Hydrocephalus (dropsy) otak pada kanak-kanak

Epilepsi

Hydrocephalus pada kanak-kanak adalah penyakit serius, akibatnya pengumpulan cecair serebrospinal berlaku di ventrikel dan membran otak. Biasanya, ia didiagnosis walaupun pada masa kanak-kanak pada masa pemeriksaan rutin oleh pakar pediatrik. Diagnosis ini dilakukan secara purata sebanyak 1 dalam 4 ribu bayi yang baru dilahirkan. Disebabkan fakta bahawa doktor telah belajar bagaimana untuk merawat edema otak dengan berjaya pada kanak-kanak, bayi mempunyai peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh.

Kejadian hydrocephalus

Penyakit ini dikaitkan dengan ketidakseimbangan antara penghasilan dan penyerapan cecair serebrospinal.

Otak adalah struktur holistik dengan bekalan darah yang banyak, yang terdiri daripada beberapa rongga - ventrikel. Di sini terletak banyak kapal yang bertanggungjawab untuk penghasilan cairan cerebrospinal, yang meninggalkan otak, mencuci kord rahim dan memasuki rongga yang merangkumi kedua otak. Jurang ini mempunyai nama - ruang subarachnoid. Berikut adalah kapal-kapal di mana cecair serebrospinal diserap dan dikeluarkan dari meninges, bersama dengan produk metabolisme.

Selepas itu, cecair serebrospinal memasuki sinus sinus, yang dilekatkan pada tulang tengkorak. Penyerapan CSF di sini bergantung kepada perbezaan antara tekanan di dalam tengkorak dan di dalam sinus.

Fungsi utama minuman keras biasanya disebabkan oleh:

  • Perlindungan otak dari pelbagai kecederaan.
  • Mengeluarkan produk metabolik dari pelbagai bahagian sistem saraf pusat.
  • Menyokong tekanan intrakranial pada tahap optimum.
  • Memastikan homeostasis antara minuman keras dan sistem peredaran darah.
  • Oleh sebab pergerakan berayun, cecair serebrospinal dapat mempengaruhi keadaan sistem saraf vegetatif.

Sintesis minuman keras berlaku secara teratur. Bergantung pada usia bayi, ia dihasilkan setiap hari dari 40 hingga 150 ml. Fluida mengandungi leukosit, elektrolit dan protein. Jika sebarang pelanggaran berlaku (pembentukan berlebihan, penyerapan atau aliran keluar) dengan minuman keras, maka anak itu mula membina hidrosefalus.

Maklumat lanjut mengenai patologi itu memberitahu doktor-ahli bedah saraf, D. m. Fayad Ahmedovich Farhad:

Kegagalan yang terhasil dalam keseimbangan antara sintesis dan penyerapan cecair atau peredarannya membawa kepada peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Akibatnya, ruang minuman keras berkembang. Dalam bayi baru lahir dan bayi, musim bunga yang belum ditutup, saiz tengkorak meningkat. Dalam kes ini, otak, mengalami tekanan mula berkurang dalam saiz. Kemudian, kawasan yang diserang mula menjadi atrofi, yang membawa kepada manifestasi patologi.

Sebabnya

Hidrosefalus otak pada bayi baru lahir didiagnosis cukup kerap dan dikaitkan dengan jangkitan sebelum ini semasa perkembangan janin, penyakit CNS, kecederaan kelahiran atau tumor otak.

Bergantung pada umur, sebab-sebab berikut untuk perkembangan patologi dibezakan:

  1. Semasa perkembangan pranatal - gangguan dalam pembentukan dan perkembangan sistem saraf, gangguan genetik dan jangkitan intrauterin.
  2. Bayi yang baru lahir dan bayi - jangkitan pada masa perkembangan pranatal, gangguan dalam perkembangan struktur otak, trauma kelahiran, tumor dan gangguan perkembangan kapal cerebral.
  3. Seorang kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun mempunyai pendarahan, tumor otak, keabnormalan genetik, akibat kecederaan atau penyakit otak radang, dan kelainan pada perkembangan kapal melalui otak.

Untuk sebab-sebab berjangkit penampilan patologi termasuk penyakit seperti:

  • Jangkitan Cytomegalovirus.
  • Herpes
  • Mumps
  • Rubella.
  • Toksoplasmosis.
  • Bacillus hemofilik atau meningokokus.
  • Neurosifilis.

Pelbagai kerosakan boleh menyebabkan hidrosefalus dalam kanak-kanak:

  1. Penyempitan terusan antara ventrikel.
  2. Sindrom Arnold-Chiari, di mana jumlah fossa posterior tengkorak dan struktur yang ada di sana tidak bersesuaian dengan saiznya. Sebagai akibat dari patologi, mampatan struktur cincin tulang berlaku, yang boleh menyebabkan gangguan pernafasan, fungsi pusat vasomotor, yang boleh mengakibatkan kematian.
  3. Keabnormalan kongenital dalam perkembangan lubang, yang memastikan aliran keluar cairan serebrospinal dari ruang subarachnoid.
  4. Perkembangan yang tidak normal pada urat otak.
  5. Kehadiran sista dan tumor lain di ruang subarachnoid.
  6. Sindrom Dandy-Walker - pelanggaran dalam pembentukan perkembangan cerebellum.

Alasan onkologis untuk patologi termasuk:

  • Tumor otak, ventrikel atau tulang tengkorak.
  • Papillomas.
  • Meningiomas daripada plexus choroid.

Faktor risiko yang mengakibatkan penurunan otak dalam bayi yang baru lahir termasuk:

  1. Kelahiran pramatang yang berlaku sebelum minggu kehamilan ke-35.
  2. Berat badan yang baru lahir - sehingga 1500 kg.
  3. Pelvis ibu yang sempit.
  4. Penggunaan faedah aktif dalam proses bersalin (forsep, vakum, dan lain-lain).
  1. Hypoxia semasa perkembangan janin atau asfiksia pada janin semasa kelahiran.
  2. Penyakit yang baru lahir dalam tempoh perkembangan intrauterin.
  3. Penyakit berjangkit dipindahkan ke wanita hamil, termasuk toxoplasmosis, herpes, mononucleosis, influenza, dll.
  4. Kehadiran tabiat hamil.

Klasifikasi penyakit

Agar doktor menentukan skim optimum untuk menghapuskan hidrosefalus otak pada kanak-kanak, penyakit itu dikelaskan. Untuk tujuan ini, sebab dan tanda-tanda hydrocephalus pada kanak-kanak, keadaan jalur pengambilan minuman keras telah digunakan.

Berdasarkan tempoh kejadian, penyakit ini adalah:

Bergantung pada kursus, hydrocephalus boleh:

  1. Akut - tekanan di dalam tengkorak meningkat dengan pesat, dan keadaan umum bayi semakin merosot. Semuanya berlaku dalam masa 1-3 hari.
  2. Subacute - tempoh kemerosotan adalah 3-6 bulan. Pada masa ini terdapat luka struktur otak.
  3. Kronik - dicirikan oleh perkembangan perlahan penyakit ini (lebih daripada 6 bulan). Selalunya, borang ini mengiringi hidrosefalus terbuka.

Berdasarkan morfologi, hidrosefalus spesies tersebut dibezakan:

  • Terbuka (dilaporkan). Dalam kes ini, mekanisme pembentukan dan penyerapan cecair serebrospinal terganggu dan tidak sesuai dengan satu sama lain. Mesej ventrikel dan ruang antara meninges tidak rosak. Perkembangan penyakit membawa kepada: meningitis, pendarahan, sarcoidosis, tumor dalam plexus choroid, menghasilkan minuman keras.
  • Ditutup (occlusal). Terdapat penyekatan laluan di mana minuman keras bergerak. Ini adalah bentuk penyakit yang paling biasa dan teruk. Penyebabnya termasuk: pendarahan, kehadiran sista, penyusutan lubang dan stenosis pembuluh darah.

Keterukan patologi dibahagikan kepada:

  1. Diberi kompensasi - apabila diagnosis disahkan, bagaimanapun, manifestasi penyakit tidak diperhatikan dan bayi berkembang normal.
  2. Decompensated - pelanggaran yang nyata.

Terdapat 2 darjah hidrosefalus:

  • Sederhana - ada perubahan kecil dalam struktur otak.
  • Dicirikan - ditandakan dengan peningkatan yang ketara dalam laluan minuman keras, ada perubahan dalam bahan otak.

Bahaya hydrocephalus ringan adalah bahawa manifestasi mungkin tidak hadir sepenuhnya dan ibu bapa tidak dapat melihat masalahnya, masing-masing, meninggalkannya tanpa rawatan. Pada masa yang sama, perkembangan patologi terus berlanjut.

Untuk maklumat tentang bagaimana untuk tidak melepaskan perkembangan komplikasi yang serius, lihat video:

Bergantung pada kestabilan manifestasi, hydrocephalus pada kanak-kanak adalah:

  1. Progresif. Manifestasi meningkat, dan keadaan bayi semakin bertambah.
  2. Stabil. Tiada perubahan dalam keadaan pesakit.
  3. Mengundurkan diri. Secara beransur-ansur, hilangnya manifestasi penyakit ini.

