Pemulihan selepas stroke iskemia

Epilepsi

Penyakit otak serebrovaskular otak dianggap sebagai salah satu masalah perubatan dan sosial yang paling penting dalam masyarakat moden disebabkan oleh kerosakan ekonomi yang besar kepada negara, kematian yang tinggi (sehingga 35% daripada semua kes strok iskemia) dan kecacatan pesakit jangka panjang, yang berkaitan dengan perkembangan kecacatan neurologi dan mental. Pemulihan selepas strok iskemia adalah kompleks tindakan kesihatan, psikologi, pedagogi, sosioekonomi dan profesional yang aktif yang bertujuan untuk pemulihan penuh atau sebahagian daripada fungsi gangguan dan penyesuaian semula sosial pesakit. Penting semasa langkah-langkah pemulihan adalah rawatan bersamaan dengan neuroprotectors dan ubat vasoaktif, yang meningkatkan prognosis untuk pemulihan kecacatan neurologi.

Kesan neurologi kurang upaya

Akibat utama stroke iskemik adalah kecacatan neurologi dan mental yang berterusan (kecederaan), serta kecacatan dan fungsi sosial yang merosakkan (keupayaan untuk layan diri dan keupayaan untuk melakukan kemahiran sehari-hari tertentu).

Kecederaan neurologi yang berlaku selepas stroke otak termasuk:

  • gangguan pergerakan (paresis, lumpuh, dan ataxia);
  • kecacatan ucapan kognitif dan emosi;
  • gangguan ucapan;
  • kecacatan visual dan deria;
  • bulbar dan lesi pseudobulbar (disfagia, dysphonia, dysarthria);
  • disfungsi pelvis dan seksual;
  • sawan epilepsi;
  • jatuh dan sakit thalamik.

Oleh kerana perkembangan kecacatan neurologi yang berterusan, kebanyakan pesakit mengalami kebolehan yang merosakkan - kebolehan berpakaian, makan, menjaga kebersihan diri, menggunakan bilik mandi dan tandas, dan bergerak secara bebas di dalam dan di luar bilik..

Prinsip dan objektif pemulihan

Tujuan utama pemulihan pesakit dengan strok serebrum pesakit di hospital iskemia dan selepas keluar dari hospital, pemulihan fungsi penglihatan, pencegahan dan rawatan komplikasi selepas strok (pneumonia, bedsores, jangkitan saluran kencing, dalam kaki urat thromboembolism, arthropathies, penyakit berjangkit septik genre keradangan), belajar berjalan dan ucapan, serta kemahiran penjagaan diri.

Prinsip langkah-langkah pemulihan pasca-stroke termasuk pemulihan (penuh atau sebahagian) fungsi gangguan, pemulihan psikologi dan sosial, pembedaan yang berbeza dan pencegahan pukulan berulang (hemorrhagic atau iskemia) otak.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Faktor yang mempengaruhi pemulihan pesakit

Kesan besar terhadap hasil stroke iskemia dan tahap pemulihan fungsi terjejas mempunyai ketepatan waktu kemasukan pesakit di institusi perubatan, rawatan di peringkat hospital dan kemasukan awal pesakit ke pusat pemulihan khusus.

Tahap, tempoh sistematik dan jangka panjang proses pemulihan dengan penyertaan aktif dalam aktiviti pemulihan pesakit (dengan hasrat mandiri dan keyakinan dalam pemulihan fungsi yang hilang), serta saudara-mara dan sahabatnya, mempunyai pengaruh yang besar terhadap prognosis untuk kehidupan, penyesuaian sosial dan kecacatan.

Satu lagi aspek penting yang mempengaruhi kemungkinan pemulihan penuh kecacatan saraf dan mental selepas strok iskemia, adalah kemasukan dalam proses pemulihan pakar kepakaran yang berbeza - neurologi, ahli terapi pertuturan, afazologov, neuropsychologists, ahli terapi, ahli fisioterapi, pekerja sosial, pakar dalam kinesiotherapy (fisioterapi), ahli terapi pekerjaan, pakar biofeedback yang mempunyai komprehensif mandatori dan kecukupan langkah-langkah pemulihan oh

Tempoh pemulihan

Pemulihan kesan post-stroke otak dijalankan mengikut program individu yang dibangunkan untuk setiap pesakit. Ia berdasarkan kepada jenis penyakit yang mendasari, kehadiran sindrom klinikal, umur pesakit, dan keparahan penyakit somatik dan komplikasi yang berkaitan.

Tempoh pemulihan secara konvensional dibahagikan kepada empat tempoh:

  • pemulihan dalam tempoh akut (tiga hingga empat minggu pertama selepas stroke iskemia);
  • pemulihan dalam tempoh pemulihan awal (enam bulan pertama selepas infark serebral);
  • aktiviti pemulihan dalam tempoh pemulihan lewat (dari enam bulan hingga setahun);
  • pemulihan dalam tempoh baki (lebih daripada setahun selepas stroke iskemia).

Ciri pemulihan selepas infark serebral

Pemulihan pesakit selepas infark serebral biasanya berlangsung dari beberapa bulan hingga dua hingga tiga tahun. Adalah lebih baik untuk menghabiskan masa pemulihan pemulihan awal dalam sanatorium khusus (pakar saraf neurologi), di mana semua gangguan (motor, vestibular, sindrom neuropsychiatrik dan gangguan kepekaan) dipulihkan dengan menggunakan terapi fizikal (fisioterapi dan terapi fizikal), fisioterapi, urut, terapi lumpur dan refleksologi dan rawatan dengan neuroprotectors dan ubat vasoaktif.

Pemulihan pesakit dengan gangguan pergerakan

Kecacatan motor utama selepas stroke otak termasuk lumpuh dan paresis (biasanya hemiparesis unilateral) dengan penurunan kekuatan dan sekatan pergerakan anggota badan, nada dan sensitiviti yang merosot.

Rawatan kecacatan neurologi yang tepat pada masanya, peperiksaan lengkap dan penggunaan awal kaedah pemulihan fizikal - urut, kinesitherapy (fisioterapi dan terapi fizikal), fisioterapi, refleksoterapi, biofeedback dan terapi manual amat penting dalam pemulihan pesakit dengan gangguan motor selepas stroke iskemia cerebral..

Peranan utama dalam pemulihan lesi motor adalah gimnastik terapeutik dan / atau senaman fisioterapi, latihan dalam berjalan dan kemahiran penjagaan diri, serta maklum balas biofeedback dan rawatan bersamaan dengan ubat vasoaktif dan neuroprotectors. Tambahan, tetapi kaedah yang kurang penting ialah urut dan elektrostimulasi alat neuromuskular.

Gimnastik terapeutik dan terapi senaman

Setiap tempoh pemulihan selepas otak otak mempunyai tugas tertentu untuk pemulihan gangguan motor.

Anda boleh pulih dari strok di rumah. Jangan lupa minum sekali sehari.

Kompleks latihan fizikal dan senaman fisioterapi bertujuan untuk meningkatkan pelbagai gerakan, normalisasi nada otot yang meningkat, meningkatkan keupayaan untuk pergerakan sukarela otot (ketegangan dan kelonggaran). Dan kemudian latihan kemahiran motor utama - berjalan, berdiri dan hilang kemahiran dalam layan diri domestik.

