Edema serebral sebagai komplikasi strok

Sclerosis

Edema serebrum yang timbul pada latar belakang strok pada awalnya dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair langsung di dalam tisu otak. Secara semulajadi, keadaan patologi ini sentiasa disertai dengan peningkatan ketara dalam tekanan intrakranial dan kemerosotan mendadak dalam keadaan pesakit selepas strok terdahulu.

Akibat sumbang saran

Para saintis dapat membuktikan bahawa bengkak otak pada umumnya, dan semasa brainstorming, khususnya, adalah sejenis tindak balas terhadap tubuh manusia kepada beberapa jenis kerengsaan. Oleh itu, edema otak boleh berlaku bukan sahaja selepas strok, ia juga boleh membawa kepada keadaan patologi ini: kehadiran proses menular di tisu otak, keracunan tubuh yang paling kuat akibat keracunan yang teruk, banyak kecederaan kepala, dan sebagainya.

Jika anda sedang mencari pusat pemulihan untuk pemulihan, kami mengesyorkan pusat pemulihan Evexia, di mana pemulihan dijalankan selepas strok, kecederaan saraf tunjang dan kesakitan kronik.

Kebiasaannya, edema serebrum, sebagai tindak balas kepada keadaan awal apoplexy, berkembang secepat mungkin, dan ini bermakna jika pesakit tidak diberikan penjagaan perubatan yang diperlukan, kadar survival pesakit sedemikian adalah minima. Lagipun, peningkatan tambahan dalam tekanan intrakranial selepas stroke pada mulanya terbentuk dari mana-mana bentuk (iskemia atau hemorrhagic), seterusnya, boleh menyebabkan luka otak yang lebih luas dan kematian lengkap sel-sel itu sendiri.

Mengapa edema tisu otak boleh berkembang?

Kerana ia telah disebut-sebut secara kasar, sebab-sebab bengkak tisu otak boleh cukup banyak. Antara sebab-sebab tersebut adalah kebiasaan untuk memanggil:

  • Pelbagai kecederaan tengkorak tengkorak.
  • Banyak penyakit berjangkit yang menjejaskan tisu serebrum, antaranya yang paling biasa adalah: bentuk akut ensefalitis meningitis, empyema subdural, toksoplasmosis, dan sebagainya.
  • Etiologi yang berbeza dari tumor (termasuk kanser), berkembang di dalam tisu otak.
  • Apa-apa jenis pendarahan intrakranial, termasuk tidak traumatik (stroke otak hemoragik).
  • Lesi iskemik tisu otak.

Walau bagaimanapun, dalam kes ini, sebagai sebab untuk perkembangan patologi ini, kita berminat dengan apoplexy, yang secara langsung boleh membawa pesakit kepada fakta bahawa dia mengembangkan pembengkakan otak.

Untuk mengembalikan badan selepas angin ahmar, serta untuk pencegahan penghinaan berulang, pembaca kami menggunakan teknik baru yang ditemui oleh Elena Malysheva atas dasar 16 herba dan komponen semula jadi - koleksi Father George. Mengumpul Bapa George membantu memperbaiki refleks menelan, mengembalikan sel-sel yang terjejas di otak, ucapan dan ingatan. Dan juga melakukan pencegahan penyakit kronik.

Ia perlu difahami bahawa iskemia agak mudah untuk dirawat dan, oleh itu, agak kurang sering membawa kepada perkembangan komplikasi ini, tetapi selepas kejadian awal stroke berdarah, dan walaupun orang yang terjejas tidak diberi rawatan pada masa yang tepat, komplikasi ini boleh berkembang pesat dan agak kerap.

Bahkan, rawatan pendarahan di otak biasanya termasuk langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah edema serebral.

Gejala-gejala edema cerebral post-stroke

Oleh kerana edema serebrum itu sendiri adalah sejenis pengumpulan cecair dalam sel-sel saraf, peningkatan langsung dalam jumlah tisu di dalam tengkorak pesakit dapat menjadi akibat langsung darinya. Hasilnya, tekanan pada tisu-tisu ini dari dinding tengkorak meningkat dan hampir tidak dapat ditanggung sakit kepala tajam boleh berlaku.

Kaedah penyelidikan tambahan

Di samping itu, dalam praktiknya, mungkin ada manifestasi lain pembengkakan tisu otak - contohnya, mungkin beberapa bengkak anggota badan di satu pihak, bengkak di leher atau muka. Gejala seperti itu boleh menunjukkan gangguan dalam sistem hematopoietik dan proses regenerasi secara fisiologi.

Mekanisme kompensasi kerja tubuh manusia sedemikian rupa sehingga selepas pembangunan suatu kesan, cairan limfa berusaha sekurang-kurangnya mengimbangi pemakanan yang hilang, zon kulit mati, seolah-olah melindungi tisu otak.

Dalam amalan, doktor mendapati bahawa selepas strok, atau sebaliknya, sebagai tindak balas kepada kerengsaan tisu otak seperti pendarahan, edema otak, boleh mula berkembang pada hari-hari pertama selepas pesakit dimasukkan ke hospital dan boleh menjalani kursus pesat.

Sememangnya, jika komplikasi sedemikian tidak dapat dilihat dengan tepat pada masanya, jika pesakit tidak menerima rawatan yang sewajarnya pada masa itu, akibat patologi dan prognosis lanjutnya akan menjadi yang paling negatif, sehingga hasil yang membawa maut.

Tetapi untuk mengesyaki bahawa tidak lama lagi mula berkembang bengkak otak boleh, menjadi hanya memerhatikan, dengan perhatian tepat pada masa yang berikut:

  • Apabila, selepas melegakan manifestasi utama strok, pesakit lagi mempunyai rasa sakit yang tajam dan agak teruk di kepala.
  • Pesakit mengadu pening yang teruk, walaupun ketika berbaring, yang disertai dengan mual dan retching.
  • Mungkin terdapat penglihatan visual sebahagian atau lengkap, tidak ada orientasi.
  • Pernafasan yang tidak teratur berlaku.
  • Memori, gangguan pertuturan menjadi lebih teruk, pesakit mungkin jatuh ke dalam kegelapan.
  • Kejadian terjadinya kejutan jangka pendek.
  • Kehilangan kesedaran jangka panjang.

Sudah tentu, dengan gejala yang dijelaskan dalam mangsa selepas stroke, adalah penting untuk segera memaklumkan kepada doktor dan membetulkan rawatan.

Bagaimanakah komplikasi apoplexy ini dirawat dan apa yang boleh dijangkakan?

Rawatan pesakit dalam yang berkelayakan

Harus diingat bahawa keadaan ini, jika timbul, katakan, akibat gegaran otak yang sederhana, mungkin tidak memerlukan rawatan sama sekali. Malangnya, dengan strok, keadaannya agak berbeza. Dengan permulaan simptom di atas, pesakit memerlukan rawatan yang berkemampuan segera, yang bertujuan untuk membekalkan oksigen yang mencukupi ke tisu otak, mengurangkan tekanan arteri dan intrakranial, dan menghapuskan punca penyakit tersebut.

Untuk pencegahan dan pemulihan selepas STROKE, pembaca kami berjaya menggunakan kaedah dari ELENA BABY. Dengan berhati-hati mempelajari kaedah ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Untuk menjadikan prognosis kelangsungan hidup untuk komplikasi ini dari bencana serebral utama yang positif, mereka cuba untuk menjalankan rawatan dengan menggabungkan pembedahan yang paling moden dan, tentu saja, kaedah perubatan.