Manifestasi penyakit

Hydrocephalus pada bayi baru lahir dan kanak-kanak berumur 2 tahun mempunyai gejala yang berbeza.

Sehingga 2 tahun

Sebagai peraturan, pada zaman ini saya mendiagnosis hidrosefalus kongenital. Kursusnya adalah kompleks dengan kemerosotan pesat keadaan bayi, struktur otak rosak. Sekiranya hydrocephalus disebabkan oleh ensefalitis atau meningitis, maka mereka bercakap mengenai penyakit kronik penyakit ini.

Keanehan penyakit ini pada anak zaman ini adalah disebabkan oleh perpindahan tulang tengkorak dan kemunculan jumlah kepala tambahan, di mana bendalir berkumpul, adalah mungkin. Oleh itu, gejala utama adalah peningkatan secara berterusan dalam jumlah tengkorak selama 3 bulan sekurang-kurangnya 1.5 cm pada bulan pertama kehidupan dan lebih dari 9 mm setiap bulan sehingga 1 tahun kanak-kanak.

Lilitan normal kepala bayi yang baru lahir, melebihi lilitan dada oleh 1-2 cm. Dengan masa, kira-kira, dengan 6 bulan, nisbah ini dibandingkan. Tetapi dalam hal ketika usia ini kepala anak melebihi ukuran payudara, ini secara langsung menunjukkan perkembangan hidrosefalus.

Antara gejala penyakit lain dalam kanak-kanak termasuklah:

  • Ubat yang jelas ditandakan pada bahagian yang berlainan di kepala.
  • Kanak-kanak sangat muram, tidurnya terganggu.
  • Keuntungan berat tidak mencukupi.
  • Pada 3 bulan, bayi tidak dapat menjaga kepalanya.
  • Kanak-kanak tidak pernah tersenyum.
  • Lagakan perkembangan fizikal (kanak-kanak mula duduk lewat, berdiri di atas kaki, dan sebagainya).
  • Dahi semakin bertambah.
  • Kulit kepala sangat nipis.

Kami tidak mahu menerbitkan video ini, tetapi kami ingin menunjukkan betapa dahsyatnya penyakit ini. Dalam video, hydrocephalus kongenital kepada tahap anencephaly:

  • Rodnichok menonjol.
  • Ketidakupayaan untuk memberi tumpuan.
  • Jurang perbezaan.
  • Mengikat kepala anak itu kembali.
  • Selepas makan, terdapat regurgitasi yang kerap dan banyak.
  • Kaki di lutut sangat teruk.
  • Peninggalan kelopak mata.
  • Penampilan jalur putih di bahagian atas iris.
  • Tingkah laku pasif kanak-kanak semasa makan.

Jika hydrocephalus berlangsung, maka timbul:

  1. Mengantuk.
  2. Kejang.
  3. Menangis yang tidak munasabah.
  4. Muntah.
  5. Terlibat dalam pembangunan fizikal.

Manifestasi pada kanak-kanak berumur 2 tahun

Pada usia ini, tulang tengkorak tidak dapat berkembang, memberikan jumlah tambahan, jadi gejala akan berbeza:

  • Sakit kepala selepas tidur. Kesakitan meningkat selepas tekanan, tidur siang atau senaman (fizikal, mental).
  • Semasa serangan sakit, mungkin nyeri, mual dan muntah.
  • Menekan sakit di kawasan mata.
  • Gangguan tidur
  • Penglihatan kabur
  • Kurangkan pembelajaran.
  • Kemaluan kencing.
  • Pelanggaran koordinasi pergerakan.
  • Kurangkan nada otot.
  • Hyperactivity
  • Gegaran Chin.
  • Berjalan pada hujung jari.
  • Kekejangan dan kehilangan kesedaran.
  • Pergerakan otot yang tidak terkawal.
  • Meningkatkan kesengsaraan.
  • Lingkaran biru di sekeliling mata.

Diagnostik

Diagnosis hidrosefalus dibuat berdasarkan kaedah diagnostik:

  1. Pemeriksaan neurologi. Doktor mengukur lilitan kepala, membandingkannya dengan lilitan dada, menilai nada otot dan refleks. Selepas kelahiran, doktor mungkin melihat dan mendiagnosis sindrom hidrosefal.
  2. Oculist memeriksa keadaan fundus. Semasa penyakit itu ditandakan cakera bertakung pada saraf optik.
  3. Pencitraan resonans magnetik membolehkan anda meneroka semua bidang otak. Bagi kanak-kanak di bawah 5 tahun, diagnosis dilakukan di bawah anestesia.
  1. Neurosonografi - dilakukan kepada bayi dengan mata air yang tidak terkandung. Sebagai hasil kajian, ventrikel dan struktur otak lain diperiksa.
  2. Tomografi yang dikira.

Sekiranya diagnosis hidrosefalus pada kanak-kanak disahkan, ia perlu untuk mengukur tekanan intrakranial menggunakan punca ventrikel atau lumbar.

Rawatan

Untuk merawat kanak-kanak, terapi konservatif digunakan atau pembedahan dilakukan.

Terapi ubat

Dengan hydrocephalus, kanak-kanak harus, pertama sekali, mengurangkan tekanan intrakranial, dengan mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal atau mempercepat penghapusannya. Rawatan ini melibatkan penggunaan ubat "Diakarb." Pada masa yang sama, Panangin atau Asparkam ditetapkan.

Jika tekanan intrakranial tinggi, perlu menggunakan ubat untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari tengkorak. Untuk melakukan ini, gunakan ubat dengan kesan diuretik: "Mannitol", "Glycerol", "Furosemide", "Lasix". Pada masa yang sama dengan mereka ditunjukkan penggunaan ubat-ubatan yang merangsang kerja neuron - "Calcium gopantenate", "Encephabol", dll.

Sekiranya terapi selama 2 bulan tidak memberi hasilnya, maka anak memerlukan pembedahan.

Rawatan pembedahan

Sering kali, kaedah ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan hydrocephalus. Kaedah operasi bergantung kepada peringkat dan bentuk penyakit.

  • Operasi dijalankan apabila mungkin untuk menghilangkan halangan dalam peredaran cecair serebrospinal (tumor, sista, hematoma, dll.).
  • Jika tumor telah tumbuh ke dalam tisu otak, operasi itu bertujuan untuk mewujudkan keupayaan untuk menggerakkan cecair serebrospinal. Untuk melakukan ini, pintasan.

Untuk pembuangan cecair cerebrospinal menggunakan kateter silikon yang diarahkan ke rongga peritoneal. Operasi sedemikian mempunyai nama - shunting ventriculo-peritoneal. Sekiranya cecair cerebrospinal dilepaskan ke kawasan atrium kanan, operasi itu dinamakan pintasan ventriculo-arteri.

Dengan ventriculostomy endoskopik, penggunaan endoskopi boleh menjadi berkesan dalam kes hidrosefalus oklusif.

Sekiranya tekanan intrakranial meningkat dengan pesat, dan shunting adalah bahaya kepada kanak-kanak, maka ahli bedah saraf boleh melakukan saliran ventrikel luaran.

Ramalan

Prognosis untuk kanak-kanak akan bergantung pada apa yang menyebabkan hydrocephalus dan dalam bentuk apa penyakit itu diwujudkan, masa yang telah berlalu sejak bermulanya patologi. Dalam bentuk penyakit yang dilaporkan, prognosis biasanya menggalakkan. Pada masa yang sama, hidrosefalus kongenital lebih mudah daripada diperolehi.

Dengan pengesanan patologi dan terapi yang tepat pada masanya, kehidupan kanak-kanak tidak berada dalam bahaya, tetapi dalam beberapa kes kualitinya mungkin terjejas (gangguan visual, pendengaran, ucapan atau gangguan koordinasi pergerakan) berlaku. Dalam masa untuk memberi perhatian kepada kehadiran patologi dan memulakan rawatan, adalah penting untuk selalu menjalani pemeriksaan dengan pakar pediatrik dan pakar neuropatologi.

Gejala-gejala hidrosefalus otak pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun, akibat dan rawatan penurunan berat badan

Sebaik sahaja selepas kelahiran kanak-kanak, ketika masih di hospital bersalin, ibu-ibu muda kadang-kadang menghadapi diagnosis "hydrocephalus", "hydroencephalopathy" atau "dropsy." Ia kedengaran menakutkan kerana penyakit itu serius, tetapi adakah ia satu keputusan? Perubatan moden menerangkan sebab-sebab hidrosefalus pada bayi baru lahir dan mencadangkan cara untuk menyelesaikan masalah ini. Hidrosefalus ringan mungkin ringan, tetapi dalam bentuk akut, pembedahan diperlukan.

Brain Norm dan Hydrocephalus

Konsep hidrosefalus otak

Di otak, seperti dalam semua organ, proses metabolik sentiasa berlaku. Sesetengah bahan dimakan, yang lain dihasilkan. Untuk fungsi yang sihat dari air otak diperlukan, serta cecair yang membasuhnya dan mengandungi nutrisi dan komponen - ini adalah minuman keras. Otak, sistem peredaran darah dan saraf tunjang terlibat dalam perkembangannya. Biasanya, dalam bayi baru lahir, jumlah CSF di dalam tengkorak mencapai 50 ml. Dalam dewasa, jumlah ini meningkat kepada 150 ml.

Satu lagi fungsi penting dalam minuman keras, sebagai tambahan kepada pengangkutan bahan adalah perlindungan otak. Cecair, mencuci dari semua pihak, melindunginya daripada kerosakan mekanikal, mewujudkan suasana mikro dan tekanan yang selesa.

Kadang-kadang dalam kerja harmoni tubuh gagal, dan cecair menjadi lebih daripada perlu. Peningkatan tekanan intrakranial. Ketinggian di mana terdapat cecair, meningkat. Paling sering, fenomena ini diperhatikan pada kanak-kanak kecil, dalam kebanyakan kes - walaupun dalam rahim. Tulang tengkorak lembut, sehingga peningkatan dalam cairan di dalam menyebabkan pertumbuhan tengkorak yang tak dapat dipulihkan.

Punca edema pada kanak-kanak

Hidrosefalus otak pada bayi baru lahir - hasil daripada penyakit berjangkit, yang dipindahkan oleh ibu semasa kehamilan. Kerja otak terputus, terdapat kegagalan peredaran cecair serebrospinal. Sebab lain mungkin trauma kelahiran. Proses kelahiran adalah cabaran besar bagi ibu dan anak. Sering melahirkan anak sudah lama, ada keracunan, hipoksia berkembang. Dalam kes apabila ada tanda-tanda hydrocephalus pada bayi yang baru lahir, pemeriksaan ultrasound otak bayi dilakukan segera di hospital.

Penyebab hidrosefalus pada bayi yang baru lahir boleh menjadi kecederaan tumor atau kepala, keabnormalan perkembangan. Hydrocephalus pada kanak-kanak sering berkembang selepas meningitis. Hydrocephalus ringan berlaku tidak menentu, tetapi ia cepat berubah menjadi bentuk akut, gangguan otak menyebabkan kemerosotan dalam kerja semua organ dan penipisan tubuh.

Jenis dan gejala penyakit

Hidrosefalus dikelaskan mengikut pelbagai ciri. Pertimbangkan yang paling popular yang paling kerap digunakan:

  1. Di tempat dislokasi lebihan cecair menjatuhkan luaran dan dalaman. Di luar adalah mudah untuk menentukan bentuk tengkorak bayi. Semua cecair berkumpul di ruang subarachnoid, di tempat yang sama adalah akhir saraf tulang belakang dan saluran darah. Apabila bentuk dalaman proses berlaku di ventrikel otak. Terdapat juga jenis campuran.
  2. Dalam bentuk terbuka terpencil (tiada halangan kepada peredaran cecair) dan tertutup, atau occlusal (terdapat halangan, perekatan atau tumor). Hydrocephalus tunggal hanya boleh ditutup.
  3. Dengan sifat aliran membezakan kejatuhan akut, kronik, kompensasi dan dekompensasi. Akut berkembang dalam masa 3 hari dan memerlukan campur tangan pembedahan. Kronik menjadi ketara secara beransur-ansur, tempoh laten boleh bertahan sehingga enam bulan. Dengan penurunan berat badan, rongga kekal melebar, tetapi tekanan kembali normal. Decompensated - penyakit pulih selepas kecederaan atau jangkitan.

Tenggelam luaran mudah ditentukan oleh bentuk tengkorak - ia besar, musim bunga membengkak, kanak-kanak sering melontarkan kepalanya. Melihat foto itu, ia segera menjelaskan bahawa kanak-kanak itu sakit.

Yang paling berbahaya bagi bayi adalah dropsy tertutup dalaman. Tanda luar mungkin tidak hadir, tetapi penting untuk memberi perhatian kepada gejala berikut:

  • sakit kepala;
  • gangguan tidur;
  • mood kerap, ketakutan;
  • kehilangan selera makan, penolakan payudara;
  • penglihatan kabur, perkembangan strabismus.

Sebab utama timbulnya gejala-gejala ini adalah peningkatan tekanan intrakranial. Bayi tidak akan mengatakan bahawa dia mempunyai sakit kepala, tetapi mengikut keadaannya, anda dapat melihatnya. Gejala hidrosefalus pada bayi yang baru lahir boleh ditentukan oleh pakar pediatrik yang berwibawa. Dengan manifestasi kecil rawatan perubatan yang mencukupi, tetapi dengan bentuk akut memerlukan campur tangan pembedahan.

Sebagai tambahan kepada kategori di atas, hydrocephalus dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Penyakit ini adalah yang paling biasa pada bayi baru lahir, tetapi terdapat masa-masa apabila ia muncul kemudian, walaupun pada masa dewasa. Terdapat banyak manifestasi patologi pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun selepas jangkitan atau kemunculan tumor yang berbeza. Peningkatan kepala tidak berlaku, tetapi gejala penyakit (sakit kepala, ketakutan, keletihan) sangat mempengaruhi keadaan badan.

Kaedah diagnostik

Kaedah diagnostik utama ialah ultrabunyi otak. Ia adalah kajian ini yang paling tidak berbahaya kepada kanak-kanak dan membolehkan anda untuk menentukan secara tepat simptom pada gejala pertama. Ujian ultrasound bayi, jika ditunjukkan, telah ditetapkan di hospital bersalin. Pemeriksaan berjadual bayi dalam masa 1 bulan termasuk ultrasound otak - musim bunga tidak terlalu banyak, jadi kaedah ini membolehkan anda melihat ciri-ciri perkembangan pesakit kecil.

Lebih dekat pada tahun ini, fontanel ditangguhkan, jadi kanak-kanak kemungkinan besar akan diberikan MRI atau X-ray. Ultrasound pada zaman ini tidak bermaklumat.

Ciri-ciri rawatan edema otak

Rawatan mesti bermula sebaik selepas diagnosis. Hidrosefalus ringan mungkin hampir tanpa asimtomatik, tetapi memerlukan rawatan mandatori.

Rawatan terapeutik

Terapi ubat ditetapkan pada peringkat awal penyakit ini. Dadah dengan kesan diuretik digunakan untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan daripada badan dan ubat-ubatan yang menormalkan tekanan darah. Rawatan itu dijalankan di hospital dengan pemerhatian berterusan doktor dan kawalan menggunakan ultrasound.

Urut akan menjadi rawatan yang berkesan jika trauma kelahiran adalah punca. Anda harus menghubungi osteopat yang berpengalaman. Kesilapan seorang amatur boleh membawa kepada akibat buruk bagi kesihatan kanak-kanak. Beberapa kursus urut akan meningkatkan kesejahteraan bayi dengan ketara. Dengan teknik yang betul untuk melaksanakan tulang akan berlaku, dan peredaran semula jadi CSF akan dipulihkan.

Campur tangan operasi

Dalam kes-kes lanjut atau dalam kursus yang akut, hidrosefalus dalam bayi yang baru lahir memerlukan pembedahan. Sebelum ini, satu-satunya cara radikal adalah shunting - operasi yang lama, rumit. Tiub dimasukkan ke dalam otak - shunt yang menyediakan aliran keluar cecair yang berlebihan - selalunya ke dalam perut atau esofagus. Oleh kerana badan asing disuntik ke dalam badan, terdapat risiko komplikasi dan jangkitan yang tinggi. Dengan pertumbuhan kanak-kanak itu, peredaran mesti diganti dengan yang lebih lama. Ia perlu untuk memindahkan 2-3 operasi tambahan. Penyimpangan dalam perkembangan kanak-kanak selepas campur tangan sedemikian tidak dipatuhi.

Pada 80-an abad yang lalu, ubat melangkah ke hadapan. Di tempat kaedah tradisional datang neurosurgery. Dalam perubatan moden, intervensi endoskopik semakin digunakan. Operasi sedemikian dilakukan tanpa pemasangan badan asing (shunt), ia berlangsung dalam masa yang singkat, kurang traumatik, membolehkan anda memulihkan peredaran normal CSF. Selepas endoskopi, terdapat kesan negatif yang lebih sedikit, kualiti hidupnya bertambah baik. Bagi pesakit dengan edema, sebabnya adalah tumor, ini adalah satu-satunya peluang untuk menjalani kehidupan penuh di masa depan.

Selepas intervensi endoskopik, kanak-kanak akan mula hidup secara normal.

Ramalan untuk bayi baru lahir yang menjalani pembedahan pada bulan pertama hidup optimis. Berapa lama bayi akan hidup selepas campur tangan neurosurgi? Sekiranya tiada komplikasi, tidak kurang daripada kanak-kanak yang sihat biasa. Kadar pertumbuhan dan pembangunan tidak akan berbeza daripada petunjuk yang sama dalam rakan sebaya. Dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, bayi akan menjalani kehidupan normal dengan hanya beberapa batasan. Sindrom hidrosefalus pada kanak-kanak bukanlah satu ayat, tetapi penyakit yang sedang dirawat sangat berjaya.

Kesan berbahaya hidrosefalus

Bentuk hydrocephalus yang berjalan membawa kepada kesan tidak dapat dipulihkan. Tisu otak sudah habis, sistem saraf terjejas, organ secara beransur-ansur ditolak - semua ini membawa kepada kematian pesakit. Perubahan luaran yang ketara dalam bentuk patologi terbuka - kepala besar, menurunkan bola mata. Kerana tekanan intrakranial yang tinggi atau tumor yang semakin meningkat, penglihatan mungkin merosot atau kehilangan pendengaran boleh berlaku. Jika ubah bentuk tengkorak telah berlaku, maka mengurangkan masa depannya tidak akan berfungsi.

Selalunya hasil hidrosefalus adalah:

  • kelewatan perkembangan (mental dan fizikal);
  • sawan epilepsi;
  • kemerosotan atau kehilangan pendengaran dan penglihatan;
  • gangguan ucapan;
  • autisme;
  • migrain kronik;
  • loya dan muntah;
  • prestasi akademik yang lemah.

Dengan diagnosis tepat pada masanya dan campur tangan pembedahan, kebanyakan kesan ini dapat dielakkan. Kaedah moden menjadikan kehidupan anak-anak dengan diagnosis "edema otak" lengkap dan tidak berbeza dengan kehidupan anak-anak lain. Walaupun kumpulan kecacatan, kanak-kanak ini hidup tidak lebih buruk daripada sihat.

Bolehkah saya mencegah penyakit?

Apabila merancang kehamilan, ibu mengandung harus berfikir tentang kesihatan bayinya. Adalah penting untuk menghapuskan kecacatan pada tiub neural janin dengan mengambil asid folik yang mencukupi. Vitamin kompleks akan berguna. Adalah penting untuk pra-skrin untuk penyakit berjangkit dan menyembuhkan mereka. Sekiranya jangkitan itu dikesan semasa mengandung, ia mesti dirawat dengan segera.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit sebelum bersalin pada pemeriksaan yang dirancang. Adalah lebih baik untuk mengetahui tentang kemungkinan penyakit sebelum dan mempunyai masa untuk menyediakan sebelum kelahiran bayi. Ambil ubat dengan berhati-hati semasa mengandung, semak kontraindikasi dan tegas mengikuti arahan doktor. Dadah yang berpotensi atau tidak dapat mengkaji boleh menjejaskan kesihatan janin.

Selepas bayi dilahirkan, cuba elakkan kecederaan yang merosakkan sistem saraf pusat. Secara kerap melakukan kajian ultrasound yang akan membolehkan masa untuk mendiagnosis penyakit dan menghentikan perkembangannya.

Hidrosefalus ringan juga boleh berlaku pada masa dewasa. Gejala termasuk sakit kepala yang kerap, gangguan tidur, kehilangan koordinasi, keletihan kronik dan kerengsaan. Periksa sendiri atau anak anda jika anda perasan gejala kecil.

Punca otak yang baru lahir

Nama kedua untuk penyakit ini adalah hydrocephalus. Patologi ini dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal (CSF) dalam rongga ventrikular otak.

Kes keracunan pengesanan hidrosefalus pada bayi baru lahir. Gejala pertama penyakit menampakkan diri pada bulan pertama selepas kelahiran anak. Walaupun hidrosefalus otak bayi yang baru lahir adalah diagnosis yang cukup serius, ibu bapa kanak-kanak harus berusaha keras untuk meringankan keadaan umum bayi mereka. Untuk memahami keseriusan masalah ini, dan memahami bagaimana untuk mengatasinya, anda harus memahami sebab-sebab kejadiannya.

Punca

Terdapat banyak faktor yang boleh mencetuskan perkembangan patologi yang serius. Penyebab utama hidrosefalus neonatal termasuk:

  • Segala macam kecacatan SSP dan saraf tunjang.
  • Kegagalan genetik.
  • Komplikasi selepas penyakit berjangkit (jangkitan herpes, sitomegalovirus, toksoplasmosis).
  • Trauma semasa bersalin, yang menyebabkan pendarahan, yang mengakibatkan pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal.
  • Penyakit tumor.
  • Malformasi kapal besar otak.
  • Akibat daripada hydrocephalus intrauterine yang tidak dibezakan.
  • Patologi sistem saraf pusat.

Gejala utama hidrosefalus

Mengikut klasifikasi, mereka membezakan otak luaran, dalaman dan umum otak pada bayi baru lahir, bergantung kepada tempat pengumpulan terbesar cecair serebrospinal.
Sejak permulaan perkembangan hydrocephalus, gejala utama mula menunjukkan diri mereka agak agresif. Selalunya, kepala bayi mula meningkat walaupun dalam tempoh pranatal, yang merupakan penghalang yang serius kepada penghantaran semula jadi.

Bergantung pada usia kanak-kanak, titisan otak dapat mengubah gejala utamanya. Dalam bayi yang baru lahir, hidrosefalus dapat dikenalpasti dengan beberapa gejala berikut:

  • Peningkatan yang luar biasa dalam lilitan kepala, sepenuhnya bertentangan dengan norma umur. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ventrikel otak yang melimpah mula merobek tulang-tulang tengkorak dari dalam.
  • Meningkatkan saiz dan tonus fontanel, yang lazimnya harus ditumbuhi sepenuhnya oleh tahun pertama kehidupan. Dengan dropsy, musim bunga boleh dilihat sehingga 3 tahun.
  • Perjuangan dan asimetri bahagian depan tengkorak.
  • Rangkaian vena diucapkan di kepala dan muka.
  • Perkembangan nystagmus dan strabismus.
  • Memperkukuhkan nada anggota badan kanak-kanak.

Sebagai tambahan kepada gejala-gejala di atas, seorang kanak-kanak dengan patologi ini mempunyai kelembapan yang mendadak dalam perkembangan psikomotor, yang diungkapkan secara serentak menjatuhkan kepala, dan lag dalam menguasai kemahiran memegang kepala. Pada masa yang sama, keadaan umum kanak-kanak dicirikan dengan sikap tidak menghiraukan, kelemahan, air mata tanpa sebab.

Satu perkara penting dalam kes ini ialah pengesanan tepat pada masanya tanda-tanda awal edema serebral pada anak yang baru lahir, jika tidak terdapat risiko akibat yang teruk dan komplikasi. Komplikasi yang paling mungkin dapat dikenalpasti: gangguan atau kekurangan lengkap pendengaran, gangguan ucapan, gangguan visual, penampilan sakit kepala yang kekal, perkembangan fizikal dan psiko-emosi yang tertunda, perkembangan epilepsi episod, dan kemerosotan sehingga mati.

Apabila tanda-tanda ini muncul, ibu bapa kanak-kanak harus terlebih dahulu berfikir tentang putusnya otak, tetapi diagnosis akhir harus dibuat hanya oleh doktor, selepas diagnosis awal.

Pilihan diagnosis untuk hydrocephalus

Tanda-tanda awal perkembangan otak, harus disyaki ahli pediatrik, semasa pemeriksaan bayi seterusnya dan mengukur parameter lilitan kepala. Simptom penyakit di atas juga boleh dikesan oleh ibu bapa kanak-kanak. Dalam kes ini, mereka perlu segera mendapatkan bantuan daripada pakar perubatan untuk menjalankan diagnostik yang diperlukan dan mengesahkan diagnosis.

Sebagai tambahan kepada gambaran klinikal umum penyakit itu, seorang doktor boleh ditetapkan kaedah diagnostik tambahan, yang termasuk:

  • Kajian fundus dan ophthalmoscopy.
  • Diagnosis ultrasound pada otak.
  • MRI otak.
  • Kajian komputer mengenai otak.
  • Kaedah neurosonografi. Ia terdiri daripada kajian otak seorang kanak-kanak melalui mata air besar yang terbuka. Kelemahan kajian ini adalah kandungan maklumat yang rendah.

Oleh kerana kekhususan prosedur seperti MRI dan tomografi yang dikira, kedua-dua prosedur ini dilakukan pada kanak-kanak dalam keadaan anestesia.

Pilihan rawatan untuk hydrocephalus

Sakit kepala otak pada bayi baru lahir dirawat, semata-mata dengan bantuan prosedur pembedahan yang bertujuan untuk mengalihkan cecair cerebrospinal yang berlebihan dari rongga ventrikel otak ke bahagian lain badan. Melakukan campur tangan ini semata-mata pakar bedah doktor-neurosurgeon.

Kaedah pembedahan yang paling berkesan boleh dikenalpasti:

Teknik ventriculoskopi endoskopi. Ini adalah salah satu kaedah yang berkesan untuk merawat hidrosefalus pada bayi baru lahir. Inti dari kaedah ini terletak pada pengenalan endoskopi melalui lubang kecil, yang menghasilkan cara tambahan untuk aliran keluar cairan serebrospinal. Hasil kejayaan operasi adalah pemulihan aliran keluar fisiologi cecair serebrospinal di tangki basal.

Keberkesanan prosedur ini sangat tinggi, tetapi hanya jika jenis penyakit memenuhi semua kriteria. Ia boleh membantu hanya 12% daripada semua kes edema serebrum, dan malangnya ia tidak berdaya berhubung dengan semua jenis penyakit lain.
Sekiranya operasi ini berjaya, proses patologi sepenuhnya menghentikan perkembangannya, dan kanak-kanak itu boleh kembali ke pembangunan penuh.
Ia tidak dilakukan tanpa kes di mana kanak-kanak itu berjaya mengelakkan sebarang campur tangan pembedahan. Sekiranya penyakit itu tidak berkembang, angka-angka untuk tekanan intrakranial tidak melebihi pilihan standard. Dalam kes ini, kanak-kanak itu akan sentiasa dipantau secara kerap oleh ahli saraf dan ahli bedah saraf. Perlu pemantauan saiz lilitan kepala bayi yang baru. Dalam sesetengah kes, ubat boleh ditetapkan untuk menekan pengeluaran berlebihan cecair serebrospinal (Diacarb).

Peredam peritoneal. Prosedur ini adalah untuk memastikan aliran keluar cecair dari ventrikel otak ke rongga perut dengan bantuan kateter silikon khas. Masuk ke rongga perut, cecair cerebrospinal yang berlebihan diserap dengan selamat dalam usus. Manipulasi ini sebaik sahaja penampilannya menjadi panacea untuk ratusan ribu kanak-kanak dengan patologi ini.

Terdapat pengubahsuaian lain prosedur ini. Dengan bantuan penciptaan shunt khas, aliran keluar cecair serebrospinal dijalankan di tangki ikatan atau di atrium kanan. Harus diingat bahawa shunting itu mempunyai beberapa kelemahan, yang ditunjukkan dalam bentuk komplikasi. Komplikasi ini termasuk:

  • Selesema atau sebahagian daripada ventrikel otak.
  • Penembusan jangkitan pada lapisan otak, di dalam ventrikel cerebral, serta dalam shunts sendiri.
  • Kerosakan mekanikal untuk shunts.
  • Pelepasan pesat cecair serebrospinal dari rongga ventrikel.
  • Melambatkan aliran keluar cecair serebrospinal.
  • Kemunculan kejang epilepsi.
  • Kemunculan luka tekanan pada organ perut.
  • Kemunculan pergantungan berterusan terhadap shunt, dan keperluan pemantauan dan semakan yang berterusan.

Dari yang tersebut di atas, dapat disimpulkan bahawa pembedahan adalah pilihan rawatan yang paling berkesan untuk edema otak pada bayi baru lahir. Sekiranya operasi dijalankan dengan jayanya, maka ini adalah jaminan pulangan kanak-kanak itu kepada kehidupan normal dan penerusan perkembangan normal. Mengendalikan terapi dadah untuk hidrosefalus, hanya merupakan langkah terapeutik yang bersamaan, dan ia bertujuan untuk menghalang perkembangan penyakit, tetapi tidak sama sekali untuk menghapuskan punca.

Satu lagi perkara penting, memastikan keberkesanan rawatan, dan pemulihan seterusnya, adalah diagnosis tepat pada masanya penyakit. Ibu bapa yang baru lahir harus menjadi perhatian khusus kepada keadaan bayinya, perkembangan fizikal dan mental mereka, sambil memberi perhatian kepada apa-apa butiran dalam tingkah laku kanak-kanak itu. Berdasarkan keupayaannya, bayi tidak dapat berkomunikasi sepenuhnya tentang aduannya, jadi dia dapat menyatakannya dalam bentuk pelbagai isyarat, ekspresi muka, pergerakan, air mata.

Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan mendesak untuk segera mengeluarkan cecair serebrospinal yang berlebihan. Dalam kes ini, ubat digunakan furosemide dan fonurit. Ubat-ubatan ini bertujuan untuk memperlahankan pengeluaran cecair serebrospinal. Dalam keadaan yang sangat sukar, lumbar puncture dilakukan untuk mengurangkan cecair serebrospinal. Sekiranya tidak mustahil untuk menubuhkan perparitan kekal, lakukan penyaliran CSF dari rongga tengkorak ke dalam bekas di luar badan kanak-kanak.

Pencegahan hidrosefalus pada bayi baru lahir

Tidak ada yang kebal dari keadaan ini, dan tidak mungkin membuat ramalan yang tepat tentang penyakit ini. Tetapi setiap ibu mengandung harus memperhatikan kesihatannya, dan langkah pencegahan utama dapat dipertimbangkan:

  • Pencegahan sebarang penyakit berjangkit dan sakit pada seorang wanita semasa tempoh kehamilan.
  • Untuk menunjukkan pemilihan dalam mengambil pelbagai ubat.
  • Pemantauan ultrabunyi kehamilan untuk mengesan hidrosefalus dalam tempoh pranatal.

Apa yang diperlukan oleh ibu bapa

Selepas rawatan pembedahan, kanak-kanak memerlukan penyeliaan perubatan dan orang tua yang berterusan. Di rumah, anda perlu memantau dengan teliti tingkah laku dan perasaan kanak-kanak. Mana-mana turun naik dalam penunjuk ini boleh menandakan kemungkinan pengumpulan semula cecair serebrospinal, atau kerosakan pancaran itu sendiri. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti saiz lilitan ketua kanak-kanak, peningkatan yang mungkin menunjukkan pengumpulan berlebihan cecair serebrospinal. Gejala seperti kerengsaan, mengantuk, selera makan menurun dan penglihatan kabur mungkin tanda-tanda pengumpulan cecair di ventrikel otak.

Sekiranya berlaku jangkitan shunt, peningkatan suhu badan dapat diperhatikan, dan sempadan merah terbentuk di sekitar saluran shunt.
Sekiranya pengesanan tanda-tanda ini, ibu bapa perlu segera mendapatkan bantuan doktor.

Dan yang paling penting

Pada masa ini apabila ibu bapa kanak-kanak belajar tentang diagnosis yang serius, adalah penting untuk tidak menangguhkan rawatan walaupun untuk masa yang singkat. Rawatan otak pada bayi baru lahir adalah keperluan mendesak. Lebih cepat campur tangan pembedahan dilakukan, semakin kurang kemungkinan perkembangan akibat yang serius. Bahaya keadaan ini terletak pada peningkatan berterusan dalam tekanan cecair serebrospinal, yang dapat menimbulkan perencatan perkembangan psikomotor pada anak, tanpa pemulihan fungsi-fungsi normal.

Juga, ibu bapa harus memahami bahawa kepala kanak-kanak yang diperbesar itu tidak akan dapat kembali ke saiz sebelumnya. Pembedahan hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit ini.

Rundingan neurosurgeon harus diperoleh secepat mungkin, kerana dengan setiap hari berlalu penyakit itu semakin meningkat, dan akibatnya menjadi lebih parah.

Hidrosefalus otak pada bayi baru lahir

Hydrocephalus adalah patologi di mana cecair serebrospinal berkumpul di saluran yang mana ia sepatutnya mengalir. Saluran di dalam tengkorak itu mendapat sejumlah besar cecair, dan ia, pada gilirannya, menekan pada tulang lembut tengkorak seorang bayi yang baru lahir, meningkatkan jumlahnya. Tetapi sebaliknya, di bawah tekanan terdapat kecederaan pada tisu saraf otak.

Untuk rawatan hidrosefalus, perlu mengetahui punca perkembangan patologi, penyetempatan dan peningkatan tekanan. Dalam masa yang dikesan penyakit boleh sembuh, sebelum pembentukan kecacatan tengkorak. Sebaliknya, kelewatan dalam memberikan bantuan, berubah menjadi kematian untuk kanak-kanak.

Pembentukan hidrosefalus

Hydrocephalus berkembang di bawah pengaruh kelebihan minuman keras. Ini berlaku apabila kadar pembentukan cecair melebihi penyerapannya. Otak adalah struktur yang kompleks di mana terdapat beberapa rongga. Rongga ini disebut ventrikel. Ventrikel ditutup dengan rangkaian vesel yang bertanggungjawab untuk pembentukan minuman keras. Untuk output cecair serebrospinal, ventrikel membentuk satu sistem komunikasi di kalangan mereka sendiri. Minuman keras keluar melalui sistem ini, mencuci saraf tunjang dan memasuki rongga di antara cengkerang. Tempat ini juga dipanggil ruang subarkis, yang juga terletak di rongga tengkorak.

Cecair selanjutnya diserap ke dalam urat, yang terletak di tengkorak untuk proses ini. Mereka dipanggil sinus vena, dan dilampirkan pada tulang tengkorak. Penyerapan berlaku kerana perbezaan tekanan. Tekanan intrakranial harus lebih besar daripada tekanan di dalam sinus vena.

Cairan intrakranial melaksanakan fungsi:

  • Ia melindungi otak dari kecederaan pada dinding tengkorak.
  • Penyingkiran bahan dari sistem saraf.
  • Membuat tekanan dalaman yang diperlukan di dalam tengkorak.
  • Ia mempunyai kesan ke atas sistem saraf autonomi.

Pada hari itu, kanak-kanak membentuk 40 hingga 150 ml minuman keras. Apabila berlaku pelanggaran, penjanaan CSF meningkat, dan penyerapannya menurun, aliran cecair melalui saluran yang ditugaskan untuk tujuan ini berhenti dan hidrosefalus berkembang. Di bawah pengaruh tekanan, tidak hanya mengembangkan jumlah tengkorak, tetapi juga atrofi otak dan pengurangannya. Pada mulanya, otak berkurangan di bawah pengaruh bendalir, disebabkan keanjalan tisu, maka atropi. Mengubah saiz tengkorak hanya boleh berumur di bawah umur satu bulan.

Punca pembentukan hidrosefalus

Tenggelam otak pada bayi yang baru lahir, menyumbang 3-4 dari 10 kanak-kanak disebabkan oleh perkembangan penyakit sistem saraf pusat. Dalam 1-4 daripada 10 kanak-kanak berkembang kerana penyakit berjangkit. Bilangan terbesar kes perkembangan hidrosefalus, menyumbang kepada penyakit tumor 9 daripada 10 kes.

Infeksi hidrosefalic:

  • Rubella.
  • Herpes simplex virus.
  • Sifilis
  • Virus yang menyumbang kepada perkembangan meningitis.

Pelbagai maksiat:

  • Pengaruh hebat terhadap pembentukan otak otak, pada bayi baru lahir, adalah Sindrom Arnold-Cyarry.
  • Terusan sempit untuk minuman keras.
  • Perkembangan sista otak.
  • Ubat otak yang tidak normal.
  • Hydrocephalus pada bayi baru lahir, berkembang di bawah tindakan sindrom Dandy-Walker.

Punca yang berkaitan dengan onkologi:

  • Kanser otak
  • Tumor di dalam tengkorak.
  • Onkologi saraf tunjang.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan edema otak:

  • Penghantaran awal sehingga 35 minggu.
  • Berat badan kanak-kanak adalah di bawah 1500 gram.
  • Pelvis sempit ibu boleh mencederakan tengkorak kanak-kanak semasa buruh, yang merupakan salah satu faktor bagi perkembangan otak otak.
  • Hypoxia semasa bersalin, atau dalam rahim.
  • Penyakit berjangkit yang ibu hamil semasa hamil meningkatkan risiko membina hidrosefalus.

Gejala penyakit pada kanak-kanak di bawah 2 tahun

Hidrosefalus dalam bayi baru lahir sangat sukar. Kesejahteraan kanak-kanak semakin merosot, dan struktur otaknya rosak. Ciri-ciri kursus, terletak pada hakikat bahawa struktur tulang tengkorak, pada zaman ini agak lembut, dan terdedah kepada perubahan. Berdasarkan ini, gejala utama perjalanan penyakit akan menjadi peningkatan dalam tengkorak. Perkembangan peningkatan jumlah kepala, sementara lebih dari 1.5 sentimeter sebulan. Sepanjang bulan, kepala meningkat sebanyak 9 mm.

Biasanya, lilitan kepala bayi selepas kelahiran adalah 1-2 sentimeter lebih daripada lilit dada. Tetapi oleh 6 bulan, nisbah ini berubah.

Jadual umur lilitan kepala normal dalam sentimeter.

Bagaimanapun, peningkatan dalam tengkorak bukan satu-satunya gejala, banyak gejala lain yang akan menunjukkan kehadiran otak yang semakin meningkat.

  • Pembuluh darah pada bahagian depan dan ikatan pinggang diperbesar. Mereka menjadi biru gelap dan cerah pada kulit. Kanak-kanak sering nakal, menangis dan tidak tidur.
  • Kanak-kanak itu hampir tidak dapat menjaga kepalanya sendiri. Peningkatan berat badan yang tidak baik, dan tidak dapat tersenyum.
  • Kulit di kepala sangat nipis, pada masa yang sama ia menjadi berkilat, dan ini menarik. Kanak-kanak mula berjalan lewat, duduk dengan kurang dan merayap sedikit.
  • Dada secara patologis meningkat. Mata menjadi set mendalam. Murid di mata sentiasa bergerak, mereka berubah-ubah dalam arah yang berbeza. Kelopak mata yang diturunkan, tusukan berkembang.
  • Pucuk arc menonjol. Mulakan untuk menggantung di bahagian muka tengkorak.
  • Spring diletupkan dan pada masa yang sama denyutan.
  • Kepala dibuang balik. Selepas makan sering regurgitates. Bayi tidak diberi makan, atau sama sekali enggan makan.
  • Kaki bengkok di lutut dan tidak seimbang. Dalam keadaan akut penyakit ini, bayi itu benar-benar kehilangan keupayaan untuk memindahkan anggota badannya.

Selepas mengenal pasti gejala penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor. Semasa perkembangan pesat perkembangan otak, gejala muncul dalam bentuk kejang gigitan, muntah-muntah, dan drooling, kanak-kanak itu kehilangan kemahiran untuk bergerak dan bergerak anggota badannya. Dalam keadaan ini, kemasukan segera diperlukan.

Gejala penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua daripada 2 tahun

Tulang kepala anak berusia lebih dari dua tahun cukup keras untuk meningkatkan jumlah tengkorak. Oleh itu, gejala akan berbeza.

  • Ia memperlihatkan dirinya dengan bidang kepala tetap yang bermula pada waktu pagi dan merosot di waktu petang. Kerana tidur siang, kesakitan boleh menjadi lebih teruk. Dengan sakit kepala yang teruk, pendarahan dari hidung bermula.
  • Rasa tekanan pada mata, dari sisi tengkorak. Tidur semakin bertambah buruk, kanak-kanak bangun pada waktu malam dan menangis.
  • Melawan latar belakang sakit kepala, mual dan muntah bermula.
  • Visi merosot, kapasiti kerja saraf optik terjejas.
  • Nada otot lemah, kurangnya penyelarasan pergerakan berkembang, inkontinensia kencing muncul. Urine diekskresikan dalam kuantiti yang banyak.
  • Kemajuan pembelajaran kanak-kanak dikurangkan. Terdapat hiperaktif, menggeletar di kaki dan di dagu. Kanak-kanak kehilangan secara berkala kehilangan kesedaran dan menjadi marah.
  • Pemotongan mendadak pada anggota badan.
  • Lebam-lebam muncul di bawah mata. Menanggalkan kulit di kawasan ini, anda boleh melihat saluran darah.

Membuat diagnosis

Diagnosis tepat pada masanya, boleh menyelamatkan nyawa kanak-kanak. Oleh itu, selepas bermulanya gejala, perlu berunding dengan doktor untuk mendiagnosis penyakit ini.

  • Untuk diagnostik, pemeriksaan oleh pakar neurologi diperlukan. Ia mengukur lilitan kepala, dada, memeriksa nada otot, dan refleks kanak-kanak.
  • Optometris perlu memeriksa saraf optik.
  • Fontanel Ultrasound. Ia diadakan untuk kanak-kanak sehingga sebulan hidup, sementara musim bunga masih terbuka.
  • Diagnosis MRI akan memberikan gambaran keseluruhan keadaan otak. Tetapi untuk pelaksanaannya, anda mesti benar-benar tidak bergerak. Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun, anestesia diberikan.

Kaedah diagnostik yang paling berkesan adalah MRI, yang membolehkan anda melihat perubahan dalam otak, menentukan peringkat penyakit dan sejauh mana kerosakan. Teknik diagnostik yang kurang berkesan adalah tomografi yang dikira. Walau bagaimanapun, kaedah ini boleh menentukan kehadiran tumor di dalam otak, dan juga mengesahkan gejala Arnold-Kiarri dan Dandy-Walker.

Untuk mengesahkan hidrosefalus, doktor menetapkan pengukuran tekanan intrakranial. Ini dilakukan dengan menusuk, antara vertebra pinggang.

Kaedah rawatan

Rawatan hidrosefalus adalah dua jenis:

Semasa rawatan dadah, langkah-langkah diambil untuk mengurangkan tekanan intrakranial. Ia adalah perlu untuk mengurangkan pengeluaran cecair serebrospinal, dan mempercepat proses penyerapan dan perkumuhan. Untuk ubat ini ditetapkan Diacarb. Ia menghalang kemungkinan pengeluaran arak cerebrospinal, mengurangkan jumlahnya. Proses kencing meningkat dengan mengurangkan jumlah kalium dalam tubuh.

Ubat-ubatan diuretik ditetapkan, seperti Mannitol, Lasix, Furosemide. Bersama-sama dengan ubat-ubatan ini juga diberi ubat yang meningkatkan otak dalam keadaan tekanan tinggi. Sekiranya peningkatan keadaan selama 2-3 bulan, dengan rawatan ubat tidak berlaku, campur tangan pembedahan digunakan.

Campur tangan pembedahan

Pembedahan adalah peluang untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak. Pelaksanaannya bergantung pada bentuk aliran.

Semasa bentuk hidrosefalus tertutup, operasi berlaku dalam 2 keadaan:

  1. Bilakah mungkin untuk menghilangkan halangan yang mengganggu aliran minuman keras. Pembuangan tumor, sista, penyingkiran aneurisme.
  2. Apabila ada kemungkinan untuk mencipta laluan semasa alternatif CSF.

Selalunya, cecair cerebrospinal dibebaskan dengan meletakkan kateter di rongga perut, di mana tiub memasuki antara kepingan peritoneum, yang mempunyai kemampuan yang sangat baik untuk menyerap cecair. Lebih banyak bendalir boleh dibuang ke atrium. Teknik ini dipanggil pengecilan ventrikel.

Semasa peningkatan pesat dalam tekanan intrakranial, pembedahan pintasan adalah operasi yang sangat berbahaya. Oleh itu, kateter dipasang di ventrikel otak, dan dikeluarkan ke dalam vesel, yang mesti sekurang-kurangnya sebesar kepala anak.

Mencegah perkembangan penyakit ini

Untuk mengurangkan kemungkinan berkembangnya otak pada anak, ibu bapa perlu mengikut peraturan pencegahan tertentu. Ibu kanak-kanak itu mesti melepaskan tabiat buruk, sambil membawa rakit. Semasa mengandung, seorang wanita perlu disaring untuk jangkitan berjangkit. Jika kes telinganya telah berlaku, adalah disarankan untuk menjalani imbasan ultrasound untuk janin.

Apabila kanak-kanak dilahirkan, penjagaan harus diambil untuk memastikan bahawa dia tidak mempunyai kecederaan otak. Kanak-kanak perlu menjalani pemeriksaan rutin dengan doktor, sekiranya berlaku kecederaan serius, adalah disarankan untuk diperiksa.

Dropsy (hydrocephalus) otak pada bayi: penyebab penyakit dan kaedah campur tangan perubatan

Edema serebral pada bayi baru lahir adalah salah satu daripada patologi paling kerap didiagnosis. Kejadiannya menimbulkan ketidakseimbangan antara pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal. Kesihatan Bayi bergantung kepada tahap pengesanan dan rawatan tepat pada masanya.

Hidrosefalus: apakah patologi?

Gatal otak, atau hydrocephalus (secara literal diterjemahkan sebagai "air di dalam otak"), adalah penyakit neurologi yang diwujudkan oleh pembentukan cecair serebrospinal (CSF) yang berlebihan dalam rongga tengkorak. Patologi berkembang semasa pematangan pranatal janin atau selepas kelahiran.

Cecair Cerebrospinal (CSF) adalah bahan yang memegang otak dan saraf tunjang. Dalam perkembangan normal, ia bergerak dengan bebas, mencuci dan menyuburkan otak, berdenyut dalam irama yang sama dengan kontraksi jantung. Ia adalah cecair cerebrospinal yang membantu mencegah otak daripada cedera, mengekalkan tekanan intrakranial yang normal, dan mengekalkan fungsi sistem vegetatif manusia.

Proses ini pada bayi bulan pertama kehidupan menimbulkan peningkatan dalam saiz tengkorak, kerana ia belum terbentuk. Jika cecair cerebrospinal terbentuk pada pesakit pada usia yang lebih tua, bentuk tengkorak tidak mengalami sebarang perubahan. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, peningkatan dalam jumlah cecair serebrospinal bertindak negatif, mencuci struktur individu sistem saraf.

Tanda hidrosefalus

Hydrocephalus pada bayi dapat ditentukan oleh bentuk tengkorak yang tidak teratur (nilai normal kepala bayi bervariasi antara 33-37 cm) dan fungsi refleks yang merosot. Menurut piawaian WHO, dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan bayi, diameter kepala perlu meningkat tidak lebih dari 9 cm, dan seterusnya, dengan 4 cm. Jika jumlah kepala melebihi norma, ini mungkin menunjukkan kehadiran dropsy di dalam otak. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, faktor keturunan harus diambil kira: kanak-kanak dengan saiz kepala yang melebihi norma boleh sihat sepenuhnya jika semua anggota keluarga mempunyai binaan yang kuat atau kepala besar.

Untuk menentukan kaedah terapeutik yang berikutnya, adalah penting untuk menentukan bukan sahaja punca patologi, tetapi juga lokasi dan sifat tekanan yang dibuat.

Hidrosefalus otak pada bayi yang baru dilahirkan dihapuskan pada peringkat awal pembangunan melalui penggunaan ubat-ubatan ubat, dalam kes yang lebih teruk, pakar perubatan menetapkan pembedahan.

Klasifikasi penyakit dan jenis

Secara asalnya, otak otak dalam bayi yang baru lahir adalah kongenital dan diperolehi. Variasi pertama dikesan pada pesakit bulan pertama kehidupan. Mendiagnosis:

Banyak wanita selepas bersalin menghadapi masalah penampilan berat berlebihan. Seseorang, dia muncul walaupun semasa kehamilan, seseorang - selepas bersalin.

  • Dan kini anda tidak mampu memakai baju renang terbuka dan seluar pendek...
  • Anda mula melupakan saat-saat ketika lelaki memuji angka sempurna anda.
  • Setiap kali anda datang ke cermin, nampaknya anda hari-hari lama tidak akan kembali.

Tetapi ubat yang berkesan untuk berat badan berlebihan adalah! Ikut pautan dan cari tahu bagaimana Anna kehilangan 24 kg dalam 2 bulan.

Banyak wanita selepas bersalin menghadapi masalah penampilan berat berlebihan. Seseorang, dia muncul walaupun semasa kehamilan, seseorang - selepas bersalin.

  • Dan kini anda tidak mampu memakai baju renang terbuka dan seluar pendek...
  • Anda mula melupakan saat-saat ketika lelaki memuji angka sempurna anda.
  • Setiap kali anda datang ke cermin, nampaknya anda hari-hari lama tidak akan kembali.

Tetapi ubat yang berkesan untuk berat badan berlebihan adalah! Ikut pautan dan cari tahu bagaimana Anna kehilangan 24 kg dalam 2 bulan.

  1. bentuk akut - tempoh tidak melebihi 3 hari;
  2. subacute - tempoh pembangunan berkisar antara 3 bulan hingga enam bulan;
  3. kronik - panjangnya berbeza dari 6 bulan hingga satu tahun.

Di samping itu, pakar mengklasifikasikan beberapa jenis edema otak.

Dikosongkan

Proses ini dicirikan oleh pembentukan cecair berlebihan, sementara ia tidak dapat diserap dalam jumlah optimum. Peredaran minuman keras itu tidak terganggu. Proses ini melibatkan diagnosis metastasis kanser dalam pesakit, mengesan sarcoidosis, apabila meningitis dikesan, atau pendarahan pelbagai jenis.

Hidrosefalus tertutup

Ia berlaku disebabkan oleh penyumbatan melalui pembentukan sista, parut, akibat daripada pendarahan.

Menurut lokalisasi tumpuan patologi, penyakit ini boleh menjadi luaran atau dalaman. Spesies pertama dicirikan oleh pengumpulan cecair dalam sambungan khusus di pangkal otak, dan yang kedua adalah langsung di dalam ventrikel. Dalam hal rawatan yang tepat pada masanya semakin meningkat peluang untuk kekalahan kecil proses penting. Ini memberikan ramalan yang baik mengenai pemulihan berikutnya.

Klasifikasi patologi juga dilakukan berdasarkan manifestasi pelanggaran tertentu proses-proses di dalam otak:

  1. dikompensasi - penyakit itu dikesan tanpa mengiringi tanda dan manifestasi gejala, sementara perkembangan anak itu dilakukan tanpa adanya keabnormalan;
  2. decompensated - pelanggaran yang dinyatakan pada keadaan kesihatan umum pesakit dikesan.

Berdasarkan keparahan penyimpangan yang diturunkan, terdapat hidrosefalus sederhana (penyimpangan sedikit dari nilai normal) dan ketara (peningkatan ketara dalam jalur penahan minuman keras dan bahan otak).

Faktor penyakit pada kanak-kanak

Jadi mengapa bayi yang baru dilahirkan didiagnosis dengan edema otak? Soalan ini membimbangkan semua, tanpa pengecualian, ibu bapa yang menghadapi masalah yang sama. Pakar percaya bahawa punca-punca yang menjejaskan kejadian dan perkembangan patologi seterusnya, bergantung kepada ciri-ciri usia pesakit. Faktor-faktor pengumpulan minuman keras yang berlebihan termasuklah berikut:

  1. pelanggaran tahap kromosom;
  2. Rhesus-konflik pada kanak-kanak dan ibunya, akibatnya kebangkitan imun mulai berkembang;
  3. kesan jangkitan, serta kemungkinan pemindahan penyakit dari ibu pada peringkat awal kehamilan;
  4. pelanggaran proses metabolik janin;
  5. mendiagnosis seorang wanita hamil dengan bentuk anemia atau gestosis yang teruk dalam wanita hamil;
  6. paras gula darah tinggi;
  7. Proses patologi etimologi kongenital yang didiagnosis pada anak (penyakit jantung dan saluran darah, trombophlebitis, leukemia);
  8. mencampurkan darah apabila membawa kembar;
  9. pengesanan neoplasma otak etiologi yang berbeza;
  10. trauma kepada janin.

Patologi cecair serebrospinal mungkin disebabkan oleh gangguan lain. Yang paling biasa di kalangan mereka adalah sindrom Arnold Kizri. Ia dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar bendalir di belakang tengkorak, yang secara beransur-ansur dapat turun ke dalam foramen occipital.

Dalam sesetengah kes, penyebab penyakit termasuk jangkitan dengan jangkitan intrauterin.

Penampilan edema otak pada bayi yang baru lahir sering dipengaruhi oleh kelahiran pramatang atau berat lahir rendah. Tidak kurang berbahaya adalah pelvis sempit ibu hamil, serta hipoksia janin.

Perhatian khusus diberikan kepada penyakit yang didiagnosis pada pesakit yang lebih tua dari satu tahun. Penyebabnya adalah tumor neoplastik di dalam otak / saraf tulang belakang, pendarahan, keradangan lapisan otak, dan kecederaan otak traumatik.

Manifestasi simptom

Tanda-tanda perubahan patologi boleh didapati dalam tempoh pranatal. Gejala utama adalah peningkatan ketara dalam saiz kepala. Apabila mendiagnosis intrauterine hydrocephalus, seorang wanita boleh melahirkan hanya melalui bahagian cesarean. Ini akan mengelakkan meremas tengkorak, dan, oleh itu, akan menghalang perkembangan patologi lain sistem saraf pusat, yang tidak dapat dihapuskan kemudian.

Manifestasi simptom utama juga termasuk:

  • penutupan lama "fontanel";
  • peningkatan bulge / tidak seimbang di kawasan dahi;
  • membonjol dan meningkatkan saiz fontanel;
  • pergerakan mata yang tidak terkawal (nystagmus), jurang yang menyimpang;
  • kening yang mengalir;
  • aktiviti visual yang terjejas;
  • perubahan dalam penampilan kulit, terutamanya pucat mereka;
  • pendarahan jantung;
  • gegaran dagu;
  • penggerudian anggota badan sukarela;
  • mesh vena lut pada dahi, kuil, bahagian occipital;
  • regurgitasi kerap;
  • bernafas berlebihan, capriciousness;
  • kegelisahan umum kanak-kanak, gangguan tidur dan kelewatan perkembangan seterusnya.

Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai rupa jaringan vena di muka, peningkatan saiz fontanel, yang menghalang kemungkinan peningkatan terlalu banyak, peningkatan nada otot pada anggota badan, dan kekurangan perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak.

Bagi pesakit yang berumur lebih dari 2 tahun, penyakit ini biasanya berlaku dalam bentuk yang teruk. Keadaan umum kerap merosot kerana merosakkan elemen struktur otak. Gejala-gejala yang muncul pada tempoh ini: peningkatan ketara dalam saiz kepala, sakit kepala pagi, sakit kepala, mual, berkeliaran, koordinasi terjejas, enuresis.

Langkah diagnostik

Hidrosefalus intrauterine didiagnosis semasa pemeriksaan ultrasound yang dirancang wanita hamil. Sekiranya pengesanan edema otak, kekerapan prosedur dapat ditingkatkan. Selain itu, darah cecair / tali intrauterin boleh dikumpulkan dari kord pusingan untuk kajian makmal.

Penyakit pada kanak-kanak kecil dijumpai sebagai akibat daripada perlindungan perubatan. Untuk mengesahkan diagnosis diberikan neurosonografi - ultrabunyi otak, dilakukan melalui musim bunga. Prosedur ini kini diperlukan untuk setiap kanak-kanak yang mencapai umur satu bulan.

Walau bagaimanapun, menurut hasil kajian ultrasound, tidak selalu mungkin untuk menentukan dengan tepat penyebab penyakit, yang sangat penting untuk tujuan rawatan berikutnya.

Dalam kes sedemikian, prosedur resonans magnetik atau tomografi yang dikira akan membantu dengan lebih terperinci untuk mengkaji punca-punca dan mewujudkan jenis hidrosefalus. Untuk laluannya, pesakit kecil dimasukkan ke dalam keadaan tidur ubat. Kajian lapisan membantu mengenal pasti keabnormalan kecil dan perubahan dalam struktur otak.

Langkah-langkah tambahan termasuk perundingan pakar neurologi dan oculist dengan pemeriksaan mandatori fundus.

Seringkali, para ahli menggunakan kaedah electroencephalography, merekodkan aktiviti elektrik otak. Sekiranya perlu, anda boleh mengukur tekanan intrakranial.

Ciri terapi

Kaedah langkah-langkah terapeutik amat bergantung kepada tahap penyakit ini, serta faktor utama yang menimbulkan perkembangan. Rawatan dropsy dilakukan dengan cara yang berbeza.

Kaedah konservatif

Ia dianggap berkesan hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit, apabila tidak ada faktor yang memburukkan lagi. Pakar perubatan ditetapkan ubat khas (kumpulan hormon). Sesetengah alat membantu menghilangkan natrium dari badan, yang memungkinkan untuk menghilangkan cecair berlebihan. Dadah untuk rawatan penyakit tidak wujud, tindakan mereka bertujuan untuk mencegah perkembangan lanjut penyakit ini.

Kaedah pembedahan

Pembedahan - cara paling berkesan untuk menangani edema. Ia dilakukan dengan menghantui. Antara jenis prosedur ini dibezakan:

  1. pengudaraan pengudaraan-peritoneal - pengenalan kateter silikon, yang mana cecair bercampur dari bahagian kepala ke bahagian abdomen;
  2. penyumbatan lumboperitoneal - sambungan rongga perut dengan saluran tulang belakang;
  3. shunting ventriculoarthrial - mengangkut bahan ke kawasan atrium kanan;
  4. Operasi Torkildsen - pengekstrakan cecair dalam tangki oksipital yang besar;
  5. ventriculostomy endoskopik - teknik ini tidak membayangkan penggunaan sistem shunting, prosedur ini melibatkan penciptaan sayap kecil menggunakan endoskopi.

Selepas pembedahan, perkembangan proses patologi berhenti, yang membolehkan kanak-kanak berkembang secara aktif pada masa akan datang. Walau bagaimanapun, prosedur ini dilarang untuk pesakit yang mempunyai penyakit kronik, serta untuk mengesan proses keradangan lain, gangguan neurologi atau gangguan mental.

Anda boleh mengubati keguguran menggunakan kaedah perubatan tradisional. Antara ubat-ubatan herba yang paling berkesan, jus segar, bawang merah, dan labu yang baru diperah, yang dianjurkan untuk diminum dengan perut kosong, telah terbukti menjadi yang terbaik. Tolong bantu dengan decrosions hydrocephalus pasli, semanggi, daun birch, adonis, bau lemon.

Sebelum menggunakan ubat-ubatan herba yang disebutkan di atas, adalah wajib untuk berunding dengan doktor!

Kesan dan pencegahan yang mungkin

Diagnosis lewat dan kekurangan rawatan untuk hydrocephalus adalah penuh dengan komplikasi serius penyakit ini. Akibat edema otak termasuk bukan sahaja kelewatan dalam perkembangan keseluruhan kanak-kanak, tetapi juga gangguan dalam aktiviti ucapan, penglihatan kabur (kehilangan lengkapnya tidak dikecualikan), perkembangan epilepsi dan cerebral palsy. Hasil maut tidak dikecualikan.

Tidak kira apa tahap keparahan gejala gejala, kanak-kanak harus segera menunjukkan pakar perubatan. Adalah penting untuk diingat bahawa keadaan boleh diperburuk oleh pengaruh penyakit yang berkaitan. Tempoh kehidupan berikutnya kanak-kanak bergantung kepada semua faktor di atas. Sebagai peraturan, selepas pembedahan, ramalan lanjut adalah baik.

Peranan penting diberikan kepada langkah pencegahan. Mereka termasuk menghadkan kanak-kanak dari kecederaan kepala, konsultasi biasa pakar dalam proses membawa kanak-kanak, termasuk pakar penyakit berjangkit (jika perlu, jika ibu hamil mengalami beberapa penyakit semasa kehamilan: ARVI, rubella).

Ingat bahawa mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada membuangnya kemudian. Memantau kesihatan dan perkembangan bayi anda, dan jika anda mendapati gejala patologi yang sedikit, hubungi profesional yang berkelayakan.

Banyak wanita selepas bersalin menghadapi masalah penampilan berat berlebihan. Seseorang, dia muncul walaupun semasa kehamilan, seseorang - selepas bersalin.

  • Dan kini anda tidak mampu memakai baju renang terbuka dan seluar pendek...
  • Anda mula melupakan saat-saat ketika lelaki memuji angka sempurna anda.
  • Setiap kali anda datang ke cermin, nampaknya anda hari-hari lama tidak akan kembali.

Tetapi ubat yang berkesan untuk berat badan berlebihan adalah! Ikut pautan dan cari tahu bagaimana Anna kehilangan 24 kg dalam 2 bulan.

Banyak wanita selepas bersalin menghadapi masalah penampilan berat berlebihan. Seseorang, dia muncul walaupun semasa kehamilan, seseorang - selepas bersalin.

  • Dan kini anda tidak mampu memakai baju renang terbuka dan seluar pendek...
  • Anda mula melupakan saat-saat ketika lelaki memuji angka sempurna anda.
  • Setiap kali anda datang ke cermin, nampaknya anda hari-hari lama tidak akan kembali.

Tetapi ubat yang berkesan untuk berat badan berlebihan adalah! Ikut pautan dan cari tahu bagaimana Anna kehilangan 24 kg dalam 2 bulan.