Perkukuhan pada kanak-kanak - gejala, sebab dan manifestasi, diagnosis, kaedah rawatan dan pencegahan

Epilepsi

Mudah alih, kanak-kanak yang ingin tahu yang tidak mempunyai pemeliharaan diri, sering mendapati diri mereka dalam keadaan kecemasan. Kecederaan, pukulan dan kejatuhan yang menemani mereka dari usia muda kadang-kadang berakhir dengan gegaran. Seberapa berbahaya keadaan ini, bagaimana untuk mengelakkan kejadiannya? Ibu bapa perlu tahu gejala kecederaan untuk segera menghubungi doktor, untuk memberikan pertolongan cemas kepada anak.

Apakah gegaran otak pada kanak-kanak?

Kemalangan, pukulan kepala ketika jatuh, sering menyebabkan kecederaan kepala tertutup (TBI). Bentuk TBI yang ringan, boleh diubah, disertai dengan kerosakan pada tisu, vesel, membran, dan saraf, dipanggil gegaran. Pada masa yang sama tulang tengkorak kekal holistik. Keadaan ini dicirikan oleh gejala:

  • kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • sakit kepala;
  • tinnitus;
  • keletihan;
  • kecemasan;
  • gangguan tidur;
  • pening kepala;
  • keletihan

Pada kanak-kanak, gegaran mempunyai ciri-ciri sendiri yang berkaitan dengan pembentukan organ. Keplastikan yang tinggi memberikan pampasan untuk kecederaan, tetapi gangguan fungsi otak pada zaman kanak-kanak menyebabkan akibat yang teruk pada masa depan. Perubahan dalam tisu ditandakan pada paras selular molekul. Terdapat beberapa teori yang menerangkan apa yang sedang berlaku. Salah satunya adalah vasomotor. Menurutnya, mekanisme gegaran dikaitkan dengan peredaran otak terjejas, yang disebabkan oleh:

  • vasospasm;
  • iskemia (aliran darah terjejas) otak;
  • hiperemia (limpahan saluran darah).

Sains perubatan menerangkan proses-proses yang berlaku dalam kanak-kanak dengan gegaran otak, pengiraan teori seperti:

  • hidrodinamik - trauma menimbulkan pergerakan pesat cecair serebrospinal, yang menyebabkan regangan, kerengsaan pusat berdekatan;
  • getaran - perubahan berlaku pada paras molekul akibat getaran yang menyebarkan melalui kecederaan pada tisu bertentangan dengan kesannya.

Sebabnya

Gangguan pada kanak-kanak adalah akibat aktiviti berlebihan mereka, kekurangan kawalan ibu bapa. Kecederaan muncul sejak bayi. Pada peringkat perkembangan ini, penyebab utama kemalangan adalah kecerobohan dan kecerobohan orang dewasa yang meninggalkan anak-anak yang tidak dijaga. Akibatnya, bayi baru lahir:

  • dari kerusi roda, katil bayi;
  • dari menukar meja, sofa;
  • dari tangan ibu bapa.

Apabila mereka membesar, apabila bayi mula berjalan sendiri, terdapat kecederaan apabila jatuh dari ketinggian pertumbuhannya. Semakin lama kanak-kanak itu menjadi, lebih banyak dia menguasai dunia di sekelilingnya, ketika menerima kecederaan. Menggoda kanak-kanak prasekolah menyebabkan pukulan ke kepala, diterima semasa permainan, penderaan kanak-kanak. Selalunya, kecederaan kepala berlaku apabila jatuh dari ketinggian:

  • bumbung;
  • slaid;
  • kayu;
  • tingkap;
  • pagar;
  • ayunan;
  • tangga.

Bagi kanak-kanak sekolah dan remaja dicirikan oleh faktor-faktor yang membangkitkan mereka yang berkaitan dengan kecuaian, kecuaian. Cedera kepala pada usia ini menyebabkan:

  • pertarungan dalam pertarungan;
  • sukan traumatik;
  • berbasikal tanpa topi keledar;
  • pendidikan fizikal aktif;
  • melompat dari ketinggian yang hebat;
  • getaran kuat pada ayunan;
  • keseronokan yang melampau;
  • brek tajam;
  • permainan luar yang berkaitan;
  • kemalangan jalan raya.

Perkukuhan pada bayi boleh berlaku tanpa kecederaan otak traumatik. Sindrom kanak-kanak yang dicetuskan didiagnosis pada usia empat tahun. Patologi berkembang dengan kesan luaran yang kuat ke atas badan, tetapi tanpa pukulan ke kepala. Alasan untuk keadaan ini adalah:

  • melompat dari ketinggian tinggi dengan mendarat di kakinya;
  • penderaan kanak-kanak;
  • gerakan bayi bergerak tajam.

Keparahan

Gejala kerosakan otak bergantung kepada peringkat proses. Doktor menentukan keterukan tiga kecederaan. Apabila mana-mana kanak-kanak ini perlu menunjukkan kepada doktor. Terdapat dua peringkat patologi tanpa kehilangan kesedaran:

  • Yang pertama, cahaya, dicirikan oleh gejala ringan, yang melewati seperempat jam. Dalam kes ini, sakit kepala sedikit, pening kecil.
  • Pada tahap kedua, tanda-tanda patologi diperhatikan selama lebih dari 15 minit. Pada kanak-kanak terdapat kekhuatiran dalam ruang, mual, muntah, sakit kepala bermula.

Bahaya paling besar ialah deria gegaran yang teruk, yang dicirikan oleh patah tulang tulang tengkorak, pembentukan hematomas. Negeri mengancam untuk kerosakan semua sistem badan. Apabila tahap ketiga TBI diperhatikan:

  • keadaan tidak sedarkan diri selama lebih dari 15 minit;
  • pernafasan yang lemah;
  • penglihatan, pendengaran, ucapan yang cacat;
  • murid dilebar;
  • amnesia;
  • pendarahan dari telinga;
  • peningkatan tekanan;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan dalam suhu badan.

Gejala

Tengkorak bayi mempunyai tulang yang diserap apabila ia dihubungkan dengan benda berat. Ia melindungi otak daripada kesan tidak dapat dipulihkan. Ibu bapa perlu memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak selepas kecederaan. Selalunya gejala tidak muncul serta-merta, tetapi selepas beberapa jam atau bahkan hari. Ini disebabkan kehilangan kesedaran jangka pendek dan tidak dapat dilihat. Gejala kronik gegaran bergantung kepada umur, dengan:

  • Mereka sukar untuk mengenal pasti bayi kerana persamaan dengan tanda-tanda penyakit lain.
  • Kanak-kanak yang lebih tua sendiri boleh bercakap tentang perasaan mereka.

Simptomologi pada patologi berbeza dengan kepelbagaian. Memerhatikan tanda tunggal atau beberapa. Selepas kecederaan, manifestasi seperti itu dicatatkan:

  • cerebral - amnesia, kehilangan kesedaran, pening, lalat kilat di hadapan matanya;
  • gangguan autonomi - peningkatan pernafasan, berpeluh, lonjakan tekanan;
  • perubahan asthenic - palpitasi, tinnitus, kelemahan;
  • kekurangan koordinasi pergerakan.

Manifestasi pertama

Ibu bapa dengan kecederaan kepala perlu mengetahui tanda-tanda awal gegaran pada anak. Ini akan membantu dalam masa yang tepat untuk membantunya. Manifestasi awal patologi adalah:

  • muntah;
  • pucat kulit;
  • kemerahan secara tiba-tiba muka;
  • kehilangan kesedaran;
  • sakit kepala;
  • perubahan dalam kekerapan kontraksi jantung - lebih pantas, perlahan;
  • epistaxis;
  • kegagalan pernafasan.

