Rawatan Tumor Otak

Epilepsi

Tumor otak, tanpa mengira sifat asal dan lokasi lokasinya, tidak hilang dengan sendirinya. Dengan prasyarat yang jelas untuk pertumbuhan dan kemerosotan kesejahteraan, ia mesti dirawat dengan segera. Kaedah rawatan tumor otak dipilih oleh pakar onkologi berdasarkan pemeriksaan awal dan penentuan jenis, sifat, saiz, penyetempatan pembentukan tumor. Ia juga mengambil kira umur pesakit, kesihatan umum dan indikator individu untuk kaedah rawatan tertentu.

Rawatan Tumor Otak

Bergantung pada faktor-faktor yang dijelaskan di atas, ahli onkologi boleh mengesyorkan kepada pesakitnya salah satu kaedah rawatan atau kombinasi mereka:

  1. Pembedahan. Kaedah ini membenarkan dirinya sendiri dan memberi prognosis positif jika tumor dikesan pada peringkat pertama, kecil dan dilokalisasikan di tempat yang boleh diakses. Dalam kes ini, ia sangat mungkin dikeluarkan sepenuhnya dan pesakit mempunyai peluang untuk pulih sepenuhnya. Jika tumor otak menjejaskan bahagian penting otak dan menjadi besar dalam saiz, maka sebahagiannya dikeluarkan. Dalam kedua-dua kes, operasi sangat memudahkan keadaan pesakit kanser dengan mengurangkan tekanan tumor pada reseptor dan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan. Pada masa yang sama, pembedahan dalam struktur otak dapat menyebabkan sejumlah komplikasi - terjadinya proses perdarahan atau peradangan.
  2. Radioterapi Penyinaran penyebaran tumor otak dengan fluks sinar yang diarahkan digunakan sebagai terapi bebas atau kompleks. Dalam kes pertama, teknik ini digunakan untuk menghilangkan tumor pelbagai etiologi yang terletak di tempat yang tidak dapat diakses untuk pembedahan, atau tertumpu di beberapa bahagian otak. Dalam kes kedua, terapi radiasi digunakan selepas pembedahan, apabila tumor tidak dikeluarkan sepenuhnya. Selepas penyinaran, pesakit mungkin mengalami simptom-simptom yang buruk - kelemahan, peredaran mual, sakit kepala.
  3. Kemoterapi. Pemusnahan sel-sel kanser berlaku di bawah pengaruh bahan kimia perubatan. Kimia dilakukan sebelum, selepas atau bukan pembedahan, ubat-ubatan disuntik secara intravena atau diambil dalam bentuk tablet. Kelemahan kaedah ini adalah kesan negatif bahan kimia bukan sahaja pada sel kanser, tetapi juga semua sistem aktiviti penting. Akibat mabuk akut tubuh, pesakit boleh jatuh rambut, mengembangkan luka mual dan muntah, dan menyebabkan kelemahan.

Penyingkiran tumor otak

Mengendalikan rawatan pembedahan pada peringkat awal dengan penyingkiran lengkap pembentukan seperti tumor memberikan prognosis positif untuk pemulihan dan pemanjangan maksimum hidup. Tugas pakar bedah dalam kes ini adalah dengan jelas dan berhati-hati mengeluarkan tumor otak dan tisu-tisu yang terjejas, tanpa menjejaskan sistem vital dan kawasan otak.

Kaedah penyingkiran

  1. Craniotomy adalah operasi yang melibatkan penggerudian lubang di tengkorak atau membukanya untuk dapat menghilangkan tumor. Semasa operasi terbuka, sebahagian daripada tulang tengkorak boleh dikeluarkan dengan tumor, jika sel-sel kanser tumbuh ke dalam tisu tulang atau menyerang dengan metastase.
  2. Pembedahan endoskopik - penyingkiran tumor otak dilakukan oleh endoskopi melalui lubang yang dibor pada tengkorak. Instrumen ini dibawa ke tapak otak yang terjejas oleh sel-sel kanser dan tumor dikeluarkan dengan bantuan muncung. Sebagai muncung gunakan eletropintzet, aspirator ultrasonik atau micropump.
  3. Pembedahan Stereotactic - dilakukan tanpa membuka tengkorak menggunakan sinar radioaktif yang diarahkan terus ke tumor. Oleh kerana ketepatan peralatan, tisu dan struktur otak di sekitar tumor tidak mengalami dos radiasi, sementara sel kanser mati. Kaedah ini digunakan untuk menghapus pembentukan saiz kecil.

Akibat selepas penyingkiran tumor otak

Hasil yang menguntungkan operasi ini tidak selalu menjamin prognosis positif seterusnya dan ketiadaan komplikasi. Pembentukan tumor yang tumbuh di tisu otak memberi kesan kepada saluran darah dan ujung saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi badan individu. Dalam kebanyakan kes, tumor perlu dikeluarkan bersama dengan bahagian otak yang menimbulkan sel kanser.

Bergantung pada jenis operasi, jenis, peringkat dan lokasi tumor otak, serta umur dan imuniti pesakit, selepas pembentukan pembentukan tumor, akibat negatif mungkin muncul dalam bentuk pelanggaran fungsi cerebral:

  • sekatan fungsi motor, yang dipulihkan dari masa ke masa di lebih daripada 60% pesakit;
  • gangguan visual;
  • kehilangan ingatan;
  • kecacatan ucapan;
  • lumpuh anggota badan atau bahagian badan;
  • pelanggaran fungsi vestibular;
  • gangguan mental, yang ditunjukkan terutamanya dalam tiga tahun pertama selepas penyingkiran tumor;
  • sawan epilepsi;
  • disfungsi sistem urogenital dan pencernaan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, selepas penghapusan tumor otak pada pesakit, kerja-kerja bahagian otak utama terganggu, yang membawa kepada kekeliruannya yang lengkap dan ketidakupayaan untuk menjaga dirinya sendiri.

Kesan yang tidak menyenangkan yang mungkin timbul selepas penyingkiran tumor otak termasuk:

  • Keradangan atau jangkitan selepas operasi.
  • Pendarahan
  • Edema serebrum.
  • Pertumbuhan tumor berulang. Kebarangkalian pengulangan adalah sangat tinggi jika penyetempatan tumor tidak membenarkan penyingkiran lengkap atau operasi dilakukan di peringkat malignan, sementara pesakit tidak mengikuti cadangan doktor dan tidak menjalani terapi sokongan.

Kerumitan operasi dan indikator individu tidak membenarkan untuk meramalkan perkembangan risiko komplikasi. Adalah mungkin untuk mengurangkan mereka dengan pemerhatian berterusan doktor, program pemulihan yang dirancang dengan baik dan sikap dalaman yang dikenakan untuk pemulihan yang cepat.

Berapa kos penyingkiran tumor otak?

Di Rusia, pesakit dengan diagnosis kanser otak ditawarkan pilihan dua jenis rawatan: percuma dan berbayar.

Dalam kes pertama, pesakit kanser mempunyai hak untuk pergi ke hospital negeri untuk melakukan operasi pembedahan di bawah kuota dan menerima ubat-ubatan yang perlu untuk pemulihan dengan preskripsi dari doktor. Keadaan utama untuk pembedahan percuma untuk menghilangkan tumor otak adalah kehadiran insurans kesihatan wajib.

Dalam kes kedua, pesakit boleh pergi ke klinik swasta, di mana dia akan dikeluarkan dengan bayaran dan akan menerima kursus pemulihan. Selalunya, pembedahan berbayar digunakan apabila tumor mula tumbuh dengan pesat dan kebarangkalian ramalan yang menggalakkan bergantung kepada faktor seperti masa.

Kos operasi yang berkaitan dengan penghapusan tumor intracerebral sangat tinggi. Alasannya adalah kerumitan pelaksanaannya, keperluan untuk menarik pakar bedah berkemahiran tinggi dan ahli onkologi, serta kos peralatan dan ubat yang tinggi.

Moscow mengamalkan penghapusan tumor otak dalam dua cara, harga anggarannya ialah:

  • Craniotomy - kos bergantung kepada lokasi dan saiz tumor berbeza antara 150 dan 500 ribu rubel;
  • Stereosurgeri - operasi untuk mengeluarkan pendidikan intrasebral akan dikenakan biaya 50 ribu Rubles atau lebih.

Di luar negara berjaya melakukan pembedahan endoskopik. Kos mereka bergantung kepada kecekapan klinik dan kelayakan pakar:

  • di Jerman - kos operasi boleh berkisar antara 1.5 hingga 15 ribu euro;
  • di India - harga penyingkiran tumor otak adalah dari 8 hingga 8.5 ribu ringgit;
  • di Israel - kos operasi bervariasi dari 8 hingga 18 ribu ringgit.