Antara teknik-teknik seperti itu diterima untuk memanggil:

  • Terapi oksigen - pengenalan oksigen ke dalam tubuh mangsa buatan, menggunakan alat sedut atau alat perubatan lain.
  • Pentadbiran ubat intravena untuk mengekalkan penunjuk tekanan dan aliran darah serebrum dalam norma yang sedia ada.
  • Hypothermia (atau pengurangan sederhana dalam suhu badan).
  • Ventriculostomy - sejenis saliran yang berlebihan langsung dari ventrikel, yang terjejas oleh patologi, otak melalui kateter khas.
  • Campur tangan pembedahan penuh seperti craniectomy decompensated (apabila pesakit membuang serpihan tertentu tulang tengkorak, yang dengan ketara mengurangkan tekanan intrakranial) atau operasi pada kapal (apabila doktor mempunyai peluang untuk menghapuskan punca pendarahan dan edema, contohnya, memulihkan bekas darah yang patah sebelumnya).

Sudah tentu, akibat komplikasi serebral otak seperti ini boleh menjadi sangat berbeza. Tetapi, pada masa yang sama, ramalan sebenar kursus lanjut patologi dan kehidupan selanjutnya pesakit selalu bergantung kepada banyak faktor.

Dari kelajuan menyediakan mangsa seperti itu dengan rawatan perubatan yang mencukupi, keperitan patologi utama, keadaan kesihatan umum pesakit, kehadiran beberapa penyakit yang berkaitan, dan sebagainya.

Dalam amalan perubatan, terdapat banyak contoh di mana pesakit dengan edema serebrum selepas stroke telah pulih sepenuhnya, walaupun, tentu saja, terdapat lebih banyak kes apabila komplikasi apoplexy itu membawa kepada akibat yang tidak dapat dikembalikan.

Dan ini bermakna bahawa mangsa strok serebrum dilarang untuk membuang masa untuk rawatan diri, pesakit sedemikian harus secepat mungkin mencari rawatan perubatan yang mencukupi, yang akan mencadangkan dan mencegah perkembangan edema serebrum, sebagai komplikasi yang paling mengerikan dari apoplexy.

Pernahkah anda cuba memulihkan kerja jantung, otak atau organ lain selepas menderita patologi dan kecederaan? Dilihat oleh fakta bahawa anda sedang membaca artikel ini - anda tidak tahu dengan khabar angin apa itu:

  • kerap berlaku ketidakselesaan di kepala (rasa sakit, pening)?
  • perasaan kelemahan dan keletihan secara tiba-tiba.
  • sentiasa merasakan peningkatan tekanan.
  • mengenai dyspnea selepas usaha fizikal yang sedikit dan tiada...

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah SEMUA gejala ini dapat diterima? Dan berapa lama anda telah "bocor" dengan rawatan yang tidak berkesan? Lagipun, cepat atau lambat SITUASI itu DIPLOMA.

Benar - tiba masanya untuk mula mengakhiri masalah ini! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan satu kaedah eksklusif dari Elena Malysheva, di mana dia mendedahkan rahsia rawatan dan pencegahan STROKES dan penyakit kardiovaskular. Baca terus.

Edema otak dan kesannya pada strok

Salah satu yang paling dahsyat dan pada masa yang sama, akibat yang hampir tidak dapat dielakkan selepas strok adalah pembengkakan otak. Dengan sendirinya, fenomena ini adalah pengumpulan cecair dalam tisu sel saraf. Sebagai akibat langsung, volum di dalam tengkorak meningkat, tekanan meningkat dan sakit kepala tidak dapat ditanggung.

Terdapat manifestasi lain dari edema, seperti pembengkakan tangan atau kaki, bengkak di muka. Semua ini bercakap tentang gangguan proses pembentukan darah, dan mengenai proses regenerasi, sejak cecair limfa cuba mengisi zon mati yang hilang dan bagaimana melindungi badan.

Biasanya, reaksi seperti edema otak berkembang buat kali pertama selepas serangan dan boleh berkembang pesat. Jika anda tidak memberi perhatian pada masa dan tidak mengambil langkah-langkah, tekanan meningkat sekali lagi boleh menyebabkan gangguan peredaran darah sehingga nekrosis dan kematian.

Punca edema otak

Antara doktor yang paling biasa dapat mengenal pasti yang berikut, dan prognosis untuk mereka pada 60% agak mengecewakan:

  • Kecederaan otak akibat kejatuhan, kemalangan, kejutan, dan sebagainya;
  • Kecederaan lain - patah tulang, peregangan, melipatgandakan lengan atau kaki, lumpuh semasa angin ahmar;
  • Jangkitan dalam darah, serta penyakit virus - meningitis, ensefalitis, toksoplasmosis, proses purulen lain selepas strok;
  • Pembentukan tumor di otak;
  • Buka pendarahan selepas strok.

Edema otak juga boleh disebabkan oleh proses regeneratif. Bendalir yang mengisi lompang yang terbentuk selepas kematian sel-sel tersebut mengisi ruang yang tidak terkendali. Akibatnya, edema otak menimbulkan pendarahan baru atau mengganggu aliran keluar darah yang normal dari otak.

Tumor adalah salah satu sebab utama edema selepas strok. Sel-sel yang berlipat ganda dengan cepat menyebabkan tekanan pada medulla yang sihat.

Ia juga mungkin bahawa orang tersebut akan mengalami edema selepas strok yang naik ke ketinggian yang lebih tinggi di pergunungan atau di atas kapal terbang yang turun ke kedalaman. Kita mesti berhati-hati dalam memilih masa lapang, memikirkan akibat-akibat untuk otak.

Tidak perlu dikatakan, stroke iskemia yang berulang juga membawa kepada rupa fenomena seperti pembengkakan otak.

Gejala bengkak otak

Bagaimana untuk mengenal pasti permulaan edema pada lengan atau kaki, tidak syak lagi, kerana secara visual semua gejala ada. Tetapi pesakit tidak selalu bercakap tentang perasaannya dengan tepat, kadang-kadang dia tidak dapat menyampaikan maklumat mengenai kebimbangannya. Oleh itu, terdapat beberapa tanda edema yang perlu dipantau secara berterusan. Oleh itu, edema serebrum ditunjukkan dalam perkara berikut:

  1. Serangan tajam kesakitan teruk di kepala;
  2. Mual dan muntah tanpa alasan;
  3. Kehilangan visi atau kawalan deria lain (mungkin sebahagiannya);
  4. Pelanggaran orientasi spatial;

Anda boleh pulih dari strok di rumah. Jangan lupa minum sekali sehari.

Terutama berbahaya adalah gejala terakhir, yang selepas strok boleh berkembang menjadi koma. Prognosis dalam kes ini bukanlah yang paling baik: hanya 40% pesakit comatose bertahan.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Kesan edema

Adalah mudah untuk meneka bahawa gangguan peredaran darah di dalam otak adalah penuh dengan apa-apa akibat di masa depan. Pertama sekali, kematian sel-sel saraf menyebabkan kegagalan beberapa fungsi penting, yang tidak dapat dipulihkan walaupun selepas rawatan.

Satu lagi kesan umum ialah permulaan strok berulang. Gejala lanjut berkembang mengikut struktur strok. Lumpuh penuh atau separa anggota badan, kehilangan orientasi di ruang angkasa, ketidakupayaan untuk berfikir secukupnya, kehilangan kawalan ke atas deria - semua ini bukan senarai lengkap akibat berbahaya. Yang paling berbahaya adalah koma dan kematian.

Diagnosis dan pertolongan cemas untuk edema

Pertama sekali, jika anda mempunyai aduan atau kecurigaan lain dari edema serebrum, anda perlu segera menghubungi doktor. Diagnosis kecemasan sehingga ke hospital akan menyelamatkan nyawa seseorang.

Apabila tekanan meningkat, edema otak berkembang dalam masa setengah jam.

Langkah pertama ialah memberi ubat pesakit yang menurunkan tekanan darah dan menenangkan. Anda mungkin perlu membuat kompres dengan ais sehingga ambulans tiba. Selepas kemasukan ke hospital, imbasan tomografi yang dikira perlu dilakukan dan sejauh mana edema serebral telah merebak dan sama ada ia penuh dengan strok. Di samping itu, pengimejan resonans magnetik dan jumlah darah lengkap adalah disyorkan.