Bagi bayi selepas gegaran, peningkatan aktiviti motor dan gairah adalah ciri. Bayi itu menangis keras, menangis, tidak tidur dengan baik. Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai:

  • kehilangan orientasi di ruang angkasa;
  • pening kepala;
  • berpeluh;
  • hematoma di kepala;
  • keinginan untuk tidur;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • kebutaan jangka pendek;
  • tinnitus;
  • kelesuan;
  • kelemahan

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada murid apabila kanak-kanak mempunyai gegaran otak. Dia mungkin mengalami kekurangan kepekaan terhadap cahaya, tindak balas kepada rangsangan luar. Ciri-ciri adalah gejala patologi keadaan murid:

  • daripada gerakan sync;
  • penurunan, peningkatan saiz;
  • pengembangan, penguncupan;
  • berkeringat;
  • pergerakan sukarela;
  • perubahan bentuk;
  • strabismus;
  • perbezaan saiz adalah gejala kecederaan parah.

Tanda akhir

Sekiranya ibu bapa tidak menyedari kecederaan pada bayi pada waktunya, tidak berunding dengan doktor, gejala menjadi kurang jelas. Tanda-tanda akhir dicirikan oleh kebolehulangan yang kerap, mereka bentuk yang berlarutan. Apabila gegaran diperhatikan:

  • selera makan miskin;
  • kekurangan minat dalam urusan kegemaran;
  • kepekaan kepada cahaya, bunyi yang kuat;
  • sakit kesakitan di kepala;
  • masalah tidur;
  • kelesuan;
  • perubahan mood;
  • air mata;
  • ketajaman;
  • kerentanan;
  • meningkat rasa mengantuk.

Bagi bayi, kesan gegaran ditunjukkan oleh keengganan untuk memberi makan, regurgitasi kerap, keresahan, dan kebencian. Kanak-kanak prasekolah, remaja sering tidak ingat apa yang berlaku kepada mereka. Bagi kecederaan yang dicirikan oleh gejala menengah seperti berikut:

  • photophobia;
  • mimpi buruk;
  • kekurangan tindak balas terhadap rawatan ibu bapa;
  • kesengsaraan;
  • insomnia;
  • keletihan yang teruk;
  • cepat marah.

Manifestasi berbahaya

Pediatrik menarik perhatian ibu bapa kepada gejala yang memerlukan perhatian perubatan segera. Bantuan tepat pada masanya mengurangkan kemungkinan komplikasi berikutnya. Panggilan ambulans diperlukan untuk manifestasi berbahaya seperti kecederaan kepala seperti:

  • kecacatan penglihatan - buta;
  • kehilangan kesedaran;
  • pening kepala;
  • berpeluh berlebihan;
  • asimetri muka akibat tekanan ligamen;
  • pengurangan mata bola ke hidung;
  • menarik balik hujung lidah;
  • peningkatan suhu;
  • muntah.

Tanda gegaran pada bayi

Keistimewaan struktur tengkorak bayi yang baru lahir - lima tulang tidak lagi bersatu - menyelamatkan otaknya daripada kecederaan teruk. Geguk pada zaman ini sukar untuk didiagnosis, kerana Gejala serupa dengan patologi lain. Walaupun kehilangan kesedaran tidak diperhatikan, selepas kecederaan yang teruk, bayi menjadi berubah-ubah, tidak tidur dengan baik, dan menangis banyak. Patologi yang teruk ditunjukkan dengan tanda-tanda:

  • bengkak yang ketara pada fontanel;
  • penurunan mendadak dalam refleks;
  • kelakuan resah;
  • pelanggaran pergerakan mata;
  • regurgitasi kerap;
  • kulit pucat;
  • mengetuk kaki;
  • peningkatan rasa mengantuk;
  • keengganan makan

Pada kanak-kanak sehingga tiga tahun

Ketiak pada usia ini tidak dapat memberitahu tentang apa yang mereka rasa selepas kecederaan. Ibu bapa yang berminat harus melihat tanda-tanda gegar otak untuk mendapatkan nasihat doktor. Tanda-tanda kecederaan pada kanak-kanak berusia tiga tahun:

  • capriciousness;
  • masalah tidur;
  • ketidakstabilan nadi;
  • keengganan untuk makan;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • peningkatan suhu;
  • mual;
  • pucat kulit;
  • pening kepala;
  • muntah berulang.

Pada usia yang lebih tua

Kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu tentang keadaan mereka selepas gegaran. Umur ini dicirikan oleh kehilangan ingatan pada masa kejadian, kesedaran terjejas, kekeliruan, menakjubkan. Gejala patologi yang ketara:

  • tekanan pada bola mata;
  • peluh sejuk;
  • pucat
  • pening kepala;
  • muntah;
  • berdering di telinga;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • menangguhkan reaksi kepada orang lain;
  • apathy;
  • degupan jantung tidak teratur;
  • rasa mual berterusan;
  • sakit kepala;
  • hipotensi;
  • kelemahan

Apa yang perlu dilakukan sebelum ketibaan doktor

Ibu bapa perlu mempertimbangkan dengan teliti keadaan bayi selepas kecederaan. Tidak dapat diterima dengan panik sendiri, merosot, kecewa, menakutkannya, disarankan untuk bertanya tentang gejala, penyebab kejadian itu. Ia dikehendaki memanggil ambulans, sebelum ketibaan yang dilarang:

  • pengambilan diri;
  • goncangkan yang kecil untuk membawa hidup apabila anda kehilangan kesedaran;
  • letakkan di belakang anda;
  • meninggalkan tanpa pengawasan;
  • memberi ubat penahan sakit;
  • memandu sendiri ke hospital.

Sekiranya terdapat kesedaran atau muntah-muntah dengan gegaran kanak-kanak, sehingga doktor tiba, mangsa harus diletakkan di satu pihak. Lutut harus bengkok, lengan harus berada di bawah kepala, bayi harus mengambil posisi yang stabil. Ibu bapa dikehendaki melakukan tindakan berikut:

  • memeriksa kepala untuk kerosakan;
  • jika perlu, merawat luka dengan antiseptik - hidrogen peroksida, chlorhexidine;
  • pembalut;
  • memohon sejuk ke tapak kecederaan;
  • mengelakkan tidur;
  • hadkan mobiliti;
  • memantau keadaan.

Ibu bapa harus mempunyai teknik pernafasan tiruan, urutan jantung tidak langsung, jika perlu untuk melakukan tindakan peredaran sebelum ambulans tiba. Mereka harus:

  • dalam ketiadaan kehilangan kesedaran, letakkan mangsa, tutup dengan selimut, kepala tidak boleh berada di bawah badan;
  • mengukur nadi;
  • semak pernafasan, degupan jantung;
  • memeriksa kanak-kanak kerana kecederaan, patah tulang orang lain dari bahagian badan;
  • mengetahui butiran tentang apa yang berlaku dengan saksi.

Diagnostik

Seorang yang kecil yang mengalami kecederaan otak diperiksa oleh pakar pediatrik yang menghantarnya untuk berunding dengan ahli traumatologi kanak-kanak, seorang pakar bedah, pakar neurologi. Untuk diagnosis, ujian darah diberikan, dan fundus diperiksa oleh pakar mata. Untuk memperjelaskan keadaan, menjalankan kajian-kajian penting:

  • Neurosonografi. Ia dilakukan pada usia dua tahun, dengan bantuan ultrasound ia mendedahkan pendarahan, hematomas, edemas.
  • Ultrasound - menentukan keadaan tisu otak.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, kajian sedang dijalankan untuk menilai tahap kesihatan selepas gegaran. Terdapat beberapa jenis cek. Doktor menetapkan:

  • X-ray - mendedahkan patah tulang tengkorak;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik) - menunjukkan kehadiran tumor, pendarahan;
  • electroencephalography - mengenalpasti bidang otak dengan peningkatan aktiviti normal;
  • pukulan lumbar - pengambilan cecair serebrospinal untuk pemeriksaan;
  • Echoencephalography - menentukan keadaan sistem ventrikel otak, kehadiran anjakan, hematomas.

Rawatan

Untuk mengelakkan komplikasi, kanak-kanak yang cedera pada usia 6 tahun berada di hospital di bawah pengawasan doktor. Selepas pemeriksaan, diagnosis, rawatan dijalankan. Sekiranya lecet, luka diperhatikan, rawatan dan peragaan dilakukan. Terapi gegaran termasuk:

  • rehat tidur;
  • permohonan sejuk ke tapak kecederaan;
  • perdamaian emosi;
  • oksigenasi hiperbarik (tepu tisu dengan oksigen).