Kos operasi yang tepat, dengan mengambil kira keputusan diagnostik, peringkat, jenis dan lokalisasi pembentukan seperti tumor, serta menentukan kaedah penyingkirannya hanya boleh dikatakan oleh seorang doktor.

Kehidupan selepas penyingkiran tumor otak

Kualiti hidup selepas pembedahan tumor intracerebral secara langsung bergantung kepada tahap kerumitan operasi dan kursus pemulihan yang dipilih.

Dengan akses tepat pada masa untuk ahli onkologi dan hasil yang berjaya dalam operasi, kebarangkalian untuk mengatasi halangan kelangsungan hidup 5 tahun diperhatikan dalam 60-90% orang yang berpandangan pertengahan umur, pada pesakit warga tua angka ini dikurangkan sebanyak 30%. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk menghalang perkembangan gegaran, yang akan memanjangkan umur anda sekurang-kurangnya dalam tempoh yang sama.

Selepas pembedahan otak, pesakit mungkin mengalami beberapa batasan dalam kehidupan seharian dan aktiviti profesional. Sebagai kontraindikasi umum, penggantungan terhadap:

  • aktiviti fizikal;
  • keadaan tertekan;
  • tekanan psiko-emosi;
  • kerja keras;
  • hubungi bahan toksik.

Bergantung pada akibat operasi dan sifat fungsi yang hilang, pesakit boleh dilindungi daripada bekerja dengan mekanisme yang bergerak.

Jika fungsi serebral yang terganggu oleh pengaruh tumor semasa tempoh pemulihan tidak dapat dipulihkan, salah satu kumpulan kecacatan diberikan kepada pesakit:

  1. (tidak berfungsi) - jika berlaku pelanggaran yang jelas dan progresif fungsi utama otak, memastikan aktiviti penting pesakit (ketidakupayaan untuk bergerak dan layan diri, kehilangan orientasi);
  2. (tidak berfungsi) - dengan pelanggaran fungsi otak yang sederhana, pembatasan sebahagian daripada aktiviti hayat, serta ketiadaan hasil yang baik dari proses pemulihan;
  3. (bekerja) - dalam hal ketidaksesuaian yang tidak penting selepas penghapusan pertumbuhan benigna atau dalam tempoh pemerhatian pertumbuhan tumor dalam pesakit yang tidak dikendalikan untuk mewujudkan keadaan pekerjaan yang tidak berfungsi.

Faktor penting yang bertujuan untuk keadaan emosi positif dan lanjutan kehidupan (pemulihan), adalah bantuan psikologi. Saudara-mara dan rakan-rakan sepatutnya mengelilingi pesakit yang diurus dengan jaga, memastikan keberaniannya dan emosi yang baik. Dengan suasana depresi yang jelas, adalah dinasihatkan untuk beralih kepada psikologi profesional untuk mendapatkan bantuan.

Pembuangan tumor otak - petunjuk dan contraindications, jenis pembedahan, harga

Sakit kepala yang berterusan, yang tidak lega dengan dadah, yang biasanya membantu dalam kes seperti itu, boleh menjadi isyarat kehadiran tumor di otak. Sama ada patologi benigna atau tidak, kehadirannya menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan pesakit.

Tiada ruang di otak di mana kandungannya boleh bergerak, supaya tumor tidak menimbulkan ketidakselesaan. Dari saat ia muncul, ia akan memberi tekanan pada tisu tetangga dan menimbulkan kemungkinan disfungsi mereka.

Petunjuk dan kontraindikasi

Kemunculan tumor di otak mempunyai satu pilihan rawatan yang boleh membawa kepada hasil positif - penyingkirannya.

Terapi ubat hanya boleh memberikan kelegaan sementara keadaan. Malangnya, terdapat kes-kes apabila penyingkiran pembentukan tidak mungkin.

Contraindications:

  • lokasi patologi di pusat penting otak,
  • jika pesakit yang lebih tua mempunyai pendidikan yang besar,
  • pelbagai luka di kawasan otak oleh proses tumor,
  • penyetempatan pembentukan patologi di tempat yang tidak boleh diakses untuk pengasingannya.

Persediaan

  • Pesakit mesti meninggalkan penggunaan alkohol dan rokok selama dua minggu sebelum manipulasi dan sama selepas itu.
  • Jika pesakit telah mengambil ubat bukan steroid, maka mereka akan berhenti sebelum operasi.
  • Dengan pelantikan doktor, kajian dijalankan, seperti:
    • elektrokardiografi,
    • ujian darah
    • dan lain-lain.
  • Pesakit disyorkan untuk mengambil ubat yang nipis darah.
  • Persoalan sama ada pesakit itu alah kepada dadah.
  • Operasi dijalankan pada waktu pagi. Pada malam tengah malam, pesakit berhenti mengambil makanan dan cecair.

Cadangan am untuk menyediakan pesakit untuk membuang tumor:

  • Sekiranya pesakit mengalami epilepsi, dia terapi terapi anticonvulsant.
  • Adalah disyorkan menjalani kursus dekongestan sebelum pembedahan.

Jenis-jenis operasi pembuangan tumor otak

Pakar pakar bersenjata dengan jenis pembedahan seperti:

  • kaedah stereotaktik
  • penyingkiran beberapa lubang kranial,
  • craniotomy,
  • penjagaan endoskopik.

Craniotomy

Jenis pembedahan ini adalah tradisional.

Untuk membuang patologi, satu lubang saiz yang diperlukan dibuat di skullcap untuk mengakses instrumen langsung.

Craniotomy melibatkan penyingkiran serpihan tulang tengkorak dengan periosteum semasa prosedur.

Setelah menyelesaikan tugas itu, flap tulang dikembalikan ke lubang, yang dipasang pada tengkorak dengan skru dan plat titanium.

Tugas pakar bedah adalah untuk membuang tisu patologi seberapa banyak yang mungkin dan mencederakan bahagian otak yang sihat yang bersebelahan dengan tumor. Kadang-kadang kelaziman atau lokasi pembentukan tidak membenarkannya, maka bahagian tumor yang boleh dikeluarkan tanpa kemudaratan dikeluarkan. Dan untuk seluruh patologi, kaedah lain digunakan, sebagai contoh, penyinaran.

Pakar bedah boleh menggunakan pisau pisau untuk membuang patologi, yang merupakan alat tradisional. Ia mempunyai kelemahan - sekiranya pengasingan patologi, sedikit sebanyak, tisu tetangga boleh menderita. Pada masa ini, pisau bedah mempunyai banyak teknologi alternatif.

Peralatan teknologi moden membolehkan penyingkiran tumor tanpa merosakkan tisu yang sihat.

  • Rasuk laser bertindak sebagai pisau pisau bedah. Ia mempunyai kelebihan berikut:
    • Tiada proliferasi sel tumor ke tisu yang sihat, seperti yang berlaku dengan craniotomy.
    • Pendarahan kapilari tidak dikecualikan, kerana apabila laser menyebarkan tisu, ia menguatkan serentak.
    • Alat laser yang bersifat steril, oleh itu, jangkitan tidak sengaja tidak boleh berlaku.
  • Aspirator ultrasonik juga digunakan untuk memusnahkan sel-sel tumor. Selepas manipulasi, tisu cut-off disedut.
  • Untuk membuang tumor mengikut budi bicara pakar (dan, jika terdapat di kemudahan perubatan), peralatan cryo digunakan. Kerosakan Cryosurgical menjejaskan tumor dengan selsema yang membunuh sel-sel yang tidak normal.

Teknik navigasi yang dikawal oleh komputer digunakan untuk mengeluarkan luka di kawasan otak. Operasi sedemikian memberikan ketepatan tertinggi pelaksanaan.

Pengambilan endoskopik

Prosedur ini melibatkan membuang tumor dengan instrumen yang memasuki otak melalui lubang kecil di tengkorak.

Endoskopi adalah peranti yang mampu menghantar imej ke monitor untuk mengesan tindakan pakar bedah. Nozel yang berbeza membuat penyingkiran patologi mungkin.

Kilang yang dihancurkan mencapai permukaan dengan:

  • aspirator ultrasonik,
  • pam mikroskopik
  • pinset elektrik.

Dalam pembedahan endoskopik, seperti dalam pengambilan, mikrosurgeri adalah mungkin. Jenis pembedahan ini amat berkesan untuk pembentukan yang dilokalisasi di ventrikel otak (rongga dengan bendalir).

Meningioma - adakah ia sentiasa perlu dikeluarkan?

Tumor otak yang lemah atau meningioma adalah bahaya yang tidak begitu banyak dengan sendirinya seperti meremas strukturnya dan menyebabkan gangguan sistem saraf pusat.

Dari mana asalnya?

