh anomali, yang diedarkan ke seluruh kepala, walaupun beberapa dekad yang lalu disyorkan bahawa migrain tidak dapat bergerak lebih jauh daripada bahagian di mana rasa sakit itu setempat.

Mari lihat gambar-gambar yang terbuka kepada pakar tomografi:

  1. CT membantu untuk mewujudkan faktor-faktor pembangunan keabnormalan neurologi, jika mereka menimbulkan kemunculan sakit-sakit migrain. Jika tidak, serangan yang menyakitkan kemungkinan besar disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial, yang pada gilirannya disebabkan oleh tumor atau aneurisme. Ia juga membantu membezakan penyelidikan menggunakan CT.
  2. MRI untuk migrain menetapkan sumber dari ischemic genesis, yang menunjukkan kehadiran patologi. Sekiranya anda melakukan pemeriksaan yang betul semasa keterukan kesakitan, maka anda boleh mengesan penurunan aliran darah semasa melonggarkan dan pengembangan / penguncupan tajam kapal serebrum sebelum bermulanya serangan. Pemerhatian ini berdasarkan kepada punca migrain.

Apa yang perlu dilakukan: MRI atau CT

Keputusan akhir mengenai kesesuaian imbasan MRI atau CT terletak pada neurologi setelah dia menerima sejarah dan menganalisis gambaran keseluruhan keadaan pesakit. Di samping itu, pakar mesti menentukan parameter prosedur, iaitu mod diagnostik, penggunaan peningkatan kontras, dan sebagainya.

Pencitraan resonans magnetik menyumbang kepada penentuan migrain jika didapati bahawa struktur saluran cerebral telah merosot. MRI otak biasanya dilakukan jika situasi berikut berlaku:

  • tempoh pemulihan selepas operasi;
  • gangguan peredaran yang teruk;
  • kecederaan otak (TBI);
  • aduan sakit kepala migrain teruk yang berkembang di salah satu hemisfera serebrum adalah tanda yang paling tersendiri bagi pelanggaran;
  • terdapat risiko serangan infark serebral.

Jika imbasan MRI tidak mengesan kelainan atau keabnormalan di dalam keadaan otak, imbasan CT akan datang untuk menyelamatkannya. Penyakit yang teruk boleh disebabkan oleh kehadiran tumor. Patologi yang serupa dan membolehkan untuk mengesan CT.

Adalah berulang-ulang mengulangi bahawa jenis akhir prosedur diagnostik ditetapkan oleh pakar. Adalah penting untuk memahami bahawa kedua-dua jenis pemeriksaan tidak saling eksklusif, lebih-lebih lagi, masing-masing dapat membawa maklumat baru ke dalam gambaran keseluruhan, yang membolehkan untuk mengecualikan pilihan yang tidak perlu untuk pembangunan serangan sakit kepala.

MENGAPA saya MRI MIGRAINS?

Migrain adalah penyakit neurologi, manifestasi utama yang merupakan serangan sakit kepala yang teruk, biasanya unilateral, yang berlangsung dari 4 hingga 72 jam, disertai dengan mual, intoleransi terhadap cahaya dan bunyi.

Anda harus tahu bahawa ubat penahan sakit biasa tidak mengatasi sakit yang disebabkan oleh migrain. Seringkali semasa serangan, pesakit mula tidak terkawal minum pil yang tidak membawa kelegaan, tetapi sakit kepala tidak hilang, dalam beberapa kes sakit disertai dengan muntah.
Sekiranya kita menganggap struktur otak, kita boleh mengenal pasti pelbagai penyakit yang berasal dari iskemia, gangguan aliran darah. Sejurus sebelum serangan migrain, saluran otak berkembang, dan kemudian berlaku kejang tajam.

Untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menimbulkan kesakitan, serta pemilihan terapi ubat yang mencukupi dalam diagnosis migrain disyorkan untuk menjalani pemeriksaan MR pada pengimejan resonans magnetik.
Untuk mengecualikan lesi otak organik yang serius dengan gejala serupa dengan migrain, disarankan untuk menjalani pemeriksaan MRI pada tanda-tanda awal penyakit ini, sebaiknya dalam tempoh sakit akut.
Apakah jenis MRI yang perlu dilakukan untuk sakit kepala?
Persoalan pelantikan prosedur diagnostik diputuskan oleh pakar neuropatologi. Dalam kes ini, adalah mustahak untuk melakukan pemeriksaan lengkap - imbasan MRI otak dengan kombinasi angiography dari kapal kepala dan leher.
Peperiksaan semacam itu akan membolehkan sepenuhnya menilai keadaan struktur otak, mengenal pasti gangguan peredaran mungkin, membezakan luka-luka organik, menghilangkan tumor, dan aneurysm.
Seorang pakar neuropatologi berdasarkan kesimpulan yang diperoleh hasil pemeriksaan MR dan klinik pesakit akan mengenal pasti punca kesakitan anda dan memilih terapi ubat yang optimum.

Artikel terkini

Peranti MRI muncul dalam bidang perubatan baru-baru ini, pada tahun 1973, Profesor Paul Lauterbur.

MRI otak dengan migrain

Migrain adalah salah satu daripada penyakit yang paling biasa dan tidak boleh didiagnosis di negara kita. Alasannya bukan ubat moden tidak dapat membuat diagnosis yang betul, tetapi dalam pendekatan yang salah untuk diagnosis. Satu-satunya kaedah pemeriksaan yang tepat untuk sakit kepala yang menyakitkan - MRI otak. Dan dalam kebanyakan kes, ternyata sama ada doktor menumpukan pada aduan pesakit, atau pesakit membuat "diagnosis" untuk dirinya sendiri dan telah minum sesetengah analgesik yang tidak berguna selama bertahun-tahun.

Apakah migrain?

Migrain adalah sakit kepala berdenyut, selalunya dengan mual dan muntah. Semasa serangan, ramai mendapati sukar untuk melihat cahaya terang dan mendengar bunyi yang kuat. Nampaknya rangsangan luaran ini melipatgandakan penderitaan dan membuat kesakitan itu tidak dapat ditanggung. Selepas serangan, mengantuk, kelemahan, sikap tidak peduli mungkin berlaku. Satu ciri penting migrain - ia tidak lulus dengan sendirinya, akan berlangsung sepanjang hayat. Keamatan kesakitan, tempoh serangan dan penyetempatan hanya boleh berbeza-beza, kadang-kadang mereka "bermigrasi" dari satu bahagian kepala ke yang lain.

Punca dan Diagnosis

Ramai ahli saraf untuk sebarang sakit kepala membuat diagnosis tugas - osteochondrosis tulang belakang serviks. Dan kemudian pesakit sedemikian "dirawat" benar-benar selama bertahun-tahun tanpa sebarang hasil. Dan migrain dikaitkan dengan patologi vaskular-neurologi, di mana terdapat vasospasme jangka pendek dengan gangguan peredaran darah dan peningkatan tekanan intrakranial.

Untuk memperbaiki keabnormalan dengan sirkulasi vena (stasis darah), MRI otak perlu dilakukan. Ini adalah satu-satunya kaedah penyelidikan diagnostik, yang memberikan peluang untuk melihat proses yang berlaku, dan tidak membaca daun teh. MRI boleh menghapuskan aneurisma atau tumor, yang sering boleh menghasilkan simptom yang sama.

Di mana hendak melakukan MRI otak dan berapa banyak diagnosisnya

Tomografi adalah prosedur yang dibayar, tetapi agak berpatutan. Peranti sedemikian terdapat di banyak pejabat dan klinik khusus. Ia boleh dilakukan di laman web kami MRT-kliniki.ru untuk memilih mana-mana institusi perubatan dan mendaftar untuk peperiksaan pada bila-bila masa hari: pada waktu pagi, pada waktu petang atau bahkan pada waktu malam, apabila dalam banyak 24 jam diagnostik kabinet terdapat tawaran istimewa dengan diskaun.

Harga MRI otak ketika merakam melalui laman web kami bermula dari 1,500 rubel. Di sesetengah klinik, kos prosedur mencapai 5-6 ribu Rubel. Ia bergantung pada jenis tomografi, ketepatannya dan dasar harga institusi perubatan. Tetapi ketepatan khas kajian adalah penting apabila tumor disyaki, ketika merancang operasi. Dan dalam hal migrain, untuk diagnosis cukup untuk mendapatkan pemeriksaan pada mana-mana peranti MRI.

Bolehkah migrain disembuhkan?

Ini adalah patologi kronik, yang dengan sendirinya tidak menimbulkan bahaya kepada tubuh. Walau bagaimanapun, kesakitan sangat menyakitkan bahawa seseorang kehilangan keupayaannya bekerja dan bersedia untuk apa-apa, hanya untuk menghentikan penderitaan. Dan ia agak nyata. Ia perlu untuk mengecualikan atau meminimumkan pencetus (faktor provocateurs: aroma kuat, cahaya terang, tekanan, dll.) Dan pilih ubat yang betul. Dan retret migrain untuk masa yang lama, tidak akan memberikan penderitaan yang menyakitkan.

MRI untuk migrain

Migrain - penyakit neurologi di mana kesakitan paling sering dilokalisasikan pada satu setengah kepala, sering di rantau fronto-temporal. Pesakit, tanpa alasan yang jelas, mengalami sakit kepala paroksism yang panjang dan menyakitkan. Sebagai peraturan, mereka tidak dikaitkan dengan kecederaan kepala, strok atau tumor otak - kemunculan migrain paling sering dikaitkan dengan perubahan dalam kerja kapal, yang paling digambarkan semasa MR-angiography. Selalunya, pengimejan resonans magnetik untuk migrain dapat mengesan fokus kecil dari sifat vaskular, yang dilokalisasi dalam perkara putih, termasuk subkortikal (di bawah korteks serebrum).

Diagnosis Migrain dan MRI

Diagnosis migrain biasanya dijalankan dalam dua atau tiga peringkat. Peperiksaan pesakit dan mengambil sejarah dijalankan semasa perundingan awal pakar neurologi. Selanjutnya, bergantung kepada tanda-tanda, pakar menetapkan pesakit suatu rawatan (contohnya, terapi fizikal dan ubat) atau satu siri peperiksaan, berdasarkan yang mana doktor dapat membuat diagnosis yang betul. Kajian-kajian sedemikian termasuk pencitraan resonans magnetik: ia merupakan kaedah diagnostik yang penting, kerana imej yang diperoleh semasa kajian MRI memberikan gambaran lengkap tentang lokalisasi dan sifat patologi yang dikenalpasti.

MRI otak - penyelidikan utama dalam diagnosis migrain, yang dalam kebanyakan kes tidak diperlukan. Siaran MR dijalankan dalam tiga unjuran perpendicular yang sejajar, supaya ahli radiologi dapat menentukan pelbagai proses patologi dan melihat mana-mana, bahkan terkecil, perubahan dalam otak. Sebaliknya kontras imej yang diperoleh memungkinkan untuk menilai secara terperinci korteks dan perkara putih otak, nuklei subcortical basal, arteri besar yang jatuh ke dalam bahagian, batang otak dan kandungan fossa cranial posterior (yang pada gilirannya kurang digambarkan pada CT). MRI untuk migrain diperlukan oleh pakar neurologi untuk membuat diagnosis klinikal dan merancang rawatan yang berkesan. Selalunya, doktor juga menetapkan angiografi resonans magnetik.

Apakah perbezaan antara migrain dan sakit kepala?

Sangat penting untuk membezakan migrain daripada sakit kepala yang, sebagai peraturan, memberi isyarat mengenai patologi laten.

Migrain, seperti yang telah kita katakan, paling kerap akibat kemerosotan bekalan darah ke otak akibat kekejangan vaskular atau disebabkan oleh dilatasi kapal-kapal otak, diikuti oleh kenaikan kebolehtelapan vaskular, sementara keadaan berikut boleh menjadi punca sakit kepala:

  • peningkatan dan pengurangan tekanan darah;
  • aneurisma vaskular cerebral (kesakitan kecil dan jarang mungkin tanda aneurisme);
  • bengkak (sakit kepala berterusan, disertai dengan muntah tanpa mual sebelum).

Dari yang terdahulu, menjadi jelas bahawa penggunaan sakit kepala untuk migrain dalam beberapa kes mungkin mempunyai akibat yang tidak diingini, dan masa yang diperlukan untuk rawatan yang memadai mungkin hilang. Di samping itu, diketahui bahawa pesakit yang mengalami migrain biasanya menggambarkannya sebagai denyutan di kuil-kuil, tetapi sakit kepala berdenyut boleh disebabkan bukan sahaja oleh migrain, tetapi juga oleh otitis dan sinusitis. Oleh itu, hanya seorang pakar perubatan yang berpengalaman (pakar neurologi) yang dapat membezakan secara klinikal migrain daripada sakit kepala yang lain.

Jika doktor yang hadir ingin mengecualikan atau mengesahkan kehadiran tumor otak, sebagai punca kemungkinan sakit kepala, pesakit boleh diberikan MRI dengan peningkatan kontras. Dengan kehadiran neoplasma, pencitraan MR membolehkan mengenal pasti, melokalisasikan, menilai struktur, saiz dan hubungan tumor dengan tisu di sekitarnya dan struktur garis tengah otak. Salah satu kelebihan kaedah MRI adalah ketiadaan radiasi pengionan yang berbahaya, yang menjadikan kajian ini benar-benar selamat untuk kesihatan pesakit.

Pencegahan Migrain

Pertama sekali, pesakit yang menghidap sakit kepala akan dinasihatkan untuk menjalani gaya hidup yang sihat: tidur yang baik pada waktu malam dan aktiviti fizikal pada waktu siang akan mengurangkan kekerapan serangan sakit kepala. Anda juga memerlukan makanan yang berkhasiat dan berkhasiat, dan penggunaan alkohol, kopi dan coklat adalah yang terbaik.

Sakit kepala boleh menjadi manifestasi pelbagai penyakit yang berlainan, dan sesetengah daripada mereka mungkin mempunyai akibat yang serius. Penyakit-penyakit vaskular, yang sering menjadi penyebab sakit kepala, dapat dirawat dengan baik dengan perhatian perubatan yang tepat pada masanya.

Walau bagaimanapun, jika pesakit tidak mempunyai peluang untuk berunding dengan doktor terlebih dahulu, dan kemudian menjalani diagnosis MRI, dia boleh segera mendaftar untuk imbasan MRI otak. Jika apa-apa perubahan dikesan di dalam otak, ahli radiologi kami akan memberi komen tentang mereka dan, jika perlu, akan mengesyorkan doktor tentang keistimewaan apa yang perlu anda berunding.

Dan jika anda masih ragu-ragu sama ada MRI perlu dilakukan untuk sakit kepala, kami mengesyorkan agar anda membaca artikel mengenai bila imbasan MRI dan CT ditetapkan.

MRI untuk migrain

Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah diagnostik moden yang membolehkan anda mengenal pasti banyak penyakit, termasuk neurologi yang tepat. Salah satu petunjuk untuk prosedur ini sering sakit kepala etiologi yang tidak dapat dijelaskan. Kelebihan utama kaedah ini adalah tidak invasif, keselamatan (keupayaan untuk memeriksa semula tanpa sebarang kesan kesihatan), kejelasan visualisasi tisu dan organ.

Sakit kepala adalah salah satu sebab yang paling biasa untuk merawat pesakit kepada neuropathologists. Semua faktor yang menyebabkan pelanggaran tersebut secara konvensional dibahagikan kepada 2 kumpulan: organik (mereka boleh dilihat pada imej MR) dan berfungsi. MRI dilakukan dengan tujuan mengesan keabnormalan otak organik, termasuk:

  • pembentukan tumor;
  • hidrosefalus (pengumpulan cecair serebrospinal di ventrikel otak);
  • aneurisma, stenosa dan lesi vaskular lain;
  • sinusitis, frontitis dan lain-lain fenomena keradangan dalam sinus paranasal;
  • pendarahan serebrum;
  • keradangan otak dan membrannya (ensefalitis, meningitis);
  • keabnormalan kongenital struktur otak.

Sering kali akar penyebab penyakit dalam gambar tidak boleh dipertimbangkan, dan kemudian doktor menentukan etiologinya dengan tanda-tanda tidak langsung.

Satu lagi sebab migrain boleh menjadi gangguan aliran darah serebrum, di mana prosedur MRI ditetapkan dalam angioregime. Untuk ketepatan diagnostik, pilihan ideal adalah untuk melakukan MRI pada masa serangan, apabila mungkin untuk menilai keamatan aliran darah dan mengenal pasti gangguan peredaran akut.

Semasa prosedur, ahli radiologi dapat mengesan apa yang dipanggil. "Sindrom arteri serviks", yang boleh menjejaskan satu pihak atau memanjangkan kedua-dua kapal. Ini memerlukan sakit kepala pendarahan paroxysmal, yang diprovokasi dengan memerah arteri serviks dan diperparah oleh pergerakan kepala. Sebab utama fenomena ini biasanya dipindahkan kecederaan.

Bagaimanakah MRI dilakukan untuk migrain?

Bagi aduan sakit kepala berulang, MRI ditetapkan untuk membezakan daripada luka otak organik yang teruk yang mempunyai struktur yang sama dengan migrain. Kesakitan yang disebabkan oleh migrain tidak boleh dilepaskan oleh analgesik. Selalunya, orang mula mengambil pil tidak terkawal, yang hanya memburukkan keadaan mereka.

Apabila melakukan kajian pada tomografi migrain, doktor mengikuti algoritma tertentu - imbasan otak, katil vaskular, sistem serviks vaskular. Sekiranya perlu, ini ditambah kepada data angiografi kapal serviks untuk menilai keadaan aliran darah di arteri.

Dalam imbasan MRI, migrain ditakrifkan oleh pelbagai penyakit yang berasal dari iskemia, gangguan aliran darah (direkodkan oleh tomografi sahaja semasa serangan). Segera sebelum serangan migrain, kapal-kapal di otak berkembang, dan kemudian berlaku kejang tajam.

Apakah kaedah MRI untuk migrain?

Persoalan pelantikan diagnosis sakit kepala mengambil seorang pakar neurologi. Penyelesaian yang paling sesuai adalah peperiksaan lengkap - MRI otak ditambah angiography dari kapal leher dan kepala. Prosedur yang kompleks membolehkan penilaian penuh keadaan struktur dan tisu otak, pengesanan gangguan peredaran mungkin, pembezaan lesi organik, pengecualian tumor malignan, sista vaskular, aneurysm, dll.

MRI sakit kepala

Walaupun tomografi dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat, ramai pesakit mengadu sakit kepala yang meningkat, sering disertai dengan loya, kelemahan umum, pening kepala.

Rasa sakit itu tertumpu di leher atau mahkota. Doktor berhujah bahawa fenomena ini dikaitkan dengan peningkatan sensitiviti pesakit yang menderita migrain kepada faktor luaran, dan bersifat sementara. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini hilang hari selepas kajian, dan kesakitan yang serupa dapat dengan mudah dikeluarkan dengan pil. Oleh itu, anda tidak perlu takut dengan prosedur tersebut.

Sekiranya sindrom kesakitan tidak hilang selepas sehari, hubungi doktor anda, yang akan menjalankan pemeriksaan dan merawat rawatan. Biasanya dalam keadaan sedemikian, sebagai tambahan kepada ubat-ubatan perubatan, ahli saraf menyarankan minum kurang cecair, bukan untuk tekanan baik secara mental atau fizikal (lebih baik menunggu keadaan menstabilkan di rumah, mengamati rehat tidur). Tiada bahaya kepada kesihatan MRI yang tidak boleh dibawa, kerana ia bukan invasif dan paling selamat dari semua kaedah diagnostik perkakasan yang sedia ada.

Kenapa MRI sakit kepala?

Pencitraan resonans magnetik otak adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling moden, yang membolehkan untuk mengecualikan pelbagai penyakit yang berlainan. Salah satu petunjuk yang pemeriksaan ini dilakukan adalah sakit kepala yang kerap. Kelebihan kaedah ini ialah pengimbasan boleh dilakukan dengan jumlah masa yang tidak terhad sekiranya perlu dan pada masa yang sama tanpa rasa takut akan akibat negatif.

Sakit kepala dianggap sebagai penyebab biasa bagi pesakit untuk melihat ahli neuropatologi. "Sakit kepala", "Saya takut penyelidikan" adalah kerap-kerap aduan yang membayangkan pemeriksaan menyeluruh untuk mengenal pasti punca keadaan yang tidak menyenangkan. Terdapat banyak faktor yang menimbulkan sakit kepala. Semua faktor ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar - organik (dikaitkan dengan pelanggaran struktur badan, mereka boleh dilihat dalam gambar), dan berfungsi. MRI dilakukan untuk mendiagnosis kerosakan otak organik.

Gangguan organik yang menyebabkan sakit kepala termasuk:

  • Tumor Otak
  • Hydrocephalus (pengumpulan cecair berlebihan dalam ventrikel otak).
  • Pelbagai patologi vaskular (aneurisme, stenosis, malformasi vaskular).
  • Pendarahan otak.
  • Keradangan sinus sinus paranasal (antritis, sinusitis, etmoiditis, sphenoiditis).
  • Penyakit radang otak dan membrannya (meningitis, ensefalitis).
  • Anomali kongenital struktur otak.

Tetapi selalunya punca sakit kepala tidak dapat dilihat dalam gambar, dan doktor perlu mengenal pasti faktor etiologi dengan bantuan tanda-tanda tidak langsung pada MRI - contohnya, osteochondrosis tulang belakang serviks menyebabkan kekejangan otot leher, yang menyebabkan ketegangan kepala. Begitu juga, sakit kepala menyebabkan keletihan otot bola mata.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, sakit kepala boleh disebabkan oleh pelanggaran bekalan darah ke otak - dalam hal ini disarankan untuk melakukan pencitraan resonans magnetik dalam mod angio. Jika anda berjaya melakukan MRI otak pada saat-saat ketika sakit kepala anda, maka anda dapat memperkirakan laju aliran darah dan mendiagnosis gangguan sirkulasi otak yang akut pada waktunya, yang menyebabkan sakit kepala.

Semasa MRI, pakar sering mendapati apa yang disebut "sindrom arteri serviks" - perubahan patologi dalam aliran darah di arteri vertebra. Pelanggaran boleh mempengaruhi satu pihak atau menyebar serentak ke kedua-dua kapal, dengan hasilnya sindrom dicirikan oleh penampilan sakit kepala yang teruk yang berkaitan dengan meremas arteri vertebra. Penyebabnya ialah osteochondrosis serviks, ketidakstabilan tulang belakang akibat kecederaan. Kesakitan dalam kes ini akan bertambah buruk selepas pergerakan kepala, mereka mempunyai watak berdenyut paroxysmal, kepala sakit dalam arah dari belakang kepala ke kuil.

Apabila mendiagnosis untuk sakit kepala, doktor mengikuti algoritma standard, menjalankan imbasan otak, katil vaskular, dan sistem vaskular lehernya. Sekiranya perlu, kajian ini dapat ditambah dengan angiografi vesel serviks selepas peperiksaan utama.

Penyebab biasa sakit kepala, terutama pada usia tua, adalah encephalopathy disisikirkit, penuaan umum otak jika bekalan darah tidak mencukupi kepada struktur sarafnya. MRI diwujudkan sebagai satu atau pelbagai jenis pecahan bahan putih.

Malformasi vaskular (anomali perkembangan rangkaian vaskular, yang diwujudkan dalam bentuk glomeruli, yang terdiri daripada saluran otak yang tidak normal) boleh mengganggu peredaran otak jika mereka mengganggu penghantaran darah yang normal, menyebabkan kemungkinan kesakitan.

Diagnosis Migrain dengan MRI

Migrain adalah penyakit neurologi yang disifatkan oleh sakit kepala yang teruk. MRI untuk migrain perlu dilakukan untuk mengecualikan lesi otak organik yang serius yang mempunyai gejala yang serupa dengan migrain.

Kesakitan yang dikaitkan dengan migrain tidak lega dengan analgesik konvensional. Selalunya, semasa serangan, pesakit mula tidak terkawal minum pil yang tidak mengatasi keadaannya dengan cara apa-apa, kepalanya sakit dalam beberapa kes muntah.

Dalam diagnosis migrain, pencitraan resonans magnetik dilakukan dalam semua kes untuk mengenal pasti faktor-faktor yang menimbulkan kesakitan, serta memilih terapi ubat yang mencukupi. Seringkali, MRI dalam kes ini tidak bermaklumat, jadi lebih bermanfaat untuk melakukan MR-angiography untuk menilai aliran darah di arteri serebral.

Pada MRI, migrain boleh menunjukkan dirinya dalam bentuk pelbagai penyakit asal iskemia, dan jika mungkin membuat pemeriksaan semasa serangan, maka terdapat pelanggaran aliran darah. Sejurus sebelum serangan migrain, saluran otak berkembang, dan kemudian berlaku kejang tajam.

Apakah jenis MRI yang dilakukan dengan sakit kepala?

Apa penyelidikan yang lebih baik untuk dilakukan dengan sakit kepala? Persoalan pelantikan prosedur diagnostik diputuskan oleh pakar neuropatologi. Adalah lebih susah untuk membuat peperiksaan lengkap - pencitraan resonans magnetik otak dalam kombinasi dengan angiografi kepalan kepala dan leher. Kompleks kajian akan membolehkan sepenuhnya menilai keadaan struktur otak, mengenal pasti kemungkinan pelanggaran peredaran otak, membezakan kerosakan organ organik, menghilangkan tumor, sista vaskular, aneurisma, dan mendiagnosis migrain.

MRI sakit kepala

Walaupun pengimejan resonans magnet dianggap sebagai prosedur yang benar-benar selamat, pesakit sering mengadu sakit kepala yang teruk selepas kajian. Kesakitan paling kerap dilokalisasikan di leher atau mahkota. Selain sakit kepala, terdapat aduan mual, pening, dan kelemahan umum. Dalam sesetengah kes, berlakunya muntah dan kekeliruan sementara di ruang selepas diagnosis diperhatikan.

Doktor berhujah bahawa penampilan gejala ini dikaitkan dengan hipersensitiviti individu badan kepada pengaruh luaran dan bersifat sementara. Malah, dalam kebanyakan kes, ketidakselesaan hilang dalam sehari selepas prosedur imbasan, dan ubat penghilang rasa sakit boleh menghalang kesakitan, jadi ketakutan "Saya takut akan akibat prosedur" tidak berasas.

Sekiranya kesakitan telah dikembangkan selepas MRI, anda perlu menghubungi doktor anda, yang akan memberitahu anda apa yang harus dilakukan, pil apa yang harus anda minum untuk melegakan keadaan anda. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, doktor mengesyorkan minum kurang cecair, tidak mengawasi diri dengan kerja fizikal dan mental, sebaiknya berehat di rumah selepas prosedur, berbaring di tempat tidur.

Kerana ia menjadi jelas, sakit kepala boleh mempunyai asal yang berlainan, dan lebih daripada satu kajian mungkin perlu dilakukan untuk menentukan sebab sebenar. Jangan takut mengimbas, ia tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan.