Ubah ventrikel otak pada bayi baru lahir

Migrain

Sebelum menjawab soalan mengapa ventrikel otak diluaskan pada kanak-kanak, seseorang sepatutnya mempunyai idea tentang apa ventrikel ini.
Ventrikel cerebral adalah sistem keseluruhan yang saling berhubungan dengan rongga di dalam otak, yang diperlukan untuk pemendapan cecair serebrospinal (cecair serebrospinal).

Apa yang mereka ada

Ventrikel belakang. Adakah semua bekas yang sama di dalam otak, direka untuk pemendapan cecair serebrospinal. Dalam saiz, ventrikel sisi mengatasi semua yang lain. Ventrikel di sebelah kiri ditetapkan sebagai yang pertama, dan yang satu di sebelah kanan adalah yang kedua. Kedua-dua ventrikel sisi berkomunikasi dengan ventrikel ketiga dengan bantuan lubang khas (monoeral). Lokasi ventrikel ini adalah sisi, sedikit di bawah corpus callosum. Ventrikel lateral mengandungi anterior, posterior, tanduk bawah dan badan.

Ventrikel keempat. Ia adalah pembentukan otak yang sangat penting, dan berada dalam jurang antara medulla oblongata dan cerebellum. Dengan strukturnya, ventrikel keempat kelihatan seperti rombus, tetapi banyak mengaitkan bentuknya dengan bentuk khemah yang mempunyai bumbung dan bawah. Bahagian bawah ventrikel keempat mempunyai bentuk rhomboid, itulah sebabnya ia disebut fossa rhomboid. Dalam pembentukan anatomi ini terdapat terusan tunjang, serta terusan, yang menyampaikan ventrikel keempat dengan saluran air.

Di samping fungsi kumulatif, ventrikel serebrum juga melakukan fungsi pembentukan, iaitu pembentukan cecair serebrospinal. Biasanya, cecair serebrospinal yang disintesis perlu masuk ke ruang subarachnoid, tetapi ada keadaan apabila proses ini gagal. Jika badan mengganggu aliran normal cerebrospinal cecair dari ventrikel, keadaan ini dipanggil hydrocephalus.

Apakah perkembangan ventrikel dalam kanak-kanak?

Orang tidak boleh selalu panik sekiranya keadaan tersebut timbul. Peningkatan saiz ventrikel otak pada kanak-kanak tidak selalu menandakan kehadiran proses patologi. Proses ini boleh dikekalkan secara fisiologi, dan dia hanya mengatakan bahawa kanak-kanak itu hanya mempunyai saiz kepala yang besar. Pembesaran ventrikel otak bukanlah perkara biasa pada kanak-kanak sehingga tahun pertama kehidupan. Dalam kes ini, perlu menetapkan ukuran bukan sahaja semua ventrikel, tetapi juga sistem minuman keras lain.
Pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal, adalah asas mengapa ventrikel otak dapat diperbesar pada bayi atau anak kecil. Melanggar aliran keluar cecair serebrospinal boleh disebabkan oleh halangan tertentu untuk keluarnya.

Keadaan seperti peningkatan ventrikel otak pada kanak-kanak paling kerap diperhatikan pada bayi-bayi pramatang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada kanak-kanak seperti saiz ventrikel lateral adalah lebih besar daripada pada kanak-kanak yang dilahirkan mengikut istilah. Sekiranya terdapat kecurigaan peningkatan atau asimetri ventrikel sisi, adalah perlu untuk mengukurnya dan menentukan ciri-ciri kualitatif. Mari kita perhatikan lebih terperinci keadaan di mana peningkatan saiz ventrikel otak pada kanak-kanak mungkin.

Ventriculomegaly

Dengan patologi ini bermakna peningkatan dalam rongga ventrikel serebrum, akibatnya beberapa gangguan pada fungsi fungsi sistem saraf pusat berkembang. Selalunya, patologi ini mempengaruhi ventrikel sisi otak.

Jenis ventriculomegaly

Dengan keterukan, penyakit ini boleh dibahagikan kepada bentuk berat, sederhana dan ringan. Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, ventriculomegaly dibahagikan kepada jenis berikut:

  • Bentuk sampingan. Dalam bentuk ini, ventricle lateral dan posterior meningkat.
  • Jenis nombor 4. Mempengaruhi kawasan cerebellum dan medulla oblongata.
  • Jenis nombor 3. Proses patologi dilokalisasi di kawasan antara gundik visual dan bahagian hadapan.

Kenapa

Alasan utama untuk perkembangan proses ini adalah kelainan kromosom di dalam tubuh wanita hamil. Penyebab utama perkembangan penyakit ini termasuk pelbagai jenis jangkitan.

Gejala utama

Patologi kompleks seperti itu boleh menyebabkan perkembangan sindrom Turner dan Down pada kanak-kanak. Selain itu, ventriculomegaly mempengaruhi struktur otak dan jantung.

Diagnostik

Pembesaran patologi ventrikel otak ditentukan menggunakan diagnosis ultrasound otak.

Rawatan

Titik utama dalam rawatan patologi ini adalah pencegahan maksimum perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku dari organ dan sistem. Pertama sekali, terapi dadah dijalankan, termasuk pengambilan diuretik, persediaan vitamin dan antihipoksia. Kaedah tambahan termasuk urut dan latihan terapi khas. Untuk mencegah perkembangan komplikasi saraf yang serius, pentadbiran ubat-ubatan yang menghalang ion kalium dalam badan kanak-kanak ditunjukkan.

Ia juga mustahil untuk mengecualikan satu lagi pilihan patologi yang mungkin di mana ventrikel cerebral bayi akan diperbesar, iaitu sindrom hipertensi-hidrosefalik (HGS).

Apa itu a

Oleh sindrom ini bermakna keadaan yang dicirikan oleh pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan, yang cenderung berkumpul di bawah membran otak dan ventrikelnya. Dari sudut pandangan kekerapan kejadian, sindrom hipertensi-hidrosefalic adalah patologi yang jarang berlaku, dan memerlukan pengesahan yang serius.

Bagaimana dia

Klasifikasi patologi ini mengikut umur kanak-kanak, dan mengeluarkan GHS yang baru lahir dan kanak-kanak yang lebih tua.

Kenapa

Semua penyebab terjadinya HHS boleh dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Penyebab kongenital termasuk:

  • Komplikasi semasa tempoh kehamilan dengan melahirkan anak yang rumit.
  • Kerosakan pada otak seorang kanak-kanak akibat kelaparan oksigen janin, kecacatan dan trauma kelahiran.
  • Melahirkan lebih awal daripada masa.
  • Kecederaan intrarodal diikuti oleh pendarahan ke ruang subarachnoid.
  • Mana-mana jangkitan intrauterin.
  • Anomali otak.
  • Penghantaran lewat.
  • Tempoh masa yang panjang antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran janin.
  • Beberapa penyakit kronik ibu.

Penyebab GHS termasuk:

  • Mana-mana pembentukan tumor otak (sista, hematoma, abses).
  • Kehadiran badan asing di dalam otak.
  • Pecah tulang tengkorak dengan pengenalan zarah tulang ke otak.
  • Penyakit berjangkit.
  • Penyebab GHS tidak dikenal pasti.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Asas keseluruhan gambaran klinikal hipertensi-hidrosefalik sindrom adalah faktor-faktor berikut:

  • Meningkatkan tekanan intrakranial (hipertensi).
  • Peningkatan jumlah cecair serebrospinal di ventrikel otak (hydrocephalus).

Dalam bayi baru lahir, HHS boleh disyaki di beberapa alasan berikut:

  • Kanak-kanak itu enggan menyusu, menangis dan bergetar tanpa sebab tertentu.
  • Mengurangkan keseluruhan otot.
  • Seringkali mengembangkan gegaran (gegaran) pada bahagian atas yang lebih rendah.
  • Semua refleks semula jadi, seperti menelan dan prehensile, semakin berkurangan.
  • Terdapat regurgitasi yang kerap.
  • Strabismus berkembang.
  • Semasa pemeriksaan perubatan, kanak-kanak mungkin mempunyai gejala kenaikan matahari, apabila iris kanak-kanak itu separuh diliputi oleh kelopak mata bawah.
  • Terdapat perbezaan kejatuhan tengkorak, khususnya, sagittal.
  • Mata air tegang dan membonjol.
  • Setiap bulan ada peningkatan patologi pada lilitan kepala.
  • Semasa pemeriksaan fundus, edema cakera optik jelas kelihatan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, manifestasi gejala HGS berkembang sejurus selepas proses menular atau kecederaan otak traumatik.
Tanda yang paling khas dari peningkatan ventrikel otak pada kanak-kanak dan perkembangan HGS adalah penampilan sakit kepala, yang paling sering muncul pada waktu pagi hari. Juga dicirikan oleh mual dan muntah berterusan. Sakit kepala adalah menindas atau melengkung, dan dilokalisasi di kawasan kuil atau dahi.

