Perkukuhan pada kanak-kanak - gejala, sebab dan manifestasi, diagnosis, kaedah rawatan dan pencegahan

Pencegahan

Mudah alih, kanak-kanak yang ingin tahu yang tidak mempunyai pemeliharaan diri, sering mendapati diri mereka dalam keadaan kecemasan. Kecederaan, pukulan dan kejatuhan yang menemani mereka dari usia muda kadang-kadang berakhir dengan gegaran. Seberapa berbahaya keadaan ini, bagaimana untuk mengelakkan kejadiannya? Ibu bapa perlu tahu gejala kecederaan untuk segera menghubungi doktor, untuk memberikan pertolongan cemas kepada anak.

Apakah gegaran otak pada kanak-kanak?

Kemalangan, pukulan kepala ketika jatuh, sering menyebabkan kecederaan kepala tertutup (TBI). Bentuk TBI yang ringan, boleh diubah, disertai dengan kerosakan pada tisu, vesel, membran, dan saraf, dipanggil gegaran. Pada masa yang sama tulang tengkorak kekal holistik. Keadaan ini dicirikan oleh gejala:

  • kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • sakit kepala;
  • tinnitus;
  • keletihan;
  • kecemasan;
  • gangguan tidur;
  • pening kepala;
  • keletihan

Pada kanak-kanak, gegaran mempunyai ciri-ciri sendiri yang berkaitan dengan pembentukan organ. Keplastikan yang tinggi memberikan pampasan untuk kecederaan, tetapi gangguan fungsi otak pada zaman kanak-kanak menyebabkan akibat yang teruk pada masa depan. Perubahan dalam tisu ditandakan pada paras selular molekul. Terdapat beberapa teori yang menerangkan apa yang sedang berlaku. Salah satunya adalah vasomotor. Menurutnya, mekanisme gegaran dikaitkan dengan peredaran otak terjejas, yang disebabkan oleh:

  • vasospasm;
  • iskemia (aliran darah terjejas) otak;
  • hiperemia (limpahan saluran darah).

Sains perubatan menerangkan proses-proses yang berlaku dalam kanak-kanak dengan gegaran otak, pengiraan teori seperti:

  • hidrodinamik - trauma menimbulkan pergerakan pesat cecair serebrospinal, yang menyebabkan regangan, kerengsaan pusat berdekatan;
  • getaran - perubahan berlaku pada paras molekul akibat getaran yang menyebarkan melalui kecederaan pada tisu bertentangan dengan kesannya.

Sebabnya

Gangguan pada kanak-kanak adalah akibat aktiviti berlebihan mereka, kekurangan kawalan ibu bapa. Kecederaan muncul sejak bayi. Pada peringkat perkembangan ini, penyebab utama kemalangan adalah kecerobohan dan kecerobohan orang dewasa yang meninggalkan anak-anak yang tidak dijaga. Akibatnya, bayi baru lahir:

  • dari kerusi roda, katil bayi;
  • dari menukar meja, sofa;
  • dari tangan ibu bapa.

Apabila mereka membesar, apabila bayi mula berjalan sendiri, terdapat kecederaan apabila jatuh dari ketinggian pertumbuhannya. Semakin lama kanak-kanak itu menjadi, lebih banyak dia menguasai dunia di sekelilingnya, ketika menerima kecederaan. Menggoda kanak-kanak prasekolah menyebabkan pukulan ke kepala, diterima semasa permainan, penderaan kanak-kanak. Selalunya, kecederaan kepala berlaku apabila jatuh dari ketinggian:

  • bumbung;
  • slaid;
  • kayu;
  • tingkap;
  • pagar;
  • ayunan;
  • tangga.

Bagi kanak-kanak sekolah dan remaja dicirikan oleh faktor-faktor yang membangkitkan mereka yang berkaitan dengan kecuaian, kecuaian. Cedera kepala pada usia ini menyebabkan:

  • pertarungan dalam pertarungan;
  • sukan traumatik;
  • berbasikal tanpa topi keledar;
  • pendidikan fizikal aktif;
  • melompat dari ketinggian yang hebat;
  • getaran kuat pada ayunan;
  • keseronokan yang melampau;
  • brek tajam;
  • permainan luar yang berkaitan;
  • kemalangan jalan raya.

Perkukuhan pada bayi boleh berlaku tanpa kecederaan otak traumatik. Sindrom kanak-kanak yang dicetuskan didiagnosis pada usia empat tahun. Patologi berkembang dengan kesan luaran yang kuat ke atas badan, tetapi tanpa pukulan ke kepala. Alasan untuk keadaan ini adalah:

  • melompat dari ketinggian tinggi dengan mendarat di kakinya;
  • penderaan kanak-kanak;
  • gerakan bayi bergerak tajam.

Keparahan

Gejala kerosakan otak bergantung kepada peringkat proses. Doktor menentukan keterukan tiga kecederaan. Apabila mana-mana kanak-kanak ini perlu menunjukkan kepada doktor. Terdapat dua peringkat patologi tanpa kehilangan kesedaran:

  • Yang pertama, cahaya, dicirikan oleh gejala ringan, yang melewati seperempat jam. Dalam kes ini, sakit kepala sedikit, pening kecil.
  • Pada tahap kedua, tanda-tanda patologi diperhatikan selama lebih dari 15 minit. Pada kanak-kanak terdapat kekhuatiran dalam ruang, mual, muntah, sakit kepala bermula.

Bahaya paling besar ialah deria gegaran yang teruk, yang dicirikan oleh patah tulang tulang tengkorak, pembentukan hematomas. Negeri mengancam untuk kerosakan semua sistem badan. Apabila tahap ketiga TBI diperhatikan:

  • keadaan tidak sedarkan diri selama lebih dari 15 minit;
  • pernafasan yang lemah;
  • penglihatan, pendengaran, ucapan yang cacat;
  • murid dilebar;
  • amnesia;
  • pendarahan dari telinga;
  • peningkatan tekanan;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan dalam suhu badan.

Gejala

Tengkorak bayi mempunyai tulang yang diserap apabila ia dihubungkan dengan benda berat. Ia melindungi otak daripada kesan tidak dapat dipulihkan. Ibu bapa perlu memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak selepas kecederaan. Selalunya gejala tidak muncul serta-merta, tetapi selepas beberapa jam atau bahkan hari. Ini disebabkan kehilangan kesedaran jangka pendek dan tidak dapat dilihat. Gejala kronik gegaran bergantung kepada umur, dengan:

  • Mereka sukar untuk mengenal pasti bayi kerana persamaan dengan tanda-tanda penyakit lain.
  • Kanak-kanak yang lebih tua sendiri boleh bercakap tentang perasaan mereka.

Simptomologi pada patologi berbeza dengan kepelbagaian. Memerhatikan tanda tunggal atau beberapa. Selepas kecederaan, manifestasi seperti itu dicatatkan:

  • cerebral - amnesia, kehilangan kesedaran, pening, lalat kilat di hadapan matanya;
  • gangguan autonomi - peningkatan pernafasan, berpeluh, lonjakan tekanan;
  • perubahan asthenic - palpitasi, tinnitus, kelemahan;
  • kekurangan koordinasi pergerakan.

Manifestasi pertama

Ibu bapa dengan kecederaan kepala perlu mengetahui tanda-tanda awal gegaran pada anak. Ini akan membantu dalam masa yang tepat untuk membantunya. Manifestasi awal patologi adalah:

  • muntah;
  • pucat kulit;
  • kemerahan secara tiba-tiba muka;
  • kehilangan kesedaran;
  • sakit kepala;
  • perubahan dalam kekerapan kontraksi jantung - lebih pantas, perlahan;
  • epistaxis;
  • kegagalan pernafasan.

Bagi bayi selepas gegaran, peningkatan aktiviti motor dan gairah adalah ciri. Bayi itu menangis keras, menangis, tidak tidur dengan baik. Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai:

  • kehilangan orientasi di ruang angkasa;
  • pening kepala;
  • berpeluh;
  • hematoma di kepala;
  • keinginan untuk tidur;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • kebutaan jangka pendek;
  • tinnitus;
  • kelesuan;
  • kelemahan

Adalah penting untuk memberi perhatian kepada murid apabila kanak-kanak mempunyai gegaran otak. Dia mungkin mengalami kekurangan kepekaan terhadap cahaya, tindak balas kepada rangsangan luar. Ciri-ciri adalah gejala patologi keadaan murid:

  • daripada gerakan sync;
  • penurunan, peningkatan saiz;
  • pengembangan, penguncupan;
  • berkeringat;
  • pergerakan sukarela;
  • perubahan bentuk;
  • strabismus;
  • perbezaan saiz adalah gejala kecederaan parah.

Tanda akhir

Sekiranya ibu bapa tidak menyedari kecederaan pada bayi pada waktunya, tidak berunding dengan doktor, gejala menjadi kurang jelas. Tanda-tanda akhir dicirikan oleh kebolehulangan yang kerap, mereka bentuk yang berlarutan. Apabila gegaran diperhatikan:

  • selera makan miskin;
  • kekurangan minat dalam urusan kegemaran;
  • kepekaan kepada cahaya, bunyi yang kuat;
  • sakit kesakitan di kepala;
  • masalah tidur;
  • kelesuan;
  • perubahan mood;
  • air mata;
  • ketajaman;
  • kerentanan;
  • meningkat rasa mengantuk.

Bagi bayi, kesan gegaran ditunjukkan oleh keengganan untuk memberi makan, regurgitasi kerap, keresahan, dan kebencian. Kanak-kanak prasekolah, remaja sering tidak ingat apa yang berlaku kepada mereka. Bagi kecederaan yang dicirikan oleh gejala menengah seperti berikut:

  • photophobia;
  • mimpi buruk;
  • kekurangan tindak balas terhadap rawatan ibu bapa;
  • kesengsaraan;
  • insomnia;
  • keletihan yang teruk;
  • cepat marah.

Manifestasi berbahaya

Pediatrik menarik perhatian ibu bapa kepada gejala yang memerlukan perhatian perubatan segera. Bantuan tepat pada masanya mengurangkan kemungkinan komplikasi berikutnya. Panggilan ambulans diperlukan untuk manifestasi berbahaya seperti kecederaan kepala seperti:

  • kecacatan penglihatan - buta;
  • kehilangan kesedaran;
  • pening kepala;
  • berpeluh berlebihan;
  • asimetri muka akibat tekanan ligamen;
  • pengurangan mata bola ke hidung;
  • menarik balik hujung lidah;
  • peningkatan suhu;
  • muntah.

Tanda gegaran pada bayi

Keistimewaan struktur tengkorak bayi yang baru lahir - lima tulang tidak lagi bersatu - menyelamatkan otaknya daripada kecederaan teruk. Geguk pada zaman ini sukar untuk didiagnosis, kerana Gejala serupa dengan patologi lain. Walaupun kehilangan kesedaran tidak diperhatikan, selepas kecederaan yang teruk, bayi menjadi berubah-ubah, tidak tidur dengan baik, dan menangis banyak. Patologi yang teruk ditunjukkan dengan tanda-tanda:

  • bengkak yang ketara pada fontanel;
  • penurunan mendadak dalam refleks;
  • kelakuan resah;
  • pelanggaran pergerakan mata;
  • regurgitasi kerap;
  • kulit pucat;
  • mengetuk kaki;
  • peningkatan rasa mengantuk;
  • keengganan makan

Pada kanak-kanak sehingga tiga tahun

Ketiak pada usia ini tidak dapat memberitahu tentang apa yang mereka rasa selepas kecederaan. Ibu bapa yang berminat harus melihat tanda-tanda gegar otak untuk mendapatkan nasihat doktor. Tanda-tanda kecederaan pada kanak-kanak berusia tiga tahun:

  • capriciousness;
  • masalah tidur;
  • ketidakstabilan nadi;
  • keengganan untuk makan;
  • gangguan orientasi dalam ruang;
  • peningkatan suhu;
  • mual;
  • pucat kulit;
  • pening kepala;
  • muntah berulang.

Pada usia yang lebih tua

Kanak-kanak prasekolah dan kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu tentang keadaan mereka selepas gegaran. Umur ini dicirikan oleh kehilangan ingatan pada masa kejadian, kesedaran terjejas, kekeliruan, menakjubkan. Gejala patologi yang ketara:

  • tekanan pada bola mata;
  • peluh sejuk;
  • pucat
  • pening kepala;
  • muntah;
  • berdering di telinga;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • menangguhkan reaksi kepada orang lain;
  • apathy;
  • degupan jantung tidak teratur;
  • rasa mual berterusan;
  • sakit kepala;
  • hipotensi;
  • kelemahan

Apa yang perlu dilakukan sebelum ketibaan doktor

Ibu bapa perlu mempertimbangkan dengan teliti keadaan bayi selepas kecederaan. Tidak dapat diterima dengan panik sendiri, merosot, kecewa, menakutkannya, disarankan untuk bertanya tentang gejala, penyebab kejadian itu. Ia dikehendaki memanggil ambulans, sebelum ketibaan yang dilarang:

  • pengambilan diri;
  • goncangkan yang kecil untuk membawa hidup apabila anda kehilangan kesedaran;
  • letakkan di belakang anda;
  • meninggalkan tanpa pengawasan;
  • memberi ubat penahan sakit;
  • memandu sendiri ke hospital.

Sekiranya terdapat kesedaran atau muntah-muntah dengan gegaran kanak-kanak, sehingga doktor tiba, mangsa harus diletakkan di satu pihak. Lutut harus bengkok, lengan harus berada di bawah kepala, bayi harus mengambil posisi yang stabil. Ibu bapa dikehendaki melakukan tindakan berikut:

  • memeriksa kepala untuk kerosakan;
  • jika perlu, merawat luka dengan antiseptik - hidrogen peroksida, chlorhexidine;
  • pembalut;
  • memohon sejuk ke tapak kecederaan;
  • mengelakkan tidur;
  • hadkan mobiliti;
  • memantau keadaan.

Ibu bapa harus mempunyai teknik pernafasan tiruan, urutan jantung tidak langsung, jika perlu untuk melakukan tindakan peredaran sebelum ambulans tiba. Mereka harus:

  • dalam ketiadaan kehilangan kesedaran, letakkan mangsa, tutup dengan selimut, kepala tidak boleh berada di bawah badan;
  • mengukur nadi;
  • semak pernafasan, degupan jantung;
  • memeriksa kanak-kanak kerana kecederaan, patah tulang orang lain dari bahagian badan;
  • mengetahui butiran tentang apa yang berlaku dengan saksi.

Diagnostik

Seorang yang kecil yang mengalami kecederaan otak diperiksa oleh pakar pediatrik yang menghantarnya untuk berunding dengan ahli traumatologi kanak-kanak, seorang pakar bedah, pakar neurologi. Untuk diagnosis, ujian darah diberikan, dan fundus diperiksa oleh pakar mata. Untuk memperjelaskan keadaan, menjalankan kajian-kajian penting:

  • Neurosonografi. Ia dilakukan pada usia dua tahun, dengan bantuan ultrasound ia mendedahkan pendarahan, hematomas, edemas.
  • Ultrasound - menentukan keadaan tisu otak.

Untuk kanak-kanak yang lebih tua, kajian sedang dijalankan untuk menilai tahap kesihatan selepas gegaran. Terdapat beberapa jenis cek. Doktor menetapkan:

  • X-ray - mendedahkan patah tulang tengkorak;
  • MRI (pengimejan resonans magnetik) - menunjukkan kehadiran tumor, pendarahan;
  • electroencephalography - mengenalpasti bidang otak dengan peningkatan aktiviti normal;
  • pukulan lumbar - pengambilan cecair serebrospinal untuk pemeriksaan;
  • Echoencephalography - menentukan keadaan sistem ventrikel otak, kehadiran anjakan, hematomas.

Rawatan

Untuk mengelakkan komplikasi, kanak-kanak yang cedera pada usia 6 tahun berada di hospital di bawah pengawasan doktor. Selepas pemeriksaan, diagnosis, rawatan dijalankan. Sekiranya lecet, luka diperhatikan, rawatan dan peragaan dilakukan. Terapi gegaran termasuk:

  • rehat tidur;
  • permohonan sejuk ke tapak kecederaan;
  • perdamaian emosi;
  • oksigenasi hiperbarik (tepu tisu dengan oksigen).

Tugas rawatan dadah adalah untuk meningkatkan proses metabolisme dan tenaga di otak, mencegah penampilan edema, dan menormalkan hubungan antara rangsangan dan perencatan. Untuk ini, doktor menggunakan dadah:

  • nootropic;
  • kalium yang mengandungi;
  • sedatif;
  • antiallergik;
  • ubat penahan sakit;
  • diuretik;
  • berhenti muntah;
  • vitamin kompleks.

Rawatan berterusan selepas keluar dari hospital apabila ancaman komplikasi telah berlalu. Di rumah, rehat katil dua minggu adalah wajib. Regimen rawatan melibatkan:

  • kesinambungan ubat yang ditetapkan;
  • mobiliti terhad;
  • organisasi suasana yang tenang;
  • pengecualian cahaya matahari yang cerah;
  • tidak menonton TV;
  • penamatan permainan komputer.

Dadah

Dadah dalam merawat gegaran melegakan gejala yang tidak menyenangkan, memulihkan fungsi otak, memperbaiki keadaan umum pesakit, membantu menghilangkan risiko akibat trauma. Rejimen terapeutik termasuk ubat-ubatan:

  • Nootropics - meningkatkan peredaran otak, pemakanan tisu (Cavinton, Pantogam);
  • diuretik - mencegah perkembangan edema (furosemide, diacarb);
  • sedatif - melegakan kerengsaan (Phenibut, Tenoten Kanak-kanak);
  • mengandungi kalium - mengawal tekanan, mencegah keletihan (Panangin, Asparkam).

Untuk mempercepat pemulihan, kanak-kanak ditetapkan vitamin kompleks - Suprastin Kids, Pikovit; Asid askorbik. Bergantung kepada gejala, doktor mengesyorkan ubat ini:

  • ubat penahan sakit (Sedalgin, Baralgin);
  • melegakan muntah, mual (Zeercal);
  • antihistamin - sedatif yang mempunyai kesan hipnosis (Suprastin, Diazolin).

Pantogam ubat yang dibenarkan untuk merawat bayi dari lahir, boleh didapati dalam bentuk sirap manis. Ciri-ciri berikut adalah ciri ejen nootropik:

  • tindakan - meningkatkan fungsi otak, ingatan, mempunyai anticonvulsant, kesan sedatif;
  • digunakan dalam dos sehingga 30 ml sehari, di dalamnya;
  • Kursus rawatan berlangsung sehingga enam bulan, ia ditentukan secara individu oleh doktor.

Versi kanak-kanak Tenoten dalam bentuk lozenges ditetapkan dari usia tiga tahun. Apabila menggunakan alat ini penting untuk diperhitungkan:

  • kesan terapeutik - ubat mengurangkan kebimbangan, melegakan, melegakan kemurungan, mudah marah; akibat terapi, pembekalan tisu otak dengan oksigen diperbaiki, peredaran darah diaktifkan;
  • bentuk dan dos penggunaan - 1 tablet, tiga kali sehari selepas makan;
  • Tempoh terapi adalah sehingga tiga bulan, dikawal oleh doktor mengikut keadaan pesakit.

Ramalan dan akibatnya

Jika, dalam kes kecederaan otak traumatik ringan, ibu bapa bertukar kepada doktor pada masa itu, terapi penuh dengan penggunaan ubat-ubatan menghapuskan risiko untuk membangunkan kesan jangka panjang. Gegaran peringkat sederhana dan teruk boleh mengakibatkan:

  • demensia demensia (demensia);
  • krisis hipertensi;
  • mengancam pengguguran kerana tekanan darah tinggi;
  • neurosis dengan tics, pergerakan obsesif;
  • pening kerap;
  • kerosakan memori;
  • halusinasi;
  • insomnia;
  • sawan.

Kecederaan yang tidak dirawat pada masa yang berlaku di zaman kanak-kanak boleh menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan dalam kehidupan kemudian. Di antara kesan-kesan yang kerap ambil perhatian:

  • pergantungan cuaca;
  • perkembangan fobia;
  • mengurangkan kepekatan perhatian;
  • sindrom postkommotsionny (pesakit, gejala berpanjangan);
  • peningkatan kerengsaan emosi;
  • dystonia vaskular;
  • sindrom asthenik (penurunan prestasi, kelemahan);
  • kecenderungan untuk kemurungan;
  • sensitiviti kepada perkembangan jangkitan;
  • gangguan ucapan;
  • sakit kepala;
  • kecemasan;
  • migrain;
  • epilepsi.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kecederaan otak traumatik, anda perlu mengikuti teknik keselamatan di rumah, berjalan-jalan dan mengajar ini kepada anak-anak. Ia tidak dapat diterima walaupun untuk masa yang singkat untuk meninggalkan bayi tanpa pengawasan pada permukaan yang tinggi - menukar meja, sofa, di kerusi roda. Pencegahan kecederaan melibatkan:

  • pemantauan berterusan ibu bapa untuk kanak-kanak;
  • mewujudkan pagar di rumah berhampiran tangga, elemen menonjol;
  • Melakukan perbualan dengan kanak-kanak mengenai peraturan jalan raya.

Seorang kanak-kanak, bermula dari usia prasekolah, harus tahu bagaimana bersikap semasa berjalan, di tempat awam. Ibu bapa sepatutnya:

  • menjelaskan keperluan untuk pemeliharaan diri;
  • menanamkan penghakiman;
  • terangkan bahaya yang menanti anak di jalan;
  • mengajar bagaimana menyelesaikan masalah tanpa menggunakan kekerasan;
  • apabila berlatih sukan trauma menggunakan topi keledar sebagai alat perlindungan individu.

Gejala gegaran pada kanak-kanak dan bagaimana ia berbahaya. Pertolongan cemas, rawatan

Sukar untuk kanak-kanak yang sihat untuk duduk diam. Mereka melompat, berlari, mendaki bukit, menunggang basikal, melompat di rumah dari sofa. Dan rasa bahaya pada kanak-kanak belum berkembang. Oleh itu, ibu yang tidak terhingga "berhati-hati, anda akan jatuh!" Mereka melangkau melewati telinga. Kecederaan pada kanak-kanak sering dijumpai, termasuk kecederaan kepala. Ini boleh menyebabkan gegaran otak. Pada kanak-kanak, ia tidak selalu jelas. Walau bagaimanapun, keadaan ini berbahaya kerana akibatnya, rawatan perubatan kecemasan diperlukan. Ibu bapa perlu tahu apa gejala kanak-kanak itu dan bagaimana untuk memberi pertolongan cemas.

Apakah gegaran dan bagaimana ia berbahaya?

Perkelahian otak adalah bentuk kecederaan kepala yang paling sederhana, yang bagaimanapun, ditunjukkan oleh gangguan kesihatan yang dinyatakan dalam pelbagai peringkat. Terdapat 3 tempoh keadaan ini:

  1. Akut, di mana ada gejala disfungsi otak. Ia berlangsung sehingga 10 hari, selepas itu keadaan kembali normal.
  2. Perantaraan - berlangsung sehingga enam bulan. Pada masa ini, dengan rawatan yang tepat pada masanya, fungsi otak dipulihkan sepenuhnya.
  3. Jauh. Ia berlangsung 1-2 tahun selepas kecederaan. Pada akhirnya, sama ada pemulihan penuh berlaku, atau orang itu mempunyai patologi yang tidak dapat dipulihkan.

Biasanya, kanak-kanak dengan kejang dan lebam boleh mengalami gegar otak yang sedikit, setelah itu pemulihan penuh kesihatan berlaku.

Selepas otak otak pada kanak-kanak, komplikasi seperti pendarahan serebrum dan bengkak tisu, epilepsi selepas trauma mungkin muncul. Sebagai kesan jangka panjang, mungkin terdapat penuaan otak awal, yang mempengaruhi keadaan umum kesihatan dan umur panjang.

Selalunya, kecederaan ini berlaku pada kanak-kanak berumur 7 tahun. Bahaya adalah bahawa kejatuhan atau lebam boleh berlaku jika tiada orang dewasa. Kanak-kanak tidak memperhatikan tanda-tanda luar biasa atau menyembunyikan apa yang berlaku kepadanya. Pada masa yang sama, akibatnya lebih serius, kerana bantuan tidak diberikan tepat waktu.

Pada kanak-kanak di bawah umur 2 bulan, trauma sedemikian kurang biasa. Ciri-ciri perkembangan kanak-kanak sedemikian rupa sehingga sepanjang tahun pertama kehidupan mereka mengembangkan pusat-pusat motor, hanya mula berfungsi sebahagian otak yang bertanggungjawab terhadap reaksi mental dan perkembangan mental.

Oleh itu, mereka terlebih dahulu belajar menggulung di sebelah mereka, merangkak, berjalan, dan kemudian menyedari bagaimana untuk mengatasi halangan-halangan, mengenali orang yang tersayang, menguasai ucapan, mengorientasikan diri mereka di angkasa. Akibatnya, kecederaan kepala adalah kecederaan yang agak khas kepada anak-anak muda. Sehingga satu setengah tahun, ia paling kerap berlaku kerana tidak menyentuh ibu bapa meninggalkan bayi tanpa pengawasan pada meja atau katil yang berubah. Kanak-kanak yang lebih tua mengalami aktiviti fizikal semulajadi.

Amaran: Doktor memberi amaran bahawa walaupun penyakit bergerak sengit boleh menyebabkan gegaran. Apa yang dipanggil "sindrom berjabat" juga berlaku ketika melompat dari ketinggian, pengerasan tajam ketika berjalan.

Video: Apakah gegaran

Gejala dan tanda-tanda

Pisahkan tanda-tanda utama dan sekunder gegar otak pada kanak-kanak. Berikut adalah yang utama:

  1. Pucat kulit. Seketika selepas pukulan atau kejatuhan, kanak-kanak boleh menjadi pucat di muka, dan kemudian kulit di tangan dan kaki. Pada mereka urat menunjukkan melalui, dari mana kulit kelihatan telus. Warna biru atau kehijauan muncul.
  2. Pembentukan hematoma (benjolan) di kepala. Jika terdapat hanya lebam tisu lembut kepala, maka benjolan kecil, cepat hilang selepas ais digunakan. Sekiranya ia tidak berkurangan, tetapi menjadi lebih penting, anda perlu memanggil ambulans, kerana tisu dan kapal rosak.
  3. Sakit kepala Ia secara beransur-ansur meningkat, berlaku di kuil dan leher. Selepas rawatan, kesakitan, walaupun tidak begitu menyakitkan, mengganggu kanak-kanak selama beberapa minggu lagi.
  4. Gangguan penglihatan. Selepas strok, kadang-kadang kebutaan berlaku.
  5. Pembuatan dan pemusnahan murid.
  6. Pernafasan pantas. Ia berlaku dengan segera selepas kecederaan dan biasanya melepasi dengan cepat.
  7. Kelemahan Pusing, mual, dan muntah boleh berlaku.
  8. Palpitasi (takikardia), turun naik tekanan darah, tinnitus, meningkat berpeluh. Kehilangan kesedaran jangka pendek mungkin berlaku.

Gejala sekunder pada kanak-kanak tidak muncul dengan segera, tetapi selepas beberapa hari atau minggu. Terdapat fotophobia dan intoleransi untuk bunyi yang kuat, insomnia, kanak-kanak mempunyai impian mimpi ngeri. Reaksi terhadap tindakan orang lain dikurangkan, bayi tidak menganggap perkataan yang dialaminya, ia menjadi mudah marah. Selalunya, selepas kecederaan, kanak-kanak tidak ingat apa yang berlaku kepada mereka dan apa yang berlaku seterusnya.

Video: Kecederaan kepala dan bahaya mereka

Gejala yang mana doktor membuat gegaran

Untuk rawatan yang berjaya, adalah penting jika terdapat gejala gegaran pada kanak-kanak, hubungi doktor yang akan menentukan sama ada anda boleh meninggalkan kanak-kanak di rumah atau memerlukan kemasukan ke hospital dan pemeriksaan segera oleh ahli traumatologi, seorang pakar neurologi. Gejala yang memerlukan rawatan mandatori kepada doktor adalah sebarang gangguan kepada sistem saraf pusat, meningkatkan rasa sakit di kepala, pening dan muntah.

Doktor menarik perhatian kepada tanda-tanda seperti kemunculan asimetri muka disebabkan ketegangan ligamen, menarik hujung lidah, mengurangkan bola mata ke jambatan hidung, mengelakkannya, mengurangkan refleks motor. Pakar ini mencatatkan tanda-tanda kerengsaan meninges (sakit kepala dan leher, demam sehingga 39 ° dan lain-lain).

Manifestations of concussions in toddlers and older children.

Gejala gegaran adalah berbeza pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Semakin tua bayi, tanda-tanda patologi yang lebih cerah.

Anak payu dara. Sekiranya bayi biasanya menangis dengan kuat ketika sakit, maka apabila gegar otak terjadi, ia tidak menjerit, hanya dapat mengerang. Kulitnya menjadi pucat, muntah muncul. Bayi bayi meludah, enggan payudara, tidak tidur dengan baik atau, sebaliknya, terlalu mengantuk. Kehilangan kesedaran biasanya tidak berlaku. Penonjolan fontanel yang mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Kanak-kanak prasekolah. Kemungkinan kehilangan kesedaran. Kanak-kanak mengadu sakit kepala yang teruk, dia berasa sakit dan muntah. Denyutannya sangat kerap, kemudian perlahan, tekanan turun naik diperhatikan. Bayi pales dan berpeluh. Dia menjadi peluh, jatuh tidur dengan teruk, mengerang dalam tidurnya, bangun dengan air mata.

Pelajar sekolah rendah dan remaja. Sebagai peraturan, mereka sendiri boleh menceritakan gejala gegaran: mual, pening, kelemahan, sakit di kepala. Kadang-kadang mereka datang selepas amnesia trauma yang berlangsung sehingga 10 minit, penyelarasan pergerakan terganggu, kebutaan selepas trauma, pekak diperhatikan.

Pertolongan cemas

Jika kanak-kanak mempunyai gejala gegaran, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah memanggil ambulans. Mangsa diletakkan di sebelahnya supaya dia tidak tercekik dengan muntah. Untuk menyertakan bantal lembut, mustahil. Jika kemasukan ke hospital diperlukan, ia akan dijalankan di atas tandu yang keras.

Di rumah, sebelum ketibaan doktor, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan supaya kanak-kanak mengalami sakit kepala seketika (matikan cahaya yang menjengkelkan, meresapi bunyi). Di tempat kecederaan ais yang digunakan. Jika terdapat luka, ia dirawat dengan hidrogen peroksida dan diikat.

Anda tidak boleh menggunakan tanpa pengetahuan doktor apa-apa ubat atau kaedah tradisional rawatan, kerana ini mungkin mengelirukan gambar. Di hospital, doktor akan mengetahui sama ada kanak-kanak itu mempunyai apa-apa kerosakan dan pendarahan vaskular, dan tiada tulang yang rosak. Splinters boleh masuk ke otak, menyebabkan ia menjadi radang.

Pertama sekali, ibu bapa perlu menarik diri bersama untuk menenangkan anak. Jika bayi sedar, anda perlu bercakap dengannya. Ini akan membolehkan untuk melihat bagaimana dia bertindak balas, tidak membiarkan bayi jatuh tidur sebelum ketibaan doktor, yang akan menentukan keterukan keadaan oleh reaksi.

Ia perlu menyemak kadar nadi. Ia perlu untuk segera mengumpul perkara-perkara yang diperlukan di hospital, kerana hospital sering diperlukan untuk kecederaan kepala.

Diagnostik

Selepas dimasukkan ke hospital, kanak-kanak diperiksa dengan cara berikut:

  • jumlah darah lengkap untuk leukosit dan pembekuan;
  • x-ray kepala untuk mengesan kerosakan pada tulang tengkorak;
  • Ultrasound untuk menentukan kehadiran edema, hematomas dalam tisu otak;
  • encephalography - Kajian sinar-X mengenai aktiviti pusat otak, bekalan darahnya, perpindahan jabatannya;
  • CT dan MRI otak - kaedah untuk mendapatkan imej komputer tiga dimensi, untuk melihat semua perubahan dalam struktur.

Tata lumbar juga diambil untuk menentukan kehadiran darah di pelbagai bahagian otak, untuk mengesan keradangan membrannya.

Rawatan

Jika doktor menetapkan bahawa keadaan kanak-kanak itu memuaskan, dia dibiarkan dirawat di rumah, mengesyorkan dia berehat, penggunaan ubat penghilang rasa sakit.

Di hospital, kanak-kanak itu berada di bawah penyeliaan perubatan yang berterusan, yang mengambil semua langkah untuk dengan cepat menghapuskan gejala gegaran dan mencegah berlakunya komplikasi. Sekiranya tiada kecederaan serius, kanak-kanak dibiarkan di hospital selama 3-4 hari.

Semasa rawatan, diuretik digunakan (contohnya, diacarb) dalam kombinasi dengan persiapan kalium yang menyokong kerja jantung (panangin, asparkam). Ini mengelakkan bengkak meninges.

Cara menenangkan (phenazepam, tincture valerian) digunakan untuk memperbaiki suasana kanak-kanak, melegakan ketegangan. Antihistamin juga ditetapkan (suprastin). Ejen antiemetik (cerrucal) digunakan.

Untuk memulihkan fungsi otak, vitamin B diresepkan, serta obat nootropik yang meningkatkan peredaran dan peredaran darah di otak. Analgesik ditetapkan untuk melegakan sakit kepala.

Selepas pesakit disingkirkan dari hospital, para doktor memberi amaran tentang keperluan untuk mengelakkan menonton TV, menggunakan komputer, atau membaca buku. Adalah disyorkan untuk 2-3 minggu untuk meninggalkan sukan dan aktiviti fizikal lain, berehat lagi.

Adalah disyorkan untuk memantau keadaan kanak-kanak selama 1-2 tahun supaya tidak terlepas kesan jangka panjang.

Tanda gegaran pada kanak-kanak. Gegraksikan pada kanak-kanak: gejala dan rawatan

Eternal "mesin-bouncers" sering dipanggil kanak-kanak yang tidak dapat duduk diam untuk kedua. Fidget kecil meneroka dunia: mereka memanjat ketinggian berbahaya, naik ke tempat yang sukar dicapai, dan dengan itu sering tertakluk kepada kecederaan. Malangnya, walaupun ibu bapa yang paling penuh perhatian tidak kebal dari fakta bahawa anak kecil mereka akan memukul kepalanya dan mendapat gegaran. Bagi setiap kanak-kanak, tanda pertama kelihatan berbeza. Tugas utama anda adalah untuk melihat gejala dalam masa dan memberikan pertolongan pertama kepada bayi.

Sebabnya

Mereka berbeza sekali dan bergantung terutamanya kepada umur ahli waris anda. Kecederaan otak traumatik adalah ciri utama kanak-kanak sekolah. Mendaki ke puncak pokok berhampiran rumah atau menarik di barisan palang dalam sebuah institusi pendidikan, kanak-kanak boleh memecahkan dan jatuh dari ketinggian. Alasannya juga boleh menjadi pukulan yang diterima di kepala dengan ayunan, bola atau benda lain. Dalam kes ini, tanda-tanda gegaran pada kanak-kanak tidak selalu muncul dengan serta-merta, jadi pelajar mungkin akan menyedari ketidakselesaan hanya selepas beberapa waktu. Agar tidak kehilangan minit yang berharga di masa depan, dari usia muda anda telah mengadakan perbincangan pencegahan dengan anak lelaki atau anak anda: mereka mesti segera melaporkan semua pukulan dan lebam yang diterima.

Kadang-kadang gegar otak boleh diperoleh tanpa sebab yang jelas. Dalam bidang perubatan, mereka juga menggunakan istilah "sindrom kanak-kanak yang digoncang". Pecker menerima ganti rugi yang sama apabila ia mula tiba-tiba ketika berlari atau melambatkan. Gegaran juga boleh diprovokasi dengan melompat dari ketinggian yang hebat, kemalangan kereta, pergaduhan. Pada bayi, punca yang paling biasa adalah jatuh akibat pengawasan.

Perubahan pada kulit

Ini adalah salah satu daripada gejala yang paling penting, kerana ia muncul dengan segera. Perhatikan kulit bayi, jika anda mengesyaki gegar otak kanak-kanak. Tanda-tanda pertama: pucat epidermis, ketiadaan keanjalannya. Pertama, kulit berubah pada muka, kemudian pada anggota badan. Ia mungkin kelihatan telus, kadang-kadang memperoleh warna biru atau kehijauan. Pada lengan dan kaki jelas kelihatan kapilari. Pallor, disertai dengan peningkatan berpeluh, adalah isyarat yang sangat mengganggu, menunjukkan keadaan bayi yang lemah.

Gejala dan gejala gegaran pada kanak-kanak kadangkala muncul dengan serta-merta. Contohnya, benjolan boleh terbentuk dengan segera selepas mogok. Pastikan anda merasakan kepala bayi itu, lakukan dengan teliti, agar tidak menyakiti anak. Hematoma kecil bercakap tentang edema tisu lembut. Lampirkan sesuatu yang sejuk ke tempat kerosakan, bertukar objek secara berkala kerana ia dipanaskan. Sekiranya bongkah bertambah di hadapan mata anda dan menjadi besar, hubungi ambulans. Ini adalah kebimbangan yang serius.

Sakit kepala dan gejala yang disertakan

Dia muncul dalam jam pertama selepas kecederaan. Bayi itu mengadu dengan gemuruh di kepala: seringkali kesakitan mempunyai watak berdenyut, pusat gempa terletak di belakang kepala, kadang-kadang ia memberikan kepada wilayah temporal. Jika anda tidak mengambil langkah-langkah yang mendesak, dari masa ke masa rasa sakit hanya akan meningkat dan menjadi tidak tertanggung. Kanak-kanak akan mengatakan bahawa kepalanya pecah. Rawatan awal akan membantu menenangkan kesakitan. Tetapi bersiaplah untuk fakta bahawa selama beberapa minggu ia tidak akan pergi ke mana-mana, walaupun ia akan menjadi lebih membosankan dan tidak begitu menyakitkan.

Tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak yang bersentuhan dengan sakit kepala adalah gangguan visual, kabut kabut yang muncul di hadapan mata. Kanak-kanak boleh mengatakan bahawa dia mempunyai "midges" atau "bulatan terapung." Dalam kes ini, kemungkinan kehilangan kesedaran atau sedikit pengsan. Dalam beberapa kes, terdapat kebutaan selepas trauma: penyebab fenomenanya belum dipelajari. Pastikan untuk melihat murid-murid bayi: penyempitan mereka harus memberi isyarat bahawa penyakit itu sedang berkembang.

Tanda-tanda lain

Sejurus selepas kesan, pernafasan menjadi sangat pantas. Nampaknya kanak-kanak itu tidak mempunyai udara yang mencukupi. Gejala ini cepat berlalu, jadi ibu bapa mengeluh dengan bantuan dan tidak segera berjumpa doktor. Dalam hal ini, beri perhatian kepada tanda-tanda lain dalam gegaran. Gejala yang sebenarnya di hadapan hidung anda adalah gangguan fungsi jantung dan kekerapan nadi yang normal. Untuk mengetahui keadaan mereka, letakkan jari anda pada pergelangan tangan. Nadi cepat bercakap mengenai takikardia yang disebabkan oleh kecederaan dan merupakan gejala penting gegaran.

Sekiranya mungkin untuk mengukur tekanan, lakukanlah. Selepas bayi itu cedera, ia tidak stabil: ia naik dan turun setiap minit. Kanak-kanak berasa buruk: ada kelemahan, tinnitus, kaki lemah, tangan gemetar. Salah satu daripada tanda-tanda gemetaran yang pertama adalah mual dan muntah. Mereka adalah pilihan, tetapi pada kanak-kanak didapati agak kerap. Sekiranya pukulan itu sangat kuat, kanak-kanak itu mungkin tidak mengingati beberapa kejadian: beberapa minit sebelum dan selepas kecederaan, serta masa impak.

Tanda-tanda sekunder gegaran pada kanak-kanak

Ia berlaku bahawa ibu bapa tidak segera belajar tentang kecederaan kepada anak kecil. Sebagai contoh, pada musim panas, seorang pelajar sekolah berada di kem, di mana dia memukul kepalanya semasa bermain di gelanggang bola keranjang. Kanak-kanak itu sendiri menolak tanda-tanda yang membimbangkan atau teragak-agak untuk melaporkan penyakit kepada orang dewasa, dan para kaunselor, pada gilirannya, tidak menyedarinya. Selepas beberapa lama, anak anda pulang ke rumah dan mula mengadu rasa tidak sihat, dan anda tidak memahami sebabnya.

Tanda-tanda sekunder gangguan pada kanak-kanak adalah fotophobia dan kepekaan meningkat kepada bunyi. Dari mana-mana katun pintu kecil atau pinggan mangkuk, bayi mengalami keadaan yang tidak selesa. Dia dengan cepat kehilangan selera makannya, menolak walaupun hidangan kegemarannya dan gula-gula. Pada waktu malam, kanak-kanak mengalami insomnia atau mimpi buruk yang teruk. Beberapa hari selepas mengalami trauma, kelesuan berlaku. Kanak-kanak itu kelihatan jauh, tidak memahami apa yang dikehendakinya, dia tidak peduli pada permintaan, moodnya berubah setiap saat. Kadang-kadang kanak-kanak mengembangkan amnesia retrograde apabila mereka tidak hadir sepenuhnya dari hari "traumatik".

Perkukuhan pada bayi

Kecederaan pada bayi berlaku semata-mata melalui kesalahan ibu bapa. Orang dewasa tidak dapat melihat bagaimana bayi yakin naik ke pinggir sofa, dari mana dalam seketika ia terbang terbalik di atas lantai yang keras. Kecuaian dan ketidakpatuhan ibu atau ayah - dalam 90% kes, doktor menyambung gegaran otak pada kanak-kanak dengan mereka. Apakah tanda-tanda penyakit pada bayi? Pertama, fisiologi bayi adalah sedemikian rupa sehingga kepalanya lebih berat daripada batangnya. Oleh itu, jatuh, dia memukul mahkota, bukan kepalanya atau dahi. Dalam hal ini, bayi menerima cedera kurang kerap daripada kanak-kanak yang lebih tua.

Kedua, bayi tidak akan memberitahu anda di mana ia sakit, dan bagaimana perasaannya. Oleh itu, lihatlah serbuk. By the way, satu benjolan boleh muncul dengan segera. Gunakan kompres sejuk untuknya: ais kiub dari peti sejuk, dibalut dengan kain kasa. Jauhkan sekurang-kurangnya 15-20 minit: selesema akan menyekat saluran darah, bengkak akan berhenti berkembang, dan rasa sakit akan hilang. Periksa kulit dan bola mata bayi, rasakan nadi. Walaupun tiada apa yang mencurigakan ditemui, pergi ke pakar neurologi.

Pertolongan cemas

Peraturan pertama dan paling asas - jangan panik. Kontingensi telah berlaku, jadi tarik diri bersama dan panggil ambulans. Semasa doktor sampai ke rumah anda, meringankan keadaan mangsa. Letakkan bayi di sofa, buat semua keadaan untuk berehat yang selesa: mematikan TV, meredupkan lampu, menutup tingkap supaya bunyi bising dari jalan tidak mengganggu kanak-kanak itu. Cuba bercakap dengan senyap dan tenang. Letakkan telefon anda pada mod senyap: anda tidak sepatutnya melepaskannya, kerana seorang doktor yang telah membuat panggilan boleh memanggil anda untuk menjelaskan laluan atau bertanya tentang dinamika perubahan dalam keadaan bayi.

Tanda gegaran pada kanak-kanak, seperti mual dan muntah, juga memerlukan celik huruf. Anda mesti menghidupkan anak ke tepi supaya satu lagi serangan penolakan kandungan perut tidak membawa kepada asphyxiation. Jangan lupa untuk memantau denyut nadi: pada bayi mudah untuk dirasai di kawasan fontanel, dalam anak-anak berusia satu tahun - di zon axillary. Amaran: supaya doktor dengan cepat dan tepat mengidam keterukan kecederaan, jangan biarkan anak itu tertidur sehingga ketibaan pasukan perubatan.

Diagnostik

Tanda otak gegar otak pada kanak-kanak, gejala dan rawatan penyakit, pencegahan dan akibat - semua ini dikaji secara terperinci oleh pekerja perubatan di universiti khusus. Mereka adalah profesional: ia adalah untuk mereka, dan bukan untuk anda untuk menentukan terapi yang dipilih untuk penyembuhan anak kecil anda. Oleh itu, sebelum kedatangan ambulans - tiada amatur. Jangan memberi ubat-ubatan atau ubat-ubatan lain kepada anak anda dengan risiko anda sendiri: ini hanya dapat memperburuk keadaan.

Selepas ketibaan doktor, beritahu dia secara terperinci mengenai bagaimana bayi itu cedera, terangkan simptom pertama, algoritma manifestasi mereka. Seorang profesional kesihatan boleh mendiagnosis gegaran sebagai seorang murid: selepas pukulan kuat, mereka sempit, dan bola mata berkedut. Sudah berada di hospital, kanak-kanak itu akan menjalani sinar X, yang akan menentukan jika terdapat patah tulang tengkorak. Bayi juga akan menjalani neurosonografi - kajian bunyi kapal otak yang akan menghargai kemungkinan pendarahan dan hematoma dalaman. Di samping itu, echoencephalogram akan mengesan susunan struktur bahan kelabu.

Rawatan

Bersedia untuk fakta bahawa serbuk selama beberapa hari dimasukkan ke hospital. Ini adalah perlu untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin: bengkak otak, kemunculan sawan dan epilepsi, kejadian hematomas. Di samping itu, hospital itu mematuhi rejim dan keamanan, yang anak kecil itu hanya diperlukan.

Bagaimana untuk merawat gegaran pada kanak-kanak? Pertama, ubat diuretik ("Diakarb" atau "Furosemide") ditetapkan kepada bayi dalam kombinasi wajib dengan persiapan kalium ("Panangin", "Asparkam"). Ia adalah perlu bagi pencegahan edema serebrum. Kedua, terapi menenangkan adalah wajib: seorang kanak-kanak diberi infusi akar valerian atau "Fenazepam". Sekiranya rasa mual, bayi itu ditetapkan "Tsirukal", dengan sakit kepala yang teruk - analgesik "Baralgin" atau "Sedalgin". Kanak-kanak juga akan mengambil ubat antihistamin: "Diazolin", "Suprastin". Selepas beberapa lama, ubat nootropik dapat diresepkan untuk menormalkan kerja otak, serta vitamin.

Cadangan

Selepas keluar rumah, rejim mesti diperhatikan selama dua minggu lagi. Bacalah secara terperinci bagaimana kesan gegaran pada kanak-kanak mempengaruhi masa depan perkara kelabu. Gejala dan rawatan, serta pemulihan selepas kecederaan, diterangkan dalam mana-mana direktori perubatan. Setelah membacanya, anda akan melihat bahawa untuk mendapatkan pemulihan bayi dengan cepat syarat-syarat yang diperlukan: selesaikan sepenuhnya dan berdiam diri. Dalam dua minggu pertama, pastikan untuk melindungi dia daripada menonton TV, permainan komputer dan juga membaca. Sepanjang bulan itu, kanak-kanak juga dilarang bermain sukan.

Perhatikan dengan pakar neurologi dan mengambil ubat yang ditetapkan. Jika anda melakukan semuanya dengan betul, maka dalam tiga minggu bayi anda akan sembuh sepenuhnya. Sepanjang tahun selepas kecederaan, cuba berehat lebih lama, cuba bawa dia ke sanatorium. Dan menusuk di hidung: bahkan punch yang paling mudah boleh menyebabkan akibat yang serius. Oleh itu, jika bayi mengadu walaupun sakit kecil, segera bawa dia ke doktor. Gosokan pada kanak-kanak, tanda-tanda, tanda-tanda, rawatan dan pemulihan selepas penyakit memerlukan pendekatan yang bertanggungjawab dan pelaksanaan yang tepat dari arahan yang ditetapkan oleh doktor.

Gejala pertama gegaran pada kanak-kanak

Peningkatan aktiviti kanak-kanak, rasa ingin tahu dan kegelisahan dalam kombinasi dengan koordinasi yang tidak sempurna dan mengurangkan rasa bahaya menjelaskan kekerapan kecederaan kepada seorang kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak masih belum memperoleh kemahiran menginsuranskan kepala mereka dengan tangan mereka, oleh sebab itu akibat serangan dan jatuh pada anak-anak sering gegar otak (SGM).

SGM adalah bentuk yang paling biasa (90%) kecederaan kepala (TBI) pada kanak-kanak. 120 ribu bayi di Rusia dimasukkan ke hospital setiap tahun dengan gegaran di hospital.

Di antara semua TBI, gegaran merujuk kepada bentuk ringan, tetapi kecederaan ini boleh membawa kepada komplikasi.

Sebabnya

Kekerapan TBI dan sebab-sebab penerimaan mereka adalah khusus untuk setiap umur kanak-kanak. Oleh itu, bayi baru lahir terdiri daripada 2% daripada semua kes TBI kanak-kanak, bayi - 25%, kanak-kanak kecil - 8%, kanak-kanak usia prasekolah - 20%, kanak-kanak sekolah - 45%.

Adalah jelas bahawa bayi dan bayi mendapat kecederaan kepala akibat kecuaian atau kecerobohan ibu bapa yang jatuh dari meja berubah, dari kereta dorong dan bahkan dari tangan orang tua. Selepas setahun, berjalan kaki, bayi itu boleh cedera apabila jatuh dari ketinggian ketinggiannya, dan sedikit kemudian - jatuh dari bukit, tangga, ayunan, dari tingkap, dari pokok, dan sebagainya.

Pada masa yang sama, hakikat kecederaan tidak selalu diketahui ibu bapa, jika anak itu masih berada di bawah pengawasan saudara, pengasuh bayi, anak-anak yang lebih tua, dan pekerja institusi prasekolah anak-anak. Anak-anak yang lebih tua sendiri boleh menyembunyikan fakta kejatuhan atas apa-apa sebab.

Perlu diingat bahawa kecederaan otak dapat terjadi tanpa pukulan langsung ke kepala. Ini adalah sindrom "goncang kanak-kanak" yang dipanggil.

SGM boleh berlaku dengan brek secara tiba-tiba atau pecutan badan ketika berlari, ketika melompat dari ketinggian dengan pendaratan pada kaki dan bahkan dengan goyang yang kuat dari bayi.

Tanda-tanda gegaran

Gejala-gejala SGM pada kanak-kanak adalah berbeza daripada orang dewasa (kehilangan kesedaran, mual, pening, sakit kepala, muntah, kehilangan ingatan, dan sebagainya). Otak kanak-kanak mempunyai ciri khas. Atas sebab ini, kanak-kanak jarang mempunyai tanda-tanda klasik SGM yang terdapat pada orang dewasa.

Semakin kecil kanak-kanak itu, semakin sedikit tanda-tanda gegaran yang jelas. Pada kanak-kanak, kehilangan kesedaran berlaku hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku.

Ciri-ciri CGM untuk kanak-kanak kecil adalah:

  • kecemasan;
  • menangis tanpa sebab;
  • regurgitasi (atau muntah berulang);
  • kehilangan selera makan;
  • pucat kulit;
  • membesar fontanel pada bayi;
  • gangguan tidur (mengantuk atau tidur miskin).

Untuk kanak-kanak sekolah, gejala klinikal SGM adalah:

  • Kehilangan kesedaran diperhatikan lebih kerap;
  • dalam beberapa kes amnesia mungkin (kehilangan ingatan pada keadaan kecederaan);
  • mual;
  • muntah (mungkin berbilang);
  • sakit kepala (dalam pelbagai peringkat teruk);
  • denyutan nadi atau lambat;
  • ketidakstabilan tekanan darah;
  • pucat teruk;
  • berpeluh;
  • tidur terganggu (insomnia atau mengantuk);
  • mudah marah atau tidak peduli;
  • air mata dan kesunyian.

Kadang-kadang selepas kecederaan atau agak lewat pada kanak-kanak, kebutaan selepas traumatik berlaku, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam, kemudian hilang dengan sendirinya. Selalunya, gejala ini muncul selepas kesan rektum kepala, di mana pusat visual terletak.

Salah satu ciri simptom SGM dalam kanak-kanak adalah bahawa mereka tidak boleh berlaku tidak lama lagi, tetapi selepas beberapa ketika (dari beberapa jam hingga beberapa hari). Dalam kes ini, gejala boleh tumbuh dengan cepat.

Apabila kanak-kanak cedera, sukar untuk menentukan jika ada kerosakan otak. Bahkan kesejahteraan khayalan untuk masa yang lama tidak mengecualikan kehadiran hematoma dalaman, yang ditunjukkan oleh kemerosotan progresif di masa depan.

Memandangkan ciri-ciri manifestasi klinikal TBI pada kanak-kanak, adalah perlu untuk kecurigaan sedikit kecederaan, walaupun dengan gejala ringan, berunding dengan doktor tanpa merumitkan keadaan.

Bahaya dalam hal SGM tidak sakit dari perut tisu lembut kepala, tetapi dalam kemungkinan luka dalam sistem saraf. Hematoma dalaman (pendarahan) yang timbul dalam tisu otak lebih berbahaya daripada orang dewasa.

Kanak-kanak dalam kes-kes seperti itu diperiksa oleh traumatologist kanak-kanak (atau ahli bedah saraf), ahli neurologi kanak-kanak.

Jika perlu, doktor menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan:

  • neurosonografi (ultrasound otak) - kanak-kanak kecil (sehingga 2 tahun);
  • Echoencephalography (selepas 2 tahun);
  • CT scan otak;
  • MRI;
  • Tumbukan lumbar;
  • electroencephalography.

Untuk mengenal pasti retak tersembunyi tengkorak menetapkan radiografi tengkorak.

Pakar memberitahu kami tentang gegaran pada kanak-kanak dan pertolongan cemas untuk kecederaan:

Perkukuhan pada kanak-kanak: keparahan, gejala, diagnosis dan rawatan

Aktiviti yang berlebihan dan mobiliti, kekurangan ketakutan dan perasaan pemeliharaan diri sering menyebabkan kecederaan dan menjadi sebab yang boleh terjadi otak otak pada anak-anak, tanpa mengira usia. Kadang-kadang, ibu bapa yang paling waspada dan penuh perhatian tidak mempunyai masa untuk menjejaki bayi yang cuba mengenali dunia ini. Selalunya terdapat gegaran pada anak pelajar, yang tidak tahu mengenai akibat dan komplikasi sakit kepala. Untuk melakukan dengan lebam mudah, benjolan atau hematoma, dalam kes ini, tidak berfungsi, dan rawatan itu akan termasuk kemasukan ke hospital.

Keparahan gegaran

Tetapi, tidak begitu banyak manifestasi luar lesi kulit yang berbahaya, seperti kecederaan kepala tertutup atau gegaran pada kanak-kanak dengan gangguan sistem saraf pusat dan organ di peringkat selular dalaman. Malah permaidani kepala yang teruk memerlukan pemeriksaan segera oleh doktor untuk menolak perubahan intrakranial.

Seorang kanak-kanak yang telah menerima sedikit gegaran otak tahap pertama mempunyai kelemahan, pening, dan gagging. Kesedaran hadir. Selepas 20-30 minit, kanak-kanak kembali ke aktiviti dan permainan biasa.

Gred II atau gegaran pada kanak-kanak yang sederhana. Pada peringkat ini terdapat kerosakan kecil terhadap struktur tengkorak, hematomas dan lebam tisu lembut. Orang yang cedera dalam beberapa minit pertama mungkin kehilangan kesedaran, menjadi bingung di ruang angkasa, dan dia akan merasa mual dan serangan muntah berulang selama beberapa jam lagi.

Gelar berat atau III. Diiringi oleh kecederaan, patah tulang, lebam teruk, pendarahan, kehilangan kesedaran berpanjangan dan kerap. Rawatan hospital, rehat, pemerhatian doktor sepanjang masa dan rawatan intensif selama lebih dari 2 minggu adalah wajib.

Lebih 1,230 pesakit muda di Rusia didiagnosis setiap tahun di jabatan neurosurgikal dengan kecederaan kepala serius. Jika anda bergantung pada statistik, lapisan otak dan tengkorak pada kanak-kanak di bawah satu tahun dan 4-6 tahun menderita lebih daripada 21%, di kalangan kanak-kanak sekolah, data ini melebihi 45% daripada jumlah keseluruhan kes. Pada bayi dan bayi baru lahir, kadarnya mencapai 2%, dan pada usia nurseri - 8%.

Tanda gegaran pada bayi

Ibu bapa yang cuai dan tidak cekap adalah punca kecederaan kepala pada bayi baru lahir. Kejatuhan anak dari meja yang berubah-ubah, katil dan dari tangan ibu dan ayah sering diperbaiki. Simptom-simptom yang lemah dan lemah otak gegar otak pada kanak-kanak di bawah satu tahun merumitkan pengesanan kerosakan:

  1. regurgitasi kerap;
  2. kekurangan selera makan;
  3. tambah fontanel;
  4. kulit pucat;
  5. tidur yang tidak sihat;
  6. gementar dan menangis.

Tetapi, disebabkan sistem otak dan tulang masih belum berkembang, kecederaan seperti itu jarang menyebabkan akibat yang serius. Segera lulus gejala dan rawatan tidak memberi. Prognosis untuk pemulihan pesat dalam 90% kes adalah wajar.

Gegrugan dalam kanak-kanak 2-3 tahun

Keupayaan untuk mengekspresikan perasaan seseorang dan kehadiran kemahiran pertuturan menyumbang kepada penentuan pesat kecederaan otak. Ibu bapa yang berpengalaman dan penuh perhatian mungkin melihat kelakuan yang tidak jelas dan tanda-tanda gegar otak pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Perubahan ketara dalam warna kulit wajah bayi harus mencurigakan: pucat atau putih. Kehilangan tajam mercu tanda di ruang angkasa, jalan yang mengejutkan dan kehilangan kesedaran. Sakit di pusat dan perut, gag refleks. Kanak-kanak mengadu sakit perut di kawasan kuil dan migrain, tidur kurang dan tidak boleh menumpukan perhatian pada objek, kehilangan aktiviti dan minat dalam permainan luar.

Bagaimana untuk menentukan gegaran pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun

Tempat tumpuan kanak-kanak yang besar, seperti institusi prasekolah, taman permainan, taman menjadi berbahaya dengan perhatian yang tidak mencukupi untuk kanak-kanak. Kecederaan setiap tahun untuk kanak-kanak di bawah umur 6 tahun meningkat sebanyak 2% atau lebih. Sebab-sebab gegaran diikuti adalah pembiakan yang kurang baik dan pencerobohan dalam kanak-kanak, gejala peningkatan keceriaan dan tingkah laku yang tidak terkawal.

Kanak-kanak itu jatuh atau ditekan, dipukul dengan mainan berat atau batu di kepala, benjolan yang terbentuk atau hematoma muncul, lebam - segera hubungi pusat bantuan perubatan terdekat untuk diagnosis dan pemeriksaan.

Apa yang diperhatikan oleh doktor untuk menentukan gegaran pada kanak-kanak kecil, yang pada masa yang sama membezakan gejala utama: berpeluh berlebihan, kesakitan yang teruk dan pening, perasaan tekanan, muntah berulang, kebutaan selepas trauma. Sering kali, kanak-kanak tidak dapat membiak keadaan apabila kecederaan itu diterima atau kejatuhan berlaku.

Serangan seorang pelajar

Keluarga yang tidak berfungsi, ketidaksamaan sosial dan material, yang berlaku dan memberi kesan, pertama sekali, kanak-kanak di institusi pendidikan menimbulkan pergaduhan, sebagai cara untuk membuktikan keunggulan mereka terhadap orang lain atau menegaskan diri mereka dengan mengorbankan daya. Malangnya, terdapat tanda-tanda dan kecederaan serius, gegaran dan lebam otak pada kanak-kanak usia sekolah.

Dalam tempoh ini, terdapat kes keracunan berbahaya dan manifestasi neurologi yang kerap berlaku, seperti penyusutan bola mata, nystagmus, refleks Babinski, di mana kaki besar diregangkan selepas kesan fizikal pada kaki, sawan, kehilangan koordinasi, dan mungkin tidak ada kesedaran selama lebih daripada 15-20 minit. Kanak-kanak menjadi sakit dengan rembesan muntah yang berlimpah, kehilangan memori separa berlaku, dan kepekatan dan kepekatan tidak hadir.

Pertolongan cemas untuk berjabat

Ia tidak perlu untuk memulakan rawatan secara bebas dalam kes gegaran otak pada kanak-kanak, tetapi apa yang perlu dilakukan dalam keadaan seperti di rumah atau di dalam organisasi harus diketahui oleh setiap ibu bapa, pendidik, guru dan orang dewasa yang berdekatan. Perkara yang paling penting ialah menghubungi kakitangan perubatan kecemasan atau membawa kanak-kanak ke hospital.

Sebelum memberikan bantuan yang berkelayakan, perlu melampirkan ke tempat kerosakan ais atau tuala kering yang lembap. Mangsa memerlukan rehat, tetapi tidak tidur, jadi letakkan bayi itu dan cuba menenangkannya. Luka boleh dirawat tanpa rasa sakit dengan disinfektan Chlorhexidine, dibilas dengan air yang mengalir.

Diagnosis gegaran otak pada kanak-kanak

Pemeriksaan yang lebih tepat akan dijalankan di klinik dan di resepsi di traumatologist, pakar neurologi, pakar mata dan ahli pediatrik. Tetapi, untuk memulakan rawatan lengkap mengenai gegaran pada kanak-kanak, diagnosis awal ditetapkan bergantung pada keparahan dan umur pesakit.

Neurosonografi (NSG). Kaedah pemeriksaan visual yang tidak invasif pada otak pada bayi menggunakan imbasan ultrasound dua dimensi yang dijalankan melalui musim bunga. Petunjuk untuk prosedur: kecederaan kelahiran, gangguan CNS, keabnormalan kongenital.

Electroencephalography (EEG). Dia dilantik oleh ahli saraf kanak-kanak untuk mendapatkan rakaman grafik aktiviti elektrik sel-sel otak yang diambil dari elektroda kecil yang dilampirkan pada permukaan kepala kanak-kanak. Pada peringkat awal, disyorkan untuk mendaftarkan proses fisiologi dan patologi semasa tidur bayi. EEG boleh menentukan keterukan kraniocerebral dan kecederaan kelahiran, tanda-tanda otak gegaran, kerosakan CNS dan tumor.

Echoencephalography ultrasound. Ia memberi peluang untuk mendapatkan imej tiga dimensi lesi intrakranial, hematoma, abses, tumor dan pembengkakan otak.

X-ray tengkorak. Menunjukkan keadaan, struktur dan ketebalan tulang, jahitan tengkorak dan fontanelles. Ia digunakan secara meluas dalam traumatologi pediatrik, neurologi dan bedah saraf.

MRI otak pada kanak-kanak di bawah satu tahun. Kaedah diagnosis neurovisori, yang membolehkan untuk mengesan gegaran dan kerosakan kepada sistem saraf pada kanak-kanak, gejala kelainan dan patologi perkembangan, dan mendapat kecederaan kepala dan pendarahan.

Pemeriksaan CT X-ray untuk kanak-kanak dilakukan di bawah anestesia umum dan melibatkan imbasan perubahan morfologi dalam organ dan tisu sistem saraf dan tulang pusat. Prosedur selamat walaupun untuk bayi baru lahir.

Merawat gegaran

Selepas pemeriksaan awal oleh traumatologist dan neuropathologist, rawatan bedah dan jahitan tisu lembut yang cedera, luka kepala diucapkan dan dibuktikan semasa gejala diagnosis gegar otak memerlukan langkah-langkah perubatan segera. Pemulihan dari kecederaan otak traumatik berlaku dengan pelantikan rawatan dadah dengan vitamin, nootropik, diuretik, sedatif, antihistamin dan ubat penghilang rasa sakit, persiapan kalium.

"Diacarb". Dengan hipertensi yang mengalir dan aktiviti epileptik pada latar belakang TBI digunakan untuk kanak-kanak dari 4 bulan. Kami dirawat 1-2 kali sehari dari 125 hingga 250 mg.

Ubat diuretik "Hypothiazide" disyorkan untuk menghilangkan cecair yang berlebihan dengan pengekalan kalsium yang diperlukan untuk badan kanak-kanak. Berikan 2 bulan kehidupan anak pada kadar 1 mg sekilogram berat badan bayi.

Selepas tahun pertama kehidupan, ubat sedinik "Reminyl" menguatkan dan memudahkan kerja proses dalam saraf tunjang dan otak, meningkatkan dan merangsang nada otot, dan mempromosikan pengaliran impuls saraf kepada SSP. Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, dos yang disyorkan adalah sehingga 1 mg secara lisan, sehingga 5 tahun, 5 mg setiap satu, lebih 6 tahun, 6.5 mg setiap dan dari umur 8-9 tahun, 7.5 mg.

Asparks. Ia mengembalikan kandungan kalium dan magnesium yang diperlukan untuk impuls saraf dalam badan, mengawal proses metabolik, dan, bergantung kepada dos, menyempitkan dan melebarkan arteri koronari. Jumlah bahan aktif setiap hari adalah 2 tablet.

"Fenkarol." Ejen anti-gergasi, yang secara positif menjejaskan kebolehtelapan saluran cerebral, ditugaskan kepada kanak-kanak dari mana-mana umur. Penerimaan sehari - 2-3 kali. Dari 3 tahun dos adalah 5 mg, sehingga 6-7 tahun - 10 mg, sehingga 12 tahun, jumlah ubat meningkat kepada 15 mg. Remaja disyorkan untuk menggunakan 25 mg.

Selepas satu tahun, bayi boleh mengambil anti-emetik "Dramina". Ia mempunyai kesan menenangkan dan analgesik, menghapuskan gangguan vestibular. Ia ditetapkan dalam dos harian 12.5 mg. Penerimaan tidak melebihi 3 kali sehari.

Waktu kemasukan ke hospital dan lokasi mangsa di bawah pengawasan kakitangan perubatan dan doktor bergantung kepada keterukan kecederaan. Rawatan yang telus untuk gegaran ringan akan mengambil masa seminggu. Penambahbaikan keadaan mengurangkan tinggal di hospital hingga 3-4 hari. Tahap sederhana adalah sehingga 2 minggu dalam kemudahan perubatan. Kecederaan otak traumatik yang rumit dengan banyak lebam dan patah dirawat sehingga saat pemulihan selama kira-kira sebulan atau lebih.

Akibat gegaran

Akibat kecederaan dan lebam, patah tulang dan tumor, agak sukar untuk mengelakkan komplikasi. Selepas mengalami kerosakan pada tengkorak atau otak, gangguan sistem saraf pusat dan tulang yang teruk, pergolakan meteo, hidrosefalus dan epilepsi, sawan dan tics, dan idea-idea obsesif mungkin.

Walaupun selepas gegaran yang sedikit, sakit kepala, perkembangan fobia dan ketakutan yang tidak wajar, kemerosotan aktiviti otak dan aktiviti mental, melompat dalam tekanan darah adalah kerap. Kanak-kanak mempunyai perubahan mood dan meningkat kegelisahan, histeria dan gangguan tidur, dan rasa kecemasan dan kebimbangan.

Akan ada komplikasi selepas trauma ke otak dan tengkorak mungkin dalam beberapa tahun dalam bentuk dystonia vegetatif-vaskular, vestibulopati post-traumatik, gangguan mental. Pada usia yang lebih tua, kerja jantung, sistem vaskular dan proses peredaran darah terganggu. Perubahan personaliti dan tanda-tanda demensia didiagnosis. Kerosakan pada kawasan otak yang bertanggungjawab terhadap aktiviti motor menyebabkan aktiviti berjalan kaki atau pukulan, aktiviti otot yang tidak teratur atau tidak biasa.