Dalam tempoh pemulihan akut dan awal, pergerakan pasif menguasai, merangsang kemunculan pergerakan aktif, mengelakkan perkembangan kontraksi, memperbaiki peredaran darah dan limfa, dan mengurangkan tekanan darah otot dengan tambahan pergerakan aktif secara beransur-ansur. Juga dalam tempoh ini, latihan bermula untuk pesakit untuk duduk, berdiri, berjalan dan menjaga diri.

Dalam tempoh pemulihan lewat, latihan fizikal bertujuan meningkatkan kemahiran berjalan dan latihan postur vertikal stabil dan terapi keseimbangan.

Kaedah Biofeedback dengan Maklumbalas

Salah satu teknologi pemulihan moden untuk pemulihan selepas infarksi serebrum adalah kaedah biocontrol berfungsi menggunakan maklum balas dengan tarikan aktif kepada keperibadian pesakit tentang prestasi pergerakan dan kelakuan individu secara umum.

Komponen utama teknik ini ialah pendaftaran parameter individu fungsi fisiologi badan (jantung, otak, otot) dan penukaran seterusnya menjadi isyarat cahaya dan bunyi. Kemudian isyarat-isyarat ini ditunjukkan kepada pesakit, dan tubuhnya membuka saluran rizab fungsional, dan juga mewujudkan keadaan bagi pesakit untuk secara aktif menggunakan mekanisme kendiri sendiri untuk memperbaiki gangguan motor selepas stroke otak.

Nilai terapi dalam langkah pemulihan kompleks

Pemulihan pesakit selepas stroke iskemia dilakukan pada latar belakang pengambilan ubat, merangsang proses metabolik di neuron di kawasan yang terjejas, yang bertujuan untuk menstabilkan dan regresi secara beransur-ansur gejala neurologi yang berkaitan dengan "latihan semula" neuron di kawasan otak utuh. Rawatan dengan neuroprotectors mengaktifkan pembentukan hubungan baru antara neuron dengan perubahan sifat-sifat membran sel-sel saraf.

Rawatan awal membezakan - meningkatkan prognosis stroke iskemia dari segi kemungkinan hasil dan pemulihan (penuh atau separa).

Gangguan pertuturan selepas stroke iskemia

Gangguan pertuturan menyebabkan ketidakpuasan pesakit, rasa pengasingan dari dunia luar dan mati pucuk. Mereka biasanya digabungkan dengan kerosakan motor dan dianggap kecacatan post-stroke kedua yang paling biasa.

Kumpulan utama gangguan ucapan selepas infarksi serebrum adalah:

  • Aphasia (pelanggaran sistemik pelbagai aspek fungsi pertuturan, yang berkaitan dengan lesi tempatan kawasan ucapan hemisfera kiri otak);
  • dysarthria (pelanggaran sebelah sebutan ucapan - artikulasi, irama, penyuaraan dan kadar pertuturan yang dikaitkan dengan pengurangan peringatan alat periferi periferi).

Pemulihan gangguan ucapan

Pembetulan kecacatan pertuturan adalah berdasarkan ubat-ubatan yang mengaktifkan pemulihan fungsi otak yang hilang - ubat-ubatan yang merangsang metabolisme sel saraf - ubat vasoaktif, ubat asid amino (cerebrolysin), nootropik dan prekursor neurotransmitter dan latihan aktif dengan pakar - ahli aphasologi atau ahli neurologi.

Pemulihan ucapan yang paling intensif berlaku dalam tempoh pemulihan awal (dalam tiga hingga enam bulan pertama selepas stroke serebral) dan berlangsung dari dua hingga tiga tahun, bergantung kepada tahap lesi, ketepatan masa permulaan terapi dan pemulihan. Rawatan stroke yang berlainan dilakukan selaras dengan penyetempatan dan kelaziman tumpuan dan bergantung kepada ciri patogenetik penyakit.

Pemulihan dengan lesi cerebellar

Gangguan akut peredaran otak jenis iskemik, disebabkan oleh embolisme arteri cerebellar bawah atau atas menyebabkan perkembangan infark tahanan di cerebellum dan jambatan. Strok iskemia jenis ini ditunjukkan oleh gejala - pening, mual, muntah, tinnitus, ataxia cerebellar, dan paresis otot muka.

Pemulihan fungsi terjejas di kawasan infarction di cerebellum bertujuan untuk memulihkan koordinasi terjejas pergerakan yang berkaitan dengan gangguan vestibular dan menormalkan fungsi berjalan, serta pemulihan kecacatan pada otot muka. Semua langkah pemulihan untuk pukulan cerebellar dilakukan di latar belakang terapi aktif dan terdiri daripada kompleks kinesitherapy individu, urutan terpilih, latihan keseimbangan dan kaedah biofeedback menggunakan stabilogram.

Pemulihan pesakit dengan gangguan asma-depresi

Sindrom Asteno-depresif dicirikan oleh kombinasi kemurungan dengan peningkatan keletihan, penurunan tahap aktiviti, keletihan dan ketidakupayaan untuk melakukan mental dan fizikal yang berpanjangan.

Pemulihan pesakit dengan asma dan gangguan kemurungan terdiri daripada sesi latihan terapeutik individu dengan rehat tambahan, urut, kerja dengan ahli psikologi dan pendidik, dan rawatan jangka panjang dengan nootropik, piracetam dan antidepresan (merangsang atau dengan kesan sedatif).

Pemulihan pesakit tua

Kumpulan pemulihan khas terdiri daripada pesakit tua. Kompleks langkah-langkah pemulihan terdiri dalam sesi individu pendek senaman terapeutik, latihan dengan ahli psikologi, rawatan aktif dengan ubat kardiovaskular, penggunaan ubat-ubatan neurotropik dan anti-sklerotik dan terapi vitamin jangka panjang. Penggunaan kaedah fisioterapeutik pada pesakit kumpulan ini adalah terhad, dan intensiti rendah kelas pemulihan dikompensasikan dengan tempoh yang lebih lama dalam rawatan pemulihan umum.

Hasil pemulihan strok

Hasil pemulihan fungsi gangguan pada pesakit selepas stroke iskemia diringkaskan dalam tempoh pemulihan lewat.

Hasil pemulihan diklasifikasikan ke dalam lima kelas pemulihan:

  • Gred 1 (ijazah tertinggi pemulihan kecacatan neurologi dan ketidakupayaan dengan regresi lengkap defisit neurologi);
  • Gred 2 (sepadan dengan kemunduran yang signifikan tetapi tidak lengkap untuk kekalahan dengan pulangan kepada kerja sebelumnya, tetapi dengan sekatan atau peralihan kepada kerja yang kurang berkelayakan dan melengkapkan kemerdekaan dari orang lain dalam kehidupan seharian);
  • 3 kelas (terdiri daripada kehilangan kapasiti kerja dan pergantungan separa kepada orang lain - memerlukan bantuan menggunakan bilik mandi, memakai kasut, berpakaian dan bergerak di luar rumah);
  • Gred 4 (sepadan dengan pergantungan yang ketara terhadap orang yang disayangi dalam kehidupan seharian dengan pelanggaran semua jenis penyesuaian, dengan bantuan luar, pesakit boleh bergerak di dalam premis, mencuci, berpakaian dan menggunakan tandas);
  • 5 kelas (kehilangan sepenuhnya layan diri dan pergantungan kepada orang lain).

Adakah anda berisiko jika:

  • mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, lalat berkelip, dan pening;
  • tekanan "melompat";
  • berasa lemah dan letih cepat;
  • terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan dalam 80% membantu mencegah stroke dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. ┬╗BACA LEBIH. >>>

Pemulihan selepas strok otak

Strok - bencana vaskular akut, yang menduduki tempat pertama dalam struktur kecacatan dan kematian. Walaupun peningkatan dalam rawatan perubatan, peratusan besar orang yang mengalami strok kekal kurang upaya. Dalam hal ini, sangat penting untuk menyesuaikan semula orang tersebut, menyesuaikannya dengan status sosial baru dan memulihkan penjagaan diri.

Strok otak - satu pelanggaran perut serebral akut, disertai oleh defisit fungsi otak yang berterusan. Strok serebrum mempunyai sinonim: kemalangan cerebrovaskular akut (ONMK), apoplexy, strok (strok apoplexy). Terdapat dua jenis strok utama: iskemia dan hemorrhagic. Dalam kedua-dua jenis, kematian sebahagian otak yang dibekalkan oleh kapal terjejas berlaku.

Stroke iskemia berlaku kerana pemberhentian bekalan darah ke kawasan otak. Penyebab yang paling biasa jenis strok ini adalah aterosklerosis dari kapal: dengan itu, plak tumbuh di dinding kapal, yang meningkat dari masa ke masa sehingga ia menghalang lumen. Kadang-kadang sebahagian daripada plak keluar dan menyumbat kapal dalam bentuk trombus. Gumpalan darah juga terbentuk semasa fibrilasi atrium (terutamanya dalam bentuk kroniknya). Penyebab lain strok iskemia adalah penyakit darah (trombositosis, eritremia, leukemia, dll), vaskulitis, beberapa gangguan imunologi, pil kontraseptif oral, terapi penggantian hormon.

Stroke hemorrhagic terjadi apabila sebuah kapal pecah, dengan darah masuk ke tisu otak. Dalam 60% kes, strok jenis ini adalah komplikasi hipertensi di latar belakang aterosklerosis kapal. Kapal yang robek (dengan plak di dinding) rosak. Penyebab lain stroke hemorrhagic adalah pecahnya kecacatan arteriovenous (aneurisma saccular) - yang merupakan ciri struktur saluran darah otak. Sebab-sebab lain: penyakit darah, alkohol, pengambilan dadah. Stroke hemoragik lebih parah dan prognosisnya lebih serius.

Bagaimana untuk mengenali strok?

Gejala ciri strok adalah aduan kelemahan anggota badan. Anda perlu meminta seseorang untuk meningkatkan kedua-dua tangan. Jika dia benar-benar mengalami angin ahmar, maka satu lengan meningkat dengan baik, dan yang lain mungkin atau mungkin tidak meningkat, atau pergerakan akan menjadi sukar.

Dalam stroke, terdapat asimetri muka. Tanya kepada orang itu untuk tersenyum, dan anda akan segera melihat senyuman asimetris: satu sudut mulut akan lebih rendah daripada yang lain, kelancaran lipat nasolabial pada satu sisi akan menjadi ketara.

Strok disifatkan sebagai ucapan yang cacat. Kadang-kadang agak jelas, sehingga tidak ada keraguan yang ada stroke. Untuk mengenali pelanggaran ucapan yang kurang jelas, mintalah orang itu berkata: "Briged artileri tiga ratus tiga puluh tiga." Sekiranya dia mempunyai strok, artikulasi yang cacat akan menjadi ketara.

Walaupun semua tanda-tanda ini timbul dalam bentuk ringan, jangan mengharapkan mereka akan lulus sendiri. Ia perlu memanggil kru ambulans dengan nombor sejagat (kedua-duanya dari telefon talian darat dan dari telefon bimbit) - 103.

Ciri-ciri stroke wanita

Wanita lebih terdedah kepada perkembangan strok, pulih lebih lama dan lebih sering mati akibat akibatnya.

Meningkatkan risiko strok pada wanita:

- penggunaan kontraseptif hormon (terutama lebih dari umur 30 tahun);

- Terapi penggantian hormon untuk gangguan menopaus.

Tanda-tanda atipikal strok wanita:

  • serangan kesakitan yang teruk di salah satu anggota badan;
  • serangan mendadak cegukan;
  • serangan mual yang teruk atau sakit perut;
  • keletihan tiba-tiba;
  • kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • sakit dada yang teruk;
  • serangan tercekik;
  • denyutan jantung secara tiba-tiba;
  • insomnia (insomnia).

Prinsip rawatan

Prospek lanjut bergantung kepada permulaan rawatan strok awal. Sehubungan dengan strok (bagaimanapun, seperti dalam kes kebanyakan penyakit), ada yang disebut "tetingkap terapeutik" apabila langkah-langkah terapeutik paling berkesan. Ia berlangsung 2-4 jam, maka kawasan otak mati, sayangnya, sepenuhnya.

Sistem untuk merawat pesakit dengan stroke serebral merangkumi tiga peringkat: prehospital, pesakit rawat dan pemulihan.

Di peringkat prahospital, diagnosis strok dan penghantaran kecemasan pesakit oleh pasukan ambulans ke institusi khusus untuk rawatan pesakit dijalankan. Pada peringkat rawatan pesakit, terapi stroke boleh bermula di unit rawatan intensif, di mana langkah-langkah kecemasan diambil untuk mengekalkan fungsi badan penting (aktiviti jantung dan pernafasan) dan untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Pertimbangan tempoh pemulihan patut diberi perhatian khusus, kerana selalunya peruntukan dan pelaksanaannya jatuh pada bahu saudara-mara pesakit. Oleh kerana strok mengambil tempat pertama dalam struktur kecacatan di kalangan pesakit neurologi, dan ada kecenderungan untuk "meremajakan" penyakit ini, semua orang harus akrab dengan program pemulihan selepas strok serebrum untuk membantu saudara mereka untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan baru baginya dan memulihkan penjagaan diri.

Pemulihan pesakit dengan strok

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menyediakan definisi rehabilitasi perubatan berikut.

Pemulihan perubatan adalah proses yang aktif, matlamatnya adalah untuk mencapai pemulihan sepenuhnya fungsi-fungsi yang terganggu akibat penyakit atau kecederaan, atau, jika ini tidak mungkin, dapat direalisasikan secara optimum potensi fisik, mental dan sosial orang cacat, integrasi yang paling memadai dalam masyarakat.

Terdapat beberapa pesakit yang mempunyai pemulihan bebas secara separa (dan kadang-kadang lengkap) terhadap fungsi yang rosak selepas strok. Kelajuan dan sejauh mana pemulihan ini bergantung kepada beberapa faktor: tempoh penyakit (tempoh strok), saiz dan lokasi lesi. Pemulihan fungsi terjejas berlaku dalam tempoh 3-5 bulan pertama dari permulaan penyakit. Ia adalah pada masa ini bahawa langkah-langkah pemulihan perlu dijalankan sehingga tahap maksimum - maka mereka akan mendapat manfaat maksimum. Dengan cara ini, juga sangat penting bagaimana pesakit itu terlibat dalam proses pemulihan, berapa banyaknya dia menyedari kepentingan dan keperluan langkah-langkah pemulihan dan berusaha untuk mencapai kesan maksimum.

Konvensional, terdapat lima tempoh strok:

  • paling tajam (sehingga 3-5 hari);
  • akut (sehingga 3 minggu);
  • pemulihan awal (sehingga 6 bulan);
  • late restorative (sehingga dua tahun);
  • tempoh kesan sisa berterusan.

Prinsip asas aktiviti pemulihan:

  • permulaan awal;
  • kekerapan dan tempoh;
  • kerumitan;
  • berperingkat.

Rawatan pemulihan bermula pada tempoh akut stroke, semasa rawatan pesakit di sebuah hospital neurologi khusus. Selepas 3-6 minggu pesakit dipindahkan ke jabatan pemulihan. Sekiranya, selepas keluar, seseorang memerlukan pemulihan selanjutnya, maka ia dilakukan secara rawat jalan dari segi jabatan pemulihan poliklinik (jika ada) atau di pusat pemulihan. Tetapi paling kerap penjagaan sedemikian beralih ke bahu saudara-mara.

Tugas dan kaedah pemulihan bergantung kepada tempoh penyakit.

Pemulihan dalam tempoh pemulihan akut dan awal strok

Ia diadakan di hospital. Pada masa ini, semua aktiviti ditujukan untuk menyelamatkan nyawa. Apabila ancaman kepada hidup berlalu, pemulihan fungsi bermula. Rawatan postur, urut, latihan pasif dan latihan pernafasan bermula dari hari-hari pertama strok, dan masa mula aktiviti pemulihan aktif (latihan aktif, berdiri, bangun, beban statik) secara individu dan bergantung kepada sifat dan tahap gangguan peredaran darah di dalam otak, dari kehadiran penyakit bersamaan. Latihan dilakukan hanya pada pesakit dengan kesedaran yang jelas dan dalam keadaan memuaskan. Untuk pendarahan kecil, serangan jantung kecil dan sederhana - purata 5-7 hari strok, dengan pendarahan yang meluas dan serangan jantung - selama 7-14 hari.

Dalam tempoh pemulihan akut dan awal, langkah-langkah pemulihan utama adalah pelantikan ubat, kinesitherapy, urutan.

Ubat-ubatan

Dalam bentuk tulen, penggunaan ubat tidak boleh dikaitkan dengan pemulihan, kerana ia adalah rawatan yang agak. Walau bagaimanapun, terapi ubat mencipta latar belakang yang memberikan pemulihan yang paling berkesan, merangsang penghilangan sel otak yang tidak aktif secara sementara. Ubat-ubatan diresepkan secara ketat oleh doktor.

Kinesitherapy

Dalam tempoh yang teruk, ia diadakan dalam bentuk gimnastik terapeutik. Asas kinesitherapy adalah rawatan dengan kedudukan, menjalankan pergerakan pasif dan aktif, latihan pernafasan. Berdasarkan pergerakan aktif, yang dilakukan agak lambat, dibina pembelajaran untuk berjalan dan layan diri. Apabila melakukan gimnastik, seseorang itu tidak sepatutnya membenarkan kerja pesakit yang lebih baik, adalah perlu untuk menampung usaha dengan tegas dan secara beransur-ansur meningkatkan beban. Rawatan oleh kedudukan dan menjalankan senaman pasif dengan stroke iskemia yang tidak rumit bermula pada hari 2-4 penyakit ini, dalam strok hemoragik - pada hari 6-8.

Rawatan mengikut kedudukan. Objektif: Memberi kaki lumpuh (paretik) kedudukan yang betul sementara pesakit berada di tempat tidur. Pastikan tangan dan kaki anda tidak berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama.

Meletakkan kedudukan di belakang. Lengan yang lumpuh ditempatkan di bawah bantal supaya seluruh lengan, bersama dengan sendi bahu, adalah siram dengan pesawat mendatar. Kemudian lengan diambil ke sudut 90 0 (jika pesakit mempunyai rasa sakit, kemudian mulakan dari sudut yang lebih kecil timbal, secara beransur-ansur meningkatkannya menjadi 90 0), luruskan dan beralih ke luar. Satu tangan dengan jari yang terulur dan bercerai dibetulkan dengan panjang, dan lengannya tetap dengan beg pasir. Kaki di sisi lumpuh (paresis) bengkok dalam log pada sudut 15-20 0 (meletakkan bantal di bawah lutut), kaki - di posisi lentur belakang pada sudut 90 0 dan dipegang di kedudukan itu dengan berehat di belakang katil atau menggunakan kes khas yang diletakkan kaki dan shin.

Meletakkan kedudukan pada sisi yang sihat dilakukan dengan memberi anggota tubuh yang lumpuh sebagai postur lentur. Lengan ditekuk pada bahu dan siku, diletakkan di atas bantal, kaki melengkung di pinggul, sendi lutut dan buku lali, diletakkan pada bantal yang lain. Jika nada otot belum meningkat, meletakkan kedudukan di belakang dan perubahan sampingan yang sihat setiap 1.5-2 jam. Dalam kes kenaikan nada awal dan ketara, rawatan kedudukan belakang berlangsung 1.5-2 jam, dan pada sisi yang sihat 30-50 minit.

Terdapat pilihan lain untuk gaya. J. Vantieghem et al. Menggantikan susun atur pesakit di belakang, di sisi yang sihat, dan di sebelah lumpuh.

Meletakkan di belakang: kepala pesakit terletak pada bantal, tidak perlu untuk membengkokkan leher, bahu disokong oleh bantal. Tangan yang lumpuh terletak pada bantal pada jarak dekat dari badan, meluruskan pada siku dan sendi pergelangan tangan, jari diluruskan. Paha kaki yang lumpuh itu tidak seimbang dan diletakkan di atas bantal.

Meletakkan di sebelah lumpuh: kepala harus berada dalam kedudukan yang selesa, badan sedikit berpaling dan disokong oleh bantal di bahagian belakang dan depan. Kedudukan lengan yang lumpuh: ia terletak sepenuhnya di atas meja di sisi katil, di sendi bahu ditekuk oleh 90 0 dan berputar (berputar) ke luar, di siku dan sendi pergelangan tangan - sebanyak mungkin yang tidak disentuh, jari juga diperpanjang dan dipisahkan. Kedudukan kaki lumpuh: paha itu tidak seimbang, di lutut - lentur sedikit. Tangan yang sihat terletak pada batang atau di atas bantal. Kaki yang sihat terletak pada bantal, sedikit bengkok pada sendi lutut dan pinggul (kedudukan langkah).

Meletakkan di bahagian yang sihat: kepala harus terletak pada kedudukan yang selesa untuk pesakit pada garis yang sama dengan badan, sedikit ke depan. Tangan yang lumpuh terletak pada bantal, bengkok pada sendi bahu di sudut 90 0 dan dilanjutkan ke depan. Kedudukan kaki lumpuh: sedikit bengkok pada sendi pinggul dan lutut, kaki dan kaki diletakkan di atas bantal. Lengan yang sihat diletakkan dalam kedudukan yang selesa untuk pesakit. Kaki yang sihat bengkok pada sendi lutut dan pinggul.

Apabila merawat dengan kedudukan, adalah penting bahawa di sisi lumpuh seluruh lengan dan sendi bahunya terletak pada tahap yang sama di dalam pesawat mendatar - ini adalah perlu untuk menghalang sendi bahu daripada diregangkan oleh daya lengan.

Pergerakan pasif meningkatkan aliran darah pada anggota lumpuh, dapat membantu mengurangkan nada otot, dan juga merangsang kemunculan pergerakan aktif. Pergerakan pasif bermula dengan sendi besar lengan dan kaki, secara beransur-ansur berpindah ke kecil. Pergerakan pasif dilakukan perlahan-lahan (laju pantas dapat meningkatkan nada otot), dengan lancar, tanpa pergerakan tiba-tiba, baik pada pesakit dan pada sisi yang sihat. Untuk ini, seorang ahli metodologi (seseorang yang menjalankan aktiviti pemulihan) dengan satu tangan merangkumi anggota di atas sendi, yang lain - di bawah sendi, kemudian membuat pergerakan dalam gabungan ini sejauh mungkin. Bilangan ulangan setiap senaman adalah 5-10 kali. Pergerakan pasif digabungkan dengan latihan pernafasan dan latihan pesakit untuk kelonggaran otot yang aktif. Apabila melakukan pergerakan pasif di sendi bahu, terdapat risiko berisiko tinggi pada tisu periartikular, sehingga tidak perlu melakukan pencurian tajam lengan lumpuh pada sendi bahu dan penyisipan lengan tajam di belakang kepala. Untuk mengelakkan peregangan sendi bahu, kaedah "mengacaukan" kepala humum ke dalam rongga sendi digunakan: ahli metodologi membaiki sendi bahu dengan satu tangan, memegang lengan tengkuk pesakit di sendi siku dengan satu tangan dan melakukan gerakan bulat, mendorong ke arah sendi bahu.

Di antara senaman pasif, adalah perlu untuk membezakan tiruan pasif berjalan, yang berfungsi untuk mempersiapkan pesakit untuk berjalan-jalan sebenar: metodologik, memotong kaki ketiga kaki kedua-dua kaki yang bengkok pada sendi lutut, menjadikan mereka bergantian bergantian dan memanjangkan pada sendi lutut dan pinggul sementara kaki meluncur di sepanjang tempat tidur.

Apabila melakukan pergerakan pasif, penting untuk menindas synkinesias (pergerakan mesra) pada anggota lumpuh. Apabila melakukan senaman di kaki dengan tujuan menghalang synkinesis di lengan paroki, pesakit diberitahu untuk menggenggam jari-jari dalam kedudukan "kunci", untuk mengunci siku dengan tangannya. Untuk pencegahan pergerakan mesra di kaki apabila melakukan gerakan dengan tangan, kaki di sisi paresis boleh diperbaiki dengan longum.

Berikutan pergerakan pasif, dari gimnastik terapeutik bermula, mereka terus melakukan aktiviti yang aktif.

Sekiranya tidak terdapat kontraindikasi, gimnastik aktif bermula dengan strok iskemia selepas 7-10 hari, dengan strok pendarahan - dalam masa 15-20 hari dari permulaan penyakit. Keperluan utama ialah beban beban yang ketat dan peningkatan secara beransur-ansur. Beban itu diletakkan oleh amplitud, laju dan bilangan ulangan latihan, tahap tekanan fizikal. Terdapat latihan statik, disertai dengan ketegangan otot tonik, dan senaman dinamik: apabila mereka melakukan gerakan sendiri. Dengan paresis yang ketara, latihan aktif bermula dengan sifat bersifat statik, kerana ia lebih mudah. Latihan ini adalah untuk memegang tangan dan kaki di kedudukan mereka. Jadual menunjukkan latihan bersifat statik.

Latihan dinamik dilakukan terutamanya untuk otot-otot, nada yang biasanya tidak meningkat: untuk otot abductor bahu, sokongan instep, extensors lengan bawah, pergelangan tangan dan jari, otot abductor paha, flexors kaki dan kaki bawah. Dengan paresis yang diucapkan, mulakan dengan latihan ideomotor (pesakit pertama membayangkan pergerakan, kemudian cuba melakukannya, menyatakan tindakan yang dilakukan) dan dengan pergerakan dalam keadaan ringan. Keadaan yang menyala menandakan penghapusan oleh pelbagai cara graviti dan geseran, yang menjadikannya sukar untuk menjalankan pergerakan. Untuk ini, pergerakan aktif dilakukan dalam satah mendatar di permukaan licin yang lancar, sistem blok dan bayang-bayang digunakan, serta bantuan metodologi yang menyokong segmen anggota di bawah dan di atas sendi kerja.

Pada akhir tempoh akut, sifat pergerakan aktif menjadi lebih kompleks, kadar dan bilangan pengulangan secara beransur-ansur, tetapi dengan nyata meningkat, mula menjalankan latihan untuk badan (giliran cahaya, selekoh sisi, perpanjangan dan lanjutan).

Bermula dari 8-10 hari (stroke iskemia) dan dari 3-4 minggu (strok hemoragik) dengan kesihatan yang baik dan keadaan yang memuaskan pesakit mula mengajar duduk. Pada mulanya, 1-2 kali sehari selama 3-5 minit, dia dibantu untuk menganggap kedudukan separuh duduk dengan sudut pendaratan kira-kira 30 0. Selama beberapa hari, mengawal nadi, meningkatkan sudut dan masa duduk. Apabila menukar kedudukan badan, denyutan nadi tidak boleh meningkat lebih daripada 20 denyutan seminit; jika terdapat degupan jantung yang nyata, maka mengurangkan sudut pendaratan dan jangka masa latihan. Biasanya, selepas 3-6 hari, sudut mengangkat diselaraskan kepada 90 0, dan masa prosedur adalah sehingga 15 minit, kemudian memulakan latihan dengan duduk dengan kaki yang diturunkan (dengan lengan paretik tetap dengan pembalut selendang untuk mengelakkan peregangan beg bahu artikular). Apabila duduk, kaki yang sihat kadang-kadang diletakkan pada satu paroki - inilah bagaimana pesakit diajar pengedaran berat badan di sebelah paretik.

Seterusnya, mereka mula belajar berdiri di sebelah katil di kedua-dua belah kaki dan bergantian pada kaki paretik dan sihat (membaiki sendi lutut di bahagian yang terjejas dengan bantuan tangan atau percikan kaedah), berjalan di tempat, kemudian berjalan di sekitar bilik dan koridor dengan bantuan metodologi, dan pembaikan gait - dengan bantuan tongkat tiga sokongan, tongkat. Adalah penting untuk pesakit mengembangkan stereotaip berjalan dengan betul, yang terdiri daripada lenturan kaki yang bersahabat di pinggul, lutut dan sendi buku lali. Trek digunakan untuk ini, dan untuk melatih "tiga lenturan kaki" di sisi paresis, di antara kaki tapak kaki, papan kayu tinggi 5-15 cm dipasang. Peringkat terakhir belajar berjalan adalah untuk melatih tangga. Apabila berjalan, tangan paretik pesakit mesti diperbaiki dengan pembalut pembalut.

Aktiviti pemulihan yang berterusan harus membawa kesan pemulihan yang maksimum. Perjumpaan penjagaan yang paling lembut ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Senarai kesan infark serebrum

Infarksi serebrum dalam perubatan kadang-kadang dirujuk oleh istilah "strok iskemia." Keadaan ini timbul kerana hakikat bahawa bekalan darah ke organ ini atau pelbagai bahagiannya terganggu.

Penyakit ini sangat berbahaya, kerana ia membawa kepada perubahan patologi yang tidak dapat dipulihkan dan gangguan kerja semua sistem dan organ.

Bahaya yang mungkin

Akibat dari infarksi iskemik otak boleh sangat berbeza. Mereka bergantung pada keadaan kesihatan pesakit sebelum bermulanya penyakit, ciri-ciri individu tubuhnya dan ketepatan masa rawatan perubatan dan ketepatannya. Dalam sebarang kes, serangan jantung tidak pernah dilalui tanpa akibat.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR yang boleh membekalkan anda DIAGNOSIS YANG TEPAT!
  • Kami menggesa anda supaya tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Selepas infark serebrum iskemia, seseorang dalam sesetengah kes kekal kurang upaya sepanjang hayatnya, dan semasa tahun pertama pemulihan, dia hampir dapat menyelesaikan masalah dan terus hidup seperti dahulu.

Bahaya penyakit ini adalah:

  • walaupun dengan menggunakan segala langkah yang diperlukan, pemulihan penuh dalam perkara ini mungkin tidak berlaku;
  • maka orang itu harus berjalan seumur hidup dengan tongkat atau di kerusi roda.
  • tidak hadir dalam semua kes;
  • Masalah ini diungkapkan dalam kemustahilan dengan betul mengucapkan kata atau membuat kalimat yang tidak bersuara.
  • selalunya ia melibatkan muka, lengan dan kaki;
  • pemulihannya jauh lebih perlahan daripada masalah lain dan boleh mengambil masa yang lama;
  • ini disebabkan oleh struktur gentian saraf yang melakukan impuls kepada otak;
  • Selalunya, pelanggaran sensitiviti penyetempatan yang berlainan adalah akibat dari infark serebral lacunar, apabila arteri pertrophynya rosak.
  • Oleh kerana masalah dengan ucapan dan ketidakupayaan untuk melakukan tanpa pertolongan, adalah perkara biasa bagi seseorang untuk bergerak sendiri dengan kerap selepas sakit selepas angin ahmar.
  • Pesakit bimbang tentang hakikat bahawa dia membebankan orang yang tersayang, mungkin menjadi cacat untuk hidup, dan tidak pernah menjalani kehidupan yang normal.
  • Mungkin ada perubahan yang nyata dalam tingkah laku manusia. Dia akan menjadi agresif, mabuk, malu.
  • Pertukaran mood yang tajam, tidak semestinya juga mungkin. Keadaan pesakit ini memberi kesan negatif bukan sahaja pada dirinya, tetapi juga kepada orang-orang di sekelilingnya.

Kesan neurologi daripada infark serebrum

Dalam banyak kes, akibat dari infark serebral menjadi gangguan kedua-dua sifat saraf dan mental, yang membawa kepada hakikat bahawa seseorang tidak dapat mengekalkan imej biasa.

Masalah neurologi yang berlaku selepas penyakit termasuk gangguan berikut:

  • masalah kepekaan;
  • gangguan fungsi visual;
  • masalah dengan memori dan proses pemikiran;
  • gangguan fungsi motor, yang ditunjukkan oleh kelumpuhan lengkap atau separa anggota badan;
  • masalah pertuturan;
  • gangguan pelvis;
  • sindrom penyitaan dan sawan epilepsi;
  • kesakitan yang berlainan intensiti dan lokasi;
  • masalah dengan fungsi seksual;
  • disfagia, dysarthria, atau dysphonia;
  • kejatuhan.

Ia disebabkan oleh semua gangguan ini, ditunjukkan secara individu atau kompleks, bahawa seseorang mengalami ketidakupayaan untuk berjalan, berdiri, duduk, melakukan aktiviti penjagaan diri setiap hari, seperti mencuci atau mencukur, pergi ke tandas atau mandi.

Ini menghalangnya daripada menjalani kehidupan yang normal dan boleh menyebabkan pesimisme, kemurungan, keengganan untuk hidup dan masalah lain.

Apa yang menjejaskan pemulihan pesakit

Pengaruh yang besar sejauh mana fungsi manusia dipulihkan selepas infarksi serebrum, mempunyai faktor dalam rawatan pakar tepat pada masanya dan rawatan yang betul. Semakin cepat para pakar memulakan terapi, semakin rendah risiko kesan buruk dan keterukan mereka.

Adalah juga penting untuk memerhatikan penamatan rawatan yang betul dan sistematiknya. Terapi boleh agak lama: dari beberapa bulan hingga 2-3 tahun atau lebih. Pada masa yang sama, perlu mempunyai sikap yang positif untuk pesakit dan orang-orang terdekatnya, mengikuti semua cadangan pakar dan memantau kesihatan mereka.

Satu lagi aspek penting dalam tempoh pemulihan yang berjaya selepas infarction serebral adalah penghapusan lengkap gangguan mental dan neurologi, yang tidak mungkin tanpa bantuan berkelayakan khusus seperti:

  • pakar neurologi;
  • ahli fisioterapi;
  • doktor dalam bidang terapi fizikal;
  • pakar urutan;
  • tuan perubatan alternatif;
  • ahli terapi ucapan ahli aphasologi;
  • neuropsychology;
  • pekerja sosial;
  • pakar biofeedback.

Tempoh pemulihan

Dalam setiap kes, satu program individu dipilih untuk pemulihan pesakit selepas dia mengalami infark serebral, bergantung kepada keadaan kesihatannya sebelum ini, keterukan akibat, umur pesakit dan keseluruhan gambar klinikal.

Mengapa meletakkan pendirian di hati dengan serangan jantung - jawapannya di sini.

Biasanya, pakar memperuntukkan 4 tempoh pemulihan asas selepas serangan jantung:

Apa yang perlu dilakukan oleh pesakit yang mengalami kerosakan motor

Seringkali, akibat daripada angin ahmar, pelbagai gangguan motor berlaku, yang termasuk:

Ia sangat penting untuk awal dan memberi hasil maksimum pemulihan pesakit selepas serangan jantung dalam masa untuk mendiagnosis dan memulakan rawatan penyakit. Pada masa yang sama, perlu menjalani peperiksaan penuh dan segera menghapuskan kesan neurologi.

Untuk memerangi fungsi motor terjejas seseorang, kaedah yang paling kerap digunakan seperti:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • latihan terapeutik dan terapi senaman;
  • refleksologi;
  • terapi manual;
  • biofeedback.

Pada masa yang sama, terapi latihan dan gimnastik terapeutik dianggap sebagai salah satu langkah utama, dengan bantuan yang mana seseorang belajar untuk berjalan, berdiri dan melakukan aktiviti layan diri biasa.

Juga, maklum balas dan terapi biofeedback dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan neuroprotective dan vasoaktif memberikan hasil yang baik. Urut dan elektrostimulasi mempunyai kesan positif pada pesakit, tetapi tidak digunakan dalam semua kes.

Kemerosotan ucapan

Gangguan pertuturan selepas infark serebral pada pesakit menyebabkan keadaan depresi dan rasa putus asa dan kesepian di dunia ini. Lebih-lebih lagi, mereka sering hadir dalam kombinasi dengan komplikasi lain, sebagai contoh, gangguan pergerakan, yang seterusnya memuncak keadaan mental dan emosional seseorang.

Dalam kebanyakan kes, selepas serangan jantung, gangguan ucapan seperti berlaku:

Selalunya, terapi perubatan digunakan untuk merawat gangguan tersebut. Dengan bantuan ubat-ubatan, proses regeneratif di otak diaktifkan. Nootropik, agen vasoaktif, cerebrolysin dan ubat-ubatan yang serupa dan lain-lain digunakan untuk ini.

Pemulihan fungsi yang paling intensif selepas serangan jantung berlaku dalam tempoh 6 bulan pertama selepas permulaan penyakit dan berlangsung sehingga 2-3 tahun. Rawatan akibat sedemikian bergantung pada tahap keparahan mereka, ciri-ciri individu pesakit, umurnya dan faktor-faktor lain.

Sekiranya cerebellum terjejas

Kadang-kadang semasa infark serebral, otak serebelum menderita. Ini berlaku kerana jenis iskemik gangguan peredaran darah atau embolisme kapal yang memakannya.

Gejala-gejala yang kerap dalam keadaan ini adalah:

  • paresis otot muka;
  • tinnitus;
  • dysarthria;
  • melegakan cegukan;
  • loya dan muntah;
  • masalah menelan;
  • kekurangan koordinasi;
  • sakit kepala dan pening;
  • ataxia cerebellar, yang dicirikan oleh koordinasi terjejas dan keupayaan untuk bergerak.

Langkah-langkah pemulihan dalam kes ini bertujuan untuk menghapuskan gejala dan memulihkan aktiviti manusia yang normal.

Pakar mengambil semua langkah untuk menormalkan berjalan kaki, duduk dan berdiri pesakit, penghapusan masalah dengan ekspresi muka. Urut, terapi fizikal dan gimnastik, kaedah biofeedback, dan juga latihan keseimbangan digunakan untuk ini.

Pencegahan sekunder

Untuk mengelakkan terjadinya infark serebral sekunder, saranan pakar berikut harus diperhatikan:

  • Sepenuhnya enggan menerima alkohol, merokok tembakau dan lain-lain tabiat buruk.
  • Memantau pemakanan, menghilangkan makanan berlemak, goreng, pedas atau pedas dari diet anda.
  • Memimpin gaya hidup yang aktif, mengelakkan diri dari sedentari atau sedentari. Senaman yang sederhana, yang dipersetujui dengan doktor, akan memberi manfaat yang besar kepada tubuh manusia, yang pernah mengalami serangan jantung.
  • Kawal berat badan anda. Adalah sangat penting untuk tidak mempunyai pound tambahan, supaya tidak menghasilkan beban berlebihan untuk sistem kardiovaskular.
  • Sentiasa memantau dan mengekalkan tekanan darah dalam julat normal (optimum 140/90 mm Hg).
  • Untuk mengawal tahap kolesterol dalam darah, sentiasa diuji untuk memantau dinamika.
  • Teruskan mengawal paras gula dalam darah, yang tidak boleh melebihi 5.5 mmol / l.
  • Sekurang-kurangnya sekali setahun untuk mendermakan coagulogram, yang direka untuk mengenal pasti pembekuan darah.
  • Pentadbiran aspirin sepanjang hayat (Cardiomagnyl, Thrombotic, dan lain-lain), serta menurunkan kolesterol (Atoris, Zokor, Liprimar, atau Mertinil).
  • Sekiranya pesakit mempunyai fibrillation atrium, warfarin juga diperlukan.

Perhatian! Penggunaan ubat-ubatan di atas hendaklah hanya seperti yang ditetapkan oleh pakar selepas kajian. Pengambilan diri ubat-ubatan tersebut boleh membawa kepada akibat-akibat tragis.

Klik di sini untuk mendapatkan maklumat lanjut mengenai microinfarction dan akibatnya.

Keterangan mengenai infark miokard fokal boleh didapati di sini.

Sangat penting dalam mencegah kejadian dan penghapusan komplikasi selepas infarksi serebrum adalah bantuan tepat waktu dan pematuhan dengan semua saranan pakar semasa tempoh pemulihan.

Sangat penting untuk melakukan ini dalam 2-3 tahun pertama. Ia adalah pada masa ini bahawa seseorang boleh mencapai kejayaan terbesar dalam pulangan pesakit kepada kehidupan normal dan pemulihannya.

Akibat dan pemulihan selepas stroke iskemia serebrum

Sindrom klinikal ini berkembang akibat lesi vaskular tempatan atau umum. Infarksi serebrum mungkin disertai dengan penyakit darah, tekanan darah tinggi, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit diabetes mellitus, penyakit arteri koronari, dan sebagainya.

Apakah komplikasi stroke iskemia?

Ia menyebabkan sindrom hipoksia tisu: jumlah terhad dari rongga tengkorak tidak membenarkan oksigen disimpan, kerana walaupun sedikit kelemahan ia boleh menyebabkan akibat berbahaya. Akibat kekurangan oksigen akut, tisu otak mati. Walau bagaimanapun, tidak seperti serangan pendarahan, apabila pendarahan adalah ancaman serius kepada kehidupan dan memerlukan pemulihan jangka panjang, stroke iskemia mempunyai akibat yang kurang berbahaya. Pemulihan berlaku lebih cepat, jadi prognosis untuk infark tisu kepala lebih baik.

Sekiranya hemisfera kiri telah terjejas, akibat dari serangan iskemia boleh menjadi kemurungan, gangguan mental yang kronik. Semasa diagnosis, doktor dapat mengesan gangguan ucapan dalam pesakit. Dalam kes-kes yang teruk dalam infark serebral, fungsi pertuturan tidak boleh dipulihkan sepenuhnya, di samping itu, pesakit boleh jatuh ke dalam koma. Akibat kekalahan hemisfera kanan adalah lumpuh anggota badan. Dengan penyetempatan tisu serebrum yang rosak oleh strok di kawasan yang bertanggungjawab untuk fungsi jantung dan respirasi, kematian mungkin.

Pemulihan strok

Penyakit ini adalah salah satu masalah perubatan dan sosial awam yang paling penting, yang disebabkan oleh kecacatan besar-besaran, kematian, kerumitan atau ketidakupayaan pesakit untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan selepas strok jenis iskemik. Kesan biasa kerosakan otak adalah kelumpuhan, kejang epilepsi, paresis, gangguan ucapan, fungsi motor, menelan, dll.

Pemulihan selepas stroke iskemia melibatkan satu set langkah yang bertujuan untuk mengembalikan pesakit kepada kehidupan biasa. Untuk tujuan ini, persediaan khusus digunakan, pesakit dirawat diet, terapi senam, urut, terapi lumpur, dan pelbagai prosedur fizikal. Pakar terapi dan pakar neurologi ucapan yang membantu memulihkan fungsi ucapan pesakit bekerja dengan orang yang mengalami serangan iskemia. Salah satu klinik untuk rawatan dan pemulihan selepas strok adalah klinik Evexia (Greece), ia mempunyai pelbagai perkhidmatan untuk rawatan penyakit ini.

Berapa lamakah pemulihan? Tempoh, serta jenis langkah pemulihan, ditentukan oleh doktor. Pakar ini mengambil kira:

  • patogenesis penyakit;
  • penyetempatan tisu otak yang rosak;
  • umur pesakit (orang tua memerlukan lebih banyak masa untuk sembuh);
  • sejarah kes;
  • apa fungsi telah hilang;
  • ciri patologi;
  • kehadiran penyakit bersamaan;
  • keterukan gejala, lebih banyak lagi.

Pemulihan ucapan selepas stroke iskemia

Salah satu tugas pemulihan yang paling bermasalah dan sukar adalah pemulihan ucapan selepas angin ahmar: tanpa itu, penyesuaian sosial yang lengkap adalah mustahil. Untuk memulihkan keadaan emosi dan psikologi pesakit, dia perlu memiliki kemahiran untuk berkomunikasi dengan orang lain. Cara pemulihan ditentukan berdasarkan jenis gangguan yang menyebabkan disfungsi. Pemulihan ucapan selepas stroke iskemia hanya dijalankan selepas membuat diagnosis yang tepat. Terdapat dua jenis perubahan patologi:

  • disfungsi motor;
  • aphasia deria.

Pemulihan motor selepas strok

Rawatan terhadap kesan stroke melibatkan laluan pelbagai jenis fisioterapi dan kursus gimnastik terapeutik. Sekiranya keadaan pesakit itu teruk, mula-mula latihan dilaksanakan di kedudukan terlentang dan dengan bantuan seorang pakar. Secara beransur-ansur, aktiviti motor pulih, pergerakan menjadi lebih bebas dan lengkap, sehingga beban meningkat.