Tugas rawatan dadah adalah untuk meningkatkan proses metabolisme dan tenaga di otak, mencegah penampilan edema, dan menormalkan hubungan antara rangsangan dan perencatan. Untuk ini, doktor menggunakan dadah:

  • nootropic;
  • kalium yang mengandungi;
  • sedatif;
  • antiallergik;
  • ubat penahan sakit;
  • diuretik;
  • berhenti muntah;
  • vitamin kompleks.

Rawatan berterusan selepas keluar dari hospital apabila ancaman komplikasi telah berlalu. Di rumah, rehat katil dua minggu adalah wajib. Regimen rawatan melibatkan:

  • kesinambungan ubat yang ditetapkan;
  • mobiliti terhad;
  • organisasi suasana yang tenang;
  • pengecualian cahaya matahari yang cerah;
  • tidak menonton TV;
  • penamatan permainan komputer.

Dadah

Dadah dalam merawat gegaran melegakan gejala yang tidak menyenangkan, memulihkan fungsi otak, memperbaiki keadaan umum pesakit, membantu menghilangkan risiko akibat trauma. Rejimen terapeutik termasuk ubat-ubatan:

  • Nootropics - meningkatkan peredaran otak, pemakanan tisu (Cavinton, Pantogam);
  • diuretik - mencegah perkembangan edema (furosemide, diacarb);
  • sedatif - melegakan kerengsaan (Phenibut, Tenoten Kanak-kanak);
  • mengandungi kalium - mengawal tekanan, mencegah keletihan (Panangin, Asparkam).

Untuk mempercepat pemulihan, kanak-kanak ditetapkan vitamin kompleks - Suprastin Kids, Pikovit; Asid askorbik. Bergantung kepada gejala, doktor mengesyorkan ubat ini:

  • ubat penahan sakit (Sedalgin, Baralgin);
  • melegakan muntah, mual (Zeercal);
  • antihistamin - sedatif yang mempunyai kesan hipnosis (Suprastin, Diazolin).

Pantogam ubat yang dibenarkan untuk merawat bayi dari lahir, boleh didapati dalam bentuk sirap manis. Ciri-ciri berikut adalah ciri ejen nootropik:

  • tindakan - meningkatkan fungsi otak, ingatan, mempunyai anticonvulsant, kesan sedatif;
  • digunakan dalam dos sehingga 30 ml sehari, di dalamnya;
  • Kursus rawatan berlangsung sehingga enam bulan, ia ditentukan secara individu oleh doktor.

Versi kanak-kanak Tenoten dalam bentuk lozenges ditetapkan dari usia tiga tahun. Apabila menggunakan alat ini penting untuk diperhitungkan:

  • kesan terapeutik - ubat mengurangkan kebimbangan, melegakan, melegakan kemurungan, mudah marah; akibat terapi, pembekalan tisu otak dengan oksigen diperbaiki, peredaran darah diaktifkan;
  • bentuk dan dos penggunaan - 1 tablet, tiga kali sehari selepas makan;
  • Tempoh terapi adalah sehingga tiga bulan, dikawal oleh doktor mengikut keadaan pesakit.

Ramalan dan akibatnya

Jika, dalam kes kecederaan otak traumatik ringan, ibu bapa bertukar kepada doktor pada masa itu, terapi penuh dengan penggunaan ubat-ubatan menghapuskan risiko untuk membangunkan kesan jangka panjang. Gegaran peringkat sederhana dan teruk boleh mengakibatkan:

  • demensia demensia (demensia);
  • krisis hipertensi;
  • mengancam pengguguran kerana tekanan darah tinggi;
  • neurosis dengan tics, pergerakan obsesif;
  • pening kerap;
  • kerosakan memori;
  • halusinasi;
  • insomnia;
  • sawan.

Kecederaan yang tidak dirawat pada masa yang berlaku di zaman kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dalam kehidupan kemudian. Di antara kesan-kesan yang kerap ambil perhatian:

  • pergantungan cuaca;
  • perkembangan fobia;
  • mengurangkan kepekatan perhatian;
  • sindrom postkommotsionny (pesakit, gejala berpanjangan);
  • peningkatan kerengsaan emosi;
  • dystonia vaskular;
  • sindrom asthenik (penurunan prestasi, kelemahan);
  • kecenderungan untuk kemurungan;
  • sensitiviti kepada perkembangan jangkitan;
  • gangguan ucapan;
  • sakit kepala;
  • kecemasan;
  • migrain;
  • epilepsi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kecederaan otak traumatik, anda perlu mengikuti teknik keselamatan di rumah, berjalan-jalan dan mengajar ini kepada anak-anak. Ia tidak dapat diterima walaupun untuk masa yang singkat untuk meninggalkan bayi tanpa pengawasan pada permukaan yang tinggi - menukar meja, sofa, di kerusi roda. Pencegahan kecederaan melibatkan:

  • pemantauan berterusan ibu bapa untuk kanak-kanak;
  • mewujudkan pagar di rumah berhampiran tangga, elemen menonjol;
  • Melakukan perbualan dengan kanak-kanak mengenai peraturan jalan raya.

Seorang kanak-kanak, bermula dari usia prasekolah, harus tahu bagaimana bersikap semasa berjalan, di tempat awam. Ibu bapa sepatutnya:

  • menjelaskan keperluan untuk pemeliharaan diri;
  • menanamkan penghakiman;
  • terangkan bahaya yang menanti anak di jalan;
  • mengajar bagaimana menyelesaikan masalah tanpa menggunakan kekerasan;
  • apabila berlatih sukan trauma menggunakan topi keledar sebagai alat perlindungan individu.

Perkukuhan pada kanak-kanak: keparahan, gejala, diagnosis dan rawatan

Aktiviti yang berlebihan dan mobiliti, kekurangan ketakutan dan perasaan pemeliharaan diri sering menyebabkan kecederaan dan menjadi sebab yang boleh terjadi otak otak pada anak-anak, tanpa mengira usia. Kadang-kadang, ibu bapa yang paling waspada dan penuh perhatian tidak mempunyai masa untuk menjejaki bayi yang cuba mengenali dunia ini. Selalunya terdapat gegaran pada anak pelajar, yang tidak tahu mengenai akibat dan komplikasi sakit kepala. Untuk melakukan dengan lebam mudah, benjolan atau hematoma, dalam kes ini, tidak berfungsi, dan rawatan itu akan termasuk kemasukan ke hospital.

Keparahan gegaran

Tetapi, tidak begitu banyak manifestasi luar lesi kulit yang berbahaya, seperti kecederaan kepala tertutup atau gegaran pada kanak-kanak dengan gangguan sistem saraf pusat dan organ di peringkat selular dalaman. Malah permaidani kepala yang teruk memerlukan pemeriksaan segera oleh doktor untuk menolak perubahan intrakranial.

Seorang kanak-kanak yang telah menerima sedikit gegaran otak tahap pertama mempunyai kelemahan, pening, dan gagging. Kesedaran hadir. Selepas 20-30 minit, kanak-kanak kembali ke aktiviti dan permainan biasa.

Gred II atau gegaran pada kanak-kanak yang sederhana. Pada peringkat ini terdapat kerosakan kecil terhadap struktur tengkorak, hematomas dan lebam tisu lembut. Orang yang cedera dalam beberapa minit pertama mungkin kehilangan kesedaran, menjadi bingung di ruang angkasa, dan dia akan merasa mual dan serangan muntah berulang selama beberapa jam lagi.

Gelar berat atau III. Diiringi oleh kecederaan, patah tulang, lebam teruk, pendarahan, kehilangan kesedaran berpanjangan dan kerap. Rawatan hospital, rehat, pemerhatian doktor sepanjang masa dan rawatan intensif selama lebih dari 2 minggu adalah wajib.