Sering kali, kanak-kanak ini mengadu tentang ketidakupayaan untuk menaikkan mata mereka dan pada masa yang sama menurunkan kepalanya. Sering dan kes vertigo. Semasa kejang ciri, kulit anak menjadi pucat, terdapat kelemahan umum dan keengganan untuk melakukan apa-apa. Bunyi keras dan cahaya terang untuk kanak-kanak tersebut adalah perengsa yang kuat.

Oleh kerana nada meningkat pada otot kaki bawah, kanak-kanak tersebut boleh berjalan di atas kaki mereka, mereka mengembangkan strabismus, terdapat rasa mengantuk dan melambatkan perkembangan psikomotor.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Secara umum, diagnosis yang tepat tentang sindrom hipertensi-hidrosefalik, dan untuk memahami sama ada ventrikel otak pada bayi baru lahir benar-benar diperbesarkan, agak sukar. Tidak semestinya, walaupun kaedah diagnostik terbaru membenarkan diagnosis ini mempunyai ketepatan 100%. Pada kanak-kanak dalam tempoh neonatal, kriteria diagnostik utama adalah petunjuk lilitan kepala dan kawalan refleks. Langkah-langkah diagnostik lain termasuk:

  • Menilai keadaan rangkaian vaskular fundus untuk pembengkakan, pendarahan, atau kekejangan.
  • Menjalankan neurosonografi untuk menentukan saiz ventrikel otak.
  • MRI dan komputasi tomografi otak.
  • Pukulan lumbar untuk menentukan tekanan cecair serebrospinal. Kaedah ini adalah yang paling boleh dipercayai.

Pilihan rawatan

Rawatan patologi ini perlu dilakukan oleh neuropathologist bersempena dengan ahli bedah saraf. Kanak-kanak dengan sindrom ini harus berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap untuk mengelakkan komplikasi dan kemerosotan yang mungkin. Dalam bayi baru lahir sehingga enam bulan, peningkatan dalam ventrikel otak dan HGS dirawat secara pesakit luar. Langkah terapeutik utama termasuk:

  • Mengambil diuretik (ubat diuretik), serta ubat yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal (Diacarb).
  • Termasuk dalam rawatan ubat nootropik. Kumpulan ubat ini meningkatkan bekalan darah ke otak.
  • Mengambil sedatif.
  • Gimnastik dan urut khas.

Rawatan bayi adalah panjang dan serius. Kadang-kadang diperlukan beberapa bulan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, rawatan HGS adalah sifat patogenetik, dan pemilihan terapi dijalankan mengikut punca sindrom ini. Sekiranya penyakit itu telah berlaku selepas jangkitan, ubat-ubatan antibakteria atau antiviral semestinya termasuk dalam terapi.
Jika penyebab HGS adalah kecederaan kraniocerebral atau proses tumor, maka pembedahan tidak dikecualikan.

Komplikasi yang mungkin

Suatu keadaan seperti sindrom hipertensi-hidrosefalic boleh menyebabkan beberapa komplikasi dari pelbagai organ dan sistem. Komplikasi ini termasuk:

  • Pembangunan psikomotor yang tidak dijangka.
  • Kebutaan total atau separa.
  • Pendengaran berterusan sehingga menjadi pekak.
  • Perkembangan koma.
  • Lumpuh penuh atau separa.
  • Tidak menonjol fontanel.
  • Perkembangan serangan epilepsi.
  • Ketidakseimbangan kotoran dan air kencing.
  • Hasil maut.

Yang paling menguntungkan ialah prognosis untuk kanak-kanak dalam tempoh bayi. Ini disebabkan kenaikan tekanan darah dan tekanan intrakranial secara berkala, yang kembali normal dengan usia. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, prognosis kurang menggembirakan, dan bergantung semata-mata kepada sebab, yang berfungsi sebagai pembangunan HGS, serta pendekatan untuk rawatan.

Ubah ventrikel otak pada bayi baru lahir

Akibat peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir

Sistem konduktif otak dan saraf tunjang dipenuhi dengan cecair cerebrospinal, atau CSF, yang melaksanakan fungsi perlindungan dan trofi. Sebagai sebahagian daripada sistem konduktif ini, terdapat ventrikel, yang merupakan bekas sementara cecair serebrospinal. Juga di sini adalah struktur yang terlibat dalam penyerapan, atau penyerapan, granulasi minuman keras - pachyon.

Anatomi kecil

Terdapat empat ventrikel otak: sepasang sisi, yang bersaiz simetri struktur, serta ventrikel ketiga dan keempat yang tidak berpasangan. Mereka berbaring secara berurutan, sepanjang garis tengah. Ventrikel keempat melewati tangki besar ke dalam kanal saraf tunjang, atau saluran tengah, yang berakhir di tangki terminal.

Struktur yang paling ketara yang mengumpul minuman keras adalah ventrikel sisi. Kedua-dua ventrikel kiri dan abang kembarnya, ventrikel kanan mestilah saiz yang sama. Biasanya, dalam bayi yang baru lahir, struktur ini mempunyai dimensi berikut: tanduk depan mestilah tidak lebih dari 2 mm dalam, di bahagian badan tidak lebih daripada 4 mm. Saiz ventrikel ketiga tidak boleh melebihi 4 mm, dan saiz tangki besar berkisar antara 3-6 mm.

Ventrikel otak tumbuh dengannya dan sentiasa konsisten dengan dimensi linear tengkorak, dengan perkembangan normal mereka. Peningkatan mereka boleh berlaku di mana-mana umur, dan ini akan menjadi akibat daripada proses patologi, contohnya, hydrocephalus occlusive. Pelebaran ini adalah akibat daripada pelanggaran semasa cecair cerebrospinal, dan diagnosis memerlukan bantuan pakar bedah saraf.

Tetapi kebimbangan terbesar adalah dengan ibu bapa meningkatkan saiz ventrikel otak pada bayi baru lahir. Adakah terdapat sebab sebenar yang perlu dikhuatiri, atau boleh keadaan menjadi lebih normal dan ventrikel yang diperbesar akan sesuai dengan saiz otak yang semakin meningkat? Pertama anda perlu memahami sebab-sebab fenomena ini.

Punca ventriculomegaly

Dilatasi, atau peningkatan dalam saiz ventrikel otak dipanggil ventriculomegaly. Ia mesti dikatakan dengan segera bahawa apa pun punca fenomena ini, asimetri mereka seharusnya menyebabkan kebimbangan terbesar. Sekiranya ventriculomegaly adalah simetri, maka ia boleh menjadi variasi norma, atau tanda hidrosefalus, atau berkembang untuk beberapa sebab lain. Tetapi sekiranya asimetri mereka diturunkan dan satu ventrikel lebih besar daripada yang lain, atau mereka tidak seimbang, maka, ia adalah persoalan tentang pembentukan otak, atau akibat kecederaan; seorang bayi yang baru lahir harus segera dirujuk oleh ahli bedah saraf, jika tidak, akibatnya boleh menjadi teruk dan tidak dapat diramalkan.

Tetapi asimetri dari ventrikel, dinyatakan dalam sedikit tahap, boleh menjadi satu variasi norma. Sekiranya dimensi ventrikel kanan dan kiri pada tahap lubang Monroe mempunyai perbezaan sehingga 2 mm, kita tidak bercakap mengenai patologi. Ia hanya perlu untuk dikesan tepat pada masanya supaya perbezaan ini tidak meningkat.

Sebagai peraturan, pelebaran patologi ventrikel bermula dengan tanduk ikut pinggang mereka. Kaedah pemeriksaan penyelidikan mereka adalah neurosonografi, atau ultrasound otak bayi, yang dijalankan melalui mata air yang besar. Dalam hal ini, jika ventrikel kelihatan buruk, ini tidak bermakna mereka diperbesar. Untuk meletakkan diagnosis ini, perlu melihat dengan jelasnya.

Berkenaan dengan bayi baru lahir, dilatasi ventrikel sisi otak boleh digunakan hanya apabila dimensi tanduk anterior di bahagian pepenjuru pada tahap lubang Monroe, menurut neurosonografi, melebihi 5 mm dan kontur dari kontur bawah akan hilang.