Pemulihan motor selepas strok membantu untuk memulihkan pesakit keupayaan untuk berjalan secara bebas. Ischemia otak, bergantung kepada keterukan lesi, menyebabkan kecacatan, dan terima kasih kepada pemulihan, orang itu kembali beberapa fungsi yang hilang. Untuk proses ini menjadi berkesan, adalah penting untuk mendapatkan bantuan daripada pakar.

Untuk memulihkan fungsi motor, seorang wanita atau lelaki yang mempunyai mikroskop diberi urut sebagai salah satu langkah terapi pemulihan. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan seseorang dengan pelanggaran yang disebut di atas sistem muskuloskeletal. Bergantung kepada penyetempatan tisu-tisu yang rosak di otak dan kehadiran / ketiadaan komplikasi, doktor mungkin menetapkan muka, belakang, anggota badan, urut leher.

Neurorehabilitation selepas stroke iskemia

Stroke hemorrhagic dan serangan iskemia menyebabkan pelanggaran otak yang serius. Organ ini dicirikan oleh struktur fleksibel dan dipulihkan untuk masa yang lama selepas perkembangan sindrom (dengan luka yang meluas mungkin memerlukan masa beberapa tahun). Walau bagaimanapun, keunikan otak terletak pada hakikat bahawa sel-sel lain mengambil alih fungsi neuron yang terjejas.

Neurorehabilitation awal selepas strok iskemia menghalang kecacatan yang mendalam dan secara beransur-ansur mengembalikan pesakit kepada kehidupan biasa. Apakah pemulihan otak selepas serangan iskemia termasuk:

  • kemahiran latihan semula, pembelajaran baru;
  • pemulihan kebolehan;
  • penyesuaian kepada akibat emosi, fizikal dan sosial penyakit ini.

Pemulihan psikologi dan sosial

Strok iskemia mempunyai prognosis yang menggalakkan, tetapi hanya jika sudah tiba masanya untuk memulakan kerja dengan pesakit. Selepas rawatan di klinik, pemulihan diteruskan di rumah, manakala pemulihan psikologi dan sosial adalah penting. Doktor yakin bahawa usaha pesakit dengan peratusan besar kemungkinan akan membawa kehidupan yang lebih lengkap dalam masyarakat.

Dalam tempoh pemulihan pesakit dengan strok di rumah, harus ada persekitaran psikologi yang optimum, yang akan menyumbang kepada pemulihan yang cepat bukan sahaja fizikal, tetapi juga emosi dan psikologi. Disebabkan sikap ringan, sabar terhadap pesakit oleh saudara-mara, seseorang akan membantu untuk mengelakkan krisis dan keadaan depresi. Dalam berkomunikasi dengan pesakit, adalah penting untuk menekankan bahawa penyakit itu, walaupun ia menjejaskan kualiti hidup pada masa ini, bukanlah ancaman kepadanya.

Orang yang menjaga pesakit selepas strok juga memerlukan sokongan dan bantuan (fizikal dan psikologi), jadi menolak saudara-mara dan rakan-rakan lain tidak berbaloi. Sekiranya anda bertanggungjawab sepenuhnya untuk menjaga orang yang sakit, terdapat risiko untuk mendapatkan saraf dan membebaskan diri. Terdapat banyak kes apabila seseorang di bawah berat beban itu mula menyalahgunakan alkohol, merokok. Untuk bantuan, anda boleh menghubungi perkhidmatan sosial.

Selepas serangan iskemia, kaedah pemulihan sosial dan psikologi berikut digunakan:

  1. Psikoterapi individu. Pakar ini membantu pesakit menyelesaikan masalah psiko-traumatiknya, keluar dari situ, mengubah sikap terhadap orang-orang di sekelilingnya, strok dan perubahan yang disebabkan oleh penyakit itu.
  2. Latihan autogenik. Terima kasih kepada psikologi, pesakit membentuk keyakinan diri.
  3. Terapi kumpulan. Berkomunikasi dengan orang-orang yang juga mengalami serangan iskemia membantu mereka mengatasi masalah ini, diilhami oleh pencapaian masing-masing dan berusaha untuk pemulihan terawal.
  4. Terapi keluarga. Matlamat utamanya adalah untuk memperbaiki hubungan dalam keluarga, yang menjadi tegang selepas angin ahmar oleh salah seorang anggotanya.

Bagaimana memilih pusat pemulihan

Dalam dinamik pemulihan seseorang yang telah mengalami serangan iskemia, ketepatan masa pelantikan dan profesionalisme orang-orang yang membantunya memainkan peranan penting, maka doktor mengesyorkan untuk mendapatkan bantuan daripada klinik khusus. Bagaimana hendak memilih pusat pemulihan? Kriteria penting untuk memberi perhatian adalah:

  • pengalaman pekerja, tempoh institusi;
  • asas saintifik, metodologi, diagnostik;
  • ketersediaan peralatan baru;
  • keadaan pesakit;
  • kerumitan program pemulihan bagi mereka yang mengalami strok;
  • kos rawatan;
  • tempoh pemulihan selepas serangan iskemia.

Pada konsultasi pertama, doktor klinik harus membuat diagnosis pembezaan, mengkaji dokumentasi, menentukan tahap kerosakan pada tisu otak dan organ periferal (selalunya pada pesakit selepas stroke, terdapat penglihatan dalam visi, pendengaran, dll.). Dengan seseorang yang sedang menjalani pemulihan selepas strok, pakar melakukan kelas yang kompleks - fisioterapi, psikoterapi, dan terapi refleks.

Di samping itu, ahli terapi pertuturan, pakar neurologi, seorang ahli pemakanan yang bekerja dengan pesakit selepas strok, yang membantu mengatasi masalah motor, mental, dan pertuturan yang timbul pada seseorang. Diet selepas iskemia strok melibatkan memilih menu yang khusus dan mudah dicerna. Hanya melalui pemulihan komprehensif, contohnya, di klinik Evexia (Greece), anda boleh mendapatkan hasil yang terbaik dan memulihkan kebolehan yang hilang.

Video: pemulihan daripada strok iskemia

Ulasan

Bapa itu didiagnosis dengan strok lacunar, yang berkembang terhadap latar belakang penyakit arteri (terdapat hipertensi yang tidak dihirup). Sejak mereka pergi ke hospital dengan segera, pemulihan hanya mengambil masa kira-kira enam bulan. Sekarang, untuk pencegahan serangan iskemik berulang, dia mengukur tekanan beberapa kali sehari dan minum pil tekanan darah tinggi.

Stanislav, 34 tahun

Strok pertama tidak begitu berbahaya jika anda meminta bantuan pada waktunya. Pendarahan berulang di otak mempunyai akibat yang menakutkan, termasuk koma atau kematian, sementara peratusan pemulihan pesakit sangat rendah. Apabila bapa mempunyai perdarahan serebrum kanan sekali lagi, kami fikir kami tidak akan menyelamatkan mereka, tetapi ia berlaku. Walau bagaimanapun, dia tidak boleh berjalan sendiri.

Suami saya mempunyai strok basal vertebro-basilar (VBB), kita masih menyembuhkan. Enam bulan pertama selepas serangan iskemia terletak di pusat pemulihan, kami kini terus memulihkan rumah. Dia mempunyai kekejangan otot, tetapi aktiviti fizikalnya secara beransur-ansur dipulihkan (doktor mengatakan bahawa peredaran otak telah bertambah baik).

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.