Rawatan edema

Berdasarkan penemuan doktor, kursus rawatan individu ditetapkan berdasarkan hasil diagnosis. Edema otak, jika hasil daripada kecederaan, biasanya akan menyelesaikannya. Ia hanya perlu memantau keadaan pesakit, memberikan keamanan dan sokongan. Sebagai contoh, untuk kecederaan otak, pilihan rawatan melibatkan pengenalan oksigen ke dalam darah, yang tidak hanya menyuburkan sel-sel otak, tetapi juga menyumbang kepada pertumbuhan semula mereka. Akibatnya, edema otak berlalu dengan sendirinya.

Bagi kes yang selebihnya, ia tidak mungkin dilakukan tanpa campur tangan ubat. Ubat-ubatan ini boleh diberikan secara intravena. Tambahan pula, pertama sekali diperlukan untuk memastikan bekalan oksigen ke otak dan peneutralan tumpuan. Edema otak memerlukan peneutralan segera jangkitan jika ia menjadi punca kejadiannya.

Campur tangan pembedahan

Dalam kes-kes yang sangat serius, jika doktor tidak melihat cara lain, ia dicadangkan untuk menjalankan operasi terbuka dan mengeluarkan sumber bengkak. Pembuangan cecair terkumpul boleh dilakukan dengan dua cara:

  1. Pengambilan segera, jika pembengkakan disebabkan oleh tumor atau bekuan darah, dan punca akar mesti dihapuskan.
  2. Mengeluarkan cecair dengan memasukkan kateter.

Kaedah yang terakhir ini dianggap lebih moden, tetapi tidak kurang rumit. Lagipun, apabila memukul partikel tulang terkecil atau badan asing yang lain, terdapat pembengkakan berulang, yang sudah, sebagai peraturan, lebih bercita-cita tinggi dan berbahaya. Jika doktor melakukan langkah yang sama, itu bermakna tiada langkah lain.

Adakah anda berisiko jika:

  • mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, lalat berkelip, dan pening;
  • tekanan "melompat";
  • berasa lemah dan letih cepat;
  • terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan dalam 80% membantu mencegah stroke dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. ┬╗BACA LEBIH. >>>

Gejala, bahaya dan rawatan edema serebrum dalam strok

Kerosakan akut aliran darah di dalam otak disebut stroke. Penyakit ini mengancam berlakunya akibat yang serius untuk kehidupan manusia. Salah satu daripada ini adalah bengkak otak. Apa itu?

Konsep edema serebrum dan penyebabnya

Edema otak selepas stroke adalah proses patologi di mana terlalu banyak cecair berkumpul di sel-sel otak dan ruang antara sel. Akibatnya, otak tumbuh dalam saiz. Peningkatan ini mencapai kemuncaknya dalam 2-5 hari, maka edema mula mereda jika pesakit itu bertahan.

Doktor mengenal pasti beberapa sebab, yang boleh menyebabkan edema. Ini termasuk:

  1. Kegagalan metabolisme tenaga dalam tisu, yang menyebabkan proses stagnant dan keradangan tempatan. Semua ini membawa kepada fakta bahawa banyak cecair yang berlebihan terbentuk, dan sel-sel menjadi lebih besar.
  2. Pelanggaran aliran darah di dalam kapal.
  3. Kekurangan oksigen dan pemakanan sel.
  4. Peningkatan kealkalian darah, yang merendahkan ketidakstabilannya, meningkatkan kemungkinan pembentukan cecair yang berlebihan di antara sel-sel.
  5. Perubahan tekanan plasma darah. Tekanan tinggi menggalakkan perkumuhan cecair ekstraselular ke dalam ruang struktur serebral.

Gejala edema serebrum

Apabila perut atas atau bawah seseorang membengkak, pembengkakan segera kelihatan. Tetapi pembengkakan otak tidak boleh dilihat secara visual, jadi anda perlu memberi tumpuan kepada tanda-tanda tertentu. Pembangunan yang diandaikan edema di otak boleh menjadi gejala berikut:

  • sakit kepala secara tiba-tiba;
  • loya dan muntah;
  • penglihatan kabur.
  • kehilangan sensasi;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • kegagalan sistem pernafasan;
  • stupor;
  • kerosakan memori;
  • negeri-negeri yang kejam;
  • pengsan;
  • dalam sesetengah kes, pesakit menjadi koma, yang mana jauh dari semua.

Apabila strok sering berlaku bengkak?

Untuk apa-apa jenis strok, risiko edema otak sangat tinggi. Perbezaan hanya dalam mekanisme kejadiannya. Dalam kes strok pendarahan, pecah salur darah berlaku, darah dan plasma dibebaskan ke otak dan menimbulkan tumor. Dalam keadaan sedemikian, edema berkembang sangat cepat dan boleh menyebabkan akibat yang serius akibat pemampatan struktur otak.

Sekiranya stroke iskemia telah berlaku, bekalan sel dengan oksigen terganggu, yang menyebabkan kelaparan mereka. Akibatnya, proses metabolik di dalam sel-sel terganggu, hasilnya banyak cecair dikeluarkan dari mereka.

Rawatan edema serebrum

Sebelum merawat terapi untuk edema serebrum selepas strok, doktor melakukan pemeriksaan. Untuk penyediaan rawatan kecemasan, yang diperlukan pada jam pertama selepas permulaan gejala gangguan aliran darah, sudah cukup untuk mempunyai tanda-tanda luar patologi, tekanan tinggi, kadar nadi meningkat.

Selepas menghentikan serangan, diagnosis yang lebih terperinci dijalankan, yang membolehkan untuk menilai keadaan otak, menentukan tahap lesi, mendedahkan bengkak tisu, serta patologi yang menyebabkan perkembangan strok.

Teknik seperti resonans magnetik dan tomografi yang dikira, angiografi, dan ujian darah makmal boleh membantu doktor dalam hal ini. Semak juga keadaan jantung menggunakan elektrokardiogram dan ultrasound.

Kecemasan dan ubat

Dalam proses menyediakan penjagaan kecemasan untuk pembengkakan otak, tubuh pesakit disediakan dengan oksigen, kerana pembengkakan membawa kepada kekurangan nutrisi sel dan nekrosis berikutnya. Oksigen dibekalkan ke saluran pernafasan dengan bantuan alat pernafasan dan peralatan khas.

Kemudian pesakit diberikan ubat yang dapat mengurangkan jumlah cairan dalam tubuh. Mereka dipanggil diuretik. Penerimaan ubat-ubatan tersebut dijalankan di bawah kawalan ketat air dan elektrolit. Jika ia pecah, tekanan darah akan jatuh, dan pembekuan darah akan bertambah buruk.

Sebaik sahaja keadaan pesakit itu stabil, tekanan akan mereda, doktor akan terus menghilangkan punca pembengkakan otak, dan akibatnya. Untuk normalisasi peredaran darah, pesakit diberi antikoagulan, agen antiplatelet. Juga mengesyorkan penggunaan ubat yang meningkatkan metabolisme, mengawal tekanan.

Campur tangan pembedahan

Kadang-kadang doktor menggunakan kaedah pembedahan untuk merawat edema serebrum selepas stroke. Tujuan operasi adalah untuk mengeluarkan air yang berlebihan dalam tisu. Untuk menyelesaikan masalah ini, gunakan salah satu jenis campur tangan yang berikut:

  1. Trepanasi tengkorak. Ia digunakan jika pesakit telah menunjukkan pembengkakan otak yang meluas atau pembentukan bekuan darah yang besar.
  2. Catheterization apabila cecair dikeluarkan dengan kateter.