Penyebab ventriculomegaly boleh menjadi kedua-dua kongenital dan diperolehi. Penyebab kongenital termasuk:

  • Kursus patologi kehamilan dan komplikasi melahirkan anak.
  • Fenomena hipoksia janin akut.
  • Malformasi sistem saraf pusat dan kecacatan lain.
  • Kelahiran pramatang.
  • Kecederaan Perinatal.

Ia amat perlu untuk memperuntukkan pendarahan, seperti subdural dan subarachnoid. Dalam kes ini ada asimetri penting ventrikel, yang berlaku akibat penampilan jumlah darah, yang menyebabkan mampatan salah satu ventrikel otak.

  • Jangkitan intrauterine, komplikasi septik pada ibu dan kanak-kanak.
  • Tempoh kelewatan pengasingan (selang panjang antara pelepasan air dan kelahiran bayi).
  • Beberapa patologi extragenital ibu (diabetes, kecacatan jantung, dan sebagainya).

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab kongenital ini, terdapat juga alasan mengapa saiz ventrikel lateral dapat ditingkatkan:

  • pembentukan volum antara sista dan hemangiomas ke tumor otak;
  • hidrosefalus.

Mengenai hydrocephalus pada bayi yang baru lahir harus diperhatikan. Dalam penyakit ini, sejumlah besar cecair serebrospinal berkumpul di struktur otak, yang menyebabkan gejala serebral, dan juga boleh menyebabkan keadaan akut.

Hydrocephalus tidak segera menyebabkan peningkatan dalam rongga cecair serebrospinal otak. Untuk masa yang agak lama, saiznya tetap tidak berubah, dan hanya selepas dekompensasi yang disebabkan oleh kenaikan mendadak dalam tekanan intrakranial berlaku pengembangan ventrikel lateral. Kerana mereka bukan struktur pusat yang berkomunikasi dengan ruang bendalir serebrospinal yang luas dari saraf tunjang dan tangki utama, mereka berada di bawah tekanan terbesar.

Akibatnya

Kesan peningkatan tekanan intrakranial ditunjukkan dalam gejala berikut:

  • Bayi menjadi lembap, selera makan hilang.
  • Rangkaian vena yang ketara muncul di dahi, disebabkan oleh kesukaran aliran keluar dari rongga tengkorak.
  • Perubahan pada nada otot pada anggota badan, refleks tendon yang dirancangkan, yang biasanya perlu sederhana.
  • Terdapat perubahan dalam fundus dalam bentuk genangan.
  • Kadangkala gegaran muncul di kaki.
  • Kedua-duanya menggenggam, dan menelan dan menghisap refleks berkurang.
  • Bayi sering meludah. Ini adalah kerana peningkatan tekanan CSF merengsa pusat-pusat emetik di bahagian bawah fota rhomboid (dalam ventrikel keempat). Pada orang dewasa, muntah otak tanpa loya adalah bersamaan.
  • Tekanan dan pancutan mata muncul, peningkatan dalam dimensi linear mereka berlaku.
  • Bayi mempunyai kepala yang tidak seimbang.

Sudah tentu, gejala di atas tidak semestinya dikaitkan dengan ventriculomegaly. Seperti yang disebutkan di atas, sedikit peningkatan saiz, dan juga asimetri struktur, jika tiada gambar klinikal, perubahan dalam refleks dan fundus, tidak sepatutnya mengganggu ibu bapa. Mereka hanya perlu menonton bayi itu dan menjadikannya neurosonografi secara teratur.

Mengenai diagnostik

Selepas penyempitan dan penutupan fontanelles (biasanya mengambil masa satu atau dua tahun), saiz struktur cecair cerebrospinal otak dapat dipantau menggunakan tomografi sinar-X (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI).

Pencitraan resonans magnetik menunjukkan struktur tisu lembut yang lebih baik, termasuk ventrikel otak bayi, tetapi ada satu masalah: anda perlu berbaring di cincin magnet tomograph selama 20 minit. Dan jika bagi orang dewasa tugas ini agak mudah, untuk kanak-kanak itu sering mustahil. Oleh itu, untuk menjalankan kajian ini, perlu memperkenalkan bayi menjadi tidur ubat. Ini tidak selalu mungkin, kerana kadang-kadang terdapat kontraindikasi yang serius terhadap perkara ini.

Dalam kes ini, tomografi yang dikira datang untuk menyelamatkan. Ia juga boleh digunakan untuk menentukan saiz ventrikel. Benar, kualiti akan menjadi lebih rendah, di samping itu, tomografi membawa beban sinaran tertentu. Tetapi ia tidak memerlukan anestesia, dan jika penyebab asimetri adalah pendarahan subdural atau subarachnoid, maka pengimbas CT boleh menentukan pengumpulan darah lebih baik daripada pengimejan resonans magnetik.

Untuk merawat atau tidak merawat?

Sering ibu-bapa yang cemas bertanya sama ada rawatan diperlukan sekiranya terdapat peningkatan saiz ventrikel. Sekiranya tidak terdapat manifestasi klinikal, kanak-kanak itu tumbuh dan berkembang secara normal, maka tidak perlu untuk merawat rawatan. Ia hanya diperlukan apabila peningkatan tekanan minuman keras memang terbukti. Dengan bantuan tomografi, ini ditentukan secara tidak langsung, kajian langsung tekanan hanya dilakukan dengan bantuan tusukan lumbar. Tetapi pelaksanaannya adalah langkah yang melampau. Ia dijalankan sebagai kajian yang perlu untuk meningitis, yang, dengan cara, walaupun manifestasi ketara hipertensi intrakranial, tidak pernah menyebabkan perubahan dalam saiz ventrikel.

Hakikatnya adalah bahawa ia mengambil masa yang lama untuk melakukan ini, dan dengan meningitis, gejala klinikal sangat jelas dalam masa 2-3 hari bahawa bayi itu dirawat di hospital dan rawatan yang dijalankan dalam masa beberapa hari (terutamanya dalam kes meningitis virus atau serous) menghilangkan sindrom hipertensi intrakranial.

Kesimpulannya, harus diperhatikan bahawa perubahan dalam ukuran ventrikel otak dalam beberapa keadaan mungkin menjadi keturunan, keturunan. Kadang-kadang salah seorang ibu bapa mungkin mempunyai ventrikulomegali tanpa gejala, dan dia mungkin tidak menyedari ciri ini. Sudah tentu, ini bukan mengenai kenaikan saiz klinikal yang ketara, tetapi kira-kira mengimbangi "had atas norma". Dalam apa jua keadaan, ibu bapa perlu menenangkan: kehadiran ventriculomegali tidak selalu menunjukkan penyakit, dan ini bukan satu "keputusan".

Pengarang: Stanislav Pogrebnoy, ahli neurologi

Rate artikel ini:

Jumlah undian: 89

Pengembangan ventrikel lateral otak pada bayi baru lahir, hydrocephalus, dilatasi

Artikel ini akan menjadi relevan untuk ibu bapa yang anak-anak didiagnosis dengan perkembangan ventrikel otak pada anak.

Ventricles adalah sistem rongga anastomizing yang berkomunikasi dengan saluran saraf tunjang.

Di dalam otak manusia mengandungi struktur yang mengandungi cecair cerebrospinal (CSF). Struktur ini adalah yang terbesar dalam sistem ventrikel.

Anda boleh membahagi mereka ke dalam jenis berikut:

Ventrikel lateral adalah untuk menyimpan cecair serebrospinal. Berbanding dengan yang ketiga dan keempat, adalah yang terbesar di kalangan mereka. Di sebelah kiri adalah ventrikel, yang boleh dipanggil sebagai yang pertama, di sebelah kanan - yang kedua. Kedua-dua ventrikel bekerja dengan ventrikel ketiga.

Ventrikel, yang dipanggil keempat, adalah salah satu pembentukan yang paling penting. Terusan tulang belakang terletak pada ventrikel keempat. Dalam rupa adalah bentuk berlian.

Peningkatan saiz ventrikel adalah akibat pelanggaran cecair serebrospinal (cecair cerebrospinal).

Punca dilatasi

Dalam perubatan, peningkatan ventrikel disebut ventriculomegaly. Atas sebab apa pun, dilatasi tidak terbentuk, asimetri mereka adalah yang paling berbahaya. Ventriculomegaly simetri, boleh menjadi norma dan tanda hidrosefalus.

Jika saiz ventrikel otak pada bayi baru lahir tidak seimbang, meningkat, iaitu asimetri mereka diperhatikan, kemungkinan besar ini menunjukkan pendidikan pukal.

Sebab-sebab yang penunjuk kanak-kanak yang berkembang itu mungkin menjadi kongenital dan juga diperolehi.

  • Malformasi kongenital termasuk komplikasi seperti:
  • Hipoksia janin (kebuluran oksigen) kanak-kanak; Komplikasi kehamilan dan kelahiran;
  • Kelahiran pramatang kanak-kanak;
  • Kemerosotan perkembangan sistem saraf pusat.

Ia juga bernilai mengambil kira pendarahan, yang seterusnya menyebabkan mampatan ventrikel, mengakibatkan asimetri.

Patologi yang diperoleh termasuk:

  • Pendidikan volumetrik;
  • Hydrocephalus.

Penyakit ini sebagai hydrocephalus membawa kepada peningkatan dalam CSF, walaupun tidak muncul dengan serta-merta dan untuk masa yang lama CSF tidak dapat meningkat. Hanya selepas peningkatan mendadak dalam tekanan intrakranial, dimensi mula berkembang.

Contoh dilatasi ventrikel boleh menjadi penyakit seperti riket atau muncul kerana bentuk tengkorak tidak teratur. Norma kedalaman ventrikel adalah 1 hingga 4mm. Peningkatan dalam penunjuk ini menunjukkan perkembangan mereka.

Manifestasi dilatasi

Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak, gejala berikut muncul:

  • Mengurangkan selera makan kanak-kanak, sering kali berlaku bahawa kanak-kanak enggan menyusu.
  • Nada otot berkurang.
  • Melahirkan gegaran pada bahagian atas dan bawah.
  • Perwujudan urat yang berbeza di dahi, sebabnya adalah kesukaran dalam aliran keluar dari rongga tengkorak.
  • Menelan dan memanfaatkan kebolehan kanak-kanak dikurangkan.
  • Kebarangkalian tinggi strabismus.
  • Kepelbagaian kepala.
  • Regurgitasi kerap disebabkan peningkatan tekanan minuman keras.

Satu tanda ciri dilatasi ventrikel dan perkembangan sindrom hipertensi-hidrosefalik (HGS), yang dinyatakan dalam sakit kepala yang bermula pada waktu pagi di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Selalunya bayi itu sakit dan muntah.

Kanak-kanak sering mengeluh tentang ketidakupayaan untuk menaikkan matanya dan menurunkan kepalanya, terdapat pening dan kelemahan, kulit mula pudar.

Kaedah diagnostik

Untuk memahami sama ada ventrikel bayi diperbesar sangat sukar untuk ditentukan. Diagnosis tidak memberikan jaminan 100% bahawa diagnosis boleh ditentukan, walaupun dengan bantuan kaedah terkini.

Penutupan fontanels berlaku dalam tempoh 1-2 tahun, selepas itu, perubahan saiz cecair cerebrospinal otak dikesan.

Jenis diagnostik berikut termasuk langkah-langkah berikut:

  1. Pencitraan resonans magnetik. Cukup mengenal pasti masalah dalam struktur tisu lembut otak kanak-kanak.
  2. Keadaan fundus dinilai untuk kehadiran edema atau pendarahan.
  3. Neurosonografi. Dilakukan untuk menentukan saiz ventrikel (dan kiri dan kanan).
  4. Tusukan tulang belakang lumbar.
  5. Tomografi yang dikira.

Masalah mendiagnosis bayi baru lahir dengan MRI adalah bahawa bayi perlu berbaring masih sekitar 20-25 minit. Oleh kerana untuk bayi, tugas ini tidak praktikal, doktor perlu memperkenalkan anak kepada tidur buatan. Dalam kes ini, terdapat kontraindikasi yang serius untuk prosedur ini.

Oleh itu, yang paling kerap, tomografi dikira digunakan untuk mendiagnosis saiz ventrikel otak. Kualiti diagnosis sedikit lebih rendah daripada dengan MRI.

Pelanggaran dianggap jika ventrikel otak mempunyai kadar yang berbeza dari 1 hingga 4 mm.

Rawatan

Tidak semestinya peningkatan dalam ventrikel adalah sebab untuk bunyi penggera. Apabila ventrikel otak diperbesar, ini boleh menjadi satu kes perkembangan individu dan fisiologi sistem otak bayi. Sebagai contoh, untuk kanak-kanak besar, ini adalah norma.

Rawatan itu dilakukan jika mungkin dengan bantuan kajian untuk membuktikan bahawa indeks tekanan minuman keras pada bayi meningkat.

Ahli neuropatologi dan ahli bedah saraf terlibat dalam rawatan penyakit ini. Kanak-kanak itu berada di bawah pengawasan perubatan yang tetap untuk mengelakkan kemerosotan keadaan bayi.

Rawatan ini dilakukan dengan cara berikut:

  1. Penerimaan ubat diuretik. Juga ubat-ubatan yang ditetapkan yang mengurangkan pengeluaran cecair cerebrospinal.
  2. Ubat-ubatan yang ditetapkan yang meningkatkan aliran darah ke otak.
  3. Menenangkan (sedatif) dadah.

Sesetengah pakar mengesyorkan urut dan gimnastik, yang membantu penyingkiran cecair serebrospinal, tetapi pengalaman menunjukkan bahawa jenis rawatan ini tidak berkesan dan hanya boleh digunakan untuk pencegahan.

Juga, dalam rawatan penyakit ini akan tidak berkesan: akupunktur, rawatan herba, homeopati, terapi dengan vitamin.

Pertama sekali, dalam rawatan dilatasi ventrikel sisi pada kanak-kanak, ini adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi yang mungkin berlaku pada kanak-kanak.

Kesan GHS yang mungkin

Keadaan sindrom hipertensi-hidrosefalik sering menyebabkan beberapa komplikasi serius, termasuk:

  • Jatuh ke dalam koma;
  • Pembangunan buta lengkap atau separa;
  • Kejang epileptik;
  • Pekak;
  • Kematian

Peningkatan ventrikel pada bayi yang baru lahir, seperti yang didiagnosis, mempunyai peluang yang lebih tinggi daripada hasil yang lebih baik daripada kanak-kanak yang lebih tua, disebabkan peningkatan tekanan arteri dan intrakranial, yang ketika dewasa, kembali normal.

Perkembangan ventrikel sisi otak mempunyai kesan buruk dan bergantung terutamanya kepada punca perkembangan HGS.

Video

Kesimpulannya

Ekspansi pada bayi baru lahir tidak perlu dianggap sebagai anomali dalam perkembangan bayi. Jarang, apabila penyakit ini memerlukan bantuan yang serius daripada doktor. Diagnosis lengkap dan akhir, yang akan ditubuhkan oleh seorang pakar yang berkelayakan - ahli saraf, akan mencerminkan gambaran penuh penyakit ini.

Oleh itu, nasihat pemerhatian dan pakar adalah perlu supaya anak anda tidak mendapat sebarang komplikasi.

Perkembangan ventrikel otak pada bayi

Seringkali pada bayi selepas lahir, ventrikel otak diperbesar. Keadaan ini tidak selalu bermaksud kehadiran penyakit, di mana preskripsi rawatan diperlukan.

Ventrikel otak adalah beberapa takungan yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Minuman keras membasuh otak dan saraf tunjang. Ia adalah perkara biasa apabila terdapat sejumlah cecair serebrospinal dalam ventrikel.

Dua pengumpul bendalir cecair besar terletak di kedua-dua belah corpus callosum. Kedua-dua ventrikel saling berkaitan. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel lateral disambungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di dalam otak distal antara cerebellum dan medulla oblongata, ada 4 ventrikel. Saiznya agak besar. Ventrikel keempat mempunyai bentuk berlian. Di bahagian bawah lubang terletak, yang dipanggil fossa berbentuk berlian.

Kerja yang betul dari ventrikel memastikan penembusan cecair serebrospinal ke ruang subarachnoid, jika perlu. Zon ini terletak di antara cangkerang pepejal dan labah-labah otak. Keupayaan ini membolehkan anda menyimpan jumlah CSF yang dikehendaki di bawah pelbagai keadaan patologi.

Bayi yang baru dilahirkan sering mempunyai dilatasi ventrikel sisi. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel melebar, dan peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka juga dapat diperhatikan. Keadaan ini sering menyebabkan kedua-dua peningkatan dalam ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnosis pembezaan, asimetri dihapuskan di kawasan pengumpul otak utama.

Dalam bayi sering ventrikel dibesarkan. Keadaan ini tidak bermakna bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Saiz setiap ventrikel mempunyai nilai khusus. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Ventrikel pertama dan kedua (lateral)

Untuk menilai prestasi normal juga digunakan untuk menentukan semua elemen struktur ventrikel lateral. Tank sampingan harus mempunyai kedalaman kurang dari 4 mm, tanduk depan dari 2 hingga 4 mm, dan tanduk halus dari 10 hingga 15 mm.

Bayi pramatang mungkin mempunyai vaksin melelahkan sejurus selepas melahirkan. Mereka disusun secara simetrik. Gejala hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Jika hanya satu tanduk yang bertambah sedikit, maka ini mungkin bukti kehadiran patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada pembesaran pembesaran ventrikel:

Hypoxia janin, kecacatan anatomi struktur plasenta, perkembangan kekurangan plasenta. Keadaan seperti itu membawa kepada gangguan bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang boleh menyebabkan dia memperluaskan pengumpul intrakranial.

Kecederaan otak trauma atau jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cecair serebrospinal terganggu. Keadaan ini membawa kepada genangan air dalam ventrikel, yang boleh membawa kepada gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Melahirkan patologi. Kecederaan traumatik serta keadaan yang tidak dijangka semasa bersalin boleh mengakibatkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pembesaran pembesaran ventrikel.

Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Patogen mudah melintasi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada bayi.

Buruh yang berpanjangan. Terlalu lama di antara pelepasan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh menyebabkan perkembangan hipoksia intragener, yang menyebabkan pelanggaran aliran cecair cerebrospinal dari ventrikel yang dilatasi.

Pembentukan onkologi dan sista yang terletak di dalam otak. Pertumbuhan tumor menghasilkan tekanan berlebihan pada struktur intrasebral. Ini membawa kepada perkembangan perkembangan patologi ventrikel.

Badan-badan asing dan unsur-unsur yang ada di dalam otak.

Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus mudah menembusi halangan darah-otak. Ini menyumbang kepada pembangunan pelbagai struktur patologi di dalam otak.

Hypoxia janin Kecederaan kepala atau jatuh Kelahiran patologi Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan Pembentukan onkologi dan sista yang terdapat di dalam otak Penyakit berjangkit

Pengembangan ventrikel tidak semestinya membawa kepada gejala buruk. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak tidak mempunyai manifestasi yang tidak selesa yang akan menunjukkan kehadiran proses patologi.

Hanya dengan pelanggaran yang ketara mula manifestasi buruk penyakit yang pertama. Ini termasuk:

Gangguan gangguan. Kanak-kanak mula berjejaki atau melangkah ke tumit.

Kemunculan gangguan visual. Mereka sering terungkap dalam kanak-kanak dalam bentuk strabismus atau tidak cukup memberi fokus yang baik terhadap pelbagai subjek. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mungkin muncul penglihatan berganda, yang dipertingkatkan apabila melihat objek kecil.

Gegaran tangan dan kaki.

Gangguan kelakuan. Kanak-kanak menjadi lebih lethargic, mengantuk. Dalam sesetengah kes, walaupun apatis. Seorang kanak-kanak sangat sukar untuk mengendalikan beberapa jenis permainan atau aktiviti menghiburkan.

Sakit kepala Diberikan dengan peningkatan tekanan intrakranial. Pada ketinggian rasa sakit, muntah boleh berlaku.

Kurang selera makan. Bayi bulan pertama kehidupan enggan menyusu, makan dengan buruk. Dalam sesetengah kes, kanak-kanak meludah lebih banyak.

Gangguan tidur Kanak-kanak mungkin mengalami kesulitan tidur. Beberapa bayi berjalan dalam tidur mereka.

Penyakit ini mungkin berbeza-beza. Dengan gejala yang minimum mereka bercakap tentang ringan. Dengan penampilan sakit kepala, pening, dan gejala lain yang menunjukkan hipertensi intrakranial yang tinggi, penyakit ini menjadi agak teruk. Jika keadaan umum kanak-kanak teruk teruk dan rawatan di dalam keadaan pesakit diperlukan, maka penyakit menjadi teruk.

Diagnosis lewat keadaan patologi yang membawa kepada kemunculan ekspansi di kawasan ventrikel otak, boleh menjejaskan perkembangan kanak-kanak selanjutnya. Gejala yang berterusan dilatasi ventrikel pertama diperhatikan pada bayi pada 6 bulan.

Pelanggaran aliran keluar cecair minuman keras boleh menyebabkan kenaikan tekanan intrakranial yang berterusan. Dengan penyakit yang teruk - ia menyumbang kepada perkembangan gangguan kesedaran. Kerosakan visual dan pendengaran membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran dan penglihatan yang cacat dalam kanak-kanak. Sesetengah bayi mempunyai kejang epilepsi dan sawan.

Untuk menentukan saiz ventrikel yang tepat, serta mengetahui kedalaman mereka, doktor menetapkan beberapa kaedah pemeriksaan.

Yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai ialah:

Pemeriksaan ultrabunyi. Membolehkan anda untuk menerangkan secara terperinci petunjuk kuantitatif ventrikel, serta mengira indeks ventrikel. Menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk menganggarkan jumlah cecair minuman keras yang terdapat dalam pembetung otak semasa kajian.

Tomografi yang dikira. Dengan ketepatan yang tinggi membolehkan anda menerangkan struktur dan saiz semua ventrikel otak. Prosedur ini selamat dan tidak menyebabkan rasa sakit pada bayi.

Pencitraan resonans magnetik. Ia digunakan dalam kes-kes diagnostik yang sukar di mana penubuhan diagnosis sukar. Sesuai untuk kanak-kanak yang lebih tua yang tidak boleh bergerak semasa keseluruhan kajian. Dalam kanak-kanak kecil, MRI dilakukan di bawah anestesia umum.

Pemeriksaan fundus.

Pemeriksaan ultrasonografi Komputasi tomografi Pencitraan resonans magnetik Pembedahan fundus Neurosonografi

Terapi keadaan patologi yang membawa kepada dilatasi dan asimetri ventrikel otak biasanya dilakukan oleh pakar neurologi. Dalam beberapa kes, apabila penyebab penyakit menjadi luka atau akibat kecederaan otak traumatik, seorang doktor neurosurgeon menyertai.

Kaedah rawatan berikut digunakan untuk menghilangkan gejala-gejala patologis:

Pelantikan ubat diuretik. Diuretik membantu mengurangkan manifestasi hipertensi intrakranial dan meningkatkan kesejahteraan bayi. Mereka juga menyumbang kepada normalisasi pembentukan CSF.

Nootropics Mereka meningkatkan fungsi otak, dan juga menyumbang kepada bekalan darah yang baik ke saluran darah.

Dadah dengan kesan sedatif. Mereka digunakan untuk menghilangkan kebimbangan yang meningkat dan pergolakan.

Persiapan kalium. Kesan positif pada perkumuhan air kencing. Ini membantu mengurangkan jumlah cecair serebrospinal dalam badan.

Kompleks multivitamin. Digunakan untuk mengimbangi semua mikronutrien yang diperlukan dalam proses penting. Mereka juga membantu menguatkan badan dan menyumbang kepada penentangan penyakit yang lebih baik.

Urut menenangkan dan santai. Membolehkan anda mengurangkan nada otot, dan juga membantu untuk berehat sistem saraf.

Gimnastik terapeutik. Ia membantu untuk menormalkan aliran keluar cecair minuman keras dan mencegah genangan dalam ventrikel cerebral.

Tujuan ubat antibakteria atau antiviral untuk tanda-tanda. Ia hanya digunakan dalam kes-kes apabila virus atau bakteria menjadi penyebab penyakit. Ditugaskan untuk penerimaan kursus.

Rawatan pembedahan. Ia digunakan dalam kes pembentukan pelbagai pembentukan volum atau untuk penghapusan serpihan tulang akibat patah tulang tengkorak akibat kecederaan kraniocerebral.

Sekiranya keadaan berkembang pada peringkat awal dan awal bayi, maka penyakit ini biasanya menggalakkan. Dengan rawatan yang sesuai, semua gejala tidak selesa dengan cepat dan tidak mengganggu bayi. Tekanan intrakranial yang tinggi adalah dinormalisasi.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, prognosis penyakit agak berbeza. Gejala buruk adalah lebih sukar untuk dirawat. Jalan panjang penyakit ini boleh mengakibatkan gangguan visual dan pendengaran yang berterusan. Sekiranya rawatan tidak lama lagi, maka dalam kebanyakan kes, kanak-kanak mempunyai gangguan berterusan yang memberi kesan negatif kepada perkembangan mental dan mentalnya.

Dr. Komarovsky akan memberitahu anda tentang pengembangan ventrikel otak pada bayi dan akibatnya.

Vaksin membesar otak pada bayi

Otak bayi baru lahir belum sepenuhnya disesuaikan dengan kehidupan di luar tubuh ibu.

Selalunya terdapat keadaan apabila ventrikel otak meningkat pada bayi. Ini boleh berlaku atas pelbagai sebab.

Apa otaknya

Otak adalah organ yang paling kompleks di semua haiwan. Sebagai tambahan kepada korteks, ia mempunyai formasi dalaman, contohnya, ventrikel. Terdapat 4 daripadanya, dua berpasangan dan dua orang yang tidak berpasangan. Mereka direka untuk mengumpul dan menyimpan cecair cerebrospinal, atau cecair serebrospinal. Ventrikel berakhir di dalam tangki, yang merupakan takungan bagi minuman keras.

Ventrikel terbesar, yang keempat, mengumpul semua cecair, jadi ia yang paling banyak mengembang. Ventrikel berkomunikasi melalui monroeves, yang diperlukan untuk mengurangkan tekanan di salah satu daripadanya. Dalam ruang otak dikumpulkan cecair, yang meresap dari urat sekitarnya. Lebih tinggi tekanan di dalamnya, lebih banyak cecair akan berkumpul.

Jika cecair otak dikumpulkan terlalu banyak, maka dilatasi ventrikel otak berlaku. Selalunya meningkat satu tidak berpasangan. Pengembangan ventrikel lateral, kiri atau kanan, kurang biasa.

Kenapa cecair berkumpul

Minuman keras boleh mengumpul dan menyebabkan pembesaran ventrikel otak kerana pelbagai sebab:

  • saiz ventrikel dan tangki terlalu kecil berbanding dengan jumlah besar minuman keras. Panjang terbesar mereka ialah 4 cm, dan lebarnya 2 cm. Dengan pengedaran yang tidak betul, pembesaran ventrikel pada bayi baru lahir berlaku. Proses ini bukan patologi, tetapi ia mesti dikawal;
  • ventriculomegaly - peningkatan saiz ventrikel akibat kecacatan kongenital. Jika segalanya sama rata, maka inilah norma. Keadaan ini bukan patologi dan tidak akan menjejaskan keadaan kanak-kanak. Ia perlu dikhuatirkan jika satu ventrikel dibesarkan, terutamanya jika ia sangat jelas. Dalam kes ini, hidrosefalus berkembang. Ia menyebabkan peningkatan dalam ventrikel otak pada bayi baru lahir. Lebih kerap patologi merangkumi tanduk sepatutnya sebagai yang paling lemah;
  • tekanan pada saluran dari luar akibat trauma kelahiran, hematomas, tumor otak. Fluida tidak dapat mengalir sepenuhnya, kerana lumen tangki itu sempit. Dindingnya berkembang, dan ventrikelnya membesar. Pelebaran ventrikel lateral yang paling biasa. Untuk mengatasi keadaan ini hanya boleh menjadi ahli bedah saraf, dan dengan segera.

Penyebab patologi boleh:

  • kehamilan rumit atau bersalin;
  • hipoksia janin akut;
  • kecacatan;
  • penghantaran pramatang;
  • trauma kelahiran.

Seorang pakar obstetrik yang cekap pada waktunya akan melihat keadaan di mana ventrikel otak diperbesar.

Dalam kes ini, rawatan segera diperlukan.

Manifestasi penyakit

Perkembangan ventrikel otak pada kanak-kanak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial. Dalam bayi yang baru lahir sukar untuk melihat gejala yang membimbangkan pada masa:

  • menurun selera makan;
  • mengurangkan nada otot;
  • menggigil anggota badan;
  • urat membesar di dahi, kuil dan otot, kerana aliran keluar darah terganggu di dalamnya;
  • reaksi perlahan kanak-kanak. Dia tidak bergerak dan meraih;
  • mata boleh melihat arah yang berbeza;
  • tontonan yang kelihatan tengkorak dan penyimpangan lain kepala;
  • kanak sering bergegas.

Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu kelemahan, loya, pening dan pucat.

Diagnosis penyakit ini

Anda tidak harus berharap ventrikel yang melebar otak pada bayi baru lahir akan berkurang sendiri. Pakar bedah saraf atau pakar neurologi mesti menetapkan rawatan.

Untuk memilih terapi yang tepat, anda perlu membuat diagnosis yang tepat. Kaedah diagnostik terbaik adalah kajian sinaran.

Tetapi mereka disyorkan hanya untuk kanak-kanak lebih tua daripada setahun, selepas penutupan semua air pancut.

  1. MRI (Therapy Resonance Therapy). Cemerlang menunjukkan tisu lembut. Tetapi ia mempunyai kontraindikasi, terutamanya mengenai kanak-kanak. Ia hampir mustahil untuk menyaring anak yang gelisah dengan betul. Prosedur ini memerlukan imobilitas selama 20 minit. Jika kanak-kanak tidak tidur dan bergerak semasa MRI, terdapat peluang untuk mendapatkan hasil yang salah. Masalahnya boleh diselesaikan dengan bantuan anestesia, tetapi ia akan memberi kesan buruk kepada kesihatan.
  2. Tomografi yang dikira. Kaedah penyelidikan yang paling disukai adalah jika terdapat ventrikel serebral diluaskan pada bayi. Ia dilakukan lebih cepat, tidak memerlukan anestesia. Anda boleh menentukan saiz ventrikel lateral dan posterior. Kelemahan berbanding dengan MRI adalah kualiti yang lebih rendah. CT tidak membenarkan mendapatkan imej resolusi tinggi, terutama pada objek kecil. Terbaik dari semua, tomografi menunjukkan pendarahan di ruang intershell. Ini membolehkan anda cepat mendiagnosis penyakit itu dan memulakan rawatan.
  3. Di samping itu, keadaan fundus dinilai. Ia jelas kelihatan kapal lanjutan, yang merupakan petunjuk peningkatan tekanan intrakranial.
  4. Neurosonografi. Menentukan saiz ventrikel sisi, tetapi tidak menggambarkannya. Saiz sehingga 3-4 mm dianggap normal. Kurang daripada 1 mm peranti tidak dipaparkan.
  5. Komposisi minuman keras boleh menceritakan tentang perubahan dalam badan. Untuk melakukan ini, tusukan tulang belakang lumbar.

Rawatan

Pelepasan ventrikel lateral dirawat dengan ubat. Sekiranya kanak-kanak itu tidak berumur 2 tahun, rawatan perlu di hospital. Kanak-kanak yang lebih tua dirawat secara pesakit luar.

  • diuretik. Mereka meningkatkan perkumuhan air kencing oleh buah pinggang. Pada masa yang sama volum darah di dalam kapal dan cecair intercellular menurun. Daripada mereka membentuk minuman keras. Sekiranya terdapat kurang darah, tekanan intrakranial tidak akan meningkat. Oleh itu, cecair tidak akan meresap ke ventrikel dan menyebabkan dilatasi.
  • ubat nootropik. Cecair serebrum terbentuk dengan pelbagai sebab, tetapi ia mempengaruhi tisu sekitarnya dengan cara yang sama. Terdapat bengkak dan mampatan mereka. Kapal otak yang ditutup. Ini membawa kepada hipoksia dan kematian. Ubat nootropik meningkatkan peredaran otak, membantu menghilangkan hipoksia dalam sistem saraf dan mengurangkan jumlah cecair serebrospinal. Penggunaannya dalam kombinasi dengan diuretik menyumbang kepada fakta bahawa cecair dari ventrikel kembali ke darah dan diekskresikan oleh buah pinggang. Terdapat peningkatan dalam keadaan kanak-kanak itu;
  • sedatif. Walaupun kelemahan, kanak-kanak itu bimbang. Mana-mana perkara kecil boleh menyebabkan tekanan. Di bawah tekanan, adrenalin dilepaskan, yang menghalang pembuluh darah dan meningkatkan tekanan. Aliran keluar dari otak masih berkurangan, dan hydrocephalus sedang berkembang. Obat-obatan yang menenangkan melegakan kesan ini. Ia perlu menggunakannya hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan tidak melebihi dos yang ditetapkan. Berlebihan boleh mengancam nyawa;
  • ubat yang memperbaiki nada otot. Sebagai peraturan, ia dikurangkan pada tekanan tinggi. Otot tidak mengatur regangan urat, dan mereka membengkak. Untuk menormalkan ubat nada yang digunakan atau urutan dan gimnastik. Semasa latihan fizikal, nada meningkat. Orang yang terlatih telah mengurangkan tekanan. Ia adalah mungkin untuk memohon semua kaedah rawatan hanya dengan kebenaran doktor dan secara beransur-ansur. Jangan biarkan kesan mendadak.

Dalam sesetengahnya, sindrom hidrosefalik berlaku sebagai komplikasi dari jangkitan bakteria. Pertama sekali, adalah perlu untuk menyembuhkannya, menyingkirkan punca dilatasi ventrikel lateral.

Sekiranya keadaan fisiologi dan kehidupan kanak-kanak tidak dalam bahaya, misalnya, apabila bayi besar, maka tidak perlu sembuh. Sebagai langkah pencegahan, senaman urut dan fisioterapi disyorkan.

Perubatan moden tidak mengiktiraf keberkesanan akupunktur, homeopati dan perkara yang sama. Dengan taktik yang salah, mereka boleh membahayakan kanak-kanak.

Resep vitamin mempunyai kesan tonik, tetapi ia tidak melawan punca penyakit ini.

Akibat penyakit ini

Selalunya, penyakit itu sendiri tidak mematikan. Ia boleh membawa kepada komplikasi lain yang akan menjadi lebih sukar. Akibat yang paling teruk adalah pecah dinding urat atau ventrikel. Ia adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan yang menyebabkan kematian atau koma segera.

Dalam sesetengah kes, saraf optik dan pendengaran rosak, dan pekak tidak dapat dipulihkan berkembang. Sekiranya saraf hanya diperkuat dengan bendalir, maka kebutaan adalah sementara. Visi akan kembali apabila bengkak berkurang.

Serangan epilepsi. Mereka berlaku dengan kerosakan otak. Penyebab dan mekanisme pembangunan mereka tidak jelas, tetapi pelebaran vektor lateral dapat memicu serangan.

Komplikasi yang tidak menyenangkan, tetapi kurang berbahaya:

  • kelewatan pembangunan;
  • gangguan kencing dan buang air besar;
  • kebutaan dan pekak yang sekejap.

Yang lebih muda kanak-kanak dengan hydrocephalus, semakin besar kemungkinan hasil yang menggembirakan. Dari masa ke masa, keadaan boleh kembali normal.

Kesimpulannya

Penyakit ringan tidak boleh dirawat, tetapi tiada siapa yang menjamin ketiadaan komplikasi. Hydrocephalus pada bayi sering berlaku, jadi banyak pengalaman telah terkumpul dalam rawatannya. Hasil yang menggalakkan bergantung kepada pencegahan dan penjagaan, yang ibu bapa mesti menjaga.

Pengembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir

Pada jam pertama selepas kelahiran, kanak-kanak itu diselia oleh ahli neonatologi, yang memantau keadaan fisiologinya dan membuat pemeriksaan badan yang diperlukan. Dalam kes ini, penilaian kesihatan dijalankan secara berperingkat bermula dari minit pertama kehidupan, dan berakhir sebelum pelepasan.

Pemeriksaan yang paling menyeluruh dijalankan pada hari pertama dan terdiri daripada prosedur standard untuk memantau aktiviti dan penampilan bayi yang baru lahir. Sekiranya doktor mempunyai kecurigaan kecacatan kongenital, adalah mungkin untuk menggunakan ultrasound, yang membolehkan untuk mengesan kelainan dalam pembentukan bukan sahaja organ-organ dalaman, tetapi juga otak. Pada masa yang sama, dimensi ventrikel diukur dengan teliti, yang biasanya tidak melebihi nilai tertentu.

Pada peringkat ini, pakar neonatologi dapat mendiagnosis perkembangan ventrikel otak pada bayi baru lahir. Berdasarkan pada tahap patologi dan pengaruh pada kegiatan penting anak, persoalan penyelesaian masalah selanjutnya akan timbul: misalnya, dengan penyimpangan kecil dari norma, pemerhatian oleh neuropathologist dan pengawasan terhadap kondisi tersebut ditetapkan. Jika pelanggaran serius, dan gejala-gejala itu dinyatakan, maka kanak-kanak memerlukan rawatan dan pemerhatian khas di hospital.

Sistem ventrikular otak

Sistem ventrikel terdiri daripada 4 rongga yang terdapat di dalam otak. Tujuan utama mereka adalah sintesis cecair cerebrospinal atau cecair serebrospinal yang melakukan banyak tugas, tetapi fungsi utamanya adalah untuk menyerap medulla dari pengaruh luaran, mengawal tekanan intrakranial dan menstabilkan proses metabolik antara darah dan otak.

Pergerakan cecair cerebrospinal berlaku melalui saluran yang menghubungkan ruang ventrikel dan ruang subarachnoid yang biasa dibentuk oleh membran saraf tunjang dan otak. Tambahan pula, jumlah utamanya adalah di atas jurang yang ketara dan gyrus korteks.

Ventrikel lateral terbesar adalah sama dengan garis tengah di bawah corpus callosum. Ventrikel pertama adalah rongga di sebelah kiri, dan yang kedua adalah kanan. Mereka berbentuk C dan bengkok di sekitar bahagian dorsal nukleus basal. Mereka adalah mereka yang menghasilkan cecair serebrospinal, yang melalui bukaan interventricular memasuki ventrikel III. Secara struktural, segmen I dan II sistem ventrikel termasuk tanduk anterior (depan), badan dan tanduk yang lebih rendah (temporal).

Ventrikel ketiga terletak di antara gundukan visual dan mempunyai bentuk cincin. Pada masa yang sama, bahan kelabu terletak di dindingnya, yang bertanggungjawab terhadap peraturan sistem vegetatif. Bahagian ini dihubungkan dengan saluran air tengah orang tengah, dan menerusi pembukaan intervensi, terletak di belakang komisur hidung, dengan ventrikel I dan II.

Ventrikel IV yang paling penting terletak di antara cerebellum dan medulla oblongata, dengan cacing dan otak di atasnya, dan jambatan medulla oblongata dan ponsicus di bawah. Rongga ini terbentuk dari sisa-sisa pundi kencing serebral dan biasa dengan bahagian berbentuk intan berlian. Pada bahagian bawahnya terdapat saraf tengkorak nukleus V-XII. Dalam kes ini, sudut bawah posterior berkomunikasi dengan saraf tunjang melalui saluran tengah, dan melalui bahagian depan atas - dengan saluran air.

Kadang-kadang ketika memeriksa bayi yang baru lahir, ventrikel V dikesan, yang merupakan ciri struktur otak. Ia terletak di garis tengah anterior, di bawah korpus callosum. Biasanya, ia ditutup pada usia 6 bulan, jika jurang lebih daripada 10 mm, maka kita sudah bercakap mengenai patologi sistem liquorodinamik.

Jika asimetri ventrikel lateral dikesan pada kanak-kanak dengan ultrasound, prognosis bergantung kepada tahap patologi dan kedalaman kerosakan pada tisu otak, serta sebab-sebab yang menimbulkan perkembangan penyakit. Oleh itu, peningkatan yang signifikan mengganggu peredaran normal dan pengeluaran cecair serebrospinal, yang melibatkan masalah sifat neurologi. Tetapi asimetri yang tidak lahir, tidak dikurangkan dengan gangguan aliran keluar, dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak itu memerlukan pemerhatian untuk mengelakkan berlakunya penyakit dan kemungkinan akibatnya.

Saiz ventrikel adalah normal

Bayi yang baru lahir biasanya mempunyai 4 ventrikel: dua sisi, komponen ketiga ventrikel anterior dan keempat yang dianggap posterior. Peningkatan ventrikel sisi memerlukan pengeluaran sejumlah besar cecair serebrospinal, yang biasanya tidak boleh beredar di antara membran otak dan dengan itu melaksanakan fungsi mereka untuk mengawal proses metabolik. Oleh itu, apabila menilai saiz ventrikel bayi yang baru lahir menggunakan peraturan berikut:

  • tanduk depan sisi harus berada dalam jarak 2-4 mm;
  • tanduk sisi hujung oksipital - 10-15 mm;
  • badan ventrikel lateral - tidak lebih daripada 4 mm;
  • Ventrikel III - tidak melebihi 5 mm;
  • IV - sehingga 4 mm.

Apabila memeriksa otak bayi berumur satu tahun ke atas, penggunaan norma-norma ini tidak betul, kerana medulla dan ventrikel akan bertambah, jadi penilaian dilakukan menggunakan petunjuk lain dan jadual yang relevan.

Punca pembesaran ventrikel

Jika pada pemeriksaan awal didedahkan bahawa ventrikel cerebral pada bayi yang baru lahir sedikit diperbesar, maka anda tidak boleh berputus asa, kerana dalam kebanyakan kes keadaan ini hanya memerlukan pemerhatian pada tahun-tahun pertama kehidupan, dan prognosis itu menguntungkan.

Pada awalnya, perbezaan kecil penunjuk dengan norma mungkin disebabkan oleh genetik, dan menjadi ciri struktur otak, sedangkan perubahan patologi berlaku akibat kegagalan kromosom semasa pembentukan janin.

Terdapat beberapa faktor yang mencetuskan asimetri dan dilatasi (peningkatan) rongga ventrikel:

  • penyakit berjangkit semasa kehamilan (khususnya, jangkitan janin dengan sitomelovirus);
  • keracunan darah, sepsis;
  • komplikasi yang disebabkan oleh penyakit kronik ibu;
  • penghantaran pramatang;
  • hipoksia akut semasa perkembangan janin, disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi untuk plasenta;
  • vena varikos yang memberi makan janin;
  • tempoh kering yang lama dan aktiviti buruh yang berpanjangan;
  • buruh sementara;
  • trauma kelahiran, hipoksia yang disebabkan oleh penyusupan tali pusat;
  • kecacatan tulang tengkorak;
  • kemasukan objek asing dalam struktur otak;
  • sista, tumor yang berbeza;
  • pendarahan;
  • stroke iskemia dan hemoragik.

Juga, pengembangan ventrikel boleh dicetuskan oleh edema otak etiologi yang tidak diketahui dan penyakit kongenital yang lain.

Ini adalah seorang ahli pediatrik, doktor kategori tertinggi, Yevgeny Komarovsky, yang dikenali di ruang selepas Soviet, mengatakan mengenai pengembangan ventrikel.

Betapa nyata

Fungsi utama ventrikel adalah rembesan cecair serebrospinal, serta memastikan peredaran normal dalam ruang subarachnoid. Jika keseimbangan metabolisma dan pengeluaran cecair cerebrospinal terganggu, maka genangan terbentuk dan, sebagai hasilnya, dinding rongga serabut. Peluasan kecil segmen yang sama boleh menjadi satu variasi norma, tetapi asimetri mereka dan peningkatan dalam bahagian individu (contohnya hanya tanduk) akan menjadi tanda perkembangan patologi.

Vaksin yang diperbesar otak pada bayi boleh didiagnosis dengan penyakit kongenital seperti ventriculomegaly. Ia boleh bervariasi keterukan:

  1. Peluasan ventrikel otak sedikit hingga 11-12 mm, dengan gejala yang teruk tidak hadir. Ditunjukkan dalam tingkah laku kanak-kanak: dia menjadi lebih kejam dan mudah marah.
  2. Peningkatan kedalaman ventrikel hingga 15 mm. Selalunya, patologi disertai oleh asimetri dan bekalan darah terjejas ke kawasan yang terjejas, yang membawa kepada kemunculan sawan, peningkatan saiz kepala dan lag dalam perkembangan mental dan fizikal.
  3. Perkembangan ventrikel hingga 20 mm, dicirikan oleh perubahan tidak dapat diubah dalam struktur otak, pada bayi sering diiringi oleh Down syndrome dan cerebral palsy.

Pada orang dewasa yang lebih tua, peningkatan dalam jumlah ventrikel ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Pelanggaran berjalan, sementara anak berjalan "di ujung" atau sebaliknya, hanya berfokus pada tumit.
  • Kemunculan gangguan visual, seperti strabismus, tumpuan mata yang tidak mencukupi, serta imej pecah apabila cuba membezakan butiran halus.
  • Gegaran tangan dan kaki.
  • Kelainan tingkah laku yang terwujud dalam keletihan dan mengantuk yang berlebihan, sementara kanak-kanak itu sukar untuk mengendalikan apa-apa pekerjaan.
  • Kemunculan sakit kepala akibat peningkatan tekanan intrakranial, kadang-kadang rasa mual, dan juga muntah.
  • Pening.
  • Regurgitasi kerap, kehilangan selera makan. Sesetengah bayi yang baru lahir dapat menolak menyusu.

Akibatnya

Pengesanan akhir patologi, yang mengakibatkan pengembangan otak otak pada bayi yang baru lahir, boleh menyebabkan berhenti dalam perkembangan dan kemerosotan keadaan fizikal.

Simptom utama penyakit ini paling sering muncul dalam 6 bulan pertama selepas lahir dan dinyatakan dalam tekanan intrakranial yang terus meningkat. Mungkin juga terdapat pelanggaran kesedaran, penglihatan, kehilangan pendengaran, kejang epilepsi dan sawan, gangguan sistem saraf periferal.

Kekurangan perhatian yang sewajarnya kepada kanak-kanak dan kegagalan memenuhi perlantikan pakar boleh mencetuskan peralihan penyakit dari bentuk yang lebih ringan kepada yang teruk, rawatan yang dilakukan hanya di hospital dan, jika perlu, dengan menggunakan campur tangan pembedahan.

Diagnosis dan rawatan

Semasa mengandung, pengembangan ventrikel otak janin paling sering dikesan dalam kajian ultrabunyi yang dirancang. Peperiksaan seterusnya dijalankan untuk memantau klinik penyakit ini, tetapi diagnosis akhir hanya boleh dilakukan selepas kelahiran kanak-kanak dan neurosonografi - ultrasound otak melalui mata air besar yang belum berkembang. Dalam kes ini, patologi boleh berkembang di mana-mana umur, tetapi yang paling sering berlaku di peringkat awal.

Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, bayi mungkin memerlukan perundingan dan pemeriksaan dengan pakar mata, yang akan menilai keadaan kapal fundus, pembengkakan cakera mata dan manifestasi lain tekanan tekanan intrakranial.

Selepas pertambahan tulang kranial, adalah mungkin untuk menggunakan MRI otak: ia akan membolehkan untuk mengesan pelebaran dinding ventrikel dari masa ke masa. Walau bagaimanapun, apabila menggunakan kaedah ini, kanak-kanak itu perlu tanpa pergerakan untuk masa yang lama, jadi sebelum prosedur itu direndam dalam tidur ubat. Sekiranya anestesia dikontraindikasikan, pemeriksaan dilakukan menggunakan tomografi yang dikira.

Ia juga wajib untuk berunding dengan pakar neurologi, yang akan membantu untuk mengenal pasti masalah dalam perkembangan walaupun pada peringkat awal. Bergantung kepada tahap patologi, rawatan lanjut boleh menjadi ubat koperasi atau konservatif.

Sekiranya terdapat penyelewengan yang ketara dari norma-norma saiz ventrikel, hanya rawatan pembedahan digunakan, oleh itu, kanak-kanak juga harus diperiksa oleh ahli bedah saraf. Dalam perjalanan operasi, fokus neoplasma atau serpihan tulang tengkorak, akibat dari kecederaan kepala, boleh dikeluarkan. Shunting otak digunakan untuk mengurangkan tekanan intrakranial, menormalkan peredaran darah dan proses metabolik.

Terapi konservatif diberikan dengan sedikit peningkatan dalam ventrikel dan termasuk penggunaan diuretik, nootropik, sedatif dan kompleks vitamin. Jika pelanggaran disebabkan oleh jangkitan, maka antibiotik ditetapkan. Penggunaan gimnastik terapeutik juga akan membantu meningkatkan aliran keluar minuman keras dan mengurangkan genangannya.

Ramalan

Sekiranya patologi dalam perkembangan ventrikel dikesan pada hari-hari pertama selepas kelahiran, maka prognosis dalam kebanyakan kes adalah baik dan bergantung kepada rawatan yang mencukupi dan keparahan penyimpangan.

Pengesanan penyakit dan terapi pada usia yang lebih tua boleh menjadi rumit kerana pembentukan sejumlah besar keabnormalan akibat daripada perkembangan patologi, sebab dan kesannya terhadap sistem tubuh yang lain.