Dari arachnoid, nama lain ialah "endothelioma arachnoid." Untuk alasan yang jarang diketahui, membran araknoid otak mula berkembang, membentuk nod dalam pelbagai saiz. Satu orang boleh mempunyai satu meningioma besar atau beberapa kecil. Kes apabila meningkat kepada 100 nod pada satu pesakit diterangkan. Saiz meningiomas sangat berbeza, yang menentukan gejala klinikal.

Mengikut komposisi sel meningioma yang secara kondusinya tergolong dalam tumor otak yang lemah. Pemeriksaan histologi boleh mendedahkan sel-sel atipikal, anaplastik dan sarcoma. Kadangkala sel-sel, selagi benigna, mula berkembang pesat, yang memerlukan pembedahan segera.

Terdapat kes apabila meningioma "menyelesaikan" di mana-mana tempat kepala dan leher di luar otak, selalunya di peti besi tengkorak, serta di dalam tubuh manusia.

Gejala meningioma

Orang dengan meningioma bimbang tentang:

  • sakit kepala berterusan - tumor sentiasa dikelilingi oleh edema, yang menguatkan gangguan;
  • kebas muka dan anggota tubuh;
  • kesulitan, "kekicangan" apabila bergerak lengan atau kaki.

Gabungan ketiga-tiga tanda ini mendorong doktor untuk merujuk kepada kajian instrumental untuk menentukan saiz meningioma, lokasinya, tahap pencerobohan vaskular ke dalamnya dan tisu sekitarnya. Dasar untuk operasi awal adalah peningkatan pesat dalam gejala, penampilan gejala fokus. Bahaya mana-mana neoplasma otak terletak pada hakikat bahawa jumlah tengkorak adalah terhad, tulang-tulang tidak boleh bergerak terpisah. Oleh itu, akibat "kelebihan berlebihan" adalah impak yang tidak dapat dielakkan dari pusat-pusat peraturan fungsi fisiologi yang penting.

Set gejala akan bergantung kepada di mana tumor terletak.

  • sawan sawan pelbagai jenis;
  • paresis dan lumpuh tangan atau kaki;
  • pelanggaran saraf kranial;
  • perubahan kecerdasan dan ingatan;
  • pelbagai gangguan ucapan;
  • pening kepala;
  • Exophthalmos (puzyaglysie).

Penyelidikan dan persediaan untuk pembedahan

Kaedah yang paling bermaklumat untuk hari ini adalah MRI otak yang berbeza-beza, yang membolehkan anda untuk secara bersamaan menentukan ukuran dan kedudukan tumor, serta keadaan kapal sekitar. Kadangkala angiografi dilakukan secara berasingan, jika tumor terletak berhampiran dengan kapal besar.

Bergantung kepada ciri-ciri khusus tumor otak dan keadaan umum pesakit, ia boleh diputuskan bahawa pemerhatian diperlukan, serta campur tangan rutin atau radiosurgikal.

Bila beroperasi, dan bila tidak?

Meningioma kecil otak tidak beroperasi, jika mereka stabil, mereka tidak meningkat. Rawatan ubat untuk edema dan perhatikan, mengulangi MRI secara berkala.

Pengecualian kepada peraturan ini adalah tumor pelana Turki, yang memampatkan saraf optik. Ini boleh menjejaskan penglihatan dan substansi otak. Semuanya bermula dengan penurunan dalam bidang visual kuil pada satu mata, selepas 3-5 tahun mata yang lain menderita, buta terjadi. Di pelana Turki adalah kelenjar pituitari, berhampiran hipotalamus, kerengsaan mereka menyebabkan gangguan endokrin kasar. Oleh kerana mampatan bawah ventrikel otak ketiga, tekanan intrakranial mungkin meningkat dan gejala serebral mungkin muncul.

Neurosurgeon pada pembedahan

Sekiranya meningioma pelana Turki, campur tangan pembedahan digunakan. Ini adalah operasi yang sangat sukar. Pembuangan meningioma berlaku oleh pengasingan lengkap tumor dan sebahagian daripada dura, dari mana pertumbuhan berlaku. Pada masa yang sama, mereka berusaha mengekalkan semua struktur yang sihat.

Dalam kata-kata, ia kelihatan mudah. Malah, pakar bedah perlu membuka tengkorak itu, mengalihkan tisu yang sihat dan mengeluarkan tumor bersama-sama dengan tiga meninges. Operasi ini sangat berbahaya yang pesakit mungkin mati semasa itu. Tetapi tidak ada jalan keluar - anda perlu mengambil risiko, kerana semasa operasi terdapat peluang untuk hidup, tetapi tanpa rawatan itu tidak. Risiko dan akibatnya adalah sama. Oleh itu, kini mereka menggunakan kaedah operasi transspenoidal endoskopi.

Walau bagaimanapun, terdapat komplikasi dan akibat daripada operasi sedemikian. Seseorang boleh berhenti berbau, cecair spinal secara berkala bocor dari hidung, jarang infarksi otak atau jangkitan boleh masuk ke dalam luka pembedahan.

Jika meningioma otak terletak di tempat lain, akibatnya tidak begitu berbahaya.

Selalunya tumor ini terletak di bawah hemisfera otak pada bulan sabit atau cerebellum, di fossa tengkuk anterior dan tengah, serta di ventrikel. Operasi ini dilakukan dalam dua kes: apabila keadaan bertambah buruk atau meningioma menunjukkan pertumbuhan pesat - walaupun ia tidak mengganggu orang itu.

Operasi dilakukan di bawah mikroskop, alat utama adalah aspirator ultrasonik. Peranti pertama menghasilkan rektum ultrabunyi yang kuat, yang menjadikan tisu tumor menjadi lebam. Medan pengendalian dibasuh oleh cecair yang disedut ke dalam peranti. Oleh itu, keseluruhan meningioma secara beransur-ansur dimusnahkan, dan tisu-tisu yang sihat cedera ringan. Selepas operasi sedemikian, pemulihan segera berlaku.

Apakah pisau siber?

Ini adalah nama yang indah untuk salah satu kaedah radiosurgeri stereotactic. Dalam proses penyediaan campur tangan, neuroimaging tepat dilakukan atau penjelasan akhir semua parameter tumor. Teknologi itu sendiri termasuk pembedahan radiasi, navigasi komputer dan robotik.

Pisau siber tidak dapat dipanggil operasi dalam erti kata biasa perkataan. Tiada insisi, darah, jahitan dan pembalut yang menyakitkan. Orang itu hanya terletak di atas meja rawatan. Di atasnya adalah "lengan" robot dengan pemecut linear. Kompleks komputer yang dilampirkan mengakui tisu yang berubah oleh tumor, doktor melihat model tiga dimensi pada skrin. Doktor dan komputer mengira dos dan tempat pendedahan, dan robot melaksanakannya. Terdapat fungsi penyesuaian kepada pergerakan pesakit. Ketepatan radiasi sangat tinggi - robot boleh "merindukan" maksimum milimeter. Robot menyinari meningioma dari beberapa titik sehingga ia diproses sepenuhnya.

Selepas ini, meningioma menghentikan pertumbuhannya atau runtuh. Kesan-kesan negatif praktikal tidak berlaku. Mungkin ada sakit kepala, loya, dan edema tempatan yang cepat lulus.

Pemulihan selepas pendedahan sedemikian tidak diperlukan. Anda boleh kembali ke kehidupan biasa anda pada keesokan harinya. Walau bagaimanapun, beban yang lebih besar harus dielakkan dan rejimen hari itu harus diperhatikan.

Bagaimana pemulihan dilakukan selepas pembedahan otak?

Ia semua bergantung pada jenis operasi yang ditanggung oleh orang itu. Selepas pembedahan neurosurgi tradisional, pemulihan memerlukan kira-kira 6 minggu. Minggu pertama selepas keluar dari jabatan - yang paling lembut. Anda perlu berbohong, berjalan kaki singkat, baca sedikit dan lakukan hanya apa yang menyenangkan. Beban dan tekanan tidak diperlukan.

Pesakit selepas pembedahan otak

Ia dikehendaki memantau jahitan rapat, menjaga kepala anda bersih. Bunyi yang tidak menyenangkan mungkin terganggu di tempat tengkorak dibuka. Mereka tidak memerlukan rawatan, mereka lulus secara spontan. Sering ada sakit kepala di mana analgesik mudah membantu. Secara fizikal dimuat sehingga 6 minggu adalah mustahil sama sekali, anda boleh mengangkat tidak melebihi 5 kg. Anda hanya boleh berjalan, dan kemudian perlahan-lahan.