Sekiranya seseorang mengalami koma selepas strok, terapi sokongan ditetapkan. Sekiranya berlaku pelanggaran organ-organ pernafasan, pengudaraan paru-paru tiruan digunakan.

Akibat penyakit ini

Kemalangan cerebrovaskular akut dengan bengkak sel-sel otak tidak boleh lulus tanpa jejak. Proses patologi selalu memerlukan akibat yang mengancam nyawa. Malah, di kepala mati sel yang bertanggungjawab untuk fungsi penting badan.

Komplikasi yang kerap adalah fenomena berikut:

  1. Pelanggaran koordinasi pergerakan dan orientasi di ruang angkasa.
  2. Lumpuh penuh atau separa badan.
  3. Kehilangan sensasi
  4. Kerosakan visual.
  5. Pelanggaran fungsi pertuturan.

Akibat yang paling mengerikan dari edema serebral adalah perkembangan koma, stroke berulang dan kematian.

PERHATIAN. Ia harus difahami dengan jelas bahawa lanjutan kehidupan selepas strok sebahagian besarnya bergantung bukan sahaja pada ketepatan masa rawatan, tetapi juga pada pematuhan dengan semua arahan doktor yang menghadiri.

Pemulihan

Sangat sukar untuk mengembalikan seseorang kepada cara hidupnya yang biasa, dan proses ini memerlukan banyak masa. Tidak semua pesakit berjaya memulihkan, majoriti kekal kurang upaya. Tempoh pemulihan adalah rumit apabila koma berkembang selepas strok. Kebanyakan pesakit tidak meninggalkannya.

Rehabilitasi stroke bertujuan untuk memulihkan keadaan fizikal dan mentalnya. Untuk menghilangkan kelumpuhan, gangguan aktiviti fizikal, disyorkan untuk mengamalkan senaman terapeutik. Pertama, kelas dijalankan dengan pakar, maka pesakit melakukan mereka di rumah sendiri.

Selain terapi fizikal, pesakit perlu menghadiri pelbagai prosedur fisioterapeutik, berurusan dengan ahli terapi ucapan dan ahli psikologi. Juga penting untuk diet, penolakan tabiat buruk. Keadaan yang menggalakkan dalam keluarga dan sokongan penuh orang asli sangat penting untuk pemulihan yang berjaya.

Ramalan hidup

Edema serebrum adalah keadaan yang serius di mana risiko kematian adalah sangat tinggi. Ramalan survival sepenuhnya bergantung pada bagaimana bantuan tepat pada masanya diberikan kepada pesakit. Untuk mengelakkan kesan tidak dapat dipulihkan, campur tangan perubatan harus dijalankan dalam beberapa jam pertama.

Ramalan yang tepat tidak boleh memberi apa-apa doktor. Setiap pesakit adalah individu. Jika seseorang berjaya bertahan dengan edema otak, maka dia masih perlu menghadapi akibat serius penyakit ini. Dalam kes ini, orang tua menghadapi lebih sukar daripada yang muda. Unit boleh memulihkan fungsi badan terjejas.

Edema serebral adalah keadaan patologi berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan segera. Komplikasi penyakit ini agak serius, jadi bantuan lebih awal diberikan, semakin besar kemungkinannya untuk mencapai dinamika positif.

Akibat edema serebrum selepas strok

Edema serebrum adalah salah satu akibat dari stroke hemorrhagic dan iskemia. Ini adalah pelanggaran aliran keluar cecair dan pengumpulannya dalam tisu otak dan rongga - ventrikel. Edema otak boleh membawa kepada gejala neurologi: sawan, paresis. Prognosis untuk edema yang disebabkan oleh strok tidak menguntungkan. Bergantung pada lokasi lesi dan kelantangannya.

Perkembangan penyakit

Strok - pendarahan dalam tisu otak. Terdapat dua jenis gangguan peredaran darah - strok iskemia dan hemoragik. Stroke iskemia berkembang akibat trombosis arteri serebral dan iskemia seksyen tisu saraf. Strok hemoragik berlaku pada tekanan tinggi, apabila keanjalan kapal dikurangkan dan mereka memecahkan tanpa mengekalkan tekanan. Dengan kekalahan medulla oblongata, malapetaka vaskular adalah maut, kerana ia meneruskan dengan kematian sel-sel pusat pernafasan dan vasomotor.

Edema serebrum boleh berlaku selepas strok dan mendahuluinya. Contohnya, tekanan sistemik yang tinggi boleh mencetuskan pelanggaran aliran keluar cecair dari bahan saraf antara sistem saraf pusat - neuroglia. Pada masa yang sama, tekanan tinggi mendorong kerosakan kepada kapal yang lemah akibat proses atherosclerosis.

Stroke hemoragik berakhir dengan pelanggaran integriti kapal dan pembentukan sista lagi - rongga yang diperbuat daripada tisu penghubung yang padat dan diisi dengan cecair. Kista ini kemudiannya dikesan pada MRI. Apabila ini berlaku, nekrosis colliquation (basah) sel-sel otak.

  1. Pelanggaran koordinasi pergerakan.
  2. Lumpuh anggota badan dan kehilangan sensitiviti bahagian-bahagian badan.
  3. Kehilangan penglihatan atau pendengaran.
  4. Muntah yang tidak membawa kelegaan.
  5. Kehilangan ingatan
  6. Pernafasan terjejas
  7. Kehilangan kesedaran, kegelisahan, kegelisahan. Kadang-kadang koma.
  8. Sakit di kepala.
  9. Sindrom pengukuhan.
  10. Kemerosotan ucapan.

Muntah pada edema otak berlaku kerana tekanan cecair yang berlebihan pada reseptor pusat emetik di hipotalamus. Kekejangan berlaku apabila pendarahan ke rongga ventrikel. Sekiranya pendarahan berlaku di lobus temporal otak, maka pendengaran mungkin berkurangan. Dengan stroke di lobang ikatan paha dari pusat penglihatan yang terjejas. Paresis anggota badan berlaku di bahagian yang bertentangan dengan lesi. Prognosis yang tidak menyenangkan bagi pesakit yang telah menjadi koma: terhadap latar belakang hypoxia yang berkembang dari otak, peluang hidup mereka dapat dikurangkan menjadi 40%.

Dengan fokus kecil nekrosis (nekrosis) tisu, prognosis adalah lebih baik, dalam pesakit sedemikian ada kemungkinan pemulihan aktiviti fizikal, ucapan. Walau bagaimanapun, selepas strok, sel-sel yang mensintesis dopamin mungkin mati, yang menyebabkan kemurungan dan kerengsaan. Dalam kes ini, watak pesakit semakin merosot.

Bengkak selepas strok boleh menjejaskan kedua-dua hemisfera otak dan menjadi umum. Dalam edema yang meresap, hanya satu hemisfera yang terjejas. Jika fenomena bengkak hanya menjejaskan kawasan nekrosis, maka proses ini dipanggil setempat.

Edema boleh menjejaskan neuron otak dan menjadi sitotoksik. Apabila hiperhidrasi vasogenik berlaku, satu pelanggaran aliran keluar cecair berlaku hanya dalam bahan antara (neuroglia).

Diagnosis edema serebrum selepas strok dan rawatan

Apabila simptom timbul timbul (asimetri muka, gangguan bunyi, kehilangan kesedaran, kelumpuhan), diagnostik dilakukan menggunakan pengimejan resonans magnetik dan CT. Untuk menentukan hipertensi cecair cerebrospinal yang mengalir melalui ventrikel dan terusan tunjang, lakukan tusuk saraf tunjang dengan pengukuran tekanan. Juga ditentukan oleh tekanan intraokular. Ahli neurologi meneliti refleks pesakit dan gangguan pergerakan, sawan.

Pemeriksaan makmal: kiraan darah lengkap, koagulum, penunjuk biokimia (kreatinin, laktat dehidrogenase).