Lebih 1,230 pesakit muda di Rusia didiagnosis setiap tahun di jabatan neurosurgikal dengan kecederaan kepala serius. Jika anda bergantung pada statistik, lapisan otak dan tengkorak pada kanak-kanak di bawah satu tahun dan 4-6 tahun menderita lebih daripada 21%, di kalangan kanak-kanak sekolah, data ini melebihi 45% daripada jumlah keseluruhan kes. Pada bayi dan bayi baru lahir, kadarnya mencapai 2%, dan pada usia nurseri - 8%.

Tanda gegaran pada bayi

Ibu bapa yang cuai dan tidak cekap adalah punca kecederaan kepala pada bayi baru lahir. Kejatuhan anak dari meja yang berubah-ubah, katil dan dari tangan ibu dan ayah sering diperbaiki. Simptom-simptom yang lemah dan lemah otak gegar otak pada kanak-kanak di bawah satu tahun merumitkan pengesanan kerosakan:

  1. regurgitasi kerap;
  2. kekurangan selera makan;
  3. tambah fontanel;
  4. kulit pucat;
  5. tidur yang tidak sihat;
  6. gementar dan menangis.

Tetapi, disebabkan sistem otak dan tulang masih belum berkembang, kecederaan seperti itu jarang menyebabkan akibat yang serius. Segera lulus gejala dan rawatan tidak memberi. Prognosis untuk pemulihan pesat dalam 90% kes adalah wajar.

Gegrugan dalam kanak-kanak 2-3 tahun

Keupayaan untuk mengekspresikan perasaan seseorang dan kehadiran kemahiran pertuturan menyumbang kepada penentuan pesat kecederaan otak. Ibu bapa yang berpengalaman dan penuh perhatian mungkin melihat kelakuan yang tidak jelas dan tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Perubahan ketara dalam warna kulit wajah bayi harus mencurigakan: pucat atau putih. Kehilangan tajam mercu tanda di ruang angkasa, jalan yang mengejutkan dan kehilangan kesedaran. Sakit di pusat dan perut, gag refleks. Kanak-kanak mengadu sakit perut di kawasan kuil dan migrain, tidur kurang dan tidak boleh menumpukan perhatian pada objek, kehilangan aktiviti dan minat dalam permainan luar.

Bagaimana untuk menentukan gegaran pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun

Tempat tumpuan kanak-kanak yang besar, seperti institusi prasekolah, taman permainan, taman menjadi berbahaya dengan perhatian yang tidak mencukupi untuk kanak-kanak. Kecederaan setiap tahun untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun meningkat sebanyak 2% atau lebih. Sebab-sebab gegaran diikuti adalah pembiakan yang kurang baik dan pencerobohan dalam kanak-kanak, gejala peningkatan keceriaan dan tingkah laku yang tidak terkawal.

Kanak-kanak itu jatuh atau ditekan, dipukul dengan mainan berat atau batu di kepala, benjolan yang terbentuk atau hematoma muncul, lebam - segera hubungi pusat bantuan perubatan terdekat untuk diagnosis dan pemeriksaan.

Apa yang diperhatikan oleh doktor untuk menentukan gegaran pada kanak-kanak kecil, yang pada masa yang sama membezakan gejala utama: berpeluh berlebihan, kesakitan yang teruk dan pening, perasaan tekanan, muntah berulang, kebutaan selepas trauma. Sering kali, kanak-kanak tidak dapat membiak keadaan apabila kecederaan itu diterima atau kejatuhan berlaku.

Serangan seorang pelajar

Keluarga yang tidak berfungsi, ketidaksamaan sosial dan material, yang berlaku dan memberi kesan, pertama sekali, kanak-kanak di institusi pendidikan menimbulkan pergaduhan, sebagai cara untuk membuktikan keunggulan mereka terhadap orang lain atau menegaskan diri mereka dengan mengorbankan daya. Malangnya, terdapat tanda-tanda dan kecederaan serius, gegaran dan lebam otak pada kanak-kanak usia sekolah.

Dalam tempoh ini, terdapat kes keracunan berbahaya dan manifestasi neurologi yang kerap berlaku, seperti penyusutan bola mata, nystagmus, refleks Babinski, di mana kaki besar diregangkan selepas kesan fizikal pada kaki, sawan, kehilangan koordinasi, dan mungkin tidak ada kesedaran selama lebih daripada 15-20 minit. Kanak-kanak menjadi sakit dengan rembesan muntah yang berlimpah, kehilangan memori separa berlaku, dan kepekatan dan kepekatan tidak hadir.

Pertolongan cemas untuk berjabat

Ia tidak perlu untuk memulakan rawatan secara bebas dalam kes gegaran otak pada kanak-kanak, tetapi apa yang perlu dilakukan dalam keadaan seperti di rumah atau di dalam organisasi harus diketahui oleh setiap ibu bapa, pendidik, guru dan orang dewasa yang berdekatan. Perkara yang paling penting ialah menghubungi kakitangan perubatan kecemasan atau membawa kanak-kanak ke hospital.

Sebelum memberikan bantuan yang berkelayakan, perlu melampirkan ke tempat kerosakan ais atau tuala kering yang lembap. Mangsa memerlukan rehat, tetapi tidak tidur, jadi letakkan bayi itu dan cuba menenangkannya. Luka boleh dirawat tanpa rasa sakit dengan disinfektan Chlorhexidine, dibilas dengan air yang mengalir.

Diagnosis gegaran otak pada kanak-kanak

Pemeriksaan yang lebih tepat akan dijalankan di klinik dan di resepsi di traumatologist, pakar neurologi, pakar mata dan ahli pediatrik. Tetapi, untuk memulakan rawatan lengkap mengenai gegaran pada kanak-kanak, diagnosis awal ditetapkan bergantung pada keparahan dan umur pesakit.

Neurosonografi (NSG). Kaedah pemeriksaan visual yang tidak invasif pada otak pada bayi menggunakan imbasan ultrasound dua dimensi yang dijalankan melalui musim bunga. Petunjuk untuk prosedur: kecederaan kelahiran, gangguan CNS, keabnormalan kongenital.

Electroencephalography (EEG). Dia dilantik oleh ahli saraf kanak-kanak untuk mendapatkan rakaman grafik aktiviti elektrik sel-sel otak yang diambil dari elektroda kecil yang dilampirkan pada permukaan kepala kanak-kanak. Pada peringkat awal, disyorkan untuk mendaftarkan proses fisiologi dan patologi semasa tidur bayi. EEG boleh menentukan keterukan kraniocerebral dan kecederaan kelahiran, tanda-tanda otak gegaran, kerosakan CNS dan tumor.

Echoencephalography ultrasound. Ia memberi peluang untuk mendapatkan imej tiga dimensi lesi intrakranial, hematoma, abses, tumor dan pembengkakan otak.

X-ray tengkorak. Menunjukkan keadaan, struktur dan ketebalan tulang, jahitan tengkorak dan fontanelles. Ia digunakan secara meluas dalam traumatologi pediatrik, neurologi dan bedah saraf.

MRI otak pada kanak-kanak di bawah satu tahun. Kaedah diagnosis neurovisori, yang membolehkan untuk mengesan gegaran dan kerosakan kepada sistem saraf pada kanak-kanak, gejala kelainan dan patologi perkembangan, dan mendapat kecederaan kepala dan pendarahan.

Pemeriksaan CT X-ray untuk kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia umum dan melibatkan imbasan perubahan morfologi dalam organ dan tisu sistem saraf dan tulang pusat. Prosedur selamat walaupun untuk bayi baru lahir.

Merawat gegaran

Selepas pemeriksaan awal oleh traumatologist dan neuropathologist, rawatan bedah dan jahitan tisu lembut yang cedera, luka kepala diucapkan dan dibuktikan semasa gejala diagnosis gegar otak memerlukan langkah-langkah perubatan segera. Pemulihan dari kecederaan otak traumatik berlaku dengan pelantikan rawatan dadah dengan vitamin, nootropik, diuretik, sedatif, antihistamin dan ubat penghilang rasa sakit, persiapan kalium.

"Diacarb". Dengan hipertensi yang mengalir dan aktiviti epileptik pada latar belakang TBI digunakan untuk kanak-kanak dari 4 bulan. Kami dirawat 1-2 kali sehari dari 125 hingga 250 mg.

Ubat diuretik "Hypothiazide" disyorkan untuk menghilangkan cecair yang berlebihan dengan pengekalan kalsium yang diperlukan untuk badan kanak-kanak. Berikan 2 bulan kehidupan anak pada kadar 1 mg sekilogram berat badan bayi.

Selepas tahun pertama kehidupan, ubat sedinik "Reminyl" menguatkan dan memudahkan kerja proses dalam saraf tunjang dan otak, meningkatkan dan merangsang nada otot, dan mempromosikan pengaliran impuls saraf kepada SSP. Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, dos yang disyorkan adalah sehingga 1 mg secara lisan, sehingga 5 tahun, 5 mg setiap satu, lebih 6 tahun, 6.5 mg setiap dan dari umur 8-9 tahun, 7.5 mg.

Asparks. Ia mengembalikan kandungan kalium dan magnesium yang diperlukan untuk impuls saraf dalam badan, mengawal proses metabolik, dan, bergantung kepada dos, menyempitkan dan melebarkan arteri koronari. Jumlah bahan aktif setiap hari adalah 2 tablet.

"Fenkarol." Ejen anti-gergasi, yang secara positif menjejaskan kebolehtelapan saluran cerebral, ditugaskan kepada kanak-kanak dari mana-mana umur. Penerimaan sehari - 2-3 kali. Dari 3 tahun dos adalah 5 mg, sehingga 6-7 tahun - 10 mg, sehingga 12 tahun, jumlah ubat meningkat kepada 15 mg. Remaja disyorkan untuk menggunakan 25 mg.

Selepas satu tahun, bayi boleh mengambil anti-emetik "Dramina". Ia mempunyai kesan menenangkan dan analgesik, menghapuskan gangguan vestibular. Ia ditetapkan dalam dos harian 12.5 mg. Penerimaan tidak melebihi 3 kali sehari.

Waktu kemasukan ke hospital dan lokasi mangsa di bawah pengawasan kakitangan perubatan dan doktor bergantung kepada keterukan kecederaan. Rawatan yang telus untuk gegaran ringan akan mengambil masa seminggu. Penambahbaikan keadaan mengurangkan tinggal di hospital hingga 3-4 hari. Tahap sederhana adalah sehingga 2 minggu dalam kemudahan perubatan. Kecederaan otak traumatik yang rumit dengan banyak lebam dan patah dirawat sehingga saat pemulihan selama kira-kira sebulan atau lebih.

Akibat gegaran

Akibat kecederaan dan lebam, patah tulang dan tumor, agak sukar untuk mengelakkan komplikasi. Selepas mengalami kerosakan pada tengkorak atau otak, gangguan sistem saraf pusat dan tulang yang teruk, pergolakan meteo, hidrosefalus dan epilepsi, sawan dan tics, dan idea-idea obsesif mungkin.

Walaupun selepas gegaran yang sedikit, sakit kepala, perkembangan fobia dan ketakutan yang tidak wajar, kemerosotan aktiviti otak dan aktiviti mental, melompat dalam tekanan darah adalah kerap. Kanak-kanak mempunyai perubahan mood dan meningkat kegelisahan, histeria dan gangguan tidur, dan rasa kecemasan dan kebimbangan.

Akan ada komplikasi selepas trauma ke otak dan tengkorak mungkin dalam beberapa tahun dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular, vestibulopati post-traumatik, gangguan mental. Pada usia yang lebih tua, kerja jantung, sistem vaskular dan proses peredaran darah terganggu. Perubahan personaliti dan tanda-tanda demensia didiagnosis. Kerosakan pada kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap aktiviti motor menyebabkan aktiviti berjalan kaki atau pukulan, aktiviti otot yang tidak teratur atau tidak biasa.

Tanda otak otak pada bayi dan kanak-kanak berumur 1 tahun, rawatan di rumah

Gegaran otak adalah salah satu kecederaan kanak-kanak yang paling biasa yang disebabkan oleh aktiviti berlebihan mereka. Anak-anak kecil dalam keadaan tergesa-gesa untuk mengetahui dunia bahawa kadang kala ibu-bapa dan bapa yang paling penuh perhatian tidak dapat menjejaki mereka.

Sekiranya kita menganggap kecederaan kanak-kanak pada umumnya, gegaran berlaku di antara mereka. Secara luar, ia tidak mudah ditentukan, kerana dia tidak mempunyai tanda-tanda tertentu (benjolan, lebam dan edema tidak dikira). Memandangkan gegar otak masih trauma, kanak-kanak yang menerima rawatan memerlukan rawatan segera. Itulah sebabnya orang dewasa sepatutnya dapat mengenali gegaran bayi mereka dan mengetahui mana yang akan dibawanya oleh doktor.

Gegaran adalah kecederaan yang memerlukan rawatan perubatan, jadi ibu bapa harus dapat mengenal pasti gejala-gejalanya.

Penyebab gegaran otak

45% kanak-kanak yang menerima kecederaan otak trauma (TBI) adalah anak sekolah, 25% adalah bayi, 20% adalah anak prasekolah, 8% adalah kanak-kanak dan 2% adalah bayi yang baru lahir. Punca-punca kecederaan pada tengkorak bergantung kepada kumpulan umur mana yang dimiliki oleh bayi. Ibu bapa perlu mengetahui risiko yang mungkin untuk mengelakkan situasi berbahaya. Pertimbangkan lebih terperinci punca gegaran pada kanak-kanak:

  • Kecuaian ibu bapa yang berlebihan dan tidak masuk akal - ini adalah sebab utama bayi boleh mendapat gegaran. Jika bayi jatuh dari sofa, menukar meja, tangan ibu bapa, mereka jatuh dari katil bayi dan kerusi roda, maka akibat dari trauma otak seperti "penerbangan" berlaku. Apabila ibu bapa perlu pergi, seorang anak kecil mesti ditinggalkan di arena atau katil dengan papan, dari mana dia tidak boleh jatuh.
  • Sesetengah kanak-kanak berusia 1 tahun sudah tahu cara berjalan, sementara yang lain masih belajar seni ini. Pada usia ini, punca utama kecederaan kepala sering jatuh ke lantai. Ketinggian jatuh seperti itu bersamaan dengan pertumbuhan bayi.
  • Apabila mereka semakin tua, kanak-kanak berusaha untuk belajar sebanyak mungkin tentang dunia di sekeliling mereka. Untuk ini mereka "menakluk puncak" dalam erti kata sebenar perkataan. Mereka sudah tahu cara memanjat tangga, pagar, tingkap, bumbung, pokok, slaid, dll. Iaitu, ketinggian jatuh menjadi lebih besar, dan kecederaan mungkin lebih serius.
  • Kanak-kanak prasekolah boleh mencederakan kepala dengan pecutan tiba-tiba atau berhenti mendadak. Dalam sains, keadaan ini dipanggil "sindrom kanak-kanak yang digoncang." Penyebab gegaran juga boleh disebabkan oleh keganasan bayi, ketegangan yang kuat pada ayunan, ruam yang melompat dari ketinggian yang hebat, dan berbasikal tanpa topi keledar.
  • Selalunya, dengan gegaran, anak-anak usia sekolah datang ke pusat trauma. Trend ini disebabkan oleh hakikat bahawa pelajar sentiasa bersentuhan antara satu sama lain, dan pada sedikit pandangan yang berbeza, masalah itu diselesaikan dengan bantuan penumbuk. Di samping itu, mereka boleh cedera semasa berlari, melompat, pendidikan jasmani aktif dan sukan.