Obat-obatan mesti diambil dengan ketat mengikut preskripsi, terutamanya anticonvulsants. Bahan otak telah rosak, dan kekejangan adalah akibat kerap. Batal sahaja atau ubah dos hanya boleh menjadi doktor, tidak ada amatur. Apabila tiba masanya, doktor akan membatalkan segala-galanya.

Jika defisit neurologi telah terbentuk - pergerakan telah jatuh atau ucapan sukar, latihan fisioterapi dengan pengajar akan membantu, kelas dengan ahli terapi pertuturan adalah pemulihan yang terbaik.

Peperiksaan kawalan biasanya ditetapkan selepas setahun, tetapi kadang-kadang pendedahan tambahan diperlukan. Selepas setahun, pemulihan dianggap lengkap.

Berapa banyak yang hidup dengan tumor otak

Baru-baru ini, tinjauan telah dijalankan mengapa orang tidak suka melawat doktor. Walaupun dengan gejala-gejala yang serius, tanda-tanda penyakit yang mengganggu, seseorang dengan berat hati pergi membantu orang-orang di kot putih. Jawapannya terkejut. Ternyata 45% responden hanya takut mendengar diagnosis yang dahsyat. Di tempat kedua adalah kebimbangan terhadap kesihatan mereka kerana rawatan kecuaian beberapa doktor. Selebihnya responden lebih suka dirawat sendiri atau dengan bantuan perubatan tradisional. Well, pemerhatian yang menarik. Walau bagaimanapun, terdapat penyakit yang tidak disembuhkan oleh herba, poultice, lintah. Tumor otak, berapa ramai yang hidup dengannya? Berapa banyak hari yang bahagia, tenang dan gembira adalah seorang lelaki yang telah mendengar diagnosis seperti itu?

Malah 50 tahun yang lalu, pesakit dengan diagnosis yang sama, meninggalkan doktor, selamat pulang ke rumah, menunggu jam terakhir mereka. Masa berlalu, ubat telah jauh ke hadapan, ubat-ubat baru telah muncul yang membantu untuk melawan penyakit-penyakit yang tidak dapat dielakkan sebelumnya. Kebanyakan klinik dilengkapi dengan teknologi terkini, yang membolehkan untuk mengenal pasti luka-luka tumor di peringkat awal, awal. Sains telah nyata maju, dan orang masih mempunyai ketakutan terhadap penyakit ini. Lagipun, frasa seperti "tumor otak yang tidak beroperasi" praktikal tidak memberi peluang untuk meneruskan kehidupan sebelumnya. Atau masih ada harapan?

Musuh perlu tahu secara peribadi

Apakah tumor otak, kanser, kanser kepala? Ini adalah penyakit yang mengerikan yang menyerang organ utama - otak, kepala atau bahagian individunya. Lengan atau kaki patah boleh disambungkan. Organ dalaman berpenyakit boleh disembuhkan atau sekurang-kurangnya transplantology datang untuk menyelamatkan. Orang boleh hidup dengan satu buah pinggang, tanpa limpa, dengan jantung buatan, tetapi tidak seorang pun daripada mereka akan hidup tanpa otak. Bahawa ia adalah badan yang paling penting. Terima kasih kepadanya, seseorang tetap dirinya, bergerak, bernafas, berbincang, berfikir, mengingati masa lalu, boleh merancang masa depan, berfungsi pada masa kini. Tumor otak dengan salah satu penampilannya menafikan seluruh kehidupan, memilih kenangan, memenuhi kewujudan dengan rasa sakit, ketakutan, keputusasaan. Malah, dengan perkembangan seterusnya, neoplasma di kepala menjadikan pesakit menjadi anak patung tetap, dan bercakap bahasa moden, menjadi sayuran.

Secara semulajadi, setelah mendengar diagnosis seperti ini, pesakit sudah mula bersedia untuk yang terburuk terlebih dahulu, mengucapkan selamat tinggal kepada saudara-mara, kenalan, saudara-mara. Dia menyerahkan diri kepada rahmat penyakit - nombor kesalahan 1. Pesakit segera bertanya soalan mengapa dia adalah mangsa nasib yang tidak adil, sepenuhnya mengabaikan alasan untuk pembentukan baru. Ini nombor kesilapan 2. Untuk melawan, pertama sekali, anda perlu tahu musuh anda.

Tumor ganas adalah akibat pembahagian sel yang tidak terkawal. Setiap hari, beratus-ratus zarah kecil dilahirkan di dalam badan. Mereka hidup, matang, mati - proses semulajadi yang wujud oleh seseorang. Sel-sel ganas tidak biasa, tetapi sistem imun tidak membiarkan mereka bertumbuh dalam badan, memusnahkannya. Tetapi sekali di bawah pengaruh virus, jangkitan, kekuatiran imuniti, halangan pelindung jatuh tajam. Dalam tempoh tersebut, orang berasa teruk, sering sakit. Itulah sebabnya vitamin, rehat, buah-buahan sangat diperlukan. Sel-sel malignan mula tumbuh dengan mendadak, dan faktor-faktor tertentu membantu:

  • radiasi;
  • ekologi buruk;
  • pengawet, bahan kimia, karsinogen;
  • Makanan GMO;
  • hidup dekat dengan talian kuasa;
  • tekanan berterusan, kemurungan, kerosakan saraf, persekitaran negatif;
  • keturunan;
  • tabiat buruk.

Sebab itu membuat zarah menjadi gila. Badan tidak dapat mengatasi pembahagian, proses pertumbuhan neoplasma bermula. Sel-sel yang agresif secara agresif menyerang tisu tetangga, memusnahkannya, semua tanda menunjukkan tumor. Apabila tumor muncul gejala berikut:

  1. Berat badan
  2. Sakit kepala, diaktifkan pada waktu malam pada waktu pagi.
  3. Serangan kehilangan kesedaran, lumpuh organ-organ individu badan.
  4. Insomnia, atau sebaliknya, keinginan berterusan untuk tidur.
  5. Merasakan bahagian tertentu kulit, badan.
  6. Mulut mata, mata, kelopak mata.
  7. Keletihan yang berterusan, kemurungan, ketakutan, fobia.
  8. Halusinasi: bunyi, penciuman, pendengaran, penglihatan.
  9. Peralatan vestibular sangat terganggu: perubahan berjalan, titik rujukan dalam ruang hilang.
  10. Kerosakan visual, kehilangan, tudung kabur sebelum mata, kesan lalat.
  11. Perubahan ingatan: beberapa pecahan runtuh, nama-nama asas perkara, nama, peristiwa dilupakan. Pembentukan kenangan palsu.
  12. Mual dalam momen serangan yang menyakitkan.
  13. Pencerobohan pencerobohan, tingkah laku yang tidak mencukupi.
  14. Tekanan intrakranial meningkat secara dramatik.

Kebanyakan mata boleh dikaitkan dengan keletihan setiap hari yang hampir setiap orang bekerja. Itulah sebabnya ramai mengabaikan gejala penyakit yang pertama, lebih suka dirawat dengan ubat penahan sakit, sedatif. Penglihatan kurang baik dengan kanta, gelas; halusinasi, kehilangan ingatan dirawat dengan herba yang menenangkan. Dalam masa yang sama, minit penting hilang, dan penyakit itu merangkumi wilayah baru.

Diagnosis dan prognosis

Doktor membahagikan onkologi ke dalam 4 peringkat. Bergantung kepada masa di mana pesakit bertukar kepada doktor, rawatan ditetapkan, ramalan dibuat:

  • Pada mulanya, apabila pesakit datang kepada doktor dengan gejala ringan, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyetempatan, untuk melakukan rawatan yang berjaya, mungkin dengan pembedahan. Peratusan yang pesakit akan hidup ialah 80-90%. Ini adalah peringkat awal, pertama.
  • Tahap kedua, serius dicirikan oleh kesakitan yang teruk, lumpuh badan, dan asimetri muka. Di dalam sel, mereka membahagi dengan cepat, dan tisu-tisu yang bersebelahan terjejas. Neoplasma secara aktif berkembang, mencekik organ jiran. Operasi untuk membuang tumor otak adalah ditetapkan. Sekiranya pesakit telah menyeberangi sempadan enam puluh tahun, kemungkinan dia akan hidup dalam masa yang lama akan dikurangkan. Tubuh semata-mata tidak dapat menahan perjuangan panjang dengan kanser, kursus kemoterapi wajib.
  • Tahap ketiga dicirikan oleh ukuran besar tumor, edema kuat organ-organ yang bersebelahan ditunjukkan. Pembedahan otak adalah dicadangkan, tetapi dalam banyak kes, neoplasma dianggap tidak boleh digunakan. Pesakit diberikan beberapa tahun hidup.
  • Pada peringkat keempat, semua tumor dianggap tidak dapat dikesan. Ini bermakna bahawa metastase meresap ke organ jiran, peluang untuk bertahan tidak lebih dari 5-6%, bagaimanapun, peratusan ini masih wujud. Pembedahan otak hanya dilakukan jika mungkin untuk meringankan penderitaan pesakit.

Pembuangan tumor otak bergantung bukan sahaja pada peringkat, terdapat beberapa kriteria: jumlah pendidikan, lokasi, jenis neoplasma, keadaan umum seseorang. Setiap item mempunyai kontraindikasi atau cadangan sendiri. Sekiranya lesi terletak di organ yang bertanggungjawab untuk fungsi penting, maka operasi untuk membuang tumor otak akan menjadi persoalan besar. Neoplasma tidak dikeluarkan, jika saiznya lebih daripada 7 - 8 cm diameter, limfoma, neoplasma meresap, terletak berhampiran pusat otak.

Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran wabak berbahaya bukan sahaja oleh gejala-gejala, tetapi tomografi dibantu komputer, pengimejan resonans magnetik dan sinar-X akan datang untuk membantu doktor. Kaedah terakhir menentukan kerosakan pada tulang tengkorak, jahitan, gerbang. Ultrasonography mendiagnosis pendidikan dalam pesakit kecil sehingga setahun. Selepas mengesahkan diagnosis, keputusan program rawatan dibuat, opsyen untuk operasi dianggap. Pembuangan tumor otak berlangsung lebih daripada satu jam. Kemungkinan komplikasi, kesukaran, kematian semasa prosedur itu sendiri. Soalan pertama pesakit adalah berapa banyak mereka hidup dengan tumor otak? Dengan penyakit ganas tidak hidup: ia dirawat. Lebih-lebih lagi, sebelum pesakit pergi ke klinik, semakin tinggi kejayaan operasi itu sendiri. Terdapat komplikasi yang lebih sedikit dalam tempoh postoperative, masing-masing, tahun hidup manusia yang berpanjangan.

Kaedah rawatan

Gejala mungkin tidak muncul untuk masa yang lama atau tidak begitu penting bahawa seseorang itu tidak menyedarinya. Kanser kepala adalah penyakit yang sangat licik. Dia menyamar dengan teliti sebagai migrain, hipertensi, kemurungan. Gejala tumor tidak dapat dilihat sehingga tahap ketiga onkologi. Pesakit sedemikian sering tidak mengesyaki kehadiran penyakit ini. Peringkat terakhir kanser sangat agresif: metastases muncul. Tetapi walaupun dengan keadaan ini ada peluang untuk menyelamatkan nyawa.

Pendedahan laser akan membantu jika tumpuan terletak pada permukaan, dalam gentian saraf. Tindakannya bertujuan untuk menghapuskan kawasan-kawasan malignan. Dalam kes-kes yang tidak berkesudahan, rawatan laser membawa sedikit kelegaan.

Radiasi digunakan dalam kes-kes yang tidak boleh dikendalikan oleh kanser otak. Berapa banyak yang mereka tinggal selepas prosedur sedemikian bergantung pada keadaan umum pesakit dan keberkesanan tindakan. Dalam kes yang teruk, gunakan tindakan konformal tiga dimensi luaran: 5 hari rawatan radiasi, 2 hari rehat. Terdapat 6 kursus dalam jumlah keseluruhan. Dos radiasi dikira dengan betul akan menghentikan pertumbuhan tumpuan, mengurangkannya, yang dapat meningkatkan peluang seseorang untuk pulih.

Pisau siber, atau pisau laser gamma, akan membuang tumor yang tidak boleh diakses dengan pisau pembedah. Tumor otak selepas operasi kekal, pisau memusnahkan DNA sel-sel berbahaya - tumpuan akan berkurangan dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, kaedah yang luar biasa tidak boleh digunakan untuk pembentukan yang besar.

Dengan endoskopi melalui lubang kecil dengan penjepit elektrik, pam itu membuang tumor itu sendiri. Craniotomy adalah operasi tumor otak, akibatnya boleh menjadi edema, pembentukan sista.

Kehidupan selepas pembedahan

Pemulihan selepas operasi teruk mengambil masa yang lama. Pesakit akan memerlukan banyak usaha, masa untuk membangkitkan tubuhnya. Pemulihan selepas pembuangan tumor otak akan berlangsung lebih daripada satu bulan. Masa hidup baru akan bermula. Pesakit mesti benar-benar meninggalkan semua tabiat buruk, menukar gaya hidup, praktikal belajar untuk hidup semula. Rawatan pasca operasi, kemoterapi akan membuat momen yang tidak menyenangkan: kehilangan rambut, kuku rapuh, kulit retak - hanya sebahagian kecil daripada apa yang akan berlaku selepas penyinaran. Malangnya, kaedah seperti itu tidak dapat dibatalkan: ubat belum mencipta kaedah lain untuk merawat onkologi.

Diet akan menemani seseorang sepanjang hayatnya. Makanan asap, asin, teh, kopi, rempah, daging diharamkan. Selaran matahari juga dilarang. Kerja keras, tekanan, kebimbangan hanya boleh menyambung semula proses malignan. Sikap pesakit sangat penting. Pada saat-saat yang amat dahsyat, orang yang rapat dapat berpaling, meninggalkan orang sendiri dengan penyakit, dan ini adalah cara yang paling dekat hingga akhirnya. Doktor mengamati paradoks: pesakit yang dikonfigurasikan untuk memerangi, dengan keinginan untuk hidup, bertarung, tidak berputus asa, benar-benar dapat memenangi tahun hidup dari penyakit yang membawa maut. Lebih-lebih lagi, kes-kes seperti itu tidak biasa di peringkat akhir, maut.

Tumor otak dan berapa banyak hidup dengannya? Tidak mustahil untuk mengalahkan penyakit maut sehingga akhirnya, terutama jika penyakit berada di peringkat ketiga atau keempat. Pesakit hanya boleh memenangi beberapa tahun dalam pertempuran keras untuk hidup. Tahap kedua akan memberi lebih banyak masa dengan syarat rawatan menyeluruh, pematuhan semua peraturan, jadual, ubat. Peringkat pertama dapat disembuhkan. Seorang pesakit boleh mengandalkan kehidupan yang panjang dan bahagia.

Onkologi dianggap sebagai penyakit paling serius. Semua usaha doktor, saintis berfokus pada kajian kanser. Ramai orang sedang berusaha untuk mencipta ubat yang unik terhadapnya. Walau bagaimanapun, pesakit itu sendiri mesti mengambil langkah pertama ke arah pemulihan.

Tumor otak yang penting: jenis, gejala, kesan dan rawatan

Tumor otak adalah diagnosis yang sangat dahsyat, baik bagi pesakit sendiri dan untuk sanak saudara. Tetapi keputusan itu tidak selalu di sebalik kata-kata ini, lebih daripada separuh daripada kes-kes tumor otak yang benih didiagnosis. Neoplasma sedemikian tumbuh perlahan-lahan, tidak tumbuh ke dalam tisu sekitarnya, tidak metastasize, dan sering berhenti tumbuh sama sekali, mencapai saiz tertentu.

Tetapi, walaupun terdapat ciri-ciri jinak seperti itu, dalam sesetengah pesakit ia boleh menjadi malignan, iaitu, berubah menjadi satu malignan. Ia juga perlu mengambil kira bahawa di otak pembahagian tumor menjadi benigna dan malignan adalah sangat bersyarat, kerana dalam organ ini setiap sel bertanggungjawab untuk beberapa fungsi penting.

Di samping itu, otak berada di ruang tertutup tengkorak, dan dengan pertumbuhan neoplasma, walaupun sifatnya, gejala yang teruk dan komplikasi berlaku kerana mampatan sebahagian otak yang boleh membawa maut. Kerana semua pembentukan otak jinak tertakluk kepada rawatan segera, serta kanser.

Neoplasma benign tisu otak tidak kurang berbahaya daripada malignan

Punca Tumor Otak Benign

Malangnya, hari ini sifat tumor kanser tidak diketahui, kedua-dua jinak dan malignan. Untuk beberapa sebab yang provokatif, sel-sel mula membahagikan cara yang tidak terkawal, yang disebabkan oleh perubahan patologi dalam DNA. Sel-sel atipikal berlipat ganda, berkembang dan membawa kepada pembentukan tumor.

Adalah penting untuk diingati! Perbezaan utama antara neoplasma jinak dan neoplasma malignan adalah yang pertama, setelah mencapai peringkat tertentu pertumbuhan mereka, menghentikan transformasi dan pembangunan selanjutnya. Iaitu, mereka tidak menanam tisu bersebelahan, memusnahkannya dan tidak metastasize.

Antara faktor risiko yang dikaitkan dengan perkembangan neoplasma jinak otak termasuk:

  • kecenderungan genetik dan riwayat keluarga yang membebankan (salah seorang saudara telah didiagnosis dengan tumor);
  • pendedahan kepada radiasi (tinggal di kawasan yang mempunyai latar belakang radiasi yang tinggi, bahaya pekerjaan atau pendedahan kerana prosedur diagnostik dan terapeutik yang lain);
  • etiologi virus kanser (hari ini teori yang paling popular dan menjanjikan kanser)
  • pendedahan kepada karsinogen kimia (vinil klorida, formaldehid, acrylonitril dan bahan lain yang digunakan dalam industri).

Baru-baru ini, banyak perbincangan boleh didengar mengenai bahaya telefon bimbit dan peranan mereka dalam perkembangan tumor otak. Tetapi ia juga harus ditekankan bahawa ini hanya teori. Tiada bukti yang akan membuktikannya.

Hubungan antara kejadian tumor dan telefon bimbit belum terbukti, tetapi ada teori seperti itu

Jenis tumor otak yang utama

Semua tumor otak boleh dibahagikan kepada primer dan sekunder. Utama - adalah mereka yang berasal secara langsung dalam tisu otak. Mereka berdua malignan dan jinak. Tumor sekunder adalah yang telah berkembang di otak untuk kali kedua berhubung dengan tumpuan utama, iaitu, ini adalah metastasis tumor malignan pada organ lain. Perlu diperhatikan bahawa metastasis seperti itu jauh dari biasa, banyak tumor metastasize ke otak. Jika kita melihat statistik, maka 60% di antara lesi tumor otak jatuh pada metastasis sekunder dan hanya 40% yang diperuntukkan untuk tumor primer. Oleh itu, tumor sekunder tisu otak hanya boleh menjadi malignan.

Pembentukan patologi benign benign dapat berkembang dari sejumlah besar sel-sel struktur otak, meninges dan jenis tisu lain yang ada di dalam rongga tengkorak. Sesetengah tumor boleh berfungsi secara aktif, iaitu, untuk menghasilkan pelbagai bahan hormon. Satu contoh menarik ialah adenoma pituitari, yang boleh membawa kepada pelbagai penyakit endokrin. Pertimbangkan jenis lesi tumor yang paling biasa pada otak.

Meningioma

Ini adalah variasi yang paling biasa dari neoplasia jinak tisu CNS. Ia didiagnosis pada 20% daripada kes tumor otak primer. Tumor ini berasal dari sel-sel pia mater. Ia harus ditekankan bahawa kepercayaan yang meluas bahawa tumor ini tumbuh dari bahan dura mereka adalah salah. Jika anda merujuk kepada mana-mana buku teks mengenai anatomi patologi, ini dapat dilihat. Secara luaran, meningioma kelihatan seperti padat, halus dan bahkan simpul yang secara anatom terhubung dengan pia mater atau dura mater. Ia mempunyai warna kelabu-kuning, saiznya boleh berbeza-beza dari beberapa milimeter hingga diameter 15 cm.

Dalam majoriti kes, ini adalah tumor jinak, walaupun varian malignan juga didapati. Untuk menentukan jenis tumor hanya mungkin selepas pemeriksaan histologi sampel.

Prognosis bergantung kepada lokasi, saiz dan tahap keganasan (meningioma tanpa atypia, tahap rendah, sederhana dan tinggi keganasan dibezakan). Tumor benign yang berlaku dalam kebanyakan kes, selepas pembedahan pembedahan, hampir tidak pernah berulang dan tidak memerlukan rawatan kemoterapi atau radiasi. Tetapi terdapat tumor yang sukar dibuang kerana lokasi mereka. Dalam kes sedemikian, gunakan kaedah rawatan alternatif, sebagai contoh, teknik radiosurgikal.

Menosanoma otak

Schwannoma

Berlaku dari membran saraf periferal. Schwannomas dari cengkerang saraf kranial boleh didapati di rongga tengkorak. Ini adalah nod-noda putih yang licin yang tertutup dalam kapsul. Schwannomas sering menjejaskan saraf seperti koklea dan trigeminal, menyebabkan gejala yang sepadan (neuralgia trigemina, kehilangan pendengaran, pening).

Adenoma pituitari

Ini adalah tumor penghasil hormon yang jinak kelenjar pituitari otak. Tumor tumbuh dengan perlahan, tetapi menyebabkan gejala yang teruk akibat pengeluaran pelbagai hormon. Terdapat tumor dengan hiperproduksi prolaktin (boleh menyebabkan ketidaksuburan), hormon somatotropik (membawa kepada acromegali atau gigantisme), hormon adrenokortikotropik (penyebab penyakit Itsenko-Cushing), hormon merangsang tiroid (gangguan kelenjar tiroid).

Adenoma hipofisis adalah tumor kecil yang boleh menyebabkan masalah kesihatan utama.

Astrocytoma

Ini adalah tumor neuroectodermal jinak yang berkembang dari astrocytes, sel neuroglia (bahan dan unsur sel yang mengelilingi neuron otak dan menyuburkannya). Dipantau bengkak terutamanya pada usia muda, boleh berlaku pada kanak-kanak. Tumor tumbuh secara perlahan, boleh mencapai saiz besar (diameter 10 cm). Tumor tidak selalunya terhad dari tisu yang sihat, sista boleh berlaku dalam strukturnya. Astrocytomas boleh merosot ke neoplasma malignan.

Oligodendroglioma

Ini adalah tumor benigna yang tumbuh dari oligodendrocytes, sel-sel neuroglia otak. Ini adalah pusat warna kelabu-merah jambu yang jelas terhad. Di dalam tumor, formasi cystic kecil boleh berkembang, serta kalsium boleh di-debug. Tumor tumbuh perlahan-lahan, berlaku terutamanya pada lelaki dewasa. Tumor lokalisasi di dalam hemisfera otak dalam perkara putih.

Ependymoma

Ini adalah tumor benigna yang berkembang dari epitamin ventrikel otak (selubung luar ventrikel). Neoplasma boleh tumbuh seperti di dalam ventrikel. Jadi jauh ke dalam otak. Di dalam tumor, pelbagai lesi sista dan pertumpahan nekrosis boleh didapati.

Ependymoma bukan tumor yang benar-benar jinak, kerana ia adalah salah satu daripada beberapa tumor otak yang dapat metastasize. Ini adalah kerana jarak dekat dengan laluan peredaran cecair cerebrospinal. Berkaitan dengan ini adalah penggunaan dalam rawatan bukan sahaja kaedah pembedahan, tetapi juga terapi radiasi.

Craniopharyngioma

Ini adalah tumor kongenital dari tisu otak yang tumbuh dari unsur sel embrionik saluran pituitari. Ia berlaku terutamanya dalam usia kanak-kanak dan adalah benigna, walaupun dalam beberapa kes ia boleh berubah menjadi malignan.

Ini bukan semua neoplasia otak yang jinak, tetapi hanya yang lebih kerap ditemui dalam amalan klinikal.

Ia juga perlu diingat bahawa pembahagian neoplasia jinak dan malignan pada tisu otak adalah bersyarat, kerana kedua-duanya menyebabkan gangguan yang teruk yang boleh menyebabkan kematian pesakit, oleh itu mereka memerlukan rawatan segera. Taktik ekspektan tidak diguna pakai di sini.

Gejala neoplasias otak jinak

Tanda-tanda awal tumor otak jinak tidak spesifik dan boleh menyebabkan kebimbangan. Suspicsi timbul apabila tumor mencapai saiz yang besar dan mula memerah struktur otak yang bersebelahan, dan juga menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial.

Video penghantaran gejala tumor otak:

Pembedahan tumor otak: tanda, jenis, pemulihan, prognosis

Tumor otak dikesan melalui peperiksaan dalam 6-8% kes. Dalam 1-2% mereka menjadi punca kematian orang sakit. Neoplasma boleh dilokalisasi di banyak bahagian otak yang berbeza, jadi gejala boleh menjadi sangat berbeza: dari sakit kepala yang teruk dan kejang epilepsi kepada gangguan dalam keupayaan untuk melihat bentuk objek.

Pembedahan untuk menghilangkan tumor otak adalah kaedah rawatan keutamaan, kerana tumor biasanya terhad kepada tisu bersebelahan, yang membolehkan ia dikeluarkan dengan risiko yang minima. Kaedah stereosurgeri moden membolehkan intervensi yang menyerang atau tidak invasif yang minimum, yang meningkatkan prognosis dan mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Petunjuk dan contraindications untuk pembedahan

Campur tangan bedah ditegaskan dalam kasus berikut:

  • Tumor cepat berkembang.
  • Neoplasma mudah diakses.
  • Umur dan keadaan pesakit membolehkan pembedahan.
  • Mampatan otak.

Pembedahan adalah penjagaan utama tumor, kerana ia biasanya terhad kepada tisu yang terkena. Berkembang menjadi lapisan bersebelahan dan pembentukan metastase sangat jarang berlaku.

Penolakan operasi dijalankan dengan keputusan pesakit tersebut atau pada akhir komisi medis yang diduga lebih panjang dari pasien tanpa intervensi bedah. Statistik menunjukkan hampir 100% kematian dengan terapi yang sangat konservatif.

Tumor otak yang lemah juga merupakan petunjuk untuk pembedahan. Walaupun fakta bahawa tumor tidak meningkat dalam saiz dan tidak metastasize, ia boleh mencubit kapal yang membekalkan sel-sel saraf, yang akan menyebabkan kematian mereka. Tumor boleh memerah pusat-pusat tertentu di otak atau saraf tunjang, menyebabkan gangguan visual, pendengaran, koordinasi. Operasi dijalankan dengan cara yang sama seperti dalam neoplasma malignan. Satu-satunya perbezaan dalam membuang tumor otak yang lemah ialah kekurangan kemoterapi dalam tempoh selepas operasi.

Jenis pembedahan

Untuk tumor otak, jenis pembedahan berikut mungkin ditunjukkan:

  1. Pembedahan terbuka. Jika kita bercakap mengenai otak, operasi itu disebut craniotomy. Lubang dibor ke dalam tulang di mana tumor dikeluarkan. Kadangkala terdapat penyingkiran dan sebahagian daripada tengkorak. Ia dihasilkan oleh peralihan peradangan atau metastasis ke tisu tulang.
  2. Pembedahan endoskopi. Perbezaan dari yang sebelumnya adalah dalam visualisasi proses dengan bantuan kamera, kerana saiz pembukaan yang diperlukan untuk membuang tumor dikurangkan.
  3. Stereosurgery. Operasi berlaku tanpa insisi menggunakan sinar jenis tertentu yang membunuh sel-sel tumor.

Penyediaan pesakit

Tahap utama adalah pengiraan berhati-hati tempat akses ke otak dan pilihan tahap penyingkiran tumor yang optimum. Pakar bedah mesti dengan berhati-hati mengira risiko kerosakan pada struktur otak dengan pengambilan tumor yang lebih lengkap.

Dalam amalan moden Rusia, pendapat diadakan pada keutamaan pemeliharaan maksimum fungsi otak. Ini sering menyebabkan kambuhan (pertumbuhan semula tumor), kerana sel-selnya tetap utuh. Contohnya, di Israel, ahli neurosurgeon-onkologi memegang pandangan mengenai kelebihan penghapusan yang lebih lengkap dan radioterapi seterusnya dan / dan radioterapi. Risiko kerosakan otak yang tidak sengaja dan gangguan fungsi normalnya bergantung pada profesionalisme dan kelayakan pakar bedah.

Jika perlu, sebelum operasi menghasilkan:

  • Menurun tekanan intrakranial. Ini boleh dilakukan secara perubatan atau langsung di meja operasi.
  • Penstabilan pesakit. Operasi perlu dilakukan pada tekanan normal, aktiviti kardiovaskular, paru-paru.
  • Biopsi. Ini adalah analisis, iaitu mengambil sekeping tisu tumor untuk mengkaji strukturnya. Biopsi dalam tumor otak boleh menjadi sukar dan dalam sesetengah keadaan berbahaya bagi pesakit (khususnya, risiko pendarahan). Oleh itu, ia hanya digunakan untuk jenis tumor - limfoma primer, sel-sel sel kuman.

MRI (kiri) dan CT (kanan): kajian diperlukan sebelum pembedahan

Pastikan untuk menjalankan kajian berikut:

  1. CT scan (tomografi dikira) dan / atau MRI (pengimejan resonans magnetik) otak.
  2. Angiografi adalah kajian yang berkaitan dengan kapal-kapal otak.
  3. ECG - elektrokardiogram untuk memantau aktiviti kardiovaskular.
  4. Fluorografi.
  5. Urine, ujian darah.

Kursus pengoperasian

Anestesia

Dalam kebanyakan kes, pesakit berada di bawah pengaruh anestesia umum. Tiub endotrakeal terletak di kerongkongannya untuk menyokong pernafasan. Sepanjang masa operasi pesakit akan terjun ke dalam tidur.

Walau bagaimanapun, di sesetengah tapak tumor, pesakit perlu sedar. Ini boleh digunakan anestesia tempatan atau penyingkiran sementara pesakit dari keadaan tidur. Doktor akan bertanya soalan, menyemak fungsi otak, dan sama ada pusat-pusat tertentu yang bertanggungjawab untuk ucapan, ingatan, pemikiran abstrak akan terjejas. Ini, tentu saja, adalah tekanan hebat bagi pesakit, tetapi dalam beberapa kes menjadi kunci kepada operasi yang berjaya dan selamat.

Kaedah stereosurgikal dilakukan tanpa anestesia atau di bawah anestesia tempatan. Ini disebabkan oleh tidak adanya sebarang campurtangan invasif (insisi atau punca).

Craniotomy (pembedahan terbuka)

Doktor menandakan meridian pada kepala pesakit dengan iodin atau hijau yang cemerlang. Ini adalah perlu bagi orientasi dan tindakan yang lebih teratur yang diselaraskan oleh pakar bedah dan pembantu. Garis ditarik menghubungkan telinga dan berserenjang dari jambatan hidung ke pangkal tengkorak. Parit-parit yang terbentuk dihancurkan menjadi yang lebih kecil, di tempat pemotongan terdapat penanda yang jelas, yang ahli bedah memegang dengan pisau bedah.

Selepas pembedahan tisu lembut dilakukan gomestaz - hentikan pendarahan. Kapal-kapal itu "disegel" dengan menunaikan elektrik atau pemanasan. Tisu lembut bengkok, pengambilan dilakukan - segmen tulang tengkorak dikeluarkan. Pakar bedah mengesan tumor dengan segera atau selepas insisi tisu otak. Penyingkiran tumor otak berlaku terutamanya oleh kaedah tumpul - tanpa membedah pisau atau gunting, untuk mengurangkan risiko kerosakan pada struktur otak. Kapal-kapal yang memberi makan tumor membeku dan dipotong.

Semasa operasi, pembetulan tulang tambahan mungkin diperlukan jika pakar bedah melihat bahawa ia adalah perlu untuk menghapuskan tumor sepenuhnya. Sekiranya ia bertambah kepada segmen tengkorak berasingan, doktor cuba melepaskannya sebelum kembali ke tempatnya. Sekiranya tulang rosak dan tidak dapat diperbaiki (ini sering berlaku pada peringkat IV kanser), ia akan digantikan dengan prostesis. Segmen buatan dibuat terlebih dahulu pada projek individu. Bahan yang paling biasa digunakan adalah titanium, polietilena kurang kerap.

Kawasan tulang atau prostesis adalah tetap. Kain lembut dan kulit dijahit. Lama kelamaan, saluran darah mengetuk prostesis, menyumbang kepada penekanan yang lebih baik.

Endoskopi

Operasi ini agak jarang berlaku. Tanda-tanda untuknya adalah tumor dari penyetempatan tertentu. Ini biasanya adalah neoplasma pituitari.

Bergantung pada lokasi dan saiz tumor, ia boleh dilakukan tanpa hirisan sama sekali atau untuk meminimumkannya. Neoplasma otak boleh diakses secara transnasally (melalui laluan hidung) atau transsphenoid (melalui hirisan di hidung, rongga mulut). Biasanya terdapat dua pakar perubatan dalam operasi: ENT dan ahli bedah saraf.

Selepas pengenalan endoskopi, doktor menerima imej pada skrin, terima kasih kepada kamera yang dilampirkan pada peranti itu. Juga, proses itu dikawal tambahan oleh sekurang-kurangnya satu kaedah pengimejan - ultrasound, x-ray. Operasi ini mungkin memerlukan penggunaan mesin MRI. Tumor dikeluarkan dan dikeluarkan.

Selepas endoskopi dikeluarkan, pembekuan saluran darah mungkin diperlukan. Sekiranya pendarahan tidak dapat dihentikan, doktor meneruskan operasi terbuka. Dengan hasil yang berjaya, pesakit terbangun dari anestesia dengan sedikit kesakitan atau tidak. Selepas pembedahan, tiada jahitan atau sebarang kecacatan kosmetik.

Stereosurgery

Semasa campur tangan, tiada hirisan atau punca berlaku, jadi kaedah ini bukan pembedahan dalam pengertian penuh perkataan. Gelombang gelombang tertentu digunakan sebagai "pisau".

Ia boleh radiasi gamma, proton flux dan x-ray (pancaran foton). Jenis terakhir yang paling biasa di Rusia. Ia boleh didapati di bawah nama pisau siber (CyberKnife). Gamma Knife adalah yang kedua paling popular di wilayah negara kita. Radiasi proton digunakan di Amerika Syarikat, sedangkan di Rusia tidak ada pusat yang mengamalkan penggunaan massa.

Sistem pisau siber

Ini adalah sistem radiasi robot yang pergi terus ke tumor. Ini terutamanya digunakan untuk merawat tumor tulang belakang, kerana pembedahan terbuka dikaitkan dengan akses sukar dan risiko kerosakan yang tinggi terhadap struktur, yang boleh mengakibatkan kelumpuhan lengkap atau separa.

Operasi ini dijalankan dalam beberapa peringkat. Pertama, peranti imobilisasi individu dibuat untuk pesakit - tilam dan topeng untuk penstabilan mudah. Perubahan dalam kedudukan badan adalah tidak diingini. Seterusnya, dengan mengimbas badan, satu siri imej dicipta yang membolehkan anda membuat model tiga dimensi tumor yang sangat tepat. Ia digunakan untuk mengira dos radiasi optimum dan bagaimana ia disampaikan.

Kursus rawatan adalah 3 hingga 5 hari. Bilangan peringkat mungkin berbeza bergantung pada peringkat proses tumor. Dalam tempoh ini tidak perlu dimasukkan ke hospital. Selalunya radiasi tidak menyakitkan untuk pesakit. Setiap prosedur berlangsung dari 30 hingga 90 minit. Kesan sampingan yang mungkin.

Pisau gamma

Satu pemasangan radiasi dicipta di Sweden pada 60-an abad yang lalu. Foton terbentuk semasa penguraian cobalt-60 (satu bentuk radioaktif kobalt biasa dengan bilangan massa 60). Di Rusia, pemasangan pertama kali muncul hanya pada tahun 2005 - di Institut Penyelidikan. Burdenko.

Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit tidak bergerak, sebagai ganti bingkai set radiasi. Tempoh prosedur boleh dari beberapa minit hingga beberapa jam. Selepas berakhirnya penyinaran, pesakit boleh pulang ke rumah - tidak diperlukan kemasukan ke hospital.

Pemulihan selepas pembedahan

Salah satu langkah utama untuk mencegah pertumbuhan semula tumor adalah terapi adjuvant (adjunctive to the main treatment). Dalam onkologi otak, ubat-ubat berikut paling kerap digunakan:

  • Temozolomide. Senyawa ini mengganggu sintesis DNA sel-sel tumor dan, dengan itu, menghalang pembahagian dan pertumbuhan mereka. Ia mempunyai beberapa kesan sampingan, termasuk loya, muntah, sembelit, keletihan, dan mengantuk.
  • Derivatif urea nitrat (carmustine, lomustine). Komponen ini memperkenalkan reaksi ke dalam molekul DNA dan menghalang (melambatkan) pertumbuhan sel-sel tumor tertentu. Dengan penggunaan yang berpanjangan, bersama-sama dengan kesan sampingan yang tidak menyenangkan (sakit, mual) boleh menyebabkan kanser menengah.

Mungkin penggunaan kaedah pemulihan terapeutik tambahan:

  1. Elektrostimulasi gentian otot;
  2. Urut;
  3. Satu kursus antioksidan, ubat neuroprotective;
  4. Rest di sanatoria-preventoriums, mengambil mandi terapeutik;
  5. Terapi laser;
  6. Refleksologi.

Semasa tempoh pemulihan, biasanya disyorkan untuk menolak:

  • Buruh fizikal yang berat.
  • Bekerja dalam keadaan iklim yang buruk.
  • Hubungi racun, agen kimia berbahaya.
  • Berada dalam tekanan, keadaan psikologi yang kurang baik.

Tempoh tempoh pemulihan selepas pembedahan sangat bergantung kepada keadaan umum pesakit dan jumlah campur tangan pembedahan. Dengan hasil yang paling baik dalam operasi, ia boleh mengambil masa sehingga 2 bulan.

Ramalan

Pemulihan fungsi yang hilang berlaku dalam kebanyakan kes.

Statistik adalah seperti berikut:

  1. Dalam 60% pesakit yang kehilangan keupayaan untuk bergerak kerana tumor otak, ia dipulihkan.
  2. Kehilangan visi tetap hanya dalam 14% kes.
  3. Gangguan mental jarang terjadi dan puncak perkembangan mereka berlaku dalam 3 tahun pertama selepas pembedahan.
  4. Hanya dalam 6% kes terdapat pelanggaran aktiviti otak yang lebih tinggi yang berlaku selepas operasi. Pesakit kehilangan keupayaan untuk berkomunikasi, kemahiran perkhidmatan peribadi.

Salah satu akibat yang paling tidak menyenangkan dalam operasi adalah pertumbuhan tumor baru. Kemungkinan kejadian ini bergantung kepada jenis kanser dan berapa peratus tumor telah dikeluarkan. Ia hampir mustahil untuk meramalkan atau menghalang hasil sedemikian.

Bergantung kepada keadaan pesakit selepas operasi, dia mungkin diberikan tahap kecacatan, cuti sakit dilanjutkan (biasanya dikeluarkan untuk tempoh 1 hingga 4 bulan), dan sekatan tertentu dikenakan dalam kerja.

Survival selepas pembedahan sangat bergantung kepada usia pesakit dan jenis tumor. Dalam kumpulan 22 hingga 44 tahun, jangkaan jangka hayat 5 tahun atau lebih berlaku pada 50-90% pesakit. Dalam tempoh 45 hingga 54 tahun, kebarangkalian hasil sedemikian menurun sebanyak kira-kira satu pertiga. Pada usia yang lebih tua, ia berkurangan sebanyak 10-20% lagi.

Tempoh 5 tahun tidak ditetapkan sebagai maksimum, tetapi sebagai petunjuk dari segi ketiadaan gegaran. Jika kanser tidak kembali pada tahun-tahun ini, maka risiko pulangannya pada masa akan datang adalah minimum. Banyak pesakit yang hidup 20 tahun atau lebih selepas pembedahan.

Kos operasi

Pesakit kanser berhak mendapat rawatan perubatan percuma. Semua operasi yang terdapat di institusi awam dijalankan di bawah dasar OMS. Di samping itu, pesakit boleh menerima ubat-ubatan yang diperlukan secara percuma. Ini tercermin dalam resolusi Kerajaan Persekutuan Rusia bertarikh 30 Julai 1994 N 890: "Sekiranya penyakit onkologi, semua ubat dan peralatan berpakaian tidak boleh diubati (tidak dapat diubati) untuk pesakit onkologi yang diberikan oleh preskripsi doktor."
Sekiranya dikehendaki, pesakit boleh menghubungi klinik yang dibayar untuk rawatan untuk wang. Dalam kes ini, kos operasi boleh berbeza-beza bergantung kepada kerumitan penghapusan tumor dan tahap kerosakan otak. Secara purata, harga untuk craniotomy di Moscow boleh 20 000 - 200 000 Rubles. Kos penyingkiran tumor dengan kaedah stereosurgikal bermula daripada 50,000 rubel.

Operasi endoskopik untuk tumor otak agak jarang berlaku di Rusia kerana kekurangan pakar peringkat ini. Mereka berjaya dilaksanakan di Israel dan Jerman. Harga purata ialah 1500 - 2000 euro.

Ulasan Pesakit

Kebanyakan pesakit dan saudara mara mereka memberikan ulasan yang baik tentang ahli onkologi. Komen tentang ketidakcekapan dan ketidakpatuhan jarang terdapat dalam rangkaian. Terdapat banyak forum dan komuniti di mana orang berhadapan dengan kanser otak berkomunikasi antara satu sama lain.

Malangnya, selepas operasi, tidak semua orang dapat menjalani kehidupan yang penuh. Komplikasi dan pengulangan tumor membawa kepada fakta bahawa saudara-mara pesakit menasihatkan untuk menolak operasi. Ramai yang bersetuju bahawa sokongan psikologi dan keyakinan dalam kekuatan sendiri, dalam bidang perubatan, membantu, jika tidak menghilangkan kanser, kemudian memanjangkan kehidupan orang yang dicintai yang menderita kanser otak.

Pembedahan untuk membuang tumor otak adalah penuh dengan beberapa komplikasi, tetapi ini adalah satu-satunya perkara yang memberi peluang kepada pesakit untuk terus hidup. Perkembangan teknologi dan kaedah invasif baru yang baru membolehkan kita berharap bahawa dalam masa terdekat kita akan dapat mengurangkan risiko kerosakan kepada pusat saraf dan kembalinya penyakit ini.