Pertolongan cemas adalah untuk menempatkan pesakit dalam kedudukan mendatar di sofa, untuk mengukur tekanan. Pada tekanan tinggi, berikan pesakit sebagai agen hipotensi (penghalang beta, perencat saluran kalsium), yang, sebagai peraturan, sentiasa berada di tangan. Pesakit memerlukan rawatan segera.

Bantuan perubatan untuk edema serebral adalah pelantikan diuretik osmotik untuk mengembalikan sirkulasi cairan, melegakan pembengkakan. Diuretik seperti Mannitol menyumbang kepada aliran keluar cecair ekstrasel ke dalam kapilari. Penghapusan edema serebrum disertai oleh penghapusan sawan. Relanium dan natrium Thiopental berkesan untuk merawat kejang.

Kadang-kadang pembedahan diperlukan untuk mengecilkan tisu dan menyelamatkan nyawa pesakit. Dalam kes ini, pengambilan tengkorak dilakukan untuk menghapuskan cecair yang berlebihan menggunakan kateter.

Dalam strok iskemia disebabkan oleh trombosis arteri, peredaran darah dipulihkan oleh terapi fibrinolytic. Enzim intravena diberikan - Alteplazu atau Urokinase.

Dalam strok hemoragik dan hipertensi, terapi antihipertensi digunakan untuk mencegah strok berulang dan mengembalikan aliran darah. Rawatan hipertensi adalah dinasihatkan untuk menjalankan dengan peningkatan tekanan sistolik lebih daripada 180 mm Hg. st. Pada tekanan yang lebih rendah, terapi antihipertensi boleh menyebabkan strok iskemia.

Untuk memulihkan peredaran darah dengan peningkatan pembekuan darah, agen antiplatelet ditetapkan (Clopidogrel dan Aspirin). Ubat-ubatan ini akan menghalang salah satu komplikasi strok dan kesan rehat yang berlarutan - embolisme paru-paru. Pesakit juga memerlukan urut tangan, belakang, leher. Untuk mengelakkan aspirasi muntah, doktor memasang tiub nasogastrik.

Sekiranya proses pernafasan terganggu dan tekanan separa oksigen dalam darah jatuh, pengudaraan paru-paru tiruan diperlukan.

Edema serebral dengan strok

Edema serebral sebagai komplikasi strok.

Dalam kes edema otak yang disyaki, perlu segera menyediakan pesakit dengan rawatan perubatan - ini adalah keadaan yang sangat berbahaya dan kehidupan pesakit digantung oleh benang.

Kerosakan pada tisu otak akibat gangguan peredaran akut (stroke) selalu diiringi oleh edema. Perkembangan edema bermula dalam masa beberapa minit selepas trombosis pendarahan atau trombosis, dan keparahannya bergantung pada sejauh mana kerusakan pada tisu otak.

Jenis-jenis edema otak

Dengan sifatnya, edema serebral dibahagikan kepada sitotoksik (peningkatan dalam jumlah bendalir di dalam sel - pembengkakan) dan vasogenik (kebocoran cecair ke dalam ruang antara), di sisi lain - dalam bentuk tulen, manifestasi ini sangat jarang berlaku. Secara luaran, patologi dapat memanifestasikan dirinya sebagai lengan bengkak, paresis anggota, atau lumpuh lengkap - sindrom neurologi yang berkaitan dengan penghambatan berbagai bahagian otak.

Edema serebrum dari segi jumlah lesion dibahagikan sebagai:

  • umum - kedua-dua hemisfera dilindungi;
  • meresap - satu hemisfera yang diderita;
  • Edema tempatan terbentuk hanya di kawasan yang terjejas.

Bergantung pada tahap kerosakan, manifestasi luaran boleh menjadi tangan yang bengkak, paresis saraf wajah atau keadaan koma.

Mekanisme edema

Neuron otak memerlukan nutrisi, yang dilakukan dengan bantuan pelbagai vakum arteri dan vena, di mana produk metabolisme bergerak. Hubungan antara sel dan vesel adalah cecair ekstraselular, yang, seperti darah, sentiasa bergerak.

Thrombosis dari saluran cerebral membawa kepada oklusi atau stenosis saluran darah, di latar belakang ketidakcukupan bekalan darah serangan jantung berlaku, selepas itu pelbagai edemas dibentuk:

  • manifestasi serebral pelbagai saiz dan keterukan;
  • lengan atau kaki boleh membengkak, satu atau kedua-duanya;
  • bengkak paru-paru adalah mungkin.

Sering digunakan bukan sahaja istilah edema, tetapi juga bengkak, yang lebih lengkap mencerminkan intipati proses:

  • dengan bengkak otak kerana pelanggaran kebolehtelapan dinding salur darah, cecair berkumpul di poket tisu;
  • semasa bengkak, koloid otak mengikat air secara kimia kerana peningkatan hidrofilik.

Dalam kegagalan jantung dan strok, serta dalam mana-mana proses fokal di dalam otak, bengkak dan pembengkakan tisu hadir bersama dan tidak mudah terdedah kepada garis belokan.

Sekiranya berlaku kerosakan (mekanikal, pecah kapal, dan lain-lain), sistem makan otak yang kompleks terganggu. Aliran darah yang tidak terganggu ke otak membawa kepada pengumpulan cecair dalam jumlah tengkorak, dan sejak aliran keluar biasa terganggu, jumlah cecair yang berlebihan menghasilkan tekanan yang meningkat, yang membawa kepada sakit kepala yang teruk, lengan atau muka mungkin sebahagiannya atau sepenuhnya lumpuh. Selain itu, ramalan keseluruhan tidak menguntungkan.

Punca

Terdapat beberapa sebab untuk pembentukan edema serebrum:

  • kecederaan otak traumatik, disertai dengan trombosis sinus serebral dan pembentukan hematomas dalaman;
  • neoplasma (tumor) otak;
  • hasil daripada luka yang teruk (ensefalitis dan meningitis) atau keracunan badan;
  • strok iskemia - luka-luka medulla akibat gangguan peredaran darah;
  • strok pendarahan - bukan sahaja bekalan darah ke otak terganggu, hematoma yang terbentuk memerah bahan otak;
  • hipertensi intrakranial pelbagai asal.

Gejala lesi

Edemas yang mengiringi stroke tidak semestinya mempunyai gejala yang jelas. Jika tangan lumpuh selepas strok membengkak, ini boleh dilihat pada peperiksaan luaran. Edema otak selepas strok tidak mempunyai manifestasi tertentu, gejala seperti ciri-ciri beberapa penyakit:

  • sakit kepala yang teruk;
  • loya dan muntah;
  • kecacatan penglihatan;
  • disfungsi deria;
  • Sopor, berubah menjadi keadaan tidak sedarkan diri.

Apabila mendiagnosis kegagalan jantung dan strok, kerana keterukan keadaan pesakit - walaupun koma, sukar untuk mengenal pasti gejala penyakit. Dalam praktiknya, mereka bergantung kepada kehadiran tiga kumpulan manifestasi.

  1. Gejala hipertensi intrakranial adalah tanda-tanda yang paling tipikal yang dikaitkan dengan peningkatan tekanan di ruang terkurung tengkorak - lengan bengkak atau lumpuh.
  2. Manifestasi fokal - kehilangan fungsi tertentu selepas lokalisasi edema di kawasan-kawasan otak ini - kehilangan ucapan yang koheren.
  3. Gejala batang adalah manifestasi yang mengancam nyawa akibat meremas batang otak - disfungsi pernafasan, peredaran darah dan lain-lain.

Diagnostik

Dengan bengkak otak, disebabkan oleh keadaan pesakit yang teruk, tidak mungkin untuk mewawancarai pesakit untuk mengenal pasti aduan.

Untuk mengenal pasti punca-punca keadaan itu, apabila disyaki edema otak, lakukan kajian komprehensif berikut:

  • mengenal pasti gangguan neurologi semasa pemeriksaan oleh ahli saraf;
  • Pemeriksaan ofthalmik fundus untuk kehadiran bengkak saraf optik;
  • Tumbukan tulang belakang lumbar untuk menentukan peningkatan tekanan intrakranial;
  • pengimejan resonans magnetik dan pengiraan;
  • kaedah perkakasan untuk mengukur tekanan tengkorak.

Peristiwa perubatan

Edema serebrum adalah komplikasi yang serius dan pesakit dalam keadaan serius sama ada dalam rawatan intensif atau di wad rawatan intensif. Edema serebrum dirawat hanya di hospital dengan kaedah perubatan atau pembedahan pilihan doktor yang menghadiri, prognosis sentiasa berhati-hati.

Konservatif

Edema serebrum memerlukan rawatan perubatan kecemasan, yang terutama bertujuan untuk memulihkan bekalan oksigen dan nutrien yang diperlukan ke neuron otak.

Langkah-langkah berikut diambil untuk melaksanakan tugas ini:

  • kawalan oksigen, jika perlu, pernafasan tiruan;
  • penghapusan sawan dan kemahiran motor;
  • pelepasan sindrom kesakitan;
  • menghapuskan punca gangguan vena - memulihkan aliran darah dari otak;
  • mengawal suhu badan pesakit;
  • penggunaan diuretik.

Operasi

Dalam sesetengah kes, rawatan dadah tidak berkesan - dalam kes ini, mengikut tanda-tanda, pembedahan dilakukan. Tujuan langkah pembedahan ini adalah untuk mengurangkan tekanan intrakranial kepada nilai yang boleh diterima, yang mana craniectomy dikompres dilakukan, menghapus flap tulang, selepas itu tekanan dinormalisasi dan edema berkurang.

Kemungkinan akibatnya

Prognosis keadaan ini bergantung kepada jumlah edema dan masa pelepasan. Selepas pembengkakan otak dicirikan oleh gangguan:

  • gangguan dan kemurungan;
  • sakit kepala biasa;
  • insomnia;
  • penurunan dalam aktiviti fizikal - lengan atau kaki kehilangan nada otot;
  • kehilangan kemahiran komunikasi.

Embolisme kapal serebrum dan pembengkakan seterusnya membawa kepada kekurangan oksigen, yang menyebabkan kematian sel otak. Oleh itu, prognosis untuk patologi vena di otak dikurangkan - paresis anggota badan boleh berlaku - lengan atau kaki akan menderita, atau lumpuh lengkap mungkin berlaku. Dalam kes-kes yang teruk, edema paru, koma dan kematian.

Tidak kira apa pun yang menyebabkan edema otak - trombosis otak atau pendarahan adalah keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan perhatian perubatan segera. Dan ramalannya bergantung kepada kelajuan bantuan ini.

Edema otak

Edema serebrum adalah tindak balas tindak balas organisma terhadap latihan berlebihan, kecederaan atau jangkitan. Proses ini berkembang dengan cepat: sel-sel dan ruang ekstraselular dipenuhi dengan jumlah cecair yang berlebihan, peningkatan otak dalam jumlah, dan akibatnya, tekanan intrakranial (ICP) meningkat, peredaran otak merosot, dan kematian sel bermula.

Hasilnya bergantung pada kelajuan dan mutu penyediaan perawatan medis yang berkelayakan, yang, idealnya, harus segera dan seefektif mungkin. Kegagalan untuk mematuhi norma ini meningkatkan risiko kematian keadaan sedemikian.

Sebabnya

  • Kecederaan otak traumatik (TBI) adalah akibat kemalangan, kejatuhan atau strok. Fragment tulang sering mencederakan otak dan mencetuskan edema;
  • Pendarahan intrakranial;
  • Penyakit berjangkit. seperti meningitis, ensefalitis, toxoplasmosis, abses subdural, dll.
  • Penyakit yang mempengaruhi otak. Sebagai contoh, dalam strok iskemia, sel-sel otak dibiarkan tanpa makanan - oksigen. Ini membawa kepada perkembangan edema;
  • Perbezaan ketinggian tajam (dari 1.5 km di atas paras laut).

Gejala dan tanda-tanda edema serebrum

Gejala berbeza-beza, bergantung kepada sebab dan keterukan keadaan. Ciri umum proses ini adalah seperti berikut:

Diagnostik

Kaedah diagnostik am:

  • Pemeriksaan neurologi;
  • MRI dan CT otak (penyetempatan dan magnitud edema);
  • Ujian darah (mengenal pasti punca kemungkinan edema).

Rawatan

Ia berlaku bahawa simptom-simptom penyakit tersebut hilang sendiri setelah beberapa hari (contohnya, dalam bentuk bentuk ringan penyakit gunung, gegaran yang sedikit). Dalam kes-kes lain, bantuan segera pakar yang berkelayakan diperlukan.

Rawatan pertama bertujuan untuk memulihkan metabolisme oksigen penuh di sel-sel otak, melalui gabungan kaedah pembedahan dan perubatan. Ini membantu menghilangkan edema, dan jauh lebih baik, jika terapi dilakukan tepat pada masanya - pemulihan akan mengambil sedikit masa, dan perubahan destruktif serius boleh dielakkan.

  • Terapi oksigen - dengan kata lain, pengenalan oksigen ke dalam saluran pernafasan secara buatan, menggunakan alat sedut atau alat lain. Darah yang tepu dengan oksigen dengan cara ini akan memberi makan sel-sel otak yang rosak dengan lebih baik, yang mempunyai kesan positif terhadap masa dan kualiti pemulihan.
  • Infusi intravena digunakan untuk mengekalkan tekanan dan aliran darah dalam had biasa, serta untuk memerangi jangkitan mungkin.
  • Hypothermia (penurunan suhu badan) adalah cara yang baik untuk membetulkan edema otak. Walau bagaimanapun, ia tidak banyak digunakan sekarang.
  • Pilihan dadah bergantung kepada gejala dan punca edema.
  • Untuk mengurangkan ICP, ventriculostomy dilakukan - saliran cecair berlebihan dari ventrikel otak melalui kateter.
  • Dalam kes yang teruk, pembedahan dilakukan.
    • Craniectomy decompensated - mengeluarkan serpihan tulang tengkorak untuk mengurangkan ICP;
    • Hilangkan punca edema, contohnya - memulihkan saluran darah yang telah rosak, atau menjalankan penyingkiran tumor yang dikenalpasti.

Akibatnya

Edema serebral selalu merosakkan sel-sel dan tisu otak yang bervariasi keterukan, yang, sebagai peraturan, memerlukan akibat lanjut, dalam bentuk pelanggaran:

  • mod tidur;
  • kepekatan;
  • aktiviti motor;
  • kebolehan komunikatif;
  • keadaan emosi (kemurungan).

Doktor diwajibkan dengan segala cara untuk mengurangkan kesan negatif mereka kepada minimum. Sudah tentu, sebagai tambahan kepada masalah ini, yang lain mungkin berkembang, semuanya bergantung kepada lokalisasi jabatan, tetapi ini adalah yang paling kerap. Termasuk anda tidak boleh melupakan sakit kepala.

Edema serebral pada bayi baru lahir

Pada kanak-kanak, penyakit ini jarang berlaku, punca-punca boleh menjadi sangat berbeza:

  • TBI;
  • Tumor;
  • Strok;
  • Meningitis;
  • Kursus hipertensi yang ganas;
  • Encephalitis;
  • Hypoxia;
  • Hidrosefalus terkandung.

Di samping itu, terdedah kepada penyakit ini:

  • Pelbagai penyakit ibu;
  • Toksikosis, dipindahkan semasa kehamilan, membawa kepada hipoksia ibu dan janin;
  • Bayi trauma semasa laluan melalui saluran kelahiran.

Rawatan edema otak pada bayi

Selepas dimasukkan ke hospital, mangsa dibantu dalam pemulihan fungsi penting:

  • Menormalkan tekanan darah
  • Menambah jumlah darah yang beredar
  • Pesakit disambungkan ke ventilator. Mod hyperventilation yang sederhana.

Gejala dan akibat dari perencatan otak boleh didapati pada pautan berikut.

  • Relax otot. tidak bertindak sepenuhnya - anda perlu melihat kekejangan, simptom fokal, kembali kesedaran.
  • Osmodiuretiki. untuk menghapuskan cecair yang berlebihan. (pilihan: penyelesaian manitol 10, 15 atau 20%, sorbitol 40% atau gliserol, dengan semua kontraindikasi).
  • Saluretics (furosemide) ditetapkan untuk memanjangkan kesan penyelesaian manitol.
  • Kortikosteroid menghalang perkembangan edema
  • Barbiturates. untuk mengurangkan keterukan edema serebrum, menyekat aktiviti penyitaan.
  • Hypothermia adalah kesan perlindungan semasa iskemia, yang menstabilkan sistem enzim dan membran, bagaimanapun, ia tidak meningkatkan aliran darah, tetapi juga mengurangkannya (kelikatan darah meningkat). Di samping itu, risiko jangkitan meningkat.
  • Kadang-kadang dadah yang digunakan adalah Cavinton atau gigi (normalisasi nada vaskular); contrycal atau gordox (inhibitor enzim proteolitik); serta ditsinon, troksevazin atau ascorutin (menstabilkan membran sel dan angioprotectors).

Akibatnya

  • Jika edema membawa kepada kematian sel-sel struktur kortikal otak, bergantung kepada keparahan kerosakan, penurunan kebolehan intelektual diperhatikan, dari bentuk yang tidak kritis ringan kepada kecacatan mental kasar.
  • Bukan sahaja kebolehan mental yang cacat, tetapi juga anggota badan yang ekstensif, terdapat kemungkinan "kepala yang dibuang belakang", juling, patologi refleks menggenggam / menghisap, dan lain-lain juga boleh berkembang.
  • Sekiranya bantuan diberikan dari masa ke masa atau tidak betul, dan mungkin kerosakan otak pada mulanya terlalu luas (perlu diperhatikan bahawa risiko TBI sangat baik pada bayi baru lahir - mata air belum ditutup) tidak membawa maut.

Manifestasi klinik edema serebrum

Otak bertanggungjawab untuk berfungsi semua organ dan sistem, oleh itu, gangguan fungsinya selalu menyebabkan masalah serius dalam tubuh. Edema serebrum adalah reaksi tubuh manusia kepada jangkitan atau tekanan yang berlebihan. Keadaan ini berkembang dalam masa yang singkat dan boleh hilang secepatnya jika langkah-langkah yang diperlukan diambil dalam masa yang singkat. Jika penyebab keadaan ini terletak pada kecederaan traumatik atau penyakit yang serius, maka menyingkirkannya adalah lebih sukar.

Intipati penyakit ini

Patologi ini hanyalah tindak balas badan terhadap faktor yang merosakkan. Ini boleh menjadi penyakit berjangkit, kecederaan traumatik, atau tekanan yang berlebihan.

Dalam proses pembangunan edema sel dan ruang antara sel otak dengan cepat dipenuhi dengan sejumlah besar cecair. Ini menyebabkan peningkatan isipadu otak, yang selalunya membawa kepada peningkatan tekanan intrakranial.

Akibatnya, terdapat penurunan dalam peredaran darah, dan sel-sel otak mati. Seringkali patologi ini berlaku pada kanak-kanak.

Pada kanak-kanak, faktor-faktor seperti:

Bayi yang baru lahir mungkin menderita patologi ini akibat hipoksia, penyakit ibu, toksik semasa mengandung, kecederaan semasa bersalin.

Jenis dan klasifikasi

Bergantung pada asal usul, empat jenis utama edema boleh dibezakan:

  • Edema vasogenik. Patologi ini membayangkan pelanggaran penghalang darah-otak, yang menyebabkan penembusan protein plasma. Selalunya ia diamati dalam tumor otak.
  • Edema Cytotoxic. Pelanggaran osmoregulation membran sel menyebabkan perkembangannya. Kebolehtelapan mereka menyebabkan bengkak yang berlebihan dalam perkara putih. Biasanya jenis bengkak otak ini diperhatikan dengan kecederaan tengkorak.
  • Bengkak iskemik. Ia menganggap tindakan mekanisme ini, tetapi ia berkembang secara berperingkat. Contohnya ialah pendarahan serebrum. Selalunya, bengkak ini berlaku semasa strok atau selepas itu.
  • Edema interstisial. Dalam keadaan ini, tisu otak direndam dengan jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan. Keadaan ini adalah ciri hidrosefalus.

Bergantung pada faktor perkembangan edema, jenis patologi ini boleh dibezakan:

  • postoperative (biasanya edema seperti berlaku akibat komplikasi selepas pembedahan);
  • selepas trauma (berlaku selepas kecederaan dan dicirikan oleh pembengkakan otak);
  • toksik (jenis bengkak otak boleh berkembang, contohnya, dalam alkohol atau keracunan oleh bahan toksik);
  • tumor (tidak biasa untuk edema jenis ini bahawa pesakit mati, kerana ia mempengaruhi bahagian besar otak);
  • radang (berlaku selepas proses keradangan);
  • epilepsi (edema pada latar belakang epilepsi);
  • iskemia (biasanya berlaku selepas strok atau pendarahan);
  • hipertensi;
  • neuroendocrine.

Jika kita bercakap tentang saiz kerosakan otak, maka edema boleh:

  • Tempatan - terletak di kawasan lesi.
  • Penyebaran - disetempat di satu hemisfera.
  • Umum - diperhatikan dalam dua hemisfera.

Lokasi edema menentukan jenis patologi berikut:

  • Edema batang otak. Keadaan yang sangat berbahaya yang berkaitan dengan pecahan fungsi penting - pernafasan, peredaran, dan sebagainya.
  • Pembengkakan saluran otak.
  • Bengkak bahan otak.

Bengkak yang berkembang akibat hipoksia, tumor, keradangan, mesti dibezakan dari edema perifocal - ia adalah pembengkakan otak di kawasan pemusnahan sel. Patologi ini berkembang dengan kecederaan trauma.

Menurut ICD-10, penyakit ini dikodkan di bawah kod G00-G99 "Penyakit sistem saraf", G90-G99 "Gangguan lain sistem saraf", G93.6 "Edema otak".

Kanak-kanak yang paling mudah terdedah kepada pelbagai penyakit otak, kerana badan mereka terdedah kepada pelbagai jangkitan dan kecederaan. Betapa bodohnya otak pada seorang kanak-kanak dapat ditemui dalam artikel itu.

Glioblastoma otak adalah maut dalam kebanyakan kes penyakit. Gred 4nya dianggap tidak boleh dikendalikan dan paling berbahaya. Baca lebih lanjut...

Punca edema otak

Penyakit, jangkitan, kecederaan traumatik, dan kadang kala perbezaan ketinggian boleh menyebabkan pembengkakan. Selalunya, punca patologi ini dibezakan:

  • Kerosakan otak traumatik. Ini adalah kerosakan mekanikal kepada struktur tengkorak. Selalunya rumit oleh fakta bahawa otak terluka oleh serpihan tulang. Edema yang teruk menghalang bendalir daripada bocor tisu otak.
  • Strok iskemia. Selalunya terdapat patologi yang berkaitan dengan kelainan peredaran otak. Sel-sel otak tidak mendapat cukup oksigen, dan oleh itu mereka mula mati, yang membawa kepada perkembangan edema.
  • Stroke hemoragik. Berkaitan dengan kerosakan pada kapal serebrum. Pendarahan menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial.
  • Jangkitan:

  • Tumor. Semasa pembentukan pembentukan sedemikian, mampatan kawasan otak berlaku, yang mengakibatkan peredaran darah dan edema.
  • Perbezaan ketinggian Terdapat maklumat yang menurut ketinggian satu setengah kilometer di atas paras laut dapat menyebabkan pembengkakan otak.
  • Gejala dan tanda-tanda

    Gejala meningkat dengan peningkatan tekanan intrakranial.

    Sekiranya edema berlangsung, struktur otak boleh beralih, baji ke dalam foramen occipital.

    Kadang-kadang gejala fokal diperhatikan: lumpuh dan paresis saraf oculomotor, mengakibatkan diagnosis murid dilebar.

    Pada peringkat awal, tanda-tanda berikut dapat dilihat:

    • Sakit kepala. yang sering melengkung.
    • Kehilangan orientasi dalam masa dan ruang.
    • Kebimbangan
    • Mual dan muntah dengan sakit kepala yang tinggi.
    • Menakjubkan.
    • Mengantuk.
    • Pembuatan murid.
    • Pernafasan terjejas
    • Meningkatkan tekanan.
    • Arrhythmia.

    Dalam sesetengah kes, penglihatan itu benar-benar hilang - ini berlaku sekiranya terdapat mampatan arteri posterior otak.

    Juga, apabila patologi berlangsung, penyelarasan pergerakan terganggu, gangguan yang berlaku menelan berlaku, muntah kuat, leher kaku, sianosis, refleks tendon mati.

    Kadang-kadang seseorang kehilangan kesedaran, kejang boleh berlaku. Dalam situasi yang paling sukar, seseorang jatuh dalam koma.

    Diagnostik

    Gambar CT scan edema otak

    Untuk membuat diagnosis yang betul, anda mesti melakukan satu set prosedur:

    • Analisis sejarah. Doktor mendapati aduan dan menganalisis sebab-sebab yang boleh menyebabkan keadaan ini.
    • Pemeriksaan neurologi. Pada peringkat ini, tahap kesedaran dan gejala yang membicarakan gangguan neurologi dinilai.
    • Pemeriksaan fundus. Keadaan ini dicirikan oleh pembengkakan saraf optik.
    • Tumbukan lumbar. Di rantau lumbar, tusukan dilakukan untuk menentukan peningkatan tekanan intrakranial.
    • Pengiraan dan MRI (pengimejan resonans magnetik). Menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk menilai tanda-tanda edema.
    • Pengukuran tekanan intrakranial. Untuk tujuan ini, sensor khas dimasukkan ke rongga ventrikel otak.

    Bantuan Pertama

    Sekiranya terdapat bengkak otak, maka pesakit harus diberi pertolongan pertama.

    Ia termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

    • Hipotermia tempatan. Untuk melakukan ini, kepala seseorang perlu dibungkus dengan pek ais.
    • Pentadbiran intravena 20-40 ml glukosa (40%).
    • Pengenalan glucocorticoids - dexamethasone (6-8 ml), prednisone (30-60 mg).
    • Pengenalan lasix pada penyelesaian fisiologi - 20-40 ml.
    • Penyedutan oksigen.
    • Pengenalan larutan piracetam secara intravena - 10-20 ml.

    Selepas memberi pertolongan cemas, seseorang diletakkan di hospital neurologi. Sekiranya terdapat trauma kepada tengkorak, ia diletakkan di jabatan neurosurgi.

    Sekiranya edema serebrum toksik, terutamanya dalam kes koma, seseorang dimasukkan ke dalam unit penjagaan toksikologi atau intensif.

    Secara bebas membuang bengkak otak tidak mungkin, jadi anda semestinya perlu mendapatkan bantuan perubatan.

    Akibat tumor hipofisis boleh menjadi sangat berbeza. Untuk memahami perkara ini akan membantu artikel ini.

    Rawatan edema otak

    Ada keadaan apabila semua tanda-tanda penyakit hilang sendiri - ini berlaku kepada beberapa bentuk penyakit ketinggian atau gegaran ringan.

    Kes yang tinggal memerlukan perhatian perubatan segera. Cara merawat bengkak otak memutuskan hanya pakar, dengan mengambil kira semua ciri patologi.

    Terapi harus ditujukan untuk memulihkan pertukaran oksigen dalam sel-sel otak. Ini boleh dicapai melalui gabungan kaedah rawatan dadah dan pembedahan. Terima kasih kepada langkah-langkah sedemikian, adalah mungkin untuk membuang bengkak otak dan mengelakkan kesan kesihatan berbahaya:

    • Oxygenotherapy. Prosedur ini melibatkan pengenalan oksigen ke dalam saluran pernafasan. Ini dilakukan melalui penggunaan alat sedut atau peralatan lain. Ini meningkatkan pemakanan otak, yang mengurangkan masa pemulihan.
    • Hypothermia. Ini menunjukkan penurunan suhu badan. Walaupun kaedah ini betul-betul membetulkan edema otak, hari ini ia tidak digunakan dengan kerap.
    • Infusi intravena. Dengan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengekalkan tekanan biasa, aliran darah dan melawan jangkitan.
    • Ventriculostomy. Membantu mengurangkan tekanan intrakranial. Memasukkan saliran yang berlebihan melalui kateter khas.
    • Pilihan ubat dilakukan bergantung kepada punca perkembangan edema.

    Dalam kes yang sukar, pembedahan ditetapkan. Semasa craniectomy decompensated, sebahagian daripada tulang tengkorak boleh dikeluarkan, yang mengurangkan tekanan intrakranial.

    Juga semasa operasi, punca yang menyebabkan patologi ini dapat dihapuskan. Jika perlu, keluarkan pembentukan tumor atau memulihkan saluran darah yang rosak.

    Bantu dengan edema juga boleh disediakan oleh ubat-ubatan rakyat, tetapi mereka boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor:

    • Rebusan Mistletoe. Ia digunakan dalam pembangunan pendidikan di dalam otak. Untuk mempersiapkannya, anda perlu mengambil 200 gram susu dan 3 gram bunga mistletoe kering. Dos perlu mengambil doktor.
    • Propolis berwarna Untuk 1 gram propolis anda perlu mengambil 10 gram alkohol. Tuang propolis dengan alkohol dan bertegun sehingga larut sepenuhnya, kemudian ketegangan. Ambil satu sudu sebelum makan. Ini perlu dilakukan tiga kali sehari.

    Akibat dan prognosis

    Akibat perkembangan patologi ini bergantung pada keparahan kerosakan otak.

    Selalunya terdapat syarat seperti:

    • Gangguan tidur
    • Kemurungan.
    • Tidak berpengetahuan
    • Gangguan aktiviti fizikal.
    • Sakit kepala yang berterusan.
    • Pelanggaran kemahiran komunikasi.

    Kursus dan akibat dari penyakit ini amat dipengaruhi oleh kecukupan dan ketepatan masa rawatan. Semasa edema, terdapat tekanan pada struktur otak, yang boleh mengakibatkan pelanggaran hati, organ pernafasan.

    Kekurangan oksigen menyebabkan kematian sel-sel otak. Akibatnya, lumpuh badan mungkin berlaku. Dalam kes-kes terutamanya yang teruk, seseorang jatuh ke dalam koma. Sekiranya bahagian penting otak terjejas, maka kematian berlaku.

    Edema serebrum adalah gangguan berbahaya yang, jika tidak dirawat dengan betul, menyebabkan akibat kesihatan yang serius. Oleh itu, sangat penting untuk segera mendapatkan bantuan daripada doktor - terima kasih kepada ini, anda dapat menyelamatkan bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan.