Bagaimana air menjejaskan otak dan kesihatan vaskular manusia - semakan saintifik

Sclerosis

Ramai yang telah mendengar bahawa otak terdiri daripada lebih daripada 80% air. Tetapi tidak semua orang meneka bahawa keletihan, rasa mengantuk, kerengsaan, kecemasan dan keadaan tidak menyenangkan yang lain secara langsung berkaitan dengan kekurangan cecair dalam badan, yang disahkan oleh penyelidikan.

Makan hanya jus, teh, limau, kopi dan kursus pertama cecair, seseorang kadang-kadang tidak faham bahawa dia mengutuk otaknya untuk dehidrasi, sakit, dan mempercepat penuaannya.

Sementara itu, menurut penyelidikan, 1.5-2 liter sehari air minum mudah dapat secara dramatik meningkatkan kesejahteraan dan meningkatkan kualiti hidup dengan ketara. Apakah kesannya terhadap otak manusia dan prestasi mental? Kita akan bercakap tentang hari ini.

Bagaimana air biasa menjejaskan aktiviti mental?

Bahkan tulang manusia adalah seperempat air. Tetapi otak adalah organ paling bergantung kepada air.

Sebaik sahaja seseorang mula jelas merasa dahaga, ini bermakna bahawa bukan sahaja organisme secara keseluruhannya menderita, tetapi setiap sel otak, yang mana semua aktiviti penting bergantung: fisiologi, kerja kesedaran dan juga suasana hati.

Tanpa air, proses seperti yang berlaku di dalam otak sebagai:

  • penghantaran impuls saraf;
  • pengeluaran tenaga;
  • pemprosesan dan asimilasi maklumat oleh otak.

Doktor telah lama menyedari bahawa pelindapkejutan bukan hanya kepuasan terhadap keperluan fisiologi yang paling mudah.

Setiap sip cecair menjejaskan:

  1. kelajuan tindak balas fisiologi;
  2. kejelasan ucapan, pendengaran dan penglihatan;
  3. kelajuan pemikiran;
  4. kepekatan perhatian;
  5. kreativiti.

Juga perhatikan maklumat grafik:

Tetapi tidak apa-apa cecair boleh mengimbangi kekurangan air di dalam badan.

Apa yang patut anda minum?

Makanan dan minuman tidak selalu memuaskan keperluan seseorang untuk air.

  1. Pertama, pencernaan makanan juga mengambil bahagian dalam cecair, terutama jika hidangan mengandungi natrium klorida, iaitu garam. Oleh itu, sup dimakan, sebagai contoh, praktikal tidak membantu dengan cara apa-apa untuk menenun badan dengan kelembapan: praktikal tiada apa yang masuk ke otak dari ini.
  2. Kedua, banyak cecair mempunyai kesan diuretik yang kuat. Oleh itu, selepas satu cawan kopi, perlu minum dua cawan air minuman sehingga ia masih meningkat di dalam badan.

Ahli fisiologi dan pakar perubatan mengatakan bahawa ia adalah ideal untuk menggunakan air tulen, mineral semulajadi atau air ditapis.

Tetapi dekat dengannya ialah:

  • teh herba dan bunga segar;
  • decoctions dan infusions herbs;
  • buah-buahan dan buah-buahan tanpa pengambilan gula;
  • kuat dicairkan dengan jus air, sayuran dan buah-buahan;
  • air dengan sedikit jus lemon dan madu.

Apakah dehidrasi berbahaya?

Haus dahsyat sudah menjadi gejala berbahaya bagi masalah dalam badan.

Tetapi dehidrasi juga boleh berlaku di:

  1. kecerdasan yang lemah dan keletihan;
  2. keupayaan untuk menghafal maklumat;
  3. kesengsaraan dan pencerobohan;
  4. keadaan tertekan;
  5. tambah emosional, dsb.

Sekiranya seseorang dah lama dahaga, sel-sel otak mula mengecut dan seluruh otak hilang dalam jumlah, dan kapalnya sempit. Akhirnya, dehidrasi boleh menyebabkan kemerosotan mental, perkembangan Alzheimer, Parkinson, sklerosis amyotropik dan juga kematian otak.

Dehidrasi kronik juga mengancam dengan aterosklerosis dari saluran cerebral, kerana ia meningkatkan tahap "berbahaya" kolesterol dalam darah dan menghentikan produk penguraian dan teruk yang memasuki darah biasanya berhenti dikeluarkan.

Kadar harian

Pada siang hari, seseorang masih mendapat sebahagian daripada cecair dari makanan, terutama jika dia menggunakan banyak sayur-sayuran mentah dan buah-buahan.

Walau bagaimanapun, penyelidik mendapati bahawa lebih daripada dua liter sehari, dia kehilangan melalui:

Semasa eksperimen, para saintis menyedari bahawa selepas satu setengah jam peluh manusia yang berterusan (contohnya, ketika bermain sukan), jika badan air tidak diisi semula, usia otak seperti yang sudah berusia dalam setahun sepanjang hayat.

Oleh itu, pada siang hari, seorang dewasa perlu minum kira-kira 1.5-2 liter air tulen.

Jumlah penggunaan bergantung pada:

  1. jantina dan umur;
  2. jisim badan;
  3. keadaan kesihatan;
  4. cuaca dan keadaan cuaca;
  5. aktiviti fizikal dan gaya hidup.

Sebagai contoh, kerja keras fizikal atau mental, bekerja di komputer sangat kering dan memerlukan perhatian yang lebih tinggi terhadap rejim minuman.

Mod yang optimum ialah penggunaan 1-2 gelas selama 20 minit sebelum sarapan pagi dan pada siang hari antara waktu makan. Menjelang pukul 21:00, dinasihatkan berhenti minum agar tidak membuat beban tambahan pada sistem perkumuhan.

Adalah wajar untuk mengambil air dalam bahagian kecil, perlahan-lahan dan tanpa menunggu rasa dahaga. Suhu optimum untuk minum adalah 30-35 darjah.

Beberapa petua penting

Kuasa penyembuhan cecair boleh dan harus digunakan bukan sahaja apabila seseorang berada dalam keadaan kritis. Dalam kehidupan seharian, walaupun segelas air minuman bersih serta-merta mengubah keadaan fizikal dan mental.

Segera anda perlu minum air, contohnya, dalam situasi seperti berikut:

  1. keletihan dan tidur mengatasi;
  2. ketidakpuasan hati yang dimanifestasikan;
  3. bosan dengan kerja yang membosankan;
  4. perlu menenangkan diri;
  5. Saya mahu menyingkirkan sakit kepala;
  6. perlu mengingati sejumlah besar maklumat;
  7. untuk mendapatkan belakang kereta.

Video yang menarik

Minum air yang mencukupi bukan hanya keseronokan, tetapi keperluan fisiologi, pertama sekali memerlukan otak. Tidak sukar untuk melatih diri untuk diminum dengan betul: cukup untuk minum 300-600 ml sebelum sarapan pagi, dan 1-1.5 liter antara makan.

Kepentingan air untuk otak

Adakah anda suka minum air? Jika ya, maka anda adalah minoriti, tetapi dalam minoriti yang bahagia. Tidak semua orang tahu pentingnya pengambilan air yang mencukupi, dan bahkan lebih sedikit orang meminumnya dalam kuantiti yang mencukupi.

Kenapa Mereka tidak suka, tidak biasa, tidak mempunyai maklumat yang cukup meyakinkan, tetapi sebagainya. Lebih sering para saintis mengatakan bahawa air minuman adalah berguna dan juga penting.

Sekurang-kurangnya hakikat bahawa Pertubuhan Bangsa-Bangsa Bersatu mengumumkan 2005-2014 menunjukkan kepentingan air untuk kehidupan manusia. satu dekad air, cuba menarik perhatian orang ramai terhadap minuman suplemen hidup yang menakjubkan ini dan masalah moden ekologi air.

WHO telah membangunkan program untuk meningkatkan kualiti air minuman di seluruh dunia, dengan itu menonjolkan kepentingan air minuman berkualiti untuk kesihatan manusia.

Jika kita minum air yang mencukupi, para pakar berkata (kita akan bercakap tentang kadar penggunaannya sedikit kemudian), maka ini sebahagian besarnya memastikan fungsi optimum seluruh organisma: buah pinggang, otot, kulit, usus, sistem peredaran darah, dan sebagainya.

Tetapi hari ini tema pemikiran kita akan menjadi kebergantungan kesihatan otak - pusat kawalan seluruh organisma - pada kandungan air dalam tubuh kita.

Ingatlah bahawa tubuh orang dewasa terdiri daripada air sebanyak 65-70%, tetapi sel-sel otak bahkan boleh mengandungi lebih daripada 80%. Mengapa begitu banyak air? Ia diedarkan di dalam tubuh manusia dengan cara yang sebahagiannya berada di dalam sel-sel, dan sebahagiannya terletak di ruang ekstraselular.

Proses pengeluaran tenaga, metabolisme, dan lain-lain berlaku dalam persekitaran akuatik di dalam sel-sel. Tetapi terima kasih kepada air ekstraselular, tubuh kita mengeluarkan bahan toksik dan sama-sama mengedarkan nutrien dan oksigen.

Jadi otak adalah salah satu organ yang paling teratur dan paling menghafal berfungsi di dalam badan kita. Ia menumpukan maklumat yang datang dari seluruh tubuh; terima kasih kepada karyanya, kita melihat maklumat, berfikir, merasa, membuat pilihan, bertindak, dan dengan semua ini, otak kita hanya terlibat 2-3%. Berapa luas bidang untuk pembangunan intelek selanjutnya?

Para saintis masih tidak tahu cara yang lebih baik daripada melatih otak. Kami kehilangan apa yang tidak kita gunakan. Sudah tentu, faktor luaran juga mempengaruhi keupayaan fungsi otak.

Jika seseorang merokok, mengambil alkohol, terjejas oleh faktor toksik lain, tidak aktif, makan kurang dan / atau menggunakan jumlah air yang mencukupi, tidak cukup rehat, terdapat sedikit di udara terbuka - semua ini akan memberi kesan negatif pada otak.

Mengapa otak memerlukan air?

Otak sangat sensitif terhadap kekurangan air. Malah 1% kehilangan air mempunyai kesan yang merugikan. Otak sentiasa memerlukan kemasukan kira-kira 1 liter darah (20% daripada jumlah keseluruhannya), walaupun hanya 2% berat badan manusia.

Air diperlukan oleh otak untuk proses pengeluaran tenaga, penghantaran impuls saraf, pemprosesan maklumat dan asimilasinya. Di samping itu, otak masih dibasuh oleh cecair spinal, ia juga mengisi lompang di dalam otak - ventrikelnya, mewujudkan tekanan optimum di dalam tengkorak dan di saluran tulang belakang yang mengelilingi saraf tunjang.

Air adalah pelarut oksigen dan glukosa - dua komponen utama yang diperlukan untuk penjanaan tenaga. Air menyediakan otak dengan tenaga elektrik untuk melaksanakan fungsi mental dan menghafal maklumat.

Menurut Dr. Corrin Allen, pengasas Institut Pembangunan dan Pendidikan Lanjutan di Amerika Syarikat, sel-sel otak memerlukan 2 kali lebih banyak tenaga daripada sel-sel lain dalam tubuh manusia.

Dalam kes ini, penghantaran impuls saraf memerlukan banyak tenaga yang dibelanjakan oleh otak pada fungsinya. Ia juga perlu untuk penghasilan hormon dan neurotransmitter di otak.

Sekiranya anda memberikan air anda dengan cukup air, otak anda akan dapat berfikir lebih cepat, fokus lebih baik dan lebih kreatif dalam menyelesaikan masalah. Pembekalan air yang mencukupi ke otak juga menghalang perkembangan defisit perhatian pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Mengatakan kos air melebihi pengambilannya, mengembangkan dehidrasi - dehidrasi. Organ pertama yang akan dirugikan dengan kekurangan air, ia akan menjadi otak.

Bolehkah terlalu banyak air?

Semasa operasi normal semua organ di dalam badan tidak mengumpul air yang berlebihan. Lebihannya sentiasa diekskresikan dalam air kencing. Sekiranya organ-organ ekskresi tidak dapat mengatasi perkumuhan air, maka mungkin terdapat "limpahan", yang penuh dengan akibat yang serius untuk organisma secara keseluruhan.

Apa yang boleh menyebabkan dehidrasi?

Kekurangan minum, muntah, cirit-birit, kenaikan suhu badan yang berpanjangan dan berpeluh menjadi penyebab kekurangan air di dalam badan.

Tetapi adakah anda tahu bahawa obesiti, kemurungan dan kanser adalah penyebab dehidrasi yang tidak disengajakan, yang membawa kepada perkembangan komplikasi yang serius? Kekurangan air membawa kepada kelemahan memori jangka pendek dan keupayaan berkurang untuk menumpukan perhatian.

Apa, berapa banyak dan bila untuk minum?

Minuman terbaik untuk badan ialah air. Adalah dipercayai bahawa lebih baik minum air dalam bentuk yang hangat (37-37.5 ° C). Air untuk penyerapan tidak memerlukan rawatan dengan enzim, ia diserap tanpa tenaga, tidak mengandungi kalori, yang merupakan kelebihan berbanding minuman lain.

Dengan menggantikan air dengan minuman, kami, terima kasih kepada gula dan komponen lain, menekan perasaan dahaga walaupun sebelum air yang mencukupi dibekalkan kepada badan.

Mengikut pakar Mayo Clinic, orang biasa kehilangan purata 2,400 g setiap hari melalui pernafasan, peluh, dan pembuangan sisa. Mulakan dengan minima yang anda boleh minum setiap hari, dan beransur-ansur membiasakan diri dengan lebih banyak air.

Jika anda minum 1.5-2 liter air setiap hari dan menggunakan sayur-sayuran dan buah-buahan segar, anda akan mendapat air yang mencukupi untuk berfungsi dengan baik seluruh badan dan otak juga. Mengapa kita mengambil 2,400 g dan hanya minum 1.5-2 liter? Tubuh menerima sebahagian daripada keperluan air hariannya daripada makanan kerana ia pecah, sehingga tidak perlu minum lebih dari 2 liter air.

Walaupun air untuk otak sangat penting, ia tidak dapat menyimpannya, tetapi ia memerlukan kemasukan berterusan sepanjang hari. Lebih baik minum air antara makanan: selesai 30 minit sebelum makan, dan selepas makan menunggu sekurang-kurangnya 2 jam.

Peraturan ini akan membantu anda untuk tidak mengganggu proses pencernaan dengan jumlah air berlebihan yang bercampur dengan makanan. Minum 2 gelas sebelum sarapan pagi dan 3-4 gelas - antara sarapan pagi dan makan tengah hari, serta makan tengahari dan makan malam. Cuba selesaikan penerimaan air sebelum jam 18:00, supaya tidak bangun pada waktu malam di dalam tandas. Pada waktu malam tidak perlu minum air.

Ingatlah, bagaimanapun, bahawa dahaga berterusan (jika seseorang meminum lebih daripada 5 liter sehari) dan kencing manis yang banyak, boleh menjadi gejala diabetes. Oleh itu, seseorang yang mempunyai gejala sedemikian perlu mendapatkan nasihat daripada ahli endokrinologi.

Orang dengan penyakit jantung dan / atau buah pinggang, disertai dengan edema, doktor mesti menyatakan jumlah air yang boleh diminum setiap hari, secara individu.

Gejala dehidrasi otak.

Dengan kekurangan air, aktiviti otak melambatkan dan gejala berikut muncul:

• "kabus" atau berat di kepala;
• keletihan pada sebelah petang;
• mengurangkan keupayaan untuk menumpukan perhatian dan ingat;
• kemurungan;
• kerengsaan dan kemarahan;
• ketidakstabilan emosi, keletihan;
• kehilangan ketajaman pemikiran.

Kajian telah menunjukkan bahawa hanya 1% daripada dehidrasi membawa kepada penurunan dalam kemampuan mental sebanyak 5%. Jika otak telah kehilangan 2% air, anda boleh merasakan kelemahan memori jangka pendek, gangguan perhatian dan kesukaran dalam pelaksanaan pengiraan matematik.

Kekurangan air yang berpanjangan membawa kepada penurunan dalam sel-sel otak dalam saiz dan berat badan. Perubahan sedemikian dalam otak sering dijumpai pada orang tua yang belum menghabiskan cukup banyak air selama bertahun-tahun.

Dehidrasi adalah faktor risiko yang diakui untuk demensia, manakala bekalan air yang mencukupi ke otak membantu mengurangkan risiko penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson dan sklerosis amyotropik (penyakit Lou Gehrig).

Air adalah penting untuk pengangkutan nutrien di otak dan untuk menghilangkan bahan toksik. Dr. Allen mendapati bahawa orang yang mengalami gangguan seperti autisme, serta mereka yang mengalami defisit perhatian, serangan panik dan kemurungan, hampir tidak pernah minum air pada siang hari. Kekurangan air menjejaskan perjalanan gangguan ini.

Apa yang perlu anda perhatikan semasa memilih air untuk diminum.

• Tidak tercemar dengan: bahan toksik (termasuk kimia sintetik), logam toksik, bakteria dan virus, bahan radioaktif, klorin dan fluorin.

• Kaya dengan mineral semulajadi.

• Memiliki rasa yang baik. Sekiranya anda tidak menyukai air untuk citarasa anda, maka kemungkinan besar anda akan minum sedikit dari itu, dalam kuantiti yang tidak mencukupi untuk memenuhi keperluan tubuh.

• Mulakan hari anda dengan mengambil 350-500 ml air suam dan minum 1.5-2 liter air sehari.
• Sentiasa simpan sebotol air minum bersih sepanjang hari, terutamanya jika anda terlibat dalam kerja mental.

• Mana-mana air berkualiti boleh digunakan untuk minum: ditapis, botol atau direbus dan disuling. Untuk menentukan kualiti air, bawa ia untuk analisis kepada perkhidmatan yang sesuai.

• Minuman ringan, kopi, susu, jus tidak menggantikan air.

Jadi, jika anda ingin mempunyai minda yang jelas, pemikiran cepat, kepekatan yang baik dan ingatan yang mengagumkan, pastikan otak anda mendapat air yang mencukupi.

Mengapa air muncul di kepala seorang anak dan orang dewasa?

Istilah "hydrocephalus" biasanya difahami sebagai pengembangan ruang yang mengandungi arak otak (pusat, periferal, dan lain-lain) terhadap latar belakang peningkatan jumlah cecair serebrospinal. Penyebab air di kepala kanak-kanak meningkat tekanan intrakranial. Patologi melibatkan atropi tisu otak dan iskemia. Perkembangan ruang yang mengandungi arak akibat kehilangan tisu otak pada masa ini dilambangkan dengan istilah "atrofi cerebral".

Punca hidrosefalus (air di kepala)

Hydrocephalus (kepala air) boleh berlaku disebabkan oleh peningkatan jumlah CSF kerana melanggar penyerapan (arezorbtivnaya hydrocephalus) atrofi atau mana-perubahan lain villi subaraknoid (sesuatu keadaan yang boleh berlaku selepas pendarahan subaraknoid). Hidrosefalus mungkin disebabkan halangan likvoroprovodyaschih saluran (hydrocephalus obstruktif) pada peringkat pembukaan Monroe, saluran air, dan lubang Magendie Luschka di outlet ventrikel keempat, yakni kolam yang basal atau villi subaraknoid.

Jika kita bercakap mengenai pengumpulan "air" di kepala bayi sebagai proses patologi semasa, kita bermaksud pengumpulan progresif cecair serebrospinal, yang berada di bawah tekanan malar. Pengumpulan pasif air di kepala seorang anak (hidrosefalus pasif) dikaitkan dengan sebab-sebab berikut:

  • proses keradangan;
  • gangguan hemodinamik;
  • kecederaan kepala akibat daripada bahan otak yang rosak;
  • kematian klinikal akibat kehilangan darah;
  • cyclopia.

Sebab-sebab penampilan "air di kepala" pada orang dewasa adalah:

  1. Kehadiran proses volumetrik (tumor);
  2. Hematoma.
  3. Strok iskemia, disertai dengan bengkak, pembengkakan bahan otak.

Di hadapan halangan di tangki basal, mereka bercakap mengenai hidrosefalus yang dilaporkan, di bawah tahap ventrikel keempat, hidrosefalus yang tidak dapat dijelaskan. Hydrocephalus juga mungkin disebabkan oleh pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan (keadaan yang jarang berlaku, contohnya, oleh papilloma choroid plexus).

Hydrocephalus Normotensive tidak disertai dengan peningkatan tekanan dalam sistem minuman keras. Pada separuh daripada pesakit, hidrosefalus normotensive adalah sifat idiopatik, selebihnya mempunyai sejarah trauma kepala, meningitis, pendarahan subarachnoid, dan pembedahan.

Tomografi yang dikira dalam diagnosis hidrosefalus

Tanda tomografi hidrosefalus yang pertama adalah pengembangan sistem ventrikel otak. Ventrikel sisi kelihatan berbentuk balon, mempunyai penampilan ciri-ciri, dilipat dengan tajam (selalunya lebih daripada 2 cm di bahagian paksi), dan tanduk duniawi juga diluaskan. Jika lebar biasa ruang minuman keras subarachnoid luar berlaku, kemungkinan besar persoalan hidrosefalus normotensive.

Occlusive (obstruktif) hydrocephalus dengan fenomena hipertensi Intraventricular disertakan dengan ciri-ciri berikut: tanduk hadapan yang bulat ventrikel lateral, sudut tirus antara ventrikel dalam imej dalam bahagian korona (kurang daripada 110 darjah), pembesaran ventrikel, periventricular "cahaya" ( "cap hipertensi" atau "telinga Mickey Mouse "dalam medula sekitar tanduk ventrikel lateral), kontur waviness daripada ventrikel lateral, tajam merapatkan ruang arak luar. Boleh diiringi oleh strok di arteri serebral posterior.

Obstructive Hidrosefalus kiri, sudut tirus antara ventrikel lateral, ventrikel lateral ballonoobraznoe pembesaran dan leykoareoz periventricular tengah watak hydrocephalus campuran (tanda-tanda stalemate atrofi serebrum pada latar belakang) di sebelah kanan.

Penggantian hydrocephalus dimanifestasikan ruang pengembangan yang mengandungi arak: dalaman (sistem ventrikel) dan luar (sisi) disebabkan oleh atrofi serebrum dan pergeseran medulla. Kemungkinan asimetri daripada ventrikel sisi, meresap, pengembangan proporsional daripada tudung dan tangki.

Menarik Terdapat seperti "otak zaman" atau "otak orang tua", kerana kehilangan semula jadi bahan otak dengan umur, proses neurodegenerative. Dalam kes ini, deposit besi dalam nukleus basal juga boleh dilihat (selepas 30 tahun).

Hipotensi intrakranial ditunjukkan oleh penyempitan ventrikel lateral, perubahan di lokasi mereka, pergeseran ke bawah dan medial. Boleh dikenal pasti hygroma subdural Dua Hala, otak tengah berat sebelah downwardly bawah paras kerusi, amygdala beralih ke bawah (untuk dibezakan daripada herniasi dan Chiari anomali).

MRI dalam diagnosis hidrosefalus

MRI membolehkan pakar neurologi untuk menentukan perubahan patologi di otak dan menentukan sebab-sebab penampilan air pada bayi yang baru lahir dan jenis hidrosefalus. Terima kasih kepada MRI, doktor boleh mendiagnosis patologi jarang pada kanak-kanak dengan sindrom Hakim-Adams. Peperiksaan tepat pada masanya dan penubuhan penyakit pada peringkat awal patologi telah menyelamatkan banyak nyawa.

Peperiksaan selamat untuk kanak-kanak. Keadaan utama adalah untuk kekal dalam kedudukan tetap, seperti imbasan MRI otak dilakukan selama 20-30 minit. Untuk pemeriksaan kualitatif kanak-kanak di bawah umur 5 tahun (kadang-kadang lebih tua) diperkenalkan ke tidur buatan. Semasa pemeriksaan dan selepas itu hingga akhir tindakan ubat penenang, anak itu berada di bawah kawalan pasukan anestesiologi.

Tahukah anda bahawa kumpulan utama dadah untuk hidrosefalus - ubat yang membantu mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal?

Ketahui apa yang dicukur otak dan bagaimana operasi ini membantu dengan hydrocephalus.

Kesimpulannya

Air di kepala (hydrocephalus) menyebabkan gangguan saraf yang serius, dan dalam beberapa kes menyebabkan kematian pesakit. Oleh itu, langkah diagnostik MRI atau CT, walaupun mereka diberikan kepada kanak-kanak (di bawah bius), mesti dilakukan. Terdapat juga kaedah alternatif untuk mendiagnosis bayi yang belum ditarik spring - neurosonography.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa: sebab, gejala, rawatan

Hydrocephalus pada orang dewasa ("tandas otak") adalah keadaan patologi yang dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) di ruang cecair serebrospinal otak. Hydrocephalus boleh menjadi unit nosologi bebas, dan mungkin hasil daripada pelbagai penyakit otak. Ia memerlukan rawatan mandatori yang sah, kerana kewujudan penyakit jangka panjang dapat mengakibatkan kecacatan dan juga kematian.

Penyakit pada kanak-kanak berbeza dengan ketara dari manifestasi penyakit pada populasi dewasa disebabkan oleh fakta bahawa dalam organisma kanak-kanak otak baru dibentuk. Artikel ini akan meneliti penyebab, gejala, dan rawatan hidrosefalus otak pada orang dewasa.

Sebabnya

Setiap orang di dalam otak mempunyai ruang khas yang mengandungi cecair khas - cecair cerebrospinal. Di dalam otak itu sendiri adalah sistem ventrikel otak yang berkomunikasi satu sama lain, di luar otak adalah ruang subarachnoid dengan tangki-tangki otak. Liquor melakukan fungsi yang sangat penting: ia melindungi otak dari kejutan, jolt dan agen berjangkit (yang berkat antibodi yang terkandung di dalamnya), menyuburkan otak, mengambil bahagian dalam peredaran peredaran darah di ruang terkurung otak dan tengkorak, dan menyediakan homeostasis kerana tekanan intrakranial yang optimum.

Jumlah arak dalam dewasa adalah 120-150 ml, ia dikemas kini beberapa kali sehari. Pengeluaran cecair serebrospinal berlaku di plexus choroid ventrikel otak. Dari ventrikel sisi otak (mengandungi kira-kira 25 ml) cecair serebrospinal masuk melalui pembukaan Monroe ke dalam ventrikel ketiga, jumlahnya ialah 5 ml. Dari ventrikel ketiga, cecair cerebrospinal bergerak ke keempat (juga mengandungi 5 ml) di sepanjang saluran air Sylvian (saluran air otak). Di bahagian bawah ventrikel keempat terdapat lubang: Magendie median yang tidak berpasangan dan dua Lyushka sisi. Melalui lubang ini, cecair cerebrospinal memasuki ruang subarachnoid otak (terletak di antara membran lembut dan araknoid otak). Di permukaan basal otak, ruang subarachnoid mengembang, membentuk beberapa tangki: rongga yang penuh dengan minuman keras. Dari tangki, cecair cerebrospinal memasuki permukaan luar (convexital) otak, seolah-olah "membasuh" dari semua pihak.

Penyerapan (resorpsi) cecair serebrospinal berlaku dalam sistem vena otak melalui sel araknoid dan vila. Pengumpulan vila di sekitar sinus vena dipanggil pachyon granulations. Sebahagian daripada minuman keras diserap ke dalam sistem limfa di peringkat membran saraf.

Oleh itu, cecair cerebrospinal yang dihasilkan dalam plexus vaskular di dalam otak, membasuhnya dari semua pihak dan kemudian diserap ke dalam sistem vena, proses ini berterusan. Oleh itu peredaran adalah normal, jumlah cecair yang dikeluarkan setiap hari sama dengan jumlah yang diserap. Jika di mana-mana peringkat terdapat "masalah" - sama ada dengan produk atau dengan penyerapan, maka terjadi hidrosefalus.

Penyebab hidrosefalus boleh:

  • penyakit berjangkit otak dan membrannya - meningitis, ensefalitis, ventrikulitis;
  • batang tumor otak atau lokalisasi stem-batang, serta ventrikel otak);
  • Patologi vaskular otak, termasuk pendarahan subarachnoid dan pendarahan intraventricular akibat pecahnya aneurisma, malformasi arteriovenous;
  • encephalopathies (alkohol, toksik, dan sebagainya);
  • kecederaan otak dan keadaan selepas trauma;
  • kecacatan sistem saraf (contohnya, sindrom Dandy-Walker, stenosis aqueduct Sylvian).

Jenis hidrosefalus

Hydrocephalus boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Congenital, biasanya diwujudkan pada zaman kanak-kanak.

Bergantung kepada mekanisme pembangunan, terdapat:

  • hidrosefalus tertutup (occlusive, non-communicating) - apabila penyebabnya adalah pelanggaran arus minuman keras akibat pertindihan (blok) laluan CSF. Selalunya, darah beku mengganggu aliran normal cecair serebrospinal (disebabkan oleh pendarahan intraventricular), sebahagian daripada tumor atau spike;
  • hidrosefalus terbuka (dilaporkan, disresorptif) - didasarkan pada penyerapan terjejas ke dalam sistem vena otak pada tahap vakum arachnoid, sel, granulasi pachyon, sinus sinus;
  • hidrosefalus hypersecretory - dengan pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan oleh plexus choroid ventrikel;
  • hidrosefalus luaran (campuran, ex vacuo) - apabila kandungan CSF meningkat baik di dalam ventrikel otak dan di ruang subarachnoid. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, bentuk ini tidak lagi dikaitkan dengan hidrosefalus, kerana penyebab peningkatan kandungan CSF adalah atrofi tisu otak dan penurunan otak itu sendiri, dan tidak melanggar peredaran cecair serebrospinal.

Bergantung pada tahap tekanan intrakranial, hidrosefalus mungkin:

  • hipertensi - dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal;
  • normotif - pada tekanan biasa;
  • hipotensif - dengan tekanan dikurangkan cecair cerebrospinal.

Pada masa kejadian memancarkan:

  • hydrocephalus akut - tempoh perkembangan proses adalah sehingga 3 hari;
  • program progresif subakut - berkembang dalam masa sebulan (sesetengah penulis menganggap tempoh 21 hari);
  • kronik - dari 3 minggu hingga 6 bulan ke atas.

Gejala

Gambar klinikal bergantung kepada tempoh pembentukan hidrosefalus dan tahap tekanan cecair serebrospinal, mekanisme pembangunan.

Dalam hydrocephalus yang teruk dan subacute, seseorang mengadu sakit kepala, lebih jelas pada waktu pagi (terutamanya selepas tidur), disertai dengan loya dan kadang-kadang muntah, membawa kelegaan. Terdapat perasaan tekanan pada bola mata dari dalam, terdapat sensasi terbakar, "pasir" di mata, rasa sakit itu mengingatkan. Suntikan sclera vaskular adalah mungkin.

Apabila tekanan minuman keras bertambah, rasa mengantuk mengalir, yang merupakan tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan peningkatan dalam gejala dan mengancam kehilangan kesedaran.
Mungkin kemerosotan penglihatan, perasaan "kabut" di depan mata. Dalam fundus dikenal pasti cakera stagnan saraf optik.
Sekiranya pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan dalam masa, maka peningkatan dalam kandungan cecair serebrospinal dan tekanan intrakranial akan membawa kepada perkembangan sindrom terkehel - keadaan yang mengancam nyawa. Ia memperlihatkan dirinya dengan penindasan pesat kesedaran sehingga koma, paresis pandangan ke atas, menyimpang jurang, kemurungan refleks. Gejala-gejala ini adalah ciri mampatan orang tengah. Apabila medulla oblongata dimampatkan, gejala-gejala gangguan menelan muncul, perubahan suara (sebelum kehilangan kesedaran), dan kemudian aktiviti jantung dan pernafasan dihalang, yang membawa kepada kematian pesakit.

Hidrosefalus kronik biasanya dikaitkan dengan tekanan intrakranial yang normal atau sedikit meningkat. Membangun secara beransur-ansur, beberapa bulan selepas faktor penyebab. Pada mulanya, corak tidur kitaran terganggu, insomnia atau mengantuk muncul. Memori memburukkan, keletihan, keletihan muncul. Asthenia umum adalah ciri. Apabila penyakit itu berlanjutan, gangguan mental (kognitif) menjadi lebih teruk sehingga tahap demensia dalam kes-kes yang lebih tinggi. Pesakit tidak dapat mengekalkan diri sendiri dan berkelakuan tidak mencukupi.

Gejala tipikal kedua hidrosefalus kronik adalah terjejas berjalan. Pada mulanya, perubahan berjalan - ia menjadi perlahan, tidak stabil. Kemudian ketidakpastian muncul apabila berdiri, kesukaran permulaan pergerakan. Apabila berbaring atau duduk, pesakit boleh meniru berjalan, berbasikal, tetapi dalam kedudukan tegak, kebolehan ini hilang dengan serta-merta. Gear menjadi "magnetik" - pesakit dilekatkan ke lantai, seperti yang berlaku, dan, bergerak ke depan, membuat langkah-langkah kecil mengepak pada kaki yang luas, menandakan masa di tempat. Perubahan ini dirujuk sebagai "berjalan apraxia". Nada otot meningkat, dalam kes-kes lanjut, kekuatan otot menurun, dan paresis di kaki muncul. Kelainan keseimbangan juga cenderung berkembang, walaupun sampai tidak dapat berdiri atau duduk sendiri.

Selalunya, pesakit dengan hydrocephalus kronik mengadu kencing kerap, terutamanya pada waktu malam. Kencing manis yang penting untuk membuang air kencing, memerlukan pengosongan segera, dan kemudian inkontinensia kencing beransur-ansur bergabung.

Diagnostik

Peranan utama dalam menentukan diagnosis adalah pengiraan tomografi (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Kaedah ini membolehkan kita menentukan bentuk dan saiz ventrikel, ruang subarachnoid, tangki otak.

Radiografi tangki asas otak membolehkan kita untuk menganggarkan arah arus minuman keras dan untuk menjelaskan jenis hidrosefalus.

Ia adalah mungkin untuk menjalankan ujian lumbar diagnostik ujian dengan penghapusan 30-50 ml CSF, yang disertai oleh peningkatan sementara dalam keadaan. Ini disebabkan oleh pemulihan bekalan darah ke tisu-tisu iskemia otak terhadap latar belakang pengurangan tekanan intrakranial. Ini berfungsi sebagai tanda prognostik yang menguntungkan dalam meramal rawatan pembedahan hydrocephalus. Anda harus tahu bahawa dalam tusukan lumbar hidrosefalus akut adalah kontraindikasi akibat risiko tinggi penembusan batang otak dan perkembangan sindrom dislokasi.

Rawatan

Tahap awal hydrocephalus boleh dirawat dengan ubat-ubatan. Untuk melakukan ini, gunakan ubat berikut:

  • untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan keluarkan cecair yang berlebihan (dengan syarat aliran keluar cecair cerebrospinal disimpan) - diacarb (acetazolamide), manitol dan mannitol dalam kombinasi dengan furosemide atau lasix. Pembetulan tahap kalium dalam tubuh adalah wajib dalam rawatan ini; untuk ini, asparkam (panangin) digunakan;
  • Cavinton (Vinpocetine), Actovegin (Solcoseryl), Gliatilin, Choline, Cortexin, Cerebrolysin, Semax, Mecoplant, dan lain-lain ditunjukkan untuk meningkatkan pemakanan tisu otak.

Hydrocephalus yang dibina secara klinikal adalah tertakluk kepada rawatan kanser, kaedah berasaskan dadah memperbaiki keadaan untuk masa yang singkat.

Hidrosefalus akut, sebagai keadaan yang mengancam nyawa, memerlukan rawatan neurosurgi segera. Ia terdiri daripada trepanning tengkorak dan pengenaan saliran luaran untuk memastikan aliran keluar cecair berlebihan. Ini dipanggil saliran ventrikel luaran. Di samping itu, melalui sistem perparitan, adalah mungkin untuk menyuntik ubat-ubatan yang gumpalan darah tipis (kerana pendarahan intraventricular adalah salah satu penyebab utama hidrosefalus akut).

Hydrocephalus kronik memerlukan operasi minuman keras. Rawatan pembedahan jenis ini adalah penarikan cecair serebrospinal yang berlebihan pada rongga semulajadi tubuh manusia menggunakan sistem kateter dan injap yang kompleks (rongga perut, rongga pelvis, atrium, dan lain-lain): ventrikuloperitoneal, ventriculoatrial, shunting cystoperitoneal. Dalam rongga badan terdapat penyerapan minuman berlebihan yang tidak terhalang. Operasi ini agak trauma, tetapi dengan pelaksanaan yang tepat, mereka membenarkan pesakit untuk pulih, bekerja dan memulihkan secara sosial.

Sehingga kini, teknik neuroendoskopik kurang trauma telah diperkenalkan di kalangan kaedah rawatan invasif. Ia masih sering dilakukan di luar negara kerana kos operasi yang tinggi. Kaedah ini dipanggil jadi: ventriculocystomy endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga. Operasi berlangsung hanya 20 minit. Dengan kaedah rawatan ini, instrumen pembedahan dengan neuroendoskop (kamera) pada akhir dimasukkan ke dalam ventrikel otak. Kamera ini membolehkan anda memaparkan imej menggunakan projektor dan mengawal semua manipulasi dengan tepat. Di bahagian bawah ventrikel ketiga, satu lubang tambahan dicipta yang menghubungkan ke tangki asas otak, yang menghilangkan punca hidrosefalus. Oleh itu, cecair cerebrospinal fisiologi dipulihkan antara ventrikel dan tangki.

Akibatnya

Hidrosefalus adalah penyakit yang berbahaya, tidak menghiraukan gejala-gejala yang dipenuhi dengan ketidakupayaan atau ancaman kepada kehidupan. Hakikatnya, perubahan yang berlaku di dalam otak sebagai hasil daripada hidrosefalus yang panjang adalah tidak dapat dipulihkan.

Rawatan lewat boleh menjadi tragedi untuk seseorang: kecacatan dan kepentingan sosial. Gangguan mental, masalah pergerakan, gangguan kencing, penglihatan berkurang, pendengaran, kejang epileptik - ini adalah senarai kemungkinan kesan hidrosefalus, jika anda tidak segera memulakan rawatannya. Oleh itu, dengan sedikit kecurigaan hidrosefalus, anda harus mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan.

TVC, program "Doktor" mengenai topik "Hydrocephalus"

Mengapa "air di dalam otak" menjadi penyakit jika otak dikelilingi oleh air?

Mengapa "air di dalam otak" menjadi penyakit jika otak dikelilingi oleh air?

Air yang dipanggil di dalam otak adalah penyakit yang sangat biasa, kecacatan kelahiran. Walau bagaimanapun, fakta menunjukkan bahawa orang tahu sedikit tentang keadaan ini dan banyak kesilapan yang berkaitan dengannya. Oleh itu, ini adalah lebih biasa daripada kecacatan kongenital seperti sindrom Down (1 dalam 700 bayi), tulang belakang berpecah (I dalam 1000) atau cystic fibrosis (1 pada tahun 2000).

Air yang disebut pada titisan kepala tidak benar-benar air, tetapi cecair spinal. Ia melembutkan dan melindungi otak dan saraf tunjang dari kesan. Cecair ini dihasilkan oleh rongga otak - ventrikel. Biasanya cecair tulang belakang sentiasa mengalir melalui ventrikel, mencuci permukaan otak dan saraf tunjang dan diserap ke dalam darah. Walau bagaimanapun, dengan hidrosefalus dalam aliran ini terdapat perubahan besar. Cecair serebrospinal terperangkap dalam ventrikel, yang mana ia tidak boleh keluar dan masuk ke sistem peredaran darah. Cecair berlebihan menyebabkan ventrikel berkembang, menyebabkan otak menjadi terlalu besar. Akibat langsung dari pertumbuhan ini adalah tekanan tambahan yang dikenakan pada tengkorak yang sedang berkembang, yang terlalu mengembang pada musim semi lembut anak. Sekiranya tekanan ini tidak dikeluarkan pada peringkat awal, kerosakan tidak boleh diperbaiki boleh dilakukan ke otak dan kepala secara kekal cacat.

Dalam lebih daripada separuh kes, hidrosefalus adalah kongenital, iaitu, ia berkembang sebelum lahir. Mungkin kes-kes ini dikaitkan dengan jangkitan yang melanda janin. Walau bagaimanapun, hidrosefalus boleh berlaku semasa bersalin sebagai hasil daripada trauma kelahiran atau pada zaman kanak-kanak sebagai komplikasi meningitis - keradangan membran otak dan saraf tunjang. Menariknya, pada kanak-kanak yang lebih tua dan bahkan pada orang dewasa, edema serebrum boleh berlaku akibat kecederaan tumor atau kepala.

Selalunya, hidrosefalus disertai dengan kecacatan tambahan. Sebagai contoh, kira-kira 70% kanak-kanak yang dilahirkan dengan tulang belakang berpecah mengalami hidrosefalus.

Salah satu daripada salah faham tentang hydrocephalus adalah bahawa ia sentiasa keturunan. Walaupun terdapat kes-kes apabila penyakit itu muncul dua kali dalam keluarga yang sama, peluang ini akan berlaku ialah 1:20. Satu lagi salah faham adalah kerana andaian bahawa hydrocephalus pada janin boleh dielakkan. Walaupun ini tidak ada bukti yang tepat, terdapat pemerhatian yang risiko kecacatan kelahiran seperti hydrocephalus dan spina bifida, dikurangkan apabila mengambil vitamin tertentu. Sebagai contoh, surat berita pada tahun 1993, yang diterbitkan oleh Yayasan Penyelidikan pemegang amanah hydrocephalus di New York, yang terkandung artikel mencetak semula, yang menegaskan bahawa vitamin, terutamanya asid folik, boleh mengurangkan risiko penyakit tersebut.

Hidrosefalus dikesan melalui teknik diagnostik prenatal, seperti pengimbasan ultrasonik. Jika ia berkembang selama beberapa hari, minggu dan bulan selepas kelahiran, didapati dengan mengukur kepala, membuat X-ray atau CT scan otak. Jika diagnosis dan rawatan dijalankan pada peringkat awal, dalam hampir semua kes, kanak-kanak membesar dengan perkembangan mental dan fizikal biasa, malangnya, jika tiada diagnosis, atau jika kanak-kanak itu tidak dirawat, keputusan hydrocephalus kelewatan dalam pembangunan kecerdasan, perubahan besar dalam fisiologi, buta, sawan dan masalah dengan koordinasi pergerakan.

Selalunya, penyakit ini dirawat secara pembedahan dengan memasukkan tiub buatan - shunt ke otak. Satu hujung shunt dimasukkan ke dalam ventrikel, yang lain ke bahagian lain badan, biasanya ke dalam rongga perut. Ini membolehkan cecair cerebrospinal keluar dari otak dan diserap ke dalam darah. Neurosurgeor kanak-kanak biasanya melakukan pembedahan pintasan pada kanak-kanak. Ia boleh mengurangkan gejala hidrosefalus yang paling teruk, menghentikan kerosakan otak lebih lanjut dan pertumbuhan kepala, tetapi ia tidak dapat membetulkan kerosakan yang telah berlaku. Pembedahan lebih lanjut mungkin diperlukan, kerana shunt perlu dipanjangkan apabila kanak-kanak tumbuh. Mungkin kanak-kanak itu akan selalu memerlukan shunt sedemikian. Terdapat hampir tiada komplikasi dalam operasi ini, bagaimanapun, kadang-kadang jangkitan berlaku atau shunt tidak mengalir dengan baik. Dalam kes-kes yang teruk, jangkitan mesti dirawat dan kerosakan dikeluarkan.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, dropsy muncul pada orang dewasa, dan kaedah rawatan yang sama digunakan untuk mereka.

Jatuh otak tidak boleh sembuh dengan menangis kanak-kanak 7.

Hydrocephalus otak pada orang dewasa: gejala, rawatan

Sekiranya otak terkumpul terlalu banyak cecair, yang mengganggu fungsi normalnya, kita bercakap tentang hydrocephalus, atau, kerana ia juga dipanggil, otak yang tersumbat. Pengumpulan cecair berlebihan adalah penuh dengan peningkatan tekanan pada tisu otak, yang akibatnya ditekan ke tengkorak. Jika masa tidak membuat diagnosis yang betul dan tidak memulakan rawatan, ia boleh membawa maut. Penyakit ini biasanya kongenital, tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka tidak boleh jatuh sakit pada masa dewasa. Hidrosefalus otak pada orang dewasa boleh dirawat, bagaimanapun, keberkesanan terapi ini bergantung kepada tahap kerosakan otak, gejala dan komorbiditi.

Jenis hidrosefalus

Mengikut tempat pengumpulan cecair, ada beberapa jenis hidrosefalus, antaranya:

  1. Luar - dalam kes ini, bendalir tertumpu di ruang subarachnoid, berhampiran tengkorak;
  2. Ventrikular - pengumpulan cecair berlaku di ventrikel otak, di dalam;
  3. Biasa - dalam kes ini, cecair serebrospinal berkumpul di seluruh ruang otak.

Perlu diperhatikan bahawa jika bendalir dilaporkan bebas, hidrosefalus terbuka didiagnosis. Dalam hal ini, jika laluan sirkulasi cecair cerebrospinal terganggu, maka penyakit itu dianggap tertutup.

Punca hidrosefalus

Hydrocephalus pada orang dewasa dalam kebanyakan kes berkembang akibat penyakit berjangkit, strok, pendarahan di otak, tumor otak. Seringkali patologi ini berlaku pada usia tua dan menjadi punca perkembangan demensia senaman pramatang. Jika anda membuat diagnosis yang tepat pada masanya, maka akibatnya dapat dikurangkan dengan ketara.

Penyebab langsung hydrocephalus termasuk yang berikut:

  • peredaran cecair terjejas;
  • peningkatan pengeluaran minuman keras;
  • pelanggaran pengambilan cecair;
  • penyempitan ruang subarachnoid;
  • menurunkan ketumpatan medulla akibat daripada impregnasinya dengan cecair serebrospinal.

Hidrocephalus Vacuolar diasingkan sebagai spesies berasingan - dalam keadaan ini, kecederaan otak trauma adalah penyebab penyakit. Sebagai peraturan, badan secara bebas boleh mengembalikan peredaran cecair yang normal. Dalam kes lain, disyorkan untuk melakukan rawatan yang serius.

Gejala penyakit

Tanda-tanda hidrosefalus yang paling biasa termasuk yang berikut:

  1. Sakit kepala
  2. Mual dan muntah.
  3. Masalah penglihatan - imej perpecahan, ketidakmampuan untuk memberi tumpuan kepada beberapa objek, sempadan kabur.
  4. Mengubah kedudukan bola mata - dalam kes ini, kesan rolling mata.
  5. Pelanggaran aparat vestibular - mereka terdiri dari ketidakpastian, ketidakstabilan gait, kekurangan koordinasi di angkasa.
  6. Kehilangan ingatan
  7. Kerumitan.
  8. Kekeliruan dalam kesedaran.
  9. Kekurangan kekuatan.
  10. Peningkatan ketegangan.
  11. Kemaluan kencing.
  12. Kerosakan.

Di samping itu, rasa mengantuk boleh berlaku. Kehadiran gejala tertentu bergantung kepada punca penyakit. Sebagai contoh, pada orang tua, sebagai peraturan, hidrosefalus normotensi diperhatikan, yang disebabkan oleh perubahan berkaitan dengan usia. Keadaan ini dinyatakan dalam kejadian kelalaian, koordinasi pergerakan terjejas, kelambatan dalam proses pemikiran, tindak balas perlahan terhadap rangsangan.

Salah satu gejala hidrosefalus yang paling menonjol pada orang dewasa adalah gangguan jiwa. Mereka boleh dinyatakan dalam bentuk kejang epilepsi, kegelisahan emosi, kemurungan, sikap tidak peduli, mania, kecelaruan, halusinasi.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, perlu melakukan pelbagai aktiviti.

  1. Komputasi tomografi - dengan bantuannya, anda boleh menilai keadaan kontur otak, tengkorak, ventrikel, ruang subarachnoid. Di samping itu, ia membolehkan untuk mengecualikan kehadiran anomali - tumor atau sista.
  2. Pencitraan resonans magnetik - data dari kajian ini membolehkan anda menentukan keparahan dan bentuk hidrosefalus. Prosedur ini memungkinkan untuk menubuhkan punca perkembangan penyakit.
  3. Radiografi tangki asas tengkorak - ia digunakan untuk memperjelas jenis hidrosefalus. Di samping itu, dengan menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk menentukan arah cecair serebrospinal.
  4. Angiografi atau radiografi saluran darah - membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran pada paras saluran darah.
  5. Pemeriksaan neuropsychologi - melibatkan temuduga kepada pesakit. Dengan kajian ini, anda boleh menentukan kehadiran gangguan dan keabnormalan di otak.

Kaedah rawatan hidrosefalus

Sehingga kini, tiada rawatan perubatan yang berkesan untuk penyakit ini. Dadah hanya boleh melambatkan perkembangannya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, peredaran cecair serebrospinal dapat dipulihkan dan secara bebas - ini berlaku untuk bentuk penyakit yang tidak teruk. Rawatan dadah ditetapkan pada peringkat pertama - ia membantu mengurangkan tekanan intrakranial dan memungkinkan untuk mengikuti bagaimana keadaan pesakit berubah.

Sekiranya perlu, lakukan tusukan, dengan mana cecair dikeluarkan dari tempat pengumpulannya yang berlebihan. Jika otak tidak boleh mengembalikan mekanisme pengeluaran cecair secara bebas, melantik operasi. Ini mungkin pembedahan endoskopik atau pembedahan pintasan konvensional. Terdapat beberapa pilihan untuk penarikan bendalir - di atrium kanan, di dalam ureter, di rongga perut. Walau bagaimanapun, melalui campur tangan pembedahan mewujudkan sistem peredaran baru cecair serebrospinal, tugasnya adalah untuk menggantikan terbiar.

Sekiranya hydrocephalus pada orang dewasa dikaitkan dengan tumor yang mengganggu peredaran normal cecair serebrospinal, gangguan itu dihapuskan, selepas itu peredaran dinormalkan. Pemasangan shunts semasa campur tangan pembedahan berkesan dalam kira-kira 85% kes, kerana semasa cecair berlebihan operasi dikeluarkan dari otak, pukulan dipasang, di mana ia akan ditarik balik dari tapak akumulasi ke kawasan-kawasan di mana cecair biasanya diserap dan diedarkan. Selepas tempoh pemulihan, orang boleh kembali ke kehidupan normal: tekanan pada otak hilang, dan fungsi yang rosak dipulihkan. Kaedah rawatan ini telah digunakan untuk masa yang lama - sejak lima puluhan abad yang lalu.

Harus diingat bahawa selepas operasi sedemikian sekitar 40-60% kes, selepas beberapa waktu, masalah tertentu mungkin timbul. Ini termasuk:

  • penembusan jangkitan;
  • pecahan mekanikal shunt;
  • berlakunya proses keradangan.

Hasilnya, terdapat keperluan untuk menggantikan shunt, yang membayangkan intervensi pembedahan baru.

Pada masa ini, operasi seperti ini biasanya dilakukan oleh kaedah endoskopik - dalam kes ini, hirisan kecil dibuat, dengan itu mengurangkan risiko komplikasi dan memendekkan tempoh pemulihan. Hari ini, ventriculocystomy endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga digunakan. Dalam menjalankan operasi sedemikian, sistem peredaran normal cecair cerebrospinal dipulihkan. Pakar bedah memastikan bahawa bendalir memasuki tangki otak, di mana ia biasanya boleh diserap. Sekiranya operasi berjaya, pemasangan pancaran tidak diperlukan, dan pesakit boleh kembali ke kehidupan yang penuh.

Hydrocephalus boleh menjadi ancaman serius kepada kesihatan dan kehidupan. Ia sering memburukkan kualiti kehidupan seseorang. Penyakit ini menyebabkan perubahan yang tidak dapat dielakkan dalam otak. Walau bagaimanapun, dengan diagnosis tepat pada masanya, anda dapat dengan cepat kembali ke kehidupan normal, kerana tidak ada keadaan yang tidak dapat ditinggalkan tanpa memperhatikan gejala penyakit, terutama jika anda mengalami sebarang penyakit yang menimbulkan kemajuannya.

Akibat hidrosefalus

Akibat dari penyakit ini adalah berbahaya kerana dalam kes terlambat rawatan, hydrocephalus boleh mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan. Tekanan berterusan menyebabkan kerosakan teruk pada fungsi otak, menyebabkan ubah bentuk tengkorak dan, sebagai hasilnya, mengancam nyawa. Selalunya penyakit ini juga membawa kepada perkembangan demensia.

Hidrosefalus otak pada orang dewasa adalah penyakit yang agak berbahaya yang boleh membawa kepada perubahan tidak masuk akal dalam otak dan juga kematian. Hanya diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi akan membolehkan pesakit kembali ke kehidupan secepat mungkin. Perlu difahami bahawa rawatan perubatan penyakit ini tidak berkesan, dan dengan itu tidak boleh anda enggan campur tangan pembedahan jika benar-benar diperlukan. Dengan operasi ini, anda boleh menyingkirkan hidrosefalus dan meningkatkan kualiti hidup anda dengan ketara.

Hydrocephalus: jangan terlepas masa!

Tanda hidrosefalus pada bayi baru lahir, rawatan anak dengan hidrosefalus

Peningkatan tekanan intrakranial adalah diagnosis yang hampir semua ibu bapa tahu, kerana ia secara meluas dipamerkan di negara kita, dan sering tanpa alasan yang baik, tanpa penyelidikan yang diperlukan. Malah, asas patologi ini adalah penyakit serius, salah satunya ialah hydrocephalus.

Sedikit anatomi dan fisiologi

Hydrocephalus (dari otak) (dari "Hydro" - air, "cephalon" - kepala) adalah keadaan yang disertai dengan peningkatan jumlah ventrikel otak. Di dalam otak manusia terdapat beberapa rongga interkoneksi yang diisi dengan cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal). Rongga ini disebut ventrikel. Sistem ventrikel terdiri daripada dua ventrikel sisi, yang menghubungkan dengan ventrikel ketiga seperti celah (ventrikel III), yang seterusnya, menghubungkan dengan ventrikel keempat (ventrikel IV) melalui saluran nipis (saluran air Sylvius). Liquor dihasilkan dalam plexus choroid dari ventrikel dan bergerak bebas dari sisi ke ventrikel IV, dan dari situ ke ruang subarachnoid otak dan kord rahim (ruang subarachnoid) dipanggil ruang antara otak dan dura mater), di mana ia mencuci permukaan luar otak. Terdapat penyerapan terbalik ke dalam aliran darah. Minuman keras adalah cecair yang tidak berwarna yang kelihatan sangat mirip dengan air, mengandungi sejumlah kecil sel, protein dan garam. Dalam bayi, jumlah minuman keras adalah kira-kira 50 ml, pada remaja dan orang dewasa - sehingga 120-150 ml. Minuman keras sentiasa dihasilkan dan diserap, setiap hari otot-otot vaskular otak menghasilkan sehingga 500 ml cecair serebrospinal.

Apa-apa gangguan dalam sistem pengeluaran minuman keras, peredaran minuman keras dan penyerapan cecair serebrospinal membawa kepada pengumpulan berlebihan dalam rongga otak, yang dipanggil hydrocephalus, atau dropsy otak.

Jenis hidrosefalus

Dalam kes di mana terdapat halangan dalam laluan cecair serebrospinal dari ventrikel lateral ke keluar dari ventrikel IV dan cecair cerebrospinal tidak dapat masuk ke ruang subarachnoid secara bebas, hydrocephalus dipanggil tidak berkomunikasi (ditutup, kadang-kadang). Dalam kes lain, hydrocephalus dipanggil berjangkit (terbuka). Hidrosefalus adalah utama (sebagai penyakit utama) dan menengah, iaitu komplikasi penyakit lain (tumor, kecacatan sistem saraf pusat (CNS) dan pembuluh serebral, dsb.). Terdapat banyak klasifikasi hydrocephalus, tetapi ini adalah yang utama dan digunakan paling kerap.

Manifestasi hidrosefalus

Pelanggaran peredaran dan penyerapan cecair serebrospinal menyebabkan pengumpulan berlebihan dan peningkatan tekanan intrakranial. Ini ditunjukkan secara berbeza pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun dan pada kanak-kanak yang lebih tua.

Gejala utama perkembangan otak pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun adalah pertumbuhan lilitan kepala yang dipercepatkan. Lapisan tengkorak pada bayi belum terlalu besar, dan ukuran kepala meningkat kerana tulang tengkorak dari dalamnya didorong oleh otak yang semakin meningkat. Dengan cara yang sama belon meningkat dalam jumlah apabila kita mengembang. Terdapat graf pertumbuhan lilitan kepala. Ia perlu untuk mengukurnya setiap satu hingga dua bulan, ini dilakukan oleh pakar kanak-kanak daerah semasa pemeriksaan rutin. Jika kepala bayi tumbuh lebih cepat daripada biasa, maka ini adalah gejala yang membimbangkan; ia paling sering menunjukkan perkembangan hidrosefalus, apabila pertumbuhan kepala yang dipercepatkan disebabkan oleh lebihan cecair serebrospinal di ventrikel otak. Sering kali ini adalah gejala pertama penyakit ini. Sebagai tambahan kepada pertumbuhan kepala yang dipercepatkan pada kanak-kanak, adalah mungkin untuk mengenal pasti pembesaran besar dan membesar musim bunga yang perlu ditutup sekitar 1 tahun, tetapi dengan hydrocephalus ia boleh dibuka sehingga 2 dan sehingga 3 tahun. Tulang tengkorak menjadi lebih kurus, dahi menjadi tidak seimbang dan melebar. Rangkaian vena muncul di dahi dan muka. Dalam kes-kes yang lebih maju, mata boleh turun (gejala Gref). Meningkatkan nada otot kaki. Kejang konvulsi mungkin berlaku.

Kanak-kanak mula ketinggalan dalam perkembangan psikomotor. Dia tidak menjaga kepala dalam masa, tidak duduk, tidak bangun, tidak bermain. Kanak-kanak yang sakit adalah lesu, apatis, pada masa-masa yang tidak bermaruah. Mungkin bayi mengalami sakit kepala: dia boleh merebut kepalanya.

Kebanyakan gejala tekanan intrakranial yang meningkat boleh diiktiraf hanya oleh ahli pediatrik yang berpengalaman, ahli neuropatologi atau ahli bedah saraf, tetapi ibu bapa dapat mengukur kadar pertumbuhan kepala sendiri dan memeriksa mereka pada jadual khas. Dalam apa jua keadaan, pertumbuhan lilitan kepala yang dipercepatkan oleh kanak-kanak itu, serta lag yang tidak dapat difahami dalam perkembangannya, seharusnya menjadi alasan untuk pemeriksaan yang serius terhadap bayi oleh pakar neurologi atau ahli bedah saraf untuk mengecualikan hidrosefalus.

Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 2 tahun, jahitan tengkorak terlalu besar, dan peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan dengan berbeza. Gambar klasik adalah sakit kepala dengan mual dan muntah (biasanya pada waktu malam atau pada waktu pagi), perubahan dalam fundus (edema yang disebut kepala saraf optik, yang boleh dikesan oleh pakar mata). Sakit kepala, terutamanya dengan loya dan muntah, adalah gejala yang memerlukan pemeriksaan oleh pakar neurologi atau ahli bedah saraf. Mereka boleh disebabkan oleh hidrosefalus, tumor otak, atau kecacatan otak. Pediatrik sering lupa tentang ini, dan kanak-kanak dirawat untuk masa yang lama dan tanpa tujuan untuk gastritis, pancreatitis, dyskinesia saluran empedu, keracunan dan jangkitan gastrointestinal, dan sebagainya, dan neuropathologist dan ahli bedah saraf ditangguhkan dalam keadaan yang serius. Ia perlu menegaskan konsultasi dengan pakar neurologi dan tinjauan dalam kes sakit kepala yang tidak dapat difahami, episod mual dan muntah, kehilangan penglihatan, dan dalam beberapa kes ini akan membolehkan peringkat awal membuat diagnosis yang betul dan menyelamatkan nyawa kanak-kanak.

Gejala lain hidrosefalus adalah berbeza dan bergantung kepada sebab yang menyebabkannya. Ini boleh menjadi epilepsi sawan, penglihatan kabur, peningkatan nada di kaki, gangguan pelvik (inkontinensia atau pengekalan kencing), gangguan endokrin (keterlambatan pertumbuhan atau gigantisme, perkembangan seksual pramatang, hypothyroidism - menurunkan pengeluaran hormon tiroid, obesiti) sekolah, dsb.

Punca hidrosefalus pada kanak-kanak

Penyebab hidrosefalus sangat pelbagai dan bergantung kepada umur anak.

  1. Hidrosefalus dalam janin. Jenis diagnostik pranatal moden (contohnya, ultrasound - ultrasound) dapat mengesan hidrosefalus pada bayi yang belum lahir. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh pelbagai kecacatan sistem saraf pusat (CNS). Dalam 20%, edema dikaitkan dengan jangkitan intrauterin (sitomegali, herpes, toxoplasmosis). Apabila merancang kehamilan, ibu bapa harus menjalani penyelidikan untuk jangkitan ini, yang sering tersembunyi, dan merawatnya. Ini akan mengelakkan banyak masalah dengan kesihatan bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, hidrosefalus disebabkan oleh gangguan genetik.
  2. Hidrosefalus bayi baru lahir. Selalunya (sehingga 80%) jatuh pada bayi baru lahir disebabkan oleh kecacatan otak dan saraf tunjang dan kesan jangkitan intrauterin. Kira-kira 20% hidrosefalus adalah akibat daripada kecederaan kelahiran, terutamanya pada bayi pramatang, yang disertai oleh pendarahan intracerebral atau intraventricular dan meningitis yang berkaitan (keradangan meninges), yang mengakibatkan gangguan penyerapan cecair serebrospinal. Ia sangat jarang pada usia ini untuk mengesan tumor dan kecacatan vaskular otak, yang juga boleh menyebabkan kemunculannya.
  3. Hydrocephalus pada kanak-kanak kecil dan kanak-kanak yang lebih tua (berumur 1-2 tahun ke atas). Penyebab hidrosefalus dalam kanak-kanak ini sangat banyak. Ini termasuk tumor otak dan tulang belakang; kesan meningitis, ensefalitis (keradangan bahan otak), pelbagai penyakit berjangkit (contohnya, batuk kering); kecacatan otak dan kapal cerebral; akibat pendarahan; kesan kecederaan otak traumatik; gangguan genetik. Kadang-kadang punca hidrosefalus tidak dapat ditentukan.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Diagnosis hidrosefalus didasarkan pada gambaran klinikal, pemeriksaan fundus mata, serta kaedah penyelidikan tambahan, seperti neurosonografi (NSG), pemeriksaan ultrasound otak (pada bayi di bawah umur 2 tahun), pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) otak otak. Diagnosis primer boleh dibuat oleh ahli neonatologi, ahli pediatrik, ahli neuropatologi atau ahli bedah saraf.

Neurosonografi adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis keadaan otak dan sistem ventrikel pada kanak-kanak sehingga umur 1.5-2 tahun, sehingga mata air yang besar dan lain-lain "tingkap ultrasound" ditutup - kawasan tengkorak di mana tulang sangat nipis (contohnya tulang temporal) terlepas ultrasound. Ia membolehkan anda mengenal pasti pengembangan sistem ventrikel, lesi volum intrakranial (tumor, hematomas, sista), beberapa kecacatan otak. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa NSG - kaedah tidak sepenuhnya tepat. Imej otak diperoleh dengan resolusi yang jauh lebih rendah (kurang jelas) daripada dengan CT dan MRI.

Jika sebarang patologi otak dikesan, imbasan CT atau MRI diperlukan. Tanpa mereka, tidak mustahil untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk mengenal pasti punca hidrosefalus, dan lebih-lebih lagi untuk menjalankan rawatan. Peralatan ini mahal dan masih belum dipasang di semua hospital. Dalam kes ini, ibu bapa harus mendesak CT atau MRI di pusat-pusat lain atau melaksanakannya secara komersial secara komersial. Perlu diingat bahawa klinik yang menjalankan rawatan kanak-kanak dengan hydrocephalus mesti mempunyai peralatan ini. Jika tidak, anda boleh mengesyorkan kepada ibu bapa untuk memilih hospital yang lain, lebih lengkap, sekurang-kurangnya di bandar lain.

Rawatan hidrosefalus

Sekiranya diagnosis "hydrocephalus" (untuk apa-apa sebab) dibuat, kanak-kanak perlu diperiksa oleh ahli bedah saraf. Selalunya, kanak-kanak dengan hidrosefalus dirawat secara pembedahan, dan pakar bedah saraf menentukan tanda-tanda dan kontraindikasi untuk pembedahan. Pemerhatian kanak-kanak dengan hidrosefalus hanya oleh ahli neuropatologi atau ahli pediatrik oleh sikap tidak peduli pakar bedah saraf adalah kesilapan dan kadang-kadang membawa kepada kelewatan yang tidak munasabah dalam campur tangan pembedahan.

Tidak mudah bagi orang tua untuk membuat keputusan sama ada melakukan operasi. Walau bagaimanapun, peningkatan yang berterusan dalam tekanan intrakranial menyebabkan kelewatan dalam perkembangan psikomotor, yang tidak selalu mungkin untuk mengimbangi campur tangan pembedahan yang tidak teratur. Perlu juga diperhatikan bahawa ketua kanak-kanak yang menderita sakit kepala, walaupun selepas pembedahan, tidak lagi menjadi ukuran yang sama - hanya akan dapat menghentikan pertumbuhannya yang lebih lanjut. Dalam erti kata literal, sukar bagi seorang kanak-kanak membawanya ke bahunya, selain itu, pada masa akan datang ia akan menyebabkan banyak masalah kosmetik. Ibu bapa kanak-kanak yang mempunyai hidrosefalus perlu tahu bahawa walaupun ahli neuropatologi tidak merujuk mereka kepada ahli bedah saraf, mereka mesti mengambil inisiatif dan mengatur perundingan ini sendiri.

Tujuan operasi ialah cecair serebrospinal dikeluarkan dari ventrikel otak ke rongga lain badan. Operasi yang paling biasa ialah shunting ventriculo-peritoneal (HPS). Menurut sistem kateter silikon, CSF dari ventrikel sisi otak mengalir ke dalam rongga perut, di mana ia diserap di antara gelung usus. Jumlah CSF yang mengalir dikawal oleh injap khas. Cateters dipegang di bawah kulit dan tidak dapat dilihat dari luar. Setiap tahun lebih daripada 200 ribu operasi sedemikian dilakukan di dunia. Sistem shunting menyelamatkan berjuta-juta kehidupan kanak-kanak.

Kurang cenderung, cecair serebrospinal dialihkan ke atrium kanan (pengurutan ventrikel-atrial), kepada tangki tangki besar (operasi Torkildsen) atau terusan tulang belakang di bahagian belakang bahagian bawah dihubungkan dengan kateter ke rongga perut (lumbo-peritoneal shunting).

Dengan perkembangan teknologi endoskopik moden (endoskopi dimasukkan ke dalam rongga badan seseorang melalui incisions kecil, ia membolehkan pemeriksaan dan menjalankan manipulasi) peluang untuk merawat pesakit tanpa memasang sistem shunt. Menggunakan endoskopi di kedalaman otak mencipta penyelesaian untuk aliran keluar cecair serebrospinal. Ini adalah operasi yang sangat berkesan (ia dikenali sebagai ventriculostomy endoscopic), yang membolehkan anda untuk mengelakkan implantasi badan asing, yang merupakan sistem shunt, dan dengan itu menghalang banyak komplikasi. Malangnya, hanya bilangan pesakit yang terhad (kira-kira 10% daripada jumlah pesakit) dengan beberapa bentuk hidrosefalus okular dapat membantu dengan operasi ini. Dalam kes lain, adalah perlu untuk meletakkan sistem shunt, kerana tidak akan ada pembaikan dari pembedahan endoskopik.

Operasi yang berjaya menghentikan perkembangan penyakit. Kebanyakan kanak-kanak mempunyai peluang untuk kembali ke kehidupan normal, setanding dengan rakan-rakan yang sihat yang menghadiri tadika, sekolah.

Dalam sesetengah kes, pesakit dengan hidrosefalus tidak dikendalikan, tetapi di bawah pemerhatian dan untuk jangka masa yang lebih lama, mereka mengambil Diacarb (ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal). Ini dilakukan dalam kes di mana tidak terdapat tanda-tanda perkembangan penyakit yang nyata dan peningkatan tekanan intrakranial. Pemerhatian dijalankan di bawah kawalan ketat neuropathologist atau ahli bedah saraf dengan pemeriksaan kerap, pengukuran lilitan kepala anak, NSG berulang, atau pemeriksaan CT.

Mitos mengenai peningkatan tekanan intrakranial

Diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial", "tekanan darah tinggi intrakranial (VCG)" atau "sindrom hipertensi-hidrosefalic", seperti yang telah disebutkan, sering terdedah dan dalam beberapa kes tidak berasas. Bagaimana peningkatan tekanan intrakranial (VCG)? Seperti yang telah disebutkan, pada kanak-kanak yang berumur di bawah 2 tahun, manifestasi seperti itu, pertama sekali, mempercepat pertumbuhan lilitan kepala, membesar dan membesarkan mata besar, kemungkinan gangguan pergerakan mata, dan kecacatan psikomotor. Selalunya, semua gangguan ini ditunjukkan dalam kompleks. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 2 tahun, ini adalah sakit kepala dengan mual dan muntah, sering pada waktu pagi, perubahan dalam fundus (dikesan semasa diperiksa oleh pakar mata). Sudah tentu, gambar klinikal mungkin berbeza, tetapi tanpa gejala di atas, diagnosis "peningkatan tekanan intrakranial" adalah dipersoalkan.

Gejala seperti gangguan tidur dan kelakuan, hiperaktif, defisit perhatian, tabiat buruk, prestasi akademik yang lemah, hipertonia di kaki, corak kulit "marmar", termasuk di kepala, pendarahan hidung, gegaran dagu, berjalan di atas kepala, tidak menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Namun, beberapa pakar neuropatologi mendiagnosis VCG berdasarkan aduan ini. Neurosonografi, setelah menjadi rahmat besar untuk pediatrik dan neurologi, telah memberikan sumbangan penting kepada diagnosis yang berlebihan dan palsu "sindrom hipertensi-hidrosefalik." NSG memungkinkan untuk mendapatkan gambaran imej otak dengan cepat, mengukur saiz ventrikel. Walau bagaimanapun, untuk menjelaskan diagnosis, seperti yang telah kami katakan, adalah perlu untuk melakukan CT dan MRI.

Apakah tomografi?

Ibu bapa sering bertanya kaedah apa yang boleh mengukur tekanan intrakranial. Pengukuran langsung tekanan intrakranial mungkin dilakukan dengan memasang sensor khas di rongga tengkorak. Ini dilakukan di klinik-klinik besar untuk tanda-tanda tertentu (contohnya, dalam kes kecederaan otak traumatik yang teruk). Secara relatifnya, seseorang dapat menilai tekanan intrakranial semasa tusukan lumbar - penyisipan jarum ke rongga saluran tulang belakang di lumbar level. Semua kaedah penyelidikan lain hanya memberikan maklumat tidak langsung dan hanya bernilai jika mereka dinilai secara menyeluruh.

Rheoencephalografi (REG) dan echo-encephalography (Echo-EG atau Echo-ES) tidak berguna untuk diagnosis hipertensi intrakranial: mereka tidak memberikan maklumat yang objektif, dan penggunaannya adalah penghinaan.

Hanya berdasarkan perbandingan perbandingan data klinikal dengan hasil kajian tambahan (pemeriksaan eye fundus oleh pakar mata, data NSG, bersama-sama dengan gambar CT atau MRI), kita boleh bercakap mengenai peningkatan tekanan intrakranial dan mencari penyebabnya. Diagnosis HCV memerlukan rawatan segera dan paling kerap neurosurgis, kerana ia mengancam kesihatan dan kehidupan pesakit. Menonton kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial, tanpa menunjukkan kepada ahli bedah saraf, sama dengan mengesyaki apendiksis atau infark miokard akut dan menawarkan untuk berhenti dalam seminggu.

Diagnosis yang berlebihan terhadap peningkatan tekanan intrakranial menyebabkan stres pada ibu bapa dan preskripsi yang tidak munasabah terhadap sebilangan besar ubat untuk kanak-kanak. Satu-satunya ubat yang boleh mengurangkan tekanan intrakranial ke atas pesakit luar adalah Diacarb. Dia dilantik secara meluas. Ubat-ubat seperti Cavinton, Cinnarizine, Sermion, asid nikotinik, Nootropil, Piracetam, Pantogam, Encephabol, Picamilon, herba, vitamin, ubat homeopati sangat popular, tetapi mereka tidak mempunyai kesan pada tekanan intrakranial. Walau bagaimanapun, tidak ada kajian tunggal yang secara objektif dapat mengesahkan keberkesanannya dalam VCG. Tiada ubat yang ditetapkan boleh digunakan, dan mereka mempunyai kesan sampingan. Di samping itu, ia adalah beban yang signifikan pada poket ibu bapa.

Hak untuk membuat diagnosis dan menetapkan rawatan hanya doktor yang melihat pesakit. Walau bagaimanapun, masalah overdiagnosis sindrom tekanan intrakranial meningkat dan memerlukan perhatian dan amaran dari ibu bapa.

Sergey Ozerov, doktor neurosurgeon,
Cand. madu Sains, Institut Penyelidikan Neurosurgeri. N.N. Burdenko, Moscow