Tiga darjah gegaran

Dalam bidang perubatan, terdapat tiga tahap kecederaan otak:

Untuk tahap pertama gegar otak disifatkan oleh ketiadaan lengkap sebarang gejala. Jika mereka menyatakan diri mereka, mereka akan mempunyai bentuk yang halus dan akan menyampaikan diri mereka sendiri dalam 30 minit akan datang. Ia boleh menjadi pening kecil, atau sakit kepala yang lemah tanpa kehilangan kesedaran. Tahap kecederaan otak kepala dianggap paling mudah, jadi terapi tidak diperlukan dalam kebanyakan kes. Walaupun demikian, kanak-kanak itu tidak boleh ditinggalkan tanpa pemeriksaan oleh doktor yang berkelayakan.

Gegaran derajat kedua dinyatakan oleh perut otak kecil dan kerosakan sedikit pada tulang peti besi kranial. Seorang kanak-kanak yang mengalami kecederaan yang sama mungkin berasa pening dan pusing. Dia boleh sakit, dan kadang-kadang juga muntah. Bayi tidak bercelaru di ruang angkasa. Semua simptom ini tidak melepasi masa, seperti pada peringkat pertama, kanak-kanak sentiasa sedar. Pemeriksaan doktor dalam kes ini diperlukan.

Apabila perut otak dan kerosakan pada tulang peti besi tengkorak, kanak-kanak akan menjadi sakit dan pening

Gangguan otak ketiga adalah kecederaan otak yang serius yang dicirikan oleh hematomas yang memampatkan otak dan patah tulang tulang tengkorak. Semua ini sangat berbahaya dan mengancam untuk menjadi koma. Di samping itu, perosakan otak yang teruk sering menjadi punca kegagalan dalam semua sistem badan kanak-kanak. Tahap TBI ini dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • syncope berlangsung lebih dari 15 minit;
  • gangguan ucapan, pendengaran dan penglihatan;
  • amnesia;
  • pernafasan yang lemah dan jarang berlaku;
  • murid dilebar;
  • disfungsi menelan;
  • hipertensi;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan suhu;
  • pendarahan telinga adalah mungkin.

Gejala pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Sekiranya kita membandingkan gegaran pada orang dewasa dan kanak-kanak, kita dapat melihat bahawa mereka mempunyai kecederaan yang sama dengan cara yang berbeza. Perbezaan ini adalah disebabkan oleh keistimewaan struktur otak pada kanak-kanak.

Tanda-tanda gegaran pada bayi baru lahir dan bayi

Gejala utama yang menunjukkan bahawa bayi baru lahir atau bayi mempunyai gegaran adalah:

  • kehilangan kesedaran;
  • keengganan untuk makan;
  • regurgitasi kerap selepas makan;
  • suhu badan meningkat;
  • muntah;
  • keletihan dan mengantuk atau, sebaliknya, terlalu berlebihan dan kebimbangan;
  • gangguan tidur;
  • otot berkeringat pada anggota badan;
  • pucat muka atau menutupnya dengan bintik merah.

Mana-mana tanda-tanda boleh muncul hanya selepas kecederaan. Di samping itu, kanak-kanak itu mungkin mula menangis beberapa lama selepas kecederaan itu. Gambar ini disebabkan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek, yang berlangsung sekejap, oleh itu ia tidak disedari.

Kawasan kepala pada bayi yang paling cenderung kepada lebam

Perlu diingat bahawa walaupun kecederaan kepala sedikit adalah alasan yang baik untuk membawa seorang anak kepada seorang doktor.

Gejala pada kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun

Sepanjang tempoh ini, tidak semua anak tahu bagaimana bercakap, dan oleh itu mereka tidak dapat memberitahu perasaan mereka. Walaupun begitu, ibu bapa yang prihatin dapat melihat perilaku kanak-kanak itu dengan segera. Tanda utama bahawa kanak-kanak yang belum berusia 3 tahun mempunyai gegaran adalah seperti berikut:

  • pening kepala;
  • mual;
  • muntah kerap;
  • perubahan dalam warna kulit;
  • nadi yang tidak stabil dan tekanan darah;
  • perbezaan dalam ruang;
  • keengganan untuk makan;
  • sakit pusing;
  • peningkatan suhu;
  • tidur miskin;
  • capriciousness.
Gejala gegaran pada anak-anak kecil banyak, dan mereka tidak muncul dengan serta-merta; Oleh itu, seorang kanak-kanak boleh menolak untuk makan, menimbulkan rasa sakit dan mengadu sakit kepala

TBI boleh merasakan sendiri melalui satu gejala atau keseluruhan kompleksnya. Untuk melakukan ini, ibu bapa perlu menonton kanak-kanak untuk beberapa waktu.

Tanda gegaran pada usia yang lebih tua

Lebih mudah mengenal pasti kecederaan otak traumatik pada kanak-kanak yang telah bertukar menjadi 4, 5 atau lebih tahun daripada berusia satu tahun atau baru lahir, kerana dia sendiri sudah dapat memberitahu apa dan mana yang menyakitkan. Kecederaan kepala di zaman ini seperti berikut:

  • kehilangan kesedaran sementara;
  • kehilangan sebahagian memori (bayi tidak ingat apa yang berlaku sebelum kecederaan kepala);
  • sakit kepala dan pening;
  • penampilan refleks gag;
  • mual berterusan;
  • pucat
  • reaksi lambat bayi kepada orang di sekelilingnya;
  • kelemahan yang teruk dalam badan;
  • hipotensi;
  • degupan jantung tidak teratur.

Bantuan pertama semasa menunggu doktor

Sebelum kedatangan doktor, bayi harus diberi pertolongan pertama dengan melakukan tindakan berikut:

  1. jika bayi tidak sedarkan diri, ia harus diletakkan di sebelah kanan, sambil lentur lengan kiri dan kaki di sudut kanan (kedudukan tubuh ini akan memastikan pernafasan yang betul);
  2. semak denyutan jantung dan pernafasan;
  3. mengukur nadi;
  4. dalam hal ancaman terhadap kehidupan, ambil langkah-langkah resusitasi;
  5. memeriksa mangsa untuk mengenal pasti lebam atau patah tulang;
  6. jika Chlorhexidine hadir, merawat luka dengan penyelesaian;
  7. memohon tuala sejuk basah atau ais ke tapak kecederaan;
  8. mengetahui butiran tentang apa yang berlaku dengan saksi mata;
  9. Sekiranya bayi itu sedar, dia perlu memastikan kedudukan mendatar badan, menutupinya dengan permaidani hangat, tanya bayi tentang apa dan di mana dia mempunyai rasa sakit.
Sebelum ketibaan doktor, anda mesti meletakkan anak itu di atas katil, merawat luka dengan Chlorhexidine dan memohon tuala basah sejuk atau ais ke kepala anda

Ia perlu menjaga bayi tidak tidur sebelum ketibaan doktor, kerana tidur boleh memburukkan keadaannya. Permainan aktif, serta ubat-ubatan yang melegakan kesakitan, masih dikontraindikasikan untuk pesakit. Yang terakhir harus melantik doktor setelah memeriksa bayi.

Diagnosis TBI

Untuk mendiagnosis gegaran anak, doktor menetapkan:

  • pemeriksaan oleh pakar pediatrik dan pakar neurologi;
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • pemeriksaan ophthalmologist mata fundus;
  • CT atau MRI otak (kaedah membuat kemungkinan untuk mengecualikan gegaran peringkat ketiga);
  • X-ray (untuk mengecualikan kehadiran patah tulang tengkorak);
  • Ultrasound (untuk menilai keadaan otak);
  • neurosonografi (diberikan kepada kanak-kanak dari 0 hingga 2 tahun untuk mengesan edema, pendarahan, hematoma);
  • Echoencephalography (digunakan pada kanak-kanak yang lebih tua untuk mengesan kecenderungan yang mungkin, menunjukkan kehadiran tumor dan hematoma);
  • elektroensefalografi (kajian aktiviti otak);
  • pukulan lumbar (pengambilan cecair peredaran darah).
MRI otak kanak-kanak adalah perlu untuk mengesahkan atau menghilangkan deria gegaran yang ketiga

Daripada semua prosedur di atas, encephalography dan tusukan lumbar adalah pilihan. Mereka tidak digunakan dalam semua kes.

Rawatan kanak-kanak

Selepas diagnosis, doktor memutuskan apa yang perlu dilakukan dengan bayi lebih jauh: untuk dimasukkan ke hospital atau untuk membenarkan rawatan di rumah. Sebagai peraturan, kanak-kanak berumur di bawah 6 tahun dirawat secara kekal. Ini disebabkan oleh risiko terdapat komplikasi seperti edema, hematoma, sawan. Sekiranya ini berlaku di rumah, ibu bapa tidak akan dapat menyediakan kanak-kanak dengan bantuan yang diperlukan.

Terapi Hospital dengan Ubat

Di dalam keadaan hospital, seorang kanak-kanak yang mengalami gegar otak diberi ubat menggunakan kumpulan ubat ini:

  • diuretik;
  • ubat penahan sakit;
  • nootropic;
  • sedatif;
  • antiallergik;
  • kalium yang mengandungi;
  • dari loya;
  • vitamin.
  1. Ubat diuretik membantu mengelakkan pembengkakan otak. Ini termasuk Furosemide dan Diacarb.
  2. Selari dengan persiapan kumpulan ini, agen yang mengandungi potassium dibuang - Panangin, Asparkam.
  3. Ubat nootropik - Piracetam, Cavinton - mengaktifkan bekalan nutrien ke otak, serta menyumbang kepada peningkatan peredaran darah di dalamnya.
  4. Sebagai sedatif biasanya digunakan infus Valerian atau Fenozepam.
  5. Analgesik seperti Baralgin atau Sedalgin digunakan untuk meringankan keadaan kanak-kanak dan menghilangkan sensasi yang menyakitkan.
  6. Untuk menghilangkan serangan loya, Zeercal digunakan.
  7. Vitamin dan ubat anti-gergasi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - ditetapkan untuk pemulihan yang cepat.

Rawatan Rumah

Sekiranya rawatan rawat jalan membawa hasil yang positif dan kanak-kanak mula merasa lebih baik, mereka boleh menulisnya pulang, tetapi dengan syarat bahawa ibu bapa mengikuti cadangan berikut:

  • kanak itu tidak sepatutnya menonton TV dan bermain permainan komputer;
  • terang dan cahaya matahari tidak boleh menjejaskan pesakit;
  • kanak-kanak mesti bergerak sedikit sebanyak mungkin;
  • perlu mematuhi rehat selepas discharge dari keperluan hospital sekurang-kurangnya 7 hari;
  • adalah perlu untuk mengecualikan situasi yang menimbulkan histeria pada kanak-kanak;
  • Adalah penting untuk mengamati ubat ini dengan ketat.

Komplikasi selepas gegaran

Mereka mungkin berlaku selepas 1, 2 atau 12 bulan, atau bahkan selepas 10 tahun. Ia semua bergantung pada keterukan kecederaan dan ciri-ciri individu badan kanak-kanak. Komplikasi kecederaan kepala yang paling biasa ialah:

  • kesengsaraan;
  • emosi yang berlebihan;
  • keletihan;
  • kecenderungan untuk kemurungan;
  • pergantungan cuaca;
  • gangguan tidur;
  • penampilan ketakutan;
  • hipersensitiviti kepada jangkitan;
  • sawan epilepsi;
  • sakit kepala dan pening;
  • halusinasi;
  • memori dan ucapan yang cacat.

Akibatnya dapat dielakkan jika korban diberikan bantuan medis tepat waktu dan menetapkan perawatan yang tepat. Sekiranya, sekurang-kurangnya satu daripada gejala di atas mula muncul, sangat penting bahawa anda menunjukkan bayi kepada doktor.

Gegraks dalam kanak-kanak: tanda-tanda, kaedah diagnosis dan rawatan

Gegaran adalah kecederaan kepala yang serius. Adalah mungkin untuk menentukan perubahan jenis patologi dan morfologi bukan sahaja pada subselular, tetapi juga pada peringkat sel. Tanda-tanda gegar otak dalam kanak-kanak mungkin kelihatan kurang atau ketara, bergantung kepada tahap kerosakan. Rawatan tidak boleh diterima tanpa berunding dengan doktor yang berpengalaman.

Punca-punca gegaran

Pada bayi, gegaran berlaku disebabkan oleh fakta bahawa orang tua dan orang dekat tidak memberikan penjagaan yang sewajarnya atau, dengan peluang yang tulen, tidak mempunyai masa untuk mengelakkan kejatuhan. Malah penyakit bergerak yang pedih boleh menyebabkan perkembangan pelanggaran.

Selepas usia satu tahun, kanak-kanak mula berjalan dan boleh menyebabkan kecederaan dalam proses berjalan, yang akan menyebabkan komplikasi yang serius jika tiada rawatan moden. Tidak lama kemudian, kecederaan otak traumatik berlaku apabila jatuh dari ayunan, slaid dan tangga. Terdapat kes-kes jatuh dari tingkap, pokok, dan lain-lain.

Kecederaan otak mungkin berlaku dalam kes berikut:

  • berhenti secara tiba-tiba atau pecutan;
  • jatuh atau melompat dari ketinggian;
  • berehat dan kuat yang kuat;
  • memukul bola atau perlanggaran.

Kekerapan kecederaan otak pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri tertentu:

  • 2% daripada kes - bayi baru lahir;
  • 8% daripada kes - 4 hingga 6 tahun;
  • 25% daripada kes - 1 hingga 3 tahun;
  • 45% daripada kes - dari 7 tahun ke atas.

Ia datang untuk membantu peralatan diagnostik, yang mana anda boleh mengenal pasti kawasan yang rosak otak.

Klasifikasi gegaran

Terdapat 3 derajat gegar otak pada masa kanak-kanak, yang mempunyai keparahan yang berbeza dan disertai dengan gejala tertentu.

  1. Mudah - dicirikan oleh kekurangan gejala lengkap. Tanda-tanda boleh dinyatakan dengan ketara. Selepas 25-30 minit, fungsi otak dipulihkan secara berasingan. Mengenali CCT boleh disebabkan oleh pening dan sakit kepala yang ringan. Kanak-kanak masih sedar.
  2. Sederhana - disertai oleh kerosakan kecil pada struktur tulang dan kecederaan otak sederhana. Pusing dan sakit kepala mungkin. Sebagai peraturan, loya berlaku, yang disertai dengan muntah. Seringkali ada kekeliruan apabila kanak-kanak tidak dapat mengingat apa yang berlaku.
  3. Berat - ini adalah kerosakan serius dan pelanggaran fungsi. Dalam kes ini terdapat hematomas yang memampatkan otak. Pecah dasar tengkorak tidak dikecualikan. Keadaan ini sangat berbahaya dan boleh menyebabkan bayi menjadi koma.

Tanda-tanda gegaran anak

Dalam kecederaan kepala ringan hingga sederhana, gejala adalah terhad. Terdapat sakit kepala yang sedikit dan tidak dapat diingini secara terang-terangan. Mual tidak selalu disertai dengan muntah. Dalam bentuk kecederaan kepala yang teruk, ada simptom jangka pendek atau kehilangan kesedaran selama lebih dari 15 minit. Seorang kanak-kanak mungkin kehilangan penglihatan, pendengaran atau ucapan. Amnesia tidak dikecualikan.

Pada masa kanak-kanak, gejala utama kecederaan otak adalah gejala berikut:

  • penipisan dan pernafasan yang lemah;
  • murid-murid dilatasi dan mengalami gangguan menelan;
  • kekurangan reaksi murid ke cahaya, peningkatan kadar denyutan jantung dan hipertensi;
  • peningkatan suhu badan dan pendarahan dari telinga.

Gejala pada bayi

Gejala gegaran pada anak kecil adalah berbeza. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bayi mempunyai struktur anatomi yang berbeza. Kanak-kanak yang lebih tua menjadi lebih mudah untuk memahami keadaan mereka.

Dalam bayi TBI nyata seperti berikut:

  • kehilangan kesedaran jangka pendek selepas kecederaan;
  • kehilangan selera makan, insomnia, hiperaktif atau kelesuan;
  • kerap muntah atau regurgitasi selepas setiap hidangan;
  • pucat kulit atau rupa bintik merah;
  • berkali-kali berkotak otot yang tidak normal.

Gejala mungkin muncul dengan serta-merta atau selepas tempoh tertentu - dari beberapa jam hingga beberapa hari. Ini disebabkan kehilangan kesedaran, yang berlangsung selama beberapa saat, yang sering kali tidak disedari.

Gejala pada kanak-kanak yang lebih tua

Dari tahun pertama ke tahun ketiga kehidupan, gejala gegaran pada kanak-kanak terdiri daripada berlakunya kegigihan dan kesakitan emetik pada pusar. Seorang kanak-kanak boleh menjadi sangat muram dan enggan makan. Peningkatan suhu badan dan perubahan warna kulit di muka, yang berlaku terhadap latar belakang perubahan dalam proses peredaran darah, tidak dikecualikan.

Dari 4-5 tahun lebih mudah untuk menentukan TBI, kerana kanak-kanak boleh menentukan dengan tepat di mana ia sakit, dan memberitahu tentang kesihatan mereka. Kanak-kanak mungkin tidak ingat apa yang berlaku sebelum kecederaan, rasa mual dan pening. Terdapat reaksi lambat kepada orang lain, kelemahan dalam badan dan degupan jantung yang terganggu.

Pertolongan cemas

Apabila kanak-kanak mempunyai gegaran, gejala dan rawatan berkait rapat. Perlu menavigasi dengan keadaannya. Selepas kejatuhan atau kecederaan, anda mesti memanggil ambulans tanpa gagal. Komplikasi mungkin tidak muncul dengan serta-merta, tetapi selepas beberapa hari. Ibu bapa sudah dapat memutuskan bahawa segala-galanya ternyata baik, dan selepas itu anak akan mula mengadu gejala baru.

Sebelum ketibaan pasukan pakar, langkah-langkah berikut perlu diambil.

  1. Sekiranya bayi itu tidak sedarkan diri, ia harus diletakkan di atas permukaan yang keras, menghidupkan sisinya. Posisi badan itu stabil.
  2. Apabila pengsan, adalah penting untuk memastikan bahawa lidah tidak menutup nasofaring, menghalang aliran udara.
  3. Sekiranya terdapat nadi perlahan atau pernafasan yang tidak rata, adalah perlu untuk mengurut jantung bersama-sama dengan pernafasan tiruan.
  4. Sekiranya mengalami pendarahan, lindungi mereka untuk mengelakkan kehilangan darah dan jangkitan.

Ais atau tuala yang dicelup dalam air sejuk boleh digunakan untuk kecederaan, yang akan menghalang penampilan edema dan hematoma. Sila ambil perhatian bahawa mangsa memerlukan rehat, tetapi tidak tidur. Anda perlu mengadakan perbualan dengan kanak-kanak itu, menenangkan dan menggalakkannya.

Diagnostik

Pemeriksaan penuh dijalankan di klinik. Anda perlu menghubungi ahli pediatrik, pakar mata, pakar neurologi, dan, tanpa gagal, seorang traumatologist. Pakar akan dapat mengenal pasti penyimpangan yang berlaku dan menetapkan rawatan yang tepat pada masanya.

Untuk pelantikan rawatan yang berkesan memerlukan diagnosis yang komprehensif.

  1. NSG (neurosonografi) - menyediakan pemeriksaan visual ke otak melalui pengimbasan ultrasound. Teknik ini disyorkan untuk kanak-kanak selagi mereka tidak menutup musim bunga.
  2. EEG (electroencephalography) - prosedur dijalankan untuk mendapatkan data grafik untuk menentukan aktiviti elektrik struktur selular di dalam otak. Elektrod kecil dilampirkan ke permukaan kepala, menetapkan petunjuk. Kanak-kanak yang masih muda, prosedur ini dijalankan semasa tidur siang, yang memungkinkan untuk menilai tahap kecederaan, mengenal pasti tumor dan menimbulkan kerosakan kepada sistem saraf pusat.
  3. Radiografi - memberi peluang untuk menilai ketebalan tulang dan struktur tengkorak, fontanelle dan jahitan tengkorak.
  4. MRI (pengimejan resonans magnetik) - ditugaskan untuk mengesan gegaran dan tahap kerosakan kepada sistem saraf pusat. Prosedur diagnostik memungkinkan untuk mengenal pasti pendarahan dan patologi perkembangan.

Rawatan

Taktik rawatan bergantung kepada keputusan yang diperolehi selepas peperiksaan menyeluruh. Di hospital, ibu bapa akan ditawarkan pemantauan pesakit dalam tempoh selama 2-3 hari, yang akan mengecualikan kemungkinan komplikasi selepas kecederaan. Adalah penting untuk menghadkan aktiviti fizikal kanak-kanak, walaupun dia mempunyai keadaan kesihatan yang hebat. Anda harus menolak untuk menonton TV dan permainan komputer.

Sekiranya perlu, doktor menetapkan terapi ubat.

  1. Ubat-ubatan diuretik (Furosemide, Diacarb) - untuk menghapuskan atau menghilangkan kemungkinan pembengkakan otak.
  2. Dadah berdasarkan kalium (Panangin, Asparkam) - ditetapkan oleh penggunaan ubat diuretik untuk menormalkan tahap magnesium dan kalium dalam badan, pengawalan proses metabolik dan untuk mengembangkan arteri koronari.
  3. Persediaan untuk meningkatkan peredaran darah (Piracetam, Cavinton) - nootropik menggalakkan pemakanan aktif sel-sel otak. Memulihkan fungsinya.
  4. Ubat-ubatan yang menenangkan (Phenazepam, Novo-Passit) - untuk memperbaiki kesejahteraan keseluruhan.
  5. Penyembuhan alahan (Fencarol, Suprastin) mempunyai kesan positif terhadap kebolehtelapan struktur vaskular.
  6. Painkillers (Baralgin, Analgin) - direka untuk mengurangkan ketidakselesaan, memudahkan fungsi otak, meningkatkan nada otot dan memperbaiki proses yang bertanggungjawab untuk melakukan impuls saraf.
  7. Ubat untuk loya (Reglan) - membantu mengatasi loya dan mencegah muntah.

Prognosis dan pencegahan

Selepas kecederaan, komplikasi serius hanya berlaku jika rawatan tidak dijalankan pada masa atau tidak sepenuhnya.

  1. Sindrom Postcommotional. Dihasilkan dalam bentuk sakit kepala, pening, memori dan kepekatan yang cacat.
  2. Sindrom Asthenik. Pelanggaran yang dicirikan oleh kelemahan, suasana hati yang rendah, kecemasan dan kegelisahan. Ia ditunjukkan oleh mengantuk siang hari, penurunan prestasi dan perkembangan masalah memori, menurunkan suhu kaki.
  3. Dystonia vaskular tumbuhan. Sindrom polyetiological menunjukkan disfungsi sistem kardiovaskular dan jantung. Boleh mencetuskan perkembangan fobia, gangguan panik.
  4. Epilepsy pasca-trauma. Disifatkan oleh kehadiran sawan epileptik yang mempunyai sifat kejang. Dalam 80% kes berlaku dalam masa 2 tahun selepas HMS. Gangguan intelek dan emosi yang berkaitan berlaku.

Langkah-langkah pencegahan gegar otak pada kanak-kanak terdiri daripada kawalan ibu bapa dan orang rapat yang berterusan dan berwaspada. Kanak-kanak perlu dijelaskan terlebih dahulu tentang peraturan tingkah laku di jalan raya dan pemeliharaan langkah berjaga-jaga keselamatan semasa permainan aktif di halaman.

Kesimpulannya

Dalam kes gegaran otak pada seorang kanak-kanak, tidak seorang pun boleh melibatkan diri dalam diagnosis diri dan rawatan diri. Hanya doktor berpengalaman yang boleh membuat diagnosis yang betul, selepas menjalankan beberapa diagnostik instrumental. Jika anda tidak mengikuti cadangan pakar, maka terdapat risiko besar komplikasi